Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Ví dụ về hành vi thay thế là những hành vi có thể chấp nhận được hoặc tích cực được dạy cho con tự kỷ của bạn để thay thế các hành vi thách thức.

Hãy tưởng tượng điều này, con bạn trèo lên kệ bếp để với lấy một hộp bánh quy cao trong tủ. Bạn có thể thực hiện một kế hoạch để giảm hoặc loại bỏ hành vi leo trèo trên quầy? Có, nhưng chỉ đơn giản là dừng một hành vi không phải là một ví dụ hành vi thay thế. Thông thường, con bạn sẽ chỉ học một hành vi thách thức khác để có được kết quả tương tự. Con bạn có thể la hét hoặc nổi cơn thịnh nộ vì chúng muốn ăn bánh quy.

Hãy nghĩ về các ví dụ hành vi thay thế. Một hành vi khác có thể bao gồm dạy con bạn yêu cầu hộp bánh quy một cách thích hợp. Điều này có thể trông giống như ký "thực phẩm" hoặc "bánh quy", hoặc chỉ vào một hình ảnh của các tùy chọn trong tủ. Hoặc, con bạn có thể sử dụng một số phương thức giao tiếp khác dựa trên tiết mục kỹ năng của con bạn.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Các ví dụ về hành vi thay thế đòi hỏi phải giảng dạy và lặp lại. Lúc đầu, hãy hỗ trợ con bạn khi bạn bắt đầu thấy các dấu hiệu của chúng đang tìm kiếm một bữa ăn nhẹ bằng cách hướng dẫn chúng thông qua các chuyển động vật lý của giao tiếp bằng cách chỉ, trao đổi hình ảnh, ký tên hoặc mô hình hóa các từ chúng nên sử dụng. Dần dần làm mờ sự hỗ trợ này cho đến khi họ chọn hành vi thay thế một cách độc lập, mà không tham gia vào các hành vi thách thức.

Trong thực tế, luôn luôn là tốt nhất để dạy các ví dụ hành vi thay thế. Những người chăm sóc có thể học cách hỏi, một hành vi thay thế cho thử thách này là gì? Chọn các hành vi thay thế cá nhân phù hợp với tính cách của con bạn sẽ giúp ích. Dạy các ví dụ về hành vi thay thế có thể làm cho việc bỏ học hành vi thách thức trở thành một quá trình nhanh hơn.

Các loại hành vi thách thức ở trẻ em

Có bốn lý do tại sao trẻ em có thể tham gia vào các hành vi thách thức.

  • Truy cập- để có được một cái gì đó mà đứa trẻ muốn
  • Trốn thoát - để thoát khỏi việc làm điều gì đó họ không muốn
  • Chú ý - để khiến người khác chú ý
  • Tự kích thích / Tự động - bởi vì bản thân hành vi cảm thấy tốt hoặc làm hài lòng họ

Con bạn vẫn cần truy cập những gì chúng muốn. Chọn các ví dụ hành vi thay thế giúp con bạn đạt được những gì chúng muốn — tiếp cận, trốn thoát, chú ý hoặc tự do tự kích thích.

Ví dụ về hành vi thay thế mô hình

Giả sử con bạn la hét và ném đồ vật khi chúng ăn tối xong. Con bạn đang tìm kiếm điều gì? Con bạn đang cố gắng trốn thoát hoặc thoát ra khỏi một cái gì đó - bàn ăn. Có một số ví dụ về hành vi thay thế mà bạn có thể dạy con bạn thay vì ném và la hét.

  • Dạy con bạn báo hiệu rằng chúng "đã hoàn thành" bằng cách sử dụng bất kỳ phương thức giao tiếp nào phù hợp với con bạn.
  • Yêu cầu con bạn đưa cho bạn một đồ vật có thể chấp nhận được như một dấu hiệu cho thấy chúng đã hoàn thành tại bàn.
  • Dạy con bạn chỉ vào một bức tranh đại diện cho việc rời khỏi bàn.

Nó có thể hữu ích cho bạn để mô hình hóa các ví dụ hành vi thay thế. Nếu bạn chỉ vào bức tranh "tất cả đã xong" mỗi khi bạn kết thúc bữa ăn, con bạn sẽ quan sát ví dụ hành vi thay thế của bạn. Điều quan trọng là cho phép con bạn rời khỏi bàn ngay lập tức, mỗi khi chúng chọn hành vi thay thế thích hợp.
Với sự nhất quán, các hành vi thách thức sẽ giảm khi con bạn học được rằng chúng có được những gì chúng muốn khi chọn một ví dụ hành vi thay thế. Khi con bạn quen với quá trình này, các hành vi được chấp nhận trở thành thói quen và các hành vi thay thế trở nên mạnh mẽ hơn theo thời gian.

Giảm các hành vi thách thức

Đối với các hành vi thách thức dựa trên sự chú ý, hãy tự hỏi trẻ nên làm gì. Để chọn các ví dụ về hành vi thay thế, hãy xem xét các kỹ năng của con bạn. Một số trẻ cảm thấy như thể chúng đang thu hút sự chú ý của bạn ngay cả khi bị giảng dạy hoặc khiển trách về lựa chọn của chúng.

Khi con bạn tham gia vào một hành vi thách thức, hãy nêu vấn đề trong một câu thay vì giảng bài. Ngoài ra, hãy dành thời gian trong ngày của bạn để dành nhiều thời gian hơn cho con bạn khi chúng cư xử phù hợp.

Thật dễ dàng để cho rằng con bạn nên luôn luôn đưa ra những lựa chọn tốt trong khi bạn hoàn thành công việc. Thay vào đó, hãy lên lịch nghỉ giải lao để khen ngợi chúng và tận hưởng thời gian với con bạn khi chúng cư xử phù hợp. Bạn có thể dành thời gian chơi một trò chơi yêu thích, xem một chương trình truyền hình yêu thích hoặc nói về trường học hoặc cuộc sống.

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Quản lý các hành vi thách thức

Khi con bạn tham gia vào hành vi thách thức vì cảm thấy tốt, điều này có thể yêu cầu người chăm sóc suy nghĩ nhiều hơn về việc lựa chọn các ví dụ hành vi thay thế. Lựa chọn nên bao gồm các hành vi không gây hại và có xu hướng kiểm soát được.

Ví dụ, con bạn có thể tham gia vào việc lặp lại các từ hoặc cụm từ, hoặc phát âm những âm thanh không phù hợp với xã hội. Một hành vi thay thế mà vẫn cho phép con bạn tự do là gì? Bạn có thể cho phép con bạn tham gia vào những hành vi này trong một môi trường cụ thể, như phòng ngủ của chúng.

Một ví dụ hành vi thay thế là dạy con bạn yêu cầu "nói chuyện trong phòng của tôi". Điều này có thể giúp cả hai bạn giành quyền kiểm soát nơi họ có thể tham gia vào hành vi này. Khi con bạn tham gia vào hành vi tự kích thích, bạn có thể làm việc với trẻ bằng cách sử dụng cụm từ giao tiếp và sau đó đi đến địa điểm được chỉ định. Các hành vi tự kích thích có thể rất khó tự giải quyết, ngay cả với các ví dụ hành vi thay thế, đặc biệt là khi hành vi đó có tính chất tự gây thương tích.

Nhận trợ giúp giảng dạy các ví dụ về hành vi thay thế

Mỗi khi bạn đối mặt với một hành vi thách thức, hãy hít một hơi thật sâu và bắt đầu động não; Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Bạn có thể lập danh sách các ví dụ về hành vi thay thế để mô hình hóa và thử. Nếu một hành vi thay thế không phù hợp, hãy thử một ví dụ về hành vi thay thế khác từ danh sách của bạn. Nếu bạn tiếp tục gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi khó khăn nhất của con bạn, liên hệ với một chuyên gia được đào tạo càng sớm càng tốt là một ý tưởng tốt.

Bạn đang gặp khó khăn trong việc phá vỡ chu kỳ hành vi không phù hợp với con bạn? Hãy để Leafwing hướng dẫn bạn một số chiến lược hữu ích có thể áp dụng tại nhà. Liên hệ với Leafwing ngay hôm nay để đặt lịch hẹn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Thiết lập lớp học khép kín

Classroom Boundary Markers for Autistic Students

Boundary markers for autistic students are essential environmental supports that help clarify expectations and minimize confusion in the classroom. Children with autism thrive in a structured and predictable environment. Implementing boundary markers for autistic students helps establish routines early on and maintains consistency. In a world that is constantly changing, these routines provide comfort and support to students on the autism spectrum.

We will be covering

 

What is a boundary marker?

Boundary markers for autistic students are physical or environmental supports that help those with autism spectrum disorder (ASD) understand expectations for various activities and settings. Boundary markers can be either:

  1. Color-Coded Areas use different colors to signify various activities within the same space or,
  2. Sectioned-Off Areas indicate where students should be during activities promoting organization and focus or a combination of both.

boundary markers

Examples of boundary markers

Some common, effective examples of boundary markers include:

  1. Visual Cues: Implement pictures, charts, or timers to signal when a boundary is established, aiding comprehension for autistic students.
  2. Colored Tape or Rugs: Use colored tape or rugs to delineate specific areas on the floor, guiding students on where they should be.
  3. Name Tags: Employ name tags or tape to designate seating arrangements, making it clear where each student is expected to sit.
  4. Colored Tablecloths: Utilize colored tablecloths to differentiate between various activities when multiple tasks are being conducted in the same space.
  5. Break Cards: Provide break cards that allow students to request a pause from activities, tasks, or social interactions, empowering them to manage their needs.
  6. Line-Up Markers: Use visual floor markers to help students remember where to stand when lining up, promoting organization and structure.

classroom boundary markers

Boundary Marker for Autistic Students Best Practices

Educators and specialists agree on several strategies when creating boundary markers as part of a learning environment for autistic students.

To further assist autistic students in navigating boundaries, consider these best practices:

  • Clear Communication that focuses on necessary tasks: Use simple language to ensure instructions are easily understood. Prioritize what needs to be accomplished, aiding clarity for students.
  • Consistent Rules: Maintain stable rules and consequences to foster a predictable environment.
  • Set Outer Limits: Clearly define the boundaries within which students can operate.
  • Respect Personal Space: Be mindful of personal boundaries, which can greatly benefit autistic students.
  • Social Stories and Role-Playing: Incorporate social stories and role-playing to prepare students for different scenarios.
  • Positive Reinforcement: Encourage and reinforce positive behavior to motivate students.
  • Modeling Behavior: Demonstrate appropriate behavior to provide a clear example for students to follow.
  • Flexibility: Be willing to adjust boundaries as needed to accommodate individual student needs.
  • Involve Students: Engage students in boundary-setting to promote understanding and ownership.
  • Create Household Goals: Establish goals for the entire household to foster consistency.
  • Allow Time for Learning and Growth: Provide students the time they need to adapt and thrive within established boundaries.

When boundaries and markers begin to show effectiveness with students with ASD, rewards for appropriately following the supports should be utilized. That is, when a student correctly follows them, they should be provided with social praise or other types of rewards.

Thiết lập lớp học khép kín

Boundary Markers in a Self-Contained Classroom

When considering boundary markers for autistic students, incorporating best practices in a self-contained classroom allows educators to design the space with the specific needs of these students in mind. This more intensive educational environment helps personalize learning while increasing social interaction and creating a sense of belonging for students with diverse needs.

A self-contained classroom is generally explained as a classroom for special learners in which all members are students with special needs. The classroom may be part of a general education school building or a separate facility for students with special needs. Some classrooms operate as fully self-contained and have students stay in the room for the entire day. On the other hand, other self-contained classroom models have instruction in the room but then go to lunch, specials, recess, etc., with their general education peers.

