Rối loạn phổ tự kỷ có thể trở nên tồi tệ hơn không?

Rối loạn phổ tự kỷ là một khuyết tật phát triển phức tạp, suốt đời thường xuất hiện trong thời thơ ấu và có thể ảnh hưởng đến các kỹ năng xã hội, giao tiếp, mối quan hệ và tự điều chỉnh của một người. Tự kỷ được xác định bởi một tập hợp các hành vi nhất định và là một "tình trạng phổ" ảnh hưởng đến mọi người khác nhau và ở các mức độ khác nhau. Mặc dù hiện tại không có nguyên nhân duy nhất nào được biết đến của chứng tự kỷ, chẩn đoán sớm giúp một người nhận được sự hỗ trợ và dịch vụ mà họ cần, điều này có thể dẫn đến một cuộc sống chất lượng đầy cơ hội.

Tại Hoa Kỳ, khoảng 1 trong 54 trẻ em đã được xác định mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD), với số bé trai mắc ASD cao gấp bốn lần so với bé gái. Đó là trong thời thơ ấu, nơi tự kỷ thường được chẩn đoán nhất. Đây cũng là thời điểm tốt nhất để can thiệp bằng các dịch vụ trị liệu tự kỷ, bao gồm liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA).

Hãy đi sâu vào:

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, nếu không được điều trị, các triệu chứng liên quan đến chứng tự kỷ có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Trung tâm LeafWing có thể giúp đỡ bằng cách cung cấp điều trị cho con bạn được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ thông qua chương trình trị liệu ABA.

Bắt đầu liệu pháp ABA để ngăn ngừa chứng tự kỷ của con bạn trở nên tồi tệ hơn

Bắt đầu liệu pháp ABA để ngăn ngừa chứng tự kỷ của con bạn trở nên tồi tệ hơn

Các triệu chứng xác định chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể trở nên tồi tệ hơn không? Câu trả lời là có, nhưng với nhà cung cấp liệu pháp ABA phù hợp, các triệu chứng có thể cải thiện.

Đối với các gia đình hiện đang bắt đầu các dịch vụ trị liệu dựa trên ABA tại nhà và / hoặc trong môi trường trường học, điều quan trọng là phải xác định chính xác những triệu chứng hoặc khó khăn này là gì. Khi xác định, đánh giá, lập kế hoạch và thực hiện các chương trình điều trị thích hợp, các dịch vụ ABA có thể trực tiếp hoặc gián tiếp giải quyết các triệu chứng này. Với sự hướng dẫn thích hợp của BCBA, một kế hoạch điều trị toàn diện, hợp lý có thể tạo điều kiện đạt được lợi ích trong một khoảng thời gian mục tiêu.

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ lạ, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu nhất định

Liệu pháp ABA có chữa được chứng rối loạn phổ tự kỷ không?

Tự kỷ không được chữa khỏi một khi các mục tiêu của chương trình trị liệu dựa trên ABA được đáp ứng hoặc vượt quá. Trên thực tế, không có cách chữa trị nào tồn tại cho rối loạn phổ tự kỷ, và không có phương pháp điều trị nào phù hợp với tất cả. Mục tiêu của điều trị là tối đa hóa khả năng hoạt động của con bạn bằng cách giảm các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ và hỗ trợ phát triển và học tập. Liệu pháp ABA thúc đẩy khả năng hoạt động của người học và làm giảm mức độ nghiêm trọng hoặc tác động của các triệu chứng của người học.

Một số trẻ em có thể cần sáu đến mười hai tháng dịch vụ dựa trên ABA, trong khi những trẻ khác có thể cần các dịch vụ trong một thời gian dài hơn. Bất kể các dịch vụ là cần thiết trong một thời gian tương đối ngắn hay trên cơ sở liên tục, một trong những lợi ích lớn nhất của liệu pháp là cha mẹ / người chăm sóc được đào tạo thích hợp để gia đình có thể duy trì và tiếp tục khái quát hóa các kỹ năng học được của con họ từ các dịch vụ, có hoặc không có dịch vụ từ nhóm trị liệu ABA. Điều quan trọng không kém là khả năng của cha mẹ / người chăm sóc để khái quát hóa các kỹ năng của chính họ khi gặp phải các tình huống tương tự mà con họ có thể gặp phải trong tương lai gần và một lần nữa khi không có nhóm ABA.

Liệu pháp ABA được sử dụng cho ASD

Các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ không được điều trị trở nên tồi tệ hơn theo thời gian

Có một số nghiên cứu mâu thuẫn về chứng tự kỷ và sự phổ biến của các triệu chứng theo thời gian. Điều đó nói rằng, như với bất kỳ triệu chứng nào, các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ không được điều trị sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Sau đó, điều cần thiết đối với các gia đình chưa nhận được bất kỳ dịch vụ dựa trên ABA nào trước đó là tìm kiếm các dịch vụ trị liệu ABA để bắt đầu quá trình quản lý các triệu chứng và giảm các hành vi không mong muốn của người học. Các can thiệp sớm đã được chứng minh là có hiệu quả nhất trong điều trị chứng tự kỷ. Những can thiệp sớm đó mang lại cho trẻ sự khởi đầu tốt nhất có thể và cơ hội tốt nhất để phát triển hết tiềm năng của chúng. Trẻ càng sớm nhận được sự giúp đỡ, cơ hội học tập và tiến bộ càng lớn. Các hướng dẫn gần đây đề nghị bắt đầu can thiệp hành vi và phát triển tích hợp ngay khi ASD được chẩn đoán hoặc nghi ngờ nghiêm trọng.

Những điểm chính cần ghi nhớ:

  1. Các triệu chứng không được điều trị có thể trở nên trầm trọng hơn theo thời gian: Nếu không can thiệp, các triệu chứng liên quan đến Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể trở nên rõ rệt hơn theo thời gian.
  2. Can thiệp sớm là rất quan trọng: Việc thực hiện các can thiệp sớm, đặc biệt là các can thiệp dựa trên Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), đã được chứng minh là rất hiệu quả. Bắt đầu liệu pháp kịp thời mang đến cho trẻ em cơ hội tốt nhất để phát triển hết tiềm năng của mình.
  3. Có thể cần hỗ trợ liên tục: Ngay cả sau liệu pháp ABA ban đầu, một số gia đình có thể gặp phải những thách thức mới khi con họ lớn lên. Tìm kiếm các dịch vụ ABA bổ sung có thể giúp giải quyết hiệu quả các nhu cầu đang phát triển.
  4. Sự tham gia của cha mẹ là thiết yếu: Người chăm sóc đóng vai trò quan trọng trong việc khái quát các kỹ năng học được trong quá trình trị liệu. Sự tham gia tích cực của họ đảm bảo rằng các chiến lược được áp dụng hiệu quả trong nhiều tình huống khác nhau, đặc biệt là khi không có nhóm ABA.

Các gia đình trước đây đã nhận được các dịch vụ trị liệu ABA có thể thấy mình ở một vị trí trong tương lai, nơi họ gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi của người học lớn tuổi hơn. Những gia đình đó cần tìm kiếm các dịch vụ trị liệu ABA một lần nữa để giải quyết các nhu cầu hiện tại của con họ một cách hiệu quả.

LeafWing có thể giúp ích như thế nào

Tại LeafWing Center, chúng tôi hiểu được sự phức tạp của Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) và tầm quan trọng của việc chăm sóc cá nhân. Đội ngũ chuyên gia tận tụy của chúng tôi chuyên về liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), một phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng đã được chứng minh là có thể nâng cao khả năng học tập và thúc đẩy tính độc lập ở trẻ tự kỷ.

Với hơn 20 năm kinh nghiệm, chúng tôi đã hỗ trợ hàng nghìn gia đình, thu thập được những hiểu biết vô giá về những thách thức đặc biệt mà những cá nhân khuyết tật phát triển phải đối mặt. Các chương trình toàn diện của chúng tôi giải quyết nhiều khía cạnh khác nhau trong cuộc sống của trẻ em, từ nhà đến trường, đảm bảo rằng mọi lĩnh vực khó khăn đều được đáp ứng bằng các biện pháp can thiệp có mục tiêu.

Chúng tôi nhận ra rằng hành trình của mỗi trẻ là duy nhất. Các Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA) của chúng tôi hợp tác chặt chẽ với các gia đình để xây dựng các kế hoạch điều trị cá nhân tập trung vào các lĩnh vực cụ thể cần được chú ý. Phương pháp tiếp cận hợp tác này đảm bảo rằng các chiến lược được áp dụng hiệu quả trong các bối cảnh khác nhau, thúc đẩy tính nhất quán và tối đa hóa tiến trình.

Ngoài các dịch vụ trực tiếp, LeafWing Center còn cung cấp các tùy chọn Telehealth, cung cấp các buổi tư vấn video theo thời gian thực giúp giảm thời gian đi lại và cho phép các gia đình tiếp cận được sự hỗ trợ cần thiết ngay tại nhà. Sự linh hoạt này đảm bảo rằng liệu pháp luôn nhất quán và dễ tiếp cận, bất kể hoàn cảnh nào.

Cam kết của chúng tôi không chỉ giới hạn ở các buổi trị liệu. Chúng tôi nỗ lực trao quyền cho người chăm sóc bằng kiến thức và công cụ cần thiết để hỗ trợ sự phát triển của con họ một cách hiệu quả. Bằng cách thúc đẩy môi trường hợp tác, chúng tôi hướng đến mục tiêu giúp trẻ tự kỷ phát huy hết tiềm năng của mình và có cuộc sống độc lập, trọn vẹn hơn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Công cụ đánh giá

Podcast

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Ví dụ về hành vi thay thế là những hành vi có thể chấp nhận được hoặc tích cực được dạy cho con tự kỷ của bạn để thay thế các hành vi thách thức.

Hãy tưởng tượng điều này, con bạn trèo lên kệ bếp để với lấy một hộp bánh quy cao trong tủ. Bạn có thể thực hiện một kế hoạch để giảm hoặc loại bỏ hành vi leo trèo trên quầy? Có, nhưng chỉ đơn giản là dừng một hành vi không phải là một ví dụ hành vi thay thế. Thông thường, con bạn sẽ chỉ học một hành vi thách thức khác để có được kết quả tương tự. Con bạn có thể la hét hoặc nổi cơn thịnh nộ vì chúng muốn ăn bánh quy.

Hãy nghĩ về các ví dụ hành vi thay thế. Một hành vi khác có thể bao gồm dạy con bạn yêu cầu hộp bánh quy một cách thích hợp. Điều này có thể trông giống như ký "thực phẩm" hoặc "bánh quy", hoặc chỉ vào một hình ảnh của các tùy chọn trong tủ. Hoặc, con bạn có thể sử dụng một số phương thức giao tiếp khác dựa trên tiết mục kỹ năng của con bạn.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Các ví dụ về hành vi thay thế đòi hỏi phải giảng dạy và lặp lại. Lúc đầu, hãy hỗ trợ con bạn khi bạn bắt đầu thấy các dấu hiệu của chúng đang tìm kiếm một bữa ăn nhẹ bằng cách hướng dẫn chúng thông qua các chuyển động vật lý của giao tiếp bằng cách chỉ, trao đổi hình ảnh, ký tên hoặc mô hình hóa các từ chúng nên sử dụng. Dần dần làm mờ sự hỗ trợ này cho đến khi họ chọn hành vi thay thế một cách độc lập, mà không tham gia vào các hành vi thách thức.

Trong thực tế, tốt nhất là luôn dạy các ví dụ về hành vi thay thế. Người chăm sóc có thể học cách hỏi, hành vi thay thế cho thử thách này là gì? Lựa chọn hành vi thay thế cá nhân hóa phù hợp với tính cách của con bạn sẽ hữu ích. Dạy các ví dụ về hành vi thay thế có thể giúp quá trình bỏ hành vi thách thức diễn ra nhanh hơn.

Các loại hành vi thách thức ở trẻ em

Có bốn lý do tại sao trẻ em có thể tham gia vào các hành vi thách thức.

  • Truy cập- để có được một cái gì đó mà đứa trẻ muốn
  • Trốn thoát - để thoát khỏi việc làm điều gì đó họ không muốn
  • Chú ý - để khiến người khác chú ý
  • Tự kích thích / Tự động - bởi vì bản thân hành vi cảm thấy tốt hoặc làm hài lòng họ

Con bạn vẫn cần truy cập những gì chúng muốn. Chọn các ví dụ hành vi thay thế giúp con bạn đạt được những gì chúng muốn — tiếp cận, trốn thoát, chú ý hoặc tự do tự kích thích.

Ví dụ về hành vi thay thế mô hình

Giả sử con bạn la hét và ném đồ vật khi chúng ăn tối xong. Con bạn đang tìm kiếm điều gì? Con bạn đang cố gắng trốn thoát hoặc thoát ra khỏi một cái gì đó - bàn ăn. Có một số ví dụ về hành vi thay thế mà bạn có thể dạy con bạn thay vì ném và la hét.

  • Dạy con bạn báo hiệu rằng chúng "đã hoàn thành" bằng cách sử dụng bất kỳ phương thức giao tiếp nào phù hợp với con bạn.
  • Yêu cầu con bạn đưa cho bạn một đồ vật có thể chấp nhận được như một dấu hiệu cho thấy chúng đã hoàn thành tại bàn.
  • Dạy con bạn chỉ vào một bức tranh đại diện cho việc rời khỏi bàn.

Có thể hữu ích khi bạn làm mẫu các ví dụ về hành vi thay thế. Nếu bạn chỉ vào bức tranh "xong hết" mỗi lần bạn ăn xong, con bạn sẽ quan sát ví dụ về hành vi thay thế của bạn. Điều quan trọng là cho phép con bạn rời khỏi bàn ngay lập tức, mỗi khi chúng chọn hành vi thay thế phù hợp.
Với sự nhất quán, các hành vi thách thức sẽ giảm dần khi con bạn học được rằng chúng sẽ nhận được những gì chúng muốn khi chọn một ví dụ về hành vi thay thế. Khi con bạn quen với quá trình này, các hành vi được chấp nhận sẽ trở thành thói quen và các hành vi thay thế sẽ trở nên mạnh mẽ hơn theo thời gian.

