Father and son are doing the dishes

Tại sao làm theo thông qua quan trọng khi đưa ra hướng dẫn

Learning to follow through is an essential skill for children with autism. Many parents worry that their children do not listen. Parenting a child can be challenging, especially when the child has autism. One primary concern for caregivers is when a child does not listen, often leading to a tantrum. This can be frustrating for everyone involved and can make tasks take longer. It is exhausting for both the caregiver and the child. Follow-through is crucial for a child’s growth and development. With it, tasks may be completed. The child may choose to do whatever they want, which can be okay sometimes. However, specific tasks need to be completed to help the day progress. Caregivers should first understand what follow-through means. They should learn the dos and don’ts. Finally, they can gain tips on implementing follow-through with their child.

Key areas to help navigate follow-through

Mom and daughter laughing on the countertop

Defining Follow-Through

Follow-through means ensuring a child completes a task within a set time frame. This skill is essential for real-world situations. As children grow up, they must complete tasks on time, like getting dressed for work or cleaning their space. However, children may prefer playing with toys instead of completing tasks. Follow-through can also create natural consequences. For example, if a child wants to go to the park, the parent might say, “Get dressed, and then we can go.” If the child plays with their toys instead, the parent can remind them to get dressed to enjoy the park. Learning to follow through is part of growing up. Children with autism may need more practice and assistance to master this skill.

Realistic Expectations of Follow-Through

Parent expectations should align with what a child can understand and do. It is crucial to assess this. As a parent, you know your child best. Think about their ability to grasp information. Can they handle multiple tasks? Do you need to simplify instructions? Consider breaking tasks down into specific steps. You are the one who knows your child’s capabilities and needs.

As parents, we often find ourselves navigating the complex landscape of our children’s development, behavior, and emotional needs. One critical aspect of this journey is setting realistic expectations for what our children can achieve and how they can follow through on tasks or responsibilities we assign to them. It’s essential to pause and evaluate whether our requests align with their developmental stage, abilities, and emotional readiness.

A father teaching son how to tie a tie

Examples of Follow-Through

Follow-through shows up in pretty much every aspect of a child’s day, from getting up and getting dressed to completing homework. When prompting follow-through, a caregiver should incorporate other helpful elements such as visuals and timers, as a child should already be used to them and can aid in completing the task all the way through.

For example, a visual schedule may be used for the morning routine, such as getting dressed, brushing teeth, and making bed. A caregiver would then tell the child to follow the morning schedule and maybe set a timer, letting the child know that if they can complete the morning routine within the timer, they can receive a reward. A caregiver should not leave the child to complete the tasks independently, especially in the beginning. This can be difficult because the caregiver also has tasks they need to get done, but a caregiver should regularly check in on the child to make sure the follow-through is happening.

While the child is still learning to follow through, it is important that the caregiver help model the task by doing part of the task for the child and then backing off for the child to complete the task, known as forward chaining. For example, if a caregiver requests that the child get dressed, the caregiver can start the process by putting the shirt over the child’s head and then backing off to let the child put their arms through to finish the task of putting on the shirt. Don’t expect the child to complete the task the first time alone. Having that expectation will become a frustration for all. The child needs practice and repetition to be able to complete the task on their own.

Which scenario would work best?

Scenario #1:

Imagine this situation. Mom gives Sally her clothes in the morning and tells her to get dressed. Mom then leaves the room and tries to get lunches and other kids ready as well. She returns, and Sally is still in her jammies, playing with her dolls. Mom tells Sally again that she needs her to get dressed, this time making sure Sally is looking at her while she gives her instructions, points to the clothes, and then leaves again to finish getting things ready for school. When she comes back five minutes later, Sally is still in her jammies, playing with her dolls. When Sally’s mom tells her to put her jammies on in the future, do you think Sally will comply? Probably not.

Scenario #2:

Try this instead. Mom tells Sally she has three more minutes to play with her dolls, and then it’s time to get dressed. She sets a timer so the beep becomes a signal to transition to another activity (dressing). When the timer goes off, Mom is there to take the dolls and give Sally her clothes. She tells her, “Get dressed.” Instead of leaving the room, Mom stays to make sure Sally starts getting dressed. If Sally just sits there, within about 10 seconds, Mom tells Sally again to get dressed, but this time, Mom helps Sally start taking off her jammies, gradually backing away as Sally does more and more of the task herself. Mom does not leave the room and does not repeatedly tell Sally, “Get dressed,” without helping and ensuring Sally gets dressed. Once Sally is done getting dressed, Sally’s mom gives her the dolls back for 5 more minutes of play before school as a reward for getting dressed. Here, Sally will learn, over repeated times of Sally’s mom following through, that when her mom tells her to get dressed, she cannot continue playing with her toys unless she does what her mom says.

If you selected scenario #2, you are correct. It does take more effort and time to follow through with your child, but it will be worth it in the end. One of the most important factors when increasing your child’s compliance is follow-through!

Father and son are doing the dishes

Tips when implementing follow-through with autistic children

  • Use visuals and timers. Since children should be familiar with these tools, incorporating them can help them follow through and complete tasks. Read more about these tools here.
  • Repeat the desired task. Caregivers may think they should only have to give a direction once, and the child will follow. However, children with autism need repetition to complete the task.
  • Practice. Practice. Practice. Just as with repeating the desired task verbally, children with autism will need to practice the skill many times and in different situations to grasp the skill of following through.
  • Help the child start the task. Helping a child begin the task can make the follow-through go more smoothly for everyone and incorporate teamwork.
  • Offer a reward. Offering a reward can help with follow-through on tasks. The reward does not need to be anything crazy. It can be as simple as watching a favorite show after completing homework.

Teaching children with autism the skill of follow-through can be challenging. They often prefer to do what they want. Caregivers can help by modeling task completion. When children see that completing tasks leads to rewards, like TV time or snacks, it becomes easier for them. Teaching this skill early can aid their development. For example, learning to brush their teeth can lead to getting dressed. Eventually, these tasks can become part of their morning routine, including making the bed.

Implementing follow-through with autistic children can indeed be challenging, but with the right strategies, caregivers can effectively teach this essential skill. Autistic children often favor activities that resonate with their interests or provide immediate gratification, making it crucial to introduce the concept of task completion in a way that feels rewarding and manageable for them. LeafWing Center can help develop follow-through with your child with autism by using a task analysis approach that breaks tasks down into manageable steps.

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Ví dụ về hành vi thay thế là những hành vi có thể chấp nhận được hoặc tích cực được dạy cho con tự kỷ của bạn để thay thế các hành vi thách thức.

Hãy tưởng tượng điều này, con bạn trèo lên kệ bếp để với lấy một hộp bánh quy cao trong tủ. Bạn có thể thực hiện một kế hoạch để giảm hoặc loại bỏ hành vi leo trèo trên quầy? Có, nhưng chỉ đơn giản là dừng một hành vi không phải là một ví dụ hành vi thay thế. Thông thường, con bạn sẽ chỉ học một hành vi thách thức khác để có được kết quả tương tự. Con bạn có thể la hét hoặc nổi cơn thịnh nộ vì chúng muốn ăn bánh quy.

Hãy nghĩ về các ví dụ hành vi thay thế. Một hành vi khác có thể bao gồm dạy con bạn yêu cầu hộp bánh quy một cách thích hợp. Điều này có thể trông giống như ký "thực phẩm" hoặc "bánh quy", hoặc chỉ vào một hình ảnh của các tùy chọn trong tủ. Hoặc, con bạn có thể sử dụng một số phương thức giao tiếp khác dựa trên tiết mục kỹ năng của con bạn.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Các ví dụ về hành vi thay thế đòi hỏi phải giảng dạy và lặp lại. Lúc đầu, hãy hỗ trợ con bạn khi bạn bắt đầu thấy các dấu hiệu của chúng đang tìm kiếm một bữa ăn nhẹ bằng cách hướng dẫn chúng thông qua các chuyển động vật lý của giao tiếp bằng cách chỉ, trao đổi hình ảnh, ký tên hoặc mô hình hóa các từ chúng nên sử dụng. Dần dần làm mờ sự hỗ trợ này cho đến khi họ chọn hành vi thay thế một cách độc lập, mà không tham gia vào các hành vi thách thức.

Trong thực tế, luôn luôn là tốt nhất để dạy các ví dụ hành vi thay thế. Những người chăm sóc có thể học cách hỏi, một hành vi thay thế cho thử thách này là gì? Chọn các hành vi thay thế cá nhân phù hợp với tính cách của con bạn sẽ giúp ích. Dạy các ví dụ về hành vi thay thế có thể làm cho việc bỏ học hành vi thách thức trở thành một quá trình nhanh hơn.

Các loại hành vi thách thức ở trẻ em

Có bốn lý do tại sao trẻ em có thể tham gia vào các hành vi thách thức.

  • Truy cập- để có được một cái gì đó mà đứa trẻ muốn
  • Trốn thoát - để thoát khỏi việc làm điều gì đó họ không muốn
  • Chú ý - để khiến người khác chú ý
  • Tự kích thích / Tự động - bởi vì bản thân hành vi cảm thấy tốt hoặc làm hài lòng họ

Con bạn vẫn cần truy cập những gì chúng muốn. Chọn các ví dụ hành vi thay thế giúp con bạn đạt được những gì chúng muốn — tiếp cận, trốn thoát, chú ý hoặc tự do tự kích thích.

Ví dụ về hành vi thay thế mô hình

Giả sử con bạn la hét và ném đồ vật khi chúng ăn tối xong. Con bạn đang tìm kiếm điều gì? Con bạn đang cố gắng trốn thoát hoặc thoát ra khỏi một cái gì đó - bàn ăn. Có một số ví dụ về hành vi thay thế mà bạn có thể dạy con bạn thay vì ném và la hét.

  • Dạy con bạn báo hiệu rằng chúng "đã hoàn thành" bằng cách sử dụng bất kỳ phương thức giao tiếp nào phù hợp với con bạn.
  • Yêu cầu con bạn đưa cho bạn một đồ vật có thể chấp nhận được như một dấu hiệu cho thấy chúng đã hoàn thành tại bàn.
  • Dạy con bạn chỉ vào một bức tranh đại diện cho việc rời khỏi bàn.

Nó có thể hữu ích cho bạn để mô hình hóa các ví dụ hành vi thay thế. Nếu bạn chỉ vào bức tranh "tất cả đã xong" mỗi khi bạn kết thúc bữa ăn, con bạn sẽ quan sát ví dụ hành vi thay thế của bạn. Điều quan trọng là cho phép con bạn rời khỏi bàn ngay lập tức, mỗi khi chúng chọn hành vi thay thế thích hợp.
Với sự nhất quán, các hành vi thách thức sẽ giảm khi con bạn học được rằng chúng có được những gì chúng muốn khi chọn một ví dụ hành vi thay thế. Khi con bạn quen với quá trình này, các hành vi được chấp nhận trở thành thói quen và các hành vi thay thế trở nên mạnh mẽ hơn theo thời gian.

Giảm các hành vi thách thức

Đối với các hành vi thách thức dựa trên sự chú ý, hãy tự hỏi trẻ nên làm gì. Để chọn các ví dụ về hành vi thay thế, hãy xem xét các kỹ năng của con bạn. Một số trẻ cảm thấy như thể chúng đang thu hút sự chú ý của bạn ngay cả khi bị giảng dạy hoặc khiển trách về lựa chọn của chúng.

Khi con bạn tham gia vào một hành vi thách thức, hãy nêu vấn đề trong một câu thay vì giảng bài. Ngoài ra, hãy dành thời gian trong ngày của bạn để dành nhiều thời gian hơn cho con bạn khi chúng cư xử phù hợp.

Thật dễ dàng để cho rằng con bạn nên luôn luôn đưa ra những lựa chọn tốt trong khi bạn hoàn thành công việc. Thay vào đó, hãy lên lịch nghỉ giải lao để khen ngợi chúng và tận hưởng thời gian với con bạn khi chúng cư xử phù hợp. Bạn có thể dành thời gian chơi một trò chơi yêu thích, xem một chương trình truyền hình yêu thích hoặc nói về trường học hoặc cuộc sống.

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Quản lý các hành vi thách thức

Khi con bạn tham gia vào hành vi thách thức vì cảm thấy tốt, điều này có thể yêu cầu người chăm sóc suy nghĩ nhiều hơn về việc lựa chọn các ví dụ hành vi thay thế. Lựa chọn nên bao gồm các hành vi không gây hại và có xu hướng kiểm soát được.

Ví dụ, con bạn có thể tham gia vào việc lặp lại các từ hoặc cụm từ, hoặc phát âm những âm thanh không phù hợp với xã hội. Một hành vi thay thế mà vẫn cho phép con bạn tự do là gì? Bạn có thể cho phép con bạn tham gia vào những hành vi này trong một môi trường cụ thể, như phòng ngủ của chúng.