Self-contained classes usually have no more than ten students and are typically led by a certified teacher. Students in the class are often assisted by a Para-educator who is also there to provide additional support during instruction. These classes enhance students’ ability to learn by limiting the class size and addressing their special needs with smaller groups, individualized instruction, and a flexible but nurturing environment.

When preparing a self-contained classroom, the following strategies help incorporate boundary markers for autistic students:

  • Structure Your Day: Children with autism thrive in a structured and predictable environment. Establish routines early and maintain consistency. Clearly define routines and review them daily. If deviations from the schedule are necessary, provide warnings as soon as possible to help students adjust.
  • Use Visuals: A picture speaks a thousand words! Incorporate visuals whenever possible, as they greatly enhance learning for autistic students. Use visuals to illustrate what to expect during activities such as getting on the bus, arriving at a destination, planning activities, and returning to school. Whenever possible, provide written instructions instead of verbal, highlighting, or underlining important text for emphasis.
  • Implement Schedules: Students with autism appreciate order and detail, feeling more secure when they know what to expect. Using schedules helps students understand what lies ahead. Picture schedules are particularly effective, as they allow students to visualize actions. Schedules can be broad or detailed, catering to individual needs. Some students may require a personal daily schedule, while others may only need a classroom schedule.
  • Minimize Distractions: As you set up your classroom, consider seating arrangements for your autistic students. Avoid placing them near windows, hallways, or high-traffic areas that may cause distractions. Aim to seat them where they have an unobstructed view of your teaching. Assess classroom walls for any distracting elements and remove anything that doesn’t support learning.
  • Create a Calming Space: Stress, anxiety, and misunderstandings can arise in any classroom situation. Prepare by establishing a calming area for your autistic students. This space doesn’t need to be large; a small corner with a chair or beanbag, noise-canceling headphones, and fidget toys can be effective. Practice using this area when the child is calm and happy, and encourage its use during tasks that may cause frustration.

Implementing classroom boundary markers for autistic students is a crucial strategy for creating a supportive and effective learning environment. By clearly defining spaces within the classroom, educators can help these students navigate their surroundings with greater confidence and ease.

LeafWing Center emphasizes the importance of understanding the unique needs of autistic individuals and offers practical strategies for incorporating boundary markers effectively. Please contact us today to see how we can help.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Câu chuyện xã hội và chứng tự kỷ

Developed by Carol Gray in 1990, Social Stories™ support preventative, or antecedent, strategies to help a child with autism successfully navigate challenging social settings. Social stories increase positive social behaviors and decrease challenging behaviors.

Các thói quen có cấu trúc và tín hiệu thị giác, cùng với các chiến lược chuyển tiếp khác, giúp trẻ tự kỷ dự đoán và phản ứng tốt với những thay đổi trong môi trường của chúng. Các câu chuyện xã hội bổ sung cho các biện pháp can thiệp đó và giúp trẻ tự kỷ phát triển sự hiểu biết về quan điểm, cảm xúc và hành vi của bản thân và người khác trong các bối cảnh cụ thể.

Tại LeafWing Center, các câu chuyện xã hội có thể được tích hợp vào phương pháp điều trị của chúng tôi tùy thuộc vào nhu cầu của trẻ. Các nhà trị liệu của chúng tôi là chuyên gia về liệu pháp ABA, đã được chứng minh là có thể giúp trẻ tự kỷ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích:


Cô giáo đọc sách cho lớp mẫu giáo

Câu chuyện xã hội là gì?

Theo định nghĩa của tác giả khái niệm này, Carol Gray , các câu chuyện xã hội là “một công cụ học tập xã hội hỗ trợ việc trao đổi thông tin an toàn và có ý nghĩa giữa cha mẹ, chuyên gia và những người mắc chứng tự kỷ ở mọi lứa tuổi”.

Việc áp dụng các câu chuyện xã hội trong lớp học có lẽ không phải là chiến lược mới đối với giáo viên. Tuy nhiên, không phải tất cả giáo viên đều biết rằng họ có thể quen với việc làm việc và dạy những cá nhân mắc chứng tự kỷ các kỹ năng cụ thể liên quan đến nhu cầu xã hội và hành vi.

Trong thực tế, các câu chuyện xã hội được mô tả như sau:

  • Tóm lại: Một câu chuyện xã hội là một cuốn sách nhỏ mô tả một tình huống xã hội và những phản ứng xã hội phù hợp.
  • Cụ thể: Một câu chuyện xã hội dạy một phản ứng mong muốn cụ thể.
  • Cá nhân hóa: Một câu chuyện xã hội sử dụng ngôn ngữ, chi tiết và hình ảnh mang tính mô tả, khích lệ và tích cực:
    • Cho phép trẻ nhìn thấy bản thân và những người xung quanh được phản ánh trong các nhân vật và đoạn hội thoại.
    • Sử dụng ngôi thứ nhất hoặc góc nhìn của trẻ em cũng như thì hiện tại hoặc tương lai của động từ.
    • Trả lời những câu hỏi mà người mắc chứng tự kỷ có thể cần biết để tương tác tốt với người khác (ai, cái gì, khi nào, ở đâu và tại sao trong các tình huống xã hội cụ thể).
    • Hãy xem xét đến trình độ vốn từ vựng và khả năng hiểu, khả năng tập trung, phong cách học tập và sở thích cá nhân của trẻ.

Tại LeafWing, cách tiếp cận cá nhân hóa của chúng tôi cho phép chúng tôi hiểu rõ trẻ em và gia đình mà chúng tôi hỗ trợ tốt. Chúng tôi có nhiều nguồn tài nguyên dành cho cha mẹ và người chăm sóc trẻ tự kỷ.

Mục tiêu của Câu chuyện xã hội

Nghiên cứu cho thấy những cá nhân mắc chứng tự kỷ được hưởng lợi rất nhiều từ việc sử dụng các câu chuyện xã hội và lợi ích tăng lên khi quá trình phát triển câu chuyện xã hội bắt đầu bằng việc đặt mục tiêu rõ ràng. Mục tiêu của các câu chuyện xã hội tập trung vào quan điểm của trẻ mắc chứng tự kỷ, giúp duy trì giọng điệu tích cực và khích lệ. Ngoài ra, chúng phản ánh sự đóng góp của toàn bộ nhóm chăm sóc, dẫn đến sự khái quát hóa kỹ năng hoặc hành vi tốt hơn.

  • Phát triển các kỹ năng tự chăm sóc, môi trường lớp học và môi trường làm việc trong tương lai giúp cá nhân hướng tới mục tiêu đạt được mức độ độc lập mong muốn.
  • Chương trình giảng dạy chuẩn mực xã hội cung cấp bản thiết kế giúp trẻ tự kỷ tương tác với thế giới xung quanh.
  • Phương pháp cải thiện trình tự cung cấp cho trẻ tự kỷ những công cụ giúp trẻ dễ dàng chuyển từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc từ môi trường này sang môi trường khác.
  • Việc giải quyết Hành vi Tiêu cực giúp trẻ tự kỷ và những người xung quanh được an toàn.
  • Đối phó với sự thay đổi trong thói quen hàng ngày thông qua các câu chuyện xã hội giúp những điều không quen thuộc trở nên quen thuộc hơn.
  • Việc tôn vinh điểm mạnh và những “chiến thắng” gần đây của trẻ thông qua một câu chuyện xã hội sẽ giúp trẻ tự tin hơn và cởi mở hơn với những kỹ năng và trải nghiệm mới.

Lợi ích của những câu chuyện xã hội

Lợi ích của các can thiệp câu chuyện xã hội đã được ghi chép đầy đủ. Khi được xây dựng và thực hiện theo các hướng dẫn nhất định, chúng đã được chứng minh là giúp ích cho trẻ tự kỷ:

  • Tăng cường sự hiểu biết và đồng cảm
  • Xây dựng sự tự tin
  • Giảm lo âu

Câu chuyện xã hội dành cho học sinh mắc chứng tự kỷ

Các thành phần của Câu chuyện xã hội

Các câu chuyện xã hội được viết bằng bốn loại câu. Chúng thường bao gồm hai đến năm câu miêu tả, câu quan điểm hoặc câu điều khiển.

  • Câu miêu tả: Cung cấp thông tin về chủ ngữ, bối cảnh và hành động.
  • Câu chỉ thị: Mô tả các phản ứng hành vi phù hợp.
  • Câu quan điểm: Xác định những cảm xúc và phản ứng có thể có của người khác.
  • Câu điều khiển: Mô tả hành động và phản ứng của những người tham gia câu chuyện.

Lưu ý về câu điều khiển: Ví dụ, câu điều khiển có thể là "Một chú chó con sủa để thu hút sự chú ý của chủ." Hoặc "Ginny hét lên để thu hút sự chú ý của giáo viên." Việc viết các câu chuyện xã hội cho những học sinh có xu hướng tập trung quá mức vào một phần cụ thể của câu chuyện có thể yêu cầu bỏ câu điều khiển.

Cách viết câu chuyện xã hội

Khi tạo một câu chuyện xã hội, có mười bước cần thực hiện:

  1. Xác định tình huống hoặc khái niệm mục tiêu.
  2. Xác định hành vi hoặc kỹ năng mục tiêu.
  3. Thu thập dữ liệu cơ sở về hành vi mục tiêu.
  4. Viết một câu chuyện xã hội sử dụng kiểu câu bốn câu.
  5. Trình bày một đến ba câu trên mỗi trang.
  6. Sử dụng ảnh chụp, bản vẽ hoặc biểu tượng.
  7. Đọc câu chuyện xã hội cho trẻ em/học sinh và làm mẫu hành vi mong muốn cho các em.
  8. Thu thập dữ liệu về hành vi mục tiêu.
  9. Xem xét lại dữ liệu và quy trình câu chuyện xã hội và sửa đổi nếu chúng không hiệu quả.
  10. Kế hoạch bảo trì và tổng quát hóa.

Các câu chuyện xã hội có thể được nhắc lại thường xuyên tùy theo mức độ tiếp thu của trẻ. Sự kiên nhẫn là chìa khóa cho quá trình này.

Trẻ em mắc chứng tự kỷ thường không duy trì hoặc khái quát hóa các kỹ năng mà chúng đã học được. Việc có kế hoạch duy trì và khái quát hóa giúp cải thiện khả năng chúng sẽ giữ được các kỹ năng mới học được. Các nhà trị liệu và người chăm sóc LeafWing cuối cùng sẽ làm mờ dần việc sử dụng một câu chuyện xã hội và lập kế hoạch hoạt động để hỗ trợ học sinh tổng quát hóa các kỹ năng về nội dung, con người, môi trường và tình huống.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Từ tạo động lực

Bảng lựa chọn và hỗ trợ "Chờ" cho học sinh tự kỷ trong lớp học

Bảng lựa chọn và hỗ trợ 'Chờ đợi' trong lớp học mang lại lợi ích cho học sinh tự kỷ dựa trên nhu cầu cá nhân của họ. Các bảng lựa chọn khác nhau là cần thiết tùy thuộc vào kỹ năng vận động và giao tiếp của học sinh. Các bảng này có thể hiển thị các đối tượng, hình ảnh, biểu tượng hoặc từ cho các hoạt động hoặc chất tăng cường khác nhau. Điều quan trọng là các bức tranh phải thể hiện chính xác các đối tượng thực tế để học sinh thực hiện kết nối. Bảng lựa chọn có thể dễ dàng thực hiện bằng cách sử dụng các vật liệu như giấy áp phích, cổ phiếu thẻ, bảng trắng hoặc bất kỳ bề mặt có thể ghi nào.

