Father and son are doing the dishes

¿Por qué es importante seguir las instrucciones?

Learning to follow through is an essential skill for children with autism. Many parents worry that their children do not listen. Parenting a child can be challenging, especially when the child has autism. One primary concern for caregivers is when a child does not listen, often leading to a tantrum. This can be frustrating for everyone involved and can make tasks take longer. It is exhausting for both the caregiver and the child. Follow-through is crucial for a child’s growth and development. With it, tasks may be completed. The child may choose to do whatever they want, which can be okay sometimes. However, specific tasks need to be completed to help the day progress. Caregivers should first understand what follow-through means. They should learn the dos and don’ts. Finally, they can gain tips on implementing follow-through with their child.

Key areas to help navigate follow-through

Mom and daughter laughing on the countertop

Defining Follow-Through

Follow-through means ensuring a child completes a task within a set time frame. This skill is essential for real-world situations. As children grow up, they must complete tasks on time, like getting dressed for work or cleaning their space. However, children may prefer playing with toys instead of completing tasks. Follow-through can also create natural consequences. For example, if a child wants to go to the park, the parent might say, “Get dressed, and then we can go.” If the child plays with their toys instead, the parent can remind them to get dressed to enjoy the park. Learning to follow through is part of growing up. Children with autism may need more practice and assistance to master this skill.

Realistic Expectations of Follow-Through

Parent expectations should align with what a child can understand and do. It is crucial to assess this. As a parent, you know your child best. Think about their ability to grasp information. Can they handle multiple tasks? Do you need to simplify instructions? Consider breaking tasks down into specific steps. You are the one who knows your child’s capabilities and needs.

As parents, we often find ourselves navigating the complex landscape of our children’s development, behavior, and emotional needs. One critical aspect of this journey is setting realistic expectations for what our children can achieve and how they can follow through on tasks or responsibilities we assign to them. It’s essential to pause and evaluate whether our requests align with their developmental stage, abilities, and emotional readiness.

A father teaching son how to tie a tie

Examples of Follow-Through

Follow-through shows up in pretty much every aspect of a child’s day, from getting up and getting dressed to completing homework. When prompting follow-through, a caregiver should incorporate other helpful elements such as visuals and timers, as a child should already be used to them and can aid in completing the task all the way through.

For example, a visual schedule may be used for the morning routine, such as getting dressed, brushing teeth, and making bed. A caregiver would then tell the child to follow the morning schedule and maybe set a timer, letting the child know that if they can complete the morning routine within the timer, they can receive a reward. A caregiver should not leave the child to complete the tasks independently, especially in the beginning. This can be difficult because the caregiver also has tasks they need to get done, but a caregiver should regularly check in on the child to make sure the follow-through is happening.

While the child is still learning to follow through, it is important that the caregiver help model the task by doing part of the task for the child and then backing off for the child to complete the task, known as forward chaining. For example, if a caregiver requests that the child get dressed, the caregiver can start the process by putting the shirt over the child’s head and then backing off to let the child put their arms through to finish the task of putting on the shirt. Don’t expect the child to complete the task the first time alone. Having that expectation will become a frustration for all. The child needs practice and repetition to be able to complete the task on their own.

Which scenario would work best?

Scenario #1:

Imagine this situation. Mom gives Sally her clothes in the morning and tells her to get dressed. Mom then leaves the room and tries to get lunches and other kids ready as well. She returns, and Sally is still in her jammies, playing with her dolls. Mom tells Sally again that she needs her to get dressed, this time making sure Sally is looking at her while she gives her instructions, points to the clothes, and then leaves again to finish getting things ready for school. When she comes back five minutes later, Sally is still in her jammies, playing with her dolls. When Sally’s mom tells her to put her jammies on in the future, do you think Sally will comply? Probably not.

Scenario #2:

Try this instead. Mom tells Sally she has three more minutes to play with her dolls, and then it’s time to get dressed. She sets a timer so the beep becomes a signal to transition to another activity (dressing). When the timer goes off, Mom is there to take the dolls and give Sally her clothes. She tells her, “Get dressed.” Instead of leaving the room, Mom stays to make sure Sally starts getting dressed. If Sally just sits there, within about 10 seconds, Mom tells Sally again to get dressed, but this time, Mom helps Sally start taking off her jammies, gradually backing away as Sally does more and more of the task herself. Mom does not leave the room and does not repeatedly tell Sally, “Get dressed,” without helping and ensuring Sally gets dressed. Once Sally is done getting dressed, Sally’s mom gives her the dolls back for 5 more minutes of play before school as a reward for getting dressed. Here, Sally will learn, over repeated times of Sally’s mom following through, that when her mom tells her to get dressed, she cannot continue playing with her toys unless she does what her mom says.

If you selected scenario #2, you are correct. It does take more effort and time to follow through with your child, but it will be worth it in the end. One of the most important factors when increasing your child’s compliance is follow-through!

Father and son are doing the dishes

Tips when implementing follow-through with autistic children

  • Use visuals and timers. Since children should be familiar with these tools, incorporating them can help them follow through and complete tasks. Read more about these tools here.
  • Repeat the desired task. Caregivers may think they should only have to give a direction once, and the child will follow. However, children with autism need repetition to complete the task.
  • Practice. Practice. Practice. Just as with repeating the desired task verbally, children with autism will need to practice the skill many times and in different situations to grasp the skill of following through.
  • Help the child start the task. Helping a child begin the task can make the follow-through go more smoothly for everyone and incorporate teamwork.
  • Offer a reward. Offering a reward can help with follow-through on tasks. The reward does not need to be anything crazy. It can be as simple as watching a favorite show after completing homework.

Teaching children with autism the skill of follow-through can be challenging. They often prefer to do what they want. Caregivers can help by modeling task completion. When children see that completing tasks leads to rewards, like TV time or snacks, it becomes easier for them. Teaching this skill early can aid their development. For example, learning to brush their teeth can lead to getting dressed. Eventually, these tasks can become part of their morning routine, including making the bed.

Implementing follow-through with autistic children can indeed be challenging, but with the right strategies, caregivers can effectively teach this essential skill. Autistic children often favor activities that resonate with their interests or provide immediate gratification, making it crucial to introduce the concept of task completion in a way that feels rewarding and manageable for them. LeafWing Center can help develop follow-through with your child with autism by using a task analysis approach that breaks tasks down into manageable steps.

Glosario

Otros artículos relacionados:

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

¿Qué son los ejemplos de comportamiento alternativo? Los ejemplos de comportamiento alternativo son comportamientos aceptables o positivos que se enseñan a su hijo autista para sustituir los comportamientos desafiantes.

Imagínese esto, su hijo se sube a la encimera de la cocina para alcanzar una caja de galletas que está en lo alto de un armario. ¿Puede aplicar un plan para disminuir o eliminar la conducta de subirse a la encimera? Sí, pero el simple hecho de detener un comportamiento no es un ejemplo de comportamiento alternativo. Con frecuencia, su hijo simplemente aprenderá otra conducta desafiante para obtener el mismo resultado. Su hijo puede gritar o hacer una rabieta porque quiere comer galletas.

Pensemos en ejemplos de comportamiento alternativo. Un comportamiento alternativo podría consistir en enseñar a tu hijo a pedir la caja de galletas de forma adecuada. Para ello, podría hacer señas como "comida" o "galletas", o señalar una foto de las opciones que hay en el armario. O bien, su hijo podría utilizar algún otro modo de comunicación basado en el repertorio de habilidades de su hijo.

En este artículo se tratan algunos aspectos clave:

Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Los ejemplos de comportamiento alternativo requieren enseñanza y repetición. Al principio, ayude a su hijo cuando empiece a ver los signos de que busca un tentempié guiándole a través de los movimientos físicos de comunicación señalando, intercambiando un dibujo, haciendo señas o modelando las palabras que debe utilizar. Disminuya gradualmente esta ayuda hasta que elija el comportamiento alternativo de forma independiente, sin incurrir en los comportamientos desafiantes.

En la práctica, siempre es mejor enseñar ejemplos de comportamientos alternativos. Los cuidadores pueden aprender a preguntar: ¿cuál es un comportamiento alternativo para este reto? La elección de conductas alternativas individualizadas que se ajusten a la personalidad del niño será de gran ayuda. Enseñar ejemplos de conductas alternativas puede hacer que desaprender la conducta desafiante sea un proceso más rápido.

Tipos de conductas desafiantes en los niños

Hay cuatro razones por las que los niños pueden tener comportamientos desafiantes.

  • Acceso: para conseguir algo que el niño quiere
  • Escapar - para evitar hacer algo que no quieren
  • Atención: para que los demás presten atención
  • Autoestimulante/Automático- porque el comportamiento en sí se siente bien o les agrada

Su hijo sigue necesitando acceder a lo que quiere. Elija ejemplos de comportamiento alternativos que sí lleven a su hijo a obtener lo que desea: acceso, escape, atención o libertad autoestimulatoria.