Giảm các hành vi thách thức

Đối với các hành vi thách thức dựa trên sự chú ý, hãy tự hỏi trẻ nên làm gì. Để chọn các ví dụ về hành vi thay thế, hãy xem xét các kỹ năng của con bạn. Một số trẻ cảm thấy như thể chúng đang thu hút sự chú ý của bạn ngay cả khi bị giảng dạy hoặc khiển trách về lựa chọn của chúng.

Khi con bạn tham gia vào một hành vi thách thức, hãy nêu vấn đề trong một câu thay vì giảng bài. Ngoài ra, hãy dành thời gian trong ngày của bạn để dành nhiều thời gian hơn cho con bạn khi chúng cư xử phù hợp.

Thật dễ dàng để cho rằng con bạn nên luôn luôn đưa ra những lựa chọn tốt trong khi bạn hoàn thành công việc. Thay vào đó, hãy lên lịch nghỉ giải lao để khen ngợi chúng và tận hưởng thời gian với con bạn khi chúng cư xử phù hợp. Bạn có thể dành thời gian chơi một trò chơi yêu thích, xem một chương trình truyền hình yêu thích hoặc nói về trường học hoặc cuộc sống.

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Quản lý các hành vi thách thức

Khi con bạn tham gia vào hành vi thách thức vì cảm thấy tốt, điều này có thể yêu cầu người chăm sóc suy nghĩ nhiều hơn về việc lựa chọn các ví dụ hành vi thay thế. Lựa chọn nên bao gồm các hành vi không gây hại và có xu hướng kiểm soát được.

Ví dụ, con bạn có thể tham gia vào việc lặp lại các từ hoặc cụm từ, hoặc phát âm những âm thanh không phù hợp với xã hội. Một hành vi thay thế mà vẫn cho phép con bạn tự do là gì? Bạn có thể cho phép con bạn tham gia vào những hành vi này trong một môi trường cụ thể, như phòng ngủ của chúng.

Một ví dụ hành vi thay thế là dạy con bạn yêu cầu "nói chuyện trong phòng của tôi". Điều này có thể giúp cả hai bạn giành quyền kiểm soát nơi họ có thể tham gia vào hành vi này. Khi con bạn tham gia vào hành vi tự kích thích, bạn có thể làm việc với trẻ bằng cách sử dụng cụm từ giao tiếp và sau đó đi đến địa điểm được chỉ định. Các hành vi tự kích thích có thể rất khó tự giải quyết, ngay cả với các ví dụ hành vi thay thế, đặc biệt là khi hành vi đó có tính chất tự gây thương tích.

Những điểm chính

  1. Xác định chức năng của hành vi thách thức: Hiểu được lý do cơ bản cho hành vi thách thức của trẻ là rất quan trọng. Những hành vi này thường phục vụ một trong bốn chức năng sau:
    • đạt được quyền truy cập vào thứ gì đó mong muốn,
    • tránh hoặc thoát khỏi điều gì đó không mong muốn,
    • tìm kiếm sự chú ý,
    • hoặc tự kích thích.

    Việc nhận biết chức năng cụ thể giúp lựa chọn những hành vi thay thế phù hợp.

  2. Dạy các hành vi thay thế tương đương về mặt chức năng: Khi chức năng của một hành vi thách thức đã được xác định, người chăm sóc nên dạy trẻ các hành vi thay thế phục vụ cùng mục đích nhưng phù hợp về mặt xã hội. Ví dụ, nếu trẻ ném đồ vật để rời khỏi bàn ăn (tìm cách trốn thoát), hãy dạy trẻ ra hiệu "xong rồi" thông qua cử chỉ, hình ảnh hoặc lời nói để cung cấp một hành vi thay thế phù hợp.
  3. Củng cố nhất quán các hành vi thay thế: Sự nhất quán là chìa khóa trong việc củng cố các hành vi thay thế. Khi trẻ sử dụng hành vi phù hợp để đạt được kết quả mong muốn, người chăm sóc nên nhanh chóng thừa nhận và cho phép kết quả. Theo thời gian, với việc thực hành và củng cố nhất quán, những hành vi thay thế này trở thành thói quen, dẫn đến giảm các hành vi thách thức.

Việc thực hiện các chiến lược này có thể làm giảm hiệu quả các hành vi thách thức bằng cách trang bị cho trẻ em những công cụ phù hợp để giao tiếp và đáp ứng nhu cầu của mình.

Nhận trợ giúp giảng dạy các ví dụ về hành vi thay thế

Mỗi khi bạn đối mặt với một hành vi thách thức, hãy hít một hơi thật sâu và bắt đầu động não; Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Bạn có thể lập danh sách các ví dụ về hành vi thay thế để mô hình hóa và thử. Nếu một hành vi thay thế không phù hợp, hãy thử một ví dụ về hành vi thay thế khác từ danh sách của bạn. Nếu bạn tiếp tục gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi khó khăn nhất của con bạn, liên hệ với một chuyên gia được đào tạo càng sớm càng tốt là một ý tưởng tốt.

Bạn có đang gặp khó khăn trong việc phá vỡ chu kỳ hành vi không phù hợp với con mình không? Hãy để LeafWing hướng dẫn bạn một số chiến lược hữu ích có thể áp dụng tại nhà. Liên hệ với LeafWing ngay hôm nay để đặt lịch hẹn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Không nên làm gì với trẻ tự kỷ

Thông thường nó được đề nghị phải làm gì với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, quan trọng không kém là những gì không nên làm. Cần phải biết và hiểu những gì không nên làm để có thể cung cấp môi trường tốt nhất cho trẻ tự kỷ.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong các môi trường khác.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Cho phép Các chuyên gia LeafWing giáo dục bạn và con bạn về một số thành phần và kỹ thuật quan trọng khi nuôi dạy trẻ mắc chứng tự kỷ để trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Những điều không nên làm khi mắc chứng tự kỷ

Những điều không nên làm khi dạy dỗ trẻ tự kỷ

Có thể khó biết phải làm gì và không nên làm gì về mặt kỷ luật với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Sự phát triển của chúng khác với các đồng nghiệp thần kinh điển hình của chúng, vì vậy điều quan trọng là phải phân biệt.

  • Đừng trừng phạt cho các hành vi tự kỷ điển hình. Kích thích, khủng hoảng từ sự kích thích quá mức và thư rác là tất cả các hành vi mà họ không thể kiểm soát. Chúng là một phần bình thường mỗi ngày đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ.
  • Đừng nhầm lẫn trong lý luận của bạn. Khi giải thích cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ một lý do cho hậu quả, hãy sử dụng logic rõ ràng mà chúng có thể hiểu được. Tránh những thứ như ẩn dụ, kịch bản giả định và từ vựng phức tạp.
  • Không sử dụng các hình phạt không phù hợp với lứa tuổi / sự phát triển. Sử dụng hậu quả để giúp con bạn phát triển và học hỏi. Hành vi là một hình thức giao tiếp. Tìm hiểu những gì con bạn đang cố gắng giao tiếp và giúp chúng giao tiếp tốt hơn vào lần tới bằng hành động tích cực.

Trẻ tự kỷ có thể không nắm bắt đầy đủ các phương pháp kỷ luật truyền thống hoặc hậu quả của hành động của mình theo cùng cách như trẻ bình thường. Là cha mẹ, điều này có thể gây khó chịu, nhưng điều quan trọng là tránh trừng phạt bằng lời nói hoặc thể chất, vì nó có thể gây hại và phản tác dụng. Thay vào đó, hãy tập trung vào việc phản ứng với hành vi của con bạn bằng sự kiên nhẫn, rõ ràng và nhẹ nhàng.

Tất cả trẻ em, bao gồm cả trẻ tự kỷ, đều học thông qua bắt chước, vì vậy hãy làm mẫu các phản ứng bình tĩnh và thấu hiểu mà bạn muốn trẻ áp dụng. Sự nhất quán là chìa khóa - khi kỷ luật được thực hiện bằng tình yêu thương và mong muốn hướng dẫn thay vì trừng phạt, nó sẽ nuôi dưỡng lòng tin, sự an toàn và nhiều kết quả tích cực hơn.

Không nên làm gì với nhiệm vụ cho trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm với các nhiệm vụ dành cho trẻ tự kỷ

Trẻ tự kỷ có thể hoàn thành các nhiệm vụ và công việc tương tự như những đứa trẻ khác. Đây là những điều cần thiết để giúp các em trở nên độc lập và học các kỹ năng sống cần thiết. Thực hành các nhiệm vụ với phương pháp Forward Chaining hoặc Backward Chaining . Sử dụng phương pháp mà con bạn cảm thấy thoải mái hơn.

  • Đừng có quá nhiều kỳ vọng. Có một vài kỳ vọng rõ ràng để một đứa trẻ có thể nhớ và làm theo.
  • Không chỉ có hướng dẫn bằng lời nói. Nhiều trẻ tự kỷ là những người học trực quan. Do đó, cung cấp cả từ ngữ và hình ảnh. Ví dụ, một hình ảnh của một bàn chải đánh răng với kem đánh răng trên đó để nhắc nhở họ đánh răng.
  • Đừng bắt họ làm ít hơn chỉ vì họ mắc chứng tự kỷ. Trẻ tự kỷ cũng có khả năng như các bạn cùng lứa. Họ có thể cần thêm một chút trợ giúp khi hoàn thành một nhiệm vụ nhưng họ vẫn có thể làm điều đó. Giữ một đứa trẻ trở lại từ tiềm năng đầy đủ của chúng sẽ chỉ làm tổn thương chúng về lâu dài.

Hãy nhớ rằng tại Trung tâm LeafWing, nhà trị liệu ABA của bạn có thể kết hợp Kế hoạch Kỹ năng Thu thập giúp rèn luyện kỹ năng cần thiết để giúp con bạn tiến bộ trong các nhiệm vụ phân tích cơ bản như mặc quần áo, đánh răng hoặc chải đầu.

 

Những điều không nên làm khi tương tác với trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm khi giao tiếp với trẻ tự kỷ

Mọi người thường có thể cảm thấy lúng túng hoặc khó chịu khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, chỉ có một vài khái niệm chính cần nhớ để sự tương tác dễ dàng diễn ra suôn sẻ.

  • Đừng đi vào không gian cá nhân của họ. Nhiều trẻ tự kỷ không thích bị chạm vào, đặc biệt là khi nó bất ngờ. Cung cấp cho họ không gian của họ.
  • Đừng chỉ xem họ như một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tự kỷ là một phần bản sắc của họ nhưng nó không phải là toàn bộ bản sắc của họ. Khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, hãy đối xử với chúng như bạn sẽ đối xử tử tế với bất kỳ ai khác.
  • Đừng đánh bại bản thân vì phạm sai lầm. Là cha mẹ của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ (và chỉ là một người nói chung), bạn sẽ phạm sai lầm. Vì vậy, hãy cho bản thân ân sủng, xin lỗi và bước tiếp.

Việc giúp trẻ tự kỷ phát triển các kỹ năng giao tiếp mạnh mẽ là điều cần thiết để phát huy hết tiềm năng của trẻ. Có nhiều cách tiếp cận khác nhau, nhưng các chương trình hiệu quả nhất bắt đầu sớm—lý tưởng nhất là trong những năm mẫu giáo—và được điều chỉnh theo độ tuổi, nhu cầu và sở thích của trẻ. Các chương trình này nên tập trung vào cả giao tiếp và hành vi, sử dụng sự củng cố tích cực để khuyến khích sự tiến bộ và xây dựng sự tự tin.

Hầu hết trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong các chương trình có cấu trúc, chuyên biệt cung cấp sự nhất quán và kỳ vọng rõ ràng. Sự tham gia của cha mẹ và gia đình là rất quan trọng, vì việc tích hợp các chiến lược này vào cuộc sống hàng ngày của trẻ giúp củng cố việc học và thúc đẩy sự phát triển có ý nghĩa. Khi người chăm sóc tích cực tham gia, trẻ em nhận được sự hỗ trợ cần thiết trong một môi trường quen thuộc và nuôi dưỡng.
Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Những điều không nên làm trong giờ ăn với trẻ tự kỷ

Thời gian bữa ăn có thể là một thời gian căng thẳng cho tất cả mọi người trong một gia đình có con mắc chứng tự kỷ. Với tất cả các kết cấu và hương vị khác nhau, nó có thể đáng sợ. Trẻ tự kỷ có nhiều khả năng sở hữu sự nhạy cảm với thực phẩm. Cả dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm đều phổ biến ở trẻ tự kỷ. Những đứa trẻ này có khả năng có một số loại nhạy cảm với thực phẩm cao gấp đôi. Tham khảo bác sĩ nhi khoa của bạn về bất kỳ dị ứng thực phẩm với con bạn .

  • Đừng đưa ra lựa chọn cho họ. Cho phép một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đưa ra lựa chọn cho bản thân trong phạm vi lý do. Điều này sẽ mang lại cho họ sự tự tin và độc lập để tự làm điều đó vào lần sau.
  • Đừng la mắng họ. Đối với bất kỳ đứa trẻ nào, điều này có thể quá sức nhưng đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, sự gia tăng âm thanh này có thể gây ra một cuộc khủng hoảng. Ngoài ra, nó không giúp khắc phục tình hình cuối cùng.
  • Đừng vội vàng hoặc gây áp lực cho họ. Thời gian ăn uống và bữa ăn có thể là một thời gian rất khó khăn cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Cho phép chúng đi theo tốc độ của riêng chúng và cung cấp một môi trường an toàn cho trẻ là một điều cần thiết.

