Uso de avisos de tiempo para ayudar a los alumnos con autismo

Los avisos de tiempo son una poderosa herramienta para ayudar a los alumnos con autismo a realizar las transiciones diarias con mayor facilidad y confianza. Tanto si se trata de pasar del recreo a la comida como de cambiar de aula, las transiciones pueden ser uno de los momentos más difíciles del día. Para muchos alumnos autistas, el final repentino de una actividad preferida o la incertidumbre de lo que viene a continuación pueden desencadenar ansiedad, resistencia o angustia emocional. Estos momentos no sólo son incómodos, sino que pueden alterar el aprendizaje, las relaciones y la sensación de seguridad del niño.

Dado que a los alumnos con autismo les suele gustar la rutina y la previsibilidad, introducir avisos de tiempo puede prepararlos para el cambio. Cuando se utilizan sistemáticamente, los avisos de tiempo fomentan la flexibilidad, reducen el estrés y facilitan las transiciones entre entornos y tareas.

En este post, exploraremos:

Utilizar los avisos de tiempo para ayudar a los alumnos con autismo

¿Ya es la hora? ¿Tengo que prepararme para ir a mi próxima clase?

¿Qué son los avisos de tiempo?

Los avisos de tiempo son un marco de referencia para que los alumnos con autismo sepan cuánto tiempo les queda en una actividad. Los avisos de tiempo son temporizadores reales o límites de tiempo que se establecen para ayudar a los alumnos con autismo en la transición de una actividad a otra, de un entorno a otro o de una actividad a una recompensa. Sin estos avisos de tiempo, los alumnos con autismo pueden sentirse muy angustiados cuando llega el momento de cambiar de actividad y esto puede provocar comportamientos no deseados. Los avisos de tiempo pueden utilizarse junto con los horarios visuales y los gráficos de estrellas. Los límites de tiempo pueden aparecer junto al elemento en los horarios visuales para que los alumnos con autismo puedan establecer su propio temporizador para la actividad.

Por qué utilizar las advertencias horarias

Los avisos de tiempo son más que simples cuentas atrás: son herramientas proactivas que favorecen la regulación emocional, el funcionamiento ejecutivo y la estabilidad conductual de los alumnos con autismo. Las transiciones pueden ser abrumadoras, sobre todo cuando son bruscas o imprevisibles. Para los alumnos autistas, el paso de una actividad a otra suele implicar el procesamiento de múltiples cambios: información sensorial, expectativas sociales y exigencias de la tarea. Sin una preparación adecuada, estos momentos pueden provocar ansiedad, resistencia o una escalada del comportamiento.

Al introducir avisos de tiempo, los cuidadores y educadores dan a los alumnos la oportunidad de prepararse mental y emocionalmente para lo que viene a continuación. Esta sencilla estrategia ayuda a reducir la carga cognitiva y crea una sensación de control y previsibilidad. No se trata sólo de evitar las crisis, sino de generar confianza y enseñar flexibilidad a lo largo del tiempo.

Los terapeutas de ABA suelen utilizar advertencias de tiempo como parte de las estrategias previas para reducir el estrés relacionado con la transición y enseñar flexibilidad.

Desde el punto de vista de ABA, las advertencias de tiempo forman parte de la modificación del antecedente-una técnica que ajusta el entorno antes de que se produzca un comportamiento. En lugar de reaccionar ante un momento difícil, creamos las condiciones necesarias para evitarlo. Las advertencias temporales actúan como señales suaves que indican que se avecina un cambio, lo que permite a los alumnos cambiar de marcha con más facilidad y menos angustia.

Cuando se combinan con horarios visuales, señales auditivas y rutinas coherentes, las advertencias de tiempo pasan a formar parte de un marco más amplio que fomenta la independencia, la resistencia emocional y el éxito en todos los entornos.

Utilizar los avisos de tiempo para ayudar a los alumnos con autismo

Cómo utilizar los avisos de tiempo con alumnos autistas

Utilizar eficazmente los avisos temporales requiere constancia, paciencia y práctica. No se trata de una solución puntual, sino de una habilidad que se adquiere con el tiempo. El objetivo es ayudar a los alumnos a anticiparse a los cambios, no a temerlos.

Una forma de facilitar el proceso es implicar al alumno en la puesta en marcha del temporizador. Tanto si se trata de un gran reloj visual en casa como de un cronómetro en el aula, darles el control de la cuenta atrás les ayuda a tomar conciencia de la situación y a identificarse con ella. Cuando los alumnos saben que se acerca una transición, están mejor preparados para cambiar de marcha, tanto emocional como cognitivamente.