Ejemplos de comportamientos alternativos

Supongamos que su hijo grita y lanza objetos cuando termina de cenar. ¿Qué busca su hijo? Su hijo está intentando escapar o zafarse de algo: la mesa de la cena. Hay varios ejemplos de comportamientos alternativos que puede enseñar a su hijo en lugar de lanzar y gritar.

  • Enseñe a su hijo a señalar que "ya ha terminado" utilizando cualquier modo de comunicación que sea apropiado para él.
  • Haz que tu hijo te pase un objeto aceptable como señal de que ha terminado en la mesa.
  • Enseñe a su hijo a señalar un dibujo que represente el abandono de la mesa.

Puede ser útil que usted modele los ejemplos de comportamiento alternativo. Si señala la imagen "todo hecho" cada vez que termine de comer, su hijo observará su ejemplo de comportamiento alternativo. Es importante permitir que su hijo se levante de la mesa inmediatamente, cada vez que elija el comportamiento alternativo apropiado.
Con la constancia, los comportamientos desafiantes disminuirán a medida que su hijo aprenda que obtiene lo que desea cuando elige un ejemplo de comportamiento alternativo. A medida que su hijo se acostumbra al proceso, los comportamientos aceptables se convierten en hábitos y los comportamientos alternativos se fortalecen con el tiempo.

Disminuir los comportamientos desafiantes

En el caso de las conductas desafiantes basadas en la atención, pregúntese qué es lo que el niño debería estar haciendo. Para elegir ejemplos de conductas alternativas, tenga en cuenta el repertorio de habilidades de su hijo. Algunos niños tienen la sensación de que se les presta atención incluso cuando se les sermonea o reprende por sus elecciones.

Cuando su hijo tenga un comportamiento desafiante, explíquele el problema en una frase en lugar de sermonearle. Además, resérvese un momento del día para pasar más tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente.

Es fácil dar por sentado que su hijo siempre debe tomar buenas decisiones mientras usted trabaja. En lugar de eso, programe descansos para elogiarles y disfrute de tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente. Puede pasar tiempo jugando a su juego favorito, viendo su programa de televisión preferido o hablando del colegio o de la vida.

Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

Gestionar los comportamientos problemáticos

Cuando su hijo tiene un comportamiento desafiante porque se siente bien, esto puede requerir que el cuidador piense más en elegir ejemplos de comportamiento alternativos. Las opciones deben incluir comportamientos que no sean perjudiciales y que tiendan a ser controlables.

Por ejemplo, su hijo puede repetir palabras o frases, o vocalizar sonidos que no son socialmente apropiados. ¿Cuál es un comportamiento alternativo que sigue permitiendo a su hijo la libertad? Puede permitir que su hijo realice estas conductas en un entorno concreto, como su habitación.

Un ejemplo de comportamiento alternativo es enseñar a su hijo a pedir "hablar en mi habitación". Esto puede ayudarles a ambos a obtener el control sobre el lugar en el que puede realizar esta conducta. Cuando su hijo realice la conducta autoestimulatoria, puede trabajar para que el niño utilice la frase de comunicación y luego vaya al lugar especificado. Los comportamientos autoestimulantes pueden ser muy difíciles de tratar por su cuenta, incluso con ejemplos de comportamientos alternativos, especialmente cuando el comportamiento es de naturaleza autoagresiva.

Obtenga ayuda para enseñar ejemplos de comportamientos alternativos

Cada vez que te enfrentes a un comportamiento desafiante, respira hondo y empieza a hacer una lluvia de ideas: ¿cuáles son los ejemplos de comportamientos alternativos? Puedes hacer una lista de ejemplos de comportamiento alternativo para modelar y probar. Si un comportamiento alternativo no encaja, prueba con otro de la lista. Si sigues teniendo dificultades para abordar los comportamientos más problemáticos de tu hijo, ponte en contacto con un profesional cualificado lo antes posible.

¿Le cuesta romper el ciclo de comportamiento inadecuado con su hijo? Deje que Leafwing le guíe a través de algunas estrategias útiles que pueden aplicarse en casa. Contacta con Leafwing hoy mismo para concertar una cita.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Estrategias de comunicación para el autismo

Las estrategias de comunicación para el autismo son técnicas que ayudan a su hijo autista a desarrollar sus habilidades lingüísticas y comunicativas. La alteración del lenguaje en la comunicación es uno de los principales criterios de diagnóstico de un niño con autismo, concretamente un retraso o una ausencia total del lenguaje hablado. Muchos niños pueden tener dificultades no sólo para expresarse, sino también para entender lo que dicen los demás. Los adultos pueden pensar que el niño simplemente les ignora, pero en realidad, el niño puede no entender lo que el adulto está diciendo. Imagina que vas a un país extranjero con gente que habla un idioma que no entiendes y no tienes medios para entender lo que la gente está diciendo. Si alguien te dice: "Eh, tú, ven aquí" en su idioma, ¿responderías? Si no entiendes lo que dicen, probablemente no responderías. Así es como puede sentirse su hijo.

Índice

Deje que los profesionales de Leafwing le eduquen a usted y a su hijo para que desarrollen las habilidades lingüísticas que le ayudarán a alcanzar su máximo potencial.

Estrategias de comunicación para el autismo

Intervenciones para mejorar la comunicación con los niños autistas

Un logopeda o patólogo es el principal profesional en la evaluación de la comprensión y el uso del lenguaje de una persona y puede proporcionar información sobre su nivel de desarrollo del lenguaje o el de su hijo. También pueden proporcionar apoyo en la planificación de la intervención y aconsejar qué estrategias pueden ser las más adecuadas para apoyar el desarrollo de las habilidades comunicativas.

El análisis conductual aplicado (ABA) es un tipo de terapia que puede mejorar las habilidades sociales, de comunicación y de aprendizaje mediante estrategias de refuerzo. Muchos expertos consideran que el ABA es el tratamiento de referencia para los niños con trastorno del espectro autista (TEA) u otros trastornos del desarrollo.

Losprogramas de terapia ABA son eficaces para tratar a los niños con autismo porque crean entornos muy estructurados en los que se optimizan las condiciones para el aprendizaje. Con el tiempo, estos entornos muy estructurados se modifican sistemáticamente para que el entorno imite lo que el niño podría esperar si se le colocara en el aula.

Estrategias de comunicación para el autismo: Apoyos visuales

Los apoyos visuales son señales concretas que ayudan a comunicarse y a desarrollar las habilidades lingüísticas. Pueden incluir el uso de símbolos, fotos, palabras escritas y objetos para ayudar a los niños con autismo a aprender y comprender el lenguaje, procesar la información y comunicarse.
Damos por sentadas las distintas formas que tenemos de comunicarnos a diario, entre las que se incluyen:

  • El idioma: Cómo representamos la información: qué significan las palabras y cómo las combinamos.
    • Receptivo: se refiere a la forma en que su hijo entiende el lenguaje.
    • Expresivo: se refiere a cómo su hijo utiliza las palabras para expresarse.
  • El habla: Un medio verbal de comunicación, utilizando sonidos para formar palabras.
  • Métodos no verbales: gestos, expresión facial, contacto visual, etc.
  • Pragmática: Cómo los individuos utilizan el lenguaje en situaciones sociales. Incluye las siguientes reglas "tácitas" de la conversación, por ejemplo, respetar los turnos.

Muchos niños del espectro autista responden bien a la información visual. La información visual puede ser procesada y referida a lo largo del tiempo, mientras que la comunicación oral es instantánea y desaparece rápidamente.

Los medios visuales pueden consistir en libros o tableros de comunicación que utilizan imágenes y/o palabras en tarjetas para ayudar al individuo a aprender la palabra y su significado. El niño puede señalar la imagen cuando quiera comunicarse. Por ejemplo, si tiene sed, puede señalar la imagen de un vaso de agua. A medida que aprenda más símbolos y palabras, podrá utilizarlos para crear frases y responder a preguntas. Los demás también pueden utilizar las imágenes para comunicarse con el niño. Es lo que se conoce como Sistema de Comunicación por Intercambio de Imágenes y puede utilizarse para desarrollar una comunicación intencional y funcional.

Otra herramienta de apoyo a la comunicación en el autismo es el horario visual o ilustrado. Ayuda a las personas a aprender pasos rutinarios, como prepararse para ir a la cama. Una serie de imágenes muestra los pasos en orden y, con el tiempo, los aprenden.