Chúng tôi sẽ thảo luận về hai kỹ thuật để hỗ trợ học sinh tự kỷ trong lớp học:

  1. Bảng lựa chọn
  2. Hỗ trợ chờ đợi

Bảng lựa chọn thường được sử dụng cùng với lịch trình của học sinh để cho phép họ chọn các hoạt động vào những thời điểm được chỉ định. Các bảng này thường được đặt gần các khu vực miễn phí hoặc thời gian giải lao, khuyến khích lựa chọn các hoạt động độc lập. Thực hiện các bảng lựa chọn có thể tạo ra cấu trúc và thói quen cho học sinh tự kỷ, giúp giảm lo lắng.


Bảng lựa chọn cho chứng tự kỷ trong lớp học

Bảng lựa chọn cho chứng tự kỷ là gì?

Bảng lựa chọn là một loại hỗ trợ môi trường trực quan có thể mang lại lợi ích cho sinh viên, đặc biệt là học sinh mắc ASD. Các lựa chọn nên được kết hợp vào càng nhiều hoạt động càng tốt, vì bảng lựa chọn cung cấp cho sinh viên cơ hội ra quyết định và ý thức trách nhiệm đối với hành vi và công việc của họ. Bảng lựa chọn có thể có hoặc không có các từ viết mô tả hình ảnh.

Bảng lựa chọn được sử dụng như thế nào?

Khi giới thiệu bảng Lựa chọn cho học sinh tự kỷ, hãy đảm bảo hiển thị bảng, đọc to các lựa chọn và chỉ vào lựa chọn bạn đang đọc. Bạn cần đợi học sinh chọn một lựa chọn bằng cách chỉ, loại bỏ lựa chọn, đưa nó cho bạn hoặc chọn bằng lời nói.

Khi nào nên sử dụng bảng Lựa chọn trong lớp học

  • Quân tiếp viện
  • Thưởng
  • Hoạt động hoặc hành động
  • Vật liệu hoặc vật tư

Lợi ích của việc sử dụng bảng Lựa chọn trong lớp học là gì?

Bảng lựa chọn được sử dụng để khuyến khích giao tiếp, cung cấp lời nhắc nhở trực quan về những hoạt động có sẵn và khuyến khích ra quyết định độc lập trong suốt cả ngày trong môi trường trường học. Đưa ra lựa chọn trước khi một hoạt động / nhiệm vụ bắt đầu có thể làm tăng khả năng tham gia và giảm khả năng học sinh mắc chứng tự kỷ tham gia vào các hành vi thách thức.

Bảng lựa chọn có hiệu quả nhất khi các lựa chọn phù hợp và có ý nghĩa vào lúc này. Nếu một lựa chọn không thể được tôn trọng trong kịch bản đó, thì nó nên được xóa khỏi bảng lựa chọn. Không làm như vậy chỉ làm học sinh thất vọng khi sự lựa chọn không thể xảy ra và làm giảm khả năng họ muốn sử dụng bảng lựa chọn.

Ngoài ra, tương tự như các bạn cùng trang lứa trung bình, nếu có quá nhiều sự lựa chọn, học sinh có thể trở nên choáng ngợp và mất quá nhiều thời gian hoặc tránh đưa ra lựa chọn. Điều ngược lại cũng đúng, chỉ có hai lựa chọn trong mọi trường hợp cho một lựa chọn có thể làm giảm hiệu quả của bảng lựa chọn. Những người làm bảng lựa chọn nên liên tục đánh giá xem có quá nhiều hay quá ít bảng lựa chọn.


Chờ đợi Hỗ trợ cho học sinh tự kỷ trong lớp học

Tại sao hỗ trợ 'Chờ đợi' lại quan trọng đối với trẻ tự kỷ?

Tương tự như bảng Lựa chọn, hỗ trợ 'Chờ đợi' là một chiến lược hoặc công cụ trực quan khác có thể được kết hợp trong suốt cả ngày học. Như chúng ta đã biết, chờ đợi là một kỹ năng khó khăn đối với nhiều trẻ em, có hoặc không có khuyết tật. Tuy nhiên, đối với học sinh tự kỷ, đặc biệt, chờ đợi thường gây ra vấn đề vì thời gian là một khái niệm trừu tượng, họ không nhận thức được các quy tắc xã hội của việc chờ đợi hoặc họ không hiểu lý do chờ đợi.

Chúng tôi cũng biết rằng nếu một học sinh chờ đợi quá lâu hoặc không tham gia vào một số loại hoạt động, ngay cả khi đó là một hoạt động đơn giản như cất ba lô đi hoặc dọn bàn, thì những hành vi không mong muốn có thể sẽ xảy ra. Do đó, học sinh mắc ASD thường sẽ yêu cầu hướng dẫn cụ thể để phát triển các hành vi chờ đợi thích hợp.

Nguyên tắc xác định loại hỗ trợ 'Chờ'

Khi phát triển hỗ trợ 'Chờ đợi', bạn cần xác định xem học sinh có các kỹ năng tiên quyết cần thiết để tham gia vào các hành vi chờ đợi hay không. Học sinh phải chờ đợi nhiều lần trong ngày.

Ví dụ về thời gian chờ đợi ở trường

  • Chờ để truy cập một hoạt động hoặc đối tượng ưa thích
  • Chờ xe buýt vào buổi sáng và buổi chiều
  • Đứng xếp hàng rời khỏi lớp học
  • Chờ bữa trưa được phục vụ
  • Đợi mọi người yên tĩnh trong thời gian vòng tròn

Công cụ hỗ trợ chờ đợi

  • Bộ hẹn giờ trực quan
  • Dải đếm ngược
  • Người gây xao lãng

Đầu tiên, nhập vai và thực hành chờ đợi bằng cách sử dụng các hướng dẫn khác nhau và trong các cài đặt khác nhau khi bạn muốn xác định kỹ năng này.

Hãy nhớ rằng khi bạn đang thực hành 'học cách chờ đợi' với học sinh của mình, hãy đảm bảo rằng nó xác thực và trong một môi trường thực tế mà bạn mong đợi học sinh sử dụng kỹ năng này.

Một lần nữa, hãy chắc chắn dạy các kỹ năng chờ đợi trong các cài đặt khác nhau để tăng khả năng khái quát hóa. Ngay cả khi sử dụng mô hình ngang hàng hoặc bạn bè ngang hàng trong thời gian chờ đợi cũng có thể cung cấp hỗ trợ cho các hành vi mong muốn.

Ngoài ra, các 'hỗ trợ vật lý' cụ thể như ghế gần khu vực chờ, đặt hẹn giờ hoặc cầm một bức ảnh đại diện cho "chờ đợi", cũng có thể giúp học sinh học khái niệm này.

5 mẹo để sử dụng thời gian chờ:

  • Đưa ra lời nhắc. Ví dụ: nếu thời gian chờ là ba phút, tại một phút, hãy chỉ vào thời gian và nói rằng bạn còn một phút.
  • Tập. Xây dựng lượng thời gian chờ đợi thông qua thực hành giống như bất kỳ kỹ năng nào; Chờ đợi cần thực hành nhiều lần.
  • Lặp lại. Kết hợp thời gian chờ đợi vào lịch trình để sinh viên có thể làm quen với việc nó trở thành một phần của thói quen hàng ngày.
  • Cung cấp hình ảnh. Kết hợp màu sắc như một hình ảnh thời gian bổ sung. Màu đỏ có thể có nghĩa là chờ đợi. Màu vàng có thể có nghĩa là chỉ còn gần 1 phút nữa. Màu xanh lá cây có nghĩa là sự chờ đợi đã kết thúc và đã đến lúc cho một hoạt động hoặc phần thưởng sau khi chờ đợi.
  • Thẻ lật. Sử dụng thẻ lật như một phương tiện để chờ đợi, chẳng hạn như bắt đầu từ 10 và đếm ngược đến 0, vì nó kết hợp hai kỹ năng cùng một lúc.

Như bạn đã biết, đối với bất kỳ loại hình học tập nào diễn ra, điều cần thiết là học sinh phải có sự tham gia tích cực với giáo viên, bạn bè và chương trình giảng dạy. Cho rằng học sinh tự kỷ có xu hướng học thụ động, cần phải lên kế hoạch cho các hoạt động đòi hỏi học sinh phải trở thành người tham gia tích cực. Điều này có thể xảy ra bằng cách tạo cơ hội cho học sinh trả lời. Nghiên cứu hỗ trợ mối quan hệ chức năng giữa kết quả học tập và tần suất học sinh có thể trả lời. Do đó, càng nhiều học sinh tham gia vào một hoạt động, các hành vi ngoài nhiệm vụ và gây rối sẽ càng giảm.

Hãy để Trung tâm LeafWing giúp thiết lập một số bảng Lựa chọn cơ bản và các kỹ thuật hỗ trợ 'Chờ đợi' cho con bạn mô phỏng môi trường lớp học. Điều này sẽ hỗ trợ và giảm lo lắng khi học sinh sẵn sàng chuyển sang lớp học. Đảm bảo chia sẻ các phương pháp với giáo viên của trẻ để giúp củng cố nền tảng đã được thiết lập bởi nhà trị liệu ABA cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tổ chức đồ họa cho học sinh tự kỷ

Một tổ chức đồ họa là một hỗ trợ trực quan thể hiện trực quan các sự kiện và khái niệm trong khuôn khổ có tổ chức. Các nhà tổ chức đồ họa sắp xếp các thuật ngữ chính để thể hiện mối quan hệ của họ với nhau, cung cấp thông tin trừu tượng hoặc tiềm ẩn một cách cụ thể, trực quan. Chúng đặc biệt hữu ích với tài liệu khu vực nội dung trong chương trình giảng dạy K - 12. Các nhà tổ chức đồ họa có hiệu quả vì nhiều lý do: chúng có thể được sử dụng trước, trong hoặc sau khi học sinh đọc một lựa chọn như một người tổ chức câu trả lời hoặc thước đo đạt được khái niệm. Các nhà tổ chức đồ họa cũng cho phép thời gian xử lý cho sinh viên vì họ có thể phản ánh về tài liệu viết theo tốc độ của riêng họ.

Bây giờ, chúng ta hãy khám phá khái niệm cốt lõi của các nhà tổ chức đồ họa và chứng tự kỷ:

Tổ chức đồ họa

Tại sao sử dụng trình tổ chức đồ họa

Một nhà tổ chức đồ họa là một công cụ tuyệt vời có thể hỗ trợ thông tin trừu tượng và trình bày nó một cách trực quan, cụ thể thường dễ hiểu hơn so với việc trình bày bằng lời nói của tài liệu một mình. Một loại tổ chức đồ họa là "bản đồ chuyên đề". Tiêu điểm của bản đồ chuyên đề là từ khóa hoặc khái niệm được đặt trong một hình hình học như hình tròn hoặc hình vuông và, nếu cần, trong một biểu diễn bằng hình ảnh của từ hoặc ý tưởng. Các đường và mũi tên kết nối hình dạng này với các hình dạng khác và các từ hoặc thông tin liên quan đến các khái niệm trung tâm được viết trên các đường kết nối hoặc trong các hình dạng khác. Khi bản đồ mở rộng, các từ trở nên cụ thể và chi tiết hơn.

