Các chiến lược sử dụng cho công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Việc đến thăm công viên cùng một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể là một trải nghiệm vui vẻ và bổ ích—nhưng nếu không có các chiến lược phù hợp, trải nghiệm này cũng có thể trở nên quá sức. Nhiều trẻ mắc chứng tự kỷ nhạy cảm với môi trường mới, đầu vào cảm giác bất ngờ hoặc thay đổi thói quen, điều này có thể dẫn đến căng thẳng hoặc suy sụp. Tuy nhiên, với một chút lập kế hoạch và nhận thức, cha mẹ và người chăm sóc có thể tạo ra những chuyến đi chơi công viên tích cực, thành công, hỗ trợ sự thoải mái và tự tin của con mình trong môi trường cộng đồng.

Bên trong có gì:

Các chiến lược giúp bạn đi đến công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Những thách thức chung đối với trẻ tự kỷ ở công viên

Công viên là một nơi mà trẻ em thường tận hưởng sự tự do và phát triển, có thể là một cứu trợ tốt đẹp cho nhiều bậc cha mẹ. Mặc dù, đối với cha mẹ của trẻ tự kỷ, đây có thể là một tình huống căng thẳng vì nhiều lý do.

  • Trẻ tự kỷ có thể không có các kỹ năng xã hội để chơi với những đứa trẻ khác và chúng có thể không tương tác theo những cách phù hợp với xã hội.
  • Một số trẻ em có thể có xu hướng bỏ trốn hoặc đi lang thang ( trốn chạy ).
  • Những đứa trẻ khác có thể gặp khó khăn khi chuyển đổi và do đó, việc rời khỏi công viên luôn là một cuộc đấu tranh đối với cha mẹ của trẻ tự kỷ, nhiều hơn so với cha mẹ của trẻ phát triển bình thường.

Tuy nhiên, có một số chiến lược để cha mẹ của trẻ tự kỷ thực hành để giúp giảm bớt một số yếu tố gây căng thẳng này và làm cho công viên trở thành một trải nghiệm thú vị hơn cho mọi người.

Làm thế nào cha mẹ có thể chuẩn bị cho trẻ tự kỷ cho công viên

Chìa khóa để đi đến công viên là lên kế hoạch và chuẩn bị trước thời hạn. Đưa ra nhiều cảnh báo để giúp giảm thiểu các cuộc khủng hoảng. Khả năng dự đoán cho phép trẻ cảm thấy an toàn hơn. Khi họ cảm thấy không thoải mái và mất kiểm soát là khi cuộc khủng hoảng được kích hoạt.

Lời khuyên về cách chuẩn bị:

  • Hãy để trẻ có tiếng nói. Hỏi họ những gì họ muốn thử đầu tiên tại công viên.
  • Chia sẻ lịch trình. Cho trẻ biết những gì mong đợi. Nếu quá trình chuyển đổi khó khăn, hãy cho trẻ biết từ lúc đến nơi trẻ sẽ có bao nhiêu thời gian ở công viên. Đếm ngược trực quan (ví dụ: các ô được gạch chéo sau mỗi 5 phút) cho đến khi đến giờ rời đi. Nếu trẻ thích đồ điện tử và đồng hồ bấm giờ, hãy bắt đầu hẹn giờ trên điện thoại hoặc thiết bị điện tử.
  • Bám sát lịch trình. Chuẩn bị rời đi. Có chiến lược rút lui. Cung cấp lời nhắc nhở khi thời gian gần hết, để con bạn không bị "ngạc nhiên" khi đến lúc chuyển đổi. Khi hết thời gian, sẽ rất hữu ích khi có điều gì đó tích cực mà con bạn có thể mong đợi sau công viên (ví dụ: sữa chua đông lạnh, đón anh trai, bữa tối hoặc điều trị trong xe).
  • Bắt đầu nhỏ. Cố gắng không làm quá tải chúng bằng cách cho chúng thử mọi thứ ở công viên. Lấy một thứ như xích đu và chỉ cho họ cách bạn sử dụng xích đu.
  • Mang theo giấy tờ tùy thân. Nếu con bạn có xu hướng đi lang thang hoặc chạy trốn, bạn có thể muốn xem xét việc có giấy tờ tùy thân. Bạn có thể nói với bản thân rằng bạn sẽ ở gần, nhưng luôn luôn tốt hơn là an toàn hơn là xin lỗi.
  • Tạo điều kiện cho việc chơi. Cân nhắc khơi dậy sự quan tâm đến con bạn đối với người khác, các hoạt động, đồ chơi và cuộc trò chuyện bằng cách chỉ ra những điều này trong môi trường của chúng: "Wow, những đứa trẻ đó đang đi xuống cầu trượt rất nhanh, trông thật thú vị!" hoặc "Cậu bé đó có một chiếc xe đua thực sự tuyệt vời, có lẽ bạn có thể yêu cầu xem nó?" Đây là những cách xâm phạm tối thiểu để thúc đẩy sự tham gia với mọi người, đồ vật và hoạt động xung quanh.
  • Chuẩn bị một chiếc túi To-Go với các dụng cụ làm dịu.
    • Kính râm
    • Một chiếc mũ rộng vành
    • Đồ chơi thần tài
    • Đồ chơi nhồi bông
    • Kẹo cao su
    • Chăn có trọng lượng
    • Nước đóng chai và đồ ăn nhẹ lành mạnh

Với việc tiếp xúc nhiều lần và tương tác tích cực với mọi người và các hoạt động tại công viên, sự tham gia tích cực của con bạn tại công viên có thể được củng cố theo thời gian. Nói cách khác, nó có thể trở nên mạnh mẽ hơn, và thường xuyên hơn, và các chuyến đi đến công viên có thể biến thành điều mà anh ấy mong đợi.

Các chiến lược giúp bạn đi đến công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Liệu pháp ABA có thể hỗ trợ các chuyến thăm công viên như thế nào

Chơi là một cách mạnh mẽ để trẻ em học hỏi—và liệu pháp ABA (Phân tích hành vi ứng dụng) có thể là một công cụ hữu ích giúp trẻ tự kỷ xây dựng các kỹ năng cần thiết để tận hưởng công viên. Sử dụng các chiến lược giảng dạy tự nhiên, liệu pháp ABA giới thiệu các kỹ năng xã hội và hành vi quan trọng trong bối cảnh thực tế, như sân chơi, nơi việc học có thể diễn ra một cách tự nhiên và theo tốc độ của riêng trẻ.

Liệu pháp ABA có thể giúp con bạn:

  • Học cách thay phiên nhau với bạn bè
  • Sử dụng thiết bị sân chơi một cách an toàn và phù hợp
  • Thực hiện theo các hướng dẫn và thói quen đơn giản

Mục tiêu là tạo ra một trải nghiệm an toàn, hỗ trợ, nơi con bạn có thể khám phá, vui chơi và phát triển sự tự tin ở những không gian cộng đồng như công viên.

Gặp gỡ con bạn ở nơi chúng đang ở

Hãy nhớ rằng, không phải đứa trẻ nào cũng thích công viên—và điều đó hoàn toàn bình thường. Nếu con bạn trở nên quá tải hoặc không thích ở sân chơi, đừng nản lòng. Mỗi đứa trẻ là duy nhất và việc ép buộc trải nghiệm có thể làm tăng sự lo lắng hoặc căng thẳng.

Thay vào đó, hãy cân nhắc những môi trường thay thế thân thiện với giác quan, nơi con bạn có thể cảm thấy thoải mái hơn, chẳng hạn như:

  • Bảo tàng trẻ em
  • Công viên chủ đề thích ứng
  • Rạp chiếu phim thân thiện với giác quan

Điều quan trọng nhất là con bạn có cơ hội vui chơi, có ý nghĩa trong một bối cảnh phù hợp với nhu cầu của chúng. Hãy làm theo sự dẫn dắt của chúng và ăn mừng những chiến thắng nhỏ—bất kể chúng xảy ra ở đâu.

Những điểm chính:

  1. Lên kế hoạch trước để có thể dự đoán
    Việc thông báo trước và đặt ra kỳ vọng rõ ràng có thể giúp giảm thiểu tình trạng khủng hoảng. Sử dụng lịch trình trực quan hoặc bộ đếm thời gian có thể giúp trẻ hiểu được trình tự các hoạt động và quá trình chuyển đổi.
  2. Cho con bạn tham gia vào việc ra quyết định
    Cho phép con bạn chọn các hoạt động tại công viên có thể tăng sự thoải mái và sự tham gia của trẻ. Bắt đầu với các hoạt động ưa thích có thể khiến trải nghiệm thú vị hơn.
  3. Chuẩn bị cho sự an toàn và thoải mái
    Mang theo các vật dụng như thẻ nhận dạng, dụng cụ giúp trẻ bình tĩnh (ví dụ: đồ chơi giảm căng thẳng, chăn có trọng lượng) và các vật dụng thiết yếu (ví dụ: nước, đồ ăn nhẹ) có thể đảm bảo an toàn và thoải mái cho trẻ trong chuyến tham quan công viên.
  4. Khuyến khích tương tác xã hội nhẹ nhàng
    Việc quan sát sẽ giúp trẻ hứng thú với các hoạt động và trẻ khác hơn, từ đó thúc đẩy sự tham gia xã hội mà không khiến trẻ cảm thấy quá tải.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Đi mua sắm thực phẩm cùng con mắc chứng tự kỷ có thể là trải nghiệm căng thẳng và choáng ngợp đối với nhiều phụ huynh. Nếu điều này nghe quen thuộc, bạn không đơn độc. Ngay cả một chuyến đi đến cửa hàng đơn giản cũng có thể nhanh chóng trở thành một thử thách chứa đầy các kích thích giác quan và rào cản bất ngờ.

Môi trường cửa hàng tạp hóa có thể gây kích thích quá mức cho trẻ tự kỷ. Đèn trên cao sáng, nhạc nền, lối đi đông đúc, bình phun sương sản phẩm và máy phát phiếu giảm giá nhấp nháy đều có thể góp phần gây quá tải cảm giác. Không có gì ngạc nhiên khi một việc vặt nhanh có thể giống như một nhiệm vụ lớn.

Đi mua sắm thực phẩm cùng con tự kỷ không phải là điều bạn sợ hãi. Với cách tiếp cận đúng đắn và một chút chuẩn bị, nó có thể trở thành trải nghiệm dễ quản lý—và thậm chí là bổ ích—cho cả bạn và con bạn.

Các chủ đề được đề cập:

Bằng cách thay đổi góc nhìn và xem mỗi chuyến đi mua sắm như một cơ hội để dạy dỗ và kết nối, bạn có thể biến chuyến đi chơi thường lệ này thành một cơ hội học tập có giá trị. Bài đăng này cung cấp các mẹo đơn giản, hiệu quả được thiết kế để biến việc đi mua sắm tạp hóa cùng con bạn mắc chứng tự kỷ thành một trải nghiệm tích cực và dễ quản lý hơn cho cả hai bạn. Với một chút lập kế hoạch và kiên nhẫn, những chuyến đi chơi này có thể trở nên bớt căng thẳng hơn và trao quyền cho con bạn nhiều hơn.

Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Chuẩn bị trước khi đi mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Trước khi trải nghiệm mua sắm bắt đầu, có thể có lợi khi nêu những gì được mong đợi từ con bạn. Cung cấp các quy tắc và kỳ vọng rõ ràng cho chuyến đi mua sắm.

Những đề nghị để giảng dạy ba phần quan trọng của chuyến thăm cửa hàng tạp hóa:

  1. Đi bộ an toàn đến và đi từ xe;
  2. Yên tĩnh trong xe;
  3. Hành vi thích hợp trong cửa hàng.

Nếu đây là lần đầu tiên con bạn đến cửa hàng tạp hóa và chúng dễ bị tan chảy, thì hãy bắt đầu nhỏ. Cho phép con bạn mắc chứng tự kỷ mang theo một món đồ chơi nhỏ để thoải mái. Đặt thời gian sẽ mất bao lâu.

Tạo danh sách các mặt hàng theo thứ tự bạn đi qua cửa hàng. Có thể vẽ, in hoặc cắt từ quảng cáo—bất kỳ định dạng nào phù hợp nhất để con bạn theo dõi trong suốt chuyến đi mua sắm.

Hãy nhớ rằng việc quay lại cửa hàng có thể khó khăn khi mua sắm với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Lên kế hoạch trước cho lộ trình của bạn sẽ giúp giảm thiểu căng thẳng và giữ cho chuyến đi diễn ra suôn sẻ nhất có thể.

Bao gồm những mục mà con bạn thích hoặc quan tâm. Điều này có thể giúp trẻ tham gia vào quá trình này và khiến trải nghiệm trở nên tương tác hơn.

Khi bạn tìm thấy từng mục, hãy yêu cầu con bạn gạch bỏ mục đó khỏi danh sách hoặc đặt hình ảnh vào phong bì. Điều này giúp trẻ có tín hiệu trực quan rằng mình đang tiến bộ và tiến gần hơn một bước đến đích.

Một lựa chọn hữu ích khác là đưa cho con bạn một danh sách rút gọn không bao gồm mọi thứ bạn cần. Một chiến lược đơn giản là lưu mục cuối cùng trong danh sách của bạn để khớp với mục cuối cùng trong danh sách của chúng. Theo cách đó, chúng có thể kết nối rõ ràng việc đánh dấu mục cuối cùng với việc kết thúc trải nghiệm mua sắm.

Ngày càng có nhiều cửa hàng tạp hóa đang thử cái được gọi là 'Giờ yên tĩnh', một bầu không khí thân thiện với chứng tự kỷ hơn cho những người cần ít phiền nhiễu và quá tải cảm giác. Kiểm tra trong khu vực của bạn nếu có bất kỳ sự tham gia nào.

Bố và con trai tại cửa hàng tạp hóa

Kỹ thuật sử dụng khi mua sắm hàng tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Cho con bạn tham gia vào trải nghiệm mua sắm bằng cách cho phép chúng đẩy giỏ hàng, chọn và đặt các mặt hàng vào giỏ hàng, đặt nội dung trên băng chuyền và ở gần nhân viên thu ngân cho đến khi hàng tạp hóa được đóng gói. Làm cho trải nghiệm mua sắm trở nên thú vị.

