Father and son are doing the dishes

Tại sao làm theo thông qua quan trọng khi đưa ra hướng dẫn

Learning to follow through is an essential skill for children with autism. Many parents worry that their children do not listen. Parenting a child can be challenging, especially when the child has autism. One primary concern for caregivers is when a child does not listen, often leading to a tantrum. This can be frustrating for everyone involved and can make tasks take longer. It is exhausting for both the caregiver and the child. Follow-through is crucial for a child’s growth and development. With it, tasks may be completed. The child may choose to do whatever they want, which can be okay sometimes. However, specific tasks need to be completed to help the day progress. Caregivers should first understand what follow-through means. They should learn the dos and don’ts. Finally, they can gain tips on implementing follow-through with their child.

Key areas to help navigate follow-through

Mom and daughter laughing on the countertop

Defining Follow-Through

Follow-through means ensuring a child completes a task within a set time frame. This skill is essential for real-world situations. As children grow up, they must complete tasks on time, like getting dressed for work or cleaning their space. However, children may prefer playing with toys instead of completing tasks. Follow-through can also create natural consequences. For example, if a child wants to go to the park, the parent might say, “Get dressed, and then we can go.” If the child plays with their toys instead, the parent can remind them to get dressed to enjoy the park. Learning to follow through is part of growing up. Children with autism may need more practice and assistance to master this skill.

Realistic Expectations of Follow-Through

Parent expectations should align with what a child can understand and do. It is crucial to assess this. As a parent, you know your child best. Think about their ability to grasp information. Can they handle multiple tasks? Do you need to simplify instructions? Consider breaking tasks down into specific steps. You are the one who knows your child’s capabilities and needs.

As parents, we often find ourselves navigating the complex landscape of our children’s development, behavior, and emotional needs. One critical aspect of this journey is setting realistic expectations for what our children can achieve and how they can follow through on tasks or responsibilities we assign to them. It’s essential to pause and evaluate whether our requests align with their developmental stage, abilities, and emotional readiness.

A father teaching son how to tie a tie

Examples of Follow-Through

Follow-through shows up in pretty much every aspect of a child’s day, from getting up and getting dressed to completing homework. When prompting follow-through, a caregiver should incorporate other helpful elements such as visuals and timers, as a child should already be used to them and can aid in completing the task all the way through.

For example, a visual schedule may be used for the morning routine, such as getting dressed, brushing teeth, and making bed. A caregiver would then tell the child to follow the morning schedule and maybe set a timer, letting the child know that if they can complete the morning routine within the timer, they can receive a reward. A caregiver should not leave the child to complete the tasks independently, especially in the beginning. This can be difficult because the caregiver also has tasks they need to get done, but a caregiver should regularly check in on the child to make sure the follow-through is happening.

While the child is still learning to follow through, it is important that the caregiver help model the task by doing part of the task for the child and then backing off for the child to complete the task, known as forward chaining. For example, if a caregiver requests that the child get dressed, the caregiver can start the process by putting the shirt over the child’s head and then backing off to let the child put their arms through to finish the task of putting on the shirt. Don’t expect the child to complete the task the first time alone. Having that expectation will become a frustration for all. The child needs practice and repetition to be able to complete the task on their own.

Which scenario would work best?

Scenario #1:

Imagine this situation. Mom gives Sally her clothes in the morning and tells her to get dressed. Mom then leaves the room and tries to get lunches and other kids ready as well. She returns, and Sally is still in her jammies, playing with her dolls. Mom tells Sally again that she needs her to get dressed, this time making sure Sally is looking at her while she gives her instructions, points to the clothes, and then leaves again to finish getting things ready for school. When she comes back five minutes later, Sally is still in her jammies, playing with her dolls. When Sally’s mom tells her to put her jammies on in the future, do you think Sally will comply? Probably not.

Scenario #2:

Try this instead. Mom tells Sally she has three more minutes to play with her dolls, and then it’s time to get dressed. She sets a timer so the beep becomes a signal to transition to another activity (dressing). When the timer goes off, Mom is there to take the dolls and give Sally her clothes. She tells her, “Get dressed.” Instead of leaving the room, Mom stays to make sure Sally starts getting dressed. If Sally just sits there, within about 10 seconds, Mom tells Sally again to get dressed, but this time, Mom helps Sally start taking off her jammies, gradually backing away as Sally does more and more of the task herself. Mom does not leave the room and does not repeatedly tell Sally, “Get dressed,” without helping and ensuring Sally gets dressed. Once Sally is done getting dressed, Sally’s mom gives her the dolls back for 5 more minutes of play before school as a reward for getting dressed. Here, Sally will learn, over repeated times of Sally’s mom following through, that when her mom tells her to get dressed, she cannot continue playing with her toys unless she does what her mom says.

If you selected scenario #2, you are correct. It does take more effort and time to follow through with your child, but it will be worth it in the end. One of the most important factors when increasing your child’s compliance is follow-through!

Father and son are doing the dishes

Tips when implementing follow-through with autistic children

  • Use visuals and timers. Since children should be familiar with these tools, incorporating them can help them follow through and complete tasks. Read more about these tools here.
  • Repeat the desired task. Caregivers may think they should only have to give a direction once, and the child will follow. However, children with autism need repetition to complete the task.
  • Practice. Practice. Practice. Just as with repeating the desired task verbally, children with autism will need to practice the skill many times and in different situations to grasp the skill of following through.
  • Help the child start the task. Helping a child begin the task can make the follow-through go more smoothly for everyone and incorporate teamwork.
  • Offer a reward. Offering a reward can help with follow-through on tasks. The reward does not need to be anything crazy. It can be as simple as watching a favorite show after completing homework.

Teaching children with autism the skill of follow-through can be challenging. They often prefer to do what they want. Caregivers can help by modeling task completion. When children see that completing tasks leads to rewards, like TV time or snacks, it becomes easier for them. Teaching this skill early can aid their development. For example, learning to brush their teeth can lead to getting dressed. Eventually, these tasks can become part of their morning routine, including making the bed.

Implementing follow-through with autistic children can indeed be challenging, but with the right strategies, caregivers can effectively teach this essential skill. Autistic children often favor activities that resonate with their interests or provide immediate gratification, making it crucial to introduce the concept of task completion in a way that feels rewarding and manageable for them. LeafWing Center can help develop follow-through with your child with autism by using a task analysis approach that breaks tasks down into manageable steps.

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Ví dụ về hành vi thay thế là những hành vi có thể chấp nhận được hoặc tích cực được dạy cho con tự kỷ của bạn để thay thế các hành vi thách thức.

Hãy tưởng tượng điều này, con bạn trèo lên kệ bếp để với lấy một hộp bánh quy cao trong tủ. Bạn có thể thực hiện một kế hoạch để giảm hoặc loại bỏ hành vi leo trèo trên quầy? Có, nhưng chỉ đơn giản là dừng một hành vi không phải là một ví dụ hành vi thay thế. Thông thường, con bạn sẽ chỉ học một hành vi thách thức khác để có được kết quả tương tự. Con bạn có thể la hét hoặc nổi cơn thịnh nộ vì chúng muốn ăn bánh quy.

Hãy nghĩ về các ví dụ hành vi thay thế. Một hành vi khác có thể bao gồm dạy con bạn yêu cầu hộp bánh quy một cách thích hợp. Điều này có thể trông giống như ký "thực phẩm" hoặc "bánh quy", hoặc chỉ vào một hình ảnh của các tùy chọn trong tủ. Hoặc, con bạn có thể sử dụng một số phương thức giao tiếp khác dựa trên tiết mục kỹ năng của con bạn.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Các ví dụ về hành vi thay thế đòi hỏi phải giảng dạy và lặp lại. Lúc đầu, hãy hỗ trợ con bạn khi bạn bắt đầu thấy các dấu hiệu của chúng đang tìm kiếm một bữa ăn nhẹ bằng cách hướng dẫn chúng thông qua các chuyển động vật lý của giao tiếp bằng cách chỉ, trao đổi hình ảnh, ký tên hoặc mô hình hóa các từ chúng nên sử dụng. Dần dần làm mờ sự hỗ trợ này cho đến khi họ chọn hành vi thay thế một cách độc lập, mà không tham gia vào các hành vi thách thức.

Trong thực tế, luôn luôn là tốt nhất để dạy các ví dụ hành vi thay thế. Những người chăm sóc có thể học cách hỏi, một hành vi thay thế cho thử thách này là gì? Chọn các hành vi thay thế cá nhân phù hợp với tính cách của con bạn sẽ giúp ích. Dạy các ví dụ về hành vi thay thế có thể làm cho việc bỏ học hành vi thách thức trở thành một quá trình nhanh hơn.

Các loại hành vi thách thức ở trẻ em

Có bốn lý do tại sao trẻ em có thể tham gia vào các hành vi thách thức.

  • Truy cập- để có được một cái gì đó mà đứa trẻ muốn
  • Trốn thoát - để thoát khỏi việc làm điều gì đó họ không muốn
  • Chú ý - để khiến người khác chú ý
  • Tự kích thích / Tự động - bởi vì bản thân hành vi cảm thấy tốt hoặc làm hài lòng họ

Con bạn vẫn cần truy cập những gì chúng muốn. Chọn các ví dụ hành vi thay thế giúp con bạn đạt được những gì chúng muốn — tiếp cận, trốn thoát, chú ý hoặc tự do tự kích thích.

Ví dụ về hành vi thay thế mô hình

Giả sử con bạn la hét và ném đồ vật khi chúng ăn tối xong. Con bạn đang tìm kiếm điều gì? Con bạn đang cố gắng trốn thoát hoặc thoát ra khỏi một cái gì đó - bàn ăn. Có một số ví dụ về hành vi thay thế mà bạn có thể dạy con bạn thay vì ném và la hét.

  • Dạy con bạn báo hiệu rằng chúng "đã hoàn thành" bằng cách sử dụng bất kỳ phương thức giao tiếp nào phù hợp với con bạn.
  • Yêu cầu con bạn đưa cho bạn một đồ vật có thể chấp nhận được như một dấu hiệu cho thấy chúng đã hoàn thành tại bàn.
  • Dạy con bạn chỉ vào một bức tranh đại diện cho việc rời khỏi bàn.

Nó có thể hữu ích cho bạn để mô hình hóa các ví dụ hành vi thay thế. Nếu bạn chỉ vào bức tranh "tất cả đã xong" mỗi khi bạn kết thúc bữa ăn, con bạn sẽ quan sát ví dụ hành vi thay thế của bạn. Điều quan trọng là cho phép con bạn rời khỏi bàn ngay lập tức, mỗi khi chúng chọn hành vi thay thế thích hợp.
Với sự nhất quán, các hành vi thách thức sẽ giảm khi con bạn học được rằng chúng có được những gì chúng muốn khi chọn một ví dụ hành vi thay thế. Khi con bạn quen với quá trình này, các hành vi được chấp nhận trở thành thói quen và các hành vi thay thế trở nên mạnh mẽ hơn theo thời gian.

Giảm các hành vi thách thức

Đối với các hành vi thách thức dựa trên sự chú ý, hãy tự hỏi trẻ nên làm gì. Để chọn các ví dụ về hành vi thay thế, hãy xem xét các kỹ năng của con bạn. Một số trẻ cảm thấy như thể chúng đang thu hút sự chú ý của bạn ngay cả khi bị giảng dạy hoặc khiển trách về lựa chọn của chúng.

Khi con bạn tham gia vào một hành vi thách thức, hãy nêu vấn đề trong một câu thay vì giảng bài. Ngoài ra, hãy dành thời gian trong ngày của bạn để dành nhiều thời gian hơn cho con bạn khi chúng cư xử phù hợp.