Las transiciones bruscas pueden resultar chocantes, sobre todo si el alumno está muy involucrado en una actividad que disfruta. Sin tiempo suficiente para procesar el cambio, pueden sentirse abrumados o resistirse. Las advertencias de tiempo ofrecen un amortiguador, un momento para adaptarse, prepararse y sentirse seguro en el cambio.

Ejemplos por edades

  • Preescolares:
    Utiliza horarios ilustrados con relojes de arena (reloj de arena) y frases sencillas como "Primero los bloques, luego la merienda". Las señales visuales junto con breves recordatorios verbales ayudan a crear rutina y comprensión.
  • Alumnos de primaria:
    Prueba con temporizadores digitales junto con cuentas atrás verbales: "Cinco minutos más de lectura, luego limpiaremos". Acompáñalo de rutinas constantes en el aula para reforzar la previsibilidad.
  • Adolescentes:
    Incorpora alarmas en el teléfono, agendas escritas o aplicaciones de calendario. Estas herramientas fomentan la independencia a la vez que proporcionan estructura. Un simple aviso como "Tienes 10 minutos hasta tu próxima clase" puede ser de gran ayuda.

Independientemente de la edad, la clave está en hacer que los avisos formen parte de un ritmo predecible. Cuando los alumnos saben qué esperar -y cuándo- se genera confianza, se reduce la ansiedad y se facilita la transición a lo largo del día.

Acoplar recordatorios auditivos con avisos de tiempo para ayudar a los alumnos con autismo

Aunque un temporizador físico que emite un pitido cuando se ha terminado es una señal auditiva útil, es sólo una de las muchas estrategias basadas en sonidos que pueden ayudar a que las transiciones sean más fluidas. Emparejar recordatorios auditivos con avisos de tiempo puede reforzar la previsibilidad y reducir la ansiedad de los alumnos con autismo.

Algunas herramientas auditivas eficaces son

  • Una campana o timbre
  • Recordatorios verbales de "tiempo restante
  • Señales naturales de fin de tarea combinadas con una recompensa

Una campana o un timbre suave pueden indicar que una actividad está terminando y que es hora de seguir adelante. Estos sonidos son lo bastante suaves para evitar la saturación sensorial, pero lo bastante claros para captar la atención. Funcionan bien tanto en el aula como en casa.

Los profesores y cuidadores también pueden utilizar cuentas atrás verbales. Aunque el cronómetro esté a la vista, un alumno muy inmerso en una actividad puede pasar por alto la señal visual. Decir en voz alta "quedan cinco minutos" o "dos minutos más" ayuda a fijar su conciencia y a prepararle emocionalmente para el cambio.

Los recordatorios múltiples funcionan mejor. La repetición a intervalos de los recordatorios crea un ritmo constante que favorece el procesamiento y reduce la posibilidad de sorpresa o resistencia.

Además, muchas actividades tienen un final natural, como terminar un puzzle, completar un gráfico o concluir un juego. Verbalizar esta progresión puede facilitar la transición.

Por ejemplo: "Sólo dos piezas más del rompecabezas, luego es hora del recreo".

Este tipo de señal no sólo indica el final, sino que también conecta el final de una tarea con el comienzo de algo positivo, reforzando la motivación y la regulación emocional.


Calendario visual

Acoplar señales visuales con avisos de tiempo para ayudar a los alumnos con autismo

Muchos alumnos con autismo se benefician de apoyos visuales como las tablas "si/entonces" o "primero/siguiente ". Estas herramientas muestran claramente qué tarea va primero y qué va después, ya sea otra actividad, una recompensa o un cambio en el entorno.

Como a los autistas les suele gustar la estructura visual, combinar estos gráficos con avisos de tiempo puede hacer que las transiciones sean más fluidas y predecibles.

Las señales visuales también pueden proceder naturalmente de la propia tarea. Por ejemplo, si un alumno está trabajando con una pila de cartas, ver cómo se reduce la pila se convierte en una señal visual de que la actividad se acerca a su fin.

Los cronómetros son otro elemento visual útil. Ver la cuenta atrás refuerza la idea de que el tiempo pasa y de que se acerca una transición. Esto puede reducir la ansiedad y generar confianza en la rutina.

Para los alumnos sensibles a los sonidos, firmar con la palabra "terminado" al final de una tarea es una señal suave y no verbal de que la actividad ha concluido. Es una forma respetuosa de comunicar el final sin abrumar sus sentidos.