Hơn nữa, sử dụng kinh nghiệm để dạy các kỹ năng ngôn ngữ. Lấy một quả táo xanh và một quả táo đỏ và yêu cầu con bạn xác định quả nào màu đỏ. Lấy một hộp cà chua lớn và nhỏ và yêu cầu con bạn xác định cái nào lớn hơn. Yêu cầu con bạn dán nhãn các mặt hàng mà bạn lấy từ kệ, đặc biệt là các mặt hàng thích hợp hơn. Dựa trên mức độ nâng cao của bài phát biểu của con bạn, hãy điều chỉnh những gì bạn yêu cầu ở chúng theo trình độ của chúng.

Đừng quên—điều quan trọng là phải liên tục cung cấp phản hồi tích cực khi con bạn tham gia vào trải nghiệm mua sắm. Sự khích lệ giúp củng cố các hành vi mà bạn muốn thấy.

Cố gắng không chú ý quá nhiều đến hành vi có thể không phù hợp với bối cảnh cửa hàng tạp hóa. Thay vào đó, hãy tập trung và khen ngợi những hành động tích cực mà con bạn đang thể hiện.

Một cách để thực hiện điều này là đưa ra phần thưởng vào cuối chuyến đi mua sắm. Khi con bạn mắc chứng tự kỷ bắt đầu thành thạo các kỹ năng mua sắm cơ bản, hãy củng cố tiến trình đó bằng thứ gì đó mà chúng thích.

Ví dụ, nếu con bạn thích thanh kẹo Hershey, hãy đặt nó ở mục cuối cùng trong danh sách. Trong suốt chuyến đi, hãy nhắc nhở chúng rằng việc thể hiện hành vi tốt sẽ giúp chúng nhận được món ăn yêu thích của mình.

Việc luôn “tập trung vào mục tiêu” có thể giúp con bạn duy trì động lực, sự chú ý và thậm chí là phấn khích để kết thúc chuyến đi một cách tích cực.

Có một hoạt động thú vị dự phòng mà con bạn có thể tham gia trong khi bạn hoàn thành phần còn lại của chuyến đi mua sắm không có trong danh sách của chúng. Một cuốn sách tô màu nhỏ, trò chơi trên điện thoại, đồ chơi mềm hoặc một số bản nhạc qua tai nghe có thể giúp chúng tập trung.

Cuối cùng, nếu con bạn gặp khó khăn khi đi bộ trong toàn bộ trải nghiệm mua sắm, hãy cho con bạn đi nhờ xe đẩy hàng chỉ khi con đã đi bộ và giúp đỡ trong một khoảng thời gian nhất định hoặc khi đã hoàn thành tất cả danh sách mua sắm. Nếu bạn dựa vào thời gian, hãy đảm bảo có biểu đồ trực quan (ví dụ: có 5 hộp, mỗi hộp đại diện cho 2 phút) hoặc bộ đếm thời gian để con biết con còn bao nhiêu thời gian để đi bộ.

Đánh giá việc mua sắm hàng tạp hóa với con bạn có kinh nghiệm tự kỷ

Hãy nhớ đưa con bạn thường xuyên đến cửa hàng tạp hóa. Đưa họ đến cửa hàng tạp hóa một hoặc hai lần mỗi tuần bây giờ là một phần của thói quen của họ và là điều họ mong đợi và thậm chí mong đợi.

Đừng nản lòng dựa trên một chuyến đi đến cửa hàng tạp hóa với con bạn trên quang phổ. Không phải tất cả các chuyến đi đến cửa hàng tạp hóa đều kết thúc trong chiến thắng và khi mọi thứ không suôn sẻ, hãy nói với bản thân rằng thành công xuất hiện từ thói quen và sự kiên trì. Thử lại (và lặp đi lặp lại) là một phần quan trọng trong quá trình học tập cho con bạn mắc chứng tự kỷ. Điều quan trọng là học các kỹ năng sống mà họ sẽ cần biết cách làm sau này trong cuộc sống.

Tất cả chúng ta đều có những ngày tốt và những ngày tồi tệ và điều đó đúng với con cái của chúng ta. Bạn sẽ ngạc nhiên khi thấy con bạn bắt đầu thực hiện các bước đơn giản hướng tới trải nghiệm mua sắm hàng tạp hóa tích cực miễn là bạn không đặt giới hạn về thời gian và kỳ vọng của bạn về con bạn mắc chứng tự kỷ.

Những điểm chính cần ghi nhớ:

  1. Đặt ra kỳ vọng rõ ràng: Trước chuyến đi, hãy giải thích cho con bạn biết những hành vi được mong đợi, chẳng hạn như đi bộ an toàn, giữ im lặng trên xe và cư xử phù hợp trong cửa hàng.
  2. Bắt đầu bằng những chuyến đi ngắn: Đối với những trải nghiệm lần đầu hoặc nếu con bạn dễ nổi cáu, hãy bắt đầu bằng những chuyến đi mua sắm ngắn để giúp bé thích nghi.
  3. Tạo danh sách mua sắm trực quan: Sử dụng hình ảnh hoặc bản vẽ các mặt hàng theo thứ tự bạn sẽ tìm thấy chúng trong cửa hàng. Điều này giúp con bạn theo dõi tiến trình và hiểu trình tự của chuyến đi.
  4. Thu hút trẻ vào quá trình: Thu hút trẻ bằng cách để trẻ đẩy xe đẩy, chọn đồ và đặt chúng lên băng chuyền. Sự tham gia này có thể khiến trải nghiệm trở nên hấp dẫn và mang tính giáo dục hơn.
  5. Tận dụng 'Giờ yên tĩnh': Một số cửa hàng tạp hóa cung cấp thời gian mua sắm thân thiện với giác quan với tiếng ồn và ánh sáng ít hơn. Kiểm tra xem các cửa hàng địa phương có cung cấp các điều chỉnh như vậy để tạo ra môi trường thoải mái hơn cho con bạn không.

Tại LeafWing Center, chúng tôi hiểu rằng những trải nghiệm hàng ngày như mua sắm tạp hóa có thể mang đến những thách thức riêng cho các gia đình có trẻ tự kỷ. Đó là lý do tại sao chúng tôi cam kết trở thành nguồn lực đáng tin cậy và hệ thống hỗ trợ cho cả cha mẹ và trẻ em. Thông qua liệu pháp cá nhân hóa, các chiến lược thực tế và sự hướng dẫn đầy lòng trắc ẩn, chúng tôi giúp các gia đình vượt qua những khoảnh khắc này một cách tự tin. Mục tiêu của chúng tôi là trao quyền cho mọi trẻ em để trải nghiệm cuộc sống một cách trọn vẹn nhất và đạt được tiềm năng cao nhất của mình. Với các công cụ và sự hỗ trợ phù hợp, ngay cả những chuyến đi chơi nhỏ nhất cũng có thể trở thành những bước đi có ý nghĩa hướng tới sự phát triển và độc lập.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Rối loạn phổ tự kỷ có thể trở nên tồi tệ hơn không?

Rối loạn phổ tự kỷ là một khuyết tật phát triển phức tạp, suốt đời thường xuất hiện trong thời thơ ấu và có thể ảnh hưởng đến các kỹ năng xã hội, giao tiếp, mối quan hệ và tự điều chỉnh của một người. Tự kỷ được xác định bởi một tập hợp các hành vi nhất định và là một "tình trạng phổ" ảnh hưởng đến mọi người khác nhau và ở các mức độ khác nhau. Mặc dù hiện tại không có nguyên nhân duy nhất nào được biết đến của chứng tự kỷ, chẩn đoán sớm giúp một người nhận được sự hỗ trợ và dịch vụ mà họ cần, điều này có thể dẫn đến một cuộc sống chất lượng đầy cơ hội.

Tại Hoa Kỳ, khoảng 1 trong 54 trẻ em đã được xác định mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD), với số bé trai mắc ASD cao gấp bốn lần so với bé gái. Đó là trong thời thơ ấu, nơi tự kỷ thường được chẩn đoán nhất. Đây cũng là thời điểm tốt nhất để can thiệp bằng các dịch vụ trị liệu tự kỷ, bao gồm liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA).

Hãy đi sâu vào:

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, nếu không được điều trị, các triệu chứng liên quan đến chứng tự kỷ có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Trung tâm LeafWing có thể giúp đỡ bằng cách cung cấp điều trị cho con bạn được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ thông qua chương trình trị liệu ABA.

Bắt đầu liệu pháp ABA để ngăn ngừa chứng tự kỷ của con bạn trở nên tồi tệ hơn

Bắt đầu liệu pháp ABA để ngăn ngừa chứng tự kỷ của con bạn trở nên tồi tệ hơn

Các triệu chứng xác định chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể trở nên tồi tệ hơn không? Câu trả lời là có, nhưng với nhà cung cấp liệu pháp ABA phù hợp, các triệu chứng có thể cải thiện.

Đối với các gia đình hiện đang bắt đầu các dịch vụ trị liệu dựa trên ABA tại nhà và / hoặc trong môi trường trường học, điều quan trọng là phải xác định chính xác những triệu chứng hoặc khó khăn này là gì. Khi xác định, đánh giá, lập kế hoạch và thực hiện các chương trình điều trị thích hợp, các dịch vụ ABA có thể trực tiếp hoặc gián tiếp giải quyết các triệu chứng này. Với sự hướng dẫn thích hợp của BCBA, một kế hoạch điều trị toàn diện, hợp lý có thể tạo điều kiện đạt được lợi ích trong một khoảng thời gian mục tiêu.

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ lạ, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu nhất định

Liệu pháp ABA có chữa được chứng rối loạn phổ tự kỷ không?

Tự kỷ không được chữa khỏi một khi các mục tiêu của chương trình trị liệu dựa trên ABA được đáp ứng hoặc vượt quá. Trên thực tế, không có cách chữa trị nào tồn tại cho rối loạn phổ tự kỷ, và không có phương pháp điều trị nào phù hợp với tất cả. Mục tiêu của điều trị là tối đa hóa khả năng hoạt động của con bạn bằng cách giảm các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ và hỗ trợ phát triển và học tập. Liệu pháp ABA thúc đẩy khả năng hoạt động của người học và làm giảm mức độ nghiêm trọng hoặc tác động của các triệu chứng của người học.

Một số trẻ em có thể cần sáu đến mười hai tháng dịch vụ dựa trên ABA, trong khi những trẻ khác có thể cần các dịch vụ trong một thời gian dài hơn. Bất kể các dịch vụ là cần thiết trong một thời gian tương đối ngắn hay trên cơ sở liên tục, một trong những lợi ích lớn nhất của liệu pháp là cha mẹ / người chăm sóc được đào tạo thích hợp để gia đình có thể duy trì và tiếp tục khái quát hóa các kỹ năng học được của con họ từ các dịch vụ, có hoặc không có dịch vụ từ nhóm trị liệu ABA. Điều quan trọng không kém là khả năng của cha mẹ / người chăm sóc để khái quát hóa các kỹ năng của chính họ khi gặp phải các tình huống tương tự mà con họ có thể gặp phải trong tương lai gần và một lần nữa khi không có nhóm ABA.

Liệu pháp ABA được sử dụng cho ASD

Các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ không được điều trị trở nên tồi tệ hơn theo thời gian

Có một số nghiên cứu mâu thuẫn về chứng tự kỷ và sự phổ biến của các triệu chứng theo thời gian. Điều đó nói rằng, như với bất kỳ triệu chứng nào, các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ không được điều trị sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Sau đó, điều cần thiết đối với các gia đình chưa nhận được bất kỳ dịch vụ dựa trên ABA nào trước đó là tìm kiếm các dịch vụ trị liệu ABA để bắt đầu quá trình quản lý các triệu chứng và giảm các hành vi không mong muốn của người học. Các can thiệp sớm đã được chứng minh là có hiệu quả nhất trong điều trị chứng tự kỷ. Những can thiệp sớm đó mang lại cho trẻ sự khởi đầu tốt nhất có thể và cơ hội tốt nhất để phát triển hết tiềm năng của chúng. Trẻ càng sớm nhận được sự giúp đỡ, cơ hội học tập và tiến bộ càng lớn. Các hướng dẫn gần đây đề nghị bắt đầu can thiệp hành vi và phát triển tích hợp ngay khi ASD được chẩn đoán hoặc nghi ngờ nghiêm trọng.

Những điểm chính cần ghi nhớ:

  1. Các triệu chứng không được điều trị có thể trở nên trầm trọng hơn theo thời gian: Nếu không can thiệp, các triệu chứng liên quan đến Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể trở nên rõ rệt hơn theo thời gian.
  2. Can thiệp sớm là rất quan trọng: Việc thực hiện các can thiệp sớm, đặc biệt là các can thiệp dựa trên Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), đã được chứng minh là rất hiệu quả. Bắt đầu liệu pháp kịp thời mang đến cho trẻ em cơ hội tốt nhất để phát triển hết tiềm năng của mình.
  3. Có thể cần hỗ trợ liên tục: Ngay cả sau liệu pháp ABA ban đầu, một số gia đình có thể gặp phải những thách thức mới khi con họ lớn lên. Tìm kiếm các dịch vụ ABA bổ sung có thể giúp giải quyết hiệu quả các nhu cầu đang phát triển.
  4. Sự tham gia của cha mẹ là thiết yếu: Người chăm sóc đóng vai trò quan trọng trong việc khái quát các kỹ năng học được trong quá trình trị liệu. Sự tham gia tích cực của họ đảm bảo rằng các chiến lược được áp dụng hiệu quả trong nhiều tình huống khác nhau, đặc biệt là khi không có nhóm ABA.

Các gia đình trước đây đã nhận được các dịch vụ trị liệu ABA có thể thấy mình ở một vị trí trong tương lai, nơi họ gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi của người học lớn tuổi hơn. Những gia đình đó cần tìm kiếm các dịch vụ trị liệu ABA một lần nữa để giải quyết các nhu cầu hiện tại của con họ một cách hiệu quả.