Thật dễ dàng để cho rằng con bạn nên luôn luôn đưa ra những lựa chọn tốt trong khi bạn hoàn thành công việc. Thay vào đó, hãy lên lịch nghỉ giải lao để khen ngợi chúng và tận hưởng thời gian với con bạn khi chúng cư xử phù hợp. Bạn có thể dành thời gian chơi một trò chơi yêu thích, xem một chương trình truyền hình yêu thích hoặc nói về trường học hoặc cuộc sống.

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Quản lý các hành vi thách thức

Khi con bạn tham gia vào hành vi thách thức vì cảm thấy tốt, điều này có thể yêu cầu người chăm sóc suy nghĩ nhiều hơn về việc lựa chọn các ví dụ hành vi thay thế. Lựa chọn nên bao gồm các hành vi không gây hại và có xu hướng kiểm soát được.

Ví dụ, con bạn có thể tham gia vào việc lặp lại các từ hoặc cụm từ, hoặc phát âm những âm thanh không phù hợp với xã hội. Một hành vi thay thế mà vẫn cho phép con bạn tự do là gì? Bạn có thể cho phép con bạn tham gia vào những hành vi này trong một môi trường cụ thể, như phòng ngủ của chúng.

Một ví dụ hành vi thay thế là dạy con bạn yêu cầu "nói chuyện trong phòng của tôi". Điều này có thể giúp cả hai bạn giành quyền kiểm soát nơi họ có thể tham gia vào hành vi này. Khi con bạn tham gia vào hành vi tự kích thích, bạn có thể làm việc với trẻ bằng cách sử dụng cụm từ giao tiếp và sau đó đi đến địa điểm được chỉ định. Các hành vi tự kích thích có thể rất khó tự giải quyết, ngay cả với các ví dụ hành vi thay thế, đặc biệt là khi hành vi đó có tính chất tự gây thương tích.

Nhận trợ giúp giảng dạy các ví dụ về hành vi thay thế

Mỗi khi bạn đối mặt với một hành vi thách thức, hãy hít một hơi thật sâu và bắt đầu động não; Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Bạn có thể lập danh sách các ví dụ về hành vi thay thế để mô hình hóa và thử. Nếu một hành vi thay thế không phù hợp, hãy thử một ví dụ về hành vi thay thế khác từ danh sách của bạn. Nếu bạn tiếp tục gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi khó khăn nhất của con bạn, liên hệ với một chuyên gia được đào tạo càng sớm càng tốt là một ý tưởng tốt.

Bạn đang gặp khó khăn trong việc phá vỡ chu kỳ hành vi không phù hợp với con bạn? Hãy để Leafwing hướng dẫn bạn một số chiến lược hữu ích có thể áp dụng tại nhà. Liên hệ với Leafwing ngay hôm nay để đặt lịch hẹn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Thiết lập lớp học khép kín

Classroom Boundary Markers for Autistic Students

Boundary markers for autistic students are essential environmental supports that help clarify expectations and minimize confusion in the classroom. Children with autism thrive in a structured and predictable environment. Implementing boundary markers for autistic students helps establish routines early on and maintains consistency. In a world that is constantly changing, these routines provide comfort and support to students on the autism spectrum.

We will be covering

 

What is a boundary marker?

Boundary markers for autistic students are physical or environmental supports that help those with autism spectrum disorder (ASD) understand expectations for various activities and settings. Boundary markers can be either:

  1. Color-Coded Areas use different colors to signify various activities within the same space or,
  2. Sectioned-Off Areas indicate where students should be during activities promoting organization and focus or a combination of both.

boundary markers

Examples of boundary markers

Some common, effective examples of boundary markers include:

  1. Visual Cues: Implement pictures, charts, or timers to signal when a boundary is established, aiding comprehension for autistic students.
  2. Colored Tape or Rugs: Use colored tape or rugs to delineate specific areas on the floor, guiding students on where they should be.
  3. Name Tags: Employ name tags or tape to designate seating arrangements, making it clear where each student is expected to sit.
  4. Colored Tablecloths: Utilize colored tablecloths to differentiate between various activities when multiple tasks are being conducted in the same space.
  5. Break Cards: Provide break cards that allow students to request a pause from activities, tasks, or social interactions, empowering them to manage their needs.
  6. Line-Up Markers: Use visual floor markers to help students remember where to stand when lining up, promoting organization and structure.

classroom boundary markers

Boundary Marker for Autistic Students Best Practices

Educators and specialists agree on several strategies when creating boundary markers as part of a learning environment for autistic students.

To further assist autistic students in navigating boundaries, consider these best practices:

  • Clear Communication that focuses on necessary tasks: Use simple language to ensure instructions are easily understood. Prioritize what needs to be accomplished, aiding clarity for students.
  • Consistent Rules: Maintain stable rules and consequences to foster a predictable environment.
  • Set Outer Limits: Clearly define the boundaries within which students can operate.
  • Respect Personal Space: Be mindful of personal boundaries, which can greatly benefit autistic students.
  • Social Stories and Role-Playing: Incorporate social stories and role-playing to prepare students for different scenarios.
  • Positive Reinforcement: Encourage and reinforce positive behavior to motivate students.
  • Modeling Behavior: Demonstrate appropriate behavior to provide a clear example for students to follow.
  • Flexibility: Be willing to adjust boundaries as needed to accommodate individual student needs.
  • Involve Students: Engage students in boundary-setting to promote understanding and ownership.
  • Create Household Goals: Establish goals for the entire household to foster consistency.
  • Allow Time for Learning and Growth: Provide students the time they need to adapt and thrive within established boundaries.

When boundaries and markers begin to show effectiveness with students with ASD, rewards for appropriately following the supports should be utilized. That is, when a student correctly follows them, they should be provided with social praise or other types of rewards.

Thiết lập lớp học khép kín

Boundary Markers in a Self-Contained Classroom

When considering boundary markers for autistic students, incorporating best practices in a self-contained classroom allows educators to design the space with the specific needs of these students in mind. This more intensive educational environment helps personalize learning while increasing social interaction and creating a sense of belonging for students with diverse needs.

A self-contained classroom is generally explained as a classroom for special learners in which all members are students with special needs. The classroom may be part of a general education school building or a separate facility for students with special needs. Some classrooms operate as fully self-contained and have students stay in the room for the entire day. On the other hand, other self-contained classroom models have instruction in the room but then go to lunch, specials, recess, etc., with their general education peers.

Self-contained classes usually have no more than ten students and are typically led by a certified teacher. Students in the class are often assisted by a Para-educator who is also there to provide additional support during instruction. These classes enhance students’ ability to learn by limiting the class size and addressing their special needs with smaller groups, individualized instruction, and a flexible but nurturing environment.

When preparing a self-contained classroom, the following strategies help incorporate boundary markers for autistic students:

  • Structure Your Day: Children with autism thrive in a structured and predictable environment. Establish routines early and maintain consistency. Clearly define routines and review them daily. If deviations from the schedule are necessary, provide warnings as soon as possible to help students adjust.
  • Use Visuals: A picture speaks a thousand words! Incorporate visuals whenever possible, as they greatly enhance learning for autistic students. Use visuals to illustrate what to expect during activities such as getting on the bus, arriving at a destination, planning activities, and returning to school. Whenever possible, provide written instructions instead of verbal, highlighting, or underlining important text for emphasis.
  • Implement Schedules: Students with autism appreciate order and detail, feeling more secure when they know what to expect. Using schedules helps students understand what lies ahead. Picture schedules are particularly effective, as they allow students to visualize actions. Schedules can be broad or detailed, catering to individual needs. Some students may require a personal daily schedule, while others may only need a classroom schedule.
  • Minimize Distractions: As you set up your classroom, consider seating arrangements for your autistic students. Avoid placing them near windows, hallways, or high-traffic areas that may cause distractions. Aim to seat them where they have an unobstructed view of your teaching. Assess classroom walls for any distracting elements and remove anything that doesn’t support learning.
  • Create a Calming Space: Stress, anxiety, and misunderstandings can arise in any classroom situation. Prepare by establishing a calming area for your autistic students. This space doesn’t need to be large; a small corner with a chair or beanbag, noise-canceling headphones, and fidget toys can be effective. Practice using this area when the child is calm and happy, and encourage its use during tasks that may cause frustration.

Implementing classroom boundary markers for autistic students is a crucial strategy for creating a supportive and effective learning environment. By clearly defining spaces within the classroom, educators can help these students navigate their surroundings with greater confidence and ease.

LeafWing Center emphasizes the importance of understanding the unique needs of autistic individuals and offers practical strategies for incorporating boundary markers effectively. Please contact us today to see how we can help.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Câu chuyện xã hội và chứng tự kỷ

Developed by Carol Gray in 1990, Social Stories™ support preventative, or antecedent, strategies to help a child with autism successfully navigate challenging social settings. Social stories increase positive social behaviors and decrease challenging behaviors.

Các thói quen có cấu trúc và tín hiệu thị giác, cùng với các chiến lược chuyển tiếp khác, giúp trẻ tự kỷ dự đoán và phản ứng tốt với những thay đổi trong môi trường của chúng. Các câu chuyện xã hội bổ sung cho các biện pháp can thiệp đó và giúp trẻ tự kỷ phát triển sự hiểu biết về quan điểm, cảm xúc và hành vi của bản thân và người khác trong các bối cảnh cụ thể.

Tại LeafWing Center, các câu chuyện xã hội có thể được tích hợp vào phương pháp điều trị của chúng tôi tùy thuộc vào nhu cầu của trẻ. Các nhà trị liệu của chúng tôi là chuyên gia về liệu pháp ABA, đã được chứng minh là có thể giúp trẻ tự kỷ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích:


Cô giáo đọc sách cho lớp mẫu giáo

Câu chuyện xã hội là gì?

Theo định nghĩa của tác giả khái niệm này, Carol Gray , các câu chuyện xã hội là “một công cụ học tập xã hội hỗ trợ việc trao đổi thông tin an toàn và có ý nghĩa giữa cha mẹ, chuyên gia và những người mắc chứng tự kỷ ở mọi lứa tuổi”.

Việc áp dụng các câu chuyện xã hội trong lớp học có lẽ không phải là chiến lược mới đối với giáo viên. Tuy nhiên, không phải tất cả giáo viên đều biết rằng họ có thể quen với việc làm việc và dạy những cá nhân mắc chứng tự kỷ các kỹ năng cụ thể liên quan đến nhu cầu xã hội và hành vi.

Trong thực tế, các câu chuyện xã hội được mô tả như sau:

  • Tóm lại: Một câu chuyện xã hội là một cuốn sách nhỏ mô tả một tình huống xã hội và những phản ứng xã hội phù hợp.
  • Cụ thể: Một câu chuyện xã hội dạy một phản ứng mong muốn cụ thể.
  • Cá nhân hóa: Một câu chuyện xã hội sử dụng ngôn ngữ, chi tiết và hình ảnh mang tính mô tả, khích lệ và tích cực:
    • Cho phép trẻ nhìn thấy bản thân và những người xung quanh được phản ánh trong các nhân vật và đoạn hội thoại.
    • Sử dụng ngôi thứ nhất hoặc góc nhìn của trẻ em cũng như thì hiện tại hoặc tương lai của động từ.
    • Trả lời những câu hỏi mà người mắc chứng tự kỷ có thể cần biết để tương tác tốt với người khác (ai, cái gì, khi nào, ở đâu và tại sao trong các tình huống xã hội cụ thể).
    • Hãy xem xét đến trình độ vốn từ vựng và khả năng hiểu, khả năng tập trung, phong cách học tập và sở thích cá nhân của trẻ.

Tại LeafWing, cách tiếp cận cá nhân hóa của chúng tôi cho phép chúng tôi hiểu rõ trẻ em và gia đình mà chúng tôi hỗ trợ tốt. Chúng tôi có nhiều nguồn tài nguyên dành cho cha mẹ và người chăm sóc trẻ tự kỷ.