Puntos clave: Uso de avisos de tiempo para apoyar a los alumnos con autismo

  • Los avisos temporales facilitan las transiciones
    Ayudan a los alumnos con autismo a prepararse para el cambio, reduciendo la ansiedad y la resistencia durante los cambios diarios de actividad o entorno.
  • La constancia contribuye al éxito
    Introducir límites de tiempo requiere práctica y paciencia, pero con el tiempo pueden conducir a días más tranquilos y predecibles tanto para los alumnos como para los educadores.
  • Fomenta la responsabilización de los alumnos
    Los avisos temporales animan a los alumnos a responsabilizarse de sus propias transiciones, fomentando la independencia y la regulación emocional.
  • Combínalos con señales visuales y auditivas
    Combinar los temporizadores con gráficos, recordatorios verbales, timbres o señales naturales de fin de tarea refuerza la eficacia de los avisos de tiempo.
  • La práctica hace la fuerza
    Cuanto más sistemáticamente se utilicen las advertencias de tiempo, más familiares y reconfortantes resultarán, creando un ritmo de apoyo para todos los implicados.

En LeafWing Center, entendemos que cada niño con autismo tiene necesidades únicas y que las transiciones pueden ser una de las partes más difíciles del día. Nuestros experimentados terapeutas ABA están aquí para guiarle en la introducción de advertencias de tiempo que se adaptan al entorno de su hijo, estilo de comunicación y nivel de desarrollo.

Tanto si es usted un padre que se ocupa de las rutinas en casa como si es un profesor que gestiona el flujo de la clase, le ayudaremos a crear una estrategia personalizada que combine señales visuales, recordatorios auditivos y apoyo compasivo. Juntos, crearemos transiciones más fluidas y momentos de mayor confianza, para su hijo y para usted.

¿Listo para empezar? Deje que LeafWing Center le ayude a crear una estrategia de advertencia de tiempo personalizada que se adapte a las necesidades únicas de su hijo. Llámenos hoy mismo para empezar.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Estrategias de transición para alumnos autistas

Las estrategias de transición para alumnos autistas pueden ser muy beneficiosas para ayudarles a pasar con éxito de una actividad a otra. Todos los alumnos realizan varias transiciones a lo largo de la jornada escolar, y estos momentos pueden ser especialmente difíciles para los autistas.

Proporcionar a los alumnos autistas avisos sobre el tiempo restante de una actividad les ofrece un marco de referencia útil. Les da tiempo para prepararse mentalmente para lo que viene a continuación.

Las personas con trastornos del espectro autista (TEA) suelen tener más dificultades para cambiar la atención de una tarea a otra o para adaptarse a los cambios de rutina. Estos ajustes cognitivos pueden resultar abrumadores.

Como consecuencia, las transiciones suelen ir acompañadas de estrés, ansiedad y frustración. Sin el apoyo adecuado, estos momentos pueden perturbar el aprendizaje y la regulación emocional.

Afortunadamente, se han desarrollado varias estrategias para ayudar a las personas con TEA, tanto a prepararse para las transiciones como a apoyarlas durante el propio cambio.

Los beneficios de las estrategias de transición para los alumnos con TEA:

  • Reducir el tiempo de transición.
  • Aumentar el comportamiento adecuado durante las transiciones.
  • Depender menos de las indicaciones de los adultos.
  • Participar con más éxito en las salidas escolares y comunitarias.

Profundizaremos en este tema y compartiremos información valiosa.

 

Estrategias de transición para alumnos autistas

Es hora de pasar a la siguiente clase

Por qué incorporar estrategias de transición para los alumnos autistas

Las transiciones son una parte importante de cualquier jornada escolar, ya que nos desplazamos a diferentes actividades o lugares. Los estudios han demostrado que hasta un 25% de la jornada escolar puede dedicarse a actividades de transición, como;

  • pasar de un aula a otra
  • viniendo del patio de recreo
  • ir a la cafetería
  • poner los objetos personales en lugares designados como casilleros o cubículos
  • reunir los materiales necesarios para empezar a trabajar

Algunos alumnos con TEA pueden tener dificultades asociadas a los cambios de rutina o de entorno y pueden necesitar "uniformidad" y previsibilidad. Estas dificultades pueden llegar a obstaculizar su independencia y limitar la capacidad del alumno para tener éxito en un entorno escolar. Diversos factores relacionados con el Trastorno del Espectro Autista pueden provocar dificultades durante las transiciones.

Además, el proceso neuropsicológico conocido como "función ejecutiva " está muy implicado en las transiciones. Esta función ayuda al cerebro a cambiar y reasignar la atención y otros recursos cerebrales cuando es necesario. En el autismo, suele haber lagunas en este sistema. Debido a estas lagunas, el cerebro puede tener dificultades para detener una tarea y transferir la atención y otros procesos mentales a otra.