LeafWing có thể giúp ích như thế nào

Tại LeafWing Center, chúng tôi hiểu được sự phức tạp của Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) và tầm quan trọng của việc chăm sóc cá nhân. Đội ngũ chuyên gia tận tụy của chúng tôi chuyên về liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), một phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng đã được chứng minh là có thể nâng cao khả năng học tập và thúc đẩy tính độc lập ở trẻ tự kỷ.

Với hơn 20 năm kinh nghiệm, chúng tôi đã hỗ trợ hàng nghìn gia đình, thu thập được những hiểu biết vô giá về những thách thức đặc biệt mà những cá nhân khuyết tật phát triển phải đối mặt. Các chương trình toàn diện của chúng tôi giải quyết nhiều khía cạnh khác nhau trong cuộc sống của trẻ em, từ nhà đến trường, đảm bảo rằng mọi lĩnh vực khó khăn đều được đáp ứng bằng các biện pháp can thiệp có mục tiêu.

Chúng tôi nhận ra rằng hành trình của mỗi trẻ là duy nhất. Các Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA) của chúng tôi hợp tác chặt chẽ với các gia đình để xây dựng các kế hoạch điều trị cá nhân tập trung vào các lĩnh vực cụ thể cần được chú ý. Phương pháp tiếp cận hợp tác này đảm bảo rằng các chiến lược được áp dụng hiệu quả trong các bối cảnh khác nhau, thúc đẩy tính nhất quán và tối đa hóa tiến trình.

Ngoài các dịch vụ trực tiếp, LeafWing Center còn cung cấp các tùy chọn Telehealth, cung cấp các buổi tư vấn video theo thời gian thực giúp giảm thời gian đi lại và cho phép các gia đình tiếp cận được sự hỗ trợ cần thiết ngay tại nhà. Sự linh hoạt này đảm bảo rằng liệu pháp luôn nhất quán và dễ tiếp cận, bất kể hoàn cảnh nào.

Cam kết của chúng tôi không chỉ giới hạn ở các buổi trị liệu. Chúng tôi nỗ lực trao quyền cho người chăm sóc bằng kiến thức và công cụ cần thiết để hỗ trợ sự phát triển của con họ một cách hiệu quả. Bằng cách thúc đẩy môi trường hợp tác, chúng tôi hướng đến mục tiêu giúp trẻ tự kỷ phát huy hết tiềm năng của mình và có cuộc sống độc lập, trọn vẹn hơn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Công cụ đánh giá

Podcast

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Ví dụ về hành vi thay thế là những hành vi có thể chấp nhận được hoặc tích cực được dạy cho con tự kỷ của bạn để thay thế các hành vi thách thức.

Hãy tưởng tượng điều này, con bạn trèo lên kệ bếp để với lấy một hộp bánh quy cao trong tủ. Bạn có thể thực hiện một kế hoạch để giảm hoặc loại bỏ hành vi leo trèo trên quầy? Có, nhưng chỉ đơn giản là dừng một hành vi không phải là một ví dụ hành vi thay thế. Thông thường, con bạn sẽ chỉ học một hành vi thách thức khác để có được kết quả tương tự. Con bạn có thể la hét hoặc nổi cơn thịnh nộ vì chúng muốn ăn bánh quy.

Hãy nghĩ về các ví dụ hành vi thay thế. Một hành vi khác có thể bao gồm dạy con bạn yêu cầu hộp bánh quy một cách thích hợp. Điều này có thể trông giống như ký "thực phẩm" hoặc "bánh quy", hoặc chỉ vào một hình ảnh của các tùy chọn trong tủ. Hoặc, con bạn có thể sử dụng một số phương thức giao tiếp khác dựa trên tiết mục kỹ năng của con bạn.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Các ví dụ về hành vi thay thế đòi hỏi phải giảng dạy và lặp lại. Lúc đầu, hãy hỗ trợ con bạn khi bạn bắt đầu thấy các dấu hiệu của chúng đang tìm kiếm một bữa ăn nhẹ bằng cách hướng dẫn chúng thông qua các chuyển động vật lý của giao tiếp bằng cách chỉ, trao đổi hình ảnh, ký tên hoặc mô hình hóa các từ chúng nên sử dụng. Dần dần làm mờ sự hỗ trợ này cho đến khi họ chọn hành vi thay thế một cách độc lập, mà không tham gia vào các hành vi thách thức.

Trong thực tế, luôn luôn là tốt nhất để dạy các ví dụ hành vi thay thế. Những người chăm sóc có thể học cách hỏi, một hành vi thay thế cho thử thách này là gì? Chọn các hành vi thay thế cá nhân phù hợp với tính cách của con bạn sẽ giúp ích. Dạy các ví dụ về hành vi thay thế có thể làm cho việc bỏ học hành vi thách thức trở thành một quá trình nhanh hơn.

Các loại hành vi thách thức ở trẻ em

Có bốn lý do tại sao trẻ em có thể tham gia vào các hành vi thách thức.

  • Truy cập- để có được một cái gì đó mà đứa trẻ muốn
  • Trốn thoát - để thoát khỏi việc làm điều gì đó họ không muốn
  • Chú ý - để khiến người khác chú ý
  • Tự kích thích / Tự động - bởi vì bản thân hành vi cảm thấy tốt hoặc làm hài lòng họ

Con bạn vẫn cần truy cập những gì chúng muốn. Chọn các ví dụ hành vi thay thế giúp con bạn đạt được những gì chúng muốn — tiếp cận, trốn thoát, chú ý hoặc tự do tự kích thích.

Ví dụ về hành vi thay thế mô hình

Giả sử con bạn la hét và ném đồ vật khi chúng ăn tối xong. Con bạn đang tìm kiếm điều gì? Con bạn đang cố gắng trốn thoát hoặc thoát ra khỏi một cái gì đó - bàn ăn. Có một số ví dụ về hành vi thay thế mà bạn có thể dạy con bạn thay vì ném và la hét.

  • Dạy con bạn báo hiệu rằng chúng "đã hoàn thành" bằng cách sử dụng bất kỳ phương thức giao tiếp nào phù hợp với con bạn.
  • Yêu cầu con bạn đưa cho bạn một đồ vật có thể chấp nhận được như một dấu hiệu cho thấy chúng đã hoàn thành tại bàn.
  • Dạy con bạn chỉ vào một bức tranh đại diện cho việc rời khỏi bàn.

Nó có thể hữu ích cho bạn để mô hình hóa các ví dụ hành vi thay thế. Nếu bạn chỉ vào bức tranh "tất cả đã xong" mỗi khi bạn kết thúc bữa ăn, con bạn sẽ quan sát ví dụ hành vi thay thế của bạn. Điều quan trọng là cho phép con bạn rời khỏi bàn ngay lập tức, mỗi khi chúng chọn hành vi thay thế thích hợp.
Với sự nhất quán, các hành vi thách thức sẽ giảm khi con bạn học được rằng chúng có được những gì chúng muốn khi chọn một ví dụ hành vi thay thế. Khi con bạn quen với quá trình này, các hành vi được chấp nhận trở thành thói quen và các hành vi thay thế trở nên mạnh mẽ hơn theo thời gian.

Giảm các hành vi thách thức

Đối với các hành vi thách thức dựa trên sự chú ý, hãy tự hỏi trẻ nên làm gì. Để chọn các ví dụ về hành vi thay thế, hãy xem xét các kỹ năng của con bạn. Một số trẻ cảm thấy như thể chúng đang thu hút sự chú ý của bạn ngay cả khi bị giảng dạy hoặc khiển trách về lựa chọn của chúng.

Khi con bạn tham gia vào một hành vi thách thức, hãy nêu vấn đề trong một câu thay vì giảng bài. Ngoài ra, hãy dành thời gian trong ngày của bạn để dành nhiều thời gian hơn cho con bạn khi chúng cư xử phù hợp.

Thật dễ dàng để cho rằng con bạn nên luôn luôn đưa ra những lựa chọn tốt trong khi bạn hoàn thành công việc. Thay vào đó, hãy lên lịch nghỉ giải lao để khen ngợi chúng và tận hưởng thời gian với con bạn khi chúng cư xử phù hợp. Bạn có thể dành thời gian chơi một trò chơi yêu thích, xem một chương trình truyền hình yêu thích hoặc nói về trường học hoặc cuộc sống.

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Quản lý các hành vi thách thức

Khi con bạn tham gia vào hành vi thách thức vì cảm thấy tốt, điều này có thể yêu cầu người chăm sóc suy nghĩ nhiều hơn về việc lựa chọn các ví dụ hành vi thay thế. Lựa chọn nên bao gồm các hành vi không gây hại và có xu hướng kiểm soát được.

Ví dụ, con bạn có thể tham gia vào việc lặp lại các từ hoặc cụm từ, hoặc phát âm những âm thanh không phù hợp với xã hội. Một hành vi thay thế mà vẫn cho phép con bạn tự do là gì? Bạn có thể cho phép con bạn tham gia vào những hành vi này trong một môi trường cụ thể, như phòng ngủ của chúng.

Một ví dụ hành vi thay thế là dạy con bạn yêu cầu "nói chuyện trong phòng của tôi". Điều này có thể giúp cả hai bạn giành quyền kiểm soát nơi họ có thể tham gia vào hành vi này. Khi con bạn tham gia vào hành vi tự kích thích, bạn có thể làm việc với trẻ bằng cách sử dụng cụm từ giao tiếp và sau đó đi đến địa điểm được chỉ định. Các hành vi tự kích thích có thể rất khó tự giải quyết, ngay cả với các ví dụ hành vi thay thế, đặc biệt là khi hành vi đó có tính chất tự gây thương tích.

Những điểm chính

  1. Xác định chức năng của hành vi thách thức: Hiểu được lý do cơ bản cho hành vi thách thức của trẻ là rất quan trọng. Những hành vi này thường phục vụ một trong bốn chức năng sau:
    • đạt được quyền truy cập vào thứ gì đó mong muốn,
    • tránh hoặc thoát khỏi điều gì đó không mong muốn,
    • tìm kiếm sự chú ý,
    • hoặc tự kích thích.

    Việc nhận biết chức năng cụ thể giúp lựa chọn những hành vi thay thế phù hợp.

  2. Dạy các hành vi thay thế tương đương về mặt chức năng: Khi chức năng của một hành vi thách thức đã được xác định, người chăm sóc nên dạy trẻ các hành vi thay thế phục vụ cùng mục đích nhưng phù hợp về mặt xã hội. Ví dụ, nếu trẻ ném đồ vật để rời khỏi bàn ăn (tìm cách trốn thoát), hãy dạy trẻ ra hiệu "xong rồi" thông qua cử chỉ, hình ảnh hoặc lời nói để cung cấp một hành vi thay thế phù hợp.
  3. Củng cố nhất quán các hành vi thay thế: Sự nhất quán là chìa khóa trong việc củng cố các hành vi thay thế. Khi trẻ sử dụng hành vi phù hợp để đạt được kết quả mong muốn, người chăm sóc nên nhanh chóng thừa nhận và cho phép kết quả. Theo thời gian, với việc thực hành và củng cố nhất quán, những hành vi thay thế này trở thành thói quen, dẫn đến giảm các hành vi thách thức.

Việc thực hiện các chiến lược này có thể làm giảm hiệu quả các hành vi thách thức bằng cách trang bị cho trẻ em những công cụ phù hợp để giao tiếp và đáp ứng nhu cầu của mình.

Nhận trợ giúp giảng dạy các ví dụ về hành vi thay thế

Mỗi khi bạn đối mặt với một hành vi thách thức, hãy hít một hơi thật sâu và bắt đầu động não; Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Bạn có thể lập danh sách các ví dụ về hành vi thay thế để mô hình hóa và thử. Nếu một hành vi thay thế không phù hợp, hãy thử một ví dụ về hành vi thay thế khác từ danh sách của bạn. Nếu bạn tiếp tục gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi khó khăn nhất của con bạn, liên hệ với một chuyên gia được đào tạo càng sớm càng tốt là một ý tưởng tốt.

Bạn có đang gặp khó khăn trong việc phá vỡ chu kỳ hành vi không phù hợp với con mình không? Hãy để LeafWing hướng dẫn bạn một số chiến lược hữu ích có thể áp dụng tại nhà. Liên hệ với LeafWing ngay hôm nay để đặt lịch hẹn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Không nên làm gì với trẻ tự kỷ

Người ta thường gợi ý nên làm gì với trẻ tự kỷ. Tuy nhiên, điều quan trọng không kém là không nên làm gì. Cần phải biết và hiểu những điều không nên làm để có thể cung cấp môi trường tốt nhất cho trẻ tự kỷ.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong các môi trường khác.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Hãy để các chuyên gia của LeafWing hướng dẫn bạn và con bạn một số thành phần và kỹ thuật quan trọng khi nuôi dạy trẻ mắc chứng tự kỷ để trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Những điều không nên làm khi mắc chứng tự kỷ

Những điều không nên làm khi dạy dỗ trẻ tự kỷ

Có thể khó biết phải làm gì và không nên làm gì về mặt kỷ luật với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Sự phát triển của chúng khác với các đồng nghiệp thần kinh điển hình của chúng, vì vậy điều quan trọng là phải phân biệt.

  • Đừng trừng phạt cho các hành vi tự kỷ điển hình. Kích thích, khủng hoảng từ sự kích thích quá mức và thư rác là tất cả các hành vi mà họ không thể kiểm soát. Chúng là một phần bình thường mỗi ngày đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ.
  • Đừng nhầm lẫn trong lý luận của bạn. Khi giải thích cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ một lý do cho hậu quả, hãy sử dụng logic rõ ràng mà chúng có thể hiểu được. Tránh những thứ như ẩn dụ, kịch bản giả định và từ vựng phức tạp.
  • Không sử dụng các hình phạt không phù hợp với lứa tuổi / sự phát triển. Sử dụng hậu quả để giúp con bạn phát triển và học hỏi. Hành vi là một hình thức giao tiếp. Tìm hiểu những gì con bạn đang cố gắng giao tiếp và giúp chúng giao tiếp tốt hơn vào lần tới bằng hành động tích cực.