Mục tiêu của Câu chuyện xã hội

Nghiên cứu cho thấy những cá nhân mắc chứng tự kỷ được hưởng lợi rất nhiều từ việc sử dụng các câu chuyện xã hội và lợi ích tăng lên khi quá trình phát triển câu chuyện xã hội bắt đầu bằng việc đặt mục tiêu rõ ràng. Mục tiêu của các câu chuyện xã hội tập trung vào quan điểm của trẻ mắc chứng tự kỷ, giúp duy trì giọng điệu tích cực và khích lệ. Ngoài ra, chúng phản ánh sự đóng góp của toàn bộ nhóm chăm sóc, dẫn đến sự khái quát hóa kỹ năng hoặc hành vi tốt hơn.

  • Phát triển các kỹ năng tự chăm sóc, môi trường lớp học và môi trường làm việc trong tương lai giúp cá nhân hướng tới mục tiêu đạt được mức độ độc lập mong muốn.
  • Chương trình giảng dạy chuẩn mực xã hội cung cấp bản thiết kế giúp trẻ tự kỷ tương tác với thế giới xung quanh.
  • Phương pháp cải thiện trình tự cung cấp cho trẻ tự kỷ những công cụ giúp trẻ dễ dàng chuyển từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc từ môi trường này sang môi trường khác.
  • Việc giải quyết Hành vi Tiêu cực giúp trẻ tự kỷ và những người xung quanh được an toàn.
  • Đối phó với sự thay đổi trong thói quen hàng ngày thông qua các câu chuyện xã hội giúp những điều không quen thuộc trở nên quen thuộc hơn.
  • Việc tôn vinh điểm mạnh và những “chiến thắng” gần đây của trẻ thông qua một câu chuyện xã hội sẽ giúp trẻ tự tin hơn và cởi mở hơn với những kỹ năng và trải nghiệm mới.

Lợi ích của những câu chuyện xã hội

Lợi ích của các can thiệp câu chuyện xã hội đã được ghi chép đầy đủ. Khi được xây dựng và thực hiện theo các hướng dẫn nhất định, chúng đã được chứng minh là giúp ích cho trẻ tự kỷ:

  • Tăng cường sự hiểu biết và đồng cảm
  • Xây dựng sự tự tin
  • Giảm lo âu

Câu chuyện xã hội dành cho học sinh mắc chứng tự kỷ

Các thành phần của Câu chuyện xã hội

Các câu chuyện xã hội được viết bằng bốn loại câu. Chúng thường bao gồm hai đến năm câu miêu tả, câu quan điểm hoặc câu điều khiển.

  • Câu miêu tả: Cung cấp thông tin về chủ ngữ, bối cảnh và hành động.
  • Câu chỉ thị: Mô tả các phản ứng hành vi phù hợp.
  • Câu quan điểm: Xác định những cảm xúc và phản ứng có thể có của người khác.
  • Câu điều khiển: Mô tả hành động và phản ứng của những người tham gia câu chuyện.

Lưu ý về câu điều khiển: Ví dụ, câu điều khiển có thể là "Một chú chó con sủa để thu hút sự chú ý của chủ." Hoặc "Ginny hét lên để thu hút sự chú ý của giáo viên." Việc viết các câu chuyện xã hội cho những học sinh có xu hướng tập trung quá mức vào một phần cụ thể của câu chuyện có thể yêu cầu bỏ câu điều khiển.

Cách viết câu chuyện xã hội

Khi tạo một câu chuyện xã hội, có mười bước cần thực hiện:

  1. Xác định tình huống hoặc khái niệm mục tiêu.
  2. Xác định hành vi hoặc kỹ năng mục tiêu.
  3. Thu thập dữ liệu cơ sở về hành vi mục tiêu.
  4. Viết một câu chuyện xã hội sử dụng kiểu câu bốn câu.
  5. Trình bày một đến ba câu trên mỗi trang.
  6. Sử dụng ảnh chụp, bản vẽ hoặc biểu tượng.
  7. Đọc câu chuyện xã hội cho trẻ em/học sinh và làm mẫu hành vi mong muốn cho các em.
  8. Thu thập dữ liệu về hành vi mục tiêu.
  9. Xem xét lại dữ liệu và quy trình câu chuyện xã hội và sửa đổi nếu chúng không hiệu quả.
  10. Kế hoạch bảo trì và tổng quát hóa.

Các câu chuyện xã hội có thể được nhắc lại thường xuyên tùy theo mức độ tiếp thu của trẻ. Sự kiên nhẫn là chìa khóa cho quá trình này.

Trẻ em mắc chứng tự kỷ thường không duy trì hoặc khái quát hóa các kỹ năng mà chúng đã học được. Việc có kế hoạch duy trì và khái quát hóa giúp cải thiện khả năng chúng sẽ giữ được các kỹ năng mới học được. Các nhà trị liệu và người chăm sóc LeafWing cuối cùng sẽ làm mờ dần việc sử dụng một câu chuyện xã hội và lập kế hoạch hoạt động để hỗ trợ học sinh tổng quát hóa các kỹ năng về nội dung, con người, môi trường và tình huống.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Sổ ghi chép Bài tập

Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học bằng sổ ghi chép bài tập

Một cách để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học là đưa cho họ một cuốn sổ ghi chép bài tập. Nó sẽ mang lại cho họ cảm giác hòa nhập, đặc biệt nếu tất cả học sinh đều có một. Trong khi một số học sinh mắc chứng tự kỷ cực kỳ có tổ chức, những người khác cần hỗ trợ để tìm tài liệu, giữ cho tủ khóa và khu vực bàn làm việc gọn gàng và nhớ mang bài tập về nhà vào cuối ngày. Trình bày sổ ghi chép bài tập cho cả lớp để luôn ngăn nắp với các bài tập từ giáo viên. Đây là một chiến lược tổ chức hiệu quả cho học sinh bị rối loạn phổ tự kỷ, đặc biệt là những học sinh lớn tuổi có các kỹ năng đọc, viết và tổ chức tiên quyết trong một cuốn sổ tay bài tập. Tất cả các nhiệm vụ học tập và ngày đến hạn của chúng được liệt kê trong sổ ghi chép, và học sinh sẽ đưa chúng đến trường và về nhà mỗi ngày học. Hỗ trợ hiệu quả nhất sẽ bao gồm một mẫu về sự xuất hiện của mỗi bài tập. Học sinh trên quang phổ có xu hướng là người học trực quan.

Ví dụ về loại hình ảnh:

Những gì sẽ được đề cập trong bài đăng này


Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học

Sổ tay bài tập nên chứa những gì để hỗ trợ học sinh tự kỷ?

Lý tưởng nhất, nó nên chứa các ví dụ về các tài nguyên đã hoàn thành (phương trình toán học, định nghĩa, vấn đề điền, v.v.), vì chúng sẽ hoạt động như các ví dụ trực quan để hoàn thành bài tập một cách chính xác. Mặc dù sách bài tập đơn giản được chấp nhận và hiệu quả tùy thuộc vào học sinh, giáo viên đứng lớp sẽ cần kiểm tra sổ ghi chép ở trường để đảm bảo tất cả thông tin và kỳ vọng được bao gồm.

Các lựa chọn thay thế cho ghi chú cổ điển để trợ giúp làm bài tập

  • Ghi lại bài học
  • Sử dụng ghi chú của học viên khác
  • Sử dụng đại cương của giáo viên và điền vào chỗ trống


Hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học bằng sổ ghi chép bài tập

Giáo viên sử dụng sổ ghi chép bài tập để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học

Một môi trường lớp học kém cho chứng tự kỷ có thể là một bất lợi nghiêm trọng cho học sinh mắc bệnh này. Đáng chú ý nhất, nó có thể khiến họ gặp khó khăn khi tham gia vào các hoạt động học tập và đối phó với cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, những vấn đề này có thể có tác động lâu dài đến chúng.

Đây là lý do tại sao, với tư cách là một giáo viên, điều quan trọng là bạn phải nhận thức được ý nghĩa giáo dục của chứng tự kỷ và cách áp dụng các chiến lược giảng dạy tự kỷ hiệu quả. Bằng cách tích hợp các phong cách học tập tự kỷ phù hợp và giảm bớt bất kỳ sự khó chịu nào trong lớp học, bạn sẽ cho phép học sinh tự kỷ tham gia học tập thoải mái hơn và chuẩn bị tốt hơn cho tương lai của chúng.

Những cách bổ sung mà học sinh mắc chứng tự kỷ có thể được hỗ trợ trong lớp học

  • Yêu cầu học sinh lặp lại hướng dẫn lại
  • Cung cấp phân tích nhiệm vụ cho các tác vụ nhiều bước
  • Chia khối lượng lớn công việc thành các phần nhỏ hơn
  • Sử dụng trình tổ chức đồ họa/hình ảnh (ví dụ: các vấn đề về tổ chức, chú ý)
  • Cung cấp ghi chú cho các bài học trong (chủ đề)
  • Cung cấp dàn ý cho các bài học trong (môn học)
  • Sử dụng các tín hiệu trực quan (PECS, từ, biểu đồ, thẻ) để xem lại lịch trình, kỳ vọng
  • Đảm bảo rằng học sinh viết bài tập về nhà rõ ràng
  • Đảm bảo học sinh có bài tập về nhà và tài liệu trước khi khởi hành
  • Cung cấp carrels nghiên cứu hoặc dải phân cách cho công việc độc lập
  • Cung cấp chỗ ngồi ưu đãi
  • Cung cấp chỗ ngồi tránh xa phiền nhiễu
  • Cung cấp chỗ ngồi mà không bị phân tâm thị giác trong trường thị giác (cửa sổ, v.v.)
  • Cấu trúc để phân tâm thính giác tối thiểu
  • Cung cấp phân tích nhiệm vụ, chia nhỏ mục tiêu thành các bước nhỏ
  • Sử dụng tài liệu thao tác để tăng sự tham gia vào trải nghiệm học tập
  • Cung cấp dạy kèm đồng đẳng / phân công công việc theo cặp

Cách phụ huynh có thể trợ giúp với sổ ghi chép bài tập

Ở nhà, cha mẹ hoặc người chăm sóc theo dõi sổ ghi chép để đảm bảo học sinh đã hoàn thành tất cả các bài tập hoặc hoạt động cần thiết đến mức mong đợi của họ. Một phần chữ ký cho mỗi ngày có thể cung cấp thêm một lớp kỹ lưỡng. Điều này có thể bao gồm một phần chữ ký cho phụ huynh theo dõi sổ bài tập và / hoặc học sinh hoàn thành bài tập.

Khi một đứa trẻ cũng mắc chứng tự kỷ, cha mẹ có thể gặp phải những thách thức bổ sung khi hoàn thành nhiệm vụ, bao gồm thiếu tập trung, giận dữ hoặc khó khăn trong việc tổ chức. Phần này bao gồm các mẹo để làm việc qua những ngày mà bài tập về nhà khó hoàn thành hơn do thiếu sự hợp tác hoặc quan tâm. Nó cũng bao gồm các nguồn lực và đề xuất bổ sung cho người chăm sóc.

Nếu có sự gián đoạn trong thói quen làm bài tập về nhà điển hình, hãy trò chuyện với con bạn với nhiều thông báo trước (ví dụ: "Vì chúng ta sẽ đến buổi hòa nhạc ở trường tối nay, con sẽ cần phải hoàn thành bài tập về nhà trước khi chúng ta đi. Chúng tôi không thể đi nếu bài tập về nhà của bạn chưa hoàn thành.")