Một ví dụ hành vi thay thế là dạy con bạn yêu cầu "nói chuyện trong phòng của tôi". Điều này có thể giúp cả hai bạn giành quyền kiểm soát nơi họ có thể tham gia vào hành vi này. Khi con bạn tham gia vào hành vi tự kích thích, bạn có thể làm việc với trẻ bằng cách sử dụng cụm từ giao tiếp và sau đó đi đến địa điểm được chỉ định. Các hành vi tự kích thích có thể rất khó tự giải quyết, ngay cả với các ví dụ hành vi thay thế, đặc biệt là khi hành vi đó có tính chất tự gây thương tích.

Nhận trợ giúp giảng dạy các ví dụ về hành vi thay thế

Mỗi khi bạn đối mặt với một hành vi thách thức, hãy hít một hơi thật sâu và bắt đầu động não; Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Bạn có thể lập danh sách các ví dụ về hành vi thay thế để mô hình hóa và thử. Nếu một hành vi thay thế không phù hợp, hãy thử một ví dụ về hành vi thay thế khác từ danh sách của bạn. Nếu bạn tiếp tục gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi khó khăn nhất của con bạn, liên hệ với một chuyên gia được đào tạo càng sớm càng tốt là một ý tưởng tốt.

Bạn đang gặp khó khăn trong việc phá vỡ chu kỳ hành vi không phù hợp với con bạn? Hãy để Leafwing hướng dẫn bạn một số chiến lược hữu ích có thể áp dụng tại nhà. Liên hệ với Leafwing ngay hôm nay để đặt lịch hẹn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Câu chuyện xã hội và chứng tự kỷ

Developed by Carol Gray in 1990, Social Stories™ support preventative, or antecedent, strategies to help a child with autism successfully navigate challenging social settings. Social stories increase positive social behaviors and decrease challenging behaviors.

Các thói quen có cấu trúc và tín hiệu thị giác, cùng với các chiến lược chuyển tiếp khác, giúp trẻ tự kỷ dự đoán và phản ứng tốt với những thay đổi trong môi trường của chúng. Các câu chuyện xã hội bổ sung cho các biện pháp can thiệp đó và giúp trẻ tự kỷ phát triển sự hiểu biết về quan điểm, cảm xúc và hành vi của bản thân và người khác trong các bối cảnh cụ thể.

Tại LeafWing Center, các câu chuyện xã hội có thể được tích hợp vào phương pháp điều trị của chúng tôi tùy thuộc vào nhu cầu của trẻ. Các nhà trị liệu của chúng tôi là chuyên gia về liệu pháp ABA, đã được chứng minh là có thể giúp trẻ tự kỷ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích:


Cô giáo đọc sách cho lớp mẫu giáo

Câu chuyện xã hội là gì?

Theo định nghĩa của tác giả khái niệm này, Carol Gray , các câu chuyện xã hội là “một công cụ học tập xã hội hỗ trợ việc trao đổi thông tin an toàn và có ý nghĩa giữa cha mẹ, chuyên gia và những người mắc chứng tự kỷ ở mọi lứa tuổi”.

Việc áp dụng các câu chuyện xã hội trong lớp học có lẽ không phải là chiến lược mới đối với giáo viên. Tuy nhiên, không phải tất cả giáo viên đều biết rằng họ có thể quen với việc làm việc và dạy những cá nhân mắc chứng tự kỷ các kỹ năng cụ thể liên quan đến nhu cầu xã hội và hành vi.

Trong thực tế, các câu chuyện xã hội được mô tả như sau:

  • Tóm lại: Một câu chuyện xã hội là một cuốn sách nhỏ mô tả một tình huống xã hội và những phản ứng xã hội phù hợp.
  • Cụ thể: Một câu chuyện xã hội dạy một phản ứng mong muốn cụ thể.
  • Cá nhân hóa: Một câu chuyện xã hội sử dụng ngôn ngữ, chi tiết và hình ảnh mang tính mô tả, khích lệ và tích cực:
    • Cho phép trẻ nhìn thấy bản thân và những người xung quanh được phản ánh trong các nhân vật và đoạn hội thoại.
    • Sử dụng ngôi thứ nhất hoặc góc nhìn của trẻ em cũng như thì hiện tại hoặc tương lai của động từ.
    • Trả lời những câu hỏi mà người mắc chứng tự kỷ có thể cần biết để tương tác tốt với người khác (ai, cái gì, khi nào, ở đâu và tại sao trong các tình huống xã hội cụ thể).
    • Hãy xem xét đến trình độ vốn từ vựng và khả năng hiểu, khả năng tập trung, phong cách học tập và sở thích cá nhân của trẻ.

Tại LeafWing, cách tiếp cận cá nhân hóa của chúng tôi cho phép chúng tôi hiểu rõ trẻ em và gia đình mà chúng tôi hỗ trợ tốt. Chúng tôi có nhiều nguồn tài nguyên dành cho cha mẹ và người chăm sóc trẻ tự kỷ.

Mục tiêu của Câu chuyện xã hội

Nghiên cứu cho thấy những cá nhân mắc chứng tự kỷ được hưởng lợi rất nhiều từ việc sử dụng các câu chuyện xã hội và lợi ích tăng lên khi quá trình phát triển câu chuyện xã hội bắt đầu bằng việc đặt mục tiêu rõ ràng. Mục tiêu của các câu chuyện xã hội tập trung vào quan điểm của trẻ mắc chứng tự kỷ, giúp duy trì giọng điệu tích cực và khích lệ. Ngoài ra, chúng phản ánh sự đóng góp của toàn bộ nhóm chăm sóc, dẫn đến sự khái quát hóa kỹ năng hoặc hành vi tốt hơn.

  • Phát triển các kỹ năng tự chăm sóc, môi trường lớp học và môi trường làm việc trong tương lai giúp cá nhân hướng tới mục tiêu đạt được mức độ độc lập mong muốn.
  • Chương trình giảng dạy chuẩn mực xã hội cung cấp bản thiết kế giúp trẻ tự kỷ tương tác với thế giới xung quanh.
  • Phương pháp cải thiện trình tự cung cấp cho trẻ tự kỷ những công cụ giúp trẻ dễ dàng chuyển từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc từ môi trường này sang môi trường khác.
  • Việc giải quyết Hành vi Tiêu cực giúp trẻ tự kỷ và những người xung quanh được an toàn.
  • Đối phó với sự thay đổi trong thói quen hàng ngày thông qua các câu chuyện xã hội giúp những điều không quen thuộc trở nên quen thuộc hơn.
  • Việc tôn vinh điểm mạnh và những “chiến thắng” gần đây của trẻ thông qua một câu chuyện xã hội sẽ giúp trẻ tự tin hơn và cởi mở hơn với những kỹ năng và trải nghiệm mới.

Lợi ích của những câu chuyện xã hội

Lợi ích của các can thiệp câu chuyện xã hội đã được ghi chép đầy đủ. Khi được xây dựng và thực hiện theo các hướng dẫn nhất định, chúng đã được chứng minh là giúp ích cho trẻ tự kỷ:

  • Tăng cường sự hiểu biết và đồng cảm
  • Xây dựng sự tự tin
  • Giảm lo âu

Câu chuyện xã hội dành cho học sinh mắc chứng tự kỷ

Các thành phần của Câu chuyện xã hội

Các câu chuyện xã hội được viết bằng bốn loại câu. Chúng thường bao gồm hai đến năm câu miêu tả, câu quan điểm hoặc câu điều khiển.

  • Câu miêu tả: Cung cấp thông tin về chủ ngữ, bối cảnh và hành động.
  • Câu chỉ thị: Mô tả các phản ứng hành vi phù hợp.
  • Câu quan điểm: Xác định những cảm xúc và phản ứng có thể có của người khác.
  • Câu điều khiển: Mô tả hành động và phản ứng của những người tham gia câu chuyện.

Lưu ý về câu điều khiển: Ví dụ, câu điều khiển có thể là "Một chú chó con sủa để thu hút sự chú ý của chủ." Hoặc "Ginny hét lên để thu hút sự chú ý của giáo viên." Việc viết các câu chuyện xã hội cho những học sinh có xu hướng tập trung quá mức vào một phần cụ thể của câu chuyện có thể yêu cầu bỏ câu điều khiển.

Cách viết câu chuyện xã hội

Khi tạo một câu chuyện xã hội, có mười bước cần thực hiện:

  1. Xác định tình huống hoặc khái niệm mục tiêu.
  2. Xác định hành vi hoặc kỹ năng mục tiêu.
  3. Thu thập dữ liệu cơ sở về hành vi mục tiêu.
  4. Viết một câu chuyện xã hội sử dụng kiểu câu bốn câu.
  5. Trình bày một đến ba câu trên mỗi trang.
  6. Sử dụng ảnh chụp, bản vẽ hoặc biểu tượng.
  7. Đọc câu chuyện xã hội cho trẻ em/học sinh và làm mẫu hành vi mong muốn cho các em.
  8. Thu thập dữ liệu về hành vi mục tiêu.
  9. Xem xét lại dữ liệu và quy trình câu chuyện xã hội và sửa đổi nếu chúng không hiệu quả.
  10. Kế hoạch bảo trì và tổng quát hóa.

Các câu chuyện xã hội có thể được nhắc lại thường xuyên tùy theo mức độ tiếp thu của trẻ. Sự kiên nhẫn là chìa khóa cho quá trình này.

Trẻ em mắc chứng tự kỷ thường không duy trì hoặc khái quát hóa các kỹ năng mà chúng đã học được. Việc có kế hoạch duy trì và khái quát hóa giúp cải thiện khả năng chúng sẽ giữ được các kỹ năng mới học được. Các nhà trị liệu và người chăm sóc LeafWing cuối cùng sẽ làm mờ dần việc sử dụng một câu chuyện xã hội và lập kế hoạch hoạt động để hỗ trợ học sinh tổng quát hóa các kỹ năng về nội dung, con người, môi trường và tình huống.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Sổ ghi chép Bài tập

Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học bằng sổ ghi chép bài tập

Một cách để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học là đưa cho họ một cuốn sổ ghi chép bài tập. Nó sẽ mang lại cho họ cảm giác hòa nhập, đặc biệt nếu tất cả học sinh đều có một. Trong khi một số học sinh mắc chứng tự kỷ cực kỳ có tổ chức, những người khác cần hỗ trợ để tìm tài liệu, giữ cho tủ khóa và khu vực bàn làm việc gọn gàng và nhớ mang bài tập về nhà vào cuối ngày. Trình bày sổ ghi chép bài tập cho cả lớp để luôn ngăn nắp với các bài tập từ giáo viên. Đây là một chiến lược tổ chức hiệu quả cho học sinh bị rối loạn phổ tự kỷ, đặc biệt là những học sinh lớn tuổi có các kỹ năng đọc, viết và tổ chức tiên quyết trong một cuốn sổ tay bài tập. Tất cả các nhiệm vụ học tập và ngày đến hạn của chúng được liệt kê trong sổ ghi chép, và học sinh sẽ đưa chúng đến trường và về nhà mỗi ngày học. Hỗ trợ hiệu quả nhất sẽ bao gồm một mẫu về sự xuất hiện của mỗi bài tập. Học sinh trên quang phổ có xu hướng là người học trực quan.

Ví dụ về loại hình ảnh:

Những gì sẽ được đề cập trong bài đăng này


Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học

Sổ tay bài tập nên chứa những gì để hỗ trợ học sinh tự kỷ?

Lý tưởng nhất, nó nên chứa các ví dụ về các tài nguyên đã hoàn thành (phương trình toán học, định nghĩa, vấn đề điền, v.v.), vì chúng sẽ hoạt động như các ví dụ trực quan để hoàn thành bài tập một cách chính xác. Mặc dù sách bài tập đơn giản được chấp nhận và hiệu quả tùy thuộc vào học sinh, giáo viên đứng lớp sẽ cần kiểm tra sổ ghi chép ở trường để đảm bảo tất cả thông tin và kỳ vọng được bao gồm.

Các lựa chọn thay thế cho ghi chú cổ điển để trợ giúp làm bài tập

  • Ghi lại bài học
  • Sử dụng ghi chú của học viên khác
  • Sử dụng đại cương của giáo viên và điền vào chỗ trống


Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học bằng sổ ghi chép bài tập

Giáo viên sử dụng sổ ghi chép bài tập để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học

Một môi trường lớp học kém cho chứng tự kỷ có thể là một bất lợi nghiêm trọng cho học sinh mắc bệnh này. Đáng chú ý nhất, nó có thể khiến họ gặp khó khăn khi tham gia vào các hoạt động học tập và đối phó với cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, những vấn đề này có thể có tác động lâu dài đến chúng.

Đây là lý do tại sao, với tư cách là một giáo viên, điều quan trọng là bạn phải nhận thức được ý nghĩa giáo dục của chứng tự kỷ và cách áp dụng các chiến lược giảng dạy tự kỷ hiệu quả. Bằng cách tích hợp các phong cách học tập tự kỷ phù hợp và giảm bớt bất kỳ sự khó chịu nào trong lớp học, bạn sẽ cho phép học sinh tự kỷ tham gia học tập thoải mái hơn và chuẩn bị tốt hơn cho tương lai của chúng.