Estrategias de transición para alumnos autistas

Diferentes tipos de estrategias de transición para alumnos autistas

A la hora de decidir qué estrategia de transición utilizar, hay que tener en cuenta al individuo. Normalmente, las señales verbales como "Tienes 5 minutos más para hacer tu trabajo" son más difíciles de procesar para los alumnos con TEA. Los conceptos verbales relacionados con el tiempo les resultan difíciles de asimilar, sobre todo si decir la hora no es un punto fuerte para ellos. Además, no les da tiempo suficiente para prepararse para la transición. Las transiciones visuales parecen funcionar mejor así:

  1. Temporizador visual: Un temporizador que muestra en rojo cuánto tiempo queda. Cuando el indicador rojo desaparece, el alumno debe pasar a la siguiente actividad.
  2. Cuenta atrás visual: Una lista de tareas que se van eliminando hasta que desaparecen, lo que significa que ha llegado el momento de la transición.
  3. Elementos de una agenda visual: Un horario real para que el alumno pueda ver la secuencia de actividades que tendrán lugar durante un periodo determinado, lo que le permitirá pasar mejor a la siguiente actividad.
  4. Uso de objetos, fotos, iconos o palabras: Un objeto real o una foto de una imagen o palabras que el alumno pueda sostener y que expliquen la transición.
  5. Uso de las tarjetas de transición: La tarjeta representa lo que el alumno va a hacer a continuación, con una palabra deletreada o una imagen de la transición para que el alumno pueda consultarla. Son muy útiles para los alumnos que aprenden cosas concretas.
  6. Contenedor/caja fija: Resulta beneficioso disponer de un contenedor en un lugar determinado donde los alumnos puedan guardar sus materiales antes de pasar al siguiente lugar o actividad. Además, enseñar a los alumnos a guardar los materiales después de terminar una actividad puede funcionar como una cola natural en la que termina una actividad y empieza otra.

Las señales concretas ayudan a responder a las preguntas que los alumnos autistas puedan tener sobre la transición, reducen la confusión y ayudan a desarrollar rutinas de transición productivas. Aprenda qué pistas funcionan mejor para su alumno autista. Los miembros del equipo deben examinar cómo funcionan mejor el entorno y las estrategias de transición para los alumnos autistas. Es posible que sea necesario utilizar varias señales para que la transición del alumno autista sea más fluida. Tenga en cuenta que si una zona está demasiado llena de gente, es ruidosa, demasiado estimulante o aversiva por algún motivo, los individuos pueden resistirse a la transición a ese lugar.

La estructura y la coherencia ayudarán a reducir la cantidad de trabajo que el cerebro tiene que hacer para realizar una transición. Mantener los materiales para las próximas tareas en un lugar fácilmente identificable y coherente, así como el orden general de las tareas diarias, también puede ayudar a que las transiciones sean más automáticas.

Todas estas estrategias de apoyo, sencillas pero muy eficaces, son fáciles de utilizar y ayudan tanto a los alumnos como a los profesores en las actividades cotidianas del aula.

Tres técnicas clave para recordar las estrategias de transición

Una técnica que puede ayudar a un alumno autista y al personal de apoyo durante un momento de transición es quitarle importancia a la actividad. Tener la siguiente actividad planeada y lista puede ayudar a reducir los estallidos durante las transiciones. Pedirle a un alumno que haga la transición y luego preparar la actividad mientras hace la transición hará que la transición no vaya bien porque entonces el alumno tiene que esperar, lo que también es difícil para los alumnos con autismo.

La segunda técnica que hay que recordar es la de las advertencias. Las advertencias suaves pueden facilitar la transición. Una advertencia avisa al alumno de que se aproxima una transición para que no le pille desprevenido. Las advertencias pueden ser verbales, visuales o ambas, lo que mejor se adapte a cada alumno. Es importante que sean coherentes para que el alumno asocie cada vez la advertencia con una transición.

La tercera técnica que hay que recordar es adaptar la transición a la actividad del niño. Por ejemplo, el trabajo debe completarse antes de la actividad lúdica elegida. Independientemente de la adaptación, es fundamental mantener las mismas expectativas. No hacerlo puede crear confusión y generar comportamientos más desafiantes durante la transición.