Lời khuyên để làm bài tập về nhà thành công:

  • Tìm ra thời điểm tốt nhất để giải quyết bài tập về nhà là. Một số trẻ cần thời gian để thư giãn sau giờ học, trong khi những đứa trẻ khác muốn hoàn thành nó ngay lập tức. Một số trẻ dậy sớm - buổi sáng có thể là thời điểm tốt nhất. Bạn biết con của bạn.
  • Hãy tìm một khu vực không có nhiều phiền nhiễu.
  • Sử dụng lợi ích đặc biệt để thúc đẩy. Một số trẻ tự kỷ bị ám ảnh bởi sở thích yêu thích của chúng. Học cách gắn điều đó vào việc hoàn thành bài tập về nhà như một giải thưởng.
  • Kỳ vọng hiện tại. Đặt các quy tắc cơ bản như không có tivi, trò chơi máy tính hoặc bạn bè cho đến khi bài tập về nhà được hoàn thành. Hãy kiên quyết gắn bó với chúng để trẻ biết những gì được mong đợi ở chúng và nó không tiếp tục thay đổi. Thói quen và sự hiểu biết về kỳ vọng cần có thời gian để phát triển, vì vậy việc tạo ra sự nhất quán sớm là rất quan trọng.
  • Chủ đề mã màu. Chỉ định một màu cho mỗi đối tượng. Nói chuyện với giáo viên để xem họ đã có một cái ở trường chưa. Bạn có thể tái tạo màu sắc chính xác ở nhà.
  • Cung cấp lời nói tích cực về lý do tại sao bài tập về nhà là cần thiết. Cho thấy những gì họ đang học có thể được áp dụng vào kinh nghiệm hàng ngày như thế nào.

Vai trò của cha mẹ với bài tập về nhà:

  • Hãy giữ thái độ tích cực. Đừng để sự thất vọng của bạn nổi lên. Điều này có thể làm cho tình hình tồi tệ hơn. Bạn có thể cần vợ / chồng của bạn bước vào lúc này.
  • Chia sẻ trách nhiệm với người phối ngẫu của bạn. Đừng cố gắng đạt được sự hoàn hảo vì con bạn có thể trở nên thách thức nếu chúng cảm thấy rằng chúng không thể đạt được kỳ vọng của bạn.
  • Luôn sẵn sàng trợ giúp. Ở gần để con bạn không phải đi tìm bạn, điều này có thể làm gián đoạn công việc của chúng và khiến chúng bị phân tâm.
  • Hãy là một hình mẫu.
  • Cung cấp củng cố tích cực. Thực thi các thực hành bài tập về nhà tốt.
  • Biện hộ với những người khác. Làm việc với giáo viên và nhà trường. Có một đường dây liên lạc tốt với nhóm trường học của bạn.
  • Dạy con bạn tự biện hộ cho mình. Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể lo lắng về việc yêu cầu giúp đỡ và bày tỏ nhu cầu của họ. Làm việc với con bạn và những người lớn làm việc với chúng ở trường để phát triển một cách để học sinh tự vận động theo cách có ý nghĩa với chúng.

Hãy nhớ cho phép con bạn sử dụng các công cụ để giúp việc học của chúng, chẳng hạn như PECS, OneNote, v.v. Khi công nghệ và giáo dục kết hợp với nhau, các khả năng trở thành hiện thực. Mục đích thực sự của giáo dục là tạo ra các khả năng và đạt được lợi ích cho một cuộc sống đầy đủ và tốt đẹp hơn.

Mục đích của sổ tay bài tập cho học sinh tự kỷ

Về cơ bản, những cuốn sách bài tập này là danh sách kiểm tra trực quan để giúp học sinh luôn có tổ chức và thực hiện nhiệm vụ. Đây là những tiêu chuẩn khá tiêu chuẩn trong các trường học, nhưng chúng phải được sử dụng để giúp học sinh mắc ASD thành công.

Như với hầu hết các chiến lược cho học sinh trên quang phổ, các kỹ năng cụ thể cần thiết để sử dụng hiệu quả sách bài tập sẽ cần phải được dạy hoặc nên có trong tiết mục của học sinh.
Hỗ trợ ngang hàng

Cách khuyến khích học sinh mắc ASD tham gia vào sổ ghi chép bài tập

Ngoài ra, động lực cần phải được xem xét. Giáo viên hoặc nhân viên hỗ trợ có thể cần phải cung cấp thêm sự củng cố khi các tình huống bất ngờ xảy ra tự nhiên (tức là hoàn thành nhiệm vụ) không đủ. Ví dụ: nếu một học sinh hoàn thành tất cả các bài tập hàng ngày trong một khung thời gian xác định, giả sử, bài tập về nhà được giao từ thứ Hai đến thứ Năm, thì vào thứ Sáu, họ có thể nhận được quyền truy cập vào một hoạt động hoặc vật phẩm đặc biệt. Một cách khác để giúp học sinh "mua" ý tưởng về sách bài tập là cá nhân hóa sách bài tập để chúng bao gồm các vật phẩm, nhân vật, màu sắc hoặc thiết kế thích hợp hơn với học sinh. Học sinh có thể tùy chỉnh sách bài tập của mình để tăng giá trị của cuốn sách và giúp thúc đẩy động lực.

Cấu trúc thời gian này hàng ngày sẽ cho phép tất cả người học được tổ chức và chu đáo về cách họ chuẩn bị chuyển từ trường sang nhà. Các kỹ năng cụ thể thậm chí có thể được dạy trong thời gian này (ví dụ: tạo danh sách việc cần làm và ưu tiên các nhiệm vụ).

Chúng tôi hy vọng rằng bạn sẽ tìm thấy sách bài tập một công cụ tổ chức hữu ích để thúc đẩy bài tập về nhà và hoàn thành nhiệm vụ học tập!

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ có thể rất có lợi khi cố gắng giúp họ chuyển thành công từ hoạt động này sang hoạt động khác. Mỗi học sinh phải chuyển tiếp nhiều lần trong một ngày học nhất định. Bằng cách đưa ra cảnh báo cho học sinh tự kỷ về thời gian còn lại trong một hoạt động có thể cung cấp một khung tham chiếu hữu ích. Những người bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể gặp khó khăn lớn hơn trong việc chuyển sự chú ý từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc thay đổi thói quen. Đứa trẻ tự kỷ đấu tranh với việc thực hiện các điều chỉnh nhận thức cần thiết để tiếp tục. Kết quả là, quá trình chuyển đổi trong chứng tự kỷ thường bị cản trở bởi căng thẳng, lo lắng và thất vọng. Một số hỗ trợ để hỗ trợ các cá nhân mắc ASD trong quá trình chuyển đổi đã được thiết kế để chuẩn bị cho các cá nhân trước khi quá trình chuyển đổi sẽ xảy ra và hỗ trợ cá nhân trong quá trình chuyển đổi.

Lợi ích của các chiến lược chuyển tiếp cho học sinh mắc ASD:

  • Giảm lượng thời gian chuyển tiếp.
  • Tăng hành vi thích hợp trong quá trình chuyển đổi.
  • Dựa ít hơn vào sự thúc giục của người lớn.
  • Tham gia thành công hơn vào các chuyến đi chơi của trường và cộng đồng.

Chúng tôi sẽ đi sâu hơn vào chủ đề này và chia sẻ một số thông tin có giá trị.

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Thời gian để chuyển sang lớp học tiếp theo

Tại sao nên kết hợp các chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Chuyển tiếp là một phần lớn của bất kỳ ngày học nào khi chúng ta chuyển đến các hoạt động hoặc địa điểm khác nhau. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 25% thời gian trong một ngày học có thể được dành để tham gia vào các hoạt động chuyển tiếp, chẳng hạn như;

  • Chuyển từ lớp học này sang lớp học khác
  • đi vào từ sân chơi
  • Đi đến nhà ăn
  • Đặt các vật dụng cá nhân ở các vị trí được chỉ định như tủ khóa hoặc tủ
  • Thu thập các vật liệu cần thiết để bắt đầu làm việc

Một số học sinh mắc ASD có thể gặp khó khăn liên quan đến những thay đổi trong thói quen hoặc môi trường và có thể cần "sự giống nhau" và khả năng dự đoán. Những khó khăn này cuối cùng có thể cản trở sự độc lập của một người và hạn chế khả năng thành công của học sinh trong môi trường học đường. Các yếu tố khác nhau liên quan đến Rối loạn phổ tự kỷ có thể dẫn đến những khó khăn trong quá trình chuyển đổi.

Ngoài ra, quá trình tâm thần kinh được gọi là 'Chức năng điều hành' có liên quan rất nhiều đến việc thực hiện chuyển đổi. Chức năng này giúp não thay đổi và phân bổ lại sự chú ý và các nguồn lực não khác khi cần thiết. Trong chứng tự kỷ, thường có những khoảng trống trong hệ thống này. Do những khoảng trống này, não có thể đấu tranh với việc dừng một nhiệm vụ và chuyển sự chú ý và các quá trình suy nghĩ khác sang một nhiệm vụ khác.


Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Các loại chiến lược chuyển tiếp khác nhau cho học sinh tự kỷ

Khi quyết định sử dụng chiến lược chuyển đổi nào, bạn phải xem xét từng cá nhân. Thông thường, các tín hiệu bằng lời nói như "Bạn có thêm 5 phút để làm bài tập của mình" sẽ khó xử lý hơn đối với học sinh mắc ASD. Các khái niệm bằng lời nói liên quan đến thời gian rất khó để họ nắm bắt, đặc biệt nếu nói thời gian không phải là điểm mạnh đối với họ. Hơn nữa, nó không cho phép họ có đủ thời gian để chuẩn bị cho quá trình chuyển đổi. Chuyển tiếp trực quan dường như hoạt động tốt hơn như:

  1. Hẹn giờ trực quan: Bộ đếm thời gian hiển thị màu đỏ còn lại bao nhiêu thời gian.  Khi chỉ báo màu đỏ biến mất, học sinh cần chuyển sang hoạt động tiếp theo.
  2. Đếm ngược trực quan: Danh sách các tác vụ bị xóa cho đến khi chúng biến mất, có nghĩa là đã đến lúc chuyển đổi.
  3. Các yếu tố của lịch trình trực quan: Một lịch trình thực tế để học sinh có thể xem chuỗi các hoạt động sẽ xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định, cho phép họ chuyển đổi tốt hơn sang hoạt động tiếp theo.
  4. Sử dụng Đồ vật, Ảnh, Biểu tượng hoặc Từ ngữ: Một đối tượng thực tế hoặc ảnh của một hình ảnh hoặc các từ mà học sinh có thể giữ để giải thích quá trình chuyển đổi.
  5. Sử dụng Thẻ Chuyển tiếp: Thẻ thể hiện những gì học sinh sẽ chuyển sang tiếp theo, với một từ được đánh vần hoặc hình ảnh của quá trình chuyển tiếp được hiển thị để học sinh tham khảo. Đây là những người học cụ thể rất hữu ích.
  6. Hộp / hộp cố định: Sẽ có lợi khi có một thùng chứa ở một vị trí nhất định nơi học sinh có thể đặt tài liệu của mình trước khi chuyển sang vị trí hoặc hoạt động tiếp theo. Hơn nữa, việc dạy học sinh cất tài liệu sau khi hoàn thành một hoạt động có thể hoạt động như một hàng đợi tự nhiên trong đó một hoạt động kết thúc và một hoạt động khác bắt đầu.