Những cách bổ sung mà học sinh mắc chứng tự kỷ có thể được hỗ trợ trong lớp học

  • Yêu cầu học sinh lặp lại hướng dẫn lại
  • Cung cấp phân tích nhiệm vụ cho các tác vụ nhiều bước
  • Chia khối lượng lớn công việc thành các phần nhỏ hơn
  • Sử dụng trình tổ chức đồ họa/hình ảnh (ví dụ: các vấn đề về tổ chức, chú ý)
  • Cung cấp ghi chú cho các bài học trong (chủ đề)
  • Cung cấp dàn ý cho các bài học trong (môn học)
  • Sử dụng các tín hiệu trực quan (PECS, từ, biểu đồ, thẻ) để xem lại lịch trình, kỳ vọng
  • Đảm bảo rằng học sinh viết bài tập về nhà rõ ràng
  • Đảm bảo học sinh có bài tập về nhà và tài liệu trước khi khởi hành
  • Cung cấp carrels nghiên cứu hoặc dải phân cách cho công việc độc lập
  • Cung cấp chỗ ngồi ưu đãi
  • Cung cấp chỗ ngồi tránh xa phiền nhiễu
  • Cung cấp chỗ ngồi mà không bị phân tâm thị giác trong trường thị giác (cửa sổ, v.v.)
  • Cấu trúc để phân tâm thính giác tối thiểu
  • Cung cấp phân tích nhiệm vụ, chia nhỏ mục tiêu thành các bước nhỏ
  • Sử dụng tài liệu thao tác để tăng sự tham gia vào trải nghiệm học tập
  • Cung cấp dạy kèm đồng đẳng / phân công công việc theo cặp

Cách phụ huynh có thể trợ giúp với sổ ghi chép bài tập

Ở nhà, cha mẹ hoặc người chăm sóc theo dõi sổ ghi chép để đảm bảo học sinh đã hoàn thành tất cả các bài tập hoặc hoạt động cần thiết đến mức mong đợi của họ. Một phần chữ ký cho mỗi ngày có thể cung cấp thêm một lớp kỹ lưỡng. Điều này có thể bao gồm một phần chữ ký cho phụ huynh theo dõi sổ bài tập và / hoặc học sinh hoàn thành bài tập.

Khi một đứa trẻ cũng mắc chứng tự kỷ, cha mẹ có thể gặp phải những thách thức bổ sung khi hoàn thành nhiệm vụ, bao gồm thiếu tập trung, giận dữ hoặc khó khăn trong việc tổ chức. Phần này bao gồm các mẹo để làm việc qua những ngày mà bài tập về nhà khó hoàn thành hơn do thiếu sự hợp tác hoặc quan tâm. Nó cũng bao gồm các nguồn lực và đề xuất bổ sung cho người chăm sóc.

Nếu có sự gián đoạn trong thói quen làm bài tập về nhà điển hình, hãy trò chuyện với con bạn với nhiều thông báo trước (ví dụ: "Vì chúng ta sẽ đến buổi hòa nhạc ở trường tối nay, con sẽ cần phải hoàn thành bài tập về nhà trước khi chúng ta đi. Chúng tôi không thể đi nếu bài tập về nhà của bạn chưa hoàn thành.")

Lời khuyên để làm bài tập về nhà thành công:

  • Tìm ra thời điểm tốt nhất để giải quyết bài tập về nhà là. Một số trẻ cần thời gian để thư giãn sau giờ học, trong khi những đứa trẻ khác muốn hoàn thành nó ngay lập tức. Một số trẻ dậy sớm - buổi sáng có thể là thời điểm tốt nhất. Bạn biết con của bạn.
  • Hãy tìm một khu vực không có nhiều phiền nhiễu.
  • Sử dụng lợi ích đặc biệt để thúc đẩy. Một số trẻ tự kỷ bị ám ảnh bởi sở thích yêu thích của chúng. Học cách gắn điều đó vào việc hoàn thành bài tập về nhà như một giải thưởng.
  • Kỳ vọng hiện tại. Đặt các quy tắc cơ bản như không có tivi, trò chơi máy tính hoặc bạn bè cho đến khi bài tập về nhà được hoàn thành. Hãy kiên quyết gắn bó với chúng để trẻ biết những gì được mong đợi ở chúng và nó không tiếp tục thay đổi. Thói quen và sự hiểu biết về kỳ vọng cần có thời gian để phát triển, vì vậy việc tạo ra sự nhất quán sớm là rất quan trọng.
  • Chủ đề mã màu. Chỉ định một màu cho mỗi đối tượng. Nói chuyện với giáo viên để xem họ đã có một cái ở trường chưa. Bạn có thể tái tạo màu sắc chính xác ở nhà.
  • Cung cấp lời nói tích cực về lý do tại sao bài tập về nhà là cần thiết. Cho thấy những gì họ đang học có thể được áp dụng vào kinh nghiệm hàng ngày như thế nào.

Vai trò của cha mẹ với bài tập về nhà:

  • Hãy giữ thái độ tích cực. Đừng để sự thất vọng của bạn nổi lên. Điều này có thể làm cho tình hình tồi tệ hơn. Bạn có thể cần vợ / chồng của bạn bước vào lúc này.
  • Chia sẻ trách nhiệm với người phối ngẫu của bạn. Đừng cố gắng đạt được sự hoàn hảo vì con bạn có thể trở nên thách thức nếu chúng cảm thấy rằng chúng không thể đạt được kỳ vọng của bạn.
  • Luôn sẵn sàng trợ giúp. Ở gần để con bạn không phải đi tìm bạn, điều này có thể làm gián đoạn công việc của chúng và khiến chúng bị phân tâm.
  • Hãy là một hình mẫu.
  • Cung cấp củng cố tích cực. Thực thi các thực hành bài tập về nhà tốt.
  • Biện hộ với những người khác. Làm việc với giáo viên và nhà trường. Có một đường dây liên lạc tốt với nhóm trường học của bạn.
  • Dạy con bạn tự biện hộ cho mình. Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể lo lắng về việc yêu cầu giúp đỡ và bày tỏ nhu cầu của họ. Làm việc với con bạn và những người lớn làm việc với chúng ở trường để phát triển một cách để học sinh tự vận động theo cách có ý nghĩa với chúng.

Hãy nhớ cho phép con bạn sử dụng các công cụ để giúp việc học của chúng, chẳng hạn như PECS, OneNote, v.v. Khi công nghệ và giáo dục kết hợp với nhau, các khả năng trở thành hiện thực. Mục đích thực sự của giáo dục là tạo ra các khả năng và đạt được lợi ích cho một cuộc sống đầy đủ và tốt đẹp hơn.

Mục đích của sổ tay bài tập cho học sinh tự kỷ

Về cơ bản, những cuốn sách bài tập này là danh sách kiểm tra trực quan để giúp học sinh luôn có tổ chức và thực hiện nhiệm vụ. Đây là những tiêu chuẩn khá tiêu chuẩn trong các trường học, nhưng chúng phải được sử dụng để giúp học sinh mắc ASD thành công.

Như với hầu hết các chiến lược cho học sinh trên quang phổ, các kỹ năng cụ thể cần thiết để sử dụng hiệu quả sách bài tập sẽ cần phải được dạy hoặc nên có trong tiết mục của học sinh.
Hỗ trợ ngang hàng

Cách khuyến khích học sinh mắc ASD tham gia vào sổ ghi chép bài tập

Ngoài ra, động lực cần phải được xem xét. Giáo viên hoặc nhân viên hỗ trợ có thể cần phải cung cấp thêm sự củng cố khi các tình huống bất ngờ xảy ra tự nhiên (tức là hoàn thành nhiệm vụ) không đủ. Ví dụ: nếu một học sinh hoàn thành tất cả các bài tập hàng ngày trong một khung thời gian xác định, giả sử, bài tập về nhà được giao từ thứ Hai đến thứ Năm, thì vào thứ Sáu, họ có thể nhận được quyền truy cập vào một hoạt động hoặc vật phẩm đặc biệt. Một cách khác để giúp học sinh "mua" ý tưởng về sách bài tập là cá nhân hóa sách bài tập để chúng bao gồm các vật phẩm, nhân vật, màu sắc hoặc thiết kế thích hợp hơn với học sinh. Học sinh có thể tùy chỉnh sách bài tập của mình để tăng giá trị của cuốn sách và giúp thúc đẩy động lực.

Cấu trúc thời gian này hàng ngày sẽ cho phép tất cả người học được tổ chức và chu đáo về cách họ chuẩn bị chuyển từ trường sang nhà. Các kỹ năng cụ thể thậm chí có thể được dạy trong thời gian này (ví dụ: tạo danh sách việc cần làm và ưu tiên các nhiệm vụ).

Chúng tôi hy vọng rằng bạn sẽ tìm thấy sách bài tập một công cụ tổ chức hữu ích để thúc đẩy bài tập về nhà và hoàn thành nhiệm vụ học tập!

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ có thể rất có lợi khi cố gắng giúp họ chuyển thành công từ hoạt động này sang hoạt động khác. Mỗi học sinh phải chuyển tiếp nhiều lần trong một ngày học nhất định. Bằng cách đưa ra cảnh báo cho học sinh tự kỷ về thời gian còn lại trong một hoạt động có thể cung cấp một khung tham chiếu hữu ích. Những người bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể gặp khó khăn lớn hơn trong việc chuyển sự chú ý từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc thay đổi thói quen. Đứa trẻ tự kỷ đấu tranh với việc thực hiện các điều chỉnh nhận thức cần thiết để tiếp tục. Kết quả là, quá trình chuyển đổi trong chứng tự kỷ thường bị cản trở bởi căng thẳng, lo lắng và thất vọng. Một số hỗ trợ để hỗ trợ các cá nhân mắc ASD trong quá trình chuyển đổi đã được thiết kế để chuẩn bị cho các cá nhân trước khi quá trình chuyển đổi sẽ xảy ra và hỗ trợ cá nhân trong quá trình chuyển đổi.

Lợi ích của các chiến lược chuyển tiếp cho học sinh mắc ASD:

  • Giảm lượng thời gian chuyển tiếp.
  • Tăng hành vi thích hợp trong quá trình chuyển đổi.
  • Dựa ít hơn vào sự thúc giục của người lớn.
  • Tham gia thành công hơn vào các chuyến đi chơi của trường và cộng đồng.

Chúng tôi sẽ đi sâu hơn vào chủ đề này và chia sẻ một số thông tin có giá trị.

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Thời gian để chuyển sang lớp học tiếp theo

Tại sao nên kết hợp các chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Chuyển tiếp là một phần lớn của bất kỳ ngày học nào khi chúng ta chuyển đến các hoạt động hoặc địa điểm khác nhau. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 25% thời gian trong một ngày học có thể được dành để tham gia vào các hoạt động chuyển tiếp, chẳng hạn như;

  • Chuyển từ lớp học này sang lớp học khác
  • đi vào từ sân chơi
  • Đi đến nhà ăn
  • Đặt các vật dụng cá nhân ở các vị trí được chỉ định như tủ khóa hoặc tủ
  • Thu thập các vật liệu cần thiết để bắt đầu làm việc

Một số học sinh mắc ASD có thể gặp khó khăn liên quan đến những thay đổi trong thói quen hoặc môi trường và có thể cần "sự giống nhau" và khả năng dự đoán. Những khó khăn này cuối cùng có thể cản trở sự độc lập của một người và hạn chế khả năng thành công của học sinh trong môi trường học đường. Các yếu tố khác nhau liên quan đến Rối loạn phổ tự kỷ có thể dẫn đến những khó khăn trong quá trình chuyển đổi.

Ngoài ra, quá trình tâm thần kinh được gọi là 'Chức năng điều hành' có liên quan rất nhiều đến việc thực hiện chuyển đổi. Chức năng này giúp não thay đổi và phân bổ lại sự chú ý và các nguồn lực não khác khi cần thiết. Trong chứng tự kỷ, thường có những khoảng trống trong hệ thống này. Do những khoảng trống này, não có thể đấu tranh với việc dừng một nhiệm vụ và chuyển sự chú ý và các quá trình suy nghĩ khác sang một nhiệm vụ khác.


Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Các loại chiến lược chuyển tiếp khác nhau cho học sinh tự kỷ

Khi quyết định sử dụng chiến lược chuyển đổi nào, bạn phải xem xét từng cá nhân. Thông thường, các tín hiệu bằng lời nói như "Bạn có thêm 5 phút để làm bài tập của mình" sẽ khó xử lý hơn đối với học sinh mắc ASD. Các khái niệm bằng lời nói liên quan đến thời gian rất khó để họ nắm bắt, đặc biệt nếu nói thời gian không phải là điểm mạnh đối với họ. Hơn nữa, nó không cho phép họ có đủ thời gian để chuẩn bị cho quá trình chuyển đổi. Chuyển tiếp trực quan dường như hoạt động tốt hơn như:

  1. Hẹn giờ trực quan: Bộ đếm thời gian hiển thị màu đỏ còn lại bao nhiêu thời gian.  Khi chỉ báo màu đỏ biến mất, học sinh cần chuyển sang hoạt động tiếp theo.
  2. Đếm ngược trực quan: Danh sách các tác vụ bị xóa cho đến khi chúng biến mất, có nghĩa là đã đến lúc chuyển đổi.
  3. Các yếu tố của lịch trình trực quan: Một lịch trình thực tế để học sinh có thể xem chuỗi các hoạt động sẽ xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định, cho phép họ chuyển đổi tốt hơn sang hoạt động tiếp theo.
  4. Sử dụng Đồ vật, Ảnh, Biểu tượng hoặc Từ ngữ: Một đối tượng thực tế hoặc ảnh của một hình ảnh hoặc các từ mà học sinh có thể giữ để giải thích quá trình chuyển đổi.
  5. Sử dụng Thẻ Chuyển tiếp: Thẻ thể hiện những gì học sinh sẽ chuyển sang tiếp theo, với một từ được đánh vần hoặc hình ảnh của quá trình chuyển tiếp được hiển thị để học sinh tham khảo. Đây là những người học cụ thể rất hữu ích.
  6. Hộp / hộp cố định: Sẽ có lợi khi có một thùng chứa ở một vị trí nhất định nơi học sinh có thể đặt tài liệu của mình trước khi chuyển sang vị trí hoặc hoạt động tiếp theo. Hơn nữa, việc dạy học sinh cất tài liệu sau khi hoàn thành một hoạt động có thể hoạt động như một hàng đợi tự nhiên trong đó một hoạt động kết thúc và một hoạt động khác bắt đầu.

Các tín hiệu cụ thể giúp trả lời bất kỳ câu hỏi nào mà học sinh tự kỷ có thể có về quá trình chuyển đổi, giảm nhầm lẫn và giúp phát triển các thói quen chuyển tiếp hiệu quả. Tìm hiểu những tín hiệu nào phù hợp nhất với học sinh tự kỷ của bạn. Các thành viên trong nhóm nên kiểm tra môi trường và chiến lược chuyển tiếp hoạt động tốt nhất cho học sinh tự kỷ như thế nào. Bạn có thể cần sử dụng nhiều tín hiệu để giúp học sinh tự kỷ chuyển tiếp suôn sẻ hơn. Lưu ý rằng nếu một khu vực quá đông đúc, ồn ào, kích thích quá mức hoặc ác cảm vì một số lý do, các cá nhân có thể chống lại việc chuyển sang vị trí đó.

Cấu trúc và tính nhất quán sẽ giúp giảm số lượng công việc mà não cần làm để thực hiện quá trình chuyển đổi. Giữ tài liệu cho các nhiệm vụ sắp tới ở một nơi dễ nhận biết và nhất quán và giữ thứ tự chung của các nhiệm vụ hàng ngày nhất quán cũng có thể giúp chuyển đổi tự động hơn.

Tất cả các chiến lược hỗ trợ đơn giản nhưng rất hiệu quả này đều dễ sử dụng và giúp ích cho cả học sinh và giáo viên trong các hoạt động hàng ngày trên lớp.

Ba kỹ thuật chính cần nhớ với các chiến lược chuyển đổi

Một kỹ thuật có thể giúp một học sinh tự kỷ và nhân viên hỗ trợ trong thời gian chuyển tiếp là loại bỏ những rắc rối ra khỏi hoạt động. Có kế hoạch hoạt động tiếp theo và sẵn sàng để đi có thể giúp giảm sự bùng nổ trong quá trình chuyển đổi. Yêu cầu một học sinh chuyển tiếp và sau đó thiết lập hoạt động khi họ đang chuyển tiếp sẽ khiến quá trình chuyển đổi diễn ra kém vì sau đó học sinh phải chờ đợi, điều này cũng khó thực hiện đối với học sinh tự kỷ.

Kỹ thuật thứ hai cần nhớ là đưa ra cảnh báo. Cảnh báo nhẹ nhàng có thể hỗ trợ quá trình chuyển đổi suôn sẻ hơn. Một cảnh báo cảnh báo cho học sinh rằng một quá trình chuyển đổi sắp diễn ra để nó không khiến họ mất cảnh giác. Cảnh báo có thể là bằng lời nói, hình ảnh hoặc cả hai, bất cứ điều gì phù hợp nhất với học sinh cụ thể đó. Điều quan trọng là phải giữ cho chúng nhất quán để học sinh liên kết cảnh báo với quá trình chuyển đổi mỗi lần.

Kỹ thuật thứ ba cần nhớ là điều chỉnh quá trình chuyển đổi sang hoạt động của trẻ. Ví dụ, công việc phải được hoàn thành trước một hoạt động vui chơi đã chọn. Bất kể sự thích nghi là gì, điều quan trọng là phải giữ nguyên kỳ vọng. Không làm như vậy có thể tạo ra sự nhầm lẫn và tạo ra các hành vi thách thức hơn trong quá trình chuyển đổi.

Những điểm chính cần xem xét:

  • Thay đổi từng thứ một
  • Để ý các dấu hiệu lo lắng và rối loạn điều tiết
  • Hãy cho họ thời gian để xử lý thay đổi
  • Dành thời gian lập kế hoạch đầy đủ
  • Giữ hỗ trợ tại chỗ

Trung tâm LeafWing cung cấp các kỹ thuật chuyển tiếp để giúp con bạn chuẩn bị cho môi trường lớp học và giảm lo lắng về việc chuyển tiếp trong tương lai. Điều quan trọng là phải truyền đạt các kỹ thuật này cho giáo viên của trẻ để đảm bảo tính nhất quán trong sự hỗ trợ của các nhà trị liệu ABA cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Từ tạo động lực

Bảng lựa chọn và hỗ trợ "Chờ" cho học sinh tự kỷ trong lớp học

Bảng lựa chọn và hỗ trợ 'Chờ đợi' trong lớp học mang lại lợi ích cho học sinh tự kỷ dựa trên nhu cầu cá nhân của họ. Các bảng lựa chọn khác nhau là cần thiết tùy thuộc vào kỹ năng vận động và giao tiếp của học sinh. Các bảng này có thể hiển thị các đối tượng, hình ảnh, biểu tượng hoặc từ cho các hoạt động hoặc chất tăng cường khác nhau. Điều quan trọng là các bức tranh phải thể hiện chính xác các đối tượng thực tế để học sinh thực hiện kết nối. Bảng lựa chọn có thể dễ dàng thực hiện bằng cách sử dụng các vật liệu như giấy áp phích, cổ phiếu thẻ, bảng trắng hoặc bất kỳ bề mặt có thể ghi nào.

Chúng tôi sẽ thảo luận về hai kỹ thuật để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học:

  1. Bảng lựa chọn
  2. Hỗ trợ chờ đợi

Bảng lựa chọn thường được sử dụng cùng với lịch trình của học sinh để cho phép họ chọn các hoạt động vào những thời điểm được chỉ định. Các bảng này thường được đặt gần các khu vực miễn phí hoặc thời gian giải lao, khuyến khích lựa chọn các hoạt động độc lập. Thực hiện các bảng lựa chọn có thể tạo ra cấu trúc và thói quen cho học sinh tự kỷ, giúp giảm lo lắng.


Bảng lựa chọn cho chứng tự kỷ trong lớp học

Bảng lựa chọn cho chứng tự kỷ là gì?

Bảng lựa chọn là một loại hỗ trợ môi trường trực quan có thể mang lại lợi ích cho sinh viên, đặc biệt là học sinh mắc ASD. Các lựa chọn nên được kết hợp vào càng nhiều hoạt động càng tốt, vì bảng lựa chọn cung cấp cho sinh viên cơ hội ra quyết định và ý thức trách nhiệm đối với hành vi và công việc của họ. Bảng lựa chọn có thể có hoặc không có các từ viết mô tả hình ảnh.

Bảng lựa chọn được sử dụng như thế nào?

Khi giới thiệu bảng Lựa chọn cho học sinh tự kỷ, hãy đảm bảo hiển thị bảng, đọc to các lựa chọn và chỉ vào lựa chọn bạn đang đọc. Bạn cần đợi học sinh chọn một lựa chọn bằng cách chỉ, loại bỏ lựa chọn, đưa nó cho bạn hoặc chọn bằng lời nói.

Khi nào nên sử dụng bảng Lựa chọn trong lớp học

  • Quân tiếp viện
  • Thưởng
  • Hoạt động hoặc hành động
  • Vật liệu hoặc vật tư

Lợi ích của việc sử dụng bảng Lựa chọn trong lớp học là gì?

Bảng lựa chọn được sử dụng để khuyến khích giao tiếp, cung cấp lời nhắc nhở trực quan về những hoạt động có sẵn và khuyến khích ra quyết định độc lập trong suốt cả ngày trong môi trường trường học. Đưa ra lựa chọn trước khi một hoạt động / nhiệm vụ bắt đầu có thể làm tăng khả năng tham gia và giảm khả năng học sinh mắc chứng tự kỷ tham gia vào các hành vi thách thức.

Bảng lựa chọn có hiệu quả nhất khi các lựa chọn phù hợp và có ý nghĩa vào lúc này. Nếu một lựa chọn không thể được tôn trọng trong kịch bản đó, thì nó nên được xóa khỏi bảng lựa chọn. Không làm như vậy chỉ làm học sinh thất vọng khi sự lựa chọn không thể xảy ra và làm giảm khả năng họ muốn sử dụng bảng lựa chọn.

Ngoài ra, tương tự như các bạn cùng trang lứa trung bình, nếu có quá nhiều sự lựa chọn, học sinh có thể trở nên choáng ngợp và mất quá nhiều thời gian hoặc tránh đưa ra lựa chọn. Điều ngược lại cũng đúng, chỉ có hai lựa chọn trong mọi trường hợp cho một lựa chọn có thể làm giảm hiệu quả của bảng lựa chọn. Những người làm bảng lựa chọn nên liên tục đánh giá xem có quá nhiều hay quá ít bảng lựa chọn.


Chờ đợi Hỗ trợ cho học sinh tự kỷ trong lớp học

Tại sao hỗ trợ 'Chờ đợi' lại quan trọng đối với trẻ tự kỷ?

Tương tự như bảng Lựa chọn, hỗ trợ 'Chờ đợi' là một chiến lược hoặc công cụ trực quan khác có thể được kết hợp trong suốt cả ngày học. Như chúng ta đã biết, chờ đợi là một kỹ năng khó khăn đối với nhiều trẻ em, có hoặc không có khuyết tật. Tuy nhiên, đối với học sinh tự kỷ, đặc biệt, chờ đợi thường gây ra vấn đề vì thời gian là một khái niệm trừu tượng, họ không nhận thức được các quy tắc xã hội của việc chờ đợi hoặc họ không hiểu lý do chờ đợi.

Chúng tôi cũng biết rằng nếu một học sinh chờ đợi quá lâu hoặc không tham gia vào một số loại hoạt động, ngay cả khi đó là một hoạt động đơn giản như cất ba lô đi hoặc dọn bàn, thì những hành vi không mong muốn có thể sẽ xảy ra. Do đó, học sinh mắc ASD thường sẽ yêu cầu hướng dẫn cụ thể để phát triển các hành vi chờ đợi thích hợp.

Nguyên tắc xác định loại hỗ trợ 'Chờ'

Khi phát triển hỗ trợ 'Chờ đợi', bạn cần xác định xem học sinh có các kỹ năng tiên quyết cần thiết để tham gia vào các hành vi chờ đợi hay không. Học sinh phải chờ đợi nhiều lần trong ngày.

Ví dụ về thời gian chờ đợi ở trường

  • Chờ để truy cập một hoạt động hoặc đối tượng ưa thích
  • Chờ xe buýt vào buổi sáng và buổi chiều
  • Đứng xếp hàng rời khỏi lớp học
  • Chờ bữa trưa được phục vụ
  • Đợi mọi người yên tĩnh trong thời gian vòng tròn

Công cụ hỗ trợ chờ đợi

  • Bộ hẹn giờ trực quan
  • Dải đếm ngược
  • Người gây xao lãng

Đầu tiên, nhập vai và thực hành chờ đợi bằng cách sử dụng các hướng dẫn khác nhau và trong các cài đặt khác nhau khi bạn muốn xác định kỹ năng này.

Hãy nhớ rằng khi bạn đang thực hành 'học cách chờ đợi' với học sinh của mình, hãy đảm bảo rằng nó xác thực và trong một môi trường thực tế mà bạn mong đợi học sinh sử dụng kỹ năng này.

Một lần nữa, hãy chắc chắn dạy các kỹ năng chờ đợi trong các cài đặt khác nhau để tăng khả năng khái quát hóa. Ngay cả khi sử dụng mô hình ngang hàng hoặc bạn bè ngang hàng trong thời gian chờ đợi cũng có thể cung cấp hỗ trợ cho các hành vi mong muốn.