Además, los calendarios visuales pueden utilizarse para mostrar a una persona con espectro lo que va a ocurrir a continuación o cuándo se va a producir un cambio en la rutina. Como a las personas con espectro no les suelen gustar los cambios, esto puede ayudarles a prepararse para ellos y a afrontarlos más fácilmente. Esto permite que el lenguaje que rodea al cambio sea más fácil de entender y que las personas puedan consultar los horarios a lo largo de la tarea y del día.

Comunicación aumentativa y alternativa (CAA)

Estrategias de comunicación en el autismo: Comunicación aumentativa y alternativa (CAA)

La comunicación aumentativa y alternativa (CAA) ayuda a las personas que no pueden hablar o son muy difíciles de entender. La CAA se refiere a todas las formas en que alguien se comunica además de hablar. Personas de todas las edades pueden utilizar la CAA si tienen problemas con el habla o el lenguaje. Esto proporciona otra forma de ayudarles a comunicarse que no sea verbalmente. La CAA incluye:

  • Lenguaje de signos
  • Gestos
  • Imágenes, fotos, objetos o vídeos
  • Palabras escritas
  • Ordenadores, tabletas u otros dispositivos electrónicos

La CAA puede ayudar a los niños autistas e incluso a desarrollar la comunicación oral. Muchas personas se preguntan si el uso de la CAA impedirá que alguien hable o ralentizará el desarrollo del lenguaje. Esto no es cierto: las investigaciones demuestran que la CAA puede ayudar a resolver estos problemas. Las personas que utilizan CAA también pueden aprender a leer y escribir.

Los dispositivos de generación de voz reproducen palabras pregrabadas mediante un interruptor o un botón, o bien emiten el sonido del texto que se teclea en ellos. Siguiendo con el ejemplo anterior, un niño hambriento puede pulsar el botón con la imagen "comida" y el dispositivo le dirá: "Quiero comer".
Estas herramientas pueden utilizarse para sustituir al habla, pero también para ayudar al niño a desarrollarla. Para ello, ayudan al niño a reconocer patrones de sonido, que pueden utilizarse con ayudas visuales para desarrollar habilidades lingüísticas.

Estos sistemas también pueden ayudar a los niños a aprender palabras, ya que empiezan a asociar los sonidos y las imágenes entre sí. También ayudan a ralentizar la comunicación, dando al niño más tiempo para procesar la información y evitar sobrecargarse.

Estrategias de comunicación en el autismo: Pautas para niños autistas no verbales

No importa en qué parte del espectro autista se encuentre su hijo, siempre tendrá la capacidad de comunicarse de alguna manera. Estas son algunas pautas sencillas que debes tener en cuenta para ayudar a tu hijo a comunicarse contigo y con los demás.

  • Fomente el juego y la interacción social. Todos los niños aprenden jugando, y eso incluye el aprendizaje del idioma. El juego interactivo es una deliciosa oportunidad para que usted y su hijo se comuniquen. Juegue a cosas que le gusten a su hijo. Incorpore actividades lúdicas que fomenten la interacción social. Por ejemplo, cantando, recitando canciones infantiles y jugando suavemente. Durante sus interacciones, agáchese cerca de su hijo para que su voz y su cara estén más cerca de él, aumentando así la posibilidad de que le mire.
  • Imitaros mutuamente. Copiar los sonidos y comportamientos de juego de tu hijo fomentará la vocalización y la interacción. También anima a tu hijo a imitarte y a respetar los turnos. Asegúrese de imitar la forma de jugar de su hijo, siempre que sea un comportamiento positivo. Por ejemplo, si tu hijo hace rodar un coche por el suelo, hazlo tú también. Si choca el coche, tú también chocas el tuyo. Asegúrate de no imitar comportamientos inadecuados, como tirar el coche.
  • Concéntrese en la comunicación no verbal. Los gestos y el contacto visual pueden sentar las bases del lenguaje. Anime a su hijo modelando y respondiendo a estos comportamientos. Exagere sus gestos. Utilice tanto su cuerpo como su voz al comunicarse; por ejemplo, extendiendo la mano para señalar cuando diga "mira" y asintiendo con la cabeza cuando diga "sí". Utilice gestos que sean fáciles de copiar para su hijo. Por ejemplo, aplaudir, abrir las manos, extender los brazos, etc. Responda a los gestos de su hijo: Cuando mire o señale un juguete, dáselo o hazle caso para que juegue con él. Del mismo modo, señale un juguete que quiera antes de cogerlo.
  • Dale tiempo a tu hijo para que hable. Cuando un niño no responde con rapidez, es natural que queramos completar las palabras que faltan. Es esencial dar a su hijo muchas oportunidades de comunicación, aunque no hable. Cuando le hagas una pregunta o veas que tu hijo quiere algo, haz una pausa de varios segundos mientras le miras con entusiasmo. Esté atento a cualquier sonido o movimiento corporal y responda con prontitud. La rapidez de su respuesta ayuda a su hijo a sentir el poder de la comunicación.
  • Simplifique su lenguaje. Sea literal y obvio al elegir su lenguaje. Diga exactamente lo que quiere decir. Hable con frases cortas como "rueda la pelota" o "lanza la pelota". Puede aumentar el número de palabras de una frase cuando aumente el vocabulario de su hijo.
  • Siga los intereses de su hijo. En lugar de interrumpir la atención de su hijo, sígalo con palabras. Utilice palabras sencillas sobre lo que su hijo está haciendo. Al hablar de lo que le interesa a su hijo, le ayudará a aprender el vocabulario asociado.
  • Considere los dispositivos de ayuda y los apoyos visuales. Las tecnologías de apoyo y los soportes visuales pueden hacer algo más que sustituir el habla. Pueden fomentar su desarrollo. Algunos ejemplos son los dispositivos y las aplicaciones con imágenes que su hijo toca para producir palabras. En un nivel más sencillo, los apoyos visuales pueden incluir imágenes y grupos de imágenes que su hijo puede utilizar para indicar peticiones y pensamientos.

Recuerde que cuanto más concisa y sencilla sea la instrucción, más éxito tendrá el niño. Es importante señalar que la sencillez o complejidad del lenguaje utilizado debe basarse en el repertorio lingüístico del niño en ese momento concreto. Con el tiempo y el éxito, las instrucciones sencillas y concisas se irán elaborando y el lenguaje formará parte de su comunicación.


Rompecabezas del autismo

Estrategias de comunicación en el autismo: Cómo puede ayudar la terapia ABA

La terapia ABA es eficaz a través de la identificación y orientación de los objetivos de desarrollo de habilidades. La terapia ABA suele abordar los déficits de habilidades en varios ámbitos. Estos ámbitos varían y dependen de las necesidades individuales del alumno.

Como analistas de conducta, nuestra responsabilidad consiste únicamente en administrar programas de tratamiento basados en ABA que hayan demostrado su eficacia ante una dificultad específica. Esto se denomina práctica basada en la evidencia. Los detalles específicos de un programa de tratamiento variarán de una persona a otra, pero los fundamentos de los programas de tratamiento son los mismos. Una base derivada de métodos sólidos, empíricamente probados y repetidamente implementados en el entorno aplicado a lo largo del tiempo.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Logopedia

Autismo no verbal

El término autismo no verbal se utiliza para describir a las personas del espectro autista que tienen una capacidad de comunicación verbal limitada o nula. Sin embargo, no indica necesariamente discapacidad intelectual.

Los niños autistas no verbales no deben considerarse automáticamente como intelectualmente discapacitados por el mero hecho de carecer de habla. Esta suposición puede conducir a una infraestimulación, que a su vez puede causar ira, frustración y/o depresión en el niño o adolescente.

Sumerjámonos.

Deje que los profesionales de Leafwing le eduquen a usted y a su hijo para que desarrollen las habilidades lingüísticas que le ayudarán a alcanzar su máximo potencial.

Autismo no verbal

¿Cuáles son los primeros signos del autismo?

Según una investigación realizada en 2007, se descubrió que aproximadamente entre el 30 y el 38 por ciento de los padres de niños autistas observaron síntomas antes de que su hijo cumpliera un año. Esta cifra es inesperadamente alta, teniendo en cuenta que el autismo suele percibirse como un problema que no se manifiesta hasta más avanzada la infancia. En la mayoría de los casos, aproximadamente el 80% de los padres observaron signos antes de que su hijo cumpliera 24 meses.

Entre los primeros signos de autismo se incluyen:

  • no responder a su nombre a los 12 meses de edad
  • no balbucear ni reír junto con sus padres a los 12 meses de edad
  • no señalar objetos de interés a los 14 meses de edad
  • no jugar a fingir a los 18 meses
  • evitar el contacto visual o preferir estar solo
  • no alcanzar los hitos del desarrollo del habla y el lenguaje
  • repetir palabras o frases una y otra vez
  • molestarse por pequeños cambios en su horario
  • agitar las manos o balancear el cuerpo para sentirse cómodo


 

Cuándo acudir a un profesional

No deje que su hijo se quede atrás. Si notas que no alcanza sus hitos lingüísticos, es hora de buscar ayuda profesional.

