Trastorno del espectro autista

¿Pueden empeorar los trastornos del espectro autista?

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El trastorno del espectro autista es una discapacidad del desarrollo compleja y permanente que suele aparecer durante la primera infancia y puede afectar a las habilidades sociales, la comunicación, las relaciones y la autorregulación de una persona. El autismo se define por un determinado conjunto de comportamientos y es un "trastorno del espectro" que afecta a las personas de forma diferente y en distintos grados. Aunque actualmente no se conoce una única causa del autismo, el diagnóstico precoz ayuda a la persona a recibir el apoyo y los servicios que necesita, lo que puede conducir a una vida de calidad llena de oportunidades.

En Estados Unidos, aproximadamente 1 de cada 54 niños padece un trastorno del espectro autista (TEA), y el número de niños con TEA es cuatro veces mayor que el de niñas. Es en la primera infancia cuando más se diagnostica el autismo. También es el mejor momento para una intervención con servicios de terapia del autismo, incluida la terapia de análisis conductual aplicado (ABA).

Vamos a sumergirnos:

Los estudios han indicado que, si no se tratan, los síntomas asociados con el autismo pueden empeorar con el tiempo. LeafWing Center puede ayudar proporcionando tratamiento a su hijo diagnosticado con trastorno del espectro autista a través de su programa de terapia ABA.

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Inicie una terapia ABA para evitar que el autismo de su hijo empeore

Iniciar la terapia ABA para evitar que el autismo de su hijo empeore

¿Pueden empeorar los síntomas que definen un diagnóstico de trastorno del espectro autista (TEA)? La respuesta es sí, pero con el proveedor de terapia ABA adecuado, los síntomas pueden mejorar.

Para las familias que acaban de iniciar los servicios de terapia basados en el ABA en casa y/o en un entorno escolar, es crucial identificar cuáles son exactamente estos síntomas o dificultades. Al identificar, evaluar, planificar y aplicar programas de tratamiento adecuados, los servicios de ABA pueden abordar directa o indirectamente estos síntomas. Con la orientación adecuada de un BCBA, un plan de tratamiento sólido y completo puede facilitar avances en un período de tiempo determinado.

Un niño o adulto con trastorno del espectro autista puede presentar patrones de comportamiento, intereses o actividades limitados y repetitivos, incluyendo cualquiera de estos síntomas:

  • Realiza movimientos repetitivos, como balancearse, girar o agitar las manos
  • Realiza actividades que pueden provocar autolesiones, como morder o golpearse la cabeza
  • Desarrolla rutinas o rituales específicos y se altera al menor cambio
  • Tiene problemas de coordinación o presenta patrones de movimiento extraños, como torpeza o caminar de puntillas, y tiene un lenguaje corporal extraño, rígido o exagerado
  • Le fascinan los detalles de un objeto, como las ruedas giratorias de un coche de juguete, pero no entiende el propósito o la función general del objeto
  • Es inusualmente sensible a la luz, el sonido o el tacto, pero puede ser indiferente al dolor o la temperatura
  • No participa en juegos de imitación o de fantasía
  • Se fija en un objeto o actividad con una intensidad o enfoque anormal
  • Tiene preferencias alimentarias específicas, como comer sólo unos pocos alimentos o rechazar alimentos con una textura determinada.
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¿La terapia ABA cura el trastorno del espectro autista?

El autismo no se cura una vez alcanzados o superados los objetivos de un programa de terapia basado en el ABA. De hecho, no existe cura para el trastorno del espectro autista y no hay un tratamiento único para todos. El objetivo del tratamiento es maximizar la capacidad de funcionamiento de su hijo reduciendo los síntomas del trastorno del espectro autista y favoreciendo el desarrollo y el aprendizaje. La terapia ABA fomenta la capacidad de funcionamiento del alumno y reduce la gravedad o el impacto de sus síntomas.

Algunos niños pueden necesitar de seis a doce meses de servicios basados en ABA, mientras que otros pueden necesitar los servicios durante un tiempo más prolongado. Independientemente de que los servicios se necesiten durante un periodo relativamente corto o de forma continuada, uno de los mayores beneficios de la terapia es que los padres/cuidadores reciben una formación adecuada para que la familia pueda mantener y seguir generalizando las habilidades aprendidas por su hijo gracias a los servicios, con o sin los servicios del equipo de terapia ABA. Igualmente importante es la capacidad de los padres / cuidadores para generalizar sus propias habilidades cuando se presentan situaciones similares que su hijo puede enfrentar en un futuro próximo y de nuevo en ausencia de un equipo de ABA.

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Terapia ABA utilizada para el TEA

Los síntomas del trastorno del espectro autista no tratados empeoran con el tiempo

Existen algunos estudios contradictorios sobre el autismo y la prevalencia de los síntomas a lo largo del tiempo. Dicho esto, como ocurre con cualquier síntoma, los síntomas del trastorno del espectro autista no tratados empeorarán con el tiempo. Por lo tanto, es esencial que las familias que aún no hayan recibido ningún servicio previo basado en ABA soliciten servicios de terapia ABA para iniciar el proceso de control de los síntomas y reducir los comportamientos indeseables del alumno. Las intervenciones tempranas han demostrado ser las más eficaces en el tratamiento del autismo. Esas intervenciones tempranas dan a los niños el mejor comienzo posible y la mejor oportunidad de desarrollar todo su potencial. Cuanto antes reciba ayuda un niño, mayores serán sus posibilidades de aprendizaje y progreso. Las directrices más recientes sugieren iniciar una intervención integrada en el desarrollo y el comportamiento en cuanto se diagnostica o se sospecha seriamente un TEA.

Principales conclusiones:

  1. Los síntomas no tratados pueden intensificarse con el tiempo: Sin intervención, los síntomas asociados al Trastorno del Espectro Autista (TEA) pueden acentuarse con el paso del tiempo.
  2. La intervención precoz es crucial: La aplicación de intervenciones tempranas, en particular las basadas en el Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA), ha demostrado ser muy eficaz. Iniciar la terapia con prontitud ofrece a los niños la mejor oportunidad de desarrollar todo su potencial.
  3. Puede ser necesario un apoyo continuado: Incluso después de la terapia ABA inicial, algunas familias pueden encontrar nuevos retos a medida que su hijo crece. La búsqueda de servicios ABA adicionales puede ayudar a abordar eficazmente la evolución de las necesidades.
  4. La participación de los padres es esencial: Los cuidadores desempeñan un papel fundamental en la generalización de las habilidades aprendidas durante la terapia. Su participación activa garantiza que las estrategias se apliquen eficazmente en diversas situaciones, especialmente en ausencia del equipo de ABA.

Las familias que anteriormente recibieron servicios de terapia ABA pueden encontrarse en una situación futura en la que tengan dificultades para abordar los comportamientos de su alumno, que ahora es mayor. Esas familias necesitan buscar servicios de terapia ABA de nuevo para hacer frente a las necesidades más actuales de su hijo con eficacia.

Cómo puede ayudar LeafWing

En LeafWing Center, entendemos las complejidades del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y la importancia de la atención individualizada. Nuestro equipo de profesionales dedicados se especializa en la terapia de Análisis de Comportamiento Aplicado (ABA), un enfoque basado en la evidencia probada para mejorar el aprendizaje y promover la independencia en los niños con autismo.

Con más de 20 años de experiencia, hemos ayudado a miles de familias, adquiriendo una valiosa perspectiva de los retos únicos a los que se enfrentan las personas con discapacidades del desarrollo. Nuestros programas integrales abordan diversos aspectos de la vida de un niño, desde el hogar hasta la escuela, garantizando que cada área de dificultad se aborda con intervenciones específicas.

Reconocemos que la trayectoria de cada niño es única. Nuestros analistas del comportamiento certificados (BCBA) colaboran estrechamente con las familias para desarrollar planes de tratamiento personalizados que se centran en áreas específicas que requieren atención. Este enfoque colaborativo garantiza que las estrategias se apliquen eficazmente en diferentes entornos, fomentando la coherencia y maximizando el progreso.

Además de los servicios presenciales, el LeafWing Center ofrece opciones de telesalud, con consultas por vídeo en tiempo real que reducen el tiempo de desplazamiento y permiten a las familias acceder al apoyo necesario desde la comodidad de sus hogares. Esta flexibilidad garantiza que la terapia siga siendo coherente y accesible, independientemente de las circunstancias.

Nuestro compromiso va más allá de las sesiones de terapia. Nos esforzamos por dotar a los cuidadores de los conocimientos y herramientas necesarios para apoyar eficazmente el desarrollo de sus hijos. Mediante el fomento de un entorno de colaboración, nuestro objetivo es ayudar a los niños con autismo a alcanzar su pleno potencial y llevar una vida más independiente y satisfactoria.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

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¿Qué son los ejemplos de comportamiento alternativo? Los ejemplos de comportamiento alternativo son comportamientos aceptables o positivos que se enseñan a su hijo autista para sustituir los comportamientos desafiantes.

Imagínese esto, su hijo se sube a la encimera de la cocina para alcanzar una caja de galletas que está en lo alto de un armario. ¿Puede aplicar un plan para disminuir o eliminar la conducta de subirse a la encimera? Sí, pero el simple hecho de detener un comportamiento no es un ejemplo de comportamiento alternativo. Con frecuencia, su hijo simplemente aprenderá otra conducta desafiante para obtener el mismo resultado. Su hijo puede gritar o hacer una rabieta porque quiere comer galletas.

Pensemos en ejemplos de comportamiento alternativo. Un comportamiento alternativo podría consistir en enseñar a tu hijo a pedir la caja de galletas de forma adecuada. Para ello, podría hacer señas como "comida" o "galletas", o señalar una foto de las opciones que hay en el armario. O bien, su hijo podría utilizar algún otro modo de comunicación basado en el repertorio de habilidades de su hijo.

En este artículo se tratan algunos aspectos clave:

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Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Los ejemplos de comportamiento alternativo requieren enseñanza y repetición. Al principio, ayude a su hijo cuando empiece a ver los signos de que busca un tentempié guiándole a través de los movimientos físicos de comunicación señalando, intercambiando un dibujo, haciendo señas o modelando las palabras que debe utilizar. Disminuya gradualmente esta ayuda hasta que elija el comportamiento alternativo de forma independiente, sin incurrir en los comportamientos desafiantes.

En la práctica, siempre es mejor enseñar ejemplos de comportamientos alternativos. Los cuidadores pueden aprender a preguntarse: ¿cuál es un comportamiento alternativo para este desafío? Elegir comportamientos alternativos individualizados Que se ajusten a la personalidad de su hijo le ayudará. Enseñar ejemplos de comportamientos alternativos puede agilizar el proceso de desaprender el comportamiento problemático.

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Tipos de conductas desafiantes en los niños

Hay cuatro razones por las que los niños pueden tener comportamientos desafiantes.

  • Acceso: para conseguir algo que el niño quiere
  • Escapar - para evitar hacer algo que no quieren
  • Atención: para que los demás presten atención
  • Autoestimulante/Automático- porque el comportamiento en sí se siente bien o les agrada

Su hijo sigue necesitando acceder a lo que quiere. Elija ejemplos de comportamiento alternativos que sí lleven a su hijo a obtener lo que desea: acceso, escape, atención o libertad autoestimulatoria.