Ngoài ra, các 'hỗ trợ vật lý' cụ thể như ghế gần khu vực chờ, đặt hẹn giờ hoặc cầm một bức ảnh đại diện cho "chờ đợi", cũng có thể giúp học sinh học khái niệm này.

5 mẹo để sử dụng thời gian chờ:

  • Đưa ra lời nhắc. Ví dụ: nếu thời gian chờ là ba phút, tại một phút, hãy chỉ vào thời gian và nói rằng bạn còn một phút.
  • Tập. Xây dựng lượng thời gian chờ đợi thông qua thực hành giống như bất kỳ kỹ năng nào; Chờ đợi cần thực hành nhiều lần.
  • Lặp lại. Kết hợp thời gian chờ đợi vào lịch trình để sinh viên có thể làm quen với việc nó trở thành một phần của thói quen hàng ngày.
  • Cung cấp hình ảnh. Kết hợp màu sắc như một hình ảnh thời gian bổ sung. Màu đỏ có thể có nghĩa là chờ đợi. Màu vàng có thể có nghĩa là chỉ còn gần 1 phút nữa. Màu xanh lá cây có nghĩa là sự chờ đợi đã kết thúc và đã đến lúc cho một hoạt động hoặc phần thưởng sau khi chờ đợi.
  • Thẻ lật. Sử dụng thẻ lật như một phương tiện để chờ đợi, chẳng hạn như bắt đầu từ 10 và đếm ngược đến 0, vì nó kết hợp hai kỹ năng cùng một lúc.

Như bạn đã biết, đối với bất kỳ loại hình học tập nào diễn ra, điều cần thiết là học sinh phải có sự tham gia tích cực với giáo viên, bạn bè và chương trình giảng dạy. Cho rằng học sinh tự kỷ có xu hướng học thụ động, cần phải lên kế hoạch cho các hoạt động đòi hỏi học sinh phải trở thành người tham gia tích cực. Điều này có thể xảy ra bằng cách tạo cơ hội cho học sinh trả lời. Nghiên cứu hỗ trợ mối quan hệ chức năng giữa kết quả học tập và tần suất học sinh có thể trả lời. Do đó, càng nhiều học sinh tham gia vào một hoạt động, các hành vi ngoài nhiệm vụ và gây rối sẽ càng giảm.

Hãy để Trung tâm LeafWing giúp thiết lập một số bảng Lựa chọn cơ bản và các kỹ thuật hỗ trợ 'Chờ đợi' cho con bạn mô phỏng môi trường lớp học. Điều này sẽ hỗ trợ và giảm lo lắng khi học sinh sẵn sàng chuyển sang lớp học. Đảm bảo chia sẻ các phương pháp với giáo viên của trẻ để giúp củng cố nền tảng đã được thiết lập bởi nhà trị liệu ABA cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tổ chức đồ họa cho học sinh tự kỷ

Một tổ chức đồ họa là một hỗ trợ trực quan thể hiện trực quan các sự kiện và khái niệm trong khuôn khổ có tổ chức. Các nhà tổ chức đồ họa sắp xếp các thuật ngữ chính để thể hiện mối quan hệ của họ với nhau, cung cấp thông tin trừu tượng hoặc tiềm ẩn một cách cụ thể, trực quan. Chúng đặc biệt hữu ích với tài liệu khu vực nội dung trong chương trình giảng dạy K - 12. Các nhà tổ chức đồ họa có hiệu quả vì nhiều lý do: chúng có thể được sử dụng trước, trong hoặc sau khi học sinh đọc một lựa chọn như một người tổ chức câu trả lời hoặc thước đo đạt được khái niệm. Các nhà tổ chức đồ họa cũng cho phép thời gian xử lý cho sinh viên vì họ có thể phản ánh về tài liệu viết theo tốc độ của riêng họ.

Bây giờ, chúng ta hãy khám phá khái niệm cốt lõi của các nhà tổ chức đồ họa và chứng tự kỷ:

Tổ chức đồ họa

Tại sao sử dụng trình tổ chức đồ họa

Một nhà tổ chức đồ họa là một công cụ tuyệt vời có thể hỗ trợ thông tin trừu tượng và trình bày nó một cách trực quan, cụ thể thường dễ hiểu hơn so với việc trình bày bằng lời nói của tài liệu một mình. Một loại tổ chức đồ họa là "bản đồ chuyên đề". Tiêu điểm của bản đồ chuyên đề là từ khóa hoặc khái niệm được đặt trong một hình hình học như hình tròn hoặc hình vuông và, nếu cần, trong một biểu diễn bằng hình ảnh của từ hoặc ý tưởng. Các đường và mũi tên kết nối hình dạng này với các hình dạng khác và các từ hoặc thông tin liên quan đến các khái niệm trung tâm được viết trên các đường kết nối hoặc trong các hình dạng khác. Khi bản đồ mở rộng, các từ trở nên cụ thể và chi tiết hơn.

Các loại tổ chức đồ họa bổ sung

  • Sơ đồ Venn - cho thấy các ý tưởng khác nhau có thể chồng chéo lên nhau như thế nào để hiển thị mối quan hệ so sánh / hợp đồng.
  • Bản đồ khái niệm - tốt cho việc tổ chức, động não, trực quan hóa ý tưởng và lập kế hoạch cho những gì bạn muốn viết.
  • Bản đồ tư duy - hiển thị thông tin phân cấp có ý tưởng trung tâm với các chủ đề liên quan phân nhánh.
  • Lưu đồ – hiển thị cách các bước trong một quy trình hoạt động cùng nhau.

Tổ chức đồ họa

Làm thế nào để các nhà tổ chức đồ họa giúp học sinh tự kỷ?

Các nhà tổ chức đồ họa có lợi ích tổng thể đối với việc giáo dục học sinh mắc chứng tự kỷ. Công cụ này cho phép những học sinh này cởi mở và giao tiếp với giáo viên, trợ giúp giáo viên và bạn bè mà không cần giao tiếp bằng lời nói vì một số học sinh mắc chứng tự kỷ không thể hoặc sẽ không nói. Các nhu cầu cụ thể của học sinh mắc ASD có thể ảnh hưởng đến thành công của họ trong các môi trường hòa nhập trong lớp học. Đầu tiên, họ sẽ có nhiều thách thức hơn so với học sinh trung bình với sự tham gia vào lớp học. Điều này có thể bao gồm sự hiểu biết và làm việc hiệu quả trong môi trường lớp học do những thách thức liên quan đến việc lọc thông tin không cần thiết, khoảng chú ý có chọn lọc hoặc thay đổi trọng tâm và khó tham gia vào các khía cạnh có ý nghĩa của môi trường học tập, đặc biệt là khi nó không được nêu rõ ràng. Người tổ chức đồ họa có thể giúp thu hẹp khoảng cách học tập giữa các học sinh mắc chứng tự kỷ.

Một bộ sưu tập các tổ chức đồ họa sẵn sàng sử dụng sẽ giúp trẻ phân loại ý tưởng và giao tiếp hiệu quả hơn. Bằng cách sử dụng các tổ chức đồ họa trên tất cả các lĩnh vực chủ đề, học sinh mắc ASD sẽ nắm vững chủ đề nhanh hơn và hiệu quả hơn.

Các nhà tổ chức đồ họa đã được biết đến để giúp:

  • Động não ý tưởng.
  • Phát triển, tổ chức và truyền đạt ý tưởng.
  • Xem Kết nối, Mẫu hình và Mối quan hệ.
  • đánh giá và chia sẻ kiến thức trước.
  • phát triển vốn từ vựng.
  • Làm nổi bật những ý tưởng quan trọng.
  • Phân loại hoặc phân loại các khái niệm, ý tưởng và thông tin.
  • cải thiện tương tác xã hội giữa các sinh viên, và tạo điều kiện làm việc nhóm và hợp tác.
  • hướng dẫn, ôn tập và nghiên cứu.

Học sinh có thể không hiểu khái niệm về ý chính, và / hoặc không hiểu khi giáo viên đưa ra tín hiệu cho học sinh về thông tin cần thiết. Ví dụ, khi giáo viên lặp lại một mục hoặc thay đổi giọng nói, thông tin rất quan trọng và học sinh điển hình tự nhiên tiếp thu điều này. Cũng như các lĩnh vực khác, một số học sinh trong phổ ASD không nhận được những tín hiệu này một cách tự nhiên và do đó, cần được hướng dẫn. Giáo viên có thể phụ giúp học viên bằng cách cung cấp những điều sau đây:

(1) một dàn ý hoàn chỉnh có chứa các điểm chính trong bài giảng, cho phép sinh viên theo dõi bài giảng trong khi giải phóng họ khỏi bất kỳ ghi chú nào,
(2) hoặc giáo viên có thể đưa ra một dàn ý xương chỉ chứa điểm chính.

Học sinh có thể sử dụng định dạng này để điền vào các chi tiết thích hợp được cung cấp thông qua các tín hiệu bằng lời nói trực tiếp. Các tín hiệu bằng lời nói như "Đây là điểm chính đầu tiên" hoặc "Hãy chắc chắn bao gồm..." Hỗ trợ học sinh xác định điểm nào là quan trọng. Các tín hiệu bằng lời nói tinh tế cũng cung cấp các tín hiệu liên quan đến tầm quan trọng, chẳng hạn như "trong những năm 1900..." "Anh có đưa nó vào đề cương của mình không?" Hoặc "đảm bảo nhớ tên". Mức độ ghi chú của học sinh trên phổ sau đó phải được xem xét khi lựa chọn loại hỗ trợ thích hợp cho học sinh.

Tổ chức đồ họa là một phương tiện mở rộng học tập cho học sinh tự kỷ

Hãy nhớ rằng, học sinh mắc ASD thường yêu cầu hình ảnh để hỗ trợ học tập và xử lý thông tin. Nhưng còn những bài tập khác ngoài bài tập viết thì sao? Ví dụ, các nhà tổ chức đồ họa có thể hỗ trợ toán học. Vấn đề câu chuyện là một ví dụ điển hình. Các nhà tổ chức đồ họa có thể giúp thu hẹp các ý tưởng vấn đề câu chuyện như các từ quan trọng như "nhiều hơn", "khác biệt", "phần trăm" hoặc "tỷ lệ".

Hơn nữa, các nhà tổ chức đồ họa có thể phục vụ như một công cụ khi học các phép toán. Họ giúp tổ chức suy nghĩ của học sinh, trình bày công việc của họ và xác định rõ ràng câu trả lời. Lần tới khi bạn muốn dạy một học sinh mắc chứng tự kỷ, hãy cung cấp một nhà tổ chức đồ họa và xem nó có lợi như thế nào đối với việc học của họ. Các nhà tổ chức đồ họa rất hữu ích cho bất kỳ môn học nào trong lớp học và cho mọi lứa tuổi.

Thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ trong lớp học

Khi thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ, điều quan trọng là phải mô hình hóa hành vi mong muốn. Giáo viên hoặc người hướng dẫn nên mô hình hóa cách hoàn thành một trình tổ chức đồ họa trước mặt học sinh và sau đó giàn giáo nó khi đến lúc học sinh hoàn thành nó. Ví dụ, đưa cho học sinh một trong các vòng kết nối và yêu cầu họ điền vào các vòng tròn kết nối. Điều quan trọng là giàn giáo dựa trên thành công trước đó, chẳng hạn như

  • điền vào chỗ trống,
  • người bắt đầu câu,
  • gạch chân,
  • và cung cấp thuật ngữ chính trong một ngân hàng từ.

Khi sinh viên bắt đầu thể hiện thành công một cách độc lập, người hướng dẫn nên bắt đầu kết hợp tài liệu trong trình tổ chức đồ họa vào các bài học để hướng dẫn giao tiếp xung quanh trình tổ chức đồ họa. Cuối cùng, người tổ chức đồ họa nên giúp học sinh tập trung và sắp xếp các suy nghĩ để họ có thể thảo luận hoặc nhận ra chúng trong các cuộc thảo luận.

Mẹo để thực hiện các nhà tổ chức đồ họa

  • Xem xét mục tiêu học tập hoặc kết quả học tập để chọn một trình tổ chức đồ họa và sử dụng cùng một mục tiêu cho cùng một kết quả học tập để giúp giữ cùng một thói quen để hoàn thành.
  • Sử dụng các nhà tổ chức đồ họa như một công cụ liên ngành trên nhiều chủ đề và mục đích.
  • Đừng quên mô hình hóa việc hoàn thành tổ chức đồ họa cho các loại kịch bản khác nhau từ đọc hiểu, tổ chức sự kiện lịch sử, tổ chức ý tưởng viết.
  • Điều chỉnh các tổ chức đồ họa cho các sinh viên khác nhau và nhu cầu của họ. Các nhà tổ chức đồ họa không phải là một kích thước phù hợp với tất cả.
  • Hãy suy nghĩ bên ngoài hộp (hoặc vòng tròn) vì học sinh có thể hoàn thành chúng bằng điện tử hoặc có thể dán và dán chúng vào các câu trả lời được tạo sẵn, bất cứ điều gì có thể giúp họ thành công khi hoàn thành.