Puntos clave a tener en cuenta:

  • Cambiar las cosas de una en una
  • Atención a los signos de ansiedad y desregulación
  • Déles tiempo para procesar el cambio
  • Dedicar tiempo suficiente a la planificación
  • Mantener los soportes en su sitio

En LeafWing Center, nos especializamos en ayudar a los niños con autismo a navegar por las transiciones con confianza y claridad. Nuestros terapeutas ABA están formados en técnicas basadas en la evidencia que reducen la ansiedad, fomentan la independencia y crean experiencias más fluidas tanto en el aula como en la comunidad. Trabajamos en estrecha colaboración con las familias y los educadores para garantizar que el plan de apoyo de cada niño sea coherente, personalizado y eficaz en todos los entornos.

Ya sea que su hijo se esté preparando para un nuevo año escolar, cambiando de actividad o adaptándose a los cambios de rutina, LeafWing Center está aquí para guiarlo. Nuestro equipo se ha comprometido a capacitar a los estudiantes autistas con las herramientas que necesitan para prosperar, una transición a la vez.

¿Desea más información? Póngase en contacto con nosotros hoy mismo para hablar con un especialista y explorar cómo nuestras estrategias de transición pueden apoyar el crecimiento de su hijo.

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¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Utilizar apoyos visuales para ayudar a los alumnos con autismo en el aula

Los alumnos con autismo suelen beneficiarse de los apoyos visuales que les guían a través de las rutinas diarias, las tareas y las expectativas de comportamiento. Estos apoyos no solo ayudan a completar las tareas, sino que también reducen la ansiedad, fomentan la independencia y mejoran el comportamiento en el aula.

Esta guía explora las estrategias visuales más eficaces -como los horarios visuales, las pistas para completar actividades, los tableros de opciones y los gráficos de estrellas- yofrece consejos prácticos para padres, profesores y terapeutas.

Índice

Cada uno de estos elementos visuales ayuda al alumno a navegar y completar tareas en la escuela para tener un día mejor y más productivo y reducir el comportamiento problemático que se enciende por el cambio y la ansiedad.

Calendario visual

Ventajas de la programación visual

Un horario visual puede ayudar al alumno a tener una visión general de su día. Mostrará las actividades, tareas y acontecimientos, y a qué horas tienen lugar. Disponer de un horario visual puede hacer que la transición sea más fácil y menos estresante. Los horarios visuales permiten a los alumnos empezar a practicar la habilidad de predecir los cambios y aceptarlos. Los horarios visuales también ayudan a los alumnos con TEA a independizarse de las indicaciones e indicaciones de los adultos.

Dentro de un horario visual general para el día puede haber múltiples mini-organizadores visuales de tareas. Estos organizadores de minitareas ayudan a desglosar una tarea o asignación en pasos o partes que el alumno debe completar. Estos pasos visuales contribuyen a fomentar la independencia, ayudando al alumno a ser capaz de completar la tarea por sí mismo. Asegúrate de que el alumno con autismo entiende el concepto de secuenciar las actividades. Esto ayudará a eliminar cualquier crisis o confusión sobre el horario visual que pueda ocurrir.

El uso de un horario visual y de un mini-organizador visual de tareas no se consigue de la noche a la mañana. La repetición y los recordatorios son las claves del éxito con estos horarios. Un recordatorio visual de la parte del horario que está al día puede ayudar a recordar al alumno dónde y qué debe hacer. Tener un horario diario repetitivo y consistente también aumenta las probabilidades de pasarlo mejor mediante el uso de horarios visuales.

Consejos prácticos para implantar apoyos visuales

  • Mantén la coherencia: Utiliza los mismos elementos visuales en casa, en la escuela y en la terapia.
  • Empareje los elementos visuales con refuerzos: Elogie o recompense a los alumnos por utilizarlos correctamente.
  • Modelar y practicar: Muestra al alumno cómo utilizar cada apoyo.
  • Disminuya gradualmente las indicaciones: Fomentar la independencia a lo largo del tiempo.
  • Actualice periódicamente los elementos visuales: Asegúrese de que los horarios y los gráficos reflejan la rutina actual del alumno.

¿Qué es una actividad visual de finalización para un alumno con autismo?

Señal visual o sonora que indica a un alumno con autismo que una tarea se ha completado o está a punto de completarse.

Como ya se ha dicho, los alumnos con autismo pueden tener problemas con las transiciones entre actividades o eventos. Por lo tanto, tener una señal resultó ser una gran manera de hacer la transición divertida y fácil para todos los involucrados. Algunos ejemplos de señales de finalización de actividades son:

  • Dar la vuelta a una tarjeta de icono
  • Marcar una casilla en una lista de actividades
  • Activar un temporizador
  • Colocar la tarea en una carpeta o caja

Independientemente de la opción que elijas, sigue siendo importante enseñar a los alumnos con autismo a responder a la señal. Se necesitará algo de práctica para que los alumnos respondan adecuadamente a estas señales. Además, es vital seguir reforzando y recompensando el comportamiento positivo y adecuado a la señal.