Si su hijo no balbucea ni habla, puede ser necesario consultar a un terapeuta o logopeda para determinar si el autismo no verbal es una posibilidad. Deje que LeafWing investigue y ayude a su hijo a desarrollar sus habilidades comunicativas.

El desarrollo del lenguaje y el habla en niños mayores puede evaluarse utilizando una lista de comprobación de vocabulario estandarizada, como la Encuesta de Desarrollo del Lenguaje (Language Development Survey, LDS). Esta herramienta de evaluación puede ayudar a identificar retrasos del lenguaje en niños de entre 18 y 35 meses analizando su uso del vocabulario y las combinaciones de palabras.

Autismo no verbal

¿Cómo se diagnostica el autismo no verbal?

En primer lugar, los padres deben obtener un diagnóstico definitivo de un profesional médico que realizará una serie de pruebas, entre las que se incluyen

  • examen físico
  • Resonancia magnética y tomografía computarizada
  • análisis de sangre
  • y pruebas de audición.

Estas evaluaciones permiten a los profesionales descartar cualquier otra discapacidad física o del desarrollo que dificulte el habla del niño.

Diagnosticar el autismo no verbal en los niños puede ser una tarea difícil. Esto se debe a que no existen distinciones claras entre los distintos tipos de dificultades de comunicación, y puede ser difícil diferenciar entre los retrasos del lenguaje y los problemas de comunicación relacionados con el autismo. La falta de expresión verbal de los niños con autismo no verbal suele dificultar aún más el diagnóstico.

Desentrañar el rompecabezas del autismo no verbal en los niños puede parecer como navegar por un laberinto de retos comunicativos, en el que las distinciones claras son escasas y los diagnósticos, esquivos.

Una vez que los padres tienen un diagnóstico, un terapeuta utilizará algunas herramientas de evaluación estandarizadas que evalúan a los niños pequeños con retrasos significativos en el lenguaje y el habla, como:

  • Escala de valoración del autismo de Gilliam (GARS3): es una herramienta de evaluación exhaustiva que evalúa la comunicación, la socialización, el funcionamiento sensorial, el juego, las habilidades de autoayuda y el comportamiento en pacientes con trastornos del espectro autista.
  • Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2) - evalúa el comportamiento, la comunicación y las habilidades de interacción social de un individuo.

Las herramientas de evaluación ayudan a identificar déficits o patrones inusuales que pueden indicar la presencia de un trastorno del espectro autista.

Autismo no verbal

¿Cómo se trabaja con un niño no verbal?

El primer paso para trabajar con un niño autista no verbal es establecer una relación de confianza y compenetración. Esto suele lograrse dedicando tiempo a conocerlo, mostrando interés por sus intereses y aficiones y actuando como un compañero de apoyo. Es esencial utilizar un lenguaje corporal y gestual claro a la hora de comunicarse, así como la comunicación verbal si procede. Además, puede ser útil utilizar herramientas visuales como

  • tarjetas con imágenes
  • calendarios
  • horarios visuales sencillos

para ayudar a los niños con autismo a comunicar mejor lo que necesitan o quieren.

Autismo no verbal: Apoyos visuales del comportamiento

Los apoyos visuales, como los dibujos u otras representaciones visuales, pueden ayudar a los niños en la comunicación facilitando la expresión de emociones y frustraciones. También ayudan a comprender las normas sociales, como iniciar conversaciones y reducir potencialmente el comportamiento agresivo.

Los apoyos visuales son como una capa de superhéroe para los niños, ya que les guían por el camino del buen comportamiento y les recuerdan las consecuencias que les esperan si se desvían. Estas herramientas mágicas no sólo ayudan a los pequeños a recordar las normas, sino que también fomentan la comunicación y construyen excelentes relaciones a lo largo del camino.

Tipos de comportamiento visual

  • Tableros "primero, luego": divide las tareas en segmentos más pequeños y fáciles de entender. Es una muestra visual de algo que tu hijo prefiere y que recibirá o en lo que podrá participar después de completar una tarea que no prefiere.
  • Mapas de contingencias: muestran al niño lo que ocurrirá si realiza un comportamiento determinado. Sin embargo, a diferencia de la tabla del primero, un mapa de contingencias muestra las dos caras de la moneda: lo que ocurrirá si el niño hace lo que se espera de él y lo que ocurrirá si no lo hace.
  • Horarios diarios visuales: la expectativa de los acontecimientos de su día. Los horarios visuales ayudan a mitigar la ansiedad y dan una sensación de previsibilidad. Puedes crear un horario diario visual con fotografías, dibujos o listas escritas, empezando por lo primero que tu hijo debe hacer por la mañana y terminando por lo último que debe hacer por la noche.

Pautas para la comunicación con niños autistas no verbales

No importa en qué parte del espectro autista se encuentre su hijo, puede comunicarse de alguna manera. Incluso si no habla, hay una serie de estrategias que pueden ayudarle a expresarse y a establecer relaciones significativas con usted y con los demás.

  • Fomente el juego y la interacción social. Todos los niños aprenden jugando, y eso incluye el aprendizaje del idioma. El juego interactivo es una deliciosa oportunidad para que usted y su hijo se comuniquen. Juegue a cosas que le gusten a su hijo. Incorpore actividades lúdicas que fomenten la interacción social. Por ejemplo, cantando, recitando canciones infantiles y jugando suavemente. Durante sus interacciones, agáchese cerca de su hijo para que su voz y su cara estén más cerca, aumentando así la posibilidad de que le mire.
  • Imitaros mutuamente. Copiar los sonidos y comportamientos de juego de tu hijo fomentará la vocalización y la interacción. También anima a tu hijo a imitarte y a respetar los turnos. Asegúrese de imitar la forma de jugar de su hijo, siempre que sea un comportamiento positivo. Por ejemplo, si tu hijo hace rodar un coche por el suelo, hazlo tú también. Si choca el coche, tú también chocas el tuyo. Asegúrate de no imitar comportamientos inadecuados, como tirar el coche.
  • Céntrate en la comunicación no verbal. Los gestos y el contacto visual pueden sentar las bases del lenguaje. Anime a su hijo modelando y respondiendo a estos comportamientos. Exagere sus gestos. Utilice tanto su cuerpo como su voz al comunicarse; por ejemplo, extendiendo la mano para señalar cuando diga "mira" y asintiendo con la cabeza cuando diga "sí". Utilice gestos que sean fáciles de copiar para su hijo. Por ejemplo, aplaudir, abrir las manos, extender los brazos, etc. Responda a los gestos de su hijo: Cuando mire o señale un juguete, déselo o déle la señal para que juegue con él; del mismo modo, señale el juguete que quiera antes de cogerlo.
  • Dale tiempo a tu hijo para que hable. Es natural que queramos rellenar las palabras que faltan cuando un niño no responde rápidamente. Es fundamental dar a su hijo muchas oportunidades de comunicarse, aunque no hable. Cuando le hagas una pregunta o veas que tu hijo quiere algo, haz una pausa de varios segundos mientras le miras con entusiasmo. Esté atento a cualquier sonido o movimiento corporal y responda con prontitud. La rapidez de su respuesta ayuda a su hijo a sentir el poder de la comunicación.
  • Simplifique su lenguaje. Sea literal y obvio al elegir su lenguaje. Diga exactamente lo que quiere decir. Hable con frases cortas, como "rueda la pelota" o "lanza la pelota". Puede aumentar el número de palabras de una frase cuando aumente el vocabulario de su hijo.
  • Siga los intereses de su hijo. En lugar de interrumpir la atención de su hijo, sígalo con palabras. Utilice palabras sencillas sobre lo que su hijo está haciendo. Al hablar de lo que le interesa a su hijo, le ayudará a aprender el vocabulario asociado.
  • Considera los dispositivos de apoyo y los soportes visuales. Las tecnologías de apoyo y los soportes visuales pueden hacer algo más que sustituir al habla. Pueden fomentar su desarrollo. Algunos ejemplos son los dispositivos y aplicaciones con imágenes que el niño toca para producir palabras. A un nivel más sencillo, los apoyos visuales pueden consistir en imágenes y grupos de imágenes que tu hijo puede utilizar para indicar peticiones y pensamientos.

Es importante recordar que las instrucciones claras y concisas son más eficaces para los niños. El nivel de lenguaje utilizado debe ser adecuado a las capacidades lingüísticas actuales del niño. A medida que el niño progresa y tiene éxito, las instrucciones pueden hacerse más complejas e incluir más lenguaje.