Trung tâm LeafWing có thể hỗ trợ thiết lập các tổ chức đồ họa cho con bạn để tạo ra một môi trường giống như lớp học, giúp giảm bớt lo lắng trong quá trình chuyển tiếp trở lại trường học. Điều quan trọng là phải truyền đạt các phương pháp này cho giáo viên của trẻ để hỗ trợ nền tảng do nhà trị liệu ABA đặt ra cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

 

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Chiến lược giao tiếp tự kỷ là những kỹ thuật giúp con bạn phát triển kỹ năng ngôn ngữ và giao tiếp. Suy giảm ngôn ngữ trong giao tiếp là một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán chính cho trẻ tự kỷ, đặc biệt là sự chậm trễ hoặc hoàn toàn thiếu ngôn ngữ nói. Nhiều trẻ có thể gặp khó khăn không chỉ trong việc thể hiện bản thân mà còn hiểu những gì người khác nói. Người lớn có thể nghĩ rằng đứa trẻ chỉ phớt lờ họ nhưng trong thực tế, đứa trẻ có thể không hiểu những gì người lớn đang nói. Hãy tưởng tượng đi đến một đất nước xa lạ với những người nói một ngôn ngữ mà bạn không hiểu và không có phương tiện để tìm ra những gì mọi người đang nói. Nếu ai đó nói, "Này bạn, đến đây" bằng ngôn ngữ của họ, bạn có trả lời không? Nếu bạn không hiểu những gì họ đang nói, có lẽ bạn sẽ không trả lời. Đây là cách con bạn có thể cảm thấy.

Mục lục

Hãy để các chuyên gia của Leafwing giáo dục bạn và con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ sẽ giúp hướng dẫn con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng.

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Can thiệp để cải thiện giao tiếp với trẻ tự kỷ

Nhà trị liệu ngôn ngữ hoặc nhà nghiên cứu bệnh học là chuyên gia hàng đầu trong việc đánh giá sự hiểu biết và sử dụng ngôn ngữ của một cá nhân và có thể cung cấp thông tin về mức độ phát triển ngôn ngữ của bạn hoặc con bạn. Họ cũng có thể cung cấp kế hoạch hỗ trợ để can thiệp và tư vấn về chiến lược nào có thể được sử dụng tốt nhất để hỗ trợ phát triển các kỹ năng giao tiếp.

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một loại trị liệu có thể cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua các chiến lược củng cố. Nhiều chuyên gia coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) hoặc các tình trạng phát triển khác.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Hỗ trợ trực quan

Hỗ trợ trực quan là những tín hiệu cụ thể giúp giao tiếp và xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ. Điều này có thể kết hợp việc sử dụng các biểu tượng, hình ảnh, từ viết và đồ vật để giúp trẻ tự kỷ học và hiểu ngôn ngữ, xử lý thông tin và giao tiếp.
Chúng tôi coi những cách khác nhau mà chúng tôi giao tiếp hàng ngày, bao gồm:

  • Ngôn ngữ: Cách chúng tôi thể hiện thông tin - ý nghĩa của từ và cách chúng tôi kết hợp chúng.
    • Tiếp thu - đề cập đến cách con bạn hiểu ngôn ngữ.
    • Biểu cảm - đề cập đến cách con bạn sử dụng từ ngữ để thể hiện bản thân.
  • Thoại: Một phương tiện giao tiếp bằng lời nói - sử dụng âm thanh để tạo ra lời nói.
  • Phương pháp phi ngôn ngữ: cử chỉ, nét mặt, giao tiếp bằng mắt, v.v.
  • Thực dụng: Cách các cá nhân sử dụng ngôn ngữ trong các tình huống xã hội. Nó bao gồm các quy tắc 'bất thành văn' của cuộc trò chuyện sau đây, ví dụ, thay phiên nhau.

Nhiều trẻ em trên phổ tự kỷ đáp ứng tốt với thông tin thị giác. Thông tin hình ảnh có thể được xử lý và tham chiếu theo thời gian, trong khi giao tiếp bằng lời nói là tức thì và biến mất nhanh chóng.

Hình ảnh có thể liên quan đến sách giao tiếp hoặc bảng sử dụng hình ảnh và / hoặc từ trên thẻ để giúp cá nhân học từ và ý nghĩa của nó. Đứa trẻ có thể chỉ vào hình ảnh khi chúng muốn giao tiếp. Ví dụ, nếu trẻ khát, chúng có thể chỉ vào hình ảnh của một ly nước. Khi trẻ học nhiều ký hiệu và từ hơn, chúng có thể sử dụng chúng để tạo câu và trả lời câu hỏi. Những người khác cũng có thể sử dụng hình ảnh để giao tiếp với trẻ. Điều này được gọi là Hệ thống truyền thông trao đổi hình ảnh và có thể được sử dụng để phát triển giao tiếp có chủ ý và chức năng.

Một công cụ hỗ trợ giao tiếp tự kỷ khác được gọi là lịch trình trực quan hoặc hình ảnh. Điều này giúp các cá nhân học các bước thông thường, như chuẩn bị đi ngủ. Một loạt các hình ảnh hiển thị các bước theo thứ tự và theo thời gian, họ học từng bước.

Hơn nữa, lịch trình trực quan có thể được sử dụng để hiển thị một người trên quang phổ những gì đang xảy ra tiếp theo hoặc hiển thị khi có sự thay đổi trong thói quen. Vì những người trên quang phổ thường không thích thay đổi, điều này có thể giúp họ chuẩn bị cho một sự thay đổi và đối phó với nó dễ dàng hơn. Điều này cho phép ngôn ngữ xung quanh sự thay đổi được hiểu dễ dàng hơn và cho phép các cá nhân tham khảo lại lịch trình trong suốt nhiệm vụ và ngày của họ.

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC), giúp những cá nhân không thể nói chuyện hoặc rất khó hiểu. AAC có nghĩa là tất cả các cách mà ai đó giao tiếp bên cạnh việc nói chuyện. Mọi người ở mọi lứa tuổi có thể sử dụng AAC nếu họ gặp khó khăn với kỹ năng nói hoặc ngôn ngữ. Điều này cung cấp một cách khác để giúp họ giao tiếp khác hơn là bằng lời nói. AAC bao gồm:

  • Ngôn ngữ ký hiệu
  • Gestures
  • Hình ảnh, ảnh, đồ vật hoặc video
  • Từ viết
  • Máy tính, máy tính bảng hoặc các thiết bị điện tử khác

AAC có thể giúp trẻ tự kỷ và thậm chí có thể hỗ trợ phát triển giao tiếp nói. Nhiều người tự hỏi liệu việc sử dụng AAC có ngăn ai đó nói chuyện hoặc làm chậm sự phát triển ngôn ngữ hay không. Điều này không đúng — nghiên cứu cho thấy AAC thực sự có thể giúp giải quyết những mối quan tâm này! Những người sử dụng AAC cũng có thể học cách đọc và viết.

Các thiết bị tạo giọng nói phát các từ được ghi sẵn thông qua công tắc hoặc nút hoặc văn bản phát ra âm thanh được nhập vào chúng. Sử dụng ví dụ trước, một đứa trẻ đói có thể nhấn nút hình ảnh 'thức ăn' và thiết bị sẽ nói, 'Tôi muốn ăn.'
Mặc dù những công cụ này có thể được sử dụng để thay thế lời nói, nhưng chúng cũng có thể được sử dụng để giúp trẻ phát triển lời nói. Họ làm điều này bằng cách giúp trẻ nhận ra các mẫu âm thanh, có thể được sử dụng với các phương tiện trực quan để xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ.

Những hệ thống này cũng có thể giúp trẻ học từ khi chúng bắt đầu liên kết âm thanh và hình ảnh với nhau. Họ cũng giúp đỡ bằng cách làm chậm giao tiếp, cho trẻ nhiều thời gian hơn để xử lý thông tin và tránh bị quá tải.

Chiến lược giao tiếp tự kỷ: Hướng dẫn cho trẻ tự kỷ không lời

Bất kể con bạn rơi vào phổ tự kỷ ở đâu, chúng đều có khả năng giao tiếp theo một cách nào đó. Dưới đây là một số hướng dẫn đơn giản cần xem xét khi cố gắng giúp con bạn giao tiếp với bạn và những người khác.

  • Khuyến khích chơi và tương tác xã hội. Tất cả trẻ em học thông qua chơi, và điều đó bao gồm cả việc học ngôn ngữ. Chơi tương tác cung cấp một cơ hội thú vị cho bạn và con bạn để giao tiếp. Chơi các trò chơi mà con bạn thích. Kết hợp các hoạt động vui chơi thúc đẩy tương tác xã hội. Ví dụ như hát, đọc thuộc lòng những vần điệu mẫu giáo, và thô ráp nhẹ nhàng. Trong quá trình tương tác, hãy cúi xuống gần con để giọng nói và khuôn mặt của bạn gần chúng hơn, tăng cơ hội chúng nhìn bạn.
  • Bắt chước lẫn nhau. Sao chép âm thanh và hành vi chơi của con bạn sẽ khuyến khích phát âm và tương tác nhiều hơn. Nó cũng khuyến khích con bạn sao chép bạn và thay phiên nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn bắt chước cách con bạn đang chơi - miễn là đó là một hành vi tích cực. Ví dụ, khi con bạn lăn một chiếc xe trên sàn nhà, thì bạn cũng lăn một chiếc xe trên sàn nhà. Nếu họ đâm xe, bạn cũng đâm xe của mình. Hãy chắc chắn không bắt chước hành vi không phù hợp như ném xe!
  • Tập trung vào giao tiếp phi ngôn ngữ. Cử chỉ và giao tiếp bằng mắt có thể xây dựng nền tảng cho ngôn ngữ. Khuyến khích con bạn bằng cách làm mẫu và phản ứng với những hành vi này. Phóng đại cử chỉ của bạn. Sử dụng cả cơ thể và giọng nói của bạn khi giao tiếp - ví dụ, bằng cách mở rộng bàn tay của bạn để chỉ khi bạn nói "nhìn" và gật đầu khi bạn nói "có". Sử dụng các cử chỉ dễ dàng để con bạn sao chép. Ví dụ như vỗ tay, mở tay, vươn tay, v.v. Đáp lại cử chỉ của con bạn: Khi chúng nhìn hoặc chỉ vào một món đồ chơi, hãy đưa nó cho chúng hoặc lấy gợi ý để bạn chơi với nó. Tương tự, chỉ vào một món đồ chơi bạn muốn trước khi nhặt nó lên.
  • Dành thời gian cho con bạn nói chuyện. Chúng ta tự nhiên muốn điền vào những từ còn thiếu khi một đứa trẻ không phản ứng nhanh. Cho con bạn nhiều cơ hội giao tiếp là điều cần thiết, ngay cả khi chúng không nói chuyện. Khi bạn đặt câu hỏi hoặc thấy rằng con bạn muốn một cái gì đó, hãy dừng lại vài giây trong khi nhìn chúng một cách nhiệt tình. Theo dõi bất kỳ âm thanh hoặc chuyển động cơ thể nào và phản ứng kịp thời. Sự nhanh chóng của phản ứng của bạn giúp con bạn cảm nhận được sức mạnh của giao tiếp.
  • Đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn. Hãy theo nghĩa đen và rõ ràng trong sự lựa chọn ngôn ngữ của bạn. Nói chính xác những gì bạn muốn nói. Nói bằng các cụm từ ngắn như "bóng lăn" hoặc "ném bóng". Bạn có thể tăng số lượng từ trong một cụm từ khi vốn từ vựng của con bạn tăng lên.
  • Làm theo sở thích của con bạn. Thay vì làm gián đoạn sự tập trung của con bạn, hãy làm theo cùng với các từ. Sử dụng những từ đơn giản về những gì con bạn đang làm. Bằng cách nói về những gì thu hút con bạn, bạn sẽ giúp chúng học từ vựng liên quan.
  • Xem xét các thiết bị hỗ trợ và hỗ trợ trực quan. Các công nghệ hỗ trợ và hỗ trợ trực quan có thể làm được nhiều việc hơn là thay thế lời nói. Họ có thể thúc đẩy sự phát triển của nó. Ví dụ bao gồm các thiết bị và ứng dụng có hình ảnh mà con bạn chạm vào để tạo ra từ. Ở mức độ đơn giản hơn, hỗ trợ trực quan có thể bao gồm hình ảnh và nhóm hình ảnh mà con bạn có thể sử dụng để chỉ ra các yêu cầu và suy nghĩ.