Trẻ tự kỷ có thể không nắm bắt đầy đủ các phương pháp kỷ luật truyền thống hoặc hậu quả của hành động của mình theo cùng cách như trẻ bình thường. Là cha mẹ, điều này có thể gây khó chịu, nhưng điều quan trọng là tránh trừng phạt bằng lời nói hoặc thể chất, vì nó có thể gây hại và phản tác dụng. Thay vào đó, hãy tập trung vào việc phản ứng với hành vi của con bạn bằng sự kiên nhẫn, rõ ràng và nhẹ nhàng.

Tất cả trẻ em, bao gồm cả trẻ tự kỷ, đều học thông qua bắt chước, vì vậy hãy làm mẫu các phản ứng bình tĩnh và thấu hiểu mà bạn muốn trẻ áp dụng. Sự nhất quán là chìa khóa - khi kỷ luật được thực hiện bằng tình yêu thương và mong muốn hướng dẫn thay vì trừng phạt, nó sẽ nuôi dưỡng lòng tin, sự an toàn và nhiều kết quả tích cực hơn.

Không nên làm gì với nhiệm vụ cho trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm với các nhiệm vụ dành cho trẻ tự kỷ

Trẻ tự kỷ có thể hoàn thành các nhiệm vụ và công việc tương tự như những đứa trẻ khác. Đây là những điều cần thiết để giúp các em trở nên độc lập và học các kỹ năng sống cần thiết. Thực hành các nhiệm vụ với phương pháp Forward Chaining hoặc Backward Chaining . Sử dụng phương pháp mà con bạn cảm thấy thoải mái hơn.

  • Đừng có quá nhiều kỳ vọng. Có một vài kỳ vọng rõ ràng để một đứa trẻ có thể nhớ và làm theo.
  • Không chỉ có hướng dẫn bằng lời nói. Nhiều trẻ tự kỷ là những người học trực quan. Do đó, cung cấp cả từ ngữ và hình ảnh. Ví dụ, một hình ảnh của một bàn chải đánh răng với kem đánh răng trên đó để nhắc nhở họ đánh răng.
  • Đừng bắt họ làm ít hơn chỉ vì họ mắc chứng tự kỷ. Trẻ tự kỷ cũng có khả năng như các bạn cùng lứa. Họ có thể cần thêm một chút trợ giúp khi hoàn thành một nhiệm vụ nhưng họ vẫn có thể làm điều đó. Giữ một đứa trẻ trở lại từ tiềm năng đầy đủ của chúng sẽ chỉ làm tổn thương chúng về lâu dài.

Hãy nhớ rằng tại Trung tâm LeafWing, chuyên gia trị liệu ABA của bạn có thể lập Kế hoạch kỹ năng tiếp thu để giúp rèn luyện kỹ năng cần thiết nhằm giúp con bạn tiến bộ trong các nhiệm vụ phân tích cơ bản như mặc quần áo, đánh răng hoặc chải đầu.

 

Những điều không nên làm khi tương tác với trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm khi giao tiếp với trẻ tự kỷ

Mọi người thường có thể cảm thấy lúng túng hoặc khó chịu khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, chỉ có một vài khái niệm chính cần nhớ để sự tương tác dễ dàng diễn ra suôn sẻ.

  • Đừng đi vào không gian cá nhân của họ. Nhiều trẻ tự kỷ không thích bị chạm vào, đặc biệt là khi nó bất ngờ. Cung cấp cho họ không gian của họ.
  • Đừng chỉ xem họ như một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tự kỷ là một phần bản sắc của họ nhưng nó không phải là toàn bộ bản sắc của họ. Khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, hãy đối xử với chúng như bạn sẽ đối xử tử tế với bất kỳ ai khác.
  • Đừng đánh bại bản thân vì phạm sai lầm. Là cha mẹ của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ (và chỉ là một người nói chung), bạn sẽ phạm sai lầm. Vì vậy, hãy cho bản thân ân sủng, xin lỗi và bước tiếp.

Việc giúp trẻ tự kỷ phát triển các kỹ năng giao tiếp mạnh mẽ là điều cần thiết để phát huy hết tiềm năng của trẻ. Có nhiều cách tiếp cận khác nhau, nhưng các chương trình hiệu quả nhất bắt đầu sớm—lý tưởng nhất là trong những năm mẫu giáo—và được điều chỉnh theo độ tuổi, nhu cầu và sở thích của trẻ. Các chương trình này nên tập trung vào cả giao tiếp và hành vi, sử dụng sự củng cố tích cực để khuyến khích sự tiến bộ và xây dựng sự tự tin.

Hầu hết trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong các chương trình có cấu trúc, chuyên biệt cung cấp sự nhất quán và kỳ vọng rõ ràng. Sự tham gia của cha mẹ và gia đình là rất quan trọng, vì việc tích hợp các chiến lược này vào cuộc sống hàng ngày của trẻ giúp củng cố việc học và thúc đẩy sự phát triển có ý nghĩa. Khi người chăm sóc tích cực tham gia, trẻ em nhận được sự hỗ trợ cần thiết trong một môi trường quen thuộc và nuôi dưỡng.
Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Những điều không nên làm trong giờ ăn với trẻ tự kỷ

Thời gian bữa ăn có thể là một thời gian căng thẳng cho tất cả mọi người trong một gia đình có con mắc chứng tự kỷ. Với tất cả các kết cấu và hương vị khác nhau, nó có thể đáng sợ. Trẻ tự kỷ có nhiều khả năng sở hữu sự nhạy cảm với thực phẩm. Cả dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm đều phổ biến ở trẻ tự kỷ. Những đứa trẻ này có khả năng có một số loại nhạy cảm với thực phẩm cao gấp đôi. Tham khảo bác sĩ nhi khoa của bạn về bất kỳ dị ứng thực phẩm với con bạn .

  • Đừng đưa ra lựa chọn cho họ. Cho phép một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đưa ra lựa chọn cho bản thân trong phạm vi lý do. Điều này sẽ mang lại cho họ sự tự tin và độc lập để tự làm điều đó vào lần sau.
  • Đừng la mắng họ. Đối với bất kỳ đứa trẻ nào, điều này có thể quá sức nhưng đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, sự gia tăng âm thanh này có thể gây ra một cuộc khủng hoảng. Ngoài ra, nó không giúp khắc phục tình hình cuối cùng.
  • Đừng vội vàng hoặc gây áp lực cho họ. Thời gian ăn uống và bữa ăn có thể là một thời gian rất khó khăn cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Cho phép chúng đi theo tốc độ của riêng chúng và cung cấp một môi trường an toàn cho trẻ là một điều cần thiết.

LeafWing Center có thể làm việc với bạn để thiết kế một kế hoạch cho các vấn đề về ăn uống của trẻ tự kỷ mà bạn có thể gặp phải với con mình. Các nhà trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với khả năng của con bạn. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để giải quyết hành vi. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sự khỏe mạnh của con mình thì bạn cần liên hệ với bác sĩ của mình.

Những điểm chính

  1. Tránh trừng phạt các hành vi điển hình của trẻ tự kỷ: Các hành vi như kích thích, suy sụp do bị kích thích quá mức và co thắt thường nằm ngoài tầm kiểm soát của trẻ và không nên trừng phạt.
  2. Giao tiếp rõ ràng và tránh lý luận phức tạp: Khi giải thích hậu quả, hãy sử dụng logic đơn giản mà trẻ có thể hiểu được, tránh xa phép ẩn dụ, tình huống giả định và từ vựng phức tạp.
  3. Đặt ra kỳ vọng có thể quản lý được: Tránh làm trẻ choáng ngợp với quá nhiều kỳ vọng. Thay vào đó, hãy thiết lập một vài mục tiêu rõ ràng và có thể đạt được để giúp trẻ ghi nhớ và thực hiện.
  4. Cung cấp hướng dẫn trực quan bên cạnh hướng dẫn bằng lời: Vì nhiều trẻ tự kỷ là người học bằng hình ảnh, hãy bổ sung hướng dẫn bằng lời bằng các phương tiện trực quan, chẳng hạn như hình ảnh, để tăng cường sự hiểu biết.
  5. Đừng giới hạn tiềm năng của trẻ vì chứng tự kỷ: Nhận ra rằng trẻ tự kỷ cũng có khả năng như bạn bè cùng trang lứa. Mặc dù trẻ có thể cần thêm sự hỗ trợ, nhưng điều quan trọng là không được kìm hãm trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Bằng cách tránh những hành động này, cha mẹ, người chăm sóc và nhà giáo dục có thể tạo ra một môi trường hỗ trợ và hiệu quả hơn cho trẻ tự kỷ.

Có một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ là một quá trình học tập cho tất cả mọi người. Bạn với tư cách là cha mẹ sẽ không ngừng học hỏi cách mới và tốt nhất để giúp con bạn mắc chứng tự kỷ điều hướng những trải nghiệm mới với thế giới xung quanh. Không có một kích thước phù hợp với tất cả khi nói đến cách tiếp cận phát triển một đứa trẻ, một mình một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Học hỏi từ những 'điều không nên làm' này và điều chỉnh cách tiếp cận của bạn với con bạn.

LeafWing Center có các nhà trị liệu BCBA chuyên nghiệp có thể giúp bạn và con bạn vượt qua các giai đoạn phát triển khi con bạn lớn lên. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay để xem chúng tôi có thể giúp bạn như thế nào!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Các chiến lược giao tiếp của trẻ tự kỷ là những kỹ thuật thiết yếu hỗ trợ trẻ tự kỷ phát triển ngôn ngữ và kỹ năng giao tiếp. Những thách thức về giao tiếp, bao gồm chậm phát triển hoặc hoàn toàn không nói được ngôn ngữ, là tiêu chuẩn chẩn đoán chính cho chứng tự kỷ. Nhiều trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn không chỉ trong việc diễn đạt suy nghĩ của mình mà còn trong việc hiểu những gì người khác đang nói. Điều này có thể dẫn đến hiểu lầm, khi người lớn có thể cho rằng trẻ đang phớt lờ họ khi thực tế, trẻ có thể không hiểu được thông điệp.

Hãy tưởng tượng bạn đang ở một đất nước xa lạ, nơi bạn không hiểu ngôn ngữ và không có cách nào để diễn giải những gì người khác đang nói. Nếu ai đó gọi bạn bằng ngôn ngữ của họ, bạn có đáp lại không? Có lẽ là không—vì bạn sẽ không hiểu được yêu cầu đó. Điều này tương tự như cách một đứa trẻ tự kỷ có thể trải nghiệm thế giới. Các chiến lược giao tiếp dành cho trẻ tự kỷ nhằm mục đích thu hẹp khoảng cách này, cung cấp các phương pháp thực tế để giúp trẻ hiểu rõ hơn và thể hiện bản thân một cách hiệu quả.

Mục lục

Hãy để các chuyên gia của Leafwing giáo dục bạn và con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ sẽ giúp hướng dẫn con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng.

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Can thiệp để cải thiện giao tiếp với trẻ tự kỷ

Các biện pháp can thiệp giao tiếp hiệu quả có thể cải thiện đáng kể khả năng diễn đạt bản thân và hiểu người khác của trẻ tự kỷ. Sau đây là hai cách tiếp cận chính:

1. Liệu pháp ngôn ngữ
Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ (SLP) là chuyên gia chủ chốt trong việc đánh giá và hỗ trợ phát triển ngôn ngữ. Họ đánh giá khả năng hiểu và sử dụng ngôn ngữ của một cá nhân và đưa ra các kế hoạch can thiệp phù hợp. Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể:

  • Đánh giá khả năng ngôn ngữ của trẻ và xác định những lĩnh vực cần cải thiện.
  • Thiết kế các chiến lược giao tiếp cá nhân để hỗ trợ các kỹ năng ngôn ngữ và phi ngôn ngữ.
  • Hướng dẫn cha mẹ và người chăm sóc cách sử dụng các kỹ thuật giao tiếp tại nhà.

Ví dụ: Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể giới thiệu các phương tiện hỗ trợ trực quan như thẻ hình ảnh để giúp trẻ không nói được giao tiếp những nhu cầu cơ bản, chẳng hạn như yêu cầu đồ ăn hoặc thể hiện cảm xúc.

2. Phân tích hành vi ứng dụng (ABA)
Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một liệu pháp dựa trên bằng chứng được công nhận rộng rãi, được thiết kế để cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua sự củng cố tích cực. Nó được coi là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) và các tình trạng phát triển khác.

Liệu pháp ABA có hiệu quả vì nó cung cấp một môi trường học tập có cấu trúc, được điều chỉnh dần dần để giống với các tình huống thực tế. Điều này giúp trẻ em chuyển đổi thành công vào các môi trường như lớp học.

Những lợi ích chính của liệu pháp ABA bao gồm:

  • Dạy giao tiếp thông qua sự lặp lại và củng cố.
  • Chia nhỏ các nhiệm vụ phức tạp thành các bước nhỏ dễ quản lý hơn.
  • Dần dần điều chỉnh môi trường học tập sao cho phù hợp với bối cảnh thực tế.

Ví dụ: Một nhà trị liệu ABA có thể dạy trẻ cách yêu cầu một món đồ chơi bằng cách đầu tiên là làm mẫu hành vi, nhắc nhở trẻ bắt chước và thưởng cho những nỗ lực thành công bằng sự củng cố tích cực.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Bằng cách kết hợp các chiến lược can thiệp này, người chăm sóc và chuyên gia có thể cung cấp hỗ trợ toàn diện để thúc đẩy giao tiếp có ý nghĩa ở trẻ tự kỷ.