Ejemplos de comportamientos alternativos

Supongamos que su hijo grita y lanza objetos cuando termina de cenar. ¿Qué busca su hijo? Su hijo está intentando escapar o zafarse de algo: la mesa de la cena. Hay varios ejemplos de comportamientos alternativos que puede enseñar a su hijo en lugar de lanzar y gritar.

  • Enseñe a su hijo a señalar que "ya ha terminado" utilizando cualquier modo de comunicación que sea apropiado para él.
  • Haz que tu hijo te pase un objeto aceptable como señal de que ha terminado en la mesa.
  • Enseñe a su hijo a señalar un dibujo que represente el abandono de la mesa.

Puede ser útil modelar los ejemplos de comportamiento alternativo. Si señala la imagen de "Listo" cada vez que termine de comer, su hijo observará su ejemplo de comportamiento alternativo. Es importante permitir que su hijo se levante de la mesa inmediatamente cada vez que elija el comportamiento alternativo adecuado.
Con constancia, los comportamientos desafiantes disminuirán a medida que su hijo aprenda que sí obtiene lo que desea al elegir un ejemplo de comportamiento alternativo. A medida que su hijo se acostumbra al proceso, los comportamientos aceptables se convierten en hábitos y los comportamientos alternativos se fortalecen con el tiempo.

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Disminuir los comportamientos desafiantes

En el caso de las conductas desafiantes basadas en la atención, pregúntese qué es lo que el niño debería estar haciendo. Para elegir ejemplos de conductas alternativas, tenga en cuenta el repertorio de habilidades de su hijo. Algunos niños tienen la sensación de que se les presta atención incluso cuando se les sermonea o reprende por sus elecciones.

Cuando su hijo tenga un comportamiento desafiante, explíquele el problema en una frase en lugar de sermonearle. Además, resérvese un momento del día para pasar más tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente.

Es fácil dar por sentado que su hijo siempre debe tomar buenas decisiones mientras usted trabaja. En lugar de eso, programe descansos para elogiarles y disfrute de tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente. Puede pasar tiempo jugando a su juego favorito, viendo su programa de televisión preferido o hablando del colegio o de la vida.

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Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

Gestionar los comportamientos problemáticos

Cuando su hijo tiene un comportamiento desafiante porque se siente bien, esto puede requerir que el cuidador piense más en elegir ejemplos de comportamiento alternativos. Las opciones deben incluir comportamientos que no sean perjudiciales y que tiendan a ser controlables.

Por ejemplo, su hijo puede repetir palabras o frases, o vocalizar sonidos que no son socialmente apropiados. ¿Cuál es un comportamiento alternativo que sigue permitiendo a su hijo la libertad? Puede permitir que su hijo realice estas conductas en un entorno concreto, como su habitación.

Un ejemplo de comportamiento alternativo es enseñar a su hijo a pedir "hablar en mi habitación". Esto puede ayudarles a ambos a obtener el control sobre el lugar en el que puede realizar esta conducta. Cuando su hijo realice la conducta autoestimulatoria, puede trabajar para que el niño utilice la frase de comunicación y luego vaya al lugar especificado. Los comportamientos autoestimulantes pueden ser muy difíciles de tratar por su cuenta, incluso con ejemplos de comportamientos alternativos, especialmente cuando el comportamiento es de naturaleza autoagresiva.

Principales conclusiones

  1. Identificar la función de las conductas desafiantes: Comprender las razones subyacentes del comportamiento desafiante de un niño es crucial. Estos comportamientos suelen cumplir una de estas cuatro funciones:
    • acceder a algo deseable,
    • evitar o escapar de algo indeseable,
    • buscando atención,
    • o la autoestimulación.

    Reconocer la función específica ayuda a seleccionar comportamientos alternativos adecuados.

  2. Enseñar comportamientos alternativos funcionalmente equivalentes: Una vez identificada la función de una conducta desafiante, los cuidadores deben enseñar al niño conductas alternativas que sirvan para el mismo propósito pero que sean socialmente apropiadas. Por ejemplo, si un niño tira objetos para levantarse de la mesa (buscando escapar), enseñarle a señalar "ya está" mediante un gesto, una imagen o palabras constituye una conducta sustitutiva adecuada.
  3. Refuerzo coherente de los comportamientos alternativos: La coherencia es fundamental para reforzar los comportamientos alternativos. Cuando un niño utiliza el comportamiento adecuado para lograr el resultado deseado, los cuidadores deben reconocer y permitir rápidamente el resultado. Con el tiempo, gracias a la práctica y el refuerzo constantes, estos comportamientos alternativos se convierten en habituales, lo que conduce a una disminución de los comportamientos desafiantes.

La aplicación de estas estrategias puede reducir eficazmente los comportamientos desafiantes al dotar a los niños de herramientas adecuadas para comunicarse y satisfacer sus necesidades.

Obtenga ayuda para enseñar ejemplos de comportamientos alternativos

Cada vez que te enfrentes a un comportamiento desafiante, respira hondo y empieza a hacer una lluvia de ideas: ¿cuáles son los ejemplos de comportamientos alternativos? Puedes hacer una lista de ejemplos de comportamiento alternativo para modelar y probar. Si un comportamiento alternativo no encaja, prueba con otro de la lista. Si sigues teniendo dificultades para abordar los comportamientos más problemáticos de tu hijo, ponte en contacto con un profesional cualificado lo antes posible.

¿Le cuesta romper el ciclo de comportamiento inadecuado con su hijo? Deje que LeafWing le guíe a través de algunas estrategias útiles que pueden aplicarse en casa. Póngase en contacto con LeafWing hoy mismo para concertar una cita.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Qué no hacer con un niño con autismo

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A menudo se sugiere qué hacer con un niño con autismo. Sin embargo, igual de importante es lo que no hay que hacer. Es necesario saber y comprender lo que no hay que hacer para poder proporcionar el mejor entorno a un niño con autismo.

Los programas de terapia ABA son eficaces para tratar a los niños con autismo porque crean entornos muy estructurados en los que se optimizan las condiciones para el aprendizaje. Con el tiempo, estos entornos muy estructurados se modifican sistemáticamente para que el entorno imite lo que el niño podría esperar si se le colocara en otros entornos.

En este artículo se tratan algunos aspectos clave:

Dejar Profesionales de LeafWing Educar a usted y a su hijo sobre algunos componentes y técnicas clave a la hora de criar a un niño con autismo para que alcance su máximo potencial.

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Lo que no hay que hacer en el autismo

Lo que no hay que hacer al disciplinar a un niño autista

Puede ser difícil saber qué hacer y qué no hacer en términos de disciplina con un niño con autismo. Su desarrollo es diferente al de sus compañeros neurotípicos, por lo que es vital hacer la distinción.

  • No castigue los comportamientos típicos de los autistas. Los estímulos, las crisis por sobreestimulación y los espasmos son comportamientos que no pueden controlar. Forman parte del día a día normal de un niño con autismo.
  • No sea confuso en su razonamiento. Cuando explique a un niño con autismo el motivo de la consecuencia, utilice una lógica clara que puedan entender. Evita cosas como las metáforas, los escenarios hipotéticos y el vocabulario complejo.
  • No utilice castigos que no sean apropiados para la edad o el desarrollo del niño. Utilice las consecuencias para ayudar a su hijo a crecer y aprender. El comportamiento es una forma de comunicación. Aprende lo que tu hijo está tratando de comunicar y ayúdale a comunicarlo mejor la próxima vez con una acción positiva.

Es posible que los niños con autismo no comprendan del todo los métodos tradicionales de disciplina o las consecuencias de sus actos del mismo modo que los niños neurotípicos. Como padre, esto puede ser frustrante, pero es crucial evitar el castigo físico o verbal, ya que puede ser perjudicial y contraproducente. En su lugar, concéntrese en responder al comportamiento de su hijo con paciencia, claridad y amabilidad.

Todos los niños, incluidos los autistas, aprenden por imitación, así que modele las respuestas tranquilas y comprensivas que quiere que adopten. La coherencia es la clave: cuando la disciplina se aplica con amor y con el deseo de guiar en lugar de castigar, se fomenta la confianza, la seguridad y se obtienen resultados más positivos.

Qué no hacer con las tareas para un niño con autismo

Qué no hacer con las tareas para un niño con autismo

Los niños con autismo son capaces de realizar tareas y labores similares a las de otros niños. Éstas son necesarias para ayudarles a ser independientes y a aprender habilidades esenciales para la vida. Practica las tareas con la metodología de encadenamiento hacia delante o hacia atrás. Utilice el método con el que su hijo se sienta más cómodo.

  • No tenga demasiadas expectativas. Tenga unas pocas expectativas claras para que el niño pueda recordar y seguir.
  • No sólo tengas instrucciones verbales. Muchos niños con autismo aprenden visualmente. Por lo tanto, proporcione tanto palabras como imágenes. Por ejemplo, un dibujo de un cepillo de dientes con pasta dentífrica para recordarles que deben lavarse los dientes.
  • No les obligues a hacer menos sólo porque tienen autismo. Los niños con autismo son tan capaces como sus compañeros. Puede que necesiten un poco más de ayuda para completar una tarea, pero aún así pueden hacerlo. Impedir que un niño desarrolle todo su potencial sólo le perjudicará a largo plazo.

Recuerde que en el Centro LeafWing su terapeuta ABA puede organizar un Plan de adquisición de habilidades para ayudar a perfeccionar una habilidad que necesita refinarse para ayudar a su hijo a progresar en tareas de análisis básicas como vestirse, cepillarse los dientes o peinarse.

Contacto

 

Lo que no hay que hacer al interactuar con un niño con autismo

Qué no hacer al interactuar con un niño autista

A menudo, las personas pueden sentirse incómodas o inquietas cuando interactúan con un niño con autismo. Sin embargo, hay que recordar algunos conceptos clave para que la interacción se desarrolle sin problemas.

  • No te metas en su espacio personal. A muchos niños con autismo no les gusta que les toquen, sobre todo cuando es algo inesperado. Déjales su espacio.
  • No le veas sólo como un niño con autismo. El autismo forma parte de su identidad, pero no es toda su identidad. Cuando interactúes con un niño con autismo, trátalo como tratarías a cualquier otra persona con amabilidad.
  • No se castigue por cometer un error. Como padre de un niño con autismo (y como persona en general), vas a cometer errores. Por lo tanto, concédase la gracia, discúlpese y siga adelante.

Ayudar a los niños con autismo a desarrollar una buena capacidad de comunicación es esencial para desarrollar todo su potencial. Hay muchos enfoques diferentes, pero los programas más eficaces empiezan pronto -idealmente durante los años preescolares- y se adaptan a la edad, las necesidades y los intereses del niño. Estos programas deben centrarse tanto en la comunicación como en el comportamiento, utilizando el refuerzo positivo para fomentar el progreso y aumentar la confianza.

