Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes
¿Qué son los ejemplos de comportamiento alternativo? Los ejemplos de comportamiento alternativo son comportamientos aceptables o positivos que se enseñan a su hijo autista para sustituir los comportamientos desafiantes.
Imagínese esto, su hijo se sube a la encimera de la cocina para alcanzar una caja de galletas que está en lo alto de un armario. ¿Puede aplicar un plan para disminuir o eliminar la conducta de subirse a la encimera? Sí, pero el simple hecho de detener un comportamiento no es un ejemplo de comportamiento alternativo. Con frecuencia, su hijo simplemente aprenderá otra conducta desafiante para obtener el mismo resultado. Su hijo puede gritar o hacer una rabieta porque quiere comer galletas.
Pensemos en ejemplos de comportamiento alternativo. Un comportamiento alternativo podría consistir en enseñar a tu hijo a pedir la caja de galletas de forma adecuada. Para ello, podría hacer señas como "comida" o "galletas", o señalar una foto de las opciones que hay en el armario. O bien, su hijo podría utilizar algún otro modo de comunicación basado en el repertorio de habilidades de su hijo.
En este artículo se tratan algunos aspectos clave:
- Enseñar soluciones alternativas al comportamiento
- Tipos de conductas desafiantes en los niños
- Ejemplos de comportamientos alternativos
- Disminuir los comportamientos desafiantes
- Gestionar los comportamientos problemáticos
- Obtenga ayuda para enseñar ejemplos de comportamientos alternativos
Enseñar soluciones alternativas al comportamiento
Los ejemplos de comportamiento alternativo requieren enseñanza y repetición. Al principio, ayude a su hijo cuando empiece a ver los signos de que busca un tentempié guiándole a través de los movimientos físicos de comunicación señalando, intercambiando un dibujo, haciendo señas o modelando las palabras que debe utilizar. Disminuya gradualmente esta ayuda hasta que elija el comportamiento alternativo de forma independiente, sin incurrir en los comportamientos desafiantes.
En la práctica, siempre es mejor enseñar ejemplos de comportamientos alternativos. Los cuidadores pueden aprender a preguntar: ¿cuál es un comportamiento alternativo para este reto? La elección de conductas alternativas individualizadas que se ajusten a la personalidad del niño será de gran ayuda. Enseñar ejemplos de conductas alternativas puede hacer que desaprender la conducta desafiante sea un proceso más rápido.
Tipos de conductas desafiantes en los niños
Hay cuatro razones por las que los niños pueden tener comportamientos desafiantes.
- Acceso: para conseguir algo que el niño quiere
- Escapar - para evitar hacer algo que no quieren
- Atención: para que los demás presten atención
- Autoestimulante/Automático- porque el comportamiento en sí se siente bien o les agrada
Su hijo sigue necesitando acceder a lo que quiere. Elija ejemplos de comportamiento alternativos que sí lleven a su hijo a obtener lo que desea: acceso, escape, atención o libertad autoestimulatoria.
Ejemplos de comportamientos alternativos
Supongamos que su hijo grita y lanza objetos cuando termina de cenar. ¿Qué busca su hijo? Su hijo está intentando escapar o zafarse de algo: la mesa de la cena. Hay varios ejemplos de comportamientos alternativos que puede enseñar a su hijo en lugar de lanzar y gritar.
- Enseñe a su hijo a señalar que "ya ha terminado" utilizando cualquier modo de comunicación que sea apropiado para él.
- Haz que tu hijo te pase un objeto aceptable como señal de que ha terminado en la mesa.
- Enseñe a su hijo a señalar un dibujo que represente el abandono de la mesa.
Puede ser útil que usted modele los ejemplos de comportamiento alternativo. Si señala la imagen "todo hecho" cada vez que termine de comer, su hijo observará su ejemplo de comportamiento alternativo. Es importante permitir que su hijo se levante de la mesa inmediatamente, cada vez que elija el comportamiento alternativo apropiado.