Respete el nivel de comunicación actual de su hijo. Aunque su hijo sea no verbal, sus pensamientos y emociones son tan válidos como los de una persona verbal. Es esencial aprender a escuchar los intentos de comunicación que hace tu hijo, como gestos, expresiones faciales, vocalizaciones o lenguaje corporal. Respeta lo que tu hijo puede hacer en lugar de centrarte en lo que todavía no puede hacer.


Autismo no verbal

Cómo puede ayudar la terapia ABA en el autismo no verbal

La terapia ABA es eficaz a la hora de identificar y orientar los objetivos de desarrollo de habilidades. Suele abordar los déficits de destrezas en varios ámbitos, que varían en función de las necesidades individuales del alumno.

Los analistas de conducta sólo deben utilizar programas de tratamiento basados en el ABA que hayan demostrado su eficacia para dificultades específicas. Esto se conoce como práctica basada en la evidencia. Los programas de tratamiento pueden adaptarse a cada persona, pero todos comparten una base sólida de métodos cuya eficacia se ha demostrado mediante su aplicación repetida en situaciones de la vida real.

Deje que Leafwing sea su socio para liberar todo el potencial de su hijo. Nos enorgullecemos de crear un vínculo sólido entre su hijo y nuestro equipo de terapia, especialmente al comienzo del programa de terapia ABA. Nuestro personal se dedica a construir una relación positiva con su hijo, no sólo al principio, sino durante todo el programa. En las primeras semanas, nos centramos en el juego y la conversación para que su hijo se sienta a gusto y disfrute de su tiempo con nuestro técnico de comportamiento. Esto garantiza experiencias positivas y maximiza el ritmo de aprendizaje para obtener resultados extraordinarios.


 

Glosario

Otros artículos relacionados

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Qué no hacer con un niño con autismo

A menudo se sugiere qué hacer con un niño con autismo. Sin embargo, igual de importante es lo que no hay que hacer. Es necesario saber y comprender lo que no hay que hacer para poder proporcionar el mejor entorno a un niño con autismo.

Los programas de terapia ABA son eficaces para tratar a los niños con autismo porque crean entornos muy estructurados en los que se optimizan las condiciones para el aprendizaje. Con el tiempo, estos entornos muy estructurados se modifican sistemáticamente para que el entorno imite lo que el niño podría esperar si se le colocara en otros entornos.

En este artículo se tratan algunos aspectos clave:

Deje que los profesionales de Leafwing le instruyan a usted y a su hijo sobre algunos componentes y técnicas clave a la hora de educar a un niño con autismo para que alcance su máximo potencial.

Lo que no hay que hacer en el autismo

Lo que no hay que hacer al disciplinar a un niño con autismo

Puede ser difícil saber qué hacer y qué no hacer en términos de disciplina con un niño con autismo. Su desarrollo es diferente al de sus compañeros neurotípicos, por lo que es vital hacer la distinción.

  • No castigue los comportamientos típicos de los autistas. Los estímulos, las crisis por sobreestimulación y los espasmos son comportamientos que no pueden controlar. Forman parte del día a día normal de un niño con autismo.
  • No sea confuso en su razonamiento. Cuando explique a un niño con autismo el motivo de la consecuencia, utilice una lógica clara que puedan entender. Evita cosas como las metáforas, los escenarios hipotéticos y el vocabulario complejo.
  • No utilice castigos que no sean apropiados para la edad o el desarrollo del niño. Utilice las consecuencias para ayudar a su hijo a crecer y aprender. El comportamiento es una forma de comunicación. Aprende lo que tu hijo está tratando de comunicar y ayúdale a comunicarlo mejor la próxima vez con una acción positiva.

Es posible que su hijo con autismo no entienda las técnicas tradicionales de disciplina ni las consecuencias de sus actos. Como padre, puede sentirse frustrado por ello, pero debe abstenerse de cualquier tipo de castigo físico o verbal que pueda tener un efecto negativo en su hijo. Recuerda que todos los niños aprenden por imitación, así que intenta responder al comportamiento de tu hijo con claridad y amabilidad. La coherencia es la clave para todos los niños cuando se trata de la disciplina. Hágalo con un corazón cariñoso. Cuando los niños saben que les disciplinas porque les quieres y quieres lo mejor para ellos, el resultado es más positivo.

Qué no hacer con las tareas para un niño con autismo

Qué no hacer con las tareas para un niño con autismo

Los niños con autismo son capaces de realizar tareas y labores similares a las de otros niños. Éstas son necesarias para ayudarles a ser independientes y a aprender habilidades esenciales para la vida. Practica las tareas con la metodología de encadenamiento hacia delante o hacia atrás. Utilice el método con el que su hijo se sienta más cómodo.

  • No tenga demasiadas expectativas. Tenga unas pocas expectativas claras para que el niño pueda recordar y seguir.
  • No sólo tengas instrucciones verbales. Muchos niños con autismo aprenden visualmente. Por lo tanto, proporcione tanto palabras como imágenes. Por ejemplo, un dibujo de un cepillo de dientes con pasta dentífrica para recordarles que deben lavarse los dientes.
  • No les obligues a hacer menos sólo porque tienen autismo. Los niños con autismo son tan capaces como sus compañeros. Puede que necesiten un poco más de ayuda para completar una tarea, pero aún así pueden hacerlo. Impedir que un niño desarrolle todo su potencial sólo le perjudicará a largo plazo.

Recuerde que en el Centro Leafwing su terapeuta ABA puede elaborar un Plan de Adquisición de Habilidades para ayudar a afinar una habilidad que necesita ser refinada para ayudar a su hijo a progresar en las tareas básicas de análisis como vestirse, cepillarse los dientes o peinarse.

 

Lo que no hay que hacer al interactuar con un niño con autismo

Lo que no hay que hacer al interactuar con un niño con autismo

A menudo, las personas pueden sentirse incómodas o inquietas cuando interactúan con un niño con autismo. Sin embargo, hay que recordar algunos conceptos clave para que la interacción se desarrolle sin problemas.

  • No te metas en su espacio personal. A muchos niños con autismo no les gusta que les toquen, sobre todo cuando es algo inesperado. Déjales su espacio.
  • No le veas sólo como un niño con autismo. El autismo forma parte de su identidad, pero no es toda su identidad. Cuando interactúes con un niño con autismo, trátalo como tratarías a cualquier otra persona con amabilidad.
  • No se castigue por cometer un error. Como padre de un niño con autismo (y como persona en general), vas a cometer errores. Por lo tanto, concédase la gracia, discúlpese y siga adelante.

Enseñar a los niños con TEA a mejorar sus habilidades comunicativas es esencial para ayudarles a alcanzar su máximo potencial. Hay muchos enfoques diferentes, pero el mejor programa de tratamiento empieza pronto, durante los años preescolares, y se adapta a la edad y los intereses del niño. Debe abordar tanto el comportamiento del niño como sus habilidades comunicativas y ofrecer un refuerzo regular de las acciones positivas. La mayoría de los niños con TEA responden bien a programas altamente estructurados y especializados. Los padres o cuidadores principales, así como otros miembros de la familia, deben participar en el programa de tratamiento para que forme parte de la vida diaria del niño.

 

Problemas de alimentación en el autismo

Qué no hacer durante la hora de la comida con un niño con autismo

La hora de la comida puede ser un momento estresante para todos los miembros de la familia que tienen un niño con autismo. Con todas las texturas y sabores diferentes, puede ser intimidante. Los niños con autismo tienen una mayor probabilidad de poseer sensibilidades alimentarias. Tanto las alergias como las intolerancias alimentarias son comunes en los niños con autismo. Estos niños tienen el doble de probabilidades de tener algún tipo de sensibilidad alimentaria. Consulte a su pediatra sobre cualquier alergia alimentaria con su hijo .

  • No tome decisiones por ellos. Permita que el niño con autismo tome decisiones por sí mismo dentro de lo razonable. Esto le dará la confianza y la independencia necesarias para hacerlo por sí mismo la próxima vez.
  • No le grites. Para cualquier niño, esto puede ser abrumador, pero para un niño con autismo, este aumento de sonido puede desencadenar una crisis. Además, al final no ayuda a arreglar la situación.
  • No los apresure ni los presione. La hora de comer puede ser un momento muy difícil para un niño con autismo. Permitirles ir a su propio ritmo y proporcionar un entorno seguro para el niño es una necesidad.

Leafwing Center puede trabajar con usted para diseñar un plan para los problemas de alimentación del autismo que puede estar enfrentando con su hijo. Nuestros terapeutas de ABA están capacitados para crear planes personalizados que se ajusten a los niveles de capacidad de su hijo. Los terapeutas ABA están capacitados para abordar el comportamiento. Si usted está preocupado por la salud y el bienestar de su hijo entonces usted necesita ponerse en contacto con su médico.