La mayoría de los niños con autismo prosperan en programas estructurados y especializados que proporcionan coherencia y expectativas claras. La participación de los padres y la familia es crucial, ya que integrar estas estrategias en la vida diaria del niño ayuda a reforzar el aprendizaje y promueve un crecimiento significativo. Cuando los cuidadores participan activamente, los niños reciben el apoyo que necesitan en un entorno familiar y enriquecedor.
Problemas de alimentación en el autismo

Qué no hacer durante la comida con un niño autista

La hora de la comida puede ser un momento estresante para todos los miembros de la familia que tienen un niño con autismo. Con todas las texturas y sabores diferentes, puede ser intimidante. Los niños con autismo tienen una mayor probabilidad de poseer sensibilidades alimentarias. Tanto las alergias como las intolerancias alimentarias son comunes en los niños con autismo. Estos niños tienen el doble de probabilidades de tener algún tipo de sensibilidad alimentaria. Consulte a su pediatra sobre cualquier alergia alimentaria con su hijo .

  • No tome decisiones por ellos. Permita que el niño con autismo tome decisiones por sí mismo dentro de lo razonable. Esto le dará la confianza y la independencia necesarias para hacerlo por sí mismo la próxima vez.
  • No le grites. Para cualquier niño, esto puede ser abrumador, pero para un niño con autismo, este aumento de sonido puede desencadenar una crisis. Además, al final no ayuda a arreglar la situación.
  • No los apresure ni los presione. La hora de comer puede ser un momento muy difícil para un niño con autismo. Permitirles ir a su propio ritmo y proporcionar un entorno seguro para el niño es una necesidad.

LeafWing Center puede trabajar con usted para diseñar un plan para el autismo problemas de alimentación que puede estar enfrentando con su hijo. Nuestros terapeutas ABA están capacitados para crear planes personalizados que coincidan con los niveles de capacidad de su hijo. Los terapeutas ABA están capacitados para abordar el comportamiento. Si usted está preocupado por la salud y el bienestar de su hijo, entonces usted necesita ponerse en contacto con su médico.

Principales conclusiones

  1. Evite castigar los comportamientos autistas típicos: Comportamientos como los estímulos, las crisis por sobreestimulación y los espasmos suelen estar fuera del control del niño y no deben castigarse.
  2. Comuníquese con claridad y evite razonamientos complejos: Cuando explique las consecuencias, utilice una lógica directa que el niño pueda entender, evitando metáforas, escenarios hipotéticos y vocabulario complejo.
  3. Establezca expectativas manejables: Evite abrumar al niño con demasiadas expectativas. En su lugar, establezca unos pocos objetivos claros y alcanzables para ayudarles a recordar y a cumplirlos.
  4. Proporcione instrucciones visuales junto con las verbales: Dado que muchos niños con autismo aprenden visualmente, complemente las instrucciones verbales con ayudas visuales, como imágenes, para mejorar la comprensión.
  5. No limitar su potencial debido al autismo: Reconozca que los niños con autismo son tan capaces como sus compañeros. Aunque necesiten apoyo adicional, es importante no impedirles que desarrollen todo su potencial.

Si se evitan estas acciones, los padres, cuidadores y educadores pueden crear un entorno más propicio y eficaz para los niños con autismo.

Tener un hijo con autismo es un proceso de aprendizaje para todos. Usted, como padre, va a estar aprendiendo constantemente la nueva y mejor manera de ayudar a su hijo con autismo a navegar por nuevas experiencias con el mundo que le rodea. No hay una solución única para todos los casos en lo que respecta al desarrollo de un niño, y menos de un niño con autismo. Aprenda de estos "Qué no hacer" y ajuste sus enfoques con su hijo.

LeafWing Center cuenta con terapeutas profesionales BCBA que pueden ayudarle a usted y a su hijo a navegar a través de las etapas del desarrollo a medida que su hijo crece. ¡Llámenos hoy para ver cómo podemos ayudarle!

Llámenos al (888) 436-2532

Glosario

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Estrategias de comunicación para el autismo

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Las estrategias de comunicación en el autismo son técnicas esenciales que ayudan a los niños autistas a desarrollar sus capacidades lingüísticas y comunicativas. Los problemas de comunicación, incluidos los retrasos o la ausencia total de lenguaje hablado, son un criterio clave para diagnosticar el autismo. Muchos niños autistas pueden tener dificultades no sólo para expresar lo que piensan, sino también para entender lo que dicen los demás. Esto puede dar lugar a malentendidos, en los que los adultos pueden suponer que el niño les ignora cuando, en realidad, es posible que el niño no comprenda el mensaje.

Imagina que estás en un país extranjero donde no entiendes el idioma y no tienes forma de interpretar lo que dicen los demás. Si alguien te llamara en su idioma, ¿responderías? Probablemente no, porque no entenderías lo que te piden. Esto es similar a cómo un niño autista puede experimentar el mundo. Las estrategias de comunicación en el autismo pretenden salvar esta distancia, proporcionando métodos prácticos para ayudar a los niños a comprender mejor y expresarse con eficacia.

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Deje que los profesionales de Leafwing le eduquen a usted y a su hijo para que desarrollen las habilidades lingüísticas que le ayudarán a alcanzar su máximo potencial.

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Estrategias de comunicación para el autismo

Intervenciones para mejorar la comunicación con los niños autistas

Las intervenciones comunicativas eficaces pueden mejorar significativamente la capacidad de un niño autista para expresarse y entender a los demás. He aquí dos enfoques clave:

1. Logopedia
El logopeda es un profesional clave para evaluar y apoyar el desarrollo del lenguaje. Evalúan la comprensión y el uso del lenguaje de una persona y proporcionan planes de intervención personalizados. Los logopedas pueden:

  • Evaluar las capacidades lingüísticas de un niño e identificar las áreas susceptibles de mejora.
  • Diseñar estrategias de comunicación personalizadas para apoyar las habilidades verbales y no verbales.
  • Ofrecer orientación a los padres y cuidadores sobre el uso de técnicas de comunicación en casa.

Ejemplo: Un logopeda puede introducir ayudas visuales, como tarjetas con dibujos, para ayudar a un niño no verbal a comunicar sus necesidades básicas, como pedir comida o expresar emociones.

2. Análisis de Conducta Aplicado (ABA)
El Análisis Aplicado de la Conducta (ABA) es una terapia ampliamente reconocida y basada en pruebas, diseñada para mejorar las habilidades sociales, de comunicación y de aprendizaje mediante el refuerzo positivo. Se considera el tratamiento de referencia para los niños con trastorno del espectro autista (TEA) y otros trastornos del desarrollo.

La terapia ABA es eficaz porque proporciona un entorno de aprendizaje estructurado, que se ajusta gradualmente para asemejarse a situaciones de la vida real. Esto ayuda a los niños a integrarse con éxito en entornos como las aulas.

Entre los principales beneficios de la terapia ABA se incluyen:

  • Enseñar la comunicación mediante la repetición y el refuerzo.
  • Descomponer tareas complejas en pasos pequeños y manejables.
  • Adaptar gradualmente el entorno de aprendizaje para reflejar escenarios del mundo real.

Ejemplo: Un terapeuta ABA puede enseñar a un niño a pedir un juguete modelando primero la conducta, incitando al niño a imitarla y recompensando los intentos exitosos con refuerzo positivo.

Losprogramas de terapia ABA son eficaces para tratar a los niños con autismo porque crean entornos muy estructurados en los que se optimizan las condiciones para el aprendizaje. Con el tiempo, estos entornos muy estructurados se modifican sistemáticamente para que el entorno imite lo que el niño podría esperar si se le colocara en el aula.

Combinando estas estrategias de intervención, los cuidadores y los profesionales pueden proporcionar un apoyo integral para fomentar una comunicación significativa en los niños autistas.

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Estrategias de comunicación para el autismo: Apoyos visuales

Los apoyos visuales son señales concretas que ayudan a comunicarse y a desarrollar las habilidades lingüísticas. Pueden incluir el uso de símbolos, fotos, palabras escritas y objetos para ayudar a los niños con autismo a aprender y comprender el lenguaje, procesar la información y comunicarse.
Damos por sentadas las distintas formas que tenemos de comunicarnos a diario, entre las que se incluyen:

  • El idioma: Cómo representamos la información: qué significan las palabras y cómo las combinamos.
    • Receptivo: se refiere a la forma en que su hijo entiende el lenguaje.
    • Expresivo: se refiere a cómo su hijo utiliza las palabras para expresarse.
  • El habla: Un medio verbal de comunicación, utilizando sonidos para formar palabras.
  • Métodos no verbales: gestos, expresión facial, contacto visual, etc.
  • Pragmática: Cómo los individuos utilizan el lenguaje en situaciones sociales. Incluye las siguientes reglas "tácitas" de la conversación, por ejemplo, respetar los turnos.

Muchos niños del espectro autista responden bien a la información visual. La información visual puede ser procesada y referida a lo largo del tiempo, mientras que la comunicación oral es instantánea y desaparece rápidamente.

Los medios visuales pueden consistir en libros o tableros de comunicación que utilizan imágenes y/o palabras en tarjetas para ayudar al individuo a aprender la palabra y su significado. El niño puede señalar la imagen cuando quiera comunicarse. Por ejemplo, si tiene sed, puede señalar la imagen de un vaso de agua. A medida que aprenda más símbolos y palabras, podrá utilizarlos para crear frases y responder a preguntas. Los demás también pueden utilizar las imágenes para comunicarse con el niño. Es lo que se conoce como Sistema de Comunicación por Intercambio de Imágenes y puede utilizarse para desarrollar una comunicación intencional y funcional.

Otra herramienta de apoyo a la comunicación en el autismo es el horario visual o ilustrado. Ayuda a las personas a aprender pasos rutinarios, como prepararse para ir a la cama. Una serie de imágenes muestra los pasos en orden y, con el tiempo, los aprenden.

Además, los calendarios visuales pueden utilizarse para mostrar a una persona con espectro lo que va a ocurrir a continuación o cuándo se va a producir un cambio en la rutina. Como a las personas con espectro no les suelen gustar los cambios, esto puede ayudarles a prepararse para ellos y a afrontarlos más fácilmente. Esto permite que el lenguaje que rodea al cambio sea más fácil de entender y que las personas puedan consultar los horarios a lo largo de la tarea y del día.

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Comunicación aumentativa y alternativa (CAA)

Estrategias de comunicación en el autismo: Comunicación aumentativa y alternativa (CAA)

La comunicación aumentativa y alternativa (CAA) ayuda a las personas que no pueden hablar o son muy difíciles de entender. La CAA se refiere a todas las formas en que alguien se comunica además de hablar. Personas de todas las edades pueden utilizar la CAA si tienen problemas con el habla o el lenguaje. Esto proporciona otra forma de ayudarles a comunicarse que no sea verbalmente. La CAA incluye:

  • Lenguaje de signos
  • Gestos
  • Imágenes, fotos, objetos o vídeos
  • Palabras escritas
  • Ordenadores, tabletas u otros dispositivos electrónicos

La CAA puede ayudar a los niños autistas e incluso a desarrollar la comunicación oral. Muchas personas se preguntan si el uso de la CAA impedirá que alguien hable o ralentizará el desarrollo del lenguaje. Esto no es cierto: las investigaciones demuestran que la CAA puede ayudar a resolver estos problemas. Las personas que utilizan CAA también pueden aprender a leer y escribir.

