Các nhà trị liệu ABA làm gì
Đầu tiên và quan trọng nhất, các nhà trị liệu ABA đã đạt được các chứng chỉ được ủy quyền như Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA), Trợ lý phân tích hành vi (ABA), cũng như Kỹ thuật viên hành vi sau khi có chuyên môn từ hướng dẫn tiêu chuẩn và các khóa học phức tạp. Tất cả các chứng chỉ này cung cấp cho các nhà trị liệu ABA khả năng làm việc với trẻ tự kỷ. Các chuyên gia này đã trải qua trường học và đào tạo rộng rãi để có thể cung cấp các dịch vụ quan trọng để tăng hành vi tích cực phù hợp với xã hội của trẻ tự kỷ. Ba công việc chính của các chuyên gia này bao gồm:
- Implement the Behavior Intervention Plan (BIP)
- Develop skill-building lessons (programs)
- Mô phỏng chơi thích hợp với trẻ
Cả ba công việc này đều hoạt động đồng bộ để giúp tạo ra kết quả tốt nhất có thể cho trẻ tự kỷ.
Các nhà trị liệu ABA thực hiện Kế hoạch Can thiệp Hành vi
Một kế hoạch BIP nhằm mục đích ngăn chặn hoặc giảm sự bùng nổ của các hành vi không phù hợp và sau đó cung cấp hành vi thay thế được mong muốn hơn như một sự thay thế. Một nhà phân tích hành vi có thể sàng lọc một đứa trẻ và thực hiện BIP nếu hành vi của một đứa trẻ cản trở việc học tập, phát triển và tăng trưởng của chính chúng hoặc can thiệp vào việc học tập và tăng trưởng của một đứa trẻ khác. Một nhà phân tích hành vi sẽ giúp thực hiện BIP cho tất cả các bên liên quan bao gồm nhưng không giới hạn ở giáo viên, phụ huynh, chuyên gia can thiệp, nhân viên và trẻ.
Một số người có thể tự hỏi tại sao phải bao gồm đứa trẻ trong quá trình này. Một số lý do bao gồm:
- Nhận thông tin chi tiết của họ về quan điểm của họ về hành vi của họ và vấn đề bao trùm
- Hãy để trẻ cảm thấy rằng chúng có tiếng nói trong quá trình này
- Nhận thông tin chi tiết của họ về cách họ có thể giải quyết vấn đề
- Phát triển sự ủng hộ từ trẻ để cố gắng tạo ra hành vi mong muốn
The behavior analyst will facilitate alignment among everyone involved in the child’s life concerning the Behavior Intervention Plan (BIP). As a result, the strategies for promoting desired behaviors will be integrated across all settings, including home, school, and various social environments.
Các nhà trị liệu ABA phát triển các bài học (chương trình) xây dựng kỹ năng
Các chương trình trong Liệu pháp ABA đề cập đến việc tạo ra các cài đặt và công cụ có cấu trúc để giúp trẻ học các kỹ năng khác nhau. Một số kỹ năng này bao gồm:
- Giao tiếp: với bạn bè, người lớn, cũng như những người họ không biết
- Kỹ năng xã hội: chơi với người khác, yêu cầu giúp đỡ, chia sẻ
- Kỹ năng sinh hoạt hàng ngày: mặc quần áo, vệ sinh hàng ngày, dọn giường
When ABA therapists are developing skill-building lessons, understanding the distinction between behavioral cusps and pivotal behaviors is crucial. This knowledge not only informs the selection of target skills but also shapes the overall approach to therapy. Each type of skill serves a different purpose and addresses distinct needs in a child’s development.
The Role of Behavioral Cusps
Behavioral cusps are particularly important as they facilitate a child’s access to new environments or experiences. For example, when a child learns to use an elevator button, they gain the ability to independently visit different floors in a building. This empowerment opens up opportunities for interaction in varied settings, ultimately enriching their social experiences. Identifying behavioral cusps helps therapists focus on skills that will have an immediate and significant impact on a child’s life, promoting independence and enhancing their quality of life.