Các tín hiệu cụ thể giúp trả lời bất kỳ câu hỏi nào mà học sinh tự kỷ có thể có về quá trình chuyển đổi, giảm nhầm lẫn và giúp phát triển các thói quen chuyển tiếp hiệu quả. Tìm hiểu những tín hiệu nào phù hợp nhất với học sinh tự kỷ của bạn. Các thành viên trong nhóm nên kiểm tra môi trường và chiến lược chuyển tiếp hoạt động tốt nhất cho học sinh tự kỷ như thế nào. Bạn có thể cần sử dụng nhiều tín hiệu để giúp học sinh tự kỷ chuyển tiếp suôn sẻ hơn. Lưu ý rằng nếu một khu vực quá đông đúc, ồn ào, kích thích quá mức hoặc ác cảm vì một số lý do, các cá nhân có thể chống lại việc chuyển sang vị trí đó.

Cấu trúc và tính nhất quán sẽ giúp giảm số lượng công việc mà não cần làm để thực hiện quá trình chuyển đổi. Giữ tài liệu cho các nhiệm vụ sắp tới ở một nơi dễ nhận biết và nhất quán và giữ thứ tự chung của các nhiệm vụ hàng ngày nhất quán cũng có thể giúp chuyển đổi tự động hơn.

Tất cả các chiến lược hỗ trợ đơn giản nhưng rất hiệu quả này đều dễ sử dụng và giúp ích cho cả học sinh và giáo viên trong các hoạt động hàng ngày trên lớp.

Ba kỹ thuật chính cần nhớ với các chiến lược chuyển đổi

Một kỹ thuật có thể giúp một học sinh tự kỷ và nhân viên hỗ trợ trong thời gian chuyển tiếp là loại bỏ những rắc rối ra khỏi hoạt động. Có kế hoạch hoạt động tiếp theo và sẵn sàng để đi có thể giúp giảm sự bùng nổ trong quá trình chuyển đổi. Yêu cầu một học sinh chuyển tiếp và sau đó thiết lập hoạt động khi họ đang chuyển tiếp sẽ khiến quá trình chuyển đổi diễn ra kém vì sau đó học sinh phải chờ đợi, điều này cũng khó thực hiện đối với học sinh tự kỷ.

Kỹ thuật thứ hai cần nhớ là đưa ra cảnh báo. Cảnh báo nhẹ nhàng có thể hỗ trợ quá trình chuyển đổi suôn sẻ hơn. Một cảnh báo cảnh báo cho học sinh rằng một quá trình chuyển đổi sắp diễn ra để nó không khiến họ mất cảnh giác. Cảnh báo có thể là bằng lời nói, hình ảnh hoặc cả hai, bất cứ điều gì phù hợp nhất với học sinh cụ thể đó. Điều quan trọng là phải giữ cho chúng nhất quán để học sinh liên kết cảnh báo với quá trình chuyển đổi mỗi lần.

Kỹ thuật thứ ba cần nhớ là điều chỉnh quá trình chuyển đổi sang hoạt động của trẻ. Ví dụ, công việc phải được hoàn thành trước một hoạt động vui chơi đã chọn. Bất kể sự thích nghi là gì, điều quan trọng là phải giữ nguyên kỳ vọng. Không làm như vậy có thể tạo ra sự nhầm lẫn và tạo ra các hành vi thách thức hơn trong quá trình chuyển đổi.

Những điểm chính cần xem xét:

  • Thay đổi từng thứ một
  • Để ý các dấu hiệu lo lắng và rối loạn điều tiết
  • Hãy cho họ thời gian để xử lý thay đổi
  • Dành thời gian lập kế hoạch đầy đủ
  • Giữ hỗ trợ tại chỗ

Trung tâm LeafWing cung cấp các kỹ thuật chuyển tiếp để giúp con bạn chuẩn bị cho môi trường lớp học và giảm lo lắng về việc chuyển tiếp trong tương lai. Điều quan trọng là phải truyền đạt các kỹ thuật này cho giáo viên của trẻ để đảm bảo tính nhất quán trong sự hỗ trợ của các nhà trị liệu ABA cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Từ tạo động lực

Bảng lựa chọn và hỗ trợ "Chờ" cho học sinh tự kỷ trong lớp học

Bảng lựa chọn và hỗ trợ 'Chờ đợi' trong lớp học mang lại lợi ích cho học sinh tự kỷ dựa trên nhu cầu cá nhân của họ. Các bảng lựa chọn khác nhau là cần thiết tùy thuộc vào kỹ năng vận động và giao tiếp của học sinh. Các bảng này có thể hiển thị các đối tượng, hình ảnh, biểu tượng hoặc từ cho các hoạt động hoặc chất tăng cường khác nhau. Điều quan trọng là các bức tranh phải thể hiện chính xác các đối tượng thực tế để học sinh thực hiện kết nối. Bảng lựa chọn có thể dễ dàng thực hiện bằng cách sử dụng các vật liệu như giấy áp phích, cổ phiếu thẻ, bảng trắng hoặc bất kỳ bề mặt có thể ghi nào.

Chúng tôi sẽ thảo luận về hai kỹ thuật để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học:

  1. Bảng lựa chọn
  2. Hỗ trợ chờ đợi

Bảng lựa chọn thường được sử dụng cùng với lịch trình của học sinh để cho phép họ chọn các hoạt động vào những thời điểm được chỉ định. Các bảng này thường được đặt gần các khu vực miễn phí hoặc thời gian giải lao, khuyến khích lựa chọn các hoạt động độc lập. Thực hiện các bảng lựa chọn có thể tạo ra cấu trúc và thói quen cho học sinh tự kỷ, giúp giảm lo lắng.


Bảng lựa chọn cho chứng tự kỷ trong lớp học

Bảng lựa chọn cho chứng tự kỷ là gì?

Bảng lựa chọn là một loại hỗ trợ môi trường trực quan có thể mang lại lợi ích cho sinh viên, đặc biệt là học sinh mắc ASD. Các lựa chọn nên được kết hợp vào càng nhiều hoạt động càng tốt, vì bảng lựa chọn cung cấp cho sinh viên cơ hội ra quyết định và ý thức trách nhiệm đối với hành vi và công việc của họ. Bảng lựa chọn có thể có hoặc không có các từ viết mô tả hình ảnh.

Bảng lựa chọn được sử dụng như thế nào?

Khi giới thiệu bảng Lựa chọn cho học sinh tự kỷ, hãy đảm bảo hiển thị bảng, đọc to các lựa chọn và chỉ vào lựa chọn bạn đang đọc. Bạn cần đợi học sinh chọn một lựa chọn bằng cách chỉ, loại bỏ lựa chọn, đưa nó cho bạn hoặc chọn bằng lời nói.

Khi nào nên sử dụng bảng Lựa chọn trong lớp học

  • Quân tiếp viện
  • Thưởng
  • Hoạt động hoặc hành động
  • Vật liệu hoặc vật tư

Lợi ích của việc sử dụng bảng Lựa chọn trong lớp học là gì?

Bảng lựa chọn được sử dụng để khuyến khích giao tiếp, cung cấp lời nhắc nhở trực quan về những hoạt động có sẵn và khuyến khích ra quyết định độc lập trong suốt cả ngày trong môi trường trường học. Đưa ra lựa chọn trước khi một hoạt động / nhiệm vụ bắt đầu có thể làm tăng khả năng tham gia và giảm khả năng học sinh mắc chứng tự kỷ tham gia vào các hành vi thách thức.

Bảng lựa chọn có hiệu quả nhất khi các lựa chọn phù hợp và có ý nghĩa vào lúc này. Nếu một lựa chọn không thể được tôn trọng trong kịch bản đó, thì nó nên được xóa khỏi bảng lựa chọn. Không làm như vậy chỉ làm học sinh thất vọng khi sự lựa chọn không thể xảy ra và làm giảm khả năng họ muốn sử dụng bảng lựa chọn.

Ngoài ra, tương tự như các bạn cùng trang lứa trung bình, nếu có quá nhiều sự lựa chọn, học sinh có thể trở nên choáng ngợp và mất quá nhiều thời gian hoặc tránh đưa ra lựa chọn. Điều ngược lại cũng đúng, chỉ có hai lựa chọn trong mọi trường hợp cho một lựa chọn có thể làm giảm hiệu quả của bảng lựa chọn. Những người làm bảng lựa chọn nên liên tục đánh giá xem có quá nhiều hay quá ít bảng lựa chọn.


Chờ đợi Hỗ trợ cho học sinh tự kỷ trong lớp học

Tại sao hỗ trợ 'Chờ đợi' lại quan trọng đối với trẻ tự kỷ?

Tương tự như bảng Lựa chọn, hỗ trợ 'Chờ đợi' là một chiến lược hoặc công cụ trực quan khác có thể được kết hợp trong suốt cả ngày học. Như chúng ta đã biết, chờ đợi là một kỹ năng khó khăn đối với nhiều trẻ em, có hoặc không có khuyết tật. Tuy nhiên, đối với học sinh tự kỷ, đặc biệt, chờ đợi thường gây ra vấn đề vì thời gian là một khái niệm trừu tượng, họ không nhận thức được các quy tắc xã hội của việc chờ đợi hoặc họ không hiểu lý do chờ đợi.

Chúng tôi cũng biết rằng nếu một học sinh chờ đợi quá lâu hoặc không tham gia vào một số loại hoạt động, ngay cả khi đó là một hoạt động đơn giản như cất ba lô đi hoặc dọn bàn, thì những hành vi không mong muốn có thể sẽ xảy ra. Do đó, học sinh mắc ASD thường sẽ yêu cầu hướng dẫn cụ thể để phát triển các hành vi chờ đợi thích hợp.

Nguyên tắc xác định loại hỗ trợ 'Chờ'

Khi phát triển hỗ trợ 'Chờ đợi', bạn cần xác định xem học sinh có các kỹ năng tiên quyết cần thiết để tham gia vào các hành vi chờ đợi hay không. Học sinh phải chờ đợi nhiều lần trong ngày.

Ví dụ về thời gian chờ đợi ở trường

  • Chờ để truy cập một hoạt động hoặc đối tượng ưa thích
  • Chờ xe buýt vào buổi sáng và buổi chiều
  • Đứng xếp hàng rời khỏi lớp học
  • Chờ bữa trưa được phục vụ
  • Đợi mọi người yên tĩnh trong thời gian vòng tròn

Công cụ hỗ trợ chờ đợi

  • Bộ hẹn giờ trực quan
  • Dải đếm ngược
  • Người gây xao lãng

Đầu tiên, nhập vai và thực hành chờ đợi bằng cách sử dụng các hướng dẫn khác nhau và trong các cài đặt khác nhau khi bạn muốn xác định kỹ năng này.

Hãy nhớ rằng khi bạn đang thực hành 'học cách chờ đợi' với học sinh của mình, hãy đảm bảo rằng nó xác thực và trong một môi trường thực tế mà bạn mong đợi học sinh sử dụng kỹ năng này.

Một lần nữa, hãy chắc chắn dạy các kỹ năng chờ đợi trong các cài đặt khác nhau để tăng khả năng khái quát hóa. Ngay cả khi sử dụng mô hình ngang hàng hoặc bạn bè ngang hàng trong thời gian chờ đợi cũng có thể cung cấp hỗ trợ cho các hành vi mong muốn.

Ngoài ra, các 'hỗ trợ vật lý' cụ thể như ghế gần khu vực chờ, đặt hẹn giờ hoặc cầm một bức ảnh đại diện cho "chờ đợi", cũng có thể giúp học sinh học khái niệm này.