Các loại tổ chức đồ họa bổ sung

  • Sơ đồ Venn - cho thấy các ý tưởng khác nhau có thể chồng chéo lên nhau như thế nào để hiển thị mối quan hệ so sánh / hợp đồng.
  • Bản đồ khái niệm - tốt cho việc tổ chức, động não, trực quan hóa ý tưởng và lập kế hoạch cho những gì bạn muốn viết.
  • Bản đồ tư duy - hiển thị thông tin phân cấp có ý tưởng trung tâm với các chủ đề liên quan phân nhánh.
  • Lưu đồ – hiển thị cách các bước trong một quy trình hoạt động cùng nhau.

Tổ chức đồ họa

Làm thế nào để các nhà tổ chức đồ họa giúp học sinh tự kỷ?

Các nhà tổ chức đồ họa có lợi ích tổng thể đối với việc giáo dục học sinh mắc chứng tự kỷ. Công cụ này cho phép những học sinh này cởi mở và giao tiếp với giáo viên, trợ giúp giáo viên và bạn bè mà không cần giao tiếp bằng lời nói vì một số học sinh mắc chứng tự kỷ không thể hoặc sẽ không nói. Các nhu cầu cụ thể của học sinh mắc ASD có thể ảnh hưởng đến thành công của họ trong các môi trường hòa nhập trong lớp học. Đầu tiên, họ sẽ có nhiều thách thức hơn so với học sinh trung bình với sự tham gia vào lớp học. Điều này có thể bao gồm sự hiểu biết và làm việc hiệu quả trong môi trường lớp học do những thách thức liên quan đến việc lọc thông tin không cần thiết, khoảng chú ý có chọn lọc hoặc thay đổi trọng tâm và khó tham gia vào các khía cạnh có ý nghĩa của môi trường học tập, đặc biệt là khi nó không được nêu rõ ràng. Người tổ chức đồ họa có thể giúp thu hẹp khoảng cách học tập giữa các học sinh mắc chứng tự kỷ.

Một bộ sưu tập các tổ chức đồ họa sẵn sàng sử dụng sẽ giúp trẻ phân loại ý tưởng và giao tiếp hiệu quả hơn. Bằng cách sử dụng các tổ chức đồ họa trên tất cả các lĩnh vực chủ đề, học sinh mắc ASD sẽ nắm vững chủ đề nhanh hơn và hiệu quả hơn.

Các nhà tổ chức đồ họa đã được biết đến để giúp:

  • Động não ý tưởng.
  • Phát triển, tổ chức và truyền đạt ý tưởng.
  • Xem Kết nối, Mẫu hình và Mối quan hệ.
  • đánh giá và chia sẻ kiến thức trước.
  • phát triển vốn từ vựng.
  • Làm nổi bật những ý tưởng quan trọng.
  • Phân loại hoặc phân loại các khái niệm, ý tưởng và thông tin.
  • cải thiện tương tác xã hội giữa các sinh viên, và tạo điều kiện làm việc nhóm và hợp tác.
  • hướng dẫn, ôn tập và nghiên cứu.

Học sinh có thể không hiểu khái niệm về ý chính, và / hoặc không hiểu khi giáo viên đưa ra tín hiệu cho học sinh về thông tin cần thiết. Ví dụ, khi giáo viên lặp lại một mục hoặc thay đổi giọng nói, thông tin rất quan trọng và học sinh điển hình tự nhiên tiếp thu điều này. Cũng như các lĩnh vực khác, một số học sinh trong phổ ASD không nhận được những tín hiệu này một cách tự nhiên và do đó, cần được hướng dẫn. Giáo viên có thể phụ giúp học viên bằng cách cung cấp những điều sau đây:

(1) một dàn ý hoàn chỉnh có chứa các điểm chính trong bài giảng, cho phép sinh viên theo dõi bài giảng trong khi giải phóng họ khỏi bất kỳ ghi chú nào,
(2) hoặc giáo viên có thể đưa ra một dàn ý xương chỉ chứa điểm chính.

Học sinh có thể sử dụng định dạng này để điền vào các chi tiết thích hợp được cung cấp thông qua các tín hiệu bằng lời nói trực tiếp. Các tín hiệu bằng lời nói như "Đây là điểm chính đầu tiên" hoặc "Hãy chắc chắn bao gồm..." Hỗ trợ học sinh xác định điểm nào là quan trọng. Các tín hiệu bằng lời nói tinh tế cũng cung cấp các tín hiệu liên quan đến tầm quan trọng, chẳng hạn như "trong những năm 1900..." "Anh có đưa nó vào đề cương của mình không?" Hoặc "đảm bảo nhớ tên". Mức độ ghi chú của học sinh trên phổ sau đó phải được xem xét khi lựa chọn loại hỗ trợ thích hợp cho học sinh.

Tổ chức đồ họa là một phương tiện mở rộng học tập cho học sinh tự kỷ

Hãy nhớ rằng, học sinh mắc ASD thường yêu cầu hình ảnh để hỗ trợ học tập và xử lý thông tin. Nhưng còn những bài tập khác ngoài bài tập viết thì sao? Ví dụ, các nhà tổ chức đồ họa có thể hỗ trợ toán học. Vấn đề câu chuyện là một ví dụ điển hình. Các nhà tổ chức đồ họa có thể giúp thu hẹp các ý tưởng vấn đề câu chuyện như các từ quan trọng như "nhiều hơn", "khác biệt", "phần trăm" hoặc "tỷ lệ".

Hơn nữa, các nhà tổ chức đồ họa có thể phục vụ như một công cụ khi học các phép toán. Họ giúp tổ chức suy nghĩ của học sinh, trình bày công việc của họ và xác định rõ ràng câu trả lời. Lần tới khi bạn muốn dạy một học sinh mắc chứng tự kỷ, hãy cung cấp một nhà tổ chức đồ họa và xem nó có lợi như thế nào đối với việc học của họ. Các nhà tổ chức đồ họa rất hữu ích cho bất kỳ môn học nào trong lớp học và cho mọi lứa tuổi.

Thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ trong lớp học

Khi thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ, điều quan trọng là phải mô hình hóa hành vi mong muốn. Giáo viên hoặc người hướng dẫn nên mô hình hóa cách hoàn thành một trình tổ chức đồ họa trước mặt học sinh và sau đó giàn giáo nó khi đến lúc học sinh hoàn thành nó. Ví dụ, đưa cho học sinh một trong các vòng kết nối và yêu cầu họ điền vào các vòng tròn kết nối. Điều quan trọng là giàn giáo dựa trên thành công trước đó, chẳng hạn như

  • điền vào chỗ trống,
  • người bắt đầu câu,
  • gạch chân,
  • và cung cấp thuật ngữ chính trong một ngân hàng từ.

Khi sinh viên bắt đầu thể hiện thành công một cách độc lập, người hướng dẫn nên bắt đầu kết hợp tài liệu trong trình tổ chức đồ họa vào các bài học để hướng dẫn giao tiếp xung quanh trình tổ chức đồ họa. Cuối cùng, người tổ chức đồ họa nên giúp học sinh tập trung và sắp xếp các suy nghĩ để họ có thể thảo luận hoặc nhận ra chúng trong các cuộc thảo luận.

Mẹo để thực hiện các nhà tổ chức đồ họa

  • Xem xét mục tiêu học tập hoặc kết quả học tập để chọn một trình tổ chức đồ họa và sử dụng cùng một mục tiêu cho cùng một kết quả học tập để giúp giữ cùng một thói quen để hoàn thành.
  • Sử dụng các nhà tổ chức đồ họa như một công cụ liên ngành trên nhiều chủ đề và mục đích.
  • Đừng quên mô hình hóa việc hoàn thành tổ chức đồ họa cho các loại kịch bản khác nhau từ đọc hiểu, tổ chức sự kiện lịch sử, tổ chức ý tưởng viết.
  • Điều chỉnh các tổ chức đồ họa cho các sinh viên khác nhau và nhu cầu của họ. Các nhà tổ chức đồ họa không phải là một kích thước phù hợp với tất cả.
  • Hãy suy nghĩ bên ngoài hộp (hoặc vòng tròn) vì học sinh có thể hoàn thành chúng bằng điện tử hoặc có thể dán và dán chúng vào các câu trả lời được tạo sẵn, bất cứ điều gì có thể giúp họ thành công khi hoàn thành.

Trung tâm LeafWing có thể hỗ trợ thiết lập các tổ chức đồ họa cho con bạn để tạo ra một môi trường giống như lớp học, giúp giảm bớt lo lắng trong quá trình chuyển tiếp trở lại trường học. Điều quan trọng là phải truyền đạt các phương pháp này cho giáo viên của trẻ để hỗ trợ nền tảng do nhà trị liệu ABA đặt ra cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

 

Tự kỷ có thể được điều trị?

Không có cách chữa trị rối loạn phổ tự kỷ. Tự kỷ là một rối loạn không đồng nhất, có nghĩa là nó là một tình trạng y tế với nhiều nguyên nhân gốc rễ. Trong lĩnh vực y tế, sự không đồng nhất di truyền xảy ra khi một gen đơn lẻ có đột biến khác nhau hoặc khi có đột biến ở các gen khác nhau. Trong cả hai trường hợp, cùng một bệnh hoặc tình trạng xảy ra.

Chúng tôi sẽ bao gồm

Tuy nhiên, liệu pháp ABA có thể giúp xây dựng các kỹ năng mà những người mắc chứng tự kỷ thiếu. Mục tiêu của bất kỳ chương trình điều trị ABA hiệu quả nào là tối đa hóa khả năng hoạt động của người học bằng cách giảm các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ đồng thời hỗ trợ phát triển và học tập.
Các lựa chọn trị liệu khác là:

  • Âm ngữ trị liệu - giải quyết những thách thức về ngôn ngữ và giao tiếp
  • Trị liệu nghề nghiệp (OT) - kỹ năng sống như tắm, mặc quần áo và ăn uống
  • Vật lý trị liệu (PT) - trợ giúp các kỹ năng vận động tinh như cầm bút chì

Can thiệp sớm là rất quan trọng đối với hiệu quả của bất kỳ chương trình trị liệu ABA nào. Các chương trình điều trị bằng liệu pháp ABA được cá nhân hóa cao để phù hợp nhất với nhu cầu của người học. Mặc dù không có hai chương trình ABA nào giống nhau, nhưng có một số thành phần chung mà gia đình và người học có thể mong đợi từ liệu pháp ABA. Trung tâm LeafWing có một đội ngũ nhân viên xuất sắc gồm các chuyên gia có trình độ tốt, những người làm việc với các gia đình để cung cấp liệu pháp ABA cho khách hàng của mình.

Điều trị

Lựa chọn điều trị tự kỷ

Hiện tại, không có phương pháp điều trị nào được chứng minh là chữa khỏi ASD, nhưng một số biện pháp can thiệp đã được phát triển và được sử dụng để điều trị chứng tự kỷ. Liệu pháp ABA là lựa chọn điều trị được chấp nhận rộng rãi và sử dụng rộng rãi nhất cho trẻ em được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.

Liệu pháp ABA được thiết kế để giảm các triệu chứng, cải thiện khả năng nhận thức và kỹ năng sống hàng ngày, đồng thời tối đa hóa khả năng hoạt động và tham gia vào cộng đồng của trẻ.

Đội ngũ chuyên gia LeafWing của chúng tôi làm rõ cho khách hàng của chúng tôi rằng liệu pháp ABA là một lựa chọn điều trị, không phải là chữa bệnh. Đề nghị có một cách chữa trị sẽ ngụ ý rằng cộng đồng khoa học đã xác định được nguyên nhân dứt khoát của chứng tự kỷ và có một sự phục hồi theo kịch bản. Cho đến hôm nay, không có nguyên nhân dứt khoát của chứng tự kỷ đã được xác định. Mặc dù không có nguyên nhân duy nhất, nghiên cứu cho thấy tự kỷ phát triển từ sự kết hợp của di truyền và phi di truyền, hoặc môi trường, ảnh hưởng.