Tener un hijo con autismo es un proceso de aprendizaje para todos. Usted, como padre, va a estar aprendiendo constantemente la nueva y mejor manera de ayudar a su hijo con autismo a navegar por nuevas experiencias con el mundo que le rodea. No hay una solución única para todos los casos en lo que respecta al desarrollo de un niño, y menos de un niño con autismo. Aprenda de estos "Qué no hacer" y ajuste sus enfoques con su hijo.

Leafwing Center cuenta con terapeutas profesionales BCBA que pueden ayudarle a usted y a su hijo a navegar a través de las etapas de desarrollo a medida que su hijo crece. ¡Llámenos hoy para ver cómo podemos ayudar!

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Estrategias para el parque con su hijo con autismo

Existen algunas estrategias sencillas para ir al parque con su hijo con autismo. Ir al parque puede convertirse rápidamente en una pesadilla si el niño con autismo empieza a sentirse abrumado o sorprendido. Muchos padres no toman las medidas necesarias para ayudar a minimizar las crisis de los niños con autismo y se encuentran con barreras cuando llevan a sus hijos a la comunidad.

Estrategias para ayudarle a ir al parque con su hijo con autismo

Desafíos para los niños con autismo en el parque

El parque es un lugar en el que los niños suelen disfrutar de su libertad y prosperar, lo que puede ser un buen alivio para muchos padres. Aunque, para los padres de niños con autismo, puede ser una situación estresante por muchas razones.

  • Es posible que los niños con autismo no tengan las habilidades sociales necesarias para jugar con otros niños y que no interactúen de forma socialmente adecuada.
  • Algunos niños pueden tener la tendencia a correr o alejarse (fugarse).
  • Otros niños pueden tener dificultades con las transiciones y, por lo tanto, salir del parque es siempre una lucha para los padres de un niño con autismo, más que para los de un niño con desarrollo típico.

No obstante, existen algunas estrategias que los padres de niños con autismo pueden poner en práctica para aliviar algunos de estos factores de estrés y hacer del parque una experiencia más agradable para todos.

Cómo pueden los padres preparar a los niños con autismo para el parque

La clave para ir al parque es planificar y preparar con antelación. Hay que dar muchos avisos para ayudar a minimizar las crisis. La previsibilidad permite al niño sentirse más seguro. Cuando se siente incómodo y fuera de control es cuando se desencadena la crisis.

Consejos sobre cómo prepararse:

  • Deja que el niño opine. Pregúntales qué les gustaría probar primero en el parque.
  • Comparta el programa. Hágales saber lo que pueden esperar. Si las transiciones son difíciles, haga saber a su hijo desde el momento de su llegada cuánto tiempo tendrá en el parque. Tenga una cuenta atrás visual (por ejemplo, casillas que se vayan tachando cada 5 minutos) hasta que llegue la hora de irse. Si tu hijo prefiere los aparatos electrónicos y los temporizadores, pon en marcha un temporizador en un teléfono o dispositivo electrónico en su lugar.
  • Cumpla el horario. Prepárate para salir. Tenga una estrategia de salida. Recuerde a su hijo que el tiempo está a punto de terminar, de modo que no se vea "sorprendido" cuando llegue el momento de la transición. Cuando se acabe el tiempo, ayuda tener algo positivo que su hijo pueda esperar después del parque (por ejemplo, yogur helado, recoger a su hermano, cenar o darse un capricho en el coche).
  • Empieza con poco. Intenta no sobrecargarlos haciéndoles probar todo en el parque. Coge una cosa, como los columpios, y enséñales cómo se usa el columpio.
  • Lleve una identificación. Si tu hijo tiende a deambular o a escaparse, quizá debas considerar la posibilidad de llevar una identificación. Puede decirse que estará cerca, pero siempre es mejor prevenir que curar.
  • Facilita el juego. Considere la posibilidad de despertar el interés de su hijo por otras personas, actividades, juguetes y conversaciones señalándolas en su entorno: "Vaya, esos niños se tiran por el tobogán muy rápido, ¡parece divertido!" o "Ese niño tiene un coche de carreras muy chulo, ¿quizá puedas pedirle que lo vea?". Se trata de formas mínimamente intrusivas de promover el compromiso con las personas, los objetos y las actividades del entorno.
  • Prepara una bolsa de viaje con herramientas para calmarte.
    • Gafas de sol
    • Un sombrero de ala ancha
    • Juguetes de ingenio
    • Juguete de peluche
    • Chicle
    • Manta con peso
    • Agua embotellada y aperitivos saludables

Con la exposición repetida y las interacciones positivas con la gente y las actividades del parque, el compromiso positivo de su hijo con el parque puede reforzarse con el tiempo. En otras palabras, puede fortalecerse y hacerse más frecuente, y las visitas al parque pueden convertirse en algo que le haga ilusión.

Estrategias para ayudarle a ir al parque con su hijo con autismo

Cómo puede ayudar la terapia ABA en su experiencia en el parque

Los niños aprenden jugando. La terapia ABA puede desarrollar las habilidades que los niños necesitan para jugar incorporando una enseñanza naturalista. Queremos que experimenten un parque en un entorno seguro y que sepan utilizar el equipo a su propio ritmo.

La terapia ABA puede ayudar con:

  • Por turnos
  • Utilizar el equipo de forma adecuada
  • Siguiendo las indicaciones

Esperamos que estas estrategias puedan ayudar a aliviar parte del estrés asociado a ir a los parques y que tanto usted como su hijo puedan disfrutar y divertirse.
No se estrese si su hijo no disfruta en el parque. No pasa nada. Puede que no sea una buena opción. No insista en el tema. Encuentre otra actividad en la que su hijo se sienta cómodo y que ofrezca actividades sensoriales, como museos, parques temáticos o cines. Sólo asegúrate de que se divierte durante su tiempo de juego.

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Viajar con su hijo con autismo

¿Va a viajar pronto con su hijo con autismo? ¿Implica un largo viaje en coche? Es hora de empezar a planificar cómo mantener a su hijo ocupado y cómo hacer que el largo viaje sea lo más agradable posible. Algunos niños con autismo se sienten muy bien en los viajes en coche, ya que les da tiempo para hacer cosas divertidas, como mirar por la ventana y ver los árboles y otros coches pasar. Algunos disfrutan escuchando la música en el coche o incluso durmiendo durante el viaje. Otros niños pueden no hacerlo tan bien y los padres pueden encontrarse con problemas como llantos, gritos, patadas a los asientos e incluso intentar quitarse el cinturón de seguridad. Independientemente de lo fáciles o difíciles que sean los viajes en coche, algunas de las estrategias que se exponen a continuación pueden ayudar a hacer el viaje un poco más agradable.

Viajar con su hijo con autismo

Preparación antes de viajar con su hijo con autismo

Todos nos preparamos de alguna manera antes de hacer un viaje y no es diferente cuando se viaja con su hijo con autismo. Lo desconocido puede dar miedo. Prepare a su hijo para el viaje.

Qué hablar con su hijo con autismo antes del viaje por carretera

  1. Hable con su hijo sobre el objetivo del viaje.
  2. Habla sobre el lugar al que te diriges. Puedes crear historias sociales para presentar esta información de forma más clara con elementos visuales. Recuerda que cualquier tipo de apoyo visual reducirá la ansiedad y aumentará el interés.
  3. La duración del viaje y las paradas en el camino. Utiliza los horarios, los mapas e incluso los álbumes de fotos para saber por dónde vas y a quién vas a ver.
  4. Deja claro por qué hacéis este viaje juntos.

Mantén una actitud positiva, como algo que te hace ilusión. Prepare con antelación una bolsa de aperitivos y otra de juguetes para que tenga comida cuando su hijo tenga hambre y juguetes cuando esté aburrido. Juguetes como tableros de dibujo, aparatos electrónicos (iPad o dispositivo similar) en los que el niño pueda jugar o ver películas, juegos de viaje como la perfección y libros pueden funcionar bien para mantener a su hijo ocupado.

Qué llevar al viaje

  • Desinfectante de manos
  • Toallitas húmedas
  • Baterías y cargadores adicionales
  • Cambios de ropa en caso de accidente
  • Bolsas de plástico
  • Medicamentos para las náuseas u otras dolencias físicas
  • Auriculares adicionales

Viajar con su hijo con autismo: Consejos de seguridad

Antes de salir de casa, recuerda conectar el seguro para niños para que la puerta trasera no pueda abrirse desde el interior. Si tu hijo es de los que intentan zafarse del cinturón de seguridad, puedes plantearte adquirir fundas o cierres para las hebillas del asiento trasero. Además, asegúrate de que la silla de auto del niño está instalada correctamente. También puedes hacer que el asiento del coche sea más cómodo para el largo viaje en coche añadiendo más acolchado bajo la funda del asiento.