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Hỗ trợ trực quan

Hỗ trợ trực quan là những tín hiệu cụ thể giúp giao tiếp và xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ. Điều này có thể kết hợp việc sử dụng các biểu tượng, hình ảnh, từ viết và đồ vật để giúp trẻ tự kỷ học và hiểu ngôn ngữ, xử lý thông tin và giao tiếp.
Chúng tôi coi những cách khác nhau mà chúng tôi giao tiếp hàng ngày, bao gồm:

  • Ngôn ngữ: Cách chúng tôi thể hiện thông tin - ý nghĩa của từ và cách chúng tôi kết hợp chúng.
    • Tiếp thu - đề cập đến cách con bạn hiểu ngôn ngữ.
    • Biểu cảm - đề cập đến cách con bạn sử dụng từ ngữ để thể hiện bản thân.
  • Thoại: Một phương tiện giao tiếp bằng lời nói - sử dụng âm thanh để tạo ra lời nói.
  • Phương pháp phi ngôn ngữ: cử chỉ, nét mặt, giao tiếp bằng mắt, v.v.
  • Thực dụng: Cách các cá nhân sử dụng ngôn ngữ trong các tình huống xã hội. Nó bao gồm các quy tắc 'bất thành văn' của cuộc trò chuyện sau đây, ví dụ, thay phiên nhau.

Nhiều trẻ em trên phổ tự kỷ đáp ứng tốt với thông tin thị giác. Thông tin hình ảnh có thể được xử lý và tham chiếu theo thời gian, trong khi giao tiếp bằng lời nói là tức thì và biến mất nhanh chóng.

Hình ảnh có thể liên quan đến sách giao tiếp hoặc bảng sử dụng hình ảnh và / hoặc từ trên thẻ để giúp cá nhân học từ và ý nghĩa của nó. Đứa trẻ có thể chỉ vào hình ảnh khi chúng muốn giao tiếp. Ví dụ, nếu trẻ khát, chúng có thể chỉ vào hình ảnh của một ly nước. Khi trẻ học nhiều ký hiệu và từ hơn, chúng có thể sử dụng chúng để tạo câu và trả lời câu hỏi. Những người khác cũng có thể sử dụng hình ảnh để giao tiếp với trẻ. Điều này được gọi là Hệ thống truyền thông trao đổi hình ảnh và có thể được sử dụng để phát triển giao tiếp có chủ ý và chức năng.

Một công cụ hỗ trợ giao tiếp tự kỷ khác được gọi là lịch trình trực quan hoặc hình ảnh. Điều này giúp các cá nhân học các bước thông thường, như chuẩn bị đi ngủ. Một loạt các hình ảnh hiển thị các bước theo thứ tự và theo thời gian, họ học từng bước.

Hơn nữa, lịch trình trực quan có thể được sử dụng để hiển thị một người trên quang phổ những gì đang xảy ra tiếp theo hoặc hiển thị khi có sự thay đổi trong thói quen. Vì những người trên quang phổ thường không thích thay đổi, điều này có thể giúp họ chuẩn bị cho một sự thay đổi và đối phó với nó dễ dàng hơn. Điều này cho phép ngôn ngữ xung quanh sự thay đổi được hiểu dễ dàng hơn và cho phép các cá nhân tham khảo lại lịch trình trong suốt nhiệm vụ và ngày của họ.

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC), giúp những cá nhân không thể nói chuyện hoặc rất khó hiểu. AAC có nghĩa là tất cả các cách mà ai đó giao tiếp bên cạnh việc nói chuyện. Mọi người ở mọi lứa tuổi có thể sử dụng AAC nếu họ gặp khó khăn với kỹ năng nói hoặc ngôn ngữ. Điều này cung cấp một cách khác để giúp họ giao tiếp khác hơn là bằng lời nói. AAC bao gồm:

  • Ngôn ngữ ký hiệu
  • Gestures
  • Hình ảnh, ảnh, đồ vật hoặc video
  • Từ viết
  • Máy tính, máy tính bảng hoặc các thiết bị điện tử khác

AAC có thể giúp trẻ tự kỷ và thậm chí có thể hỗ trợ phát triển giao tiếp nói. Nhiều người tự hỏi liệu việc sử dụng AAC có ngăn ai đó nói chuyện hoặc làm chậm sự phát triển ngôn ngữ hay không. Điều này không đúng — nghiên cứu cho thấy AAC thực sự có thể giúp giải quyết những mối quan tâm này! Những người sử dụng AAC cũng có thể học cách đọc và viết.

Thiết bị tạo giọng nói có thể phát các từ được ghi âm trước thông qua một công tắc hoặc nút hoặc phát ra âm thanh văn bản được nhập vào chúng. Sử dụng ví dụ trước, một đứa trẻ đói có thể nhấn nút hình ảnh 'thức ăn' và thiết bị sẽ nói, 'Con muốn ăn'. Mặc dù các công cụ này có thể được sử dụng để thay thế lời nói, chúng cũng có thể được sử dụng để giúp trẻ phát triển lời nói. Chúng thực hiện điều này bằng cách giúp trẻ nhận ra các mẫu âm thanh, có thể được sử dụng với các phương tiện hỗ trợ trực quan để xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ.

Những hệ thống này cũng có thể giúp trẻ học từ khi chúng bắt đầu liên kết âm thanh và hình ảnh với nhau. Họ cũng giúp đỡ bằng cách làm chậm giao tiếp, cho trẻ nhiều thời gian hơn để xử lý thông tin và tránh bị quá tải.

Chiến lược giao tiếp tự kỷ: Hướng dẫn cho trẻ tự kỷ không nói được

Bất kể con bạn rơi vào phổ tự kỷ ở đâu, chúng đều có khả năng giao tiếp theo một cách nào đó. Dưới đây là một số hướng dẫn đơn giản cần xem xét khi cố gắng giúp con bạn giao tiếp với bạn và những người khác.

  • Khuyến khích chơi và tương tác xã hội. Tất cả trẻ em học thông qua chơi, và điều đó bao gồm cả việc học ngôn ngữ. Chơi tương tác cung cấp một cơ hội thú vị cho bạn và con bạn để giao tiếp. Chơi các trò chơi mà con bạn thích. Kết hợp các hoạt động vui chơi thúc đẩy tương tác xã hội. Ví dụ như hát, đọc thuộc lòng những vần điệu mẫu giáo, và thô ráp nhẹ nhàng. Trong quá trình tương tác, hãy cúi xuống gần con để giọng nói và khuôn mặt của bạn gần chúng hơn, tăng cơ hội chúng nhìn bạn.
  • Bắt chước lẫn nhau. Sao chép âm thanh và hành vi chơi của con bạn sẽ khuyến khích phát âm và tương tác nhiều hơn. Nó cũng khuyến khích con bạn sao chép bạn và thay phiên nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn bắt chước cách con bạn đang chơi - miễn là đó là một hành vi tích cực. Ví dụ, khi con bạn lăn một chiếc xe trên sàn nhà, thì bạn cũng lăn một chiếc xe trên sàn nhà. Nếu họ đâm xe, bạn cũng đâm xe của mình. Hãy chắc chắn không bắt chước hành vi không phù hợp như ném xe!
  • Tập trung vào giao tiếp phi ngôn ngữ. Cử chỉ và giao tiếp bằng mắt có thể xây dựng nền tảng cho ngôn ngữ. Khuyến khích con bạn bằng cách làm mẫu và phản ứng với những hành vi này. Phóng đại cử chỉ của bạn. Sử dụng cả cơ thể và giọng nói của bạn khi giao tiếp - ví dụ, bằng cách mở rộng bàn tay của bạn để chỉ khi bạn nói "nhìn" và gật đầu khi bạn nói "có". Sử dụng các cử chỉ dễ dàng để con bạn sao chép. Ví dụ như vỗ tay, mở tay, vươn tay, v.v. Đáp lại cử chỉ của con bạn: Khi chúng nhìn hoặc chỉ vào một món đồ chơi, hãy đưa nó cho chúng hoặc lấy gợi ý để bạn chơi với nó. Tương tự, chỉ vào một món đồ chơi bạn muốn trước khi nhặt nó lên.
  • Dành thời gian cho con bạn nói chuyện. Chúng ta tự nhiên muốn điền vào những từ còn thiếu khi một đứa trẻ không phản ứng nhanh. Cho con bạn nhiều cơ hội giao tiếp là điều cần thiết, ngay cả khi chúng không nói chuyện. Khi bạn đặt câu hỏi hoặc thấy rằng con bạn muốn một cái gì đó, hãy dừng lại vài giây trong khi nhìn chúng một cách nhiệt tình. Theo dõi bất kỳ âm thanh hoặc chuyển động cơ thể nào và phản ứng kịp thời. Sự nhanh chóng của phản ứng của bạn giúp con bạn cảm nhận được sức mạnh của giao tiếp.
  • Đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn. Hãy theo nghĩa đen và rõ ràng trong sự lựa chọn ngôn ngữ của bạn. Nói chính xác những gì bạn muốn nói. Nói bằng các cụm từ ngắn như "bóng lăn" hoặc "ném bóng". Bạn có thể tăng số lượng từ trong một cụm từ khi vốn từ vựng của con bạn tăng lên.
  • Làm theo sở thích của con bạn. Thay vì làm gián đoạn sự tập trung của con bạn, hãy làm theo cùng với các từ. Sử dụng những từ đơn giản về những gì con bạn đang làm. Bằng cách nói về những gì thu hút con bạn, bạn sẽ giúp chúng học từ vựng liên quan.
  • Xem xét các thiết bị hỗ trợ và hỗ trợ trực quan. Các công nghệ hỗ trợ và hỗ trợ trực quan có thể làm được nhiều việc hơn là thay thế lời nói. Họ có thể thúc đẩy sự phát triển của nó. Ví dụ bao gồm các thiết bị và ứng dụng có hình ảnh mà con bạn chạm vào để tạo ra từ. Ở mức độ đơn giản hơn, hỗ trợ trực quan có thể bao gồm hình ảnh và nhóm hình ảnh mà con bạn có thể sử dụng để chỉ ra các yêu cầu và suy nghĩ.

Hãy nhớ rằng, hướng dẫn càng ngắn gọn và đơn giản, trẻ sẽ càng thành công. Điều quan trọng cần lưu ý là sự đơn giản hoặc phức tạp của ngôn ngữ được sử dụng nên dựa trên tiết mục ngôn ngữ của trẻ tại thời điểm cụ thể đó. Theo thời gian, và với thành công, các hướng dẫn đơn giản và súc tích sẽ được xây dựng, và nhiều ngôn ngữ hơn sẽ là một phần trong giao tiếp của họ.


Câu đố tự kỷ

Chiến lược giao tiếp với người tự kỷ: Liệu pháp ABA có thể giúp ích như thế nào

Liệu pháp ABA có hiệu quả thông qua việc xác định và nhắm mục tiêu các mục tiêu phát triển kỹ năng. Liệu pháp ABA thường sẽ giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên một số lĩnh vực. Các lĩnh vực này sẽ khác nhau và phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Là nhà phân tích hành vi, trách nhiệm của chúng tôi chỉ là quản lý các chương trình điều trị dựa trên ABA đã được chứng minh là có hiệu quả với một khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chi tiết cụ thể của một chương trình điều trị sẽ thay đổi từ người này sang người khác, nhưng nền tảng của các chương trình điều trị là như nhau. Một nền tảng bắt nguồn từ âm thanh, các phương pháp đã được chứng minh theo kinh nghiệm được thực hiện nhiều lần trong môi trường được áp dụng theo thời gian.

Những điểm chính

  1. Áp dụng hỗ trợ trực quan: Sử dụng các công cụ như thẻ hình ảnh, câu chuyện xã hội và lịch trình trực quan có thể tăng cường khả năng hiểu và diễn đạt cho những người tự kỷ, vì họ thường xử lý thông tin trực quan hiệu quả hơn.
  2. Sử dụng Giao tiếp thay thế và tăng cường (AAC): Đối với những người không nói được, các phương pháp AAC như thiết bị phát giọng nói hoặc bảng giao tiếp cung cấp những phương pháp thay thế để tương tác, tạo điều kiện cho giao tiếp hiệu quả hơn.
  3. Tham gia trị liệu ngôn ngữ: Làm việc với các nhà trị liệu ngôn ngữ (SLP) có thể giúp đánh giá và phát triển cả kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và phi lời nói, đưa ra các chiến lược phù hợp để cải thiện khả năng ngôn ngữ.
  4. Sử dụng liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA): Liệu pháp ABA sử dụng sự củng cố tích cực để dạy các kỹ năng giao tiếp và xã hội, chia nhỏ các nhiệm vụ phức tạp thành các bước dễ quản lý để tạo điều kiện thuận lợi cho việc học.
  5. Sử dụng ngôn ngữ rõ ràng và súc tích: Giao tiếp bằng ngôn ngữ trực tiếp và thẳng thắn giúp những người mắc chứng tự kỷ hiểu thông điệp dễ dàng hơn, giảm thiểu khả năng nhầm lẫn.

Việc thực hiện các chiến lược này có thể cải thiện đáng kể khả năng giao tiếp với những người mắc chứng tự kỷ, dẫn đến cải thiện tương tác và chất lượng cuộc sống.

Nghe:

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tại sao làm theo thông qua quan trọng khi đưa ra hướng dẫn

Học cách thực hiện là một kỹ năng thiết yếu đối với trẻ tự kỷ. Nhiều phụ huynh lo lắng rằng con mình không nghe lời. Việc nuôi dạy trẻ có thể rất khó khăn, đặc biệt là khi trẻ mắc chứng tự kỷ. Một mối quan tâm chính của người chăm sóc là khi trẻ không nghe lời, thường dẫn đến cơn giận dữ. Điều này có thể khiến mọi người liên quan cảm thấy bực bội và có thể khiến nhiệm vụ mất nhiều thời gian hơn. Điều này khiến cả người chăm sóc và trẻ đều mệt mỏi. Thực hiện là điều quan trọng đối với sự phát triển và trưởng thành của trẻ. Với nó, các nhiệm vụ có thể được hoàn thành. Trẻ có thể chọn làm bất cứ điều gì chúng muốn, đôi khi điều này có thể ổn. Tuy nhiên, cần phải hoàn thành các nhiệm vụ cụ thể để giúp ngày trôi qua. Trước tiên, người chăm sóc nên hiểu thực hiện có nghĩa là gì. Họ nên học những điều nên làm và không nên làm. Cuối cùng, họ có thể nhận được các mẹo để thực hiện thực hiện với con mình.