Cộng đồng khoa học đã nhận ra rằng nó thiếu thử nghiệm đa dạng. Họ cần bắt đầu đánh giá trẻ em gốc Tây Ban Nha tương tự như cách họ đã làm với tổ tiên châu Âu.

Không có gì lạ khi các gia đình nản lòng khi biết rằng không có cách chữa trị. Chúng tôi hiểu bản chất nhạy cảm của cuộc trò chuyện và làm việc với các gia đình để giúp họ thấy nhiều lợi ích to lớn của liệu pháp ABA như một lựa chọn điều trị. Từ kinh nghiệm của chúng tôi, chúng tôi cung cấp cho các gia đình thông tin chính xác về các mục tiêu điều trị để tạo ra những kỳ vọng thực tế. Chúng tôi nhấn mạnh rằng nó có thể thực hiện được và đảm bảo rằng chứng tự kỷ có thể được điều trị. Trị liệu phát triển khi đứa trẻ mắc chứng tự kỷ phát triển ở cấp độ kỹ năng của chúng. Nhà trị liệu sẽ đánh giá lại kế hoạch khi cần thiết. Không có hai trường hợp nào giống nhau.

Điều trị tự kỷ: Nguyên nhân gây ra chứng tự kỷ

Mặc dù không có nguyên nhân duy nhất của chứng tự kỷ đã được xác định, nghiên cứu đã chỉ ra một số yếu tố nguy cơ. Với sự phức tạp của rối loạn và các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng khác nhau, có nghĩa là có thể có nhiều yếu tố góp phần.

Các yếu tố nguy cơ di truyền của chứng tự kỷ

Một số gen khác nhau dường như có liên quan đến rối loạn phổ tự kỷ. Đối với một số trẻ em, rối loạn phổ tự kỷ có thể liên quan đến rối loạn di truyền. Đối với những đứa trẻ khác, những thay đổi di truyền (đột biến) có thể làm tăng nguy cơ rối loạn phổ tự kỷ. Tuy nhiên, các gen khác có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của não hoặc cách các tế bào não giao tiếp, hoặc chúng có thể xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Một số đột biến gen dường như được di truyền, trong khi những đột biến khác xảy ra tự phát.

Các yếu tố nguy cơ môi trường của chứng tự kỷ

Các nhà nghiên cứu hiện đang khám phá xem các yếu tố như nhiễm virus, thuốc men hoặc biến chứng khi mang thai hoặc các chất ô nhiễm không khí có đóng vai trò trong việc kích hoạt rối loạn phổ tự kỷ hay không. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng một số ảnh hưởng môi trường nhất định có thể làm tăng thêm - hoặc giảm - nguy cơ tự kỷ ở những người dễ mắc chứng rối loạn di truyền. Điều quan trọng, sự gia tăng hoặc giảm rủi ro dường như là nhỏ đối với bất kỳ một trong những yếu tố nguy cơ sau:

Yếu tố rủi ro:

  • Giới tính của con bạn. Các bé trai có nguy cơ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ cao gấp bốn lần so với các bé gái.
  • Tiền sử gia đình. Các gia đình có một con bị rối loạn phổ tự kỷ có nguy cơ mắc chứng rối loạn này cao hơn.
  • Các rối loạn khác. Trẻ em mắc một số điều kiện y tế nhất định có nguy cơ rối loạn phổ tự kỷ hoặc các triệu chứng giống tự kỷ cao hơn bình thường.
  • Trẻ sinh non cực kỳ sớm. Trẻ sinh ra trước 26 tuần tuổi thai có thể có nguy cơ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ cao hơn.
  • Tuổi của cha mẹ. Có thể có mối tương quan giữa trẻ em sinh ra từ cha mẹ lớn tuổi và rối loạn phổ tự kỷ.

Một quan niệm sai lầm phổ biến, và nguồn gốc của tranh cãi, là có thể có mối liên hệ giữa chứng tự kỷ và vắc-xin. Mặc dù nghiên cứu sâu rộng, không có nghiên cứu đáng tin cậy nào cho thấy mối liên hệ giữa rối loạn phổ tự kỷ và bất kỳ loại vắc-xin nào.

 Liệu pháp ABA

Điều trị các triệu chứng tự kỷ

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một phương pháp điều trị được hỗ trợ khoa học, cá nhân hóa cao, có thể có hiệu quả theo nhiều cách. Hiệu quả của ABA phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm, nhưng không giới hạn, nhu cầu cá nhân của người học, tần suất điều trị, can thiệp cụ thể và môi trường thực hiện dịch vụ.

Một cách trị liệu ABA có hiệu quả là xác định và điều trị các hành vi thách thức. Các chương trình ABA hiệu quả sẽ xác định các hành vi thách thức và không mong muốn khi bắt đầu dịch vụ.

Một cách khác mà liệu pháp ABA có hiệu quả là xác định và nhắm mục tiêu các mục tiêu phát triển kỹ năng. Liệu pháp ABA thường giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên một số lĩnh vực, điều này sẽ thay đổi và phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Là nhà phân tích hành vi, chúng tôi chỉ chịu trách nhiệm quản lý các chương trình điều trị dựa trên ABA đã được chứng minh là có hiệu quả với một khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chi tiết cụ thể của một chương trình điều trị sẽ thay đổi từ người này sang người khác, nhưng nền tảng của các chương trình điều trị là như nhau. Một nền tảng bắt nguồn từ âm thanh, các phương pháp đã được chứng minh theo kinh nghiệm được thực hiện nhiều lần trong môi trường được áp dụng theo thời gian.

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ chỉ số nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ lạ, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu nhất định

Khi chúng ta tìm hiểu thêm về sự phức tạp của rối loạn phổ tự kỷ, có 3 mục tiêu nhấn mạnh liên quan đến điều trị:

  1. Tiếp thu kỹ năng
  2. Loại bỏ các rào cản đối với việc học
  3. Cải thiện kỹ năng sống chức năng và chất lượng cuộc sống

Điều này đã thúc đẩy tầm quan trọng của sự hợp tác trong điều trị để giúp cải thiện kết quả cho những người mắc chứng tự kỷ.

Hợp tác trị liệu:

  • Âm ngữ trị liệu
  • Trị liệu nghề nghiệp
  • Vật lý trị liệu

Các rào cản đối với sự hợp tác tồn tại do sự khác biệt về thuật ngữ, danh tiếng của ABA và OT và nhận thức sai lầm về thực tiễn dựa trên bằng chứng. Làm rõ vai trò là cần thiết để giải quyết các phương pháp điều trị chồng chéo, ưu tiên cá nhân mắc chứng tự kỷ.

Cha mẹ sẽ làm bất cứ điều gì để đảm bảo con mình nhận được sự chăm sóc tốt nhất có thể. Do đó, cha mẹ và người chăm sóc sẽ cảm thấy thoải mái khi biết rằng Trung tâm LeafWing cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể. Trong việc cung cấp điều trị, các chuyên gia trị liệu ABA có trình độ tốt sẽ tiến hành đánh giá kỹ lưỡng cả khi bắt đầu và trong suốt quá trình điều trị, sẽ cung cấp các mục tiêu điều trị được xác định rõ ràng và sẽ tạo cơ hội cho người học phát triển các kỹ năng và hành vi giảm thiểu một số triệu chứng không mong muốn được mô tả ở trên.

Công cụ đánh giá

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ và thời kỳ

Tự kỷ và thời kỳ

Tự kỷ và thời kỳ
Đối với nhiều thanh thiếu niên, có kinh nguyệt có thể là một thời gian đầy thách thức khi họ điều hướng những thay đổi về thể chất và cảm xúc đi kèm với nó. Nhưng đối với những người mắc chứng tự kỷ, những thách thức này có thể còn rõ rệt hơn. Nhạy cảm giác quan, những khó khăn với việc điều chỉnh cảm xúc và các vấn đề giao tiếp đều có thể khiến việc đối phó với các giai đoạn đặc biệt khó khăn.

Một trong những thách thức lớn nhất đối với những người mắc chứng tự kỷ trong thời kỳ của họ là sự nhạy cảm về giác quan. Nhiều người mắc chứng tự kỷ đã phải vật lộn với các vấn đề xử lý cảm giác, chẳng hạn như quá nhạy cảm với âm thanh, ánh sáng, kết cấu và mùi. Khi nói đến kinh nguyệt, những nhạy cảm này có thể được nâng cao và làm cho trải nghiệm thậm chí còn áp đảo hơn.

Chúng ta sẽ thảo luận

Cha mẹ thường tập trung vào tình trạng hiện tại của con cái họ, nhưng điều quan trọng cần nhớ là chúng sẽ phát triển thành người lớn. LeafWing có thể là một nguồn tài nguyên quý giá cho các bậc cha mẹ điều hướng con cái tự kỷ của họ thông qua quá trình chuyển đổi sang tuổi trưởng thành.

Sản phẩm thời kỳ

Thời gian là gì?

Thời kỳ là một quá trình tự nhiên xảy ra ở con cái như một phần của chu kỳ sinh sản của chúng. Đối với hầu hết phụ nữ, điều này xảy ra cứ sau 28 ngày hoặc lâu hơn, nhưng thông thường các giai đoạn thường xuyên hơn hoặc ít hơn mức này, từ 23 ngày một lần đến cứ sau 35 ngày.

Thời gian của bạn có thể kéo dài từ 2 đến 7 ngày, nhưng nó thường kéo dài khoảng 5 ngày. Chảy máu có xu hướng nặng nhất trong 2 ngày đầu.

Khi thời gian của bạn nặng nhất, máu sẽ đỏ. Vào những ngày nhẹ hơn, nó có thể có màu hồng hoặc nâu.
Cha mẹ cần giao tiếp với con gái tự kỷ rằng điều này là bình thường và không có nghĩa là bạn bị thương hoặc bị tổn thương.

Điều quan trọng là cha mẹ phải thảo luận về toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt với con gái của họ, không chỉ tập trung vào phần chảy máu. Ví dụ, bạn có thể bắt đầu bằng cách giải thích rằng cơ thể cô ấy sẽ bắt đầu trải qua tuổi dậy thì. Ở tuổi dậy thì, một phụ nữ trẻ bắt đầu rụng trứng, giải phóng một quả trứng trưởng thành từ một trong những buồng trứng của mình. Buồng trứng nằm trong khung chậu và là cơ quan sinh sản nữ. Nếu trứng được thụ tinh bởi tinh trùng trong ống dẫn trứng, mang thai xảy ra. Trứng được thụ tinh gắn vào niêm mạc tử cung, nơi nhau thai hình thành. Nhau thai cung cấp dinh dưỡng và oxy cho thai nhi từ người mẹ. Nếu trứng không được thụ tinh, niêm mạc tử cung bị bong ra trong thời kỳ kinh nguyệt. Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng họ hiểu rõ hơn tại sao điều này xảy ra hàng tháng.

Khi nào thời gian bắt đầu?

Thời gian thường bắt đầu vào khoảng 12 tuổi, mặc dù một số cô gái sẽ bắt đầu chúng sớm hơn hoặc muộn hơn.

Sự chậm trễ trong giai đoạn bắt đầu thường không phải là nguyên nhân gây lo ngại. Hầu hết các cô gái sẽ bắt đầu có kinh nguyệt đều đặn ở độ tuổi từ 16 đến 18.

PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt)

Những thay đổi về nồng độ hormone của cơ thể trước kỳ kinh nguyệt có thể gây ra những thay đổi về thể chất và cảm xúc.

Điều này được gọi là PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt) hoặc PMT (căng thẳng tiền kinh nguyệt).

Có nhiều triệu chứng có thể có của PMS, nhưng các triệu chứng điển hình bao gồm:

  • cảm thấy đầy hơi
  • đau vú
  • thay đổi tâm trạng
  • cảm thấy cáu kỉnh
  • da đốm
  • ham muốn tình dục thấp (mất ham muốn tình dục)

Những triệu chứng này thường cải thiện khi thời gian của bạn bắt đầu và biến mất một vài ngày sau đó. Không phải tất cả phụ nữ có kinh nguyệt đều trải qua PMS.

Quản lý thời gian của bạn khi bạn bị tự kỷ

  1. Giáo dục con gái sớm để không có bất ngờ về các triệu chứng mà cơ thể bé sẽ gặp phải và giảm bớt lo lắng. Nói chuyện với cô ấy về chu kỳ kinh nguyệt, tại sao cô ấy có chu kỳ kinh nguyệt và những thay đổi mà cơ thể cô ấy sẽ trải qua.
  2. Có sẵn một kế hoạch. Bắt đầu nói về tất cả các sản phẩm vệ sinh và cách sử dụng chúng.
    Các loại sản phẩm vệ sinh chính là:

    • Băng vệ sinh - dải đệm có mặt dính bạn gắn vào đồ lót để giữ chúng tại chỗ. Một mặt của miếng đệm được làm bằng vật liệu thấm hút máu.
    • Băng vệ sinh – một phích cắm của vật liệu mềm đưa vào âm đạo để hấp thụ máu kinh nguyệt. Một sản phẩm hoàn toàn mới có tên TINA (Tampon INsertion Aid) giúp người khuyết tật đưa tampon vào âm đạo.
    • Quần lót / đồ lót thời kỳ - chúng được mặc như đồ lót, nhưng có thêm đệm để hấp thụ dòng chảy và bảo vệ khỏi rò rỉ, đồng thời giữ cho bạn cảm thấy tươi mới.


phụ nữ tự kỷ có triệu chứng kinh nguyệt

Những thách thức liên quan đến thời kỳ và chứng tự kỷ

Cha mẹ cần hiểu rằng tuổi vị thành niên có thể là thách thức đối với phụ nữ trẻ, đặc biệt là những người mắc chứng tự kỷ. Giao tiếp hiệu quả, phân tích nhiệm vụ, hỗ trợ và kiên nhẫn là điều cần thiết để giúp họ điều hướng giai đoạn mới này trong cuộc sống. Cha mẹ có thể quyết định sử dụng các kỹ thuật xích tiến hoặc xích ngược khi cố gắng chuẩn bị cho con gái họ chăm sóc bản thân trong thời kỳ kinh nguyệt.

Một khía cạnh quan trọng mà cha mẹ cần ghi nhớ là sự căng thẳng cao độ mà con gái họ có thể gặp phải trong thời gian này. Những thay đổi về thể chất, dao động cảm xúc và nhạy cảm giác quan thường đi kèm với kinh nguyệt có thể quá sức đối với những người mắc chứng tự kỷ. Cha mẹ nên chuẩn bị để cung cấp thêm hỗ trợ và hiểu biết trong giai đoạn này.

Cha mẹ cần nhận ra rằng con gái họ có thể đấu tranh để truyền đạt cảm xúc và nhu cầu của mình trong thời kỳ kinh nguyệt. Điều cần thiết là tạo ra một môi trường an toàn và cởi mở, nơi cô ấy cảm thấy thoải mái khi bày tỏ bất kỳ sự khó chịu hoặc lo lắng nào mà cô ấy có thể có. Cha mẹ có thể sử dụng các phương tiện trực quan, câu chuyện xã hội hoặc các hình thức giao tiếp khác để giúp tạo điều kiện giao tiếp trong thời gian này. Ngoài ra, cung cấp cho cô ấy sự hỗ trợ và nguồn lực cần thiết để quản lý thời gian của cô ấy một cách hiệu quả có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong sức khỏe tổng thể của cô ấy.

Cảm giác con gái bạn mắc chứng tự kỷ có thể cảm thấy:

  • nhầm lẫn do thiếu thông tin rõ ràng, chi tiết về các giai đoạn và các thuật ngữ phổ biến đang được sử dụng.
  • Cảm thấy lo lắng về sự gián đoạn đối với thói quen, như:
    • thay đổi thói quen tắm và đi vệ sinh
    • phải mặc các sản phẩm thời kỳ
    • Phải sử dụng nhà vệ sinh công cộng
    • Hiểu lý do tại sao thời gian có thể thay đổi hàng tháng do tuổi tác, căng thẳng hoặc sinh con
  • hiểu và có thể truyền đạt các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)
  • thay đổi tâm trạng thay đổi và khủng hoảng tăng cao

Thiếu chức năng điều hành, bao gồm:

  • nhớ mang theo sản phẩm thời kỳ
  • Biết trình tự thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh
  • Biết khi nào nên thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh

Làm thế nào để hỗ trợ con gái tự kỷ của bạn với thời kỳ của cô ấy

Phụ nữ tự kỷ có thể cần hỗ trợ thêm trong việc hiểu và chuẩn bị cho kinh nguyệt. Cung cấp các mô tả và giải thích rõ ràng trước có thể giúp giảm bớt sự nhầm lẫn và căng thẳng.

Các cá nhân khác nhau có thể yêu cầu thông tin ở định dạng phù hợp với nhu cầu của họ, chẳng hạn như phương tiện trực quan, câu chuyện xã hội, sách, hình ảnh và video. Điều quan trọng là sử dụng ngôn ngữ rõ ràng và đơn giản khi thảo luận về kinh nguyệt, vì euphemisms và thuật ngữ tiếng lóng có thể gây nhầm lẫn và lo lắng.

Tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của con gái bạn

Điều quan trọng là phải xem xét các yếu tố tiềm ẩn tiềm ẩn khi quan sát những thay đổi đáng kể trong hành vi của con bạn, chẳng hạn như đau đớn, khó chịu, sợ hãi, nhầm lẫn, buồn bã hoặc quá tải cảm giác. Theo dõi các dấu hiệu như tự gây thương tích, thay đổi khẩu vị hoặc giấc ngủ, phàn nàn thường xuyên về cảm giác không khỏe hoặc đột ngột không quan tâm đến các hoạt động đã yêu thích trước đó.

Một số hành vi có thể chỉ ra một vấn đề y tế hoặc một vấn đề tâm trạng quan trọng. Trong thời niên thiếu, có tỷ lệ trầm cảm và lo lắng cao hơn ở những người mắc ASD, đặc biệt là ở những người lớn tuổi và có khả năng nhận thức và lời nói lớn hơn.

Tuổi dậy thì mang lại sự thay đổi nội tiết tố cho thanh thiếu niên, cùng với môi trường xã hội phức tạp hơn. Điều này có thể dẫn đến cảm giác khác biệt với bạn bè và tăng mức độ rút lui, trầm cảm và lo lắng. Nhiều thanh thiếu niên đấu tranh để thể hiện cảm xúc của họ trong thời gian này, điều này có thể dẫn đến những hành vi thách thức.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này ở con gái tự kỷ của bạn, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của cô ấy. Họ có thể giúp xác định xem một vấn đề y tế có thể góp phần thay đổi hành vi hay nếu các vấn đề cảm xúc đang diễn ra.

LeafWing có thể là một nguồn tài nguyên quý giá để phát triển các cá nhân mắc chứng tự kỷ cho quá trình chuyển đổi sang tuổi trưởng thành, vì điều quan trọng là phải xem xét tương lai của họ vượt ra ngoài tình trạng hiện tại của thời thơ ấu.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Đứa trẻ với bóng đèn suy nghĩ

Tại sao ABA giúp trẻ tự kỷ?

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng liên quan đến sự phát triển não bộ ảnh hưởng đến cách trẻ nhận thức và giao tiếp với người khác, gây ra các vấn đề trong tương tác xã hội và giao tiếp. Rối loạn cũng bao gồm các mô hình hành vi hạn chế và lặp đi lặp lại. Thuật ngữ "phổ" trong rối loạn phổ tự kỷ đề cập đến một loạt các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng.

Nhiều gia đình đặt câu hỏi tương tự khi xem xét các lựa chọn điều trị cho con họ đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.

  • Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là gì, và nó có phải là một phương pháp điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ không?
  • Điều gì làm cho liệu pháp ABA có hiệu quả trong việc giúp cải thiện cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bởi chứng tự kỷ?
  • Liệu pháp ABA liên quan đến gia đình như thế nào? Liệu pháp ABA có phải là phương pháp điều trị phù hợp cho con tôi mắc chứng tự kỷ không?

Các nhà trị liệu ABA chuyên nghiệp tại Trung tâm LeafWing sẽ cung cấp cho bạn và con bạn sự hỗ trợ và trị liệu cần thiết để đảm bảo con bạn nhận được sự chăm sóc tự kỷ chất lượng cao nhất.

Chúng ta sẽ thảo luận:

Liệu pháp ABA cho trẻ tự kỷ: Phát triển thời thơ ấu

Chúng ta đều biết rằng trẻ em đang phát triển bình thường học trong suốt tất cả các giờ thức dậy, ngay cả khi chúng không được dạy chính thức. Thông thường, trẻ em đang phát triển xem những đứa trẻ khác, xem người lớn, xem TV, học hỏi từ trường học và kết hợp những gì chúng đã học vào tiết mục của mình.

Thông thường họ chỉ cần nhìn thấy một cái gì đó một hoặc hai lần trước khi nó đến dễ dàng với họ. Cha mẹ thường ngạc nhiên về việc học của con cái họ và thường hỏi, "Con đã học cách làm điều đó ở đâu?" Khi trẻ học nói, chúng thường bắt đầu đặt câu hỏi cho người khác trong môi trường của chúng. Từ câu hỏi "tại sao" cơ bản mà cha mẹ thường được hỏi đến những câu hỏi phức tạp hơn về "Làm thế nào điều này hoạt động, hoặc làm thế nào điều đó hoạt động." Họ trở thành những người tìm kiếm thông tin khép kín của riêng họ.

Học tập là khác nhau đối với trẻ tự kỷ. Trẻ tự kỷ học ít hơn nhiều từ môi trường của chúng. Họ thiếu những gì được gọi là học quan sát hoặc học thông qua bắt chước. Nói cách khác, trẻ tự kỷ không có kỹ năng học tập bằng cách xem người khác làm điều gì đó và bắt chước những gì chúng nhìn thấy mà không có hướng dẫn cụ thể.

Trẻ tự kỷ thường bị giảm kỹ năng ngôn ngữ, hiểu ít hơn những gì được nói với chúng và ít hỏi người khác hơn. Đối với hầu hết trẻ tự kỷ, bạn không thể mong đợi đưa chúng vào môi trường lớp học và để chúng học và tiếp thu những gì giáo viên đang nói, chủ yếu là kết quả trực tiếp của các đặc điểm của chứng tự kỷ.

Liệu pháp ABA cho trẻ em

Liệu pháp ABA được thiết kế để giúp điều trị trẻ tự kỷ

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Về cơ bản, một chương trình trị liệu ABA làm việc với người học bằng cách tạo ra một môi trường học tập hơi không tự nhiên hoặc không điển hình cho trẻ, chẳng hạn như dạy chúng trong một môi trường một-một không bị phân tâm trong nhà của chúng. Môi trường có cấu trúc làm cho nó thuận lợi hơn cho trẻ học tập.