Descubra cómo las Juntas de Elección contribuyen a fomentar la toma de decisiones acertadas

Un tablero de elección incorpora la elección en un horario visual. Todos los alumnos, pero especialmente los autistas, prosperan y pueden tener un comportamiento más positivo cuando hay opciones. Una elección permite al alumno sentir que controla su aprendizaje y la situación en la que se encuentra. Elegir no significa permitir que un alumno haga lo que le plazca, sino permitirle que se responsabilice de completar una tarea. Independientemente de las opciones que se den, ambas deben conducir al mismo resultado deseado.

Por ejemplo, es la hora del recreo y los alumnos tienen que ponerse los abrigos y los guantes. Pueden elegir cuál quieren ponerse primero. En cualquier caso, se pondrán los dos para conseguir el resultado deseado de estar listos para el recreo, pero permite al alumno asumir la responsabilidad de prepararse.

Para que los tableros de opciones tengan éxito, hay que hablar de las opciones en voz alta y señalarlas físicamente. Esto ayuda al alumno con autismo a crear una conexión y a poder elegir rápidamente. La elección no debe ser un proceso largo; debe haber un número limitado de opciones para que el alumno no se sienta abrumado. Así es más fácil elegir en un minuto o menos y poder completar la tarea.

Gráfico de estrellas

Los diagramas de estrellas ayudan a conseguir un resultado de comportamiento deseable

Un gráfico de estrellas, también conocido como gráfico de comportamiento, es un sistema de recompensa visual para alumnos de todas las edades. Permite al alumno ver lo cerca que está de recibir una recompensa predeterminada. Los gráficos de estrellas fomentan el buen comportamiento y permiten la independencia del alumno. Los retrasos en el lenguaje y los comportamientos problemáticos, como las agresiones físicas o las autolesiones, pueden abordarse eficazmente mediante los gráficos de estrellas. Este tipo de herramienta proporciona la estructura y la seguridad tan necesarias que requiere un niño con autismo. El gráfico de estrellas es la motivación que el alumno con autismo necesita para mantenerse concentrado en la tarea y obtener su recompensa. La recompensa tiene que ser individualizada para ese alumno en particular; de lo contrario, puede no tener ningún beneficio para el resultado que se intenta conseguir. Los profesores no tienen que hacer nada más que confeccionar la tabla y decirle al alumno que la añada cuando reciba una ficha.

Los tableros de estrellas pueden crearse de forma exclusiva para cada alumno según sus intereses, como Pokémon, Mario Kart, My Little Pony, Star Wars, etc. Se suele hacer un tablero para que quepan 10 fichas con un fondo atractivo. A continuación, se crean personajes u objetos del mismo tema como fichas. El velcro ayuda a enganchar las fichas al tablero. Cuando un alumno muestra el comportamiento deseado a lo largo del día, el profesor puede decirle que añada una ficha a su tabla.

La recompensa debe ser algo apropiado para el desarrollo del alumno y algo que le interese sin distraer a los demás. Si un alumno no se gana la recompensa del día, se debe tener una conversación sobre los cambios de comportamiento que se pueden hacer para el día siguiente. Los gráficos de estrellas deben restablecerse después de ganar cada recompensa y después de cada día. Para tener éxito, el alumno tiene que creer y sentir que es capaz de ganarse la recompensa, por lo que tener las expectativas más altas desde el principio puede no funcionar. Dar pequeños pasos para conseguir pequeñas victorias será bueno para todos los implicados.

Consejos para el éxito:

  • Individualiza el tema (por ejemplo, Pokémon, superhéroes, programa de televisión favorito)
  • Elegir recompensas adecuadas para el desarrollo
  • Empezar con objetivos alcanzables y aumentar gradualmente las expectativas.

Las claves de la utilización de elementos visuales para ayudar a los alumnos con autismo

La versatilidad de los elementos visuales es una herramienta de formación que proporciona pistas o recordatorios para que los alumnos con autismo realicen una tarea específica o un reforzador que les proporcione el comportamiento adecuado. La clave está en identificar el objetivo y dejar que el gráfico te ayude a conseguirlo.