LeafWing Center có thể làm việc với bạn để thiết kế một kế hoạch cho các vấn đề về ăn uống của trẻ tự kỷ mà bạn có thể gặp phải với con mình. Các nhà trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với khả năng của con bạn. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để giải quyết hành vi. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sự khỏe mạnh của con mình thì bạn cần liên hệ với bác sĩ của mình.

Những điểm chính

  1. Tránh trừng phạt các hành vi điển hình của trẻ tự kỷ: Các hành vi như kích thích, suy sụp do bị kích thích quá mức và co thắt thường nằm ngoài tầm kiểm soát của trẻ và không nên trừng phạt.
  2. Giao tiếp rõ ràng và tránh lý luận phức tạp: Khi giải thích hậu quả, hãy sử dụng logic đơn giản mà trẻ có thể hiểu được, tránh xa phép ẩn dụ, tình huống giả định và từ vựng phức tạp.
  3. Đặt ra kỳ vọng có thể quản lý được: Tránh làm trẻ choáng ngợp với quá nhiều kỳ vọng. Thay vào đó, hãy thiết lập một vài mục tiêu rõ ràng và có thể đạt được để giúp trẻ ghi nhớ và thực hiện.
  4. Cung cấp hướng dẫn trực quan bên cạnh hướng dẫn bằng lời: Vì nhiều trẻ tự kỷ là người học bằng hình ảnh, hãy bổ sung hướng dẫn bằng lời bằng các phương tiện trực quan, chẳng hạn như hình ảnh, để tăng cường sự hiểu biết.
  5. Đừng giới hạn tiềm năng của trẻ vì chứng tự kỷ: Nhận ra rằng trẻ tự kỷ cũng có khả năng như bạn bè cùng trang lứa. Mặc dù trẻ có thể cần thêm sự hỗ trợ, nhưng điều quan trọng là không được kìm hãm trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Bằng cách tránh những hành động này, cha mẹ, người chăm sóc và nhà giáo dục có thể tạo ra một môi trường hỗ trợ và hiệu quả hơn cho trẻ tự kỷ.

Có một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ là một quá trình học tập cho tất cả mọi người. Bạn với tư cách là cha mẹ sẽ không ngừng học hỏi cách mới và tốt nhất để giúp con bạn mắc chứng tự kỷ điều hướng những trải nghiệm mới với thế giới xung quanh. Không có một kích thước phù hợp với tất cả khi nói đến cách tiếp cận phát triển một đứa trẻ, một mình một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Học hỏi từ những 'điều không nên làm' này và điều chỉnh cách tiếp cận của bạn với con bạn.

LeafWing Center có các nhà trị liệu BCBA chuyên nghiệp có thể giúp bạn và con bạn vượt qua các giai đoạn phát triển khi con bạn lớn lên. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay để xem chúng tôi có thể giúp bạn như thế nào!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Các chiến lược giao tiếp của trẻ tự kỷ là những kỹ thuật thiết yếu hỗ trợ trẻ tự kỷ phát triển ngôn ngữ và kỹ năng giao tiếp. Những thách thức về giao tiếp, bao gồm chậm phát triển hoặc hoàn toàn không nói được ngôn ngữ, là tiêu chuẩn chẩn đoán chính cho chứng tự kỷ. Nhiều trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn không chỉ trong việc diễn đạt suy nghĩ của mình mà còn trong việc hiểu những gì người khác đang nói. Điều này có thể dẫn đến hiểu lầm, khi người lớn có thể cho rằng trẻ đang phớt lờ họ khi thực tế, trẻ có thể không hiểu được thông điệp.

Hãy tưởng tượng bạn đang ở một đất nước xa lạ, nơi bạn không hiểu ngôn ngữ và không có cách nào để diễn giải những gì người khác đang nói. Nếu ai đó gọi bạn bằng ngôn ngữ của họ, bạn có đáp lại không? Có lẽ là không—vì bạn sẽ không hiểu được yêu cầu đó. Điều này tương tự như cách một đứa trẻ tự kỷ có thể trải nghiệm thế giới. Các chiến lược giao tiếp dành cho trẻ tự kỷ nhằm mục đích thu hẹp khoảng cách này, cung cấp các phương pháp thực tế để giúp trẻ hiểu rõ hơn và thể hiện bản thân một cách hiệu quả.

Mục lục

Hãy để các chuyên gia của Leafwing giáo dục bạn và con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ sẽ giúp hướng dẫn con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng.

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Can thiệp để cải thiện giao tiếp với trẻ tự kỷ

Các biện pháp can thiệp giao tiếp hiệu quả có thể cải thiện đáng kể khả năng diễn đạt bản thân và hiểu người khác của trẻ tự kỷ. Sau đây là hai cách tiếp cận chính:

1. Liệu pháp ngôn ngữ
Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ (SLP) là chuyên gia chủ chốt trong việc đánh giá và hỗ trợ phát triển ngôn ngữ. Họ đánh giá khả năng hiểu và sử dụng ngôn ngữ của một cá nhân và đưa ra các kế hoạch can thiệp phù hợp. Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể:

  • Đánh giá khả năng ngôn ngữ của trẻ và xác định những lĩnh vực cần cải thiện.
  • Thiết kế các chiến lược giao tiếp cá nhân để hỗ trợ các kỹ năng ngôn ngữ và phi ngôn ngữ.
  • Hướng dẫn cha mẹ và người chăm sóc cách sử dụng các kỹ thuật giao tiếp tại nhà.

Ví dụ: Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể giới thiệu các phương tiện hỗ trợ trực quan như thẻ hình ảnh để giúp trẻ không nói được giao tiếp những nhu cầu cơ bản, chẳng hạn như yêu cầu đồ ăn hoặc thể hiện cảm xúc.

2. Phân tích hành vi ứng dụng (ABA)
Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một liệu pháp dựa trên bằng chứng được công nhận rộng rãi, được thiết kế để cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua sự củng cố tích cực. Nó được coi là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) và các tình trạng phát triển khác.

Liệu pháp ABA có hiệu quả vì nó cung cấp một môi trường học tập có cấu trúc, được điều chỉnh dần dần để giống với các tình huống thực tế. Điều này giúp trẻ em chuyển đổi thành công vào các môi trường như lớp học.

Những lợi ích chính của liệu pháp ABA bao gồm:

  • Dạy giao tiếp thông qua sự lặp lại và củng cố.
  • Chia nhỏ các nhiệm vụ phức tạp thành các bước nhỏ dễ quản lý hơn.
  • Dần dần điều chỉnh môi trường học tập sao cho phù hợp với bối cảnh thực tế.

Ví dụ: Một nhà trị liệu ABA có thể dạy trẻ cách yêu cầu một món đồ chơi bằng cách đầu tiên là làm mẫu hành vi, nhắc nhở trẻ bắt chước và thưởng cho những nỗ lực thành công bằng sự củng cố tích cực.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Bằng cách kết hợp các chiến lược can thiệp này, người chăm sóc và chuyên gia có thể cung cấp hỗ trợ toàn diện để thúc đẩy giao tiếp có ý nghĩa ở trẻ tự kỷ.

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Hỗ trợ trực quan

Hỗ trợ trực quan là những tín hiệu cụ thể giúp giao tiếp và xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ. Điều này có thể kết hợp việc sử dụng các biểu tượng, hình ảnh, từ viết và đồ vật để giúp trẻ tự kỷ học và hiểu ngôn ngữ, xử lý thông tin và giao tiếp.
Chúng tôi coi những cách khác nhau mà chúng tôi giao tiếp hàng ngày, bao gồm:

  • Ngôn ngữ: Cách chúng tôi thể hiện thông tin - ý nghĩa của từ và cách chúng tôi kết hợp chúng.
    • Tiếp thu - đề cập đến cách con bạn hiểu ngôn ngữ.
    • Biểu cảm - đề cập đến cách con bạn sử dụng từ ngữ để thể hiện bản thân.
  • Thoại: Một phương tiện giao tiếp bằng lời nói - sử dụng âm thanh để tạo ra lời nói.
  • Phương pháp phi ngôn ngữ: cử chỉ, nét mặt, giao tiếp bằng mắt, v.v.
  • Thực dụng: Cách các cá nhân sử dụng ngôn ngữ trong các tình huống xã hội. Nó bao gồm các quy tắc 'bất thành văn' của cuộc trò chuyện sau đây, ví dụ, thay phiên nhau.

Nhiều trẻ em trên phổ tự kỷ đáp ứng tốt với thông tin thị giác. Thông tin hình ảnh có thể được xử lý và tham chiếu theo thời gian, trong khi giao tiếp bằng lời nói là tức thì và biến mất nhanh chóng.

Hình ảnh có thể liên quan đến sách giao tiếp hoặc bảng sử dụng hình ảnh và / hoặc từ trên thẻ để giúp cá nhân học từ và ý nghĩa của nó. Đứa trẻ có thể chỉ vào hình ảnh khi chúng muốn giao tiếp. Ví dụ, nếu trẻ khát, chúng có thể chỉ vào hình ảnh của một ly nước. Khi trẻ học nhiều ký hiệu và từ hơn, chúng có thể sử dụng chúng để tạo câu và trả lời câu hỏi. Những người khác cũng có thể sử dụng hình ảnh để giao tiếp với trẻ. Điều này được gọi là Hệ thống truyền thông trao đổi hình ảnh và có thể được sử dụng để phát triển giao tiếp có chủ ý và chức năng.

Một công cụ hỗ trợ giao tiếp tự kỷ khác được gọi là lịch trình trực quan hoặc hình ảnh. Điều này giúp các cá nhân học các bước thông thường, như chuẩn bị đi ngủ. Một loạt các hình ảnh hiển thị các bước theo thứ tự và theo thời gian, họ học từng bước.

Hơn nữa, lịch trình trực quan có thể được sử dụng để hiển thị một người trên quang phổ những gì đang xảy ra tiếp theo hoặc hiển thị khi có sự thay đổi trong thói quen. Vì những người trên quang phổ thường không thích thay đổi, điều này có thể giúp họ chuẩn bị cho một sự thay đổi và đối phó với nó dễ dàng hơn. Điều này cho phép ngôn ngữ xung quanh sự thay đổi được hiểu dễ dàng hơn và cho phép các cá nhân tham khảo lại lịch trình trong suốt nhiệm vụ và ngày của họ.

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC), giúp những cá nhân không thể nói chuyện hoặc rất khó hiểu. AAC có nghĩa là tất cả các cách mà ai đó giao tiếp bên cạnh việc nói chuyện. Mọi người ở mọi lứa tuổi có thể sử dụng AAC nếu họ gặp khó khăn với kỹ năng nói hoặc ngôn ngữ. Điều này cung cấp một cách khác để giúp họ giao tiếp khác hơn là bằng lời nói. AAC bao gồm:

  • Ngôn ngữ ký hiệu
  • Gestures
  • Hình ảnh, ảnh, đồ vật hoặc video
  • Từ viết
  • Máy tính, máy tính bảng hoặc các thiết bị điện tử khác

AAC có thể giúp trẻ tự kỷ và thậm chí có thể hỗ trợ phát triển giao tiếp nói. Nhiều người tự hỏi liệu việc sử dụng AAC có ngăn ai đó nói chuyện hoặc làm chậm sự phát triển ngôn ngữ hay không. Điều này không đúng — nghiên cứu cho thấy AAC thực sự có thể giúp giải quyết những mối quan tâm này! Những người sử dụng AAC cũng có thể học cách đọc và viết.

Thiết bị tạo giọng nói có thể phát các từ được ghi âm trước thông qua một công tắc hoặc nút hoặc phát ra âm thanh văn bản được nhập vào chúng. Sử dụng ví dụ trước, một đứa trẻ đói có thể nhấn nút hình ảnh 'thức ăn' và thiết bị sẽ nói, 'Con muốn ăn'. Mặc dù các công cụ này có thể được sử dụng để thay thế lời nói, chúng cũng có thể được sử dụng để giúp trẻ phát triển lời nói. Chúng thực hiện điều này bằng cách giúp trẻ nhận ra các mẫu âm thanh, có thể được sử dụng với các phương tiện hỗ trợ trực quan để xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ.

Những hệ thống này cũng có thể giúp trẻ học từ khi chúng bắt đầu liên kết âm thanh và hình ảnh với nhau. Họ cũng giúp đỡ bằng cách làm chậm giao tiếp, cho trẻ nhiều thời gian hơn để xử lý thông tin và tránh bị quá tải.

Chiến lược giao tiếp tự kỷ: Hướng dẫn cho trẻ tự kỷ không nói được

Bất kể con bạn rơi vào phổ tự kỷ ở đâu, chúng đều có khả năng giao tiếp theo một cách nào đó. Dưới đây là một số hướng dẫn đơn giản cần xem xét khi cố gắng giúp con bạn giao tiếp với bạn và những người khác.