Môi trường học tập sẽ thay đổi theo thời gian để nó gần giống với môi trường lớp học điển hình hơn - một môi trường mà trẻ sẽ gặp phải khi đến tuổi đi học hoặc được tái hòa nhập vào môi trường lớp học điển hình. Điều quan trọng cần lưu ý là tiền đề chính của chương trình ABA là dạy một đứa trẻ, "cách học", để chúng không còn cần các dịch vụ có cấu trúc và chuyên biệt như vậy nữa.

Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là để người học có được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới dẫn đến sự gia tăng hành vi tích cực đồng thời giảm tần suất các hành vi tiêu cực.

Những lý do khác Liệu pháp ABA có tác dụng đối với trẻ tự kỷ

Các chương trình trị liệu ABA cũng được cá nhân hóa cao và giải thích cho khó khăn của người học khi chuyển từ môi trường học tập này sang môi trường học tập khác. Một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể không nhất thiết phải thực hành một kỹ năng ở trường chỉ vì chúng học nó ở nhà.

Làm thế nào một chương trình trị liệu ABA có thể có hiệu quả phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm, nhưng không giới hạn, nhu cầu cá nhân của người học, tần suất điều trị, can thiệp cụ thể và môi trường mà các dịch vụ được thực hiện. Với liệu pháp ABA, can thiệp càng sớm thì càng tốt.

Liệu pháp ABA điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ

Liệu pháp ABA điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ

Tự kỷ ảnh hưởng đến mỗi đứa trẻ khác nhau, và trong khi các trường hợp tự kỷ có thể giống nhau, không có hai trường hợp nào giống nhau. Một số trẻ tự kỷ có thể bị ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình, trong khi những trẻ khác có thể bị ảnh hưởng sâu sắc. Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một loại trị liệu có thể cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua việc củng cố tích cực những đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ. Hầu hết các chuyên gia coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ. Liệu pháp ABA mang lại lợi ích cho cả trẻ tự kỷ và gia đình của chúng:

  1. Liệu pháp ABA được hỗ trợ đầy đủ bởi nghiên cứu khoa học hơn bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác
  2. Liệu pháp ABA giúp cả người học và (những) phụ huynh / người chăm sóc
  3. Liệu pháp ABA dạy các kỹ năng cần thiết cho xã hội hóa
  4. Phụ huynh và giáo viên có thể tận dụng thế mạnh và kỹ năng của người học
  5. Trẻ em có vị trí tốt hơn nếu chúng có thể hoạt động độc lập
  6. Liệu pháp ABA có thể chuẩn bị cho trẻ tự vận động

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) đã được chứng minh là giúp một loạt trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) học các kỹ năng làm tăng tính độc lập và cải thiện chất lượng cuộc sống khi trưởng thành. Mỗi trẻ tự kỷ đều có những trải nghiệm sống đa dạng riêng; Do đó, mỗi đứa trẻ đòi hỏi các dịch vụ đánh giá và điều trị cá nhân.

Hãy để Trung tâm LeafWing hỗ trợ cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của con bạn bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi có vấn đề và khuyến khích các lựa chọn thay thế lành mạnh hơn. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay!

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Rối loạn phổ tự kỷ

Rối loạn phổ tự kỷ có thể trở nên tồi tệ hơn không?

Rối loạn phổ tự kỷ là một khuyết tật phát triển phức tạp, suốt đời thường xuất hiện trong thời thơ ấu và có thể ảnh hưởng đến các kỹ năng xã hội, giao tiếp, mối quan hệ và tự điều chỉnh của một người. Tự kỷ được xác định bởi một tập hợp các hành vi nhất định và là một "tình trạng phổ" ảnh hưởng đến mọi người khác nhau và ở các mức độ khác nhau. Mặc dù hiện tại không có nguyên nhân duy nhất nào được biết đến của chứng tự kỷ, chẩn đoán sớm giúp một người nhận được sự hỗ trợ và dịch vụ mà họ cần, điều này có thể dẫn đến một cuộc sống chất lượng đầy cơ hội.

Tại Hoa Kỳ, khoảng 1 trong 54 trẻ em đã được xác định mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD), với số bé trai mắc ASD cao gấp bốn lần so với bé gái. Đó là trong thời thơ ấu, nơi tự kỷ thường được chẩn đoán nhất. Đây cũng là thời điểm tốt nhất để can thiệp bằng các dịch vụ trị liệu tự kỷ, bao gồm liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA).

Hãy đi sâu vào:

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, nếu không được điều trị, các triệu chứng liên quan đến chứng tự kỷ có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Trung tâm LeafWing có thể giúp đỡ bằng cách cung cấp điều trị cho con bạn được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ thông qua chương trình trị liệu ABA.

Bắt đầu liệu pháp ABA để ngăn ngừa chứng tự kỷ của con bạn trở nên tồi tệ hơn

Bắt đầu liệu pháp ABA để ngăn ngừa chứng tự kỷ của con bạn trở nên tồi tệ hơn

Các triệu chứng xác định chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể trở nên tồi tệ hơn không? Câu trả lời là có, nhưng với nhà cung cấp liệu pháp ABA phù hợp, các triệu chứng có thể trở nên tốt hơn.

Đối với các gia đình hiện đang bắt đầu các dịch vụ trị liệu dựa trên ABA tại nhà và / hoặc trong môi trường trường học, điều quan trọng là phải xác định chính xác những triệu chứng hoặc khó khăn này là gì. Khi xác định, đánh giá, lập kế hoạch và thực hiện các chương trình điều trị thích hợp, các dịch vụ ABA có thể trực tiếp hoặc gián tiếp giải quyết các triệu chứng này. Với sự hướng dẫn thích hợp của BCBA, một kế hoạch điều trị toàn diện, hợp lý có thể tạo điều kiện đạt được lợi ích trong một khoảng thời gian mục tiêu.

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ lạ, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu nhất định

Liệu pháp ABA có chữa được chứng rối loạn phổ tự kỷ không?

Tự kỷ không được chữa khỏi một khi các mục tiêu của chương trình trị liệu dựa trên ABA được đáp ứng hoặc vượt quá. Trên thực tế, không có cách chữa trị nào tồn tại cho rối loạn phổ tự kỷ, và không có phương pháp điều trị nào phù hợp với tất cả. Mục tiêu của điều trị là tối đa hóa khả năng hoạt động của con bạn bằng cách giảm các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ và hỗ trợ phát triển và học tập. Liệu pháp ABA thúc đẩy khả năng hoạt động của người học và làm giảm mức độ nghiêm trọng hoặc tác động của các triệu chứng của người học.

Một số trẻ em có thể cần sáu đến mười hai tháng dịch vụ dựa trên ABA, trong khi những trẻ khác có thể cần các dịch vụ trong một thời gian dài hơn. Bất kể các dịch vụ là cần thiết trong một thời gian tương đối ngắn hay trên cơ sở liên tục, một trong những lợi ích lớn nhất của liệu pháp là cha mẹ / người chăm sóc được đào tạo thích hợp để gia đình có thể duy trì và tiếp tục khái quát hóa các kỹ năng học được của con họ từ các dịch vụ, có hoặc không có dịch vụ từ nhóm trị liệu ABA. Điều quan trọng không kém là khả năng của cha mẹ / người chăm sóc để khái quát hóa các kỹ năng của chính họ khi gặp phải các tình huống tương tự mà con họ có thể gặp phải trong tương lai gần và một lần nữa khi không có nhóm ABA.

Liệu pháp ABA được sử dụng cho ASD

Các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ không được điều trị trở nên tồi tệ hơn theo thời gian

Có một số nghiên cứu mâu thuẫn về chứng tự kỷ và sự phổ biến của các triệu chứng theo thời gian. Điều đó nói rằng, như với bất kỳ triệu chứng nào, các triệu chứng rối loạn phổ tự kỷ không được điều trị sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Sau đó, điều cần thiết đối với các gia đình chưa nhận được bất kỳ dịch vụ dựa trên ABA nào trước đó là tìm kiếm các dịch vụ trị liệu ABA để bắt đầu quá trình quản lý các triệu chứng và giảm các hành vi không mong muốn của người học. Các can thiệp sớm đã được chứng minh là có hiệu quả nhất trong điều trị chứng tự kỷ. Những can thiệp sớm đó mang lại cho trẻ sự khởi đầu tốt nhất có thể và cơ hội tốt nhất để phát triển hết tiềm năng của chúng. Trẻ càng sớm nhận được sự giúp đỡ, cơ hội học tập và tiến bộ càng lớn. Các hướng dẫn gần đây đề nghị bắt đầu can thiệp hành vi và phát triển tích hợp ngay khi ASD được chẩn đoán hoặc nghi ngờ nghiêm trọng.

Các gia đình trước đây đã nhận được các dịch vụ trị liệu ABA có thể thấy mình ở một vị trí trong tương lai, nơi họ gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi của người học lớn tuổi hơn. Những gia đình đó cần tìm kiếm các dịch vụ trị liệu ABA một lần nữa để giải quyết các nhu cầu hiện tại của con họ một cách hiệu quả.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Công cụ đánh giá

Podcast

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Có mối quan hệ nào giữa trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ không? Trẻ tự kỷ có thể xuất hiện không chú ý hoặc không quan tâm đến môi trường xung quanh. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng cấu trúc não của họ khác với các đồng nghiệp của họ. Cụ thể, vỏ não trước trán (khu vực chịu trách nhiệm về trí nhớ làm việc) bị ảnh hưởng đáng kể ở trẻ tự kỷ với khối lượng chất xám tăng lên. Mối liên hệ này giữa vỏ não trước trán bất thường và chứng tự kỷ cho thấy mối liên hệ tiềm năng giữa trí nhớ làm việc và hành vi. Trong môi trường học đường, trí nhớ làm việc đóng một vai trò quan trọng trong học tập. Do đó, có thể những khó khăn mà trẻ tự kỷ gặp phải trong học tập và thích nghi có thể liên quan đến nhau. Hiểu cách trẻ tự kỷ học hỏi và phát triển là một bước thiết yếu trong việc giải quyết các nhu cầu riêng của chúng.

Bài viết này sẽ đề cập đến

Tự kỷ và trí nhớ làm việc

Bộ nhớ làm việc là gì?

Trí nhớ ngắn hạn, hoặc trí nhớ làm việc, giúp chúng ta có chức năng điều hành; Điều này bao gồm ra quyết định, kiểm soát nhiệm vụ, lý luận và điều chỉnh hành vi. Nó là cần thiết để xử lý thông tin và quản lý nhiều nhiệm vụ cùng một lúc. Loại bộ nhớ này giúp trẻ nhớ ngắn gọn thông tin và sử dụng nó để hoàn thành nhiệm vụ. Bộ nhớ làm việc cho phép họ nhớ lại các chi tiết từ môi trường của họ, chẳng hạn như hướng dẫn, cuộc trò chuyện và hình ảnh trực quan. Nó rất quan trọng đối với các kỹ năng giải quyết vấn đề và hiểu các mối quan hệ nguyên nhân và kết quả.

Ví dụ, đọc là một kỹ năng phức tạp đòi hỏi phải phối hợp các nhiệm vụ khác nhau, chẳng hạn như lý luận bậc cao và bậc thấp. Nó liên quan đến việc giải mã, kích hoạt nghĩa từ, hiểu sắp xếp, tham khảo kiến thức trước đó, đoán các từ chưa biết, xử lý ý nghĩa tổng thể, đặt trong ngữ cảnh và giữ lại khả năng hiểu. Trẻ tự kỷ phải đối mặt với những thách thức trong việc hiểu.