Viajar con su hijo con autismo

Estrategias para viajar con su hijo con autismo

Recuerda ser realista. Es posible que tu hijo necesite hacer algunos descansos regulares y poder salir del coche para estirarse o correr. Busca señales de que tu hijo puede estar ansioso, como el lenguaje corporal, y haz las paradas necesarias. Tómese un tiempo extra si es necesario y divida el viaje si es posible. Planea pasar la noche en un hotel, o toma la ruta panorámica y conviértela en unas minivacaciones en las que tu familia pueda disfrutar de algunos lugares de interés en el camino.

Planificar el kilometraje del viaje y dividirlo en pequeños trozos puede ser muy útil. Si vas a conducir 300 millas, divídelas en 10 trozos de 30 millas (o incluso 20 trozos de 5 millas, dependiendo de la frecuencia con la que tu hijo necesite un refuerzo positivo por su buen comportamiento). Cada 30 millas en las que su hijo se comporte bien (defina esto para su hijo, como por ejemplo, sentarse bien, no gritar y no patear) se le permite sacar un premio de una bolsa de premios que ha preparado de antemano con golosinas, juguetes pequeños y artículos especiales que su hijo disfrutará. A los niños con autismo no les suele gustar la incertidumbre y esa incertidumbre suele crear agobio y problemas de comportamiento. Para evitarlo, dibuje casillas en un papel para que él sepa cuántas casillas le quedan hasta llegar a su destino. Posiblemente haga que el punto intermedio sea un premio muy grande, si él o ella se lo gana.

Intentar viajar con prisas puede provocar más estrés y aumenta las posibilidades de que algo salga mal o de que se le olvide algo. Respire profundamente, relájese y escuche música suave que le ayude a relajarse, sobre todo si se encuentra en un atasco. El tema es planificar con antelación para que usted y su familia puedan estar preparados para el largo viaje que les espera.

¡Que se diviertan y Bon Voyage!

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Hacer la compra con su hijo con autismo

Hacer la compra con su hijo con autismo puede ser bastante estresante para los padres. Una tienda de comestibles es un lugar que puede suponer una sobrecarga sensorial para su hijo autista; las luces brillantes que pulsan en el techo, la música de baja intensidad, la gente, los niños y los carros que se arremolinan alrededor, los pulverizadores de agua que rocían las verduras y los dispensadores de cupones con sus luces rojas parpadeantes que agitan los cupones a la altura de los ojos, por nombrar sólo algunos. Su enfoque de la experiencia de compra puede suponer una gran diferencia para usted y su hijo con autismo. Para mejorar la experiencia de compra de su hijo autista es necesario que usted se prepare un poco. Algunos consejos sencillos para preparar la compra le ayudarán a aliviar el estrés que supone ir de compras con su hijo con autismo. Sin embargo, dependiendo de cómo se mire, esta habilidad rutinaria de la vida también puede ser una maravillosa experiencia de aprendizaje si los padres se toman el tiempo necesario para seguir unas sencillas estrategias.

Hacer la compra con su hijo con autismo

Preparación antes de hacer la compra con su hijo con autismo

Antes de que comience la experiencia de compra, puede ser beneficioso indicar lo que se espera de su hijo. Proporcione reglas y expectativas claras para el viaje de compras.

Sugerencias para enseñar tres partes cruciales de la visita al supermercado:

  1. Seguridad al ir y al volver del coche;
  2. Silencio en el coche;
  3. Conducta adecuada en la tienda.

Si es la primera vez que su hijo va al supermercado y es propenso a las crisis, empiece con algo pequeño. Permita que su hijo con autismo lleve un pequeño juguete para consolarse. Establezca un tiempo de duración.

Haga una lista de artículos en el orden en que recorre la tienda, ya sea dibujada, impresa o recortada de anuncios que su hijo pueda seguir durante la compra. Ten en cuenta que es difícil retroceder en el supermercado si has olvidado un artículo con un niño autista. Pueden ser artículos que prefieran y que les interese seguir y encontrar. Pídale a su hijo que tache los artículos o que meta la foto en un sobre cuando ambos encuentren el artículo, lo que significará que está más cerca de terminar la experiencia de compra. Otra opción sería darle a su hijo una lista reducida sin todos los artículos que necesita conseguir en ella. Un truco sencillo es guardar el último artículo de tu lista para que coincida con el último artículo de la lista de tu hijo, de modo que pueda relacionar directamente que la compra ha terminado cuando tache el último artículo de la lista.

Cada vez son más las tiendas de comestibles que están probando lo que se denomina "Hora de silencio", que es un ambiente más favorable al autismo para las personas que necesitan menos distracciones y sobrecarga sensorial. Comprueba en tu zona si hay alguna que participe.

Papá e hijo en la tienda de comestibles

Técnicas para hacer la compra con su hijo con autismo

Haz que tu hijo participe en la experiencia de compra permitiéndole empujar el carro, seleccionar y poner los artículos en el carro, colocar el contenido en la cinta transportadora y permanecer cerca del cajero hasta que se embolsen los alimentos. Haz que la experiencia de compra sea divertida.

Además, aproveche la experiencia para enseñar habilidades lingüísticas. Coja una manzana verde y otra roja y pida a su hijo que identifique cuál es la roja. Coge una lata de tomates grande y otra pequeña y pídele que identifique cuál es la más grande. Pídale a su hijo que etiquete los artículos que coja de las estanterías, especialmente los preferibles. En función de lo avanzado que esté el habla de tu hijo, adapta lo que le pidas a su nivel.

No olvide que es importante proporcionar una retroalimentación positiva continua para cuando su hijo participe en la experiencia de compra. Intente no llamar la atención sobre el comportamiento que no es apropiado en la tienda de comestibles. Esto puede lograrse proporcionando una recompensa al final de la experiencia de compra. Cuando su hijo con autismo domine las habilidades básicas de la compra, recompénselo poniendo uno de sus alimentos favoritos en la lista y permitiéndole que lo coja. Por ejemplo, si a su hijo le encantan las barritas de caramelo Hershey, póngalas como último artículo de la lista y recuérdele que su buen comportamiento le permitirá tener su artículo favorito. Mantener sus "ojos en el premio" les anima a mantenerse motivados, atentos y felices.

Tenga una actividad agradable de apoyo en la que su hijo pueda participar mientras usted completa la parte restante de la compra que no está en su lista. Un pequeño libro para colorear, juegos en su teléfono, un juguete blando o música con auriculares pueden servir para mantenerlo ocupado.
Por último, si su hijo tiene dificultades para caminar durante toda la compra, permítale que se suba al carro de la compra sólo si ha caminado y ayudado durante un tiempo determinado, o cuando haya completado todas sus listas de la compra. Si se basa en el tiempo, asegúrese de tener una tabla visual (por ejemplo, tenga 5 cajas, cada una de las cuales represente 2 minutos) o un cronómetro para que sepan cuánto tiempo les queda de caminata.

Evalúe la experiencia de hacer la compra con su hijo con autismo

Acuérdate de llevar a tu hijo a menudo al supermercado. Llevarles al supermercado una o dos veces por semana ya forma parte de su rutina y es algo que esperan e incluso desean.

No se desanime por un solo viaje a la tienda de comestibles con su hijo con espectro. No todos los viajes a la tienda de comestibles acaban en triunfo y, cuando las cosas no vayan tan bien, dígase a sí mismo que el éxito surge de la rutina y la persistencia. Volver a intentarlo (y una y otra vez) es una parte importante del proceso de aprendizaje de tu hijo con autismo. Es importante que aprenda habilidades para la vida que necesitará saber hacer más adelante en su vida.

Todos tenemos días buenos y días malos, y eso se aplica a nuestros hijos. Te sorprenderás gratamente cuando veas que tu hijo empieza a dar pasos sencillos hacia una experiencia positiva de compra en el supermercado, siempre y cuando no pongas límites a tu tiempo y a las expectativas de tu hijo con autismo.

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

El autismo y la rutina a la hora de dormir

Diseñe una rutina para la hora de acostarse que sea una situación en la que todos salgan ganando, tanto su hijo autista como usted. La hora de acostarse puede ser uno de esos acontecimientos nocturnos que muchos padres aman, odian o ambas cosas. Significa que pronto habrá paz y tranquilidad, pero también puede significar que está a punto de producirse una gran lucha. Muchos niños con autismo tienen dificultades para acostarse, dormirse o incluso para permanecer dormidos durante toda la noche. Cualquiera de estas dificultades puede aumentar el estrés y la tensión en su hogar. Tenga en cuenta que ninguna sugerencia será para todos los niños, pero dormir la cantidad adecuada de horas permitirá a su hijo tener un mejor rendimiento académico, fomentar el desarrollo de las habilidades motoras y permitirle mantener una mejor mentalidad. Por no hablar de que a ti también te ayudará a descansar mejor.


un niño durmiendo

Rutina para dormir para niños con autismo

El primer paso para un sueño saludable comienza con la rutina diaria. Sé coherente. Crear un horario visual ayuda a recordar al niño lo que debe hacer y lo que está por venir. Haz fotos de todos los acontecimientos (por ejemplo, la hora de la cena en la mesa, la hora del baño, la lectura de libros y el niño en la cama), plastifica las fotos y un trozo de cartulina, y pega con velcro cada foto en horizontal o en vertical en el papel. Cuando se haya completado cada evento, puedes guiar a tu hijo para que quite el dibujo y señale el siguiente evento, lo que le ayudará a marcar activamente sus tareas.