Các lĩnh vực chính giúp điều hướng theo dõi

Mẹ và con gái cười trên bệ bếp

Định nghĩa theo dõi

Thực hiện có nghĩa là đảm bảo trẻ hoàn thành nhiệm vụ trong khung thời gian quy định. Kỹ năng này rất cần thiết cho các tình huống thực tế. Khi trẻ lớn lên, chúng phải hoàn thành nhiệm vụ đúng hạn, chẳng hạn như mặc quần áo đi làm hoặc dọn dẹp không gian của mình. Tuy nhiên, trẻ em có thể thích chơi đồ chơi hơn là hoàn thành nhiệm vụ. Thực hiện cũng có thể tạo ra hậu quả tự nhiên. Ví dụ, nếu trẻ muốn đi công viên, cha mẹ có thể nói, "Mặc quần áo vào, rồi chúng ta có thể đi". Nếu trẻ chơi đồ chơi thay vào đó, cha mẹ có thể nhắc trẻ mặc quần áo để tận hưởng công viên. Học cách thực hiện là một phần của quá trình trưởng thành. Trẻ tự kỷ có thể cần nhiều thực hành và hỗ trợ hơn để thành thạo kỹ năng này.

Kỳ vọng thực tế của việc theo dõi

Kỳ vọng của cha mẹ phải phù hợp với những gì trẻ có thể hiểu và làm được. Điều quan trọng là phải đánh giá điều này. Là cha mẹ, bạn hiểu rõ con mình nhất. Hãy nghĩ về khả năng nắm bắt thông tin của trẻ. Trẻ có thể xử lý nhiều nhiệm vụ không? Bạn có cần đơn giản hóa hướng dẫn không? Hãy cân nhắc việc chia nhỏ các nhiệm vụ thành các bước cụ thể. Bạn là người biết rõ khả năng và nhu cầu của con mình.

Là cha mẹ, chúng ta thường thấy mình đang điều hướng bối cảnh phức tạp về sự phát triển, hành vi và nhu cầu cảm xúc của con mình. Một khía cạnh quan trọng của hành trình này là đặt ra kỳ vọng thực tế về những gì con mình có thể đạt được và cách chúng có thể thực hiện các nhiệm vụ hoặc trách nhiệm mà chúng ta giao cho chúng. Điều cần thiết là phải dừng lại và đánh giá xem các yêu cầu của chúng ta có phù hợp với giai đoạn phát triển, khả năng và sự sẵn sàng về mặt cảm xúc của chúng hay không.

Một người cha đang dạy con trai cách thắt cà vạt

Ví dụ về việc theo dõi

Sự theo dõi xuất hiện trong hầu hết mọi khía cạnh trong ngày của trẻ, từ việc thức dậy và mặc quần áo đến hoàn thành bài tập về nhà. Khi nhắc nhở trẻ theo dõi, người chăm sóc nên kết hợp các yếu tố hữu ích khác như hình ảnh và đồng hồ bấm giờ, vì trẻ đã quen với chúng và có thể hỗ trợ hoàn thành nhiệm vụ cho đến cùng.

Ví dụ, có thể sử dụng lịch trình trực quan cho thói quen buổi sáng, chẳng hạn như mặc quần áo, đánh răng và dọn giường. Sau đó, người chăm sóc sẽ bảo trẻ tuân theo lịch trình buổi sáng và có thể đặt hẹn giờ, cho trẻ biết rằng nếu trẻ có thể hoàn thành thói quen buổi sáng trong thời gian hẹn giờ, trẻ có thể nhận được phần thưởng. Người chăm sóc không nên để trẻ tự hoàn thành các nhiệm vụ, đặc biệt là lúc đầu. Điều này có thể khó khăn vì người chăm sóc cũng có những nhiệm vụ cần hoàn thành, nhưng người chăm sóc nên thường xuyên kiểm tra trẻ để đảm bảo trẻ thực hiện đúng.

Trong khi trẻ vẫn đang học cách thực hiện, điều quan trọng là người chăm sóc phải giúp làm mẫu nhiệm vụ bằng cách thực hiện một phần nhiệm vụ cho trẻ và sau đó lùi lại để trẻ hoàn thành nhiệm vụ, được gọi là chuỗi tiến . Ví dụ, nếu người chăm sóc yêu cầu trẻ mặc quần áo, người chăm sóc có thể bắt đầu quá trình bằng cách trùm áo qua đầu trẻ và sau đó lùi lại để trẻ thò tay vào để hoàn thành nhiệm vụ mặc áo. Đừng mong đợi trẻ hoàn thành nhiệm vụ một mình ngay lần đầu tiên. Việc kỳ vọng như vậy sẽ trở thành sự thất vọng cho tất cả mọi người. Trẻ cần được thực hành và lặp lại để có thể tự hoàn thành nhiệm vụ.

Kịch bản nào sẽ hiệu quả nhất?

Tình huống số 1:

Hãy tưởng tượng tình huống này. Mẹ đưa cho Sally quần áo của cô bé vào buổi sáng và bảo cô bé mặc quần áo. Sau đó, mẹ rời khỏi phòng và cố gắng chuẩn bị bữa trưa và những đứa trẻ khác. Mẹ quay lại, và Sally vẫn mặc bộ đồ ngủ, chơi với búp bê. Mẹ lại nói với Sally rằng bà cần cô bé mặc quần áo, lần này đảm bảo Sally nhìn bà trong khi bà hướng dẫn, chỉ vào quần áo, rồi lại rời đi để hoàn thành việc chuẩn bị mọi thứ cho trường học. Khi mẹ quay lại sau năm phút, Sally vẫn mặc bộ đồ ngủ, chơi với búp bê. Khi mẹ của Sally bảo cô bé mặc bộ đồ ngủ vào lần sau, bạn có nghĩ Sally sẽ tuân thủ không? Có lẽ là không.

Tình huống số 2:

Hãy thử cách này thay thế. Mẹ bảo Sally rằng cô bé còn ba phút nữa để chơi với búp bê của mình, và sau đó đến lúc phải mặc quần áo. Mẹ đặt hẹn giờ để tiếng bíp trở thành tín hiệu chuyển sang hoạt động khác (mặc quần áo). Khi hết giờ, Mẹ sẽ ở đó để lấy búp bê và đưa quần áo cho Sally. Mẹ bảo cô bé, "Mặc quần áo vào". Thay vì rời khỏi phòng, Mẹ ở lại để đảm bảo Sally bắt đầu mặc quần áo. Nếu Sally chỉ ngồi đó, trong vòng khoảng 10 giây, Mẹ lại bảo Sally mặc quần áo, nhưng lần này, Mẹ giúp Sally bắt đầu cởi bộ đồ ngủ, dần dần lùi lại khi Sally tự làm nhiều hơn và nhiều hơn nữa. Mẹ không rời khỏi phòng và không nhắc lại với Sally, "Mặc quần áo vào", mà không giúp và đảm bảo Sally mặc quần áo. Khi Sally đã mặc quần áo xong, mẹ của Sally sẽ trả lại búp bê cho cô bé để chơi thêm 5 phút nữa trước khi đến trường như một phần thưởng cho việc mặc quần áo. Ở đây, Sally sẽ học được, qua nhiều lần mẹ cô bé thực hiện, rằng khi mẹ bảo cô bé mặc quần áo, cô bé không thể tiếp tục chơi đồ chơi trừ khi làm theo những gì mẹ bảo.

Nếu bạn chọn tình huống số 2, bạn đã đúng. Sẽ mất nhiều công sức và thời gian hơn để thực hiện với con bạn, nhưng cuối cùng sẽ rất xứng đáng. Một trong những yếu tố quan trọng nhất khi tăng sự tuân thủ của con bạn là thực hiện!

Bố và con trai đang rửa bát

Mẹo khi thực hiện theo dõi với trẻ tự kỷ

  • Sử dụng hình ảnh và bộ đếm thời gian . Vì trẻ em phải quen thuộc với các công cụ này, việc kết hợp chúng có thể giúp trẻ theo dõi và hoàn thành nhiệm vụ. Đọc thêm về các công cụ này tại đây.
  • Lặp lại nhiệm vụ mong muốn. Người chăm sóc có thể nghĩ rằng họ chỉ cần đưa ra chỉ dẫn một lần và trẻ sẽ làm theo. Tuy nhiên, trẻ tự kỷ cần được lặp lại để hoàn thành nhiệm vụ.
  • Thực hành. Thực hành. Thực hành. Cũng giống như việc lặp lại nhiệm vụ mong muốn bằng lời nói, trẻ tự kỷ sẽ cần thực hành kỹ năng nhiều lần và trong các tình huống khác nhau để nắm được kỹ năng thực hiện.
  • Giúp trẻ bắt đầu nhiệm vụ. Giúp trẻ bắt đầu nhiệm vụ có thể giúp mọi người thực hiện nhiệm vụ suôn sẻ hơn và kết hợp làm việc nhóm.
  • Đưa ra phần thưởng. Việc đưa ra phần thưởng có thể giúp trẻ thực hiện nhiệm vụ. Phần thưởng không cần phải là thứ gì đó điên rồ. Có thể đơn giản như xem một chương trình yêu thích sau khi hoàn thành bài tập về nhà.

Dạy trẻ tự kỷ kỹ năng thực hiện có thể là một thách thức. Trẻ thường thích làm những gì mình muốn. Người chăm sóc có thể giúp bằng cách làm mẫu việc hoàn thành nhiệm vụ. Khi trẻ thấy rằng việc hoàn thành nhiệm vụ sẽ dẫn đến phần thưởng, như thời gian xem TV hoặc đồ ăn nhẹ, trẻ sẽ thấy dễ dàng hơn. Dạy kỹ năng này sớm có thể hỗ trợ sự phát triển của trẻ. Ví dụ, học cách đánh răng có thể dẫn đến việc mặc quần áo. Cuối cùng, những nhiệm vụ này có thể trở thành một phần trong thói quen buổi sáng của trẻ, bao gồm cả việc dọn giường.

Việc thực hiện theo dõi với trẻ tự kỷ thực sự có thể là một thách thức, nhưng với các chiến lược phù hợp, người chăm sóc có thể dạy hiệu quả kỹ năng thiết yếu này. Trẻ tự kỷ thường thích các hoạt động phù hợp với sở thích của mình hoặc mang lại sự hài lòng ngay lập tức, do đó, việc giới thiệu khái niệm hoàn thành nhiệm vụ theo cách mà trẻ cảm thấy có giá trị và dễ quản lý là rất quan trọng. LeafWing Center có thể giúp phát triển khả năng theo dõi với trẻ tự kỷ của bạn bằng cách sử dụng phương pháp phân tích nhiệm vụ chia nhỏ các nhiệm vụ thành các bước dễ quản lý.

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Các dấu hiệu ranh giới lớp học dành cho học sinh tự kỷ

Các mốc ranh giới cho học sinh tự kỷ là những hỗ trợ môi trường thiết yếu giúp làm rõ kỳ vọng và giảm thiểu sự nhầm lẫn trong lớp học. Trẻ em mắc chứng tự kỷ phát triển mạnh trong một môi trường có cấu trúc và có thể dự đoán được. Việc triển khai các mốc ranh giới cho học sinh tự kỷ giúp thiết lập thói quen ngay từ đầu và duy trì tính nhất quán. Trong một thế giới không ngừng thay đổi, những thói quen này mang lại sự thoải mái và hỗ trợ cho học sinh mắc chứng tự kỷ.

Chúng tôi sẽ bao gồm

 

Mốc ranh giới là gì?

Các dấu hiệu ranh giới cho học sinh tự kỷ là các hỗ trợ về mặt vật lý hoặc môi trường giúp những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) hiểu được kỳ vọng đối với các hoạt động và bối cảnh khác nhau. Các dấu hiệu ranh giới có thể là:

  1. Khu vực mã màu sử dụng các màu khác nhau để biểu thị các hoạt động khác nhau trong cùng một không gian hoặc,
  2. Khu vực được phân chia cho biết học sinh nên ở đâu trong các hoạt động thúc đẩy tính tổ chức và tập trung hoặc kết hợp cả hai.

các dấu hiệu ranh giới

Ví dụ về các điểm đánh dấu ranh giới

Một số ví dụ phổ biến và hiệu quả về các điểm đánh dấu ranh giới bao gồm:

  1. Tín hiệu trực quan : Sử dụng hình ảnh, biểu đồ hoặc bộ đếm thời gian để báo hiệu khi ranh giới được thiết lập, hỗ trợ khả năng hiểu của học sinh tự kỷ.
  2. Băng dính màu hoặc thảm : Sử dụng băng dính màu hoặc thảm để phân định các khu vực cụ thể trên sàn, hướng dẫn học sinh biết vị trí cần đến.
  3. Thẻ tên : Sử dụng thẻ tên hoặc băng dính để chỉ định chỗ ngồi, giúp mọi người biết rõ vị trí ngồi của từng học sinh.
  4. Khăn trải bàn màu : Sử dụng khăn trải bàn màu để phân biệt các hoạt động khác nhau khi nhiều nhiệm vụ được thực hiện trong cùng một không gian.
  5. Thẻ nghỉ giải lao : Cung cấp thẻ nghỉ giải lao cho phép học sinh yêu cầu tạm dừng các hoạt động, nhiệm vụ hoặc tương tác xã hội, giúp các em có thể tự quản lý nhu cầu của mình.
  6. Dấu hiệu xếp hàng : Sử dụng các dấu hiệu trực quan trên sàn để giúp học sinh nhớ vị trí đứng khi xếp hàng, thúc đẩy tính tổ chức và cấu trúc.

các dấu hiệu ranh giới lớp học

Thực hành tốt nhất về Dấu hiệu ranh giới cho Học sinh tự kỷ

Các nhà giáo dục và chuyên gia đồng ý về một số chiến lược khi tạo ra các dấu hiệu ranh giới như một phần của môi trường học tập dành cho học sinh tự kỷ.