  • Khuyến khích chơi và tương tác xã hội. Tất cả trẻ em học thông qua chơi, và điều đó bao gồm cả việc học ngôn ngữ. Chơi tương tác cung cấp một cơ hội thú vị cho bạn và con bạn để giao tiếp. Chơi các trò chơi mà con bạn thích. Kết hợp các hoạt động vui chơi thúc đẩy tương tác xã hội. Ví dụ như hát, đọc thuộc lòng những vần điệu mẫu giáo, và thô ráp nhẹ nhàng. Trong quá trình tương tác, hãy cúi xuống gần con để giọng nói và khuôn mặt của bạn gần chúng hơn, tăng cơ hội chúng nhìn bạn.
  • Bắt chước lẫn nhau. Sao chép âm thanh và hành vi chơi của con bạn sẽ khuyến khích phát âm và tương tác nhiều hơn. Nó cũng khuyến khích con bạn sao chép bạn và thay phiên nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn bắt chước cách con bạn đang chơi - miễn là đó là một hành vi tích cực. Ví dụ, khi con bạn lăn một chiếc xe trên sàn nhà, thì bạn cũng lăn một chiếc xe trên sàn nhà. Nếu họ đâm xe, bạn cũng đâm xe của mình. Hãy chắc chắn không bắt chước hành vi không phù hợp như ném xe!
  • Tập trung vào giao tiếp phi ngôn ngữ. Cử chỉ và giao tiếp bằng mắt có thể xây dựng nền tảng cho ngôn ngữ. Khuyến khích con bạn bằng cách làm mẫu và phản ứng với những hành vi này. Phóng đại cử chỉ của bạn. Sử dụng cả cơ thể và giọng nói của bạn khi giao tiếp - ví dụ, bằng cách mở rộng bàn tay của bạn để chỉ khi bạn nói "nhìn" và gật đầu khi bạn nói "có". Sử dụng các cử chỉ dễ dàng để con bạn sao chép. Ví dụ như vỗ tay, mở tay, vươn tay, v.v. Đáp lại cử chỉ của con bạn: Khi chúng nhìn hoặc chỉ vào một món đồ chơi, hãy đưa nó cho chúng hoặc lấy gợi ý để bạn chơi với nó. Tương tự, chỉ vào một món đồ chơi bạn muốn trước khi nhặt nó lên.
  • Dành thời gian cho con bạn nói chuyện. Chúng ta tự nhiên muốn điền vào những từ còn thiếu khi một đứa trẻ không phản ứng nhanh. Cho con bạn nhiều cơ hội giao tiếp là điều cần thiết, ngay cả khi chúng không nói chuyện. Khi bạn đặt câu hỏi hoặc thấy rằng con bạn muốn một cái gì đó, hãy dừng lại vài giây trong khi nhìn chúng một cách nhiệt tình. Theo dõi bất kỳ âm thanh hoặc chuyển động cơ thể nào và phản ứng kịp thời. Sự nhanh chóng của phản ứng của bạn giúp con bạn cảm nhận được sức mạnh của giao tiếp.
  • Đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn. Hãy theo nghĩa đen và rõ ràng trong sự lựa chọn ngôn ngữ của bạn. Nói chính xác những gì bạn muốn nói. Nói bằng các cụm từ ngắn như "bóng lăn" hoặc "ném bóng". Bạn có thể tăng số lượng từ trong một cụm từ khi vốn từ vựng của con bạn tăng lên.
  • Làm theo sở thích của con bạn. Thay vì làm gián đoạn sự tập trung của con bạn, hãy làm theo cùng với các từ. Sử dụng những từ đơn giản về những gì con bạn đang làm. Bằng cách nói về những gì thu hút con bạn, bạn sẽ giúp chúng học từ vựng liên quan.
  • Xem xét các thiết bị hỗ trợ và hỗ trợ trực quan. Các công nghệ hỗ trợ và hỗ trợ trực quan có thể làm được nhiều việc hơn là thay thế lời nói. Họ có thể thúc đẩy sự phát triển của nó. Ví dụ bao gồm các thiết bị và ứng dụng có hình ảnh mà con bạn chạm vào để tạo ra từ. Ở mức độ đơn giản hơn, hỗ trợ trực quan có thể bao gồm hình ảnh và nhóm hình ảnh mà con bạn có thể sử dụng để chỉ ra các yêu cầu và suy nghĩ.

Hãy nhớ rằng, hướng dẫn càng ngắn gọn và đơn giản, trẻ sẽ càng thành công. Điều quan trọng cần lưu ý là sự đơn giản hoặc phức tạp của ngôn ngữ được sử dụng nên dựa trên tiết mục ngôn ngữ của trẻ tại thời điểm cụ thể đó. Theo thời gian, và với thành công, các hướng dẫn đơn giản và súc tích sẽ được xây dựng, và nhiều ngôn ngữ hơn sẽ là một phần trong giao tiếp của họ.


Câu đố tự kỷ

Chiến lược giao tiếp với người tự kỷ: Liệu pháp ABA có thể giúp ích như thế nào

Liệu pháp ABA có hiệu quả thông qua việc xác định và nhắm mục tiêu các mục tiêu phát triển kỹ năng. Liệu pháp ABA thường sẽ giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên một số lĩnh vực. Các lĩnh vực này sẽ khác nhau và phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Là nhà phân tích hành vi, trách nhiệm của chúng tôi chỉ là quản lý các chương trình điều trị dựa trên ABA đã được chứng minh là có hiệu quả với một khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chi tiết cụ thể của một chương trình điều trị sẽ thay đổi từ người này sang người khác, nhưng nền tảng của các chương trình điều trị là như nhau. Một nền tảng bắt nguồn từ âm thanh, các phương pháp đã được chứng minh theo kinh nghiệm được thực hiện nhiều lần trong môi trường được áp dụng theo thời gian.

Những điểm chính

  1. Áp dụng hỗ trợ trực quan: Sử dụng các công cụ như thẻ hình ảnh, câu chuyện xã hội và lịch trình trực quan có thể tăng cường khả năng hiểu và diễn đạt cho những người tự kỷ, vì họ thường xử lý thông tin trực quan hiệu quả hơn.
  2. Sử dụng Giao tiếp thay thế và tăng cường (AAC): Đối với những người không nói được, các phương pháp AAC như thiết bị phát giọng nói hoặc bảng giao tiếp cung cấp những phương pháp thay thế để tương tác, tạo điều kiện cho giao tiếp hiệu quả hơn.
  3. Tham gia trị liệu ngôn ngữ: Làm việc với các nhà trị liệu ngôn ngữ (SLP) có thể giúp đánh giá và phát triển cả kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và phi lời nói, đưa ra các chiến lược phù hợp để cải thiện khả năng ngôn ngữ.
  4. Sử dụng liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA): Liệu pháp ABA sử dụng sự củng cố tích cực để dạy các kỹ năng giao tiếp và xã hội, chia nhỏ các nhiệm vụ phức tạp thành các bước dễ quản lý để tạo điều kiện thuận lợi cho việc học.
  5. Sử dụng ngôn ngữ rõ ràng và súc tích: Giao tiếp bằng ngôn ngữ trực tiếp và thẳng thắn giúp những người mắc chứng tự kỷ hiểu thông điệp dễ dàng hơn, giảm thiểu khả năng nhầm lẫn.

Việc thực hiện các chiến lược này có thể cải thiện đáng kể khả năng giao tiếp với những người mắc chứng tự kỷ, dẫn đến cải thiện tương tác và chất lượng cuộc sống.

Nghe:

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Lên kế hoạch cho chuyến đi với con bạn bị tự kỷ? Cho dù đó là chuyến đi dài bằng ô tô đến một địa điểm nghỉ dưỡng hay chuyến đi đường ngắn, thì việc chuẩn bị là chìa khóa để chuyến đi diễn ra suôn sẻ và thú vị nhất có thể. Đối với một số trẻ tự kỷ, việc đi ô tô mang lại cảm giác thoải mái về thói quen. Chúng có thể thích ngắm cảnh vật trôi qua qua cửa sổ, nghe nhạc hoặc thậm chí ngủ gật trong khi lái xe. Tuy nhiên, những trẻ khác có thể thấy trải nghiệm này đầy thử thách—dẫn đến bồn chồn, lo lắng hoặc có những hành vi gây rối như khóc, đá ghế hoặc cố gắng tháo dây an toàn.

Bất kể con bạn nằm ở đâu trong phổ này, các chiến lược được chia sẻ trong hướng dẫn này có thể giúp bạn điều hướng hành trình dễ dàng hơn và tạo ra trải nghiệm dễ chịu hơn cho cả gia đình. Với kế hoạch chu đáo và một vài kỹ thuật đơn giản, chuyến đi bằng ô tô tiếp theo của bạn có thể tràn ngập những kỷ niệm tích cực thay vì căng thẳng.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Chuẩn bị trước khi đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Tất cả chúng ta đều chuẩn bị theo một số cách trước khi thực hiện một chuyến đi và nó không khác gì khi đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ. Những điều chưa biết có thể đáng sợ. Chuẩn bị cho con bạn cho chuyến đi.

Thảo luận gì với con bạn mắc chứng tự kỷ trước chuyến đi đường

  1. Nói chuyện với con bạn về mục đích của chuyến đi.
  2. Nói về nơi bạn sẽ đến. Bạn có thể tạo các câu chuyện xã hội để trình bày thông tin này rõ ràng hơn bằng hình ảnh. Hãy nhớ rằng, bất kỳ loại hỗ trợ trực quan nào cũng sẽ làm giảm lo lắng và tăng sự quan tâm.
  3. Sẽ mất bao lâu, và các điểm dừng trên đường đi. Sử dụng lịch trình, bản đồ và thậm chí cả album ảnh để giúp hiểu bạn đang đi đâu và bạn sẽ nhìn thấy ai.
  4. Hãy nói rõ lý do tại sao bạn thực hiện chuyến đi này cùng nhau.

Hãy giữ cho nó tích cực như một điều gì đó để mong đợi. Chuẩn bị một túi đồ ăn nhẹ cũng như một túi đồ chơi trước để bạn có thức ăn khi con bạn đói và đồ chơi khi con bạn buồn chán. Đồ chơi như bảng vẽ, thiết bị điện tử (iPad hoặc thiết bị tương tự) mà trẻ có thể chơi trò chơi hoặc xem phim, trò chơi du lịch như Perfection và sách có thể giúp trẻ bận rộn.

Những gì cần mang theo trong chuyến đi

  • Dung dịch sát trùng tay
  • Khăn lau có thể xả
  • Pin và bộ sạc dự phòng
  • Thay quần áo trong trường hợp tai nạn
  • Túi nilon
  • Thuốc trị buồn nôn hoặc các bệnh về thể chất khác
  • Tai nghe phụ

Đi du lịch cùng con bạn bị tự kỷ: Mẹo an toàn thiết yếu

Để đảm bảo chuyến đi an toàn và thoải mái khi đi du lịch cùng trẻ tự kỷ, trước hết cần phải có sự chuẩn bị chu đáo.

Bảo vệ môi trường xe hơi :
Trước khi khởi hành, hãy bật tính năng khóa trẻ em để ngăn không cho cửa sau bị mở từ bên trong. Ngoài ra, nếu con bạn có xu hướng tháo dây an toàn, hãy cân nhắc đầu tư vào miếng che dây an toàn hoặc miếng bảo vệ khóa để ngăn chặn việc phá hoại.

Tối ưu hóa việc thiết lập ghế ô tô :
Đảm bảo ghế ô tô của trẻ được lắp đặt đúng cách và cố định chắc chắn theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Để thoải mái hơn trong những chuyến đi dài, hãy thêm đệm mềm bên dưới vỏ ghế để giúp giảm áp lực và cải thiện khả năng hỗ trợ. Điều chỉnh nhỏ này có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong trải nghiệm của con bạn.

Các chế phẩm thân thiện với giác quan :
Hãy cân nhắc mang theo những vật dụng thoải mái như tai nghe chống ồn, đồ chơi yêu thích hoặc dụng cụ giải trí để giúp kiểm soát độ nhạy cảm của giác quan. Nhạc nhẹ nhàng hoặc danh sách phát quen thuộc cũng có thể tạo ra một môi trường nhẹ nhàng.

Bằng cách thực hiện các bước chủ động này, bạn không chỉ nâng cao sự an toàn cho con mình mà còn khiến chuyến đi trở nên thú vị hơn đối với tất cả mọi người liên quan.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Các chiến lược để sử dụng trong suốt chuyến đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ

Hãy thực tế và linh hoạt :
Những chuyến đi dài bằng ô tô có thể là thử thách, vì vậy hãy dự đoán nhu cầu nghỉ ngơi thường xuyên. Hãy để ý các dấu hiệu lo lắng, chẳng hạn như bồn chồn hoặc thay đổi ngôn ngữ cơ thể, và dừng lại khi cần thiết. Cho con bạn thời gian để duỗi người, chạy xung quanh hoặc chỉ cần thiết lập lại. Chia chuyến đi thành các phân đoạn có thể quản lý được—thậm chí biến nó thành một kỳ nghỉ nhỏ ngắm cảnh với những điểm dừng chân thú vị trên đường đi—có thể khiến chuyến đi thú vị hơn nhiều đối với mọi người.

Kế hoạch tính dặm bay và hệ thống phần thưởng :
Chia lộ trình của bạn thành các phần nhỏ hơn là một chiến lược hữu ích để giảm căng thẳng. Ví dụ, nếu tổng quãng đường bạn lái xe là 300 dặm, hãy chia thành các đoạn 30 dặm hoặc ít hơn, tùy thuộc vào khả năng chịu đựng của con bạn. Tạo một hệ thống phần thưởng: đối với mỗi đoạn thành công (được xác định theo tiêu chí bạn đặt ra, chẳng hạn như ngồi ngoan hoặc kiềm chế hành vi gây rối), hãy để con bạn chọn một giải thưởng từ túi phần thưởng đã chuẩn bị sẵn chứa đầy đồ ăn vặt, đồ chơi nhỏ hoặc các vật phẩm yêu thích.

Giảm thiểu sự không chắc chắn :
Trẻ tự kỷ thường phát triển mạnh nhờ khả năng dự đoán. Giúp trẻ hình dung tiến trình bằng cách vẽ các hình vuông hoặc bút đánh dấu trên một tờ giấy, đại diện cho từng đoạn đã hoàn thành của chuyến đi. Hãy cân nhắc việc biến điểm giữa chặng đường thành một cột mốc phần thưởng đặc biệt để duy trì động lực cao.