Los dispositivos de generación de voz reproducen palabras pregrabadas mediante un interruptor o un botón, o bien emiten el sonido del texto que se teclea en ellos. Siguiendo con el ejemplo anterior, un niño hambriento puede pulsar el botón con la imagen "comida" y el dispositivo le dirá: "Quiero comer". Estas herramientas pueden utilizarse para sustituir al habla, pero también para ayudar al niño a desarrollarla. Para ello, ayudan al niño a reconocer patrones de sonido, que pueden utilizarse con ayudas visuales para desarrollar habilidades lingüísticas.

Estos sistemas también pueden ayudar a los niños a aprender palabras, ya que empiezan a asociar los sonidos y las imágenes entre sí. También ayudan a ralentizar la comunicación, dando al niño más tiempo para procesar la información y evitar sobrecargarse.

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Estrategias de comunicación en el autismo: Pautas para niños autistas no verbales

No importa en qué parte del espectro autista se encuentre su hijo, siempre tendrá la capacidad de comunicarse de alguna manera. Estas son algunas pautas sencillas que debes tener en cuenta para ayudar a tu hijo a comunicarse contigo y con los demás.

  • Fomente el juego y la interacción social. Todos los niños aprenden jugando, y eso incluye el aprendizaje del idioma. El juego interactivo es una deliciosa oportunidad para que usted y su hijo se comuniquen. Juegue a cosas que le gusten a su hijo. Incorpore actividades lúdicas que fomenten la interacción social. Por ejemplo, cantando, recitando canciones infantiles y jugando suavemente. Durante sus interacciones, agáchese cerca de su hijo para que su voz y su cara estén más cerca de él, aumentando así la posibilidad de que le mire.
  • Imitaros mutuamente. Copiar los sonidos y comportamientos de juego de tu hijo fomentará la vocalización y la interacción. También anima a tu hijo a imitarte y a respetar los turnos. Asegúrese de imitar la forma de jugar de su hijo, siempre que sea un comportamiento positivo. Por ejemplo, si tu hijo hace rodar un coche por el suelo, hazlo tú también. Si choca el coche, tú también chocas el tuyo. Asegúrate de no imitar comportamientos inadecuados, como tirar el coche.
  • Concéntrese en la comunicación no verbal. Los gestos y el contacto visual pueden sentar las bases del lenguaje. Anime a su hijo modelando y respondiendo a estos comportamientos. Exagere sus gestos. Utilice tanto su cuerpo como su voz al comunicarse; por ejemplo, extendiendo la mano para señalar cuando diga "mira" y asintiendo con la cabeza cuando diga "sí". Utilice gestos que sean fáciles de copiar para su hijo. Por ejemplo, aplaudir, abrir las manos, extender los brazos, etc. Responda a los gestos de su hijo: Cuando mire o señale un juguete, dáselo o hazle caso para que juegue con él. Del mismo modo, señale un juguete que quiera antes de cogerlo.
  • Dale tiempo a tu hijo para que hable. Cuando un niño no responde con rapidez, es natural que queramos completar las palabras que faltan. Es esencial dar a su hijo muchas oportunidades de comunicación, aunque no hable. Cuando le hagas una pregunta o veas que tu hijo quiere algo, haz una pausa de varios segundos mientras le miras con entusiasmo. Esté atento a cualquier sonido o movimiento corporal y responda con prontitud. La rapidez de su respuesta ayuda a su hijo a sentir el poder de la comunicación.
  • Simplifique su lenguaje. Sea literal y obvio al elegir su lenguaje. Diga exactamente lo que quiere decir. Hable con frases cortas como "rueda la pelota" o "lanza la pelota". Puede aumentar el número de palabras de una frase cuando aumente el vocabulario de su hijo.
  • Siga los intereses de su hijo. En lugar de interrumpir la atención de su hijo, sígalo con palabras. Utilice palabras sencillas sobre lo que su hijo está haciendo. Al hablar de lo que le interesa a su hijo, le ayudará a aprender el vocabulario asociado.
  • Considere los dispositivos de ayuda y los apoyos visuales. Las tecnologías de apoyo y los soportes visuales pueden hacer algo más que sustituir el habla. Pueden fomentar su desarrollo. Algunos ejemplos son los dispositivos y las aplicaciones con imágenes que su hijo toca para producir palabras. En un nivel más sencillo, los apoyos visuales pueden incluir imágenes y grupos de imágenes que su hijo puede utilizar para indicar peticiones y pensamientos.

Recuerde que cuanto más concisa y sencilla sea la instrucción, más éxito tendrá el niño. Es importante señalar que la sencillez o complejidad del lenguaje utilizado debe basarse en el repertorio lingüístico del niño en ese momento concreto. Con el tiempo y el éxito, las instrucciones sencillas y concisas se irán elaborando y el lenguaje formará parte de su comunicación.

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Rompecabezas del autismo

Estrategias de comunicación en el autismo: Cómo puede ayudar la terapia ABA

La terapia ABA es eficaz a través de la identificación y orientación de los objetivos de desarrollo de habilidades. La terapia ABA suele abordar los déficits de habilidades en varios ámbitos. Estos ámbitos varían y dependen de las necesidades individuales del alumno.

Como analistas de conducta, nuestra responsabilidad consiste únicamente en administrar programas de tratamiento basados en ABA que hayan demostrado su eficacia ante una dificultad específica. Esto se denomina práctica basada en la evidencia. Los detalles específicos de un programa de tratamiento variarán de una persona a otra, pero los fundamentos de los programas de tratamiento son los mismos. Una base derivada de métodos sólidos, empíricamente probados y repetidamente implementados en el entorno aplicado a lo largo del tiempo.

Principales conclusiones

  1. Aplicar apoyos visuales: Utilizar herramientas como tarjetas con dibujos, historias sociales y horarios visuales puede mejorar la comprensión y la expresión de las personas autistas, ya que suelen procesar la información visual con mayor eficacia.
  2. Utilizar la Comunicación Aumentativa y Alternativa (CAA): En el caso de las personas no verbales, los métodos de CAA, como los dispositivos generadores de habla o los tableros de comunicación, ofrecen vías alternativas de interacción que facilitan una comunicación más eficaz.
  3. Participar en logopedia: Trabajar con logopedas puede ayudar a evaluar y desarrollar las habilidades de comunicación verbal y no verbal, ofreciendo estrategias a medida para mejorar las capacidades lingüísticas.
  4. Utilizar la terapia de análisis conductual aplicado (ABA): La terapia ABA emplea el refuerzo positivo para enseñar habilidades comunicativas y sociales, dividiendo las tareas complejas en pasos manejables para facilitar el aprendizaje.
  5. Utilizar un lenguaje claro y conciso: Comunicarse con un lenguaje sencillo y directo ayuda a las personas con autismo a entender los mensajes con mayor facilidad, reduciendo las posibles confusiones.

La aplicación de estas estrategias puede mejorar significativamente la comunicación con las personas autistas, lo que se traduce en una mejora de las interacciones y la calidad de vida.

Llámenos al (888) 436-2532

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Viajar con su hijo con autismo

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¿Está planeando un viaje con su hijo autista? Tanto si se trata de un largo viaje en coche a un destino de vacaciones como de un corto trayecto por carretera, la preparación es clave para que el viaje sea lo más tranquilo y agradable posible. Para algunos niños con autismo, los viajes en coche ofrecen una reconfortante sensación de rutina. Pueden disfrutar mirando por la ventanilla el paisaje que pasa, escuchando música o incluso durmiendo la siesta durante el trayecto. A otros, sin embargo, la experiencia puede resultarles difícil y provocarles inquietud, ansiedad o comportamientos perturbadores como llantos, patadas en los asientos o intentos de desabrochar los cinturones de seguridad.

Independientemente de la posición que ocupe su hijo en este espectro, las estrategias compartidas en esta guía pueden ayudarle a realizar el viaje con mayor facilidad y a crear una experiencia más agradable para toda la familia. Con una planificación cuidadosa y algunas técnicas sencillas, su próximo viaje en coche puede estar lleno de recuerdos positivos en lugar de estrés.

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Viajar con su hijo con autismo

Preparación antes de viajar con su hijo con autismo

Todos nos preparamos de alguna manera antes de hacer un viaje y no es diferente cuando se viaja con su hijo con autismo. Lo desconocido puede dar miedo. Prepare a su hijo para el viaje.

Qué hablar con su hijo con autismo antes del viaje por carretera

  1. Hable con su hijo sobre el objetivo del viaje.
  2. Habla de adónde vas. Puedes crear historias sociales para presentar esta información de forma más clara con elementos visuales. Recuerda que cualquier tipo de apoyo visual reducirá la ansiedad y aumentará el interés.
  3. La duración del viaje y las paradas en el camino. Utiliza los horarios, los mapas e incluso los álbumes de fotos para saber por dónde vas y a quién vas a ver.
  4. Deja claro por qué hacéis este viaje juntos.

Que sea algo positivo y que le haga ilusión. Prepare con antelación una bolsa de tentempiés y otra de juguetes para tener comida cuando el niño tenga hambre y juguetes cuando esté aburrido. Juguetes como tableros de dibujo, aparatos electrónicos (iPad o dispositivo similar) en los que el niño pueda jugar o ver películas, juegos de viaje como Perfection y libros pueden funcionar bien para mantener a su hijo ocupado.

Qué llevar al viaje

  • Desinfectante de manos
  • Toallitas húmedas
  • Baterías y cargadores adicionales
  • Cambios de ropa en caso de accidente
  • Bolsas de plástico
  • Medicamentos para las náuseas u otras dolencias físicas
  • Auriculares adicionales

Viajar con su hijo autista: Consejos esenciales de seguridad

Un viaje seguro y cómodo con un niño autista empieza por una preparación concienzuda.

Asegure el entorno del automóvil:
Antes de ponerte en marcha, activa el seguro para niños para evitar que las puertas traseras se abran desde dentro. Además, si tu hijo tiende a desabrocharse el cinturón de seguridad, considera la posibilidad de invertir en fundas o protectores de hebilla para desalentar la manipulación.

Optimice la instalación de la silla de auto:
Asegúrese de que la silla de coche del niño está instalada correctamente y bien sujeta según las directrices del fabricante. Para mayor comodidad durante los viajes largos, añada un acolchado blando debajo de la funda del asiento para ayudar a reducir la presión y mejorar el apoyo. Este pequeño ajuste puede marcar una diferencia significativa en la experiencia de su hijo.

Preparativos sensoriales:
Considere la posibilidad de llevar consigo artículos de confort como auriculares con cancelación de ruido, juguetes favoritos o herramientas de inmovilización para ayudar a controlar las sensibilidades sensoriales. La música relajante o las listas de reproducción familiares también pueden crear un entorno relajante.

Si adopta estas medidas proactivas, no sólo mejorará la seguridad de su hijo, sino que también hará que el viaje sea más agradable para todos los implicados.