Để hỗ trợ thêm cho học sinh tự kỷ trong việc xác định ranh giới, hãy cân nhắc những biện pháp thực hành tốt nhất sau:

  • Giao tiếp rõ ràng tập trung vào các nhiệm vụ cần thiết : Sử dụng ngôn ngữ đơn giản để đảm bảo hướng dẫn được hiểu dễ dàng. Ưu tiên những gì cần hoàn thành, hỗ trợ sự rõ ràng cho học sinh.
  • Quy tắc nhất quán : Duy trì các quy tắc và hậu quả ổn định để tạo ra một môi trường có thể dự đoán được.
  • Đặt ra giới hạn bên ngoài : Xác định rõ ràng ranh giới mà học sinh có thể hoạt động.
  • Tôn trọng không gian cá nhân : Hãy chú ý đến ranh giới cá nhân, điều này có thể mang lại lợi ích rất lớn cho học sinh tự kỷ.
  • Câu chuyện xã hội và nhập vai : Kết hợp các câu chuyện xã hội và nhập vai để chuẩn bị cho học sinh các tình huống khác nhau.
  • Củng cố tích cực : Khuyến khích và củng cố hành vi tích cực để tạo động lực cho học sinh.
  • Hành vi mẫu : Thể hiện hành vi phù hợp để làm gương rõ ràng cho học sinh noi theo.
  • Tính linh hoạt : Sẵn sàng điều chỉnh ranh giới khi cần thiết để đáp ứng nhu cầu của từng học sinh.
  • Thu hút học sinh : Thu hút học sinh vào việc thiết lập ranh giới để thúc đẩy sự hiểu biết và quyền sở hữu.
  • Đặt ra mục tiêu cho gia đình : Đặt ra mục tiêu cho toàn bộ gia đình để duy trì tính nhất quán.
  • Dành thời gian cho việc học và phát triển : Cung cấp cho học sinh thời gian cần thiết để thích nghi và phát triển trong phạm vi đã thiết lập.

Khi ranh giới và dấu hiệu bắt đầu cho thấy hiệu quả với học sinh mắc chứng ASD, phần thưởng cho việc tuân thủ đúng các hỗ trợ nên được sử dụng. Nghĩa là, khi học sinh tuân thủ đúng các hỗ trợ, các em nên được khen ngợi xã hội hoặc các loại phần thưởng khác.

Thiết lập lớp học khép kín

Các điểm đánh dấu ranh giới trong một lớp học khép kín

Khi xem xét các điểm đánh dấu ranh giới cho học sinh tự kỷ, việc kết hợp các phương pháp hay nhất vào lớp học khép kín cho phép các nhà giáo dục thiết kế không gian có tính đến nhu cầu cụ thể của những học sinh này. Môi trường giáo dục chuyên sâu hơn này giúp cá nhân hóa việc học đồng thời tăng cường tương tác xã hội và tạo cảm giác thân thuộc cho những học sinh có nhu cầu đa dạng.

Lớp học khép kín thường được giải thích là lớp học dành cho người học đặc biệt, trong đó tất cả thành viên đều là học sinh có nhu cầu đặc biệt. Lớp học có thể là một phần của tòa nhà trường giáo dục phổ thông hoặc là cơ sở riêng biệt dành cho học sinh có nhu cầu đặc biệt. Một số lớp học hoạt động hoàn toàn khép kín và học sinh ở trong phòng cả ngày. Mặt khác, các mô hình lớp học khép kín khác có hướng dẫn trong phòng nhưng sau đó đi ăn trưa, học đặc biệt, giải lao, v.v., với các bạn học phổ thông của mình.

Các lớp học khép kín thường có không quá mười học sinh và thường do một giáo viên được chứng nhận hướng dẫn. Học sinh trong lớp thường được một trợ lý giáo dục hỗ trợ, người cũng có mặt để cung cấp hỗ trợ bổ sung trong quá trình hướng dẫn. Các lớp học này nâng cao khả năng học tập của học sinh bằng cách giới hạn quy mô lớp học và giải quyết các nhu cầu đặc biệt của học sinh bằng các nhóm nhỏ hơn, hướng dẫn cá nhân hóa và môi trường linh hoạt nhưng nuôi dưỡng.

Khi chuẩn bị một lớp học tự quản, các chiến lược sau đây giúp kết hợp các điểm đánh dấu ranh giới cho học sinh tự kỷ:

  • Cấu trúc ngày của bạn : Trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong môi trường có cấu trúc và có thể dự đoán được. Thiết lập thói quen sớm và duy trì tính nhất quán. Xác định rõ ràng các thói quen và xem xét chúng hàng ngày. Nếu cần phải thay đổi lịch trình, hãy đưa ra cảnh báo sớm nhất có thể để giúp học sinh điều chỉnh.
  • Sử dụng hình ảnh : Một bức tranh nói lên hàng ngàn lời! Kết hợp hình ảnh bất cứ khi nào có thể, vì chúng nâng cao đáng kể việc học cho học sinh tự kỷ. Sử dụng hình ảnh để minh họa những gì mong đợi trong các hoạt động như lên xe buýt, đến đích, lập kế hoạch hoạt động và trở lại trường. Bất cứ khi nào có thể, hãy cung cấp hướng dẫn bằng văn bản thay vì bằng lời nói, đánh dấu hoặc gạch chân văn bản quan trọng để nhấn mạnh.
  • Thực hiện lịch trình : Học sinh mắc chứng tự kỷ đánh giá cao sự trật tự và chi tiết, cảm thấy an toàn hơn khi biết những gì mong đợi. Sử dụng lịch trình giúp học sinh hiểu được những gì sắp tới. Lịch trình hình ảnh đặc biệt hiệu quả vì chúng cho phép học sinh hình dung các hành động. Lịch trình có thể rộng hoặc chi tiết, đáp ứng nhu cầu cá nhân. Một số học sinh có thể cần một lịch trình hàng ngày cá nhân, trong khi những học sinh khác chỉ cần một lịch trình lớp học.
  • Giảm thiểu sự mất tập trung : Khi bạn thiết lập lớp học, hãy cân nhắc sắp xếp chỗ ngồi cho học sinh tự kỷ. Tránh đặt học sinh gần cửa sổ, hành lang hoặc những khu vực có nhiều người qua lại có thể gây mất tập trung. Đặt học sinh ngồi ở nơi có thể nhìn rõ bài giảng của bạn. Kiểm tra các bức tường lớp học để tìm bất kỳ yếu tố gây mất tập trung nào và loại bỏ bất kỳ thứ gì không hỗ trợ việc học.
  • Tạo không gian bình tĩnh : Căng thẳng, lo lắng và hiểu lầm có thể phát sinh trong bất kỳ tình huống nào trong lớp học. Chuẩn bị bằng cách thiết lập một khu vực bình tĩnh cho học sinh tự kỷ của bạn. Không gian này không cần phải rộng; một góc nhỏ với ghế hoặc túi đậu, tai nghe chống ồn và đồ chơi fidget có thể hiệu quả. Thực hành sử dụng khu vực này khi trẻ bình tĩnh và vui vẻ, và khuyến khích sử dụng trong các nhiệm vụ có thể gây bực bội.

Việc triển khai các điểm đánh dấu ranh giới lớp học cho học sinh tự kỷ là một chiến lược quan trọng để tạo ra một môi trường học tập hỗ trợ và hiệu quả. Bằng cách xác định rõ ràng các không gian trong lớp học, các nhà giáo dục có thể giúp những học sinh này điều hướng môi trường xung quanh một cách tự tin và dễ dàng hơn.

LeafWing Center nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hiểu được nhu cầu riêng biệt của những người tự kỷ và đưa ra các chiến lược thực tế để kết hợp các dấu hiệu ranh giới một cách hiệu quả. Vui lòng liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để xem chúng tôi có thể giúp gì.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Câu chuyện xã hội và chứng tự kỷ

Được Carol Gray phát triển vào năm 1990, Social Stories™ hỗ trợ các chiến lược phòng ngừa hoặc tiền đề để giúp trẻ tự kỷ điều hướng thành công các bối cảnh xã hội đầy thách thức. Các câu chuyện xã hội làm tăng các hành vi xã hội tích cực và làm giảm các hành vi thách thức.

Các thói quen có cấu trúc và tín hiệu thị giác, cùng với các chiến lược chuyển tiếp khác, giúp trẻ tự kỷ dự đoán và phản ứng tốt với những thay đổi trong môi trường của chúng. Các câu chuyện xã hội bổ sung cho các biện pháp can thiệp đó và giúp trẻ tự kỷ phát triển sự hiểu biết về quan điểm, cảm xúc và hành vi của bản thân và người khác trong các bối cảnh cụ thể.

Tại LeafWing Center, các câu chuyện xã hội có thể được tích hợp vào phương pháp điều trị của chúng tôi tùy thuộc vào nhu cầu của trẻ. Các nhà trị liệu của chúng tôi là chuyên gia về liệu pháp ABA, đã được chứng minh là có thể giúp trẻ tự kỷ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích:


Cô giáo đọc sách cho lớp mẫu giáo

Câu chuyện xã hội là gì?

Theo định nghĩa của tác giả khái niệm này, Carol Gray , các câu chuyện xã hội là “một công cụ học tập xã hội hỗ trợ việc trao đổi thông tin an toàn và có ý nghĩa giữa cha mẹ, chuyên gia và những người mắc chứng tự kỷ ở mọi lứa tuổi”.

Việc áp dụng các câu chuyện xã hội trong lớp học có lẽ không phải là chiến lược mới đối với giáo viên. Tuy nhiên, không phải tất cả giáo viên đều biết rằng họ có thể quen với việc làm việc và dạy những cá nhân mắc chứng tự kỷ các kỹ năng cụ thể liên quan đến nhu cầu xã hội và hành vi.

Trong thực tế, các câu chuyện xã hội được mô tả như sau:

  • Tóm lại: Một câu chuyện xã hội là một cuốn sách nhỏ mô tả một tình huống xã hội và những phản ứng xã hội phù hợp.
  • Cụ thể: Một câu chuyện xã hội dạy một phản ứng mong muốn cụ thể.
  • Cá nhân hóa: Một câu chuyện xã hội sử dụng ngôn ngữ, chi tiết và hình ảnh mang tính mô tả, khích lệ và tích cực:
    • Cho phép trẻ nhìn thấy bản thân và những người xung quanh được phản ánh trong các nhân vật và đoạn hội thoại.
    • Sử dụng ngôi thứ nhất hoặc góc nhìn của trẻ em cũng như thì hiện tại hoặc tương lai của động từ.
    • Trả lời những câu hỏi mà người mắc chứng tự kỷ có thể cần biết để tương tác tốt với người khác (ai, cái gì, khi nào, ở đâu và tại sao trong các tình huống xã hội cụ thể).
    • Hãy xem xét đến trình độ vốn từ vựng và khả năng hiểu, khả năng tập trung, phong cách học tập và sở thích cá nhân của trẻ.

Tại LeafWing, cách tiếp cận cá nhân hóa của chúng tôi cho phép chúng tôi hiểu rõ trẻ em và gia đình mà chúng tôi hỗ trợ tốt. Chúng tôi có nhiều nguồn tài nguyên dành cho cha mẹ và người chăm sóc trẻ tự kỷ.

Mục tiêu của Câu chuyện xã hội

Nghiên cứu cho thấy những cá nhân mắc chứng tự kỷ được hưởng lợi rất nhiều từ việc sử dụng các câu chuyện xã hội và lợi ích tăng lên khi quá trình phát triển câu chuyện xã hội bắt đầu bằng việc đặt mục tiêu rõ ràng. Mục tiêu của các câu chuyện xã hội tập trung vào quan điểm của trẻ mắc chứng tự kỷ, giúp duy trì giọng điệu tích cực và khích lệ. Ngoài ra, chúng phản ánh sự đóng góp của toàn bộ nhóm chăm sóc, dẫn đến sự khái quát hóa kỹ năng hoặc hành vi tốt hơn.

  • Phát triển các kỹ năng tự chăm sóc, môi trường lớp học và môi trường làm việc trong tương lai giúp cá nhân hướng tới mục tiêu đạt được mức độ độc lập mong muốn.
  • Chương trình giảng dạy chuẩn mực xã hội cung cấp bản thiết kế giúp trẻ tự kỷ tương tác với thế giới xung quanh.
  • Phương pháp cải thiện trình tự cung cấp cho trẻ tự kỷ những công cụ giúp trẻ dễ dàng chuyển từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc từ môi trường này sang môi trường khác.
  • Việc giải quyết Hành vi Tiêu cực giúp trẻ tự kỷ và những người xung quanh được an toàn.
  • Đối phó với sự thay đổi trong thói quen hàng ngày thông qua các câu chuyện xã hội giúp những điều không quen thuộc trở nên quen thuộc hơn.
  • Việc tôn vinh điểm mạnh và những “chiến thắng” gần đây của trẻ thông qua một câu chuyện xã hội sẽ giúp trẻ tự tin hơn và cởi mở hơn với những kỹ năng và trải nghiệm mới.

Lợi ích của những câu chuyện xã hội

Lợi ích của các can thiệp câu chuyện xã hội đã được ghi chép đầy đủ. Khi được xây dựng và thực hiện theo các hướng dẫn nhất định, chúng đã được chứng minh là giúp ích cho trẻ tự kỷ:

  • Tăng cường sự hiểu biết và đồng cảm
  • Xây dựng sự tự tin
  • Giảm lo âu

Câu chuyện xã hội dành cho học sinh mắc chứng tự kỷ

Các thành phần của Câu chuyện xã hội

Các câu chuyện xã hội được viết bằng bốn loại câu. Chúng thường bao gồm hai đến năm câu miêu tả, câu quan điểm hoặc câu điều khiển.

  • Câu miêu tả: Cung cấp thông tin về chủ ngữ, bối cảnh và hành động.
  • Câu chỉ thị: Mô tả các phản ứng hành vi phù hợp.
  • Câu quan điểm: Xác định những cảm xúc và phản ứng có thể có của người khác.
  • Câu điều khiển: Mô tả hành động và phản ứng của những người tham gia câu chuyện.