Giữ bình tĩnh và hiện diện :
Cố gắng vội vã trong chuyến đi có thể làm tăng mức độ căng thẳng và tăng khả năng quên những thứ cần thiết. Thay vào đó, hãy hít thở sâu, thư giãn và sử dụng các kỹ thuật làm dịu như phát nhạc nhẹ để giữ bình tĩnh—ngay cả khi giao thông trở nên khó chịu.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Đi du lịch cùng trẻ tự kỷ không nhất thiết phải là điều quá sức. LeafWing Center cung cấp các chiến lược cá nhân hóa và dịch vụ hướng dẫn phụ huynh để chuẩn bị cho con bạn đối mặt với môi trường và tình huống mới, chẳng hạn như những chuyến đi đường dài. Thông qua liệu pháp hành vi và đào tạo về sự sẵn sàng xã hội, con bạn có thể học các cơ chế đối phó để kiểm soát sự lo lắng và nhạy cảm về giác quan trong khi đi du lịch. Đội ngũ tại LeafWing Center cũng có thể hỗ trợ phát triển các hệ thống khen thưởng phù hợp khuyến khích hành vi tích cực trong suốt chuyến đi.

Bằng cách chuẩn bị chu đáo và tận dụng sự hỗ trợ chuyên môn từ Trung tâm LeafWing, bạn có thể biến chuyến đi đường bộ của mình thành trải nghiệm thành công và thú vị cho cả gia đình.

Chúc bạn có chuyến đi vui vẻ và hạnh phúc!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Bầu trời êm ả phía trước: Hướng dẫn dành cho cha mẹ khi đi máy bay cùng trẻ tự kỷ

Đi du lịch có thể gây căng thẳng, nhưng đối với trẻ tự kỷ, tính không thể đoán trước của việc đi máy bay có thể làm tăng thêm sự lo lắng và quá tải cảm giác với đám đông lớn và môi trường xa lạ. Tuy nhiên, với sự chuẩn bị chu đáo và cách tiếp cận chủ động, việc bay có thể là trải nghiệm tích cực cho tất cả mọi người liên quan. Dưới đây, chúng tôi sẽ chia sẻ các mẹo lập kế hoạch, chuẩn bị và giúp ngày đi du lịch trở nên dễ dàng hơn cho các gia đình có trẻ tự kỷ.

Một phi công đang nói chuyện với một cậu bé ở sân bay

Du lịch hàng không với trẻ tự kỷ: Lên kế hoạch trước

Bay cùng trẻ em có thể là một thử thách, nhưng khi con bạn mắc chứng tự kỷ, việc chuẩn bị cẩn thận trở nên quan trọng hơn nữa. Nhu cầu về giác quan, xã hội và giao tiếp đặc biệt của trẻ tự kỷ có nghĩa là việc lập kế hoạch trước có thể tạo nên sự khác biệt giữa trải nghiệm căng thẳng và hành trình thành công. Bằng cách giải quyết trước những trở ngại tiềm ẩn và điều chỉnh trải nghiệm du lịch theo nhu cầu cụ thể của con bạn, bạn có thể giảm bớt lo lắng và tạo ra chuyến đi thú vị hơn cho mọi người.

Sau đây là một số chiến lược giúp bạn chuẩn bị hiệu quả:

  1. Chọn chuyến bay một cách chiến lược:
    • Chọn thời gian bay phù hợp với thời điểm thoải mái và yên tĩnh nhất trong ngày của con bạn.
    • Tránh các chuyến bay đêm hoặc chuyến bay đêm có thể làm gián đoạn giấc ngủ của trẻ.
  2. Xem xét thời gian quá cảnh:
    • Chia hành trình thành các chặng nhỏ hơn cho chuyến bay quốc tế và nghỉ tại khách sạn trong thời gian quá cảnh.
    • Chọn chuyến bay giúp giảm thiểu thời gian chờ đợi tại các sân bay đông đúc.
  3. Sắp xếp chỗ ngồi:
    • Yêu cầu ghế ở vách ngăn hoặc lối đi để có thêm không gian và dễ di chuyển.
  4. Thông tin liên lạc khẩn cấp:
    • Sử dụng hình xăm tạm thời, nhãn dán hoặc kẹp có thông tin liên lạc khẩn cấp trong trường hợp con bạn bỏ trốn.
  5. Liên hệ với hãng hàng không:
    • Thông báo cho nhân viên hãng hàng không về nhu cầu của con bạn, bao gồm dị ứng, thuốc men và phong cách giao tiếp.
    • Thông báo cho tiếp viên hàng không về những hành vi tiềm ẩn như kích thích để tránh hiểu lầm.

Cách chuẩn bị cho TSA: Thẻ thông báo tự kỷ để chuyến bay suôn sẻ cùng trẻ em

Kiểm tra an ninh sân bay có thể là một trong những phần khó khăn nhất của chuyến đi. TSA cung cấp các nguồn lực để giúp:

Thẻ thông báo của TSA:

  • Tải xuống và in thẻ từ tsa.gov .
  • Gọi cho TSA (855-787-2227) 72 giờ trước chuyến bay để yêu cầu hỗ trợ.
  • Thẻ này sẽ cảnh báo nhân viên TSA về chứng tự kỷ của con bạn, đảm bảo cuộc trao đổi về các biện pháp hỗ trợ diễn ra suôn sẻ hơn.

Chuyên gia hỗ trợ hành khách:

  • Thuê một chuyên gia TSA để hướng dẫn con bạn trong suốt quá trình kiểm tra một cách kiên nhẫn và cẩn thận.

Du lịch hàng không với trẻ tự kỷ: Chuẩn bị cho con bạn

Việc chuẩn bị giúp con bạn cảm thấy thoải mái hơn khi đi du lịch:

  1. Câu chuyện xã hội :
    • Tạo một câu chuyện xã hội nêu chi tiết từng bước trong hành trình, từ khi làm thủ tục đến khi cất cánh.
    • Sử dụng câu chuyện như một danh sách kiểm tra trực quan vào ngày đi du lịch.
  2. Làm quen với sân bay:
    • Hãy đến sân bay trước chuyến đi để khám phá những khu vực chính.
    • Thực hành đi qua TSA và xác định vị trí cổng, nếu được nhân viên sân bay cho phép.
  3. Chuyến bay giả định:
    • Một số hãng hàng không và sân bay cung cấp trải nghiệm bay giả cho trẻ tự kỷ. Kiểm tra với sân bay địa phương của bạn để biết chương trình.

 

Chương trình hàng không và lời khuyên khi đi du lịch cùng trẻ tự kỷ

Du lịch bằng máy bay có thể là một trải nghiệm đáng sợ đối với các gia đình có trẻ tự kỷ, nhưng có những chương trình và nguồn lực được thiết kế để giúp chuyến đi trở nên dễ dàng hơn và ít căng thẳng hơn.

Wings for Autism® / Wings for All®: Buổi diễn tập tại sân bay dành cho các gia đình

Chương trình Wings for Autism®/Wings for All® cung cấp các buổi “diễn tập” tại sân bay được thiết kế riêng cho những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ và khuyết tật về trí tuệ hoặc phát triển. Các sự kiện này cung cấp cho các gia đình cơ hội thực hành toàn bộ trải nghiệm tại sân bay, bao gồm:

  • Vào sân bay
  • Nhận thẻ lên máy bay
  • Đi qua an ninh
  • Lên máy bay

Những buổi diễn tập này không chỉ giúp các gia đình chuẩn bị cho ngày đi du lịch mà còn tạo cơ hội cho nhân viên sân bay và hãng hàng không, bao gồm cả các chuyên gia TSA, thực hành cung cấp dịch vụ trong môi trường học tập có cấu trúc.

Các sự kiện được tổ chức tại các sân bay lớn như:

  • Sân bay quốc tế Denver
  • Sân bay quốc tế Syracuse Hancock
  • Sân bay quốc tế Dulles
  • Sân bay khu vực Quận Dane

Nếu những địa điểm này không thuận tiện, gia đình có thể yêu cầu tổ chức sự kiện tại các sân bay gần nhà hơn.

Đặt vé máy bay: Mẹo để có trải nghiệm tốt hơn

Các chuyến bay thẳng thường là lựa chọn tốt nhất cho các gia đình đi du lịch cùng trẻ tự kỷ vì chúng giảm bớt sự phức tạp của việc quá cảnh và chuyển tiếp.

Mã chuyến bay DPNA: Hỗ trợ cho hành khách khuyết tật

Khi đặt chuyến bay, gia đình có thể yêu cầu mã Yêu cầu dịch vụ đặc biệt (SSR) được gọi là DPNA. Mã này có nghĩa là “Hành khách khuyết tật có khuyết tật về trí tuệ hoặc phát triển cần hỗ trợ” và thông báo cho hãng hàng không cung cấp hỗ trợ phù hợp cho gia đình bạn trong suốt chuyến đi.

Những nguồn lực và mẹo này có thể giảm đáng kể căng thẳng khi đi máy bay và đảm bảo trải nghiệm suôn sẻ hơn cho cả cha mẹ và trẻ em.
Một cô gái trẻ đeo tai nghe đang ngồi trên máy bay

Ngày đi du lịch: Những điều nên và không nên làm

Ngày bay của bạn có thể diễn ra suôn sẻ hơn với những mẹo sau:

Nên làm:

  • Mang theo đồ chơi yêu thích, vật dụng cảm giác (bóng giảm căng thẳng, bàn chải cảm giác, bình cảm giác), máy tính bảng cá nhân hoặc đồ nhai để tạo sự thoải mái.
  • Mang theo tai nghe chống ồn để giảm tình trạng quá tải cảm giác.
  • Nghỉ giải lao để vận động, ăn nhẹ và đi vệ sinh.
  • Hãy linh hoạt và thích nghi với tình hình.
  • Hãy yêu cầu nhân viên hãng hàng không giúp đỡ nếu cần.

Không nên:

  • Đừng quên thời gian nghỉ ngơi của người chăm sóc, đặc biệt là trong những chuyến đi dài.
  • Tránh cho trẻ lên máy bay quá sớm để giảm thời gian trẻ ở trong không gian hạn chế.
  • Đừng ngần ngại yêu cầu xuống máy bay ngay khi chuyến bay đã hạ cánh.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Chuẩn bị cho chuyến đi bằng máy bay có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng bạn không phải làm điều đó một mình. Tại LeafWing Center, chúng tôi chuyên giúp các gia đình phát triển các chiến lược phù hợp để chuẩn bị cho trẻ tự kỷ có những trải nghiệm mới như đi máy bay.

  • Phát triển câu chuyện xã hội : Chúng tôi làm việc với phụ huynh để tạo ra các phương tiện trực quan và danh sách kiểm tra được cá nhân hóa.
  • Huấn luyện hành vi : Nhóm của chúng tôi sẽ hướng dẫn cách quản lý những thách thức tiềm ẩn trong suốt chuyến đi.
  • Chương trình giảm nhạy cảm tại sân bay : Chúng tôi có thể giúp các gia đình thực hành cách di chuyển tại sân bay để giảm bớt lo lắng.

Với sự hỗ trợ của chúng tôi, bạn có thể tự tin rằng con bạn đã sẵn sàng để bay trên bầu trời. Liên hệ với LeafWing Center ngay hôm nay để tìm hiểu thêm về các dịch vụ và nguồn lực của chúng tôi!

Những điểm chính

  1. Sự chuẩn bị là cần thiết:
    • Lên kế hoạch cho các chuyến bay vào thời gian phù hợp với thói quen và mức độ thoải mái của con bạn.
    • Cho con bạn làm quen với sân bay và trải nghiệm bay trước.
  2. Tận dụng nguồn lực:
    • Sử dụng các công cụ như Thẻ thông báo TSA và nhờ Chuyên gia hỗ trợ hành khách của TSA giúp đơn giản hóa quy trình an ninh.
    • Trao đổi nhu cầu của con bạn với nhân viên hàng không để đảm bảo sự hiểu biết và hỗ trợ.
  3. Mang theo những vật dụng thoải mái:
    • Chuẩn bị các dụng cụ cảm giác, đồ chơi yêu thích và tai nghe chống ồn để giúp đáp ứng nhu cầu của con bạn trong suốt chuyến đi.
  4. Thực hành tính linh hoạt:
    • Hãy sẵn sàng điều chỉnh kế hoạch và yêu cầu sự trợ giúp từ nhân viên hãng hàng không khi cần.
    • Tập trung vào việc làm cho chuyến đi bớt căng thẳng nhất có thể, ngay cả khi mọi việc không diễn ra hoàn hảo.
  5. Tìm kiếm sự hỗ trợ chuyên nghiệp:
    • Các tổ chức như Trung tâm LeafWing có thể giúp con bạn chuẩn bị cho trải nghiệm này bằng các chiến lược cá nhân hóa, câu chuyện xã hội và chương trình giảm nhạy cảm tại sân bay.

Những mẹo thực tế này có thể giúp đảm bảo trải nghiệm du lịch thú vị hơn cho bạn và con bạn!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Các nhà trị liệu ABA làm gì

Đầu tiên và quan trọng nhất, các nhà trị liệu ABA đã đạt được các chứng chỉ được ủy quyền như Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA), Trợ lý phân tích hành vi (ABA), cũng như Kỹ thuật viên hành vi sau khi có chuyên môn từ hướng dẫn tiêu chuẩn và các khóa học phức tạp. Tất cả các chứng chỉ này cung cấp cho các nhà trị liệu ABA khả năng làm việc với trẻ tự kỷ. Các chuyên gia này đã trải qua trường học và đào tạo rộng rãi để có thể cung cấp các dịch vụ quan trọng để tăng hành vi tích cực phù hợp với xã hội của trẻ tự kỷ. Ba công việc chính của các chuyên gia này bao gồm:

Cả ba công việc này đều hoạt động đồng bộ để giúp tạo ra kết quả tốt nhất có thể cho trẻ tự kỷ.