Hãy nhớ rằng, hướng dẫn càng ngắn gọn và đơn giản, trẻ sẽ càng thành công. Điều quan trọng cần lưu ý là sự đơn giản hoặc phức tạp của ngôn ngữ được sử dụng nên dựa trên tiết mục ngôn ngữ của trẻ tại thời điểm cụ thể đó. Theo thời gian, và với thành công, các hướng dẫn đơn giản và súc tích sẽ được xây dựng, và nhiều ngôn ngữ hơn sẽ là một phần trong giao tiếp của họ.


Câu đố tự kỷ

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Liệu pháp ABA có thể giúp ích như thế nào

Liệu pháp ABA có hiệu quả thông qua việc xác định và nhắm mục tiêu các mục tiêu phát triển kỹ năng. Liệu pháp ABA thường sẽ giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên một số lĩnh vực. Các lĩnh vực này sẽ khác nhau và phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Là nhà phân tích hành vi, trách nhiệm của chúng tôi chỉ là quản lý các chương trình điều trị dựa trên ABA đã được chứng minh là có hiệu quả với một khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chi tiết cụ thể của một chương trình điều trị sẽ thay đổi từ người này sang người khác, nhưng nền tảng của các chương trình điều trị là như nhau. Một nền tảng bắt nguồn từ âm thanh, các phương pháp đã được chứng minh theo kinh nghiệm được thực hiện nhiều lần trong môi trường được áp dụng theo thời gian.

Nghe:

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Âm ngữ trị liệu

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Thuật ngữ tự kỷ phi ngôn ngữ được sử dụng để mô tả các cá nhân trên phổ tự kỷ có kỹ năng giao tiếp bằng lời nói hạn chế hoặc không có. Tuy nhiên, nó không nhất thiết chỉ ra khuyết tật trí tuệ.

Trẻ tự kỷ không lời không nên tự động được coi là suy giảm trí tuệ đơn giản chỉ vì chúng thiếu lời nói. Giả định này có thể dẫn đến kích thích quá mức, do đó có thể gây ra sự tức giận, thất vọng và / hoặc trầm cảm ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên.

Hãy đi sâu vào!

Hãy để các chuyên gia của Leafwing giáo dục bạn và con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ sẽ giúp hướng dẫn con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng.

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Những dấu hiệu sớm của chứng tự kỷ là gì?

Dựa trên nghiên cứu được thực hiện vào năm 2007, người ta thấy rằng khoảng 30-38% cha mẹ có con tự kỷ quan sát thấy các triệu chứng trước sinh nhật đầu tiên của con họ. Con số này cao bất ngờ, vì tự kỷ thường được coi là một vấn đề có thể không trở nên rõ ràng cho đến sau này trong thời thơ ấu. Trong phần lớn các trường hợp đó, khoảng 80% nhận thấy các dấu hiệu khi con họ được 24 tháng.

Các dấu hiệu sớm của chứng tự kỷ bao gồm:

  • không trả lời tên của chúng trước 12 tháng tuổi
  • Không bập bẹ hay cười đùa cùng bố mẹ khi được 12 tháng tuổi
  • không chỉ vào các đối tượng quan tâm trước 14 tháng tuổi
  • không chơi giả vờ khi 18 tháng tuổi
  • Tránh giao tiếp bằng mắt hoặc thích ở một mình
  • không đáp ứng các mốc phát triển cho lời nói và ngôn ngữ
  • Lặp đi lặp lại các từ hoặc cụm từ
  • Buồn bã vì những thay đổi nhỏ trong lịch trình của họ
  • Vỗ tay hoặc lắc lư cơ thể cho thoải mái


 

Khi nào cần gặp chuyên gia

Đừng để con bạn bị tụt lại phía sau! Nếu bạn nhận thấy họ không đạt được các cột mốc ngôn ngữ của họ, đã đến lúc tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp.

Nếu con bạn không bập bẹ hoặc nói chuyện, có thể cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ trị liệu hoặc nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ để xác định xem tự kỷ phi ngôn ngữ có khả năng xảy ra hay không. Hãy để LeafWing điều tra và hỗ trợ con bạn phát triển kỹ năng giao tiếp.

Sự phát triển ngôn ngữ và lời nói ở trẻ lớn hơn có thể được đánh giá bằng cách sử dụng danh sách kiểm tra từ vựng tiêu chuẩn, chẳng hạn như Khảo sát Phát triển Ngôn ngữ (LDS). Công cụ đánh giá này có thể hỗ trợ xác định sự chậm trễ ngôn ngữ ở trẻ em trong độ tuổi từ 18-35 tháng bằng cách phân tích việc sử dụng từ vựng và kết hợp từ của chúng.

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Tự kỷ phi ngôn ngữ được chẩn đoán như thế nào?

Đầu tiên, cha mẹ nên có được chẩn đoán xác định từ một chuyên gia y tế, người sẽ tiến hành một loạt các xét nghiệm, bao gồm

  • khám sức khỏe
  • Chụp MRI và CT
  • xét nghiệm máu
  • và kiểm tra thính giác.

Những đánh giá này cho phép các chuyên gia loại bỏ bất kỳ khuyết tật phát triển hoặc thể chất nào khác cản trở lời nói của trẻ.

Khi nói đến chẩn đoán tự kỷ phi ngôn ngữ ở trẻ em, nó có thể là một nhiệm vụ khó khăn. Điều này là do không có sự phân biệt rõ ràng giữa các loại khó khăn giao tiếp khác nhau và khó có thể phân biệt giữa sự chậm trễ ngôn ngữ và các vấn đề giao tiếp liên quan đến tự kỷ. Việc thiếu đầu ra bằng lời nói cho trẻ tự kỷ phi ngôn ngữ thường làm cho những thách thức liên quan đến chẩn đoán thậm chí còn khó khăn hơn.

Mở khóa câu đố về chứng tự kỷ phi ngôn ngữ ở trẻ em có thể cảm thấy như điều hướng một mê cung của những thách thức giao tiếp, nơi sự phân biệt rõ ràng là khan hiếm và chẩn đoán là khó nắm bắt.

Một khi cha mẹ có chẩn đoán, một nhà trị liệu sẽ sử dụng một số công cụ đánh giá tiêu chuẩn để đánh giá trẻ nhỏ bị chậm nói và ngôn ngữ đáng kể, chẳng hạn như:

  • Thang đánh giá tự kỷ Gilliam (GARS3) - là một công cụ đánh giá toàn diện đánh giá giao tiếp, xã hội hóa, chức năng cảm giác, vui chơi, kỹ năng tự giúp đỡ và hành vi ở bệnh nhân rối loạn phổ tự kỷ.
  • Lịch trình quan sát chẩn đoán tự kỷ (ADOS-2) - đánh giá hành vi, giao tiếp và kỹ năng tương tác xã hội của một cá nhân.

Các công cụ đánh giá giúp xác định sự thiếu hụt hoặc các mẫu bất thường có thể chỉ ra sự hiện diện của rối loạn phổ tự kỷ.

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Làm thế nào để bạn làm việc với một đứa trẻ không lời?

Bước đầu tiên khi làm việc với một đứa trẻ tự kỷ không lời là thiết lập niềm tin và mối quan hệ. Điều này thường có thể được thực hiện bằng cách dành thời gian để tìm hiểu họ, thể hiện sự quan tâm đến sở thích và sở thích của họ, và hành động như một người bạn đồng hành hỗ trợ. Điều cần thiết là sử dụng ngôn ngữ cơ thể và cử chỉ rõ ràng khi giao tiếp, cũng như giao tiếp bằng lời nói nếu thích hợp. Ngoài ra, có thể hữu ích khi sử dụng các công cụ trực quan như

  • thẻ ảnh
  • Lịch
  • Lịch trình trực quan đơn giản

để giúp trẻ tự kỷ truyền đạt tốt hơn những gì chúng cần hoặc muốn.

Tự kỷ phi ngôn ngữ: Hỗ trợ hành vi thị giác

Hỗ trợ trực quan, chẳng hạn như hình ảnh hoặc các đại diện trực quan khác, có thể hỗ trợ trẻ em trong giao tiếp bằng cách tạo điều kiện thể hiện cảm xúc và sự thất vọng. Họ cũng hỗ trợ trong việc hiểu các chuẩn mực xã hội, chẳng hạn như bắt đầu các cuộc trò chuyện và có khả năng làm giảm hành vi hung hăng.

Hỗ trợ thị giác giống như một chiếc áo choàng siêu anh hùng cho trẻ em, hướng dẫn chúng trên con đường hành vi tốt và nhắc nhở chúng về những hậu quả đang chờ đợi nếu chúng đi lạc. Những công cụ kỳ diệu này không chỉ giúp trẻ nhỏ nhớ các quy tắc mà còn thúc đẩy giao tiếp và xây dựng các mối quan hệ tuyệt vời trên đường đi!

Các loại hành vi thị giác

  • Bảng đầu tiên-sau đó: chia nhỏ các nhiệm vụ thành các phân đoạn nhỏ hơn, dễ hiểu. Đó là một màn hình hiển thị trực quan về một cái gì đó mà con bạn thích và sẽ nhận được hoặc có thể tham gia sau khi chúng hoàn thành một nhiệm vụ mà chúng không thích.
  • Bản đồ dự phòng: cho trẻ thấy điều gì sẽ xảy ra nếu chúng tham gia vào một hành vi cụ thể. Tuy nhiên, không giống như bảng đầu tiên, một bản đồ dự phòng mô tả cả hai mặt của đồng xu - điều gì sẽ xảy ra nếu đứa trẻ làm những gì được mong đợi ở chúng và điều gì sẽ xảy ra nếu chúng không.
  • Lịch trình trực quan hàng ngày: kỳ vọng về các sự kiện trong ngày của họ. Lịch trình trực quan giúp giảm bớt lo lắng và mang lại cảm giác dễ đoán. Bạn có thể tạo một lịch trình trực quan hàng ngày với hình ảnh, bản vẽ hoặc danh sách bằng văn bản, bắt đầu với điều đầu tiên con bạn nên làm vào buổi sáng và kết thúc bằng điều cuối cùng chúng nên làm vào ban đêm.

Hướng dẫn giao tiếp với trẻ tự kỷ không lời

Bất kể con bạn rơi vào phổ tự kỷ ở đâu, chúng có thể giao tiếp theo một cách nào đó. Ngay cả khi họ không nói, có nhiều chiến lược có thể được sử dụng để giúp họ thể hiện bản thân và xây dựng mối quan hệ có ý nghĩa với bạn và những người khác.

  • Khuyến khích chơi và tương tác xã hội. Tất cả trẻ em học thông qua chơi, và điều đó bao gồm cả việc học ngôn ngữ. Chơi tương tác cung cấp một cơ hội thú vị cho bạn và con bạn để giao tiếp. Chơi các trò chơi mà con bạn thích. Kết hợp các hoạt động vui chơi thúc đẩy tương tác xã hội. Ví dụ như hát, đọc thuộc lòng những vần điệu mẫu giáo, và thô ráp nhẹ nhàng. Trong quá trình tương tác, hãy cúi xuống gần con để giọng nói và khuôn mặt của bạn gần nhau hơn, tăng cơ hội chúng nhìn bạn.
  • Bắt chước lẫn nhau. Sao chép âm thanh và hành vi chơi của con bạn sẽ khuyến khích phát âm và tương tác nhiều hơn. Nó cũng khuyến khích con bạn sao chép bạn và thay phiên nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn bắt chước cách con bạn đang chơi - miễn là đó là một hành vi tích cực. Ví dụ, khi con bạn lăn một chiếc xe trên sàn nhà, thì bạn cũng lăn một chiếc xe trên sàn nhà. Nếu họ đâm xe, bạn cũng đâm xe của mình. Hãy chắc chắn không bắt chước hành vi không phù hợp như ném xe!
  • Tập trung vào giao tiếp phi ngôn ngữ. Cử chỉ và giao tiếp bằng mắt có thể xây dựng nền tảng cho ngôn ngữ. Khuyến khích con bạn bằng cách làm mẫu và phản ứng với những hành vi này. Phóng đại cử chỉ của bạn. Sử dụng cả cơ thể và giọng nói của bạn khi giao tiếp - ví dụ, bằng cách mở rộng bàn tay của bạn để chỉ khi bạn nói "nhìn" và gật đầu khi bạn nói "có". Sử dụng các cử chỉ dễ dàng để con bạn sao chép. Ví dụ như vỗ tay, mở tay, vươn tay, v.v. Đáp lại cử chỉ của con bạn: Khi chúng nhìn hoặc chỉ vào một món đồ chơi, hãy đưa nó cho chúng hoặc lấy gợi ý để bạn chơi với nó - tương tự, chỉ vào một món đồ chơi bạn muốn trước khi nhặt nó lên.
  • Dành thời gian cho con bạn nói chuyện. Thật tự nhiên khi chúng ta muốn điền vào những từ còn thiếu khi một đứa trẻ không phản ứng nhanh. Điều quan trọng là cho con bạn nhiều cơ hội để giao tiếp, ngay cả khi chúng không nói chuyện. Khi bạn đặt câu hỏi hoặc thấy rằng con bạn muốn một cái gì đó, hãy dừng lại vài giây trong khi nhìn chúng một cách nhiệt tình. Theo dõi bất kỳ âm thanh hoặc chuyển động cơ thể nào và phản ứng kịp thời. Sự nhanh chóng của phản ứng của bạn giúp con bạn cảm nhận được sức mạnh của giao tiếp.
  • Đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn. Hãy theo nghĩa đen và rõ ràng trong sự lựa chọn ngôn ngữ của bạn. Nói chính xác những gì bạn muốn nói. Nói bằng các cụm từ ngắn, chẳng hạn như "bóng lăn" hoặc "ném bóng". Bạn có thể tăng số lượng từ trong một cụm từ khi vốn từ vựng của con bạn tăng lên.
  • Làm theo sở thích của con bạn. Thay vì làm gián đoạn sự tập trung của con bạn, hãy làm theo cùng với các từ. Sử dụng những từ đơn giản về những gì con bạn đang làm. Bằng cách nói về những gì thu hút con bạn, bạn sẽ giúp chúng học từ vựng liên quan.
  • Xem xét các thiết bị hỗ trợ và hỗ trợ trực quan. Các công nghệ hỗ trợ và hỗ trợ trực quan có thể làm được nhiều việc hơn là thay thế lời nói. Họ có thể thúc đẩy sự phát triển của nó. Ví dụ bao gồm các thiết bị và ứng dụng có hình ảnh mà con bạn chạm vào để tạo ra các từ. Ở mức độ đơn giản hơn, hỗ trợ trực quan có thể bao gồm hình ảnh và nhóm hình ảnh mà con bạn có thể sử dụng để chỉ ra các yêu cầu và suy nghĩ.