  • Los apoyos visuales proporcionan estructura, previsibilidad e independencia a los alumnos con autismo.
  • Herramientas como los horarios visuales, los tablones de opciones, las señales de finalización de actividades y los gráficos de estrellas pueden mejorar el comportamiento en clase y reducir la ansiedad.
  • El éxito de la aplicación requiere coherencia, refuerzo y una planificación individualizada.
  • Cuando se utilizan eficazmente, los medios visuales favorecen la generalización de las destrezas en la escuela, el hogar y la comunidad.

En LeafWing Center, entendemos que la preparación de un niño con autismo para la escuela requiere algo más que palabras, requiere las herramientas adecuadas, estrategias y práctica. Nuestro equipo de expertos en ABA trabaja estrechamente con las familias para crear apoyos visuales personalizados como horarios, tableros de elección y sistemas de recompensa que se adapten a las necesidades únicas de su hijo. Mediante la práctica de estas estrategias en un ambiente de apoyo, su hijo puede construir la confianza, la independencia y la preparación necesaria para prosperar en el aula.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Estrategias para el autismo en el aula

Cada alumno con autismo es único y, por lo tanto, cada alumno tendrá necesidades únicas en el aula. Sin embargo, muchas estrategias y principios básicos de instrucción eficaz pueden aplicarse a los alumnos con autismo dentro del aula. Muchas de estas estrategias proporcionan estructura y enseñan una variedad de habilidades a través de las áreas de contenido del entorno natural y tradicional del aula. Entre ellas se incluyen:

Cada niño autista aprende de forma diferente. ¿Pero hay una verdad constante? La estructura y la claridad desbloquean su potencial. Esta guía describe estrategias para el autismo en el aula - respaldado por la experiencia, la investigación y los métodos probados de LeafWing.

Estrategias para el autismo en el aula

El autismo en el aula: estrategias para el éxito

Los alumnos con autismo pueden prosperar en el aula con algunas estrategias para el éxito. Una de ellas es el cuaderno de tareas. Un cuaderno de tareas es una manera fácil de tener una visual para que los estudiantes sean capaces de saber y entender lo que se espera de ellos y lo que viene a continuación en clase.

Otra estrategia es a través de una rutina estructurada. Una rutina estructurada es una gran estrategia para el éxito del autismo en el aula. Las rutinas son necesarias para todos los alumnos, especialmente para los autistas. Una rutina permite la consistencia y que un estudiante sepa lo que viene a continuación. En la escuela se producen cambios de vez en cuando, con profesores sustitutos, simulacros de incendio, etc. El cambio puede ser difícil y una barrera en el aula para los alumnos con autismo, por lo que mantener las cosas igual la mayor parte del tiempo conducirá al éxito en el aula.

El propio entorno del aula es también una estrategia de éxito para los alumnos con autismo. La estructura y la previsibilidad facilitan la comprensión del entorno por parte del alumno, lo que puede ayudar a disminuir la preocupación o la agitación que pueda tener. Esto es realmente importante para los alumnos con autismo que tienden a reaccionar negativamente o que realmente tienen dificultades con los cambios y la incertidumbre inesperada en su entorno. Este tipo de alumnos suelen sentirse abrumados por los estímulos sensoriales. Por lo tanto, una sobrecarga de estímulos sensoriales a la vez puede ser muy estresante y causar una reacción negativa dentro del aula. Limitando los ruidos fuertes, ciertas frecuencias de luz, las texturas y el control de la temperatura, el aula puede convertirse en un lugar estupendo para que un alumno con autismo aprenda y tenga éxito.

La última clave de las estrategias para el éxito del autismo en el aula es comunicación. Al igual que con las rutinas, la comunicación clara es importante para todos los alumnos, pero es una necesidad significativa para los alumnos con autismo. Mantener las instrucciones claras y sencillas evita que se produzcan confusiones y permite a los alumnos con autismo procesar las instrucciones con facilidad. Los alumnos con autismo a menudo no entienden las frases comunes o el lenguaje figurado, por lo que comunicarse de forma directa con tareas cortas permite al alumno procesar y completar la tarea a tiempo.
Configuración del aula para alumnos con autismo

Formas en que el autismo afecta al aprendizaje en el aula

El autismo afecta al aprendizaje de muchas maneras. Los alumnos con autismo tienen dificultades para adaptar su comportamiento a diferentes situaciones. Cuando hay un cambio en su rutina normal o algo se sale de lo habitual, puede ser muy estresante para los alumnos con autismo. También tienen dificultades para interactuar socialmente con los demás. En los primeros cursos de primaria, a menudo aprenden jugando con otros alumnos. Esto puede ser un obstáculo para los alumnos con autismo. Algunos alumnos con autismo necesitan moverse para aprender. Esto puede plantear un problema en el aula de educación general debido a las limitaciones de espacio, así como la posibilidad de distraer a otros estudiantes.