Tự kỷ

Các nhà trị liệu ABA thực hiện Kế hoạch Can thiệp Hành vi

Một kế hoạch BIP nhằm mục đích ngăn chặn hoặc giảm sự bùng nổ của các hành vi không phù hợp và sau đó cung cấp hành vi thay thế được mong muốn hơn như một sự thay thế. Một nhà phân tích hành vi có thể sàng lọc một đứa trẻ và thực hiện BIP nếu hành vi của một đứa trẻ cản trở việc học tập, phát triển và tăng trưởng của chính chúng hoặc can thiệp vào việc học tập và tăng trưởng của một đứa trẻ khác. Một nhà phân tích hành vi sẽ giúp thực hiện BIP cho tất cả các bên liên quan bao gồm nhưng không giới hạn ở giáo viên, phụ huynh, chuyên gia can thiệp, nhân viên và trẻ.

Một số người có thể tự hỏi tại sao phải bao gồm đứa trẻ trong quá trình này. Một số lý do bao gồm:

  • Nhận thông tin chi tiết của họ về quan điểm của họ về hành vi của họ và vấn đề bao trùm
  • Hãy để trẻ cảm thấy rằng chúng có tiếng nói trong quá trình này
  • Nhận thông tin chi tiết của họ về cách họ có thể giải quyết vấn đề
  • Phát triển sự ủng hộ từ trẻ để cố gắng tạo ra hành vi mong muốn

Nhà phân tích hành vi sẽ tạo điều kiện cho sự thống nhất giữa mọi người tham gia vào cuộc sống của trẻ liên quan đến Kế hoạch can thiệp hành vi (BIP). Do đó, các chiến lược thúc đẩy hành vi mong muốn sẽ được tích hợp trong mọi bối cảnh, bao gồm gia đình, trường học và nhiều môi trường xã hội khác nhau.

Các nhà trị liệu ABA phát triển các bài học (chương trình) xây dựng kỹ năng

Các chương trình trong Liệu pháp ABA đề cập đến việc tạo ra các cài đặt và công cụ có cấu trúc để giúp trẻ học các kỹ năng khác nhau. Một số kỹ năng này bao gồm:

  • Giao tiếp: với bạn bè, người lớn, cũng như những người họ không biết
  • Kỹ năng xã hội: chơi với người khác, yêu cầu giúp đỡ, chia sẻ
  • Kỹ năng sinh hoạt hàng ngày: mặc quần áo, vệ sinh hàng ngày, dọn giường

Khi các nhà trị liệu ABA đang phát triển các bài học xây dựng kỹ năng, việc hiểu được sự khác biệt giữa các đỉnh hành vi và các hành vi then chốt là rất quan trọng. Kiến thức này không chỉ cung cấp thông tin cho việc lựa chọn các kỹ năng mục tiêu mà còn định hình cách tiếp cận tổng thể đối với liệu pháp. Mỗi loại kỹ năng phục vụ một mục đích khác nhau và giải quyết các nhu cầu riêng biệt trong quá trình phát triển của trẻ.

Vai trò của các điểm đột biến hành vi

Các đỉnh hành vi đặc biệt quan trọng vì chúng tạo điều kiện cho trẻ tiếp cận với môi trường hoặc trải nghiệm mới. Ví dụ, khi trẻ học cách sử dụng nút thang máy, trẻ có khả năng tự mình đến các tầng khác nhau trong tòa nhà. Sự trao quyền này mở ra cơ hội tương tác trong nhiều bối cảnh khác nhau, cuối cùng làm phong phú thêm các trải nghiệm xã hội của trẻ. Việc xác định các đỉnh hành vi giúp các nhà trị liệu tập trung vào các kỹ năng sẽ có tác động ngay lập tức và đáng kể đến cuộc sống của trẻ, thúc đẩy tính độc lập và nâng cao chất lượng cuộc sống của trẻ.

Nhận biết các hành vi quan trọng

Mặt khác, các hành vi then chốt có thể tạo ra hiệu ứng lan tỏa đáng kể trong khả năng học tập và giao lưu với người khác của trẻ. Những hành vi này đại diện cho các kỹ năng nền tảng giúp tăng cường đáng kể khả năng học tập độc lập của trẻ bằng cách tương tác với cả môi trường và bạn bè của trẻ. Ví dụ, một đứa trẻ phát triển khả năng quan sát và sau đó bắt chước các hành vi mà bạn bè của chúng thể hiện có thể có được nhiều kỹ năng xã hội và giao tiếp thiết yếu chỉ thông qua hành động quan sát người khác tương tác và phản ứng trong nhiều tình huống khác nhau. Quá trình này không chỉ thúc đẩy sự hiểu biết sâu sắc hơn về các chuẩn mực xã hội mà còn trang bị cho trẻ các công cụ cần thiết để giao tiếp hiệu quả và xây dựng mối quan hệ.

Các nhà trị liệu ABA làm gì?

Các nhà trị liệu ABA mô phỏng trò chơi thích hợp với trẻ

Một nhà phân tích hành vi sẽ tham gia chơi và các bài tập khác với trẻ để giúp trẻ khám phá, thể hiện và có nhiều trải nghiệm tích cực. Điều này cho phép trẻ học hỏi và phát triển trong một môi trường an toàn và phù hợp với sự phát triển của chúng. Nó cũng giúp các nhà phân tích hành vi tạo ra các số liệu có thể theo dõi vì trò chơi và trò chơi thường có thời gian bắt đầu và dừng riêng biệt.

Một số ví dụ về chơi có thể bao gồm:

  • Câu đố và trò chơi trên bàn: điều này có thể giúp thực hiện lượt cũng như tuân theo một bộ quy tắc
  • Nguyên nhân và kết quả Đồ chơi: chúng có thể bao gồm dụng cụ, điện thoại đồ chơi và đồ chơi loại jack-in-the-box và những thứ này dạy rằng mọi hành động đều có kết quả dù tích cực hay tiêu cực
  • Con rối, thú nhồi bông và trang phục: những thứ này có thể giúp dạy trẻ cách thể hiện cảm xúc và cũng để tạo ra những câu chuyện xã hội
  • Nghệ thuật và Thủ công: dạy trẻ có lối thoát sáng tạo cũng như các kỹ năng vận động tinh như cắt, dán, ở bên trong các đường nét

Tất cả các kiểu chơi khác nhau này có thể giúp trẻ phát triển các hành vi xã hội tích cực, giảm các hành vi gây rối, tăng khả năng giao tiếp và giúp tạo ra một số hành vi quan trọng được thảo luận ở trên.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Mục tiêu chính của một nhà trị liệu ABA (Phân tích hành vi ứng dụng) là giúp các cá nhân bị khuyết tật phát triển, chẳng hạn như tự kỷ, học các kỹ năng và hành vi mới. Các nhà trị liệu ABA sử dụng các kỹ thuật dựa trên bằng chứng để đánh giá hành vi của một người và tạo ra các kế hoạch điều trị cá nhân phù hợp với nhu cầu cụ thể của họ. Họ cũng cung cấp hỗ trợ và hướng dẫn cho các gia đình và người chăm sóc để giúp họ hiểu và quản lý hành vi của những người thân yêu của họ.

Có sự giúp đỡ của Nhà phân tích hành vi có thể giúp cải thiện khả năng trẻ tự kỷ thành công trong cuộc sống và có các kỹ năng cần thiết để tương tác với nhiều môi trường khác nhau mà chúng có thể gặp phải. Thông qua đào tạo chuyên sâu, các nhà phân tích hành vi, trợ lý phân tích hành vi và kỹ thuật viên có thể cung cấp nguồn lực, thời gian và kiến thức phong phú để giúp trẻ đạt được tiềm năng của mình. Hãy để Trung tâm Leafwing giúp thiết lập một kế hoạch cá nhân cho con bạn mắc chứng tự kỷ.

Thuật ngữ thuật ngữ:

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tại sao làm theo thông qua quan trọng khi đưa ra hướng dẫn

Học cách thực hiện là một kỹ năng thiết yếu đối với trẻ tự kỷ. Nhiều phụ huynh lo lắng rằng con mình không nghe lời. Việc nuôi dạy trẻ có thể rất khó khăn, đặc biệt là khi trẻ mắc chứng tự kỷ. Một mối quan tâm chính của người chăm sóc là khi trẻ không nghe lời, thường dẫn đến cơn giận dữ. Điều này có thể khiến mọi người liên quan cảm thấy bực bội và có thể khiến nhiệm vụ mất nhiều thời gian hơn. Điều này khiến cả người chăm sóc và trẻ đều mệt mỏi. Thực hiện là điều quan trọng đối với sự phát triển và trưởng thành của trẻ. Với nó, các nhiệm vụ có thể được hoàn thành. Trẻ có thể chọn làm bất cứ điều gì chúng muốn, đôi khi điều này có thể ổn. Tuy nhiên, cần phải hoàn thành các nhiệm vụ cụ thể để giúp ngày trôi qua. Trước tiên, người chăm sóc nên hiểu thực hiện có nghĩa là gì. Họ nên học những điều nên làm và không nên làm. Cuối cùng, họ có thể nhận được các mẹo để thực hiện thực hiện với con mình.

Các lĩnh vực chính giúp điều hướng theo dõi

Mẹ và con gái cười trên bệ bếp

Định nghĩa theo dõi

Thực hiện có nghĩa là đảm bảo trẻ hoàn thành nhiệm vụ trong khung thời gian quy định. Kỹ năng này rất cần thiết cho các tình huống thực tế. Khi trẻ lớn lên, chúng phải hoàn thành nhiệm vụ đúng hạn, chẳng hạn như mặc quần áo đi làm hoặc dọn dẹp không gian của mình. Tuy nhiên, trẻ em có thể thích chơi đồ chơi hơn là hoàn thành nhiệm vụ. Thực hiện cũng có thể tạo ra hậu quả tự nhiên. Ví dụ, nếu trẻ muốn đi công viên, cha mẹ có thể nói, "Mặc quần áo vào, rồi chúng ta có thể đi". Nếu trẻ chơi đồ chơi thay vào đó, cha mẹ có thể nhắc trẻ mặc quần áo để tận hưởng công viên. Học cách thực hiện là một phần của quá trình trưởng thành. Trẻ tự kỷ có thể cần nhiều thực hành và hỗ trợ hơn để thành thạo kỹ năng này.

Kỳ vọng thực tế của việc theo dõi

Kỳ vọng của cha mẹ phải phù hợp với những gì trẻ có thể hiểu và làm được. Điều quan trọng là phải đánh giá điều này. Là cha mẹ, bạn hiểu rõ con mình nhất. Hãy nghĩ về khả năng nắm bắt thông tin của trẻ. Trẻ có thể xử lý nhiều nhiệm vụ không? Bạn có cần đơn giản hóa hướng dẫn không? Hãy cân nhắc việc chia nhỏ các nhiệm vụ thành các bước cụ thể. Bạn là người biết rõ khả năng và nhu cầu của con mình.

Là cha mẹ, chúng ta thường thấy mình đang điều hướng bối cảnh phức tạp về sự phát triển, hành vi và nhu cầu cảm xúc của con mình. Một khía cạnh quan trọng của hành trình này là đặt ra kỳ vọng thực tế về những gì con mình có thể đạt được và cách chúng có thể thực hiện các nhiệm vụ hoặc trách nhiệm mà chúng ta giao cho chúng. Điều cần thiết là phải dừng lại và đánh giá xem các yêu cầu của chúng ta có phù hợp với giai đoạn phát triển, khả năng và sự sẵn sàng về mặt cảm xúc của chúng hay không.

Một người cha đang dạy con trai cách thắt cà vạt

Ví dụ về việc theo dõi

Sự theo dõi xuất hiện trong hầu hết mọi khía cạnh trong ngày của trẻ, từ việc thức dậy và mặc quần áo đến hoàn thành bài tập về nhà. Khi nhắc nhở trẻ theo dõi, người chăm sóc nên kết hợp các yếu tố hữu ích khác như hình ảnh và đồng hồ bấm giờ, vì trẻ đã quen với chúng và có thể hỗ trợ hoàn thành nhiệm vụ cho đến cùng.

Ví dụ, có thể sử dụng lịch trình trực quan cho thói quen buổi sáng, chẳng hạn như mặc quần áo, đánh răng và dọn giường. Sau đó, người chăm sóc sẽ bảo trẻ tuân theo lịch trình buổi sáng và có thể đặt hẹn giờ, cho trẻ biết rằng nếu trẻ có thể hoàn thành thói quen buổi sáng trong thời gian hẹn giờ, trẻ có thể nhận được phần thưởng. Người chăm sóc không nên để trẻ tự hoàn thành các nhiệm vụ, đặc biệt là lúc đầu. Điều này có thể khó khăn vì người chăm sóc cũng có những nhiệm vụ cần hoàn thành, nhưng người chăm sóc nên thường xuyên kiểm tra trẻ để đảm bảo trẻ thực hiện đúng.

Trong khi trẻ vẫn đang học cách thực hiện, điều quan trọng là người chăm sóc phải giúp làm mẫu nhiệm vụ bằng cách thực hiện một phần nhiệm vụ cho trẻ và sau đó lùi lại để trẻ hoàn thành nhiệm vụ, được gọi là chuỗi tiến . Ví dụ, nếu người chăm sóc yêu cầu trẻ mặc quần áo, người chăm sóc có thể bắt đầu quá trình bằng cách trùm áo qua đầu trẻ và sau đó lùi lại để trẻ thò tay vào để hoàn thành nhiệm vụ mặc áo. Đừng mong đợi trẻ hoàn thành nhiệm vụ một mình ngay lần đầu tiên. Việc kỳ vọng như vậy sẽ trở thành sự thất vọng cho tất cả mọi người. Trẻ cần được thực hành và lặp lại để có thể tự hoàn thành nhiệm vụ.

Kịch bản nào sẽ hiệu quả nhất?