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Viajar con su hijo con autismo

Estrategias para viajar con su hijo con autismo

Sé realista y flexible:
Los viajes largos en coche pueden ser un reto, así que prevea la necesidad de descansos regulares. Esté atento a los signos de ansiedad, como inquietud o cambios en el lenguaje corporal, y haga las paradas necesarias. Deje tiempo a su hijo para estirarse, correr o simplemente reponerse. Dividir el viaje en segmentos manejables -incluso convertirlo en unas minivacaciones panorámicas con paradas divertidas por el camino- puede hacer que el viaje sea mucho más agradable para todos.

Planifique sistemas de kilometraje y recompensas:
Dividir la ruta en tramos más pequeños es una estrategia útil para reducir el estrés. Si el trayecto total es de 500 km, por ejemplo, divídalo en tramos de 50 km o menos, en función de la tolerancia de su hijo. Cree un sistema de recompensas: por cada segmento que supere con éxito (definido por los criterios que establezca, como sentarse bien o abstenerse de comportamientos perturbadores), deje que su hijo elija un premio de una bolsa de recompensas preparada de antemano y llena de golosinas, juguetes pequeños u objetos favoritos.

Minimizar la incertidumbre:
A los niños autistas les suele gustar la previsibilidad. Ayude a su hijo a visualizar el progreso dibujando cuadrados o marcadores en un trozo de papel, que representen cada segmento completado del viaje. Considere la posibilidad de convertir el punto intermedio en un hito de recompensa especial para mantener alta la motivación.

Mantenga la calma y esté presente:
Intentar apresurarse durante el viaje puede elevar los niveles de estrés y aumentar la probabilidad de olvidar lo esencial. En lugar de eso, respira hondo, relájate y utiliza técnicas tranquilizadoras, como poner música suave, para mantener los pies en la tierra, incluso cuando el tráfico se vuelva frustrante.

Cómo puede ayudarle LeafWing Center

Viajar con un niño autista no tiene por qué ser abrumador. El Centro LeafWing ofrece estrategias personalizadas y asesoramiento a los padres para preparar a su hijo para nuevos entornos y situaciones, como los viajes largos por carretera. A través de la terapia conductual y el entrenamiento en preparación social, su hijo puede aprender mecanismos de afrontamiento para manejar la ansiedad y las sensibilidades sensoriales durante el viaje. El equipo de LeafWing Center también puede ayudarle a desarrollar sistemas de recompensa personalizados que fomenten un comportamiento positivo durante el viaje.

Si se prepara cuidadosamente y aprovecha la ayuda experta del Centro LeafWing, podrá transformar su viaje por carretera en una experiencia satisfactoria y agradable para toda la familia.

¡Bon Voyage y felices viajes!

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Piloto hablando con un niño en el aeropuerto

Smooth Skies Ahead: Guía para padres que viajan en avión con niños autistas

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Viajar puede ser estresante, pero para los niños con autismo, la imprevisibilidad de los viajes en avión puede aumentar la ansiedad y la sobrecarga sensorial con grandes multitudes y entornos desconocidos. Sin embargo, con una preparación cuidadosa y un enfoque proactivo, volar puede ser una experiencia positiva para todos. A continuación, compartiremos consejos para planificar, preparar y hacer que el viaje sea más llevadero para las familias con niños autistas.

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Un piloto hablando con un niño en el aeropuerto

Viajar en avión con niños autistas: Planificar con antelación

Volar con niños puede ser un reto, pero cuando su hijo pertenece al espectro autista, una preparación cuidadosa es aún más crucial. Las necesidades sensoriales, sociales y comunicativas específicas de los niños con autismo hacen que la planificación previa pueda marcar la diferencia entre una experiencia estresante y un viaje satisfactorio. Si aborda los posibles obstáculos con antelación y adapta el viaje a las necesidades específicas de su hijo, podrá reducir la ansiedad y hacer que el viaje sea más agradable para todos.

He aquí algunas estrategias que le ayudarán a prepararse eficazmente:

  1. Elija los vuelos estratégicamente:
    • Seleccione horarios de vuelo que coincidan con los momentos del día en los que su hijo se sienta más cómodo y tranquilo.
    • Evite los vuelos nocturnos o con escalas que puedan alterar la rutina de sueño de su hijo.
  2. Considere las escalas:
    • Divida el viaje en segmentos más pequeños para viajes internacionales con estancias en hoteles durante las escalas.
    • Elija vuelos que reduzcan al mínimo el tiempo que pasa en aeropuertos abarrotados.
  3. Disposición de los asientos:
    • Solicite asientos de mampara o de pasillo para disponer de más espacio y accesibilidad.
  4. Información de contacto en caso de emergencia:
    • Utiliza tatuajes temporales, pegatinas o clips con los datos de contacto de emergencia por si tu hijo se fuga.
  5. Comuníquese con la compañía aérea:
    • Informe al personal de la línea aérea sobre las necesidades de su hijo, incluidas alergias, medicación y estilos de comunicación.
    • Notifique a los auxiliares de vuelo posibles comportamientos como la estimulación para evitar malentendidos.

Cómo prepararse para la TSA: Tarjetas de notificación de autismo para viajar en avión con niños sin problemas

Pasar por el control de seguridad de un aeropuerto puede ser uno de los mayores retos del viaje. La TSA ofrece recursos de ayuda:

Tarjeta de notificación de la TSA:

  • Descargue e imprima la tarjeta en tsa.gov.
  • Llame a la TSA (855-787-2227) 72 horas antes de su vuelo para solicitar asistencia.
  • La tarjeta alerta a los agentes de la TSA sobre el autismo de su hijo, garantizando una conversación más fluida sobre las adaptaciones.

Especialistas en apoyo al pasajero:

  • Recurra a un especialista de la TSA para que guíe a su hijo a través del proceso de control con paciencia y cuidado.

Viajar en avión con niños autistas: Cómo preparar a su hijo

La preparación ayuda a su hijo a sentirse más cómodo con la experiencia del viaje:

  1. Historias sociales:
    • Cree una historia social que detalle cada paso del viaje, desde la facturación hasta el despegue.
    • Utiliza la historia como lista de control visual el día del viaje.
  2. Familiarización con el aeropuerto:
    • Visite el aeropuerto antes de su viaje para explorar las zonas clave.
    • Practique el paso por la TSA y la localización de puertas de embarque, si se lo permite el personal del aeropuerto.
  3. Simulacros de vuelo:
    • Algunas compañías aéreas y aeropuertos ofrecen simulacros de vuelo para niños con autismo. Consulta los programas en tu aeropuerto local.
Llámenos al (888) 436-2532

 

Programas y consejos de las compañías aéreas para viajar con niños autistas

Viajar en avión puede ser una experiencia desalentadora para las familias de niños con autismo, pero existen programas y recursos diseñados para hacer el viaje más suave y menos estresante.

Wings for Autism® / Wings for All®: Ensayos en el aeropuerto para familias

El programa Wings for Autism®/Wings for All® ofrece "ensayos" en aeropuertos diseñados específicamente para personas con trastornos del espectro autista y discapacidad intelectual o del desarrollo. Estos eventos ofrecen a las familias la oportunidad de practicar toda la experiencia aeroportuaria, incluyendo:

  • Entrar en el aeropuerto
  • Obtención de tarjetas de embarque
  • Pasar por seguridad
  • Subir a un avión

Estos ensayos no sólo ayudan a las familias a prepararse para el día del viaje, sino que también brindan al personal de aeropuertos y compañías aéreas -incluidos los profesionales de la TSA- la oportunidad de practicar la prestación de sus servicios en un entorno de aprendizaje estructurado.

Los actos se celebran en aeropuertos importantes como:

  • Aeropuerto Internacional de Denver
  • Aeropuerto Internacional Hancock de Siracusa
  • Aeropuerto Internacional Dulles
  • Aeropuerto Regional del Condado de Dane

Si estos lugares no resultan convenientes, las familias pueden solicitar actos en aeropuertos más cercanos a su domicilio.

Reservar vuelos: Consejos para una mejor experiencia

Los vuelos directos suelen ser la mejor opción para las familias que viajan con niños autistas, ya que reducen las complejidades de las escalas y las transiciones adicionales.

El Código de Vuelo DPNA: Asistencia a pasajeros con discapacidad

Al reservar vuelos, las familias pueden solicitar un código de Solicitud de Servicio Especial (SSR) conocido como DPNA. Este código significa "pasajero discapacitado con discapacidad intelectual o del desarrollo que necesita asistencia" y alerta a la compañía aérea para que proporcione el apoyo adecuado a su familia durante el viaje.

Estos recursos y consejos pueden reducir significativamente el estrés del viaje en avión y garantizar una experiencia más tranquila tanto para los padres como para los niños.
Una joven con auriculares sentada en un avión

El día del viaje: Qué hacer y qué no hacer

El día de su vuelo puede ir más tranquilo con estos consejos:

Dos:

  • Traiga sus juguetes favoritos, artículos sensoriales (pelotas antiestrés, cepillos sensoriales, botellas sensoriales), pastillas personales o masticables para su comodidad.
  • Lleve auriculares con cancelación de ruido para reducir la sobrecarga sensorial.
  • Haz pausas para moverte, tomar un tentempié o ir al baño.
  • Manténgase flexible y adaptable a la situación.
  • Pida ayuda al personal de la aerolínea si la necesita.

No hacer:

  • No olvide los descansos del cuidador, especialmente durante los viajes largos.
  • Evite embarcar demasiado pronto para reducir el tiempo de su hijo en un espacio reducido.
  • No dude en solicitar el desembarque en primer lugar una vez que el vuelo haya aterrizado.

Cómo puede ayudarle LeafWing Center

Prepararse para un viaje en avión puede resultar abrumador, pero no tiene por qué hacerlo solo. En LeafWing Center estamos especializados en ayudar a las familias a desarrollar estrategias a medida para preparar a los niños con autismo para nuevas experiencias como los viajes en avión.

  • Desarrollo de historias sociales: Trabajamos con los padres para crear ayudas visuales y listas de control personalizadas.
  • Coaching conductual: Nuestro equipo ofrece orientación sobre la gestión de posibles retos durante el viaje.
  • Programas de desensibilización en aeropuertos: Podemos ayudar a las familias a practicar la navegación por los aeropuertos para reducir la ansiedad.

Con nuestro apoyo, puede estar seguro de que su hijo está preparado para surcar los cielos. Póngase en contacto con LeafWing Center hoy mismo para obtener más información sobre nuestros servicios y recursos.

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Principales conclusiones

  1. La preparación es esencial:
    • Planifique los vuelos en horarios que se adapten a la rutina y los niveles de comodidad de su hijo.
    • Familiarice de antemano a su hijo con el aeropuerto y la experiencia de volar.
  2. Aprovechar los recursos:
    • Utilice herramientas como la tarjeta de notificación de la TSA y recurra a los especialistas en apoyo a pasajeros de la TSA para facilitar el proceso de seguridad.
    • Comunique las necesidades de su hijo al personal de la línea aérea para garantizar su comprensión y apoyo.
  3. Lleve artículos de confort:
    • Empaque herramientas sensoriales, juguetes favoritos y auriculares con cancelación de ruido para ayudar a manejar las necesidades de su hijo durante el viaje.
  4. Practica la flexibilidad:
    • Esté preparado para adaptar los planes y pedir ayuda al personal de la aerolínea cuando sea necesario.
    • Concéntrese en que el viaje sea lo menos estresante posible, aunque las cosas no salgan a la perfección.
  5. Busque apoyo profesional:
    • Organizaciones como LeafWing Center pueden ayudar a preparar a su hijo para la experiencia con estrategias personalizadas, historias sociales y programas de desensibilización en aeropuertos.