Đối với trẻ tự kỷ, thiếu hụt trí nhớ làm việc có thể vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả của những khó khăn của chúng. Trí nhớ làm việc giúp trẻ xử lý ngôn ngữ, hiểu hướng dẫn và lập kế hoạch các bước hoàn thành nhiệm vụ. Nếu không có khả năng truy cập thông tin trước hoặc duy trì sự tập trung vào các nhiệm vụ hiện tại, trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn khi làm theo hướng dẫn, hiểu các cuộc trò chuyện hoặc nhớ lại các sự kiện cần thiết.

Một số thách thức đối với trẻ tự kỷ và trí nhớ làm việc

Tự kỷ đề cập đến một nhóm các rối loạn phát triển thần kinh phức tạp ảnh hưởng đến trí nhớ, giao tiếp và hành vi theo những cách khác nhau. Như với bất kỳ chức năng nhận thức nào, tự kỷ có thể trình bày những điểm mạnh và thách thức trong trí nhớ. Điều quan trọng là phải hiểu rằng tự kỷ là một quang phổ, và khả năng ghi nhớ và thách thức có thể khác nhau rất nhiều giữa các cá nhân.

Một thách thức đáng chú ý là khó khăn trong việc khái quát hóa thông tin, nơi các cá nhân có thể đấu tranh để áp dụng kiến thức đã học trong một bối cảnh vào các tình huống khác nhau. Cuộc đấu tranh là có thật khi nói đến khái quát hóa thông tin. Nó giống như cố gắng lắp một cái chốt vuông vào một lỗ tròn, đôi khi, những gì mình học được trong một bối cảnh dường như không áp dụng trong các tình huống khác. Nó giống như cố gắng dạy một con cá đi xe đạp!

Một rào cản mà trẻ tự kỷ phải đối mặt là nghệ thuật chuyển đổi liền mạch giữa các nhiệm vụ hoặc hoạt động. Tâm trí của họ bị mắc kẹt trong một bánh răng cụ thể, làm cho việc chuyển đổi bánh răng hoặc thích nghi với các thói quen mới trở nên khó khăn hơn.

Ngoài ra, người ta có thể thấy mình vấp ngã qua các tín hiệu xã hội và đấu tranh để giải mã các thông điệp ẩn và tín hiệu không nói đi kèm với sự tương tác của con người.

Hơn nữa, trẻ tự kỷ có thể cảm thấy khó khăn để hiểu các khái niệm trừu tượng, vì chúng có xu hướng thích thông tin cụ thể và hữu hình.

Các hoạt động phức tạp của trí nhớ của một đứa trẻ, đặc biệt là những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ, giống như một câu đố hấp dẫn đang chờ được giải quyết. Về hồ sơ trí nhớ làm việc, thật thú vị khi khám phá ra rằng những đứa trẻ có chức năng cao có thể làm chúng ta ngạc nhiên với các kỹ năng ghi nhớ bằng lời nói trên mức trung bình trong khi trẻ em hoạt động kém có thể phải đối mặt với những thách thức tương tự như những đứa trẻ bị suy giảm ngôn ngữ cụ thể. Đừng quên, trong kế hoạch lớn của mọi thứ, trẻ em ASD chức năng thấp thường thấy mình có trí nhớ làm việc nhạt nhòa so với các bạn cùng lứa đang phát triển bình thường.

Thế mạnh học tập của trẻ tự kỷ

Cấu hình bộ nhớ làm việc không gian thị giác không hiển thị bất kỳ thiếu hụt nào, đó là lý do tại sao các cá nhân có cấu hình này hoạt động tốt với các tín hiệu trực quan như hình ảnh, bảng hoàn thành hoạt động trực quan, lịch trình trực quan, v.v. Sử dụng hình ảnh cho trẻ tự kỷ có thể giúp giảm căng thẳng và lo lắng có thể phát sinh trong quá trình chuyển đổi giữa các sự kiện trong suốt cả ngày.

Trí nhớ làm việc không gian thị giác là một lĩnh vực thế mạnh cho những người mắc chứng tự kỷ. Loại bộ nhớ này đề cập đến khả năng ghi nhớ và nhớ lại hình ảnh trực quan, mối quan hệ không gian, định hướng không gian và thông tin có trong sơ đồ. Nó cũng bao gồm khả năng thao tác các đối tượng trong một không gian ba chiều. Các cá nhân có loại hồ sơ bộ nhớ làm việc này có thể nhận ra các mẫu dễ dàng và giải quyết vấn đề một cách trực quan hơn là bằng lời nói.

Một điểm mạnh khác mà các cá nhân mắc chứng tự kỷ sở hữu là khả năng chú ý đến chi tiết mạnh mẽ và khả năng tập trung vào các nhiệm vụ và hoạt động cụ thể mà không dễ bị phân tâm. Điều này có thể giúp trẻ tự kỷ tập trung khi được trình bày với các nhiệm vụ khó khăn hoặc tẻ nhạt đòi hỏi nỗ lực tập trung và chú ý đến từng chi tiết. Ngoài ra, trẻ tự kỷ có thể nhớ thông tin chính xác hơn so với các bạn cùng lứa do khả năng mạnh mẽ của chúng đối với các nhiệm vụ định hướng chi tiết.

Tìm hiểu những điểm mạnh của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể giúp cha mẹ, giáo viên và những người chăm sóc khác hiểu rõ hơn về cách hỗ trợ chúng. Bằng cách hiểu được điểm mạnh cá nhân của họ, các nhà giáo dục có thể tạo ra một môi trường khuyến khích học tập bằng cách phát huy những điểm mạnh đó. Ví dụ, một đứa trẻ có thể chủ yếu tham gia khi được trình bày với tài liệu trực quan hoặc trong các hoạt động âm nhạc và nghệ thuật.

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Hỗ trợ trực quan tăng cường trí nhớ thủ tục

Bộ nhớ thủ tục là một loại bộ nhớ dài hạn cho phép nhớ lại các nhiệm vụ mà không cần suy nghĩ có ý thức, chẳng hạn như đi bộ, đi xe đạp hoặc lái xe hơi.

Khi nói đến các nhiệm vụ, đứa trẻ càng có thể mô tả trình tự, nhiệm vụ càng trở nên tự nhiên hơn, vì nó trở thành một phần của bộ nhớ tiềm ẩn / vô thức của chúng. Về các sự kiện, trẻ càng có thể mô tả và chứng minh chúng, chúng càng dễ chú ý đến chi tiết. Quá trình này củng cố trí nhớ khai báo của họ, rõ ràng / có ý thức hơn.

Sự lặp lại là một phương pháp hiệu quả để chuyển thông tin từ trí nhớ ngắn hạn sang trí nhớ dài hạn.

5 kỹ thuật mà các chương trình ABA có thể sử dụng dựa trên vị trí của trẻ trên quang phổ:

  1. Hình thành thói quen thông qua học tập gia tăng và lặp đi lặp lại
  2. Sử dụng tín hiệu trực quan
  3. Trò chơi trí nhớ
    • Sudoku
    • Phù hợp với các thẻ
    • Còn thiếu cái gì?
    • Tôi đã đi mua sắm...
  4. Tạo câu chuyện - Trẻ em trên quang phổ có thể học và ghi nhớ bài học nếu chúng được kể dưới dạng một câu chuyện.
  5. Ghi lại các sự kiện bằng hình ảnh - Bộ nhớ tình tiết giúp ghi nhớ những trải nghiệm trong quá khứ từ cuộc sống của một người. Xem lại những hình ảnh này và đọc lại mô tả của chúng giúp chúng kết nối lại những ký ức và tăng cường khả năng nhớ lại tổng thể.

Khám phá các chiến lược học tập hoàn hảo sẽ mở khóa tiềm năng của con bạn! Thích nghi, thực hành và điều chỉnh theo nhu cầu riêng của họ. Và hãy nhớ rằng, nếu bạn cảm thấy bế tắc, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp để đảm bảo thành công của họ!

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Các chương trình ABA giúp giảm tỷ lệ học tập như thế nào

Chương trình ABA được thiết kế để dạy các khái niệm bằng cách chia nhỏ chúng thành các bước đơn giản có thể dạy được trong một môi trường không bị phân tâm, chẳng hạn như trong phòng ngủ hoặc một căn phòng yên tĩnh trong nhà.

Ví dụ, có thể quá khó để trẻ tự kỷ học đếm từ 1-10 cùng một lúc. Do đó, mỗi số trong chuỗi sẽ được dạy từng số một, theo tốc độ học tập của con bạn (xâu chuỗi). Vào thứ hai, họ có thể học số 'một', vào thứ ba, nếu họ vẫn duy trì bộ nhớ của số 'một', họ sẽ được dạy số 'hai', vào thứ Tư nếu họ vẫn giữ bộ nhớ của số 'một' và 'hai', họ sẽ được dạy 'ba', v.v. Mặc dù điều này có vẻ như là một tốc độ học tập kéo dài, một đứa trẻ sẽ được giới thiệu với tốc độ chúng có thể học.

Với sự thiếu hụt trí nhớ làm việc, điều cần lưu ý là các hướng dẫn rõ ràng, súc tích và đơn giản thường hiệu quả hơn trong việc tạo ra các cơ hội học tập hiệu quả. Đây là lý do tại sao ngôn ngữ đơn giản và dễ hiểu thường được sử dụng trong các chương trình ABA.

Ví dụ, hướng dẫn, "trỏ đến số 1" là một hướng dẫn đơn giản hơn nhiều so với "bạn có thể vui lòng chỉ vào mảnh giấy có số 1 được viết trên đó không?" và do đó, có nhiều khả năng tạo ra câu trả lời mong muốn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là với sự thành công liên tục, khi sự chú ý và tỷ lệ học tập tăng lên, ngôn ngữ và hướng dẫn nên được sửa đổi để bao gồm phức tạp hơn. Điều này sẽ giúp thúc đẩy khái quát hóa.

Trẻ tự kỷ thường không chỉ cần học theo các bước nhỏ mà còn đòi hỏi nhiều sự lặp lại cho đến khi kỹ năng đến dễ dàng với chúng.

Do đó, trong một chương trình ABA, môi trường học tập được cấu trúc để cho phép lặp lại nhiều như một đứa trẻ cần trong khi vẫn duy trì động lực và hứng thú học tập của chúng. Khi trẻ bắt đầu các chương trình ABA, chúng có thể cần nhiều lần lặp lại khái niệm này trước khi học hoặc nắm vững nó. Tuy nhiên, người ta hy vọng sẽ thấy rằng theo thời gian, khi một đứa trẻ học "cách học", những lần lặp lại này ngày càng ít đi, và tỷ lệ học tập tăng lên. Một số người mô tả những hiện tượng này là "học để học".

LeafWing có thể hợp tác với bạn để giúp con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng. Leafwing tập trung vào việc xây dựng mối quan hệ vững chắc giữa người học và nhóm trị liệu, đặc biệt là khi bắt đầu chương trình trị liệu ABA. Các nhân viên làm việc để phát triển một kết nối tích cực với con bạn, đó là điều cần thiết trong suốt chương trình. Trong vài tuần đầu tiên, vui chơi và trò chuyện sẽ khiến con bạn cảm thấy thoải mái và tận hưởng thời gian với kỹ thuật viên Hành vi. Điều này tạo ra những trải nghiệm tích cực và tăng cường học tập để có kết quả tốt hơn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại [email protected].

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?