5 mẹo để sử dụng thời gian chờ:

  • Đưa ra lời nhắc. Ví dụ: nếu thời gian chờ là ba phút, tại một phút, hãy chỉ vào thời gian và nói rằng bạn còn một phút.
  • Tập. Xây dựng lượng thời gian chờ đợi thông qua thực hành giống như bất kỳ kỹ năng nào; Chờ đợi cần thực hành nhiều lần.
  • Lặp lại. Kết hợp thời gian chờ đợi vào lịch trình để sinh viên có thể làm quen với việc nó trở thành một phần của thói quen hàng ngày.
  • Cung cấp hình ảnh. Kết hợp màu sắc như một hình ảnh thời gian bổ sung. Màu đỏ có thể có nghĩa là chờ đợi. Màu vàng có thể có nghĩa là chỉ còn gần 1 phút nữa. Màu xanh lá cây có nghĩa là sự chờ đợi đã kết thúc và đã đến lúc cho một hoạt động hoặc phần thưởng sau khi chờ đợi.
  • Thẻ lật. Sử dụng thẻ lật như một phương tiện để chờ đợi, chẳng hạn như bắt đầu từ 10 và đếm ngược đến 0, vì nó kết hợp hai kỹ năng cùng một lúc.

Như bạn đã biết, đối với bất kỳ loại hình học tập nào diễn ra, điều cần thiết là học sinh phải có sự tham gia tích cực với giáo viên, bạn bè và chương trình giảng dạy. Cho rằng học sinh tự kỷ có xu hướng học thụ động, cần phải lên kế hoạch cho các hoạt động đòi hỏi học sinh phải trở thành người tham gia tích cực. Điều này có thể xảy ra bằng cách tạo cơ hội cho học sinh trả lời. Nghiên cứu hỗ trợ mối quan hệ chức năng giữa kết quả học tập và tần suất học sinh có thể trả lời. Do đó, càng nhiều học sinh tham gia vào một hoạt động, các hành vi ngoài nhiệm vụ và gây rối sẽ càng giảm.

Hãy để Trung tâm LeafWing giúp thiết lập một số bảng Lựa chọn cơ bản và các kỹ thuật hỗ trợ 'Chờ đợi' cho con bạn mô phỏng môi trường lớp học. Điều này sẽ hỗ trợ và giảm lo lắng khi học sinh sẵn sàng chuyển sang lớp học. Đảm bảo chia sẻ các phương pháp với giáo viên của trẻ để giúp củng cố nền tảng đã được thiết lập bởi nhà trị liệu ABA cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tổ chức đồ họa cho học sinh tự kỷ

Một tổ chức đồ họa là một hỗ trợ trực quan thể hiện trực quan các sự kiện và khái niệm trong khuôn khổ có tổ chức. Các nhà tổ chức đồ họa sắp xếp các thuật ngữ chính để thể hiện mối quan hệ của họ với nhau, cung cấp thông tin trừu tượng hoặc tiềm ẩn một cách cụ thể, trực quan. Chúng đặc biệt hữu ích với tài liệu khu vực nội dung trong chương trình giảng dạy K - 12. Các nhà tổ chức đồ họa có hiệu quả vì nhiều lý do: chúng có thể được sử dụng trước, trong hoặc sau khi học sinh đọc một lựa chọn như một người tổ chức câu trả lời hoặc thước đo đạt được khái niệm. Các nhà tổ chức đồ họa cũng cho phép thời gian xử lý cho sinh viên vì họ có thể phản ánh về tài liệu viết theo tốc độ của riêng họ.

Bây giờ, chúng ta hãy khám phá khái niệm cốt lõi của các nhà tổ chức đồ họa và chứng tự kỷ:

Tổ chức đồ họa

Tại sao sử dụng trình tổ chức đồ họa

Một nhà tổ chức đồ họa là một công cụ tuyệt vời có thể hỗ trợ thông tin trừu tượng và trình bày nó một cách trực quan, cụ thể thường dễ hiểu hơn so với việc trình bày bằng lời nói của tài liệu một mình. Một loại tổ chức đồ họa là "bản đồ chuyên đề". Tiêu điểm của bản đồ chuyên đề là từ khóa hoặc khái niệm được đặt trong một hình hình học như hình tròn hoặc hình vuông và, nếu cần, trong một biểu diễn bằng hình ảnh của từ hoặc ý tưởng. Các đường và mũi tên kết nối hình dạng này với các hình dạng khác và các từ hoặc thông tin liên quan đến các khái niệm trung tâm được viết trên các đường kết nối hoặc trong các hình dạng khác. Khi bản đồ mở rộng, các từ trở nên cụ thể và chi tiết hơn.

Các loại tổ chức đồ họa bổ sung

  • Sơ đồ Venn - cho thấy các ý tưởng khác nhau có thể chồng chéo lên nhau như thế nào để hiển thị mối quan hệ so sánh / hợp đồng.
  • Bản đồ khái niệm - tốt cho việc tổ chức, động não, trực quan hóa ý tưởng và lập kế hoạch cho những gì bạn muốn viết.
  • Bản đồ tư duy - hiển thị thông tin phân cấp có ý tưởng trung tâm với các chủ đề liên quan phân nhánh.
  • Lưu đồ – hiển thị cách các bước trong một quy trình hoạt động cùng nhau.

Tổ chức đồ họa

Làm thế nào để các nhà tổ chức đồ họa giúp học sinh tự kỷ?

Các nhà tổ chức đồ họa có lợi ích tổng thể đối với việc giáo dục học sinh mắc chứng tự kỷ. Công cụ này cho phép những học sinh này cởi mở và giao tiếp với giáo viên, trợ giúp giáo viên và bạn bè mà không cần giao tiếp bằng lời nói vì một số học sinh mắc chứng tự kỷ không thể hoặc sẽ không nói. Các nhu cầu cụ thể của học sinh mắc ASD có thể ảnh hưởng đến thành công của họ trong các môi trường hòa nhập trong lớp học. Đầu tiên, họ sẽ có nhiều thách thức hơn so với học sinh trung bình với sự tham gia vào lớp học. Điều này có thể bao gồm sự hiểu biết và làm việc hiệu quả trong môi trường lớp học do những thách thức liên quan đến việc lọc thông tin không cần thiết, khoảng chú ý có chọn lọc hoặc thay đổi trọng tâm và khó tham gia vào các khía cạnh có ý nghĩa của môi trường học tập, đặc biệt là khi nó không được nêu rõ ràng. Người tổ chức đồ họa có thể giúp thu hẹp khoảng cách học tập giữa các học sinh mắc chứng tự kỷ.

Một bộ sưu tập các tổ chức đồ họa sẵn sàng sử dụng sẽ giúp trẻ phân loại ý tưởng và giao tiếp hiệu quả hơn. Bằng cách sử dụng các tổ chức đồ họa trên tất cả các lĩnh vực chủ đề, học sinh mắc ASD sẽ nắm vững chủ đề nhanh hơn và hiệu quả hơn.

Các nhà tổ chức đồ họa đã được biết đến để giúp:

  • Động não ý tưởng.
  • Phát triển, tổ chức và truyền đạt ý tưởng.
  • Xem Kết nối, Mẫu hình và Mối quan hệ.
  • đánh giá và chia sẻ kiến thức trước.
  • phát triển vốn từ vựng.
  • Làm nổi bật những ý tưởng quan trọng.
  • Phân loại hoặc phân loại các khái niệm, ý tưởng và thông tin.
  • cải thiện tương tác xã hội giữa các sinh viên, và tạo điều kiện làm việc nhóm và hợp tác.
  • hướng dẫn, ôn tập và nghiên cứu.

Học sinh có thể không hiểu khái niệm về ý chính, và / hoặc không hiểu khi giáo viên đưa ra tín hiệu cho học sinh về thông tin cần thiết. Ví dụ, khi giáo viên lặp lại một mục hoặc thay đổi giọng nói, thông tin rất quan trọng và học sinh điển hình tự nhiên tiếp thu điều này. Cũng như các lĩnh vực khác, một số học sinh trong phổ ASD không nhận được những tín hiệu này một cách tự nhiên và do đó, cần được hướng dẫn. Giáo viên có thể phụ giúp học viên bằng cách cung cấp những điều sau đây:

(1) một dàn ý hoàn chỉnh có chứa các điểm chính trong bài giảng, cho phép sinh viên theo dõi bài giảng trong khi giải phóng họ khỏi bất kỳ ghi chú nào,
(2) hoặc giáo viên có thể đưa ra một dàn ý xương chỉ chứa điểm chính.

Học sinh có thể sử dụng định dạng này để điền vào các chi tiết thích hợp được cung cấp thông qua các tín hiệu bằng lời nói trực tiếp. Các tín hiệu bằng lời nói như "Đây là điểm chính đầu tiên" hoặc "Hãy chắc chắn bao gồm..." Hỗ trợ học sinh xác định điểm nào là quan trọng. Các tín hiệu bằng lời nói tinh tế cũng cung cấp các tín hiệu liên quan đến tầm quan trọng, chẳng hạn như "trong những năm 1900..." "Anh có đưa nó vào đề cương của mình không?" Hoặc "đảm bảo nhớ tên". Mức độ ghi chú của học sinh trên phổ sau đó phải được xem xét khi lựa chọn loại hỗ trợ thích hợp cho học sinh.

Tổ chức đồ họa là một phương tiện mở rộng học tập cho học sinh tự kỷ

Hãy nhớ rằng, học sinh mắc ASD thường yêu cầu hình ảnh để hỗ trợ học tập và xử lý thông tin. Nhưng còn những bài tập khác ngoài bài tập viết thì sao? Ví dụ, các nhà tổ chức đồ họa có thể hỗ trợ toán học. Vấn đề câu chuyện là một ví dụ điển hình. Các nhà tổ chức đồ họa có thể giúp thu hẹp các ý tưởng vấn đề câu chuyện như các từ quan trọng như "nhiều hơn", "khác biệt", "phần trăm" hoặc "tỷ lệ".

Hơn nữa, các nhà tổ chức đồ họa có thể phục vụ như một công cụ khi học các phép toán. Họ giúp tổ chức suy nghĩ của học sinh, trình bày công việc của họ và xác định rõ ràng câu trả lời. Lần tới khi bạn muốn dạy một học sinh mắc chứng tự kỷ, hãy cung cấp một nhà tổ chức đồ họa và xem nó có lợi như thế nào đối với việc học của họ. Các nhà tổ chức đồ họa rất hữu ích cho bất kỳ môn học nào trong lớp học và cho mọi lứa tuổi.

Thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ trong lớp học

Khi thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ, điều quan trọng là phải mô hình hóa hành vi mong muốn. Giáo viên hoặc người hướng dẫn nên mô hình hóa cách hoàn thành một trình tổ chức đồ họa trước mặt học sinh và sau đó giàn giáo nó khi đến lúc học sinh hoàn thành nó. Ví dụ, đưa cho học sinh một trong các vòng kết nối và yêu cầu họ điền vào các vòng tròn kết nối. Điều quan trọng là giàn giáo dựa trên thành công trước đó, chẳng hạn như

  • điền vào chỗ trống,
  • người bắt đầu câu,
  • gạch chân,
  • và cung cấp thuật ngữ chính trong một ngân hàng từ.

Khi sinh viên bắt đầu thể hiện thành công một cách độc lập, người hướng dẫn nên bắt đầu kết hợp tài liệu trong trình tổ chức đồ họa vào các bài học để hướng dẫn giao tiếp xung quanh trình tổ chức đồ họa. Cuối cùng, người tổ chức đồ họa nên giúp học sinh tập trung và sắp xếp các suy nghĩ để họ có thể thảo luận hoặc nhận ra chúng trong các cuộc thảo luận.