Estos consejos prácticos pueden ayudarle a usted y a su hijo a disfrutar más del viaje.

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Glosario

Otros artículos relacionados:

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Qué hacen los terapeutas ABA

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En primer lugar, los terapeutas ABA han obtenido credenciales autorizadas como Analista de Comportamiento Certificado por la Junta (BCBA), Analista de Comportamiento Asistente (ABA), así como Técnico de Comportamiento después de tener experiencia de la instrucción estándar y cursos sofisticados. Todas estas certificaciones proporcionan a los terapeutas ABA la capacidad de trabajar con niños con autismo. Estos profesionales han pasado por una amplia escuela y la formación para ser capaz de proporcionar servicios que son vitales para aumentar el comportamiento positivo socialmente apropiado de los niños con autismo. Los tres trabajos principales de estos profesionales incluyen:

Los tres trabajos trabajan en sincronía para ayudar a crear el mejor resultado posible para un niño con autismo.

Contacto

Autismo

Los terapeutas ABA aplican el Plan de Intervención en el Comportamiento

Un plan BIP tiene como objetivo detener o disminuir el estallido de conductas inapropiadas y luego proporciona un comportamiento alternativo que es más deseable como reemplazo. Un analista del comportamiento puede examinar a un niño y aplicar un PBI si el comportamiento de un niño interfiere con su propio aprendizaje, desarrollo y crecimiento o interfiere con el aprendizaje y crecimiento de otro niño. Un analista del comportamiento ayudará a poner en práctica el BIP para todas las partes implicadas, incluidos, entre otros, los profesores, los padres, los especialistas en intervención, el personal y el niño.

Algunos se preguntarán por qué incluir al niño en el proceso. Algunas razones son:

  • Obtener su opinión sobre su comportamiento y el problema general.
  • Que el niño sienta que tiene voz en el proceso
  • Obtén su opinión sobre cómo pueden resolver el problema
  • Hace que el niño se comprometa a esforzarse por producir el comportamiento deseable.

El analista de conducta facilitará la alineación entre todas las personas implicadas en la vida del niño en relación con el Plan de Intervención Conductual (PIC). Como resultado, las estrategias para promover los comportamientos deseados se integrarán en todos los entornos, incluidos el hogar, la escuela y diversos entornos sociales.

Los terapeutas ABA desarrollan lecciones (programas) de desarrollo de habilidades

Los programas en Terapia ABA se refieren a la creación de entornos estructurados y herramientas para ayudar al niño a aprender diferentes habilidades. Algunas de estas habilidades incluyen:

Cuando los terapeutas ABA desarrollan lecciones de desarrollo de habilidades, es crucial comprender la distinción entre cúspides conductuales y conductas pivotales. Este conocimiento no sólo influye en la selección de las habilidades objetivo, sino que también da forma al enfoque general de la terapia. Cada tipo de habilidad tiene una finalidad distinta y responde a necesidades diferentes en el desarrollo del niño.

El papel de las cúspides conductuales

Las cúspides conductuales son especialmente importantes porque facilitan el acceso del niño a nuevos entornos o experiencias. Por ejemplo, cuando un niño aprende a utilizar el botón de un ascensor, adquiere la capacidad de visitar de forma independiente las distintas plantas de un edificio. Esta autonomía abre oportunidades de interacción en entornos variados, enriqueciendo en última instancia sus experiencias sociales. Identificar las cúspides conductuales ayuda a los terapeutas a centrarse en las habilidades que tendrán un impacto inmediato y significativo en la vida del niño, fomentando su independencia y mejorando su calidad de vida.

Reconocer los comportamientos fundamentales

Por otra parte, los comportamientos fundamentales pueden generar un efecto dominó significativo en la capacidad del niño para aprender y socializar con los demás. Estos comportamientos representan habilidades fundacionales que mejoran significativamente la capacidad del niño para aprender de forma independiente interactuando tanto con su entorno como con sus compañeros. Por ejemplo, un niño que desarrolla la capacidad de observar e imitar los comportamientos de sus compañeros puede adquirir numerosas habilidades sociales y comunicativas esenciales simplemente observando a los demás interactuar y responder en diversas situaciones. Este proceso no sólo fomenta una comprensión más profunda de las normas sociales, sino que también dota al niño de las herramientas necesarias para comunicarse y relacionarse eficazmente.

Llámenos al (888) 436-2532

¿Qué hacen los terapeutas ABA?

Los terapeutas ABA simulan juegos apropiados con el niño

Un analista del comportamiento participará en juegos y otros ejercicios con el niño para ayudarle a explorar, expresarse y tener muchas experiencias positivas. Esto permite al niño aprender y crecer en un entorno seguro y apropiado para su desarrollo. También ayuda a los analistas del comportamiento a crear métricas rastreables, ya que los juegos y las actividades lúdicas suelen tener tiempos de inicio y fin bien definidos.

Algunos ejemplos de juego pueden ser:

  • Rompecabezas y juegos de mesa: pueden ayudar a tomar turnos y a seguir una serie de reglas.
  • Juguetes de causa y efecto: pueden incluir instrumentos, teléfonos de juguete y juguetes tipo caja de sorpresas, y enseñan que toda acción tiene un resultado, ya sea positivo o negativo.
  • Marionetas, peluches y disfraces: pueden ayudar a enseñar a los niños a expresar sus emociones y a crear historias sociales.
  • Arte y manualidades: enseñan al niño a tener una salida creativa, así como habilidades motoras finas como cortar, pegar, permanecer dentro de las líneas.

Todos estos tipos de juego pueden ayudar al niño a desarrollar conductas sociales positivas, a reducir sus conductas perturbadoras, a mejorar su comunicación y a crear algunas de las conductas fundamentales mencionadas anteriormente.

Cómo puede ayudarle LeafWing Center

El objetivo principal de un terapeuta ABA (Análisis Aplicado del Comportamiento ) es ayudar a las personas con discapacidades del desarrollo, como el autismo, a aprender nuevas habilidades y comportamientos. Los terapeutas ABA utilizan técnicas basadas en pruebas para evaluar el comportamiento de una persona y crear planes de tratamiento individualizados que se adapten a sus necesidades específicas. También proporcionan apoyo y orientación a las familias y cuidadores para ayudarles a comprender y gestionar los comportamientos de sus seres queridos.

Contar con la ayuda de un Analista del Comportamiento puede ayudar a mejorar las probabilidades de que un niño con autismo tenga éxito en la vida y cuente con las habilidades necesarias para interactuar con los diferentes entornos que pueda encontrar. A través de su amplia formación los Analistas de Comportamiento, Asistentes de Analistas de Comportamiento y Técnicos pueden proporcionar recursos, tiempo y una gran cantidad de conocimientos para ayudar a un niño a alcanzar su potencial. Deje que Leafwing Center le ayude a establecer un plan individualizado para su hijo con autismo.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Padre e hijo lavan los platos

¿Por qué es importante seguir las instrucciones?

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Aprender a hacer caso es una habilidad esencial para los niños autistas. A muchos padres les preocupa que sus hijos no escuchen. Criar a un niño puede ser un reto, sobre todo cuando el niño tiene autismo. Una de las principales preocupaciones de los cuidadores es que el niño no escuche, lo que a menudo provoca una rabieta. Esto puede ser frustrante para todos los implicados y puede hacer que las tareas lleven más tiempo. Es agotador tanto para el cuidador como para el niño. El seguimiento es crucial para el crecimiento y el desarrollo del niño. Con él, las tareas pueden completarse. El niño puede elegir hacer lo que quiera, lo que a veces puede estar bien. Sin embargo, es necesario completar tareas específicas para que el día progrese. En primer lugar, los cuidadores deben entender lo que significa el seguimiento. Deben aprender lo que se debe y lo que no se debe hacer. Por último, pueden obtener consejos para poner en práctica el seguimiento con sus hijos.

Áreas clave para facilitar el seguimiento

Contacto

Mamá e hija riendo en la encimera

Definir el seguimiento

El seguimiento significa asegurarse de que un niño completa una tarea dentro de un plazo establecido. Esta habilidad es esencial para las situaciones del mundo real. A medida que crecen, los niños deben completar tareas a tiempo, como vestirse para ir a trabajar o limpiar su espacio. Sin embargo, los niños pueden preferir jugar con los juguetes en lugar de completar las tareas. El seguimiento también puede crear consecuencias naturales. Por ejemplo, si un niño quiere ir al parque, los padres pueden decirle: "Vístete y luego iremos". Si, en cambio, el niño juega con sus juguetes, el padre puede recordarle que se vista para disfrutar del parque. Aprender a cumplir las cosas forma parte del crecimiento. Los niños con autismo pueden necesitar más práctica y ayuda para dominar esta habilidad.

Expectativas realistas de seguimiento

Las expectativas de los padres deben estar en consonancia con lo que el niño puede entender y hacer. Es fundamental evaluar este aspecto. Como padre, usted es quien mejor conoce a su hijo. Piense en su capacidad para captar información. ¿Puede realizar varias tareas? ¿Necesita simplificar las instrucciones? Plantéate dividir las tareas en pasos concretos. Usted es quien mejor conoce las capacidades y necesidades de su hijo.

Como padres, a menudo nos encontramos navegando por el complejo panorama del desarrollo, el comportamiento y las necesidades emocionales de nuestros hijos. Un aspecto fundamental de este viaje es establecer expectativas realistas sobre lo que nuestros hijos pueden conseguir y sobre cómo pueden cumplir las tareas o responsabilidades que les asignamos. Es esencial hacer una pausa y evaluar si nuestras peticiones se ajustan a su etapa de desarrollo, sus capacidades y su preparación emocional.

Un padre enseña a su hijo a anudarse la corbata

Ejemplos de seguimiento

El seguimiento aparece en prácticamente todos los aspectos del día de un niño, desde levantarse y vestirse hasta terminar los deberes. A la hora de motivar el seguimiento, el cuidador debe incorporar otros elementos útiles, como elementos visuales y temporizadores, ya que el niño debería estar acostumbrado a ellos y pueden ayudarle a completar la tarea hasta el final.

Por ejemplo, puede utilizarse un horario visual para la rutina matutina, como vestirse, lavarse los dientes y hacer la cama. El cuidador le dirá al niño que siga el horario matutino y, tal vez, ponga un cronómetro para que el niño sepa que, si completa la rutina matutina dentro del tiempo establecido, recibirá una recompensa. El cuidador no debe dejar que el niño realice las tareas de forma independiente, sobre todo al principio. Esto puede resultar difícil porque el cuidador también tiene tareas que hacer, pero debe comprobar periódicamente que el niño las realiza.