Elogie a su hijo por haber completado con éxito los pasos de su rutina para dormir. El elogio descriptivo es cuando le dices a tu hijo exactamente qué es lo que te gusta. Por ejemplo, "Me gusta cómo has encontrado un sitio para todo en tu habitación". Esto ayuda a tu hijo a entender exactamente qué es lo que ha hecho bien. También es más genuino que un elogio inespecífico como "eres un buen chico". Para los niños más pequeños, puedes utilizar una tabla de recompensas.

Una rutina diaria típica para dormir mejor

Es importante que la rutina diaria sea coherente con el tiempo y el orden. Asegúrate de que tu hijo se despierta cada mañana a la misma hora. Que desayune a la misma hora. Sea cual sea la rutina, manténgala consistente para que el niño aprenda lo que debe esperar. Una rutina ayuda a dar señales al cuerpo.

Rutina matutina

  • Levantarse a las 7 de la mañana
  • Cepillarse los dientes
  • Dúchate
  • Vístete
  • Cepillar el pelo
  • Hacer la cama
  • Desayunar

Rutina de la tarde

  • Almorzar a las 12 horas
  • Ejercicio durante 1 hora
  • Planificar la actividad

Rutina nocturna

  • Cena a las 6 de la tarde
  • Ver la televisión
  • Jugar a un juego de mesa con la familia
  • Leer algunos libros para tranquilizarse

Rutina para dormir

  • Ponte el pijama
  • Cepillarse los dientes
  • Ir al baño
  • Atenuar las luces
  • Poner la máquina de ruido blanco
  • Dar un masaje
  • Ir a la cama

Recuerda que hay factores desencadenantes que pueden aumentar el estado de alerta a la hora de dormir, como la cafeína. La cafeína puede permanecer activa en nuestro cuerpo hasta 12 horas. Controle la ingesta de cafeína, así como el consumo de azúcar en los alimentos. Ver la televisión, vídeos o jugar con el ordenador, especialmente si los programas o juegos son de miedo o violentos, puede hacer que los niños con autismo tengan más problemas para dormir.

Los problemas para dormir son más frecuentes en los niños autistas que tienen comportamientos restringidos y repetitivos (poner en fila los juguetes, mecerse, agitar las manos), ansiedad o problemas sensoriales y pueden provocar problemas de atención, inquietud, enfado y rabietas.


chica-dormitorio

El autismo y la rutina de acostarse con éxito

Nunca se insistirá lo suficiente en mantener una rutina. Haz que la rutina para acostarse no dure más de 20 o 30 minutos. La rutina a la hora de acostarse debe ser tranquilizadora, como leer un libro, cantar una canción o dar un masaje. Tú eres quien mejor conoce a tu hijo. Lo que es calmante para un niño puede ser estimulante para otro. Diseña una zona que favorezca el sueño. Asegúrate de utilizar la cama de tu hijo sólo para dormir. Mantenga la temperatura de la habitación a menos de 75 grados Fahrenheit. No deje las lámparas o las luces del techo encendidas durante la noche. Las luces nocturnas pueden utilizarse para proporcionar algo de luz. El uso de una máquina de ruido blanco ayudará a su hijo a no ser molestado por el ruido a su alrededor.

Si a tu hijo le cuesta conciliar el sueño o se despierta en mitad de la noche, ten en cuenta primero si duerme siestas durante el día. Es posible que quieras reducir estas siestas para que tu hijo esté más cansado por la noche. Si su hijo se despierta en mitad de la noche, asegúrese de mantener un entorno de sueño tranquilo y no le permita jugar o salir de su habitación. Esto puede suponer muchas noches de insomnio para los padres, pero al final dará sus frutos. Es importante que tu hijo aprenda a dormirse sin la presencia de sus padres. Todos los niños y adultos se despiertan brevemente durante la noche, pero se vuelven a dormir rápidamente al restablecer las asociaciones utilizadas a la hora de dormir. Por eso, si tu hijo necesita la presencia de uno de sus padres para conciliar el sueño a la hora de acostarse, es posible que necesite que uno de sus padres le ayude a volver a dormirse durante los despertares normales.

El tiempo que invierta ahora en establecer una rutina de sueño para su hijo autista le ahorrará muchas, muchas horas a largo plazo y no tendrá que hacerlo siempre. Una vez establecidos los patrones, podrás recuperar una gran parte de la noche para ti.

El autismo y las rutinas a la hora de dormir: otras consideraciones

Es importante abordar los problemas médicos o psiquiátricos que puedan interferir con el sueño. Es posible que haya que ajustar la medicación de su hijo si afecta a su sueño. Si su hijo padece un trastorno del sueño, como apnea del sueño, sonambulismo, terrores del sueño o síndrome de las piernas inquietas, es posible que necesite una derivación a un especialista del sueño. Algunos niños con insomnio persistente necesitarán más tratamiento conductual o farmacológico para mejorar su sueño.

Los niños y adultos con autismo suelen presentar signos de insomnio: tardan una media de 11-15 minutos más que la mayoría de las personas en dormirse. Muchos se despiertan con frecuencia durante la noche. Algunos adultos y niños con autismo tienen también apnea del sueño, una afección que puede hacer que dejen de respirar varias veces durante la noche.

Deje que Leafwing Center le ayude con la rutina diaria de su hijo autista, para que pueda tener una rutina exitosa a la hora de dormir. Nuestros terapeutas ABA están capacitados para crear planes personalizados que se ajusten a los niveles de habilidad de su hijo.

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Utilizar la estructura y la programación para su hijo y tomarse el tiempo necesario para usted

Cuando llegas a casa con los niños después del colegio y el trabajo, lo primero que te apetece es relajarte. Encender la televisión para tu hijo, dejarle ver una película o permitirle realizar sus comportamientos repetitivos a su antojo es muy tentador. Usted ha tenido un largo día y probablemente lo primero que le gustaría hacer es descansar. Sin embargo, permitir estas cosas de las que acabamos de hablar debe reducirse al mínimo y utilizarse como actividades "ganadas" o en situaciones de emergencia (es decir, cuando no puedes aguantar más).

Entonces, ¿qué haces en su lugar? ¿Cuándo tienes tiempo para ti? En primer lugar, concéntrese en crear una estructura para su hijo durante estos tiempos muertos. La estructura y la rutina son muy importantes para los niños con autismo. Son importantes para casi todo el mundo, pero cuando se trata de niños con espectro autista, realmente prosperan con la rutina y la estructura. La estructura y la rutina establecen la previsibilidad y también pueden ayudar a reducir las crisis.

Crea un horario visual para tu hijo para la rutina de la noche utilizando fotografías impresas que puedes pegar con velcro en orden a una hoja de papel (lo mejor es un papel plastificado). El niño puede, siguiendo imágenes claras, reconocer el orden y la importancia de las actividades diarias. Esto reduce el estrés y la ansiedad porque saben lo que les espera y lo que va a ocurrir a continuación. Por ejemplo, puedes dejar 15 minutos de juego libre, luego los deberes, después la cena, el baño/ducha, las actividades rutinarias de la hora de acostarse y la cama. Esto permite a tu hijo saber qué esperar de la noche y también te guía a ti como padre, recordándote cada noche cuál debe ser la estructura.

¿Y si su hijo no sigue los horarios visuales de forma independiente? No pasa nada. Puede llevarle unos días, o incluso unas semanas, pero después de guiarle a través del horario cada noche, utilizando un temporizador para señalar el final de cada actividad, y guiándole para que retire cada dibujo a medida que lo vaya completando, aprenderá a seguir el horario por sí mismo y será independiente antes de que te des cuenta.

Últimos consejos: Asegúrate de incluir en el horario cosas divertidas que le gusten a tu hijo, no sólo actividades de trabajo y actividades nocturnas aburridas. A veces, deje que sean ellos quienes elijan las actividades en determinados momentos (por ejemplo, las actividades de la rutina de la hora de acostarse). Por último, asegúrese de que cuando su hijo haya completado con éxito su horario y esté en la cama, ¡haga algo bueno para usted! Disfruta de ese trozo de tarta que lleva en la nevera o de esa copa de vino que llevas esperando toda la semana. Ve una película con tu pareja. ¡Ahora es tu momento!