Mẹo để thực hiện các nhà tổ chức đồ họa

  • Xem xét mục tiêu học tập hoặc kết quả học tập để chọn một trình tổ chức đồ họa và sử dụng cùng một mục tiêu cho cùng một kết quả học tập để giúp giữ cùng một thói quen để hoàn thành.
  • Sử dụng các nhà tổ chức đồ họa như một công cụ liên ngành trên nhiều chủ đề và mục đích.
  • Đừng quên mô hình hóa việc hoàn thành tổ chức đồ họa cho các loại kịch bản khác nhau từ đọc hiểu, tổ chức sự kiện lịch sử, tổ chức ý tưởng viết.
  • Điều chỉnh các tổ chức đồ họa cho các sinh viên khác nhau và nhu cầu của họ. Các nhà tổ chức đồ họa không phải là một kích thước phù hợp với tất cả.
  • Hãy suy nghĩ bên ngoài hộp (hoặc vòng tròn) vì học sinh có thể hoàn thành chúng bằng điện tử hoặc có thể dán và dán chúng vào các câu trả lời được tạo sẵn, bất cứ điều gì có thể giúp họ thành công khi hoàn thành.

Trung tâm LeafWing có thể hỗ trợ thiết lập các tổ chức đồ họa cho con bạn để tạo ra một môi trường giống như lớp học, giúp giảm bớt lo lắng trong quá trình chuyển tiếp trở lại trường học. Điều quan trọng là phải truyền đạt các phương pháp này cho giáo viên của trẻ để hỗ trợ nền tảng do nhà trị liệu ABA đặt ra cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

 

Tự kỷ có thể được điều trị?

Không có cách chữa trị rối loạn phổ tự kỷ. Tự kỷ là một rối loạn không đồng nhất, có nghĩa là nó là một tình trạng y tế với nhiều nguyên nhân gốc rễ. Trong lĩnh vực y tế, sự không đồng nhất di truyền xảy ra khi một gen đơn lẻ có đột biến khác nhau hoặc khi có đột biến ở các gen khác nhau. Trong cả hai trường hợp, cùng một bệnh hoặc tình trạng xảy ra.

Chúng tôi sẽ bao gồm

Tuy nhiên, liệu pháp ABA có thể giúp xây dựng các kỹ năng mà những người mắc chứng tự kỷ thiếu. Mục tiêu của bất kỳ chương trình điều trị ABA hiệu quả nào là tối đa hóa khả năng hoạt động của người học bằng cách giảm các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ đồng thời hỗ trợ phát triển và học tập.
Các lựa chọn trị liệu khác là:

  • Âm ngữ trị liệu - giải quyết những thách thức về ngôn ngữ và giao tiếp
  • Trị liệu nghề nghiệp (OT) - kỹ năng sống như tắm, mặc quần áo và ăn uống
  • Vật lý trị liệu (PT) - trợ giúp các kỹ năng vận động tinh như cầm bút chì

Can thiệp sớm là rất quan trọng đối với hiệu quả của bất kỳ chương trình trị liệu ABA nào. Các chương trình điều trị bằng liệu pháp ABA được cá nhân hóa cao để phù hợp nhất với nhu cầu của người học. Mặc dù không có hai chương trình ABA nào giống nhau, nhưng có một số thành phần chung mà gia đình và người học có thể mong đợi từ liệu pháp ABA. Trung tâm LeafWing có một đội ngũ nhân viên xuất sắc gồm các chuyên gia có trình độ tốt, những người làm việc với các gia đình để cung cấp liệu pháp ABA cho khách hàng của mình.

Điều trị

Lựa chọn điều trị tự kỷ

Hiện tại, không có phương pháp điều trị nào được chứng minh là chữa khỏi ASD, nhưng một số biện pháp can thiệp đã được phát triển và được sử dụng để điều trị chứng tự kỷ. Liệu pháp ABA là lựa chọn điều trị được chấp nhận rộng rãi và sử dụng rộng rãi nhất cho trẻ em được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.

Liệu pháp ABA được thiết kế để giảm các triệu chứng, cải thiện khả năng nhận thức và kỹ năng sống hàng ngày, đồng thời tối đa hóa khả năng hoạt động và tham gia vào cộng đồng của trẻ.

Đội ngũ chuyên gia LeafWing của chúng tôi làm rõ cho khách hàng của chúng tôi rằng liệu pháp ABA là một lựa chọn điều trị, không phải là chữa bệnh. Đề nghị có một cách chữa trị sẽ ngụ ý rằng cộng đồng khoa học đã xác định được nguyên nhân dứt khoát của chứng tự kỷ và có một sự phục hồi theo kịch bản. Cho đến hôm nay, không có nguyên nhân dứt khoát của chứng tự kỷ đã được xác định. Mặc dù không có nguyên nhân duy nhất, nghiên cứu cho thấy tự kỷ phát triển từ sự kết hợp của di truyền và phi di truyền, hoặc môi trường, ảnh hưởng.

Cộng đồng khoa học đã nhận ra rằng nó thiếu thử nghiệm đa dạng. Họ cần bắt đầu đánh giá trẻ em gốc Tây Ban Nha tương tự như cách họ đã làm với tổ tiên châu Âu.

Không có gì lạ khi các gia đình nản lòng khi biết rằng không có cách chữa trị. Chúng tôi hiểu bản chất nhạy cảm của cuộc trò chuyện và làm việc với các gia đình để giúp họ thấy nhiều lợi ích to lớn của liệu pháp ABA như một lựa chọn điều trị. Từ kinh nghiệm của chúng tôi, chúng tôi cung cấp cho các gia đình thông tin chính xác về các mục tiêu điều trị để tạo ra những kỳ vọng thực tế. Chúng tôi nhấn mạnh rằng nó có thể thực hiện được và đảm bảo rằng chứng tự kỷ có thể được điều trị. Trị liệu phát triển khi đứa trẻ mắc chứng tự kỷ phát triển ở cấp độ kỹ năng của chúng. Nhà trị liệu sẽ đánh giá lại kế hoạch khi cần thiết. Không có hai trường hợp nào giống nhau.

Điều trị tự kỷ: Nguyên nhân gây ra chứng tự kỷ

Mặc dù không có nguyên nhân duy nhất của chứng tự kỷ đã được xác định, nghiên cứu đã chỉ ra một số yếu tố nguy cơ. Với sự phức tạp của rối loạn và các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng khác nhau, có nghĩa là có thể có nhiều yếu tố góp phần.

Các yếu tố nguy cơ di truyền của chứng tự kỷ

Một số gen khác nhau dường như có liên quan đến rối loạn phổ tự kỷ. Đối với một số trẻ em, rối loạn phổ tự kỷ có thể liên quan đến rối loạn di truyền. Đối với những đứa trẻ khác, những thay đổi di truyền (đột biến) có thể làm tăng nguy cơ rối loạn phổ tự kỷ. Tuy nhiên, các gen khác có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của não hoặc cách các tế bào não giao tiếp, hoặc chúng có thể xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Một số đột biến gen dường như được di truyền, trong khi những đột biến khác xảy ra tự phát.

Các yếu tố nguy cơ môi trường của chứng tự kỷ

Các nhà nghiên cứu hiện đang khám phá xem các yếu tố như nhiễm virus, thuốc men hoặc biến chứng khi mang thai hoặc các chất ô nhiễm không khí có đóng vai trò trong việc kích hoạt rối loạn phổ tự kỷ hay không. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng một số ảnh hưởng môi trường nhất định có thể làm tăng thêm - hoặc giảm - nguy cơ tự kỷ ở những người dễ mắc chứng rối loạn di truyền. Điều quan trọng, sự gia tăng hoặc giảm rủi ro dường như là nhỏ đối với bất kỳ một trong những yếu tố nguy cơ sau:

Yếu tố rủi ro:

  • Giới tính của con bạn. Các bé trai có nguy cơ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ cao gấp bốn lần so với các bé gái.
  • Tiền sử gia đình. Các gia đình có một con bị rối loạn phổ tự kỷ có nguy cơ mắc chứng rối loạn này cao hơn.
  • Các rối loạn khác. Trẻ em mắc một số điều kiện y tế nhất định có nguy cơ rối loạn phổ tự kỷ hoặc các triệu chứng giống tự kỷ cao hơn bình thường.
  • Trẻ sinh non cực kỳ sớm. Trẻ sinh ra trước 26 tuần tuổi thai có thể có nguy cơ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ cao hơn.
  • Tuổi của cha mẹ. Có thể có mối tương quan giữa trẻ em sinh ra từ cha mẹ lớn tuổi và rối loạn phổ tự kỷ.

Một quan niệm sai lầm phổ biến, và nguồn gốc của tranh cãi, là có thể có mối liên hệ giữa chứng tự kỷ và vắc-xin. Mặc dù nghiên cứu sâu rộng, không có nghiên cứu đáng tin cậy nào cho thấy mối liên hệ giữa rối loạn phổ tự kỷ và bất kỳ loại vắc-xin nào.

 Liệu pháp ABA

Điều trị các triệu chứng tự kỷ

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một phương pháp điều trị được hỗ trợ khoa học, cá nhân hóa cao, có thể có hiệu quả theo nhiều cách. Hiệu quả của ABA phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm, nhưng không giới hạn, nhu cầu cá nhân của người học, tần suất điều trị, can thiệp cụ thể và môi trường thực hiện dịch vụ.

Một cách trị liệu ABA có hiệu quả là xác định và điều trị các hành vi thách thức. Các chương trình ABA hiệu quả sẽ xác định các hành vi thách thức và không mong muốn khi bắt đầu dịch vụ.

Một cách khác mà liệu pháp ABA có hiệu quả là xác định và nhắm mục tiêu các mục tiêu phát triển kỹ năng. Liệu pháp ABA thường giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên một số lĩnh vực, điều này sẽ thay đổi và phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Là nhà phân tích hành vi, chúng tôi chỉ chịu trách nhiệm quản lý các chương trình điều trị dựa trên ABA đã được chứng minh là có hiệu quả với một khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chi tiết cụ thể của một chương trình điều trị sẽ thay đổi từ người này sang người khác, nhưng nền tảng của các chương trình điều trị là như nhau. Một nền tảng bắt nguồn từ âm thanh, các phương pháp đã được chứng minh theo kinh nghiệm được thực hiện nhiều lần trong môi trường được áp dụng theo thời gian.

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ chỉ số nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ lạ, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu nhất định

Khi chúng ta tìm hiểu thêm về sự phức tạp của rối loạn phổ tự kỷ, có 3 mục tiêu nhấn mạnh liên quan đến điều trị:

  1. Tiếp thu kỹ năng
  2. Loại bỏ các rào cản đối với việc học
  3. Cải thiện kỹ năng sống chức năng và chất lượng cuộc sống

Điều này đã thúc đẩy tầm quan trọng của sự hợp tác trong điều trị để giúp cải thiện kết quả cho những người mắc chứng tự kỷ.

Hợp tác trị liệu:

  • Âm ngữ trị liệu
  • Trị liệu nghề nghiệp
  • Vật lý trị liệu

Các rào cản đối với sự hợp tác tồn tại do sự khác biệt về thuật ngữ, danh tiếng của ABA và OT và nhận thức sai lầm về thực tiễn dựa trên bằng chứng. Làm rõ vai trò là cần thiết để giải quyết các phương pháp điều trị chồng chéo, ưu tiên cá nhân mắc chứng tự kỷ.

Cha mẹ sẽ làm bất cứ điều gì để đảm bảo con mình nhận được sự chăm sóc tốt nhất có thể. Do đó, cha mẹ và người chăm sóc sẽ cảm thấy thoải mái khi biết rằng Trung tâm LeafWing cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể. Trong việc cung cấp điều trị, các chuyên gia trị liệu ABA có trình độ tốt sẽ tiến hành đánh giá kỹ lưỡng cả khi bắt đầu và trong suốt quá trình điều trị, sẽ cung cấp các mục tiêu điều trị được xác định rõ ràng và sẽ tạo cơ hội cho người học phát triển các kỹ năng và hành vi giảm thiểu một số triệu chứng không mong muốn được mô tả ở trên.