Lưu ý về câu điều khiển: Ví dụ, câu điều khiển có thể là "Một chú chó con sủa để thu hút sự chú ý của chủ." Hoặc "Ginny hét lên để thu hút sự chú ý của giáo viên." Việc viết các câu chuyện xã hội cho những học sinh có xu hướng tập trung quá mức vào một phần cụ thể của câu chuyện có thể yêu cầu bỏ câu điều khiển.

Cách viết câu chuyện xã hội

Khi tạo một câu chuyện xã hội, có mười bước cần thực hiện:

  1. Xác định tình huống hoặc khái niệm mục tiêu.
  2. Xác định hành vi hoặc kỹ năng mục tiêu.
  3. Thu thập dữ liệu cơ sở về hành vi mục tiêu.
  4. Viết một câu chuyện xã hội sử dụng kiểu câu bốn câu.
  5. Trình bày một đến ba câu trên mỗi trang.
  6. Sử dụng ảnh chụp, bản vẽ hoặc biểu tượng.
  7. Đọc câu chuyện xã hội cho trẻ em/học sinh và làm mẫu hành vi mong muốn cho các em.
  8. Thu thập dữ liệu về hành vi mục tiêu.
  9. Xem xét lại dữ liệu và quy trình câu chuyện xã hội và sửa đổi nếu chúng không hiệu quả.
  10. Kế hoạch bảo trì và tổng quát hóa.

Các câu chuyện xã hội có thể được nhắc lại thường xuyên tùy theo mức độ tiếp thu của trẻ. Sự kiên nhẫn là chìa khóa cho quá trình này.

Trẻ em mắc chứng tự kỷ thường không duy trì hoặc khái quát hóa các kỹ năng mà chúng đã học được. Việc có kế hoạch duy trì và khái quát hóa giúp cải thiện khả năng chúng sẽ giữ được các kỹ năng mới học được. Các nhà trị liệu và người chăm sóc LeafWing cuối cùng sẽ làm mờ dần việc sử dụng một câu chuyện xã hội và lập kế hoạch hoạt động để hỗ trợ học sinh tổng quát hóa các kỹ năng về nội dung, con người, môi trường và tình huống.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học bằng sổ ghi chép bài tập

Một cách để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học là đưa cho họ một cuốn sổ ghi chép bài tập. Nó sẽ mang lại cho họ cảm giác hòa nhập, đặc biệt nếu tất cả học sinh đều có một. Trong khi một số học sinh mắc chứng tự kỷ cực kỳ có tổ chức, những người khác cần hỗ trợ để tìm tài liệu, giữ cho tủ khóa và khu vực bàn làm việc gọn gàng và nhớ mang bài tập về nhà vào cuối ngày. Trình bày sổ ghi chép bài tập cho cả lớp để luôn ngăn nắp với các bài tập từ giáo viên. Đây là một chiến lược tổ chức hiệu quả cho học sinh bị rối loạn phổ tự kỷ, đặc biệt là những học sinh lớn tuổi có các kỹ năng đọc, viết và tổ chức tiên quyết trong một cuốn sổ tay bài tập. Tất cả các nhiệm vụ học tập và ngày đến hạn của chúng được liệt kê trong sổ ghi chép, và học sinh sẽ đưa chúng đến trường và về nhà mỗi ngày học. Hỗ trợ hiệu quả nhất sẽ bao gồm một mẫu về sự xuất hiện của mỗi bài tập. Học sinh trên quang phổ có xu hướng là người học trực quan.

Ví dụ về loại hình ảnh:

Những gì sẽ được đề cập trong bài đăng này


Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học

Sổ tay bài tập nên chứa những gì để hỗ trợ học sinh tự kỷ?

Lý tưởng nhất, nó nên chứa các ví dụ về các tài nguyên đã hoàn thành (phương trình toán học, định nghĩa, vấn đề điền, v.v.), vì chúng sẽ hoạt động như các ví dụ trực quan để hoàn thành bài tập một cách chính xác. Mặc dù sách bài tập đơn giản được chấp nhận và hiệu quả tùy thuộc vào học sinh, giáo viên đứng lớp sẽ cần kiểm tra sổ ghi chép ở trường để đảm bảo tất cả thông tin và kỳ vọng được bao gồm.

Các lựa chọn thay thế cho ghi chú cổ điển để trợ giúp làm bài tập

  • Ghi lại bài học
  • Sử dụng ghi chú của học viên khác
  • Sử dụng đại cương của giáo viên và điền vào chỗ trống


Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học bằng sổ ghi chép bài tập

Giáo viên sử dụng sổ ghi chép bài tập để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học

Một môi trường lớp học kém cho chứng tự kỷ có thể là một bất lợi nghiêm trọng cho học sinh mắc bệnh này. Đáng chú ý nhất, nó có thể khiến họ gặp khó khăn khi tham gia vào các hoạt động học tập và đối phó với cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, những vấn đề này có thể có tác động lâu dài đến chúng.

Đây là lý do tại sao, với tư cách là một giáo viên, điều quan trọng là bạn phải nhận thức được ý nghĩa giáo dục của chứng tự kỷ và cách áp dụng các chiến lược giảng dạy tự kỷ hiệu quả. Bằng cách tích hợp các phong cách học tập tự kỷ phù hợp và giảm bớt bất kỳ sự khó chịu nào trong lớp học, bạn sẽ cho phép học sinh tự kỷ tham gia học tập thoải mái hơn và chuẩn bị tốt hơn cho tương lai của chúng.

Những cách bổ sung mà học sinh mắc chứng tự kỷ có thể được hỗ trợ trong lớp học

  • Yêu cầu học sinh lặp lại hướng dẫn lại
  • Cung cấp phân tích nhiệm vụ cho các tác vụ nhiều bước
  • Chia khối lượng lớn công việc thành các phần nhỏ hơn
  • Sử dụng trình tổ chức đồ họa/hình ảnh (ví dụ: các vấn đề về tổ chức, chú ý)
  • Cung cấp ghi chú cho các bài học trong (chủ đề)
  • Cung cấp dàn ý cho các bài học trong (môn học)
  • Sử dụng các tín hiệu trực quan (PECS, từ, biểu đồ, thẻ) để xem lại lịch trình, kỳ vọng
  • Đảm bảo rằng học sinh viết bài tập về nhà rõ ràng
  • Đảm bảo học sinh có bài tập về nhà và tài liệu trước khi khởi hành
  • Cung cấp carrels nghiên cứu hoặc dải phân cách cho công việc độc lập
  • Cung cấp chỗ ngồi ưu đãi
  • Cung cấp chỗ ngồi tránh xa phiền nhiễu
  • Cung cấp chỗ ngồi mà không bị phân tâm thị giác trong trường thị giác (cửa sổ, v.v.)
  • Cấu trúc để phân tâm thính giác tối thiểu
  • Cung cấp phân tích nhiệm vụ, chia nhỏ mục tiêu thành các bước nhỏ
  • Sử dụng tài liệu thao tác để tăng sự tham gia vào trải nghiệm học tập
  • Cung cấp dạy kèm đồng đẳng / phân công công việc theo cặp

Cách phụ huynh có thể trợ giúp với sổ ghi chép bài tập

Ở nhà, cha mẹ hoặc người chăm sóc theo dõi sổ ghi chép để đảm bảo học sinh đã hoàn thành tất cả các bài tập hoặc hoạt động cần thiết đến mức mong đợi của họ. Một phần chữ ký cho mỗi ngày có thể cung cấp thêm một lớp kỹ lưỡng. Điều này có thể bao gồm một phần chữ ký cho phụ huynh theo dõi sổ bài tập và / hoặc học sinh hoàn thành bài tập.

Khi một đứa trẻ cũng mắc chứng tự kỷ, cha mẹ có thể gặp phải những thách thức bổ sung khi hoàn thành nhiệm vụ, bao gồm thiếu tập trung, giận dữ hoặc khó khăn trong việc tổ chức. Phần này bao gồm các mẹo để làm việc qua những ngày mà bài tập về nhà khó hoàn thành hơn do thiếu sự hợp tác hoặc quan tâm. Nó cũng bao gồm các nguồn lực và đề xuất bổ sung cho người chăm sóc.

Nếu có sự gián đoạn trong thói quen làm bài tập về nhà điển hình, hãy trò chuyện với con bạn với nhiều thông báo trước (ví dụ: "Vì chúng ta sẽ đến buổi hòa nhạc ở trường tối nay, con sẽ cần phải hoàn thành bài tập về nhà trước khi chúng ta đi. Chúng tôi không thể đi nếu bài tập về nhà của bạn chưa hoàn thành.")

Lời khuyên để làm bài tập về nhà thành công:

  • Tìm ra thời điểm tốt nhất để giải quyết bài tập về nhà là. Một số trẻ cần thời gian để thư giãn sau giờ học, trong khi những đứa trẻ khác muốn hoàn thành nó ngay lập tức. Một số trẻ dậy sớm - buổi sáng có thể là thời điểm tốt nhất. Bạn biết con của bạn.
  • Hãy tìm một khu vực không có nhiều phiền nhiễu.
  • Sử dụng lợi ích đặc biệt để thúc đẩy. Một số trẻ tự kỷ bị ám ảnh bởi sở thích yêu thích của chúng. Học cách gắn điều đó vào việc hoàn thành bài tập về nhà như một giải thưởng.
  • Kỳ vọng hiện tại. Đặt các quy tắc cơ bản như không có tivi, trò chơi máy tính hoặc bạn bè cho đến khi bài tập về nhà được hoàn thành. Hãy kiên quyết gắn bó với chúng để trẻ biết những gì được mong đợi ở chúng và nó không tiếp tục thay đổi. Thói quen và sự hiểu biết về kỳ vọng cần có thời gian để phát triển, vì vậy việc tạo ra sự nhất quán sớm là rất quan trọng.
  • Chủ đề mã màu. Chỉ định một màu cho mỗi đối tượng. Nói chuyện với giáo viên để xem họ đã có một cái ở trường chưa. Bạn có thể tái tạo màu sắc chính xác ở nhà.
  • Cung cấp lời nói tích cực về lý do tại sao bài tập về nhà là cần thiết. Cho thấy những gì họ đang học có thể được áp dụng vào kinh nghiệm hàng ngày như thế nào.

Vai trò của cha mẹ với bài tập về nhà:

  • Hãy giữ thái độ tích cực. Đừng để sự thất vọng của bạn nổi lên. Điều này có thể làm cho tình hình tồi tệ hơn. Bạn có thể cần vợ / chồng của bạn bước vào lúc này.
  • Chia sẻ trách nhiệm với người phối ngẫu của bạn. Đừng cố gắng đạt được sự hoàn hảo vì con bạn có thể trở nên thách thức nếu chúng cảm thấy rằng chúng không thể đạt được kỳ vọng của bạn.
  • Luôn sẵn sàng trợ giúp. Ở gần để con bạn không phải đi tìm bạn, điều này có thể làm gián đoạn công việc của chúng và khiến chúng bị phân tâm.
  • Hãy là một hình mẫu.
  • Cung cấp củng cố tích cực. Thực thi các thực hành bài tập về nhà tốt.
  • Biện hộ với những người khác. Làm việc với giáo viên và nhà trường. Có một đường dây liên lạc tốt với nhóm trường học của bạn.
  • Dạy con bạn tự biện hộ cho mình. Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể lo lắng về việc yêu cầu giúp đỡ và bày tỏ nhu cầu của họ. Làm việc với con bạn và những người lớn làm việc với chúng ở trường để phát triển một cách để học sinh tự vận động theo cách có ý nghĩa với chúng.

Hãy nhớ cho phép con bạn sử dụng các công cụ để giúp việc học của chúng, chẳng hạn như PECS, OneNote, v.v. Khi công nghệ và giáo dục kết hợp với nhau, các khả năng trở thành hiện thực. Mục đích thực sự của giáo dục là tạo ra các khả năng và đạt được lợi ích cho một cuộc sống đầy đủ và tốt đẹp hơn.

Mục đích của sổ tay bài tập cho học sinh tự kỷ

Về cơ bản, những cuốn sách bài tập này là danh sách kiểm tra trực quan để giúp học sinh luôn có tổ chức và thực hiện nhiệm vụ. Đây là những tiêu chuẩn khá tiêu chuẩn trong các trường học, nhưng chúng phải được sử dụng để giúp học sinh mắc ASD thành công.

Như với hầu hết các chiến lược cho học sinh trên quang phổ, các kỹ năng cụ thể cần thiết để sử dụng hiệu quả sách bài tập sẽ cần phải được dạy hoặc nên có trong tiết mục của học sinh.
Hỗ trợ ngang hàng

Cách khuyến khích học sinh mắc ASD tham gia vào sổ ghi chép bài tập

Ngoài ra, động lực cần phải được xem xét. Giáo viên hoặc nhân viên hỗ trợ có thể cần phải cung cấp thêm sự củng cố khi các tình huống bất ngờ xảy ra tự nhiên (tức là hoàn thành nhiệm vụ) không đủ. Ví dụ: nếu một học sinh hoàn thành tất cả các bài tập hàng ngày trong một khung thời gian xác định, giả sử, bài tập về nhà được giao từ thứ Hai đến thứ Năm, thì vào thứ Sáu, họ có thể nhận được quyền truy cập vào một hoạt động hoặc vật phẩm đặc biệt. Một cách khác để giúp học sinh "mua" ý tưởng về sách bài tập là cá nhân hóa sách bài tập để chúng bao gồm các vật phẩm, nhân vật, màu sắc hoặc thiết kế thích hợp hơn với học sinh. Học sinh có thể tùy chỉnh sách bài tập của mình để tăng giá trị của cuốn sách và giúp thúc đẩy động lực.

Cấu trúc thời gian này hàng ngày sẽ cho phép tất cả người học được tổ chức và chu đáo về cách họ chuẩn bị chuyển từ trường sang nhà. Các kỹ năng cụ thể thậm chí có thể được dạy trong thời gian này (ví dụ: tạo danh sách việc cần làm và ưu tiên các nhiệm vụ).

Chúng tôi hy vọng rằng bạn sẽ tìm thấy sách bài tập một công cụ tổ chức hữu ích để thúc đẩy bài tập về nhà và hoàn thành nhiệm vụ học tập!

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?