Mientras el niño aún está aprendiendo a seguir el proceso, es importante que el cuidador ayude a modelar la tarea haciendo parte de la misma por el niño y luego retrocediendo para que el niño la complete, lo que se conoce como encadenamiento hacia delante. Por ejemplo, si un cuidador pide al niño que se vista, puede iniciar el proceso poniéndole la camisa por encima de la cabeza y luego retroceder para dejar que el niño pase los brazos y termine la tarea de ponerse la camisa. No esperes que el niño complete la tarea la primera vez solo. Tener esa expectativa se convertirá en una frustración para todos. El niño necesita práctica y repetición para poder completar la tarea por sí solo.

¿Qué escenario funcionaría mejor?

Escenario nº 1:

Imagina esta situación. Mamá le da a Sally su ropa por la mañana y le dice que se vista. A continuación, la madre sale de la habitación e intenta preparar los almuerzos y a los demás niños. Vuelve y Sally sigue en pijama, jugando con sus muñecas. Mamá vuelve a decirle a Sally que necesita que se vista, esta vez asegurándose de que Sally la mira mientras le da instrucciones, señala la ropa y se marcha de nuevo para terminar de preparar las cosas para el colegio. Cuando vuelve cinco minutos después, Sally sigue en pijama, jugando con sus muñecas. Cuando la madre de Sally le diga que se ponga el pijama en el futuro, ¿crees que lo hará? Probablemente no.

Escenario nº 2:

Prueba con esto. Mamá le dice a Sally que tiene tres minutos más para jugar con sus muñecas y que luego es hora de vestirse. Pone un temporizador para que el pitido se convierta en una señal de transición a otra actividad (vestirse). Cuando suena el temporizador, mamá coge las muñecas y le da la ropa a Sally. Le dice: "Vístete". En lugar de salir de la habitación, mamá se queda para asegurarse de que Sally empieza a vestirse. Si Sally se queda ahí sentada, en unos 10 segundos, mamá le vuelve a decir que se vista, pero esta vez, mamá ayuda a Sally a empezar a quitarse el pijama, retrocediendo gradualmente a medida que Sally hace más y más de la tarea por sí misma. Mamá no sale de la habitación y no le dice repetidamente a Sally: "Vístete", sin ayudarla y asegurarse de que se vista. Una vez que Sally ha terminado de vestirse, la mamá le devuelve las muñecas para que juegue 5 minutos más antes de ir al colegio como recompensa por haberse vestido. De este modo, Sally aprenderá, después de que su madre se lo diga varias veces, que cuando su madre le diga que se vista, no podrá seguir jugando con sus juguetes a menos que haga lo que su madre le diga.

Si has elegido la opción nº 2, estás en lo cierto. Requiere más esfuerzo y tiempo hacer un seguimiento de su hijo, pero al final merecerá la pena. Uno de los factores más importantes a la hora de aumentar el cumplimiento de su hijo es el seguimiento.

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Padre e hijo lavan los platos

Consejos para aplicar el seguimiento con niños autistas

  • Utiliza visuales y cronómetros. Puesto que los niños deberían estar familiarizados con estas herramientas, incorporarlas puede ayudarles a seguir y completar las tareas. Lee más sobre estas herramientas aquí.
  • Repita la tarea deseada. Los cuidadores pueden pensar que sólo tienen que dar una instrucción una vez y el niño la seguirá. Sin embargo, los niños autistas necesitan que se repita la tarea para completarla.
  • Practica. Practica. Practicar. Al igual que ocurre cuando se repite verbalmente la tarea deseada, los niños con autismo tendrán que practicar la habilidad muchas veces y en diferentes situaciones para adquirir la destreza del seguimiento.
  • Ayude al niño a empezar la tarea. Ayudar al niño a empezar la tarea puede facilitar el seguimiento para todos e incorporar el trabajo en equipo.
  • Ofrezca una recompensa. Ofrecer una recompensa puede ayudar a cumplir las tareas. La recompensa no tiene por qué ser una locura. Puede ser algo tan sencillo como ver un programa favorito después de terminar los deberes.

Enseñar a los niños autistas la habilidad del seguimiento puede ser todo un reto. A menudo prefieren hacer lo que quieren. Los cuidadores pueden ayudar modelando la realización de tareas. Cuando los niños ven que completar las tareas les lleva a obtener recompensas, como tiempo de televisión o tentempiés, les resulta más fácil. Enseñarles esta habilidad a una edad temprana puede contribuir a su desarrollo. Por ejemplo, aprender a lavarse los dientes puede llevar a vestirse. Con el tiempo, estas tareas pueden formar parte de su rutina matutina, como hacer la cama.

Implementar el seguimiento con niños autistas puede ser todo un reto, pero con las estrategias adecuadas, los cuidadores pueden enseñar eficazmente esta habilidad esencial. Los niños autistas suelen preferir actividades que coincidan con sus intereses o que les proporcionen una gratificación inmediata, por lo que es fundamental introducir el concepto de finalización de tareas de un modo que les resulte gratificante y manejable. LeafWing Center puede ayudar a su hijo autista a desarrollar el seguimiento mediante un enfoque de análisis de tareas que divide las tareas en pasos manejables.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

¿Quién puede proporcionar la terapia ABA?

/en /por

La terapia de Análisis Conductual Aplicado (ABA) es una técnica científica basada en pruebas que resulta eficaz para tratar a personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y otras discapacidades del desarrollo. En general, la terapia ABA se basa en el condicionamiento operante y de respuesta para cambiar o alterar comportamientos de importancia social. El objetivo último de la terapia ABA es que el alumno adquiera independencia aprendiendo y desarrollando nuevas habilidades. La mayoría de los expertos consideran que el ABA es el tratamiento de referencia para los niños con trastorno del espectro autista. Los terapeutas profesionales de ABA en el Centro LeafWing le proporcionarán a usted y a su hijo lo que necesitan para comenzar con la terapia ABA para asegurar que su hijo reciba la más alta calidad en el cuidado del autismo. El LeafWing Center es un proveedor de primer nivel de terapia ABA.

En LeafWing Center, podemos ayudar a responder preguntas y navegar por el proceso de tratamiento, dependiendo de las necesidades del niño. Nuestros terapeutas son expertos en terapia ABA, de probada eficacia para ayudar a los niños con autismo. En este artículo, vamos a explicar:

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¿Quién puede ofrecer una terapia de análisis conductual aplicado?

La terapia de Análisis Conductual Aplicado (ABA) suele estar a cargo de Analistas Conductuales Certificados (BCBA), Analistas Conductuales Asistentes Certificados (BCaBA), Técnicos Conductuales Registrados (RBT) y paraprofesionales.

Un BCBA es una persona que ha cumplido los requisitos educativos y de formación profesional establecidos por el Consejo de Certificación de Análisis del Comportamiento. Un BCBA suele tener un máster en Psicología, Desarrollo Infantil o un campo relacionado. Algunos BCBA también pueden tener un doctorado en uno de estos campos y se les denomina BCBA-D (BCBA de nivel de doctorado). Las principales funciones de los BCBA son realizar evaluaciones clínicas, establecer objetivos conductuales y basados en habilidades, actualizar y modificar los objetivos del tratamiento, impartir formación a padres y cuidadores, supervisar a los técnicos conductuales registrados y a los BCBA, garantizar que el programa ABA se aplica de forma correcta y eficaz, y redactar los informes de progreso exigidos por las fuentes de financiación.

El papel del analista de conducta adjunto

Un BCaBA (asistente del analista del comportamiento) trabaja bajo la supervisión y dirección de un BCBA y tiene funciones similares a las de un BCBA. Un BCaBA también está certificado por el Consejo de Certificación de Análisis del Comportamiento y ha cumplido los requisitos de formación y educación necesarios. Un BCaBA suele tener una licenciatura en Psicología, Desarrollo Infantil o un campo relacionado.

El papel del técnico en comportamiento registrado

Según el Consejo de Certificación de Análisis de Conducta, un RBT es una persona que ejerce bajo la supervisión estrecha y continua de un BCBA, BCaBA, o BCBA-D. El Técnico Registrado en Conducta es el principal responsable de la aplicación directa de los servicios de ABA. Los RBT deben tener más de 18 años, poseer al menos un diploma de enseñanza secundaria, seguir un programa de formación específico y cumplir otros requisitos de elegibilidad. Los RBT no realizan evaluaciones ni crean programas de tratamiento, sino que aplican el programa de tratamiento diseñado por un analista del comportamiento y recopilan datos sobre los progresos.

La terapia ABA para el autismo del Centro Leafwing: Cómo empezar

Terapia ABA para el autismo del LeafWing Center: Primeros pasos

Normalmente, la obtención del informe de diagnóstico de un individuo es el primer paso en el proceso de terapia ABA. Diagnosticar el trastorno del espectro autista (TEA) puede ser difícil porque no existe una prueba médica sencilla, como un análisis de sangre, para diagnosticar el trastorno. Los médicos se fijan en el historial de desarrollo del niño y en su comportamiento para hacer un diagnóstico.

En ocasiones, el TEA puede detectarse a los 18 meses o antes. A los 2 años, el diagnóstico de un profesional experimentado puede considerarse muy fiable. Muchos niños no reciben un diagnóstico hasta que son mucho mayores. A otros no se les diagnostica hasta que son adolescentes o adultos. El diagnóstico suele realizarlo un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. Una vez realizado el diagnóstico, la familia puede seguir adelante con el proceso de iniciar la terapia ABA. Tanto la compañía de seguros como el proveedor del tratamiento exigirán una copia del informe del diagnóstico. LeafWing Center solicitará una copia del informe de diagnóstico en la evaluación inicial como primer paso para comenzar la terapia ABA.

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Proveedores de terapia ABA y autorizaciones para el tratamiento

El siguiente paso en el proceso es que el alumno obtenga la autorización de su respectiva compañía de seguros. El tratamiento de las personas diagnosticadas de Trastorno del Espectro Autista (TEA) suele estar cubierto por el seguro, pero las coberturas varían mucho. En la actualidad, los 50 estados tienen mandatos que exigen algún nivel de cobertura del seguro para el tratamiento del autismo. Lo mejor es hablar directamente con su proveedor de seguro médico al iniciar la terapia ABA para determinar los detalles de la cobertura de su familia (por ejemplo, copagos, coseguros, deducibles, máximos) y para asegurarse de que su seguro cubre la terapia ABA. LeafWing Center trabajará con usted y su familia para determinar si su seguro cubre la terapia ABA.

Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios, incluidos los niños diagnosticados con TEA. El análisis conductual aplicado es un tratamiento basado en pruebas y eficaz para las personas con TEA, por lo que se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario.

Además, algunas familias optan por pagar los servicios ABA de su bolsillo. LeafWing Center revisará los costos de la terapia ABA con una familia que comienza la terapia ABA.

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Selección de un proveedor para iniciar la terapia ABA

El siguiente paso en el inicio de la terapia ABA es seleccionar un proveedor bien cualificado. LeafWing Center, con sede en el sur de California, es reconocido por su excelencia en la prestación de terapia ABA a personas diagnosticadas de autismo.