Điều quan trọng cần nhớ là hướng dẫn rõ ràng và súc tích có hiệu quả hơn đối với trẻ em. Mức độ ngôn ngữ được sử dụng phải phù hợp với khả năng ngôn ngữ hiện tại của trẻ. Khi đứa trẻ tiến bộ và thành công, các hướng dẫn có thể trở nên phức tạp hơn và bao gồm nhiều ngôn ngữ hơn.

Tôn trọng mức độ giao tiếp hiện tại của con bạn. Mặc dù con bạn có thể không nói, nhưng suy nghĩ và cảm xúc của chúng cũng có giá trị như của một người bằng lời nói. Điều cần thiết là học cách lắng nghe những nỗ lực giao tiếp mà con bạn thực hiện, chẳng hạn như cử chỉ, nét mặt, giọng nói hoặc ngôn ngữ cơ thể. Tôn trọng những gì con bạn có thể làm hơn là tập trung vào những gì chúng chưa thể làm.


Tự kỷ phi ngôn ngữ

Làm thế nào liệu pháp ABA có thể giúp đỡ với chứng tự kỷ phi ngôn ngữ

Liệu pháp ABA có hiệu quả trong việc xác định và nhắm mục tiêu phát triển kỹ năng. Nó thường giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên các lĩnh vực khác nhau, thay đổi tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Các nhà phân tích hành vi chỉ phải sử dụng các chương trình điều trị dựa trên ABA được chứng minh là có hiệu quả đối với những khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chương trình điều trị có thể được điều chỉnh cho phù hợp với từng người, nhưng tất cả đều chia sẻ một nền tảng vững chắc về các phương pháp đã được chứng minh là có hiệu quả thông qua việc thực hiện lặp đi lặp lại trong các tình huống thực tế.

Hãy để Leafwing là đối tác của bạn trong việc mở khóa toàn bộ tiềm năng của con bạn. Chúng tôi tự hào về việc tạo ra một mối liên kết vững chắc giữa con bạn và nhóm trị liệu của chúng tôi, đặc biệt là khi bắt đầu chương trình trị liệu ABA. Nhân viên của chúng tôi luôn tận tâm xây dựng mối quan hệ tích cực với con bạn, không chỉ ngay từ đầu mà trong toàn bộ chương trình. Trong vài tuần đầu tiên, chúng tôi tập trung vào việc chơi và trò chuyện để làm cho con bạn cảm thấy thoải mái và tận hưởng thời gian của chúng với kỹ thuật viên Hành vi của chúng tôi. Điều này đảm bảo trải nghiệm tích cực và tối đa hóa tỷ lệ học tập cho kết quả phi thường.


 

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Phải làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ "Không"

Phải làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ 'Không'

Điều gì nên xảy ra trước và sau khi nói với một đứa trẻ tự kỷ 'không'? Nói "không" với trẻ có thể là một nhiệm vụ khó khăn đối với bất kỳ bậc cha mẹ hoặc người chăm sóc nào. Đứa trẻ có thể vẫn đang trong quá trình học khái niệm 'không'. Có thể nó đã không được thực thi một cách nhất quán trong quá khứ, dẫn đến sự thiếu hiểu biết về phía đứa trẻ. Ngoài ra, trẻ có thể tin rằng 'Không' có nghĩa là chúng sẽ không bao giờ có quyền truy cập vào đối tượng hoặc hoạt động nữa, thay vì nhận ra rằng điều đó đơn giản có nghĩa là chúng không thể có quyền truy cập vào thời điểm cụ thể đó. Trẻ em không phải lúc nào cũng hiểu đầy đủ về lý do tại sao chúng bị từ chối những gì chúng muốn ngay cả khi điều đó gây hại cho sự an toàn của chúng. Điều này cũng có vẻ như là một nhiệm vụ hoành tráng đối với cha mẹ của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn trong việc xử lý những cảm xúc lớn và bị nói "không" có thể tạo ra nhiều cảm xúc tức giận, buồn bã và thất vọng.

Hơn nữa, trong một ngày học điển hình, một số đồ vật hoặc hoạt động có thể không có sẵn cho trẻ, chẳng hạn như hạn chế sử dụng máy tính hoặc không có quyền truy cập vào đồ chơi ưa thích trong khi làm việc. Điều này có thể dẫn đến những thách thức cho trẻ trong việc chấp nhận tình huống và có khả năng thể hiện các hành vi tiêu cực.

Cả cha mẹ và giáo viên đều phải đối mặt với những trở ngại trong việc dạy trẻ cách đối phó khi nghe từ 'không'. Vì vậy, bạn nên làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ 'Không':

Trước:

Sau:

Phải làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ "Không"

Hãy nghĩ về một câu nói thay thế trước khi bạn nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ không

Trước khi nói 'không' với con bạn, điều quan trọng là tránh sử dụng từ chính xác đó. Đơn giản chỉ cần nói 'không' có thể dẫn đến hành vi tiêu cực. Thay vào đó, hãy tìm một cách khác để giải thích lý do tại sao câu trả lời là không.

Ví dụ, nếu con bạn muốn một cái gì đó ở cửa hàng tạp hóa:

Thay vì nói: "Không, ngươi không thể có như vậy!"
Nói: "Điều đó không có trong danh sách của chúng tôi ngày hôm nay".

Điều này giúp con bạn hiểu rằng không không phải là một hình phạt và có thể xảy ra ở một thời điểm khác. Bạn thậm chí có thể muốn giải thích lý do của mình thông qua một câu chuyện xã hội để giúp trẻ hiểu tại sao chúng không thể tiếp cận với một đối tượng hoặc hoạt động mong muốn tại một thời điểm cụ thể. Nó đặc biệt hữu ích cho trẻ tự kỷ. Hãy nhớ củng cố tích cực khi trẻ giữ bình tĩnh và chấp nhận "Không".

Hãy xem xét các ý nghĩa khác nhau có thể được truyền đạt bằng từ 'Không':

  • Bạn không thể có điều đó ngay bây giờ.
  • Bạn không được phép làm điều đó.
  • Chúng tôi sẽ không đến đó ngày hôm nay.
  • Nguy cơ.
  • Dừng.
  • Đừng chạm vào điều đó.
  • Có lẽ.

Phải làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ "Không"

Đưa ra một hình ảnh trước khi nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ không

Trẻ tự kỷ làm rất tốt với hình ảnh trong tất cả các khía cạnh của cuộc sống, được nói không cũng không ngoại lệ. Hình ảnh có thể được sử dụng trong phương pháp đầu tiên / sau đó. Điều này hoạt động khi bạn muốn nói không ngay bây giờ. Vì vậy, có thể họ muốn chơi một trò chơi hoặc làm điều gì đó thú vị nhưng họ cần phải hoàn thành bài tập về nhà. Bạn không nói không với điều gì đó vui vẻ mãi mãi nhưng bạn cần họ hoàn thành một nhiệm vụ quan trọng trước. Điều này tương tự như những gì cha mẹ của các đồng nghiệp điển hình của họ cũng trải qua. Vì vậy, sử dụng biểu đồ đầu tiên / sau đó rất hữu ích để cho trẻ tự kỷ thấy rằng chúng có thể có những gì chúng muốn sau khi hoàn thành nhiệm vụ được giao.

Một cách khác mà hình ảnh có thể được sử dụng là thông qua Câu chuyện xã hội. Những câu chuyện xã hội là một cách tuyệt vời để dạy một câu nói không có thể khiến trẻ gặp nguy hiểm, chẳng hạn như không chạm vào bếp nóng hoặc không chạy qua đường khi có giao thông. Một câu chuyện xã hội có thể được sử dụng để hiển thị việc nhấn nút để vượt qua và sau đó chờ đợi ánh sáng bảo họ vượt qua. Điều này cho trẻ thấy rằng một hành động sẽ luôn là không (chạy qua đường khi không an toàn) và cho chúng một hành động thay thế để thực hiện để tránh không (chờ biểu tượng đi bộ).

Dành thời gian cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ xử lý sau khi nói không

Như với bất kỳ đứa trẻ nào, việc bị nói 'không' hoặc 'không phải ngay bây giờ' có thể tạo ra một cảm xúc khó khăn mà chúng phải xử lý. Đó là một thực tế của cuộc sống mà chúng ta không thể luôn luôn có hoặc làm những gì chúng ta muốn khi chúng ta muốn. Tuy nhiên, cần có thời gian để học kỹ năng nói không và tiếp tục mà không gây ra một hành vi không mong muốn lớn. Dành thời gian để trẻ xử lý sự tức giận và buồn bã sẽ dạy chúng đối phó với cảm xúc dễ dàng hơn vào lần sau. Cũng giống như bất kỳ kỹ năng nào có thể mất thời gian để thực hành, nó sẽ trở nên dễ dàng hơn khi đứa trẻ càng hiểu được lời từ chối và biết những gì chúng có thể làm sau đó.

Đưa ra thay thế sau khi nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ không

Một cách tốt để giúp một đứa trẻ xử lý việc bị nói không là cung cấp cho chúng một giải pháp thay thế. Ví dụ, giả sử một đứa trẻ muốn một bữa ăn nhẹ khoai tây chiên, nhưng nó gần với bữa tối. Thay vì nói không và là cuối cùng, bạn có thể nói khoai tây chiên không phải là một lựa chọn ngay bây giờ, nhưng bạn có thể có nho hoặc cà rốt. Điều này cho phép trẻ lựa chọn một lựa chọn thay thế cho thứ chúng muốn trong khi bạn vẫn nói không với yêu cầu ban đầu của chúng. Đưa ra một lựa chọn thay thế là một cách tuyệt vời để giúp một đứa trẻ xử lý thông qua 'không' nhanh hơn bởi vì bây giờ chúng có một sự lựa chọn để thực hiện và dường như chúng vẫn nhận được thứ gì đó mà chúng thích.

Những điểm cần xem xét khi nói với trẻ tự kỷ chấp nhận các từ 'Không' hoặc 'Dừng lại'

Họ có:

  • Động lực mạnh mẽ hướng tới các đối tượng / hoạt động yêu thích
  • sự hiểu biết hạn chế về khái niệm 'Không'.
  • Khó khăn trong việc làm theo hướng dẫn bằng lời nói
  • thiếu hiểu biết về lý do tại sao quyền truy cập bị từ chối

Hãy nhớ rằng, nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ 'không' có vẻ như là một trở ngại cho một nhiệm vụ. Tuy nhiên, biết phải làm gì trướcsau có thể làm cho quá trình dễ dàng hơn đối với mọi người liên quan và đứa trẻ học được rằng đôi khi không xảy ra và không có gì phải quá buồn vì có thể có các lựa chọn thay thế cho yêu cầu của chúng hoặc yêu cầu của chúng có thể được thực hiện vào một thời điểm khác. Điều quan trọng là cung cấp phản hồi tích cực khi một đứa trẻ vẫn bình tĩnh và chấp nhận câu trả lời 'Không'.

Trung tâm Leafwing cung cấp các dịch vụ để dạy trẻ em kỹ năng chấp nhận từ không, có thể được củng cố ở nhà. Các nhà trị liệu ABA sẽ tạo ra các kế hoạch cá nhân hóa dựa trên mức độ khả năng của trẻ và được đào tạo để giải quyết các hành vi đi kèm với việc dạy kỹ năng chấp nhận từ không.

Tài nguyên bổ sung

Thuật ngữ thuật ngữ