Con la constancia, los comportamientos desafiantes disminuirán a medida que su hijo aprenda que obtiene lo que desea cuando elige un ejemplo de comportamiento alternativo. A medida que su hijo se acostumbra al proceso, los comportamientos aceptables se convierten en hábitos y los comportamientos alternativos se fortalecen con el tiempo.
Disminuir los comportamientos desafiantes
En el caso de las conductas desafiantes basadas en la atención, pregúntese qué es lo que el niño debería estar haciendo. Para elegir ejemplos de conductas alternativas, tenga en cuenta el repertorio de habilidades de su hijo. Algunos niños tienen la sensación de que se les presta atención incluso cuando se les sermonea o reprende por sus elecciones.
Cuando su hijo tenga un comportamiento desafiante, explíquele el problema en una frase en lugar de sermonearle. Además, resérvese un momento del día para pasar más tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente.
Es fácil dar por sentado que su hijo siempre debe tomar buenas decisiones mientras usted trabaja. En lugar de eso, programe descansos para elogiarles y disfrute de tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente. Puede pasar tiempo jugando a su juego favorito, viendo su programa de televisión preferido o hablando del colegio o de la vida.
Gestionar los comportamientos problemáticos
Cuando su hijo tiene un comportamiento desafiante porque se siente bien, esto puede requerir que el cuidador piense más en elegir ejemplos de comportamiento alternativos. Las opciones deben incluir comportamientos que no sean perjudiciales y que tiendan a ser controlables.
Por ejemplo, su hijo puede repetir palabras o frases, o vocalizar sonidos que no son socialmente apropiados. ¿Cuál es un comportamiento alternativo que sigue permitiendo a su hijo la libertad? Puede permitir que su hijo realice estas conductas en un entorno concreto, como su habitación.
Un ejemplo de comportamiento alternativo es enseñar a su hijo a pedir "hablar en mi habitación". Esto puede ayudarles a ambos a obtener el control sobre el lugar en el que puede realizar esta conducta. Cuando su hijo realice la conducta autoestimulatoria, puede trabajar para que el niño utilice la frase de comunicación y luego vaya al lugar especificado. Los comportamientos autoestimulantes pueden ser muy difíciles de tratar por su cuenta, incluso con ejemplos de comportamientos alternativos, especialmente cuando el comportamiento es de naturaleza autoagresiva.
Obtenga ayuda para enseñar ejemplos de comportamientos alternativos
Cada vez que te enfrentes a un comportamiento desafiante, respira hondo y empieza a hacer una lluvia de ideas: ¿cuáles son los ejemplos de comportamientos alternativos? Puedes hacer una lista de ejemplos de comportamiento alternativo para modelar y probar. Si un comportamiento alternativo no encaja, prueba con otro de la lista. Si sigues teniendo dificultades para abordar los comportamientos más problemáticos de tu hijo, ponte en contacto con un profesional cualificado lo antes posible.
¿Le cuesta romper el ciclo de comportamiento inadecuado con su hijo? Deje que Leafwing le guíe a través de algunas estrategias útiles que pueden aplicarse en casa. Contacta con Leafwing hoy mismo para concertar una cita.
Glosario de términos relacionados
Otros artículos relacionados
- ¿Cuáles son las 4 funciones conductuales de la terapia ABA?
- ¿Qué debe hacer en respuesta a un comportamiento desafiante de su hijo?
- ¿Qué enfoque deben adoptar los cuidadores ante los comportamientos desafiantes?
- Qué no hacer con un niño autista
Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA
¿Para qué sirve la terapia ABA?
La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.
En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.
En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.
En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.
No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].
¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?
Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.
Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.
La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.
¿Cómo es la terapia ABA?
Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.
Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.
Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.
Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.
¿Cómo empiezo la terapia ABA?
En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.
El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.
El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.
Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?