Công cụ đánh giá

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ và thời kỳ

Tự kỷ và thời kỳ

Tự kỷ và thời kỳ
Đối với nhiều thanh thiếu niên, có kinh nguyệt có thể là một thời gian đầy thách thức khi họ điều hướng những thay đổi về thể chất và cảm xúc đi kèm với nó. Nhưng đối với những người mắc chứng tự kỷ, những thách thức này có thể còn rõ rệt hơn. Nhạy cảm giác quan, những khó khăn với việc điều chỉnh cảm xúc và các vấn đề giao tiếp đều có thể khiến việc đối phó với các giai đoạn đặc biệt khó khăn.

Một trong những thách thức lớn nhất đối với những người mắc chứng tự kỷ trong thời kỳ của họ là sự nhạy cảm về giác quan. Nhiều người mắc chứng tự kỷ đã phải vật lộn với các vấn đề xử lý cảm giác, chẳng hạn như quá nhạy cảm với âm thanh, ánh sáng, kết cấu và mùi. Khi nói đến kinh nguyệt, những nhạy cảm này có thể được nâng cao và làm cho trải nghiệm thậm chí còn áp đảo hơn.

Chúng ta sẽ thảo luận

Cha mẹ thường tập trung vào tình trạng hiện tại của con cái họ, nhưng điều quan trọng cần nhớ là chúng sẽ phát triển thành người lớn. LeafWing có thể là một nguồn tài nguyên quý giá cho các bậc cha mẹ điều hướng con cái tự kỷ của họ thông qua quá trình chuyển đổi sang tuổi trưởng thành.

Sản phẩm thời kỳ

Thời gian là gì?

Thời kỳ là một quá trình tự nhiên xảy ra ở con cái như một phần của chu kỳ sinh sản của chúng. Đối với hầu hết phụ nữ, điều này xảy ra cứ sau 28 ngày hoặc lâu hơn, nhưng thông thường các giai đoạn thường xuyên hơn hoặc ít hơn mức này, từ 23 ngày một lần đến cứ sau 35 ngày.

Thời gian của bạn có thể kéo dài từ 2 đến 7 ngày, nhưng nó thường kéo dài khoảng 5 ngày. Chảy máu có xu hướng nặng nhất trong 2 ngày đầu.

Khi thời gian của bạn nặng nhất, máu sẽ đỏ. Vào những ngày nhẹ hơn, nó có thể có màu hồng hoặc nâu.
Cha mẹ cần giao tiếp với con gái tự kỷ rằng điều này là bình thường và không có nghĩa là bạn bị thương hoặc bị tổn thương.

Điều quan trọng là cha mẹ phải thảo luận về toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt với con gái của họ, không chỉ tập trung vào phần chảy máu. Ví dụ, bạn có thể bắt đầu bằng cách giải thích rằng cơ thể cô ấy sẽ bắt đầu trải qua tuổi dậy thì. Ở tuổi dậy thì, một phụ nữ trẻ bắt đầu rụng trứng, giải phóng một quả trứng trưởng thành từ một trong những buồng trứng của mình. Buồng trứng nằm trong khung chậu và là cơ quan sinh sản nữ. Nếu trứng được thụ tinh bởi tinh trùng trong ống dẫn trứng, mang thai xảy ra. Trứng được thụ tinh gắn vào niêm mạc tử cung, nơi nhau thai hình thành. Nhau thai cung cấp dinh dưỡng và oxy cho thai nhi từ người mẹ. Nếu trứng không được thụ tinh, niêm mạc tử cung bị bong ra trong thời kỳ kinh nguyệt. Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng họ hiểu rõ hơn tại sao điều này xảy ra hàng tháng.

Khi nào thời gian bắt đầu?

Thời gian thường bắt đầu vào khoảng 12 tuổi, mặc dù một số cô gái sẽ bắt đầu chúng sớm hơn hoặc muộn hơn.

Sự chậm trễ trong giai đoạn bắt đầu thường không phải là nguyên nhân gây lo ngại. Hầu hết các cô gái sẽ bắt đầu có kinh nguyệt đều đặn ở độ tuổi từ 16 đến 18.

PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt)

Những thay đổi về nồng độ hormone của cơ thể trước kỳ kinh nguyệt có thể gây ra những thay đổi về thể chất và cảm xúc.

Điều này được gọi là PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt) hoặc PMT (căng thẳng tiền kinh nguyệt).

Có nhiều triệu chứng có thể có của PMS, nhưng các triệu chứng điển hình bao gồm:

  • cảm thấy đầy hơi
  • đau vú
  • thay đổi tâm trạng
  • cảm thấy cáu kỉnh
  • da đốm
  • ham muốn tình dục thấp (mất ham muốn tình dục)

Những triệu chứng này thường cải thiện khi thời gian của bạn bắt đầu và biến mất một vài ngày sau đó. Không phải tất cả phụ nữ có kinh nguyệt đều trải qua PMS.

Quản lý thời gian của bạn khi bạn bị tự kỷ

  1. Giáo dục con gái sớm để không có bất ngờ về các triệu chứng mà cơ thể bé sẽ gặp phải và giảm bớt lo lắng. Nói chuyện với cô ấy về chu kỳ kinh nguyệt, tại sao cô ấy có chu kỳ kinh nguyệt và những thay đổi mà cơ thể cô ấy sẽ trải qua.
  2. Có sẵn một kế hoạch. Bắt đầu nói về tất cả các sản phẩm vệ sinh và cách sử dụng chúng.
    Các loại sản phẩm vệ sinh chính là:

    • Băng vệ sinh - dải đệm có mặt dính bạn gắn vào đồ lót để giữ chúng tại chỗ. Một mặt của miếng đệm được làm bằng vật liệu thấm hút máu.
    • Băng vệ sinh – một phích cắm của vật liệu mềm đưa vào âm đạo để hấp thụ máu kinh nguyệt. Một sản phẩm hoàn toàn mới có tên TINA (Tampon INsertion Aid) giúp người khuyết tật đưa tampon vào âm đạo.
    • Quần lót / đồ lót thời kỳ - chúng được mặc như đồ lót, nhưng có thêm đệm để hấp thụ dòng chảy và bảo vệ khỏi rò rỉ, đồng thời giữ cho bạn cảm thấy tươi mới.


phụ nữ tự kỷ có triệu chứng kinh nguyệt

Những thách thức liên quan đến thời kỳ và chứng tự kỷ

Cha mẹ cần hiểu rằng tuổi vị thành niên có thể là thách thức đối với phụ nữ trẻ, đặc biệt là những người mắc chứng tự kỷ. Giao tiếp hiệu quả, phân tích nhiệm vụ, hỗ trợ và kiên nhẫn là điều cần thiết để giúp họ điều hướng giai đoạn mới này trong cuộc sống. Cha mẹ có thể quyết định sử dụng các kỹ thuật xích tiến hoặc xích ngược khi cố gắng chuẩn bị cho con gái họ chăm sóc bản thân trong thời kỳ kinh nguyệt.

Một khía cạnh quan trọng mà cha mẹ cần ghi nhớ là sự căng thẳng cao độ mà con gái họ có thể gặp phải trong thời gian này. Những thay đổi về thể chất, dao động cảm xúc và nhạy cảm giác quan thường đi kèm với kinh nguyệt có thể quá sức đối với những người mắc chứng tự kỷ. Cha mẹ nên chuẩn bị để cung cấp thêm hỗ trợ và hiểu biết trong giai đoạn này.

Cha mẹ cần nhận ra rằng con gái họ có thể đấu tranh để truyền đạt cảm xúc và nhu cầu của mình trong thời kỳ kinh nguyệt. Điều cần thiết là tạo ra một môi trường an toàn và cởi mở, nơi cô ấy cảm thấy thoải mái khi bày tỏ bất kỳ sự khó chịu hoặc lo lắng nào mà cô ấy có thể có. Cha mẹ có thể sử dụng các phương tiện trực quan, câu chuyện xã hội hoặc các hình thức giao tiếp khác để giúp tạo điều kiện giao tiếp trong thời gian này. Ngoài ra, cung cấp cho cô ấy sự hỗ trợ và nguồn lực cần thiết để quản lý thời gian của cô ấy một cách hiệu quả có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong sức khỏe tổng thể của cô ấy.

Cảm giác con gái bạn mắc chứng tự kỷ có thể cảm thấy:

  • nhầm lẫn do thiếu thông tin rõ ràng, chi tiết về các giai đoạn và các thuật ngữ phổ biến đang được sử dụng.
  • Cảm thấy lo lắng về sự gián đoạn đối với thói quen, như:
    • thay đổi thói quen tắm và đi vệ sinh
    • phải mặc các sản phẩm thời kỳ
    • Phải sử dụng nhà vệ sinh công cộng
    • Hiểu lý do tại sao thời gian có thể thay đổi hàng tháng do tuổi tác, căng thẳng hoặc sinh con
  • hiểu và có thể truyền đạt các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)
  • thay đổi tâm trạng thay đổi và khủng hoảng tăng cao

Thiếu chức năng điều hành, bao gồm:

  • nhớ mang theo sản phẩm thời kỳ
  • Biết trình tự thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh
  • Biết khi nào nên thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh

Làm thế nào để hỗ trợ con gái tự kỷ của bạn với thời kỳ của cô ấy

Phụ nữ tự kỷ có thể cần hỗ trợ thêm trong việc hiểu và chuẩn bị cho kinh nguyệt. Cung cấp các mô tả và giải thích rõ ràng trước có thể giúp giảm bớt sự nhầm lẫn và căng thẳng.

Các cá nhân khác nhau có thể yêu cầu thông tin ở định dạng phù hợp với nhu cầu của họ, chẳng hạn như phương tiện trực quan, câu chuyện xã hội, sách, hình ảnh và video. Điều quan trọng là sử dụng ngôn ngữ rõ ràng và đơn giản khi thảo luận về kinh nguyệt, vì euphemisms và thuật ngữ tiếng lóng có thể gây nhầm lẫn và lo lắng.

Tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của con gái bạn

Điều quan trọng là phải xem xét các yếu tố tiềm ẩn tiềm ẩn khi quan sát những thay đổi đáng kể trong hành vi của con bạn, chẳng hạn như đau đớn, khó chịu, sợ hãi, nhầm lẫn, buồn bã hoặc quá tải cảm giác. Theo dõi các dấu hiệu như tự gây thương tích, thay đổi khẩu vị hoặc giấc ngủ, phàn nàn thường xuyên về cảm giác không khỏe hoặc đột ngột không quan tâm đến các hoạt động đã yêu thích trước đó.

Một số hành vi có thể chỉ ra một vấn đề y tế hoặc một vấn đề tâm trạng quan trọng. Trong thời niên thiếu, có tỷ lệ trầm cảm và lo lắng cao hơn ở những người mắc ASD, đặc biệt là ở những người lớn tuổi và có khả năng nhận thức và lời nói lớn hơn.

Tuổi dậy thì mang lại sự thay đổi nội tiết tố cho thanh thiếu niên, cùng với môi trường xã hội phức tạp hơn. Điều này có thể dẫn đến cảm giác khác biệt với bạn bè và tăng mức độ rút lui, trầm cảm và lo lắng. Nhiều thanh thiếu niên đấu tranh để thể hiện cảm xúc của họ trong thời gian này, điều này có thể dẫn đến những hành vi thách thức.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này ở con gái tự kỷ của bạn, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của cô ấy. Họ có thể giúp xác định xem một vấn đề y tế có thể góp phần thay đổi hành vi hay nếu các vấn đề cảm xúc đang diễn ra.

LeafWing có thể là một nguồn tài nguyên quý giá để phát triển các cá nhân mắc chứng tự kỷ cho quá trình chuyển đổi sang tuổi trưởng thành, vì điều quan trọng là phải xem xét tương lai của họ vượt ra ngoài tình trạng hiện tại của thời thơ ấu.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?