Tình huống số 1:

Hãy tưởng tượng tình huống này. Mẹ đưa cho Sally quần áo của cô bé vào buổi sáng và bảo cô bé mặc quần áo. Sau đó, mẹ rời khỏi phòng và cố gắng chuẩn bị bữa trưa và những đứa trẻ khác. Mẹ quay lại, và Sally vẫn mặc bộ đồ ngủ, chơi với búp bê. Mẹ lại nói với Sally rằng bà cần cô bé mặc quần áo, lần này đảm bảo Sally nhìn bà trong khi bà hướng dẫn, chỉ vào quần áo, rồi lại rời đi để hoàn thành việc chuẩn bị mọi thứ cho trường học. Khi mẹ quay lại sau năm phút, Sally vẫn mặc bộ đồ ngủ, chơi với búp bê. Khi mẹ của Sally bảo cô bé mặc bộ đồ ngủ vào lần sau, bạn có nghĩ Sally sẽ tuân thủ không? Có lẽ là không.

Tình huống số 2:

Hãy thử cách này thay thế. Mẹ bảo Sally rằng cô bé còn ba phút nữa để chơi với búp bê của mình, và sau đó đến lúc phải mặc quần áo. Mẹ đặt hẹn giờ để tiếng bíp trở thành tín hiệu chuyển sang hoạt động khác (mặc quần áo). Khi hết giờ, Mẹ sẽ ở đó để lấy búp bê và đưa quần áo cho Sally. Mẹ bảo cô bé, "Mặc quần áo vào". Thay vì rời khỏi phòng, Mẹ ở lại để đảm bảo Sally bắt đầu mặc quần áo. Nếu Sally chỉ ngồi đó, trong vòng khoảng 10 giây, Mẹ lại bảo Sally mặc quần áo, nhưng lần này, Mẹ giúp Sally bắt đầu cởi bộ đồ ngủ, dần dần lùi lại khi Sally tự làm nhiều hơn và nhiều hơn nữa. Mẹ không rời khỏi phòng và không nhắc lại với Sally, "Mặc quần áo vào", mà không giúp và đảm bảo Sally mặc quần áo. Khi Sally đã mặc quần áo xong, mẹ của Sally sẽ trả lại búp bê cho cô bé để chơi thêm 5 phút nữa trước khi đến trường như một phần thưởng cho việc mặc quần áo. Ở đây, Sally sẽ học được, qua nhiều lần mẹ cô bé thực hiện, rằng khi mẹ bảo cô bé mặc quần áo, cô bé không thể tiếp tục chơi đồ chơi trừ khi làm theo những gì mẹ bảo.

Nếu bạn chọn tình huống số 2, bạn đã đúng. Sẽ mất nhiều công sức và thời gian hơn để thực hiện với con bạn, nhưng cuối cùng sẽ rất xứng đáng. Một trong những yếu tố quan trọng nhất khi tăng sự tuân thủ của con bạn là thực hiện!

Bố và con trai đang rửa bát

Mẹo khi thực hiện theo dõi với trẻ tự kỷ

  • Sử dụng hình ảnh và bộ đếm thời gian . Vì trẻ em phải quen thuộc với các công cụ này, việc kết hợp chúng có thể giúp trẻ theo dõi và hoàn thành nhiệm vụ. Đọc thêm về các công cụ này tại đây.
  • Lặp lại nhiệm vụ mong muốn. Người chăm sóc có thể nghĩ rằng họ chỉ cần đưa ra chỉ dẫn một lần và trẻ sẽ làm theo. Tuy nhiên, trẻ tự kỷ cần được lặp lại để hoàn thành nhiệm vụ.
  • Thực hành. Thực hành. Thực hành. Cũng giống như việc lặp lại nhiệm vụ mong muốn bằng lời nói, trẻ tự kỷ sẽ cần thực hành kỹ năng nhiều lần và trong các tình huống khác nhau để nắm được kỹ năng thực hiện.
  • Giúp trẻ bắt đầu nhiệm vụ. Giúp trẻ bắt đầu nhiệm vụ có thể giúp mọi người thực hiện nhiệm vụ suôn sẻ hơn và kết hợp làm việc nhóm.
  • Đưa ra phần thưởng. Việc đưa ra phần thưởng có thể giúp trẻ thực hiện nhiệm vụ. Phần thưởng không cần phải là thứ gì đó điên rồ. Có thể đơn giản như xem một chương trình yêu thích sau khi hoàn thành bài tập về nhà.

Dạy trẻ tự kỷ kỹ năng thực hiện có thể là một thách thức. Trẻ thường thích làm những gì mình muốn. Người chăm sóc có thể giúp bằng cách làm mẫu việc hoàn thành nhiệm vụ. Khi trẻ thấy rằng việc hoàn thành nhiệm vụ sẽ dẫn đến phần thưởng, như thời gian xem TV hoặc đồ ăn nhẹ, trẻ sẽ thấy dễ dàng hơn. Dạy kỹ năng này sớm có thể hỗ trợ sự phát triển của trẻ. Ví dụ, học cách đánh răng có thể dẫn đến việc mặc quần áo. Cuối cùng, những nhiệm vụ này có thể trở thành một phần trong thói quen buổi sáng của trẻ, bao gồm cả việc dọn giường.

Việc thực hiện theo dõi với trẻ tự kỷ thực sự có thể là một thách thức, nhưng với các chiến lược phù hợp, người chăm sóc có thể dạy hiệu quả kỹ năng thiết yếu này. Trẻ tự kỷ thường thích các hoạt động phù hợp với sở thích của mình hoặc mang lại sự hài lòng ngay lập tức, do đó, việc giới thiệu khái niệm hoàn thành nhiệm vụ theo cách mà trẻ cảm thấy có giá trị và dễ quản lý là rất quan trọng. LeafWing Center có thể giúp phát triển khả năng theo dõi với trẻ tự kỷ của bạn bằng cách sử dụng phương pháp phân tích nhiệm vụ chia nhỏ các nhiệm vụ thành các bước dễ quản lý.

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Ai có thể cung cấp liệu pháp ABA?

Liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một kỹ thuật khoa học dựa trên bằng chứng có hiệu quả trong việc điều trị những cá nhân mắc Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) và các khuyết tật phát triển khác. Nhìn chung, liệu pháp ABA dựa vào quá trình điều hòa đáp ứng và điều hòa tác động để thay đổi hoặc điều chỉnh các hành vi có ý nghĩa xã hội. Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là để người học đạt được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới. Hầu hết các chuyên gia đều coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ em mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ. Các nhà trị liệu ABA chuyên nghiệp tại Trung tâm LeafWing sẽ cung cấp cho bạn và con bạn những gì bạn cần để bắt đầu liệu pháp ABA nhằm đảm bảo con bạn nhận được dịch vụ chăm sóc tự kỷ chất lượng cao nhất. Trung tâm LeafWing là nhà cung cấp liệu pháp ABA hàng đầu.

Tại LeafWing Center, chúng tôi có thể giúp trả lời các câu hỏi và điều hướng quá trình điều trị, tùy thuộc vào nhu cầu của trẻ. Các nhà trị liệu của chúng tôi là chuyên gia về liệu pháp ABA, đã được chứng minh là có thể giúp trẻ tự kỷ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích:

 

Ai có thể cung cấp Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng?

Liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) thường được cung cấp bởi các Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng (BCBA), Trợ lý phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng (BCaBA), Kỹ thuật viên hành vi đã đăng ký (RBT) và các trợ lý chuyên nghiệp.

BCBA là người đã đáp ứng các yêu cầu đào tạo chuyên môn và giáo dục do Hội đồng chứng nhận phân tích hành vi thiết lập. BCBA thường có bằng Thạc sĩ về Tâm lý học, Phát triển trẻ em hoặc một lĩnh vực liên quan. Một số BCBA cũng có thể có bằng Tiến sĩ trong một trong những lĩnh vực này và được gọi là BCBA-D (BCBA cấp tiến sĩ). Nhiệm vụ chính của BCBA bao gồm tiến hành đánh giá lâm sàng, thiết lập các mục tiêu dựa trên kỹ năng và hành vi, cập nhật và điều chỉnh các mục tiêu điều trị, tiến hành đào tạo phụ huynh và người chăm sóc, giám sát Kỹ thuật viên hành vi đã đăng ký và BCaBA, đảm bảo chương trình ABA được triển khai đúng cách và hiệu quả, và viết báo cáo tiến độ theo yêu cầu của các nguồn tài trợ.

Vai trò của trợ lý phân tích hành vi

BCaBA (Trợ lý phân tích hành vi) làm việc dưới sự giám sát và chỉ đạo của BCBA và có nhiệm vụ tương tự như BCBA. BCaBA cũng được Hội đồng chứng nhận phân tích hành vi chứng nhận và đã đáp ứng các yêu cầu đào tạo và giáo dục cần thiết. BCaBA thường có bằng Cử nhân trong lĩnh vực Tâm lý học, Phát triển trẻ em hoặc lĩnh vực liên quan.

Vai trò của Kỹ thuật viên hành vi đã đăng ký

Theo Hội đồng chứng nhận phân tích hành vi, một RBT là một người hành nghề dưới sự giám sát chặt chẽ và liên tục của một BCBA, BCaBA hoặc BCBA-D. Kỹ thuật viên hành vi đã đăng ký chủ yếu chịu trách nhiệm trực tiếp triển khai các dịch vụ ABA. Người này thường làm việc 1:1 với một cá nhân trong các bối cảnh điều trị được chỉ định (tại nhà, trường học, phòng khám, v.v.). RBT phải trên 18 tuổi, có ít nhất bằng tốt nghiệp trung học phổ thông, trải qua chương trình đào tạo được chỉ định và vượt qua các yêu cầu đủ điều kiện khác. RBT không tiến hành đánh giá hoặc tạo ra các chương trình điều trị, tuy nhiên họ triển khai chương trình điều trị do một Nhà phân tích hành vi thiết kế và thu thập dữ liệu về tiến trình.

Liệu pháp ABA của Trung tâm Leafwing cho chứng tự kỷ: Bắt đầu

Liệu pháp ABA của Trung tâm LeafWing dành cho chứng tự kỷ: Bắt đầu

Thông thường, có được báo cáo chẩn đoán của một cá nhân là bước đầu tiên trong quá trình điều trị ABA. Chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể khó khăn vì không có xét nghiệm y tế đơn giản, như xét nghiệm máu, để chẩn đoán rối loạn. Các bác sĩ xem xét lịch sử phát triển và hành vi của trẻ để chẩn đoán.

ASD đôi khi có thể được phát hiện ở độ tuổi 18 tháng hoặc nhỏ hơn. Đến 2 tuổi, chẩn đoán của một chuyên gia giàu kinh nghiệm có thể được coi là rất đáng tin cậy. Nhiều trẻ em không được chẩn đoán cho đến khi chúng lớn hơn nhiều. Những trẻ khác vẫn không được chẩn đoán cho đến khi chúng là thanh thiếu niên hoặc người lớn. Chẩn đoán thường được thực hiện bởi bác sĩ, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Sau khi chẩn đoán được đưa ra, gia đình có thể tiến hành quá trình bắt đầu liệu pháp ABA. Cả công ty bảo hiểm và nhà cung cấp dịch vụ điều trị sẽ yêu cầu một bản sao báo cáo chẩn đoán. Trung tâm LeafWing sẽ yêu cầu một bản sao báo cáo chẩn đoán tại lần đánh giá ban đầu như là bước đầu tiên để bắt đầu liệu pháp ABA.

Các nhà cung cấp liệu pháp ABA và giấy phép điều trị

Bước tiếp theo trong quy trình là người học phải xin phép công ty bảo hiểm tương ứng của họ. Việc điều trị cho những cá nhân được chẩn đoán mắc Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) thường được bảo hiểm chi trả, nhưng phạm vi bảo hiểm rất khác nhau. Cả 50 tiểu bang hiện đều có các quy định yêu cầu một số mức bảo hiểm để điều trị chứng tự kỷ. Tốt nhất là bạn nên trao đổi trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của mình khi bắt đầu liệu pháp ABA để xác định chi tiết về phạm vi bảo hiểm của gia đình bạn (ví dụ: đồng thanh toán, đồng bảo hiểm, khấu trừ, mức tối đa) và để đảm bảo rằng bảo hiểm của bạn chi trả cho liệu pháp ABA. LeafWing Center sẽ làm việc với bạn và gia đình bạn để xác định xem bảo hiểm của bạn có chi trả cho liệu pháp ABA hay không.

Medi-Cal và Medicare chi trả cho tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y khoa cho những người thụ hưởng, bao gồm cả trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Phân tích hành vi ứng dụng là phương pháp điều trị hiệu quả và dựa trên bằng chứng cho những người mắc ASD, do đó, phương pháp này được coi là phương pháp điều trị được chi trả khi cần thiết về mặt y khoa.

Ngoài ra, một số gia đình lựa chọn tự trả tiền cho các dịch vụ ABA. LeafWing Center sẽ xem xét chi phí liệu pháp ABA với một gia đình bắt đầu liệu pháp ABA.

Chọn một nhà cung cấp để bắt đầu liệu pháp ABA

Bước tiếp theo trong việc bắt đầu liệu pháp ABA là lựa chọn một nhà cung cấp đủ tiêu chuẩn. LeafWing Center, có trụ sở tại Nam California, được công nhận về sự xuất sắc trong việc cung cấp liệu pháp ABA cho những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ.

Sau khi bạn quyết định chọn LeafWing Center làm nhà cung cấp dịch vụ trị liệu ABA của mình, chúng tôi sẽ phối hợp hoàn thành các thủ tục giấy tờ cần thiết và làm việc để có được các giấy phép cần thiết từ nhà cung cấp của bạn. Từ đó, quá trình đánh giá ban đầu của người học sẽ được lên lịch và hoàn thành. Một BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện sẽ liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian phỏng vấn cha mẹ/người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để, với sự hợp tác của bạn, có thể thiết lập các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất cho người học. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA).