Una vez que haya decidido seleccionar a LeafWing Center como su proveedor de servicios de terapia ABA, coordinaremos la realización del papeleo requerido y trabajaremos para obtener las autorizaciones necesarias de su proveedor. A partir de ahí, se programará y completará la evaluación inicial del alumno. Un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) o un Supervisor de Programa cualificado se pondrán en contacto con usted para concertar las entrevistas con los padres/cuidadores y las observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para el alumno. Este proceso se denomina Evaluación Funcional del Comportamiento (Functional Behavior Assessment, FBA).

Una vez finalizada la evaluación y una vez que su fuente de financiación haya autorizado los servicios de ABA, se asignará un equipo de tratamiento a su hijo. Este equipo incluirá un Supervisor (normalmente un BCBA) y uno o varios Técnicos de Conducta.

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Iniciar la terapia ABA y conocer al equipo de tratamiento

Iniciar la terapia ABA y conocer al equipo de tratamiento

Por lo general, los técnicos del comportamiento trabajan individualmente con su hijo. La duración de estas sesiones puede variar en función de su disponibilidad y horario. Sin embargo, lo normal es que las sesiones en casa o en la clínica duren unas 2-3 horas (a veces más o menos, dependiendo de factores individuales). Recibirá un programa coordinado de servicios antes del comienzo de cada mes.

En estas sesiones se fijan los objetivos de adquisición de habilidades y se aplica el Plan de Intervención en la Conducta (PIC). Los objetivos de adquisición de habilidades se identificarán durante el proceso de evaluación antes de iniciar la terapia ABA. Estos objetivos pueden incluir habilidades de socialización, juego, comunicación, académicas y otras.

Un programa de terapia ABA es altamente personalizable.

  • La terapia ABA se adapta a las necesidades de cada persona.
  • La terapia puede ofrecerse en múltiples entornos: en casa, en la escuela y en la comunidad.
  • Enseña habilidades prácticas que tienen aplicación en la vida cotidiana
  • Puede ofrecerse en clases individuales o en grupo

Sobre todo al principio del programa de terapia ABA, es esencial establecer una buena relación entre el alumno y el equipo terapéutico. El personal asignado al equipo de su hijo debe esforzarse por establecer una relación positiva con él. Esta relación no sólo es importante al principio de los servicios, sino que debe mantenerse durante todo el programa. Por lo tanto, las familias pueden esperar que las dos primeras semanas de terapia ABA incluyan mucho juego y conversación con su hijo. En pocas palabras, su hijo debe sentirse cómodo y divertirse con los Técnicos de Conducta. Esto ayuda a asegurar que su hijo asocie experiencias positivas con los Técnicos de Comportamiento. Esto también ayuda con los ritmos de aprendizaje y, en última instancia, produce resultados más deseables.

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¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

configuración del aula autónoma

Marcadores de límites en el aula para alumnos autistas

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Los marcadores de límites para alumnos autistas son apoyos ambientales esenciales que ayudan a clarificar las expectativas y a minimizar la confusión en el aula. Los niños autistas prosperan en un entorno estructurado y predecible. Poner marcadores de límites para alumnos autistas ayuda a establecer rutinas desde el principio y mantiene la coherencia. En un mundo que cambia constantemente, estas rutinas proporcionan comodidad y apoyo a los alumnos autistas.

Cubriremos

 

¿Qué es un mojón?

Los marcadores de límites para alumnos autistas son apoyos físicos o ambientales que ayudan a los que padecen un trastorno del espectro autista (TEA) a comprender lo que se espera de ellos en diversas actividades y entornos. Los delimitadores pueden ser:

  1. Las áreas codificadas por colores utilizan diferentes colores para indicar diversas actividades dentro del mismo espacio o,
  2. Las zonas delimitadas indican dónde deben estar los alumnos durante las actividades que promueven la organización y la concentración o una combinación de ambas.
Solicitar más información

mojones

Ejemplos de delimitadores

Algunos ejemplos comunes y eficaces de delimitadores son:

  1. Indicaciones visuales: Utiliza imágenes, gráficos o cronómetros para señalar cuándo se ha establecido un límite, lo que ayuda a la comprensión de los alumnos autistas.
  2. Cinta o alfombras de colores: Utiliza cinta o alfombras de colores para delimitar zonas específicas en el suelo y orientar a los alumnos sobre dónde deben estar.
  3. Etiquetas con nombre: Utiliza etiquetas o cinta adhesiva para designar los asientos, dejando claro dónde debe sentarse cada alumno.
  4. Manteles de colores: Utilice manteles de colores para diferenciar las distintas actividades cuando se realicen varias tareas en el mismo espacio.
  5. Tarjetas de pausa: Proporcione tarjetas de pausa que permitan a los alumnos solicitar una pausa en sus actividades, tareas o interacciones sociales, capacitándoles para gestionar sus necesidades.
  6. Marcadores de alineación: Utiliza marcadores visuales en el suelo para ayudar a los alumnos a recordar dónde colocarse cuando se alinean, fomentando la organización y la estructura.
Llámenos al (888) 436-2532

delimitadores de aulas

Marcador de límites para alumnos autistas Buenas prácticas

Los educadores y especialistas coinciden en varias estrategias a la hora de crear marcadores de límites como parte de un entorno de aprendizaje para alumnos autistas.

Para ayudar aún más a los alumnos autistas a superar los límites, tenga en cuenta estas buenas prácticas:

  • Comunicación clara y centrada en las tareas necesarias: Utilice un lenguaje sencillo para garantizar que las instrucciones se entienden fácilmente. Priorice lo que hay que hacer para que los alumnos lo entiendan.
  • Reglas coherentes: Mantener reglas y consecuencias estables para fomentar un entorno predecible.
  • Establecer límites externos: Define claramente los límites dentro de los cuales pueden actuar los alumnos.
  • Respetar el espacio personal: Ten en cuenta los límites personales, que pueden beneficiar mucho a los alumnos autistas.
  • Historias sociales y juegos de rol: Incorporar historias sociales y juegos de rol para preparar a los alumnos para diferentes escenarios.
  • Refuerzo positivo: Fomentar y reforzar el comportamiento positivo para motivar a los alumnos.
  • Modelar el comportamiento: Demostrar un comportamiento adecuado para dar un ejemplo claro a los alumnos.
  • Flexibilidad: Estar dispuesto a ajustar los límites según sea necesario para adaptarse a las necesidades individuales de los estudiantes.
  • Implicar a los alumnos: Involucre a los estudiantes en el establecimiento de límites para promover la comprensión y la apropiación.
  • Establezca objetivos para toda la familia: Establezca objetivos para toda la familia a fin de fomentar la coherencia.
  • Dar tiempo para aprender y crecer: Proporcione a los alumnos el tiempo que necesitan para adaptarse y prosperar dentro de los límites establecidos.

Cuando los límites y los marcadores comienzan a mostrar eficacia con los alumnos con TEA, se deben utilizar recompensas por seguir correctamente los apoyos. Es decir, cuando un alumno los sigue correctamente, debe recibir elogios sociales u otro tipo de recompensas.

configuración del aula autónoma

Marcadores de límites en un aula autónoma

Cuando se consideran los límites para los alumnos autistas, la incorporación de las mejores prácticas en un aula autónoma permite a los educadores diseñar el espacio teniendo en cuenta las necesidades específicas de estos alumnos. Este entorno educativo más intensivo ayuda a personalizar el aprendizaje al tiempo que aumenta la interacción social y crea un sentido de pertenencia para los alumnos con necesidades diversas.

Un aula autónoma se explica generalmente como un aula para alumnos especiales en la que todos sus miembros son alumnos con necesidades especiales. El aula puede formar parte de un edificio escolar de educación general o ser un centro independiente para alumnos con necesidades especiales. Algunas aulas funcionan como totalmente autónomas y los alumnos permanecen en ella durante todo el día. Por otra parte, en otros modelos de aulas autónomas la enseñanza se imparte en el aula, pero luego los alumnos van a comer, a actividades especiales, al recreo, etc., con sus compañeros de educación general.

Las clases autónomas no suelen tener más de diez alumnos y suelen estar dirigidas por un profesor titulado. Los alumnos de la clase suelen contar con la ayuda de un paraeducador que también está allí para proporcionar apoyo adicional durante la instrucción. Estas clases mejoran la capacidad de aprendizaje de los alumnos al limitar el tamaño de la clase y atender sus necesidades especiales con grupos más reducidos, instrucción individualizada y un entorno flexible pero enriquecedor.

A la hora de preparar un aula autónoma, las siguientes estrategias ayudan a incorporar marcadores de límites para los alumnos autistas:

  • Estructure su día: Los niños autistas prosperan en un entorno estructurado y predecible. Establezca rutinas desde el principio y mantenga la coherencia. Defina claramente las rutinas y revíselas a diario. Si es necesario desviarse del horario, avise lo antes posible para ayudar a los alumnos a adaptarse.
  • Utilice elementos visuales: Una imagen vale más que mil palabras. Incorpore elementos visuales siempre que sea posible, ya que mejoran enormemente el aprendizaje de los alumnos autistas. Utilice elementos visuales para ilustrar lo que puede esperar durante actividades como subir al autobús, llegar a un destino, planificar actividades y volver al colegio. Siempre que sea posible, proporcione instrucciones escritas en lugar de verbales, resaltando o subrayando el texto importante para darle énfasis.
  • Aplicar horarios: Los alumnos con autismo aprecian el orden y el detalle, y se sienten más seguros cuando saben qué esperar. Los horarios ayudan a los alumnos a comprender lo que les espera. Los horarios con dibujos son especialmente eficaces, ya que permiten a los alumnos visualizar las acciones. Los horarios pueden ser amplios o detallados, en función de las necesidades individuales. Algunos alumnos necesitan un horario personal diario, mientras que otros sólo necesitan un horario de clase.
  • Minimiza las distracciones: Cuando organices el aula, ten en cuenta la disposición de los asientos para tus alumnos autistas. Evite colocarlos cerca de ventanas, pasillos o zonas muy transitadas que puedan causar distracciones. Procure sentarlos donde tengan una vista sin obstáculos de su enseñanza. Evalúe las paredes de la clase en busca de elementos que distraigan y elimine todo lo que no favorezca el aprendizaje.
  • Crear un espacio tranquilizador: El estrés, la ansiedad y los malentendidos pueden surgir en cualquier situación en el aula. Prepárese estableciendo una zona de calma para sus alumnos autistas. Este espacio no tiene por qué ser grande; un pequeño rincón con una silla o un puf, auriculares con cancelación de ruido y juguetes puede ser eficaz. Practique el uso de esta zona cuando el niño esté tranquilo y contento, y anímelo a utilizarla durante las tareas que puedan causarle frustración.

Señalizar los límites del aula para los alumnos autistas es una estrategia crucial para crear un entorno de aprendizaje eficaz y de apoyo. Al definir claramente los espacios dentro del aula, los educadores pueden ayudar a estos alumnos a desenvolverse en su entorno con mayor confianza y facilidad.

LeafWing Center hace hincapié en la importancia de comprender las necesidades únicas de las personas autistas y ofrece estrategias prácticas para incorporar marcadores de límites de forma eficaz. Póngase en contacto con nosotros hoy mismo para ver cómo podemos ayudarle.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?