Recognizing Pivotal Behaviors
On the other hand, pivotal behaviors can generate a significant ripple effect in a child’s ability to learn and socialize with others. These behaviors represent foundational skills that significantly enhance a child’s capacity to learn independently by interacting with both their environment and their peers. For instance, a child who develops the ability to observe and subsequently imitate the behaviors exhibited by their peers may acquire numerous essential social and communicative skills simply through the act of watching others interact and respond in various situations. This process not only fosters a deeper understanding of social norms but also equips the child with the tools needed for effective communication and relationship-building.
Các nhà trị liệu ABA mô phỏng trò chơi thích hợp với trẻ
Một nhà phân tích hành vi sẽ tham gia chơi và các bài tập khác với trẻ để giúp trẻ khám phá, thể hiện và có nhiều trải nghiệm tích cực. Điều này cho phép trẻ học hỏi và phát triển trong một môi trường an toàn và phù hợp với sự phát triển của chúng. Nó cũng giúp các nhà phân tích hành vi tạo ra các số liệu có thể theo dõi vì trò chơi và trò chơi thường có thời gian bắt đầu và dừng riêng biệt.
Một số ví dụ về chơi có thể bao gồm:
- Câu đố và trò chơi trên bàn: điều này có thể giúp thực hiện lượt cũng như tuân theo một bộ quy tắc
- Nguyên nhân và kết quả Đồ chơi: chúng có thể bao gồm dụng cụ, điện thoại đồ chơi và đồ chơi loại jack-in-the-box và những thứ này dạy rằng mọi hành động đều có kết quả dù tích cực hay tiêu cực
- Con rối, thú nhồi bông và trang phục: những thứ này có thể giúp dạy trẻ cách thể hiện cảm xúc và cũng để tạo ra những câu chuyện xã hội
- Nghệ thuật và Thủ công: dạy trẻ có lối thoát sáng tạo cũng như các kỹ năng vận động tinh như cắt, dán, ở bên trong các đường nét
Tất cả các kiểu chơi khác nhau này có thể giúp trẻ phát triển các hành vi xã hội tích cực, giảm các hành vi gây rối, tăng khả năng giao tiếp và giúp tạo ra một số hành vi quan trọng được thảo luận ở trên.
How LeafWing Center can help
Mục tiêu chính của một nhà trị liệu ABA (Phân tích hành vi ứng dụng) là giúp các cá nhân bị khuyết tật phát triển, chẳng hạn như tự kỷ, học các kỹ năng và hành vi mới. Các nhà trị liệu ABA sử dụng các kỹ thuật dựa trên bằng chứng để đánh giá hành vi của một người và tạo ra các kế hoạch điều trị cá nhân phù hợp với nhu cầu cụ thể của họ. Họ cũng cung cấp hỗ trợ và hướng dẫn cho các gia đình và người chăm sóc để giúp họ hiểu và quản lý hành vi của những người thân yêu của họ.
Có sự giúp đỡ của Nhà phân tích hành vi có thể giúp cải thiện khả năng trẻ tự kỷ thành công trong cuộc sống và có các kỹ năng cần thiết để tương tác với nhiều môi trường khác nhau mà chúng có thể gặp phải. Thông qua đào tạo chuyên sâu, các nhà phân tích hành vi, trợ lý phân tích hành vi và kỹ thuật viên có thể cung cấp nguồn lực, thời gian và kiến thức phong phú để giúp trẻ đạt được tiềm năng của mình. Hãy để Trung tâm Leafwing giúp thiết lập một kế hoạch cá nhân cho con bạn mắc chứng tự kỷ.
Thuật ngữ thuật ngữ:
- Nhà trị liệu phân tích hành vi ứng dụng
- BCaBA, BCBA, BCBA-D
- Nhiệm vụ mua lại
- Chuỗi chuyển tiếp
- Chuỗi ngược
Các bài viết liên quan khác:
- Phân tích hành vi ứng dụng khác với Tâm lý học như thế nào?
- Ví dụ về liệu pháp ABA
- Ai có thể cung cấp liệu pháp ABA?
- Liệu pháp ABA là gì?
- Why Does ABA Therapy Help Children With Autism?
Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA
Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?
Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng. Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.
Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động. Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy). Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.
Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội. Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế. Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt). Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.
Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ. Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ. Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình. Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.
Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].
Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?
Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.
Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.
Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.
Liệu pháp ABA trông như thế nào?
Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.
Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.
Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.
Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.
Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?
Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.
Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.
Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.
Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?