Sau khi đánh giá hoàn tất và nguồn tài trợ của bạn đã cung cấp quyền cho các dịch vụ ABA, một nhóm điều trị sẽ được chỉ định cho con bạn. Nhóm này sẽ bao gồm một Giám sát viên (thường là BCBA) và một hoặc nhiều Kỹ thuật viên hành vi.


Bắt đầu liệu pháp ABA và tìm hiểu nhóm điều trị của bạn

Bắt đầu liệu pháp ABA và tìm hiểu nhóm điều trị của bạn

Bạn thường có thể mong đợi các Kỹ thuật viên Hành vi làm việc riêng với con bạn. Thời lượng của các buổi này có thể thay đổi tùy theo khả năng và lịch trình của bạn. Tuy nhiên, thông thường các buổi tại nhà hoặc tại phòng khám sẽ kéo dài khoảng 2-3 giờ (đôi khi nhiều hơn hoặc ít hơn, tùy thuộc vào các yếu tố cá nhân). Mong đợi nhận được lịch trình dịch vụ được phối hợp trước khi bắt đầu mỗi tháng.

Các buổi này là nơi các mục tiêu tiếp thu kỹ năng được nhắm đến và Kế hoạch can thiệp hành vi (BIP) được triển khai. Các mục tiêu tiếp thu kỹ năng sẽ được xác định trong quá trình đánh giá trước khi bắt đầu liệu pháp ABA. Các mục tiêu này có thể bao gồm các kỹ năng xã hội hóa, vui chơi, giao tiếp, học thuật và các lĩnh vực khác.

Một chương trình trị liệu ABA có khả năng tùy biến cao.

  • Liệu pháp ABA có thể thích ứng để đáp ứng nhu cầu của từng người duy nhất
  • Trị liệu có thể được cung cấp trong nhiều môi trường - ở nhà, ở trường và trong cộng đồng
  • Dạy các kỹ năng thực tế có ứng dụng trong cuộc sống hàng ngày
  • Có thể được cung cấp trong hướng dẫn một-một hoặc nhóm

Đặc biệt là khi bắt đầu chương trình trị liệu ABA, việc xây dựng mối quan hệ giữa người học và nhóm trị liệu là điều cần thiết. Các nhân viên được phân công làm việc trong nhóm của con bạn nên cố gắng xây dựng mối quan hệ tích cực với người thân của bạn. Việc xây dựng mối quan hệ này không chỉ quan trọng khi bắt đầu các dịch vụ mà còn phải được duy trì trong suốt thời gian của chương trình. Do đó, các gia đình có thể mong đợi vài tuần đầu tiên của liệu pháp ABA sẽ bao gồm nhiều trò chơi và trò chuyện với con mình. Nói một cách đơn giản, con bạn phải cảm thấy thoải mái và vui vẻ với các Kỹ thuật viên hành vi. Điều này giúp đảm bảo rằng con bạn liên kết những trải nghiệm tích cực với các Kỹ thuật viên hành vi. Điều này cũng giúp tăng tỷ lệ học tập và cuối cùng tạo ra nhiều kết quả mong muốn hơn.

Podcast

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Các dấu hiệu ranh giới lớp học dành cho học sinh tự kỷ

Các mốc ranh giới cho học sinh tự kỷ là những hỗ trợ môi trường thiết yếu giúp làm rõ kỳ vọng và giảm thiểu sự nhầm lẫn trong lớp học. Trẻ em mắc chứng tự kỷ phát triển mạnh trong một môi trường có cấu trúc và có thể dự đoán được. Việc triển khai các mốc ranh giới cho học sinh tự kỷ giúp thiết lập thói quen ngay từ đầu và duy trì tính nhất quán. Trong một thế giới không ngừng thay đổi, những thói quen này mang lại sự thoải mái và hỗ trợ cho học sinh mắc chứng tự kỷ.

Chúng tôi sẽ bao gồm

 

Mốc ranh giới là gì?

Các dấu hiệu ranh giới cho học sinh tự kỷ là các hỗ trợ về mặt vật lý hoặc môi trường giúp những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) hiểu được kỳ vọng đối với các hoạt động và bối cảnh khác nhau. Các dấu hiệu ranh giới có thể là:

  1. Khu vực mã màu sử dụng các màu khác nhau để biểu thị các hoạt động khác nhau trong cùng một không gian hoặc,
  2. Khu vực được phân chia cho biết học sinh nên ở đâu trong các hoạt động thúc đẩy tính tổ chức và tập trung hoặc kết hợp cả hai.

các dấu hiệu ranh giới

Ví dụ về các điểm đánh dấu ranh giới

Một số ví dụ phổ biến và hiệu quả về các điểm đánh dấu ranh giới bao gồm:

  1. Tín hiệu trực quan : Sử dụng hình ảnh, biểu đồ hoặc bộ đếm thời gian để báo hiệu khi ranh giới được thiết lập, hỗ trợ khả năng hiểu của học sinh tự kỷ.
  2. Băng dính màu hoặc thảm : Sử dụng băng dính màu hoặc thảm để phân định các khu vực cụ thể trên sàn, hướng dẫn học sinh biết vị trí cần đến.
  3. Thẻ tên : Sử dụng thẻ tên hoặc băng dính để chỉ định chỗ ngồi, giúp mọi người biết rõ vị trí ngồi của từng học sinh.
  4. Khăn trải bàn màu : Sử dụng khăn trải bàn màu để phân biệt các hoạt động khác nhau khi nhiều nhiệm vụ được thực hiện trong cùng một không gian.
  5. Thẻ nghỉ giải lao : Cung cấp thẻ nghỉ giải lao cho phép học sinh yêu cầu tạm dừng các hoạt động, nhiệm vụ hoặc tương tác xã hội, giúp các em có thể tự quản lý nhu cầu của mình.
  6. Dấu hiệu xếp hàng : Sử dụng các dấu hiệu trực quan trên sàn để giúp học sinh nhớ vị trí đứng khi xếp hàng, thúc đẩy tính tổ chức và cấu trúc.

các dấu hiệu ranh giới lớp học

Thực hành tốt nhất về Dấu hiệu ranh giới cho Học sinh tự kỷ

Các nhà giáo dục và chuyên gia đồng ý về một số chiến lược khi tạo ra các dấu hiệu ranh giới như một phần của môi trường học tập dành cho học sinh tự kỷ.

Để hỗ trợ thêm cho học sinh tự kỷ trong việc xác định ranh giới, hãy cân nhắc những biện pháp thực hành tốt nhất sau:

  • Giao tiếp rõ ràng tập trung vào các nhiệm vụ cần thiết : Sử dụng ngôn ngữ đơn giản để đảm bảo hướng dẫn được hiểu dễ dàng. Ưu tiên những gì cần hoàn thành, hỗ trợ sự rõ ràng cho học sinh.
  • Quy tắc nhất quán : Duy trì các quy tắc và hậu quả ổn định để tạo ra một môi trường có thể dự đoán được.
  • Đặt ra giới hạn bên ngoài : Xác định rõ ràng ranh giới mà học sinh có thể hoạt động.
  • Tôn trọng không gian cá nhân : Hãy chú ý đến ranh giới cá nhân, điều này có thể mang lại lợi ích rất lớn cho học sinh tự kỷ.
  • Câu chuyện xã hội và nhập vai : Kết hợp các câu chuyện xã hội và nhập vai để chuẩn bị cho học sinh các tình huống khác nhau.
  • Củng cố tích cực : Khuyến khích và củng cố hành vi tích cực để tạo động lực cho học sinh.
  • Hành vi mẫu : Thể hiện hành vi phù hợp để làm gương rõ ràng cho học sinh noi theo.
  • Tính linh hoạt : Sẵn sàng điều chỉnh ranh giới khi cần thiết để đáp ứng nhu cầu của từng học sinh.
  • Thu hút học sinh : Thu hút học sinh vào việc thiết lập ranh giới để thúc đẩy sự hiểu biết và quyền sở hữu.
  • Đặt ra mục tiêu cho gia đình : Đặt ra mục tiêu cho toàn bộ gia đình để duy trì tính nhất quán.
  • Dành thời gian cho việc học và phát triển : Cung cấp cho học sinh thời gian cần thiết để thích nghi và phát triển trong phạm vi đã thiết lập.

Khi ranh giới và dấu hiệu bắt đầu cho thấy hiệu quả với học sinh mắc chứng ASD, phần thưởng cho việc tuân thủ đúng các hỗ trợ nên được sử dụng. Nghĩa là, khi học sinh tuân thủ đúng các hỗ trợ, các em nên được khen ngợi xã hội hoặc các loại phần thưởng khác.

Thiết lập lớp học khép kín

Các điểm đánh dấu ranh giới trong một lớp học khép kín

Khi xem xét các điểm đánh dấu ranh giới cho học sinh tự kỷ, việc kết hợp các phương pháp hay nhất vào lớp học khép kín cho phép các nhà giáo dục thiết kế không gian có tính đến nhu cầu cụ thể của những học sinh này. Môi trường giáo dục chuyên sâu hơn này giúp cá nhân hóa việc học đồng thời tăng cường tương tác xã hội và tạo cảm giác thân thuộc cho những học sinh có nhu cầu đa dạng.

Lớp học khép kín thường được giải thích là lớp học dành cho người học đặc biệt, trong đó tất cả thành viên đều là học sinh có nhu cầu đặc biệt. Lớp học có thể là một phần của tòa nhà trường giáo dục phổ thông hoặc là cơ sở riêng biệt dành cho học sinh có nhu cầu đặc biệt. Một số lớp học hoạt động hoàn toàn khép kín và học sinh ở trong phòng cả ngày. Mặt khác, các mô hình lớp học khép kín khác có hướng dẫn trong phòng nhưng sau đó đi ăn trưa, học đặc biệt, giải lao, v.v., với các bạn học phổ thông của mình.

Các lớp học khép kín thường có không quá mười học sinh và thường do một giáo viên được chứng nhận hướng dẫn. Học sinh trong lớp thường được một trợ lý giáo dục hỗ trợ, người cũng có mặt để cung cấp hỗ trợ bổ sung trong quá trình hướng dẫn. Các lớp học này nâng cao khả năng học tập của học sinh bằng cách giới hạn quy mô lớp học và giải quyết các nhu cầu đặc biệt của học sinh bằng các nhóm nhỏ hơn, hướng dẫn cá nhân hóa và môi trường linh hoạt nhưng nuôi dưỡng.

Khi chuẩn bị một lớp học tự quản, các chiến lược sau đây giúp kết hợp các điểm đánh dấu ranh giới cho học sinh tự kỷ:

  • Cấu trúc ngày của bạn : Trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong môi trường có cấu trúc và có thể dự đoán được. Thiết lập thói quen sớm và duy trì tính nhất quán. Xác định rõ ràng các thói quen và xem xét chúng hàng ngày. Nếu cần phải thay đổi lịch trình, hãy đưa ra cảnh báo sớm nhất có thể để giúp học sinh điều chỉnh.
  • Sử dụng hình ảnh : Một bức tranh nói lên hàng ngàn lời! Kết hợp hình ảnh bất cứ khi nào có thể, vì chúng nâng cao đáng kể việc học cho học sinh tự kỷ. Sử dụng hình ảnh để minh họa những gì mong đợi trong các hoạt động như lên xe buýt, đến đích, lập kế hoạch hoạt động và trở lại trường. Bất cứ khi nào có thể, hãy cung cấp hướng dẫn bằng văn bản thay vì bằng lời nói, đánh dấu hoặc gạch chân văn bản quan trọng để nhấn mạnh.
  • Thực hiện lịch trình : Học sinh mắc chứng tự kỷ đánh giá cao sự trật tự và chi tiết, cảm thấy an toàn hơn khi biết những gì mong đợi. Sử dụng lịch trình giúp học sinh hiểu được những gì sắp tới. Lịch trình hình ảnh đặc biệt hiệu quả vì chúng cho phép học sinh hình dung các hành động. Lịch trình có thể rộng hoặc chi tiết, đáp ứng nhu cầu cá nhân. Một số học sinh có thể cần một lịch trình hàng ngày cá nhân, trong khi những học sinh khác chỉ cần một lịch trình lớp học.
  • Giảm thiểu sự mất tập trung : Khi bạn thiết lập lớp học, hãy cân nhắc sắp xếp chỗ ngồi cho học sinh tự kỷ. Tránh đặt học sinh gần cửa sổ, hành lang hoặc những khu vực có nhiều người qua lại có thể gây mất tập trung. Đặt học sinh ngồi ở nơi có thể nhìn rõ bài giảng của bạn. Kiểm tra các bức tường lớp học để tìm bất kỳ yếu tố gây mất tập trung nào và loại bỏ bất kỳ thứ gì không hỗ trợ việc học.
  • Tạo không gian bình tĩnh : Căng thẳng, lo lắng và hiểu lầm có thể phát sinh trong bất kỳ tình huống nào trong lớp học. Chuẩn bị bằng cách thiết lập một khu vực bình tĩnh cho học sinh tự kỷ của bạn. Không gian này không cần phải rộng; một góc nhỏ với ghế hoặc túi đậu, tai nghe chống ồn và đồ chơi fidget có thể hiệu quả. Thực hành sử dụng khu vực này khi trẻ bình tĩnh và vui vẻ, và khuyến khích sử dụng trong các nhiệm vụ có thể gây bực bội.

Việc triển khai các điểm đánh dấu ranh giới lớp học cho học sinh tự kỷ là một chiến lược quan trọng để tạo ra một môi trường học tập hỗ trợ và hiệu quả. Bằng cách xác định rõ ràng các không gian trong lớp học, các nhà giáo dục có thể giúp những học sinh này điều hướng môi trường xung quanh một cách tự tin và dễ dàng hơn.

LeafWing Center nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hiểu được nhu cầu riêng biệt của những người tự kỷ và đưa ra các chiến lược thực tế để kết hợp các dấu hiệu ranh giới một cách hiệu quả. Vui lòng liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để xem chúng tôi có thể giúp gì.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?