Estrategias para la configuración del aula de autismo

Una de las principales estrategias para organizar un aula para alumnos con autismo es etiquetar los materiales y los espacios. Organizar el aula de una manera determinada puede aumentar la capacidad de un alumno con autismo para desenvolverse con éxito en el aula. Podemos ayudar a los alumnos a comprender las expectativas y, en general, a dar sentido a todo su entorno. Los investigadores han definido el apoyo ambiental como "aspectos del entorno, distintos de las interacciones con las personas, que afectan al aprendizaje que tiene lugar."

La previsibilidad y la uniformidad son factores significativos en la vida cotidiana de los alumnos. Una forma de abordar estos elementos en el aula es con "Apoyos Ambientales".

Ejemplos de apoyo al medio ambiente

Los alumnos con autismo pueden agobiarse o sobreestimularse con facilidad. Disponga de una zona designada para calmarse. Cuando se dan estos casos, es más fácil para todos si el alumno dispone de una zona designada a la que acudir para ayudarle a autorregularse. El espacio debe ser tranquilo e incluir objetos que puedan utilizar para calmarse y volver a centrarse.

Todas estas estrategias de apoyo ambiental son una forma sencilla pero eficaz de ayudar a un alumno a responder adecuadamente en sus actividades cotidianas a lo largo de su jornada escolar. El apoyo ambiental puede utilizarse eficazmente en todos los entornos y ambientes para ayudar a las personas con TEA. Además, se ha demostrado que el apoyo ambiental aumenta la independencia del alumno y ayuda a estimular el lenguaje.


Estrategias de actividades sensoriales

Estrategias de actividades sensoriales para alumnos con autismo que ayudan a concentrarse en el aula

Las estrategias de actividades sensoriales para alumnos con autismo pueden ayudar a minimizar la sensación de sobreestimulación. Sin embargo, hay actividades en el aula que pueden ayudar a los alumnos a seguir experimentando los estímulos sensoriales y a aprender mientras lo hacen. Las actividades sensoriales específicas pueden ayudar a un alumno con autismo en el aula a mantener los pies en la tierra y la concentración, así como a satisfacer su necesidad de movimiento.

Algunas actividades sensoriales pueden ser:

  • Estampación en papel
  • Juego con babas
  • Juguetes de manipulación
  • Utilizar la crema de afeitar para las letras o las matemáticas
  • Instrumentos rítmicos
  • Pintar con los dedos
  • Plastilina

Los alumnos con autismo pueden tener dificultades con este tipo de juegos. El objetivo es determinar las necesidades específicas de cada alumno con autismo. Algunas experiencias sensoriales son calmantes y satisfactorias para un alumno, pero pueden ser extremadamente sobreestimulantes para otro. Sin embargo, una vez que se encuentra el mejor juego sensorial para un alumno, éste puede realmente abrir la puerta y disminuir algunas de las dificultades de aprendizaje. Las actividades sensoriales pueden mejorar las habilidades sociales, la coordinación mano-ojo y la motricidad fina. También pueden ayudar a desafiar el cerebro de un estudiante que normalmente no utilizan, y ser una clave para tener éxito en el aula.

Una vez más, queremos subrayar que cada alumno es único y que las estrategias utilizadas deben reflejar sus necesidades particulares.

Principales conclusiones

  1. Establecer rutinas coherentes: Los alumnos con autismo se benefician de los horarios predecibles, que ayudan a reducir la ansiedad asociada a los cambios inesperados.
  2. Cree un entorno estructurado: Organice el aula para minimizar la sobrecarga sensorial controlando factores como el ruido, la iluminación y la temperatura. Los espacios claramente definidos y los materiales etiquetados pueden ayudar a comprender las expectativas.
  3. Utilizar cuadernos de tareas: Proporcionar herramientas visuales, como los cuadernos de tareas, ayuda a los alumnos a realizar un seguimiento de las tareas y las próximas actividades, fomentando la independencia y la organización.
  4. Simplificar la comunicación: Dar instrucciones claras y concisas utilizando un lenguaje directo para garantizar la comprensión, ya que los alumnos con autismo pueden tener dificultades con el lenguaje figurado.
  5. Incorpore actividades sensoriales: Integre actividades sensoriales para acomodar a los alumnos que puedan necesitar movimiento o estímulos sensoriales específicos para concentrarse y aprender eficazmente.

Cómo prepara LeafWing Center a los niños para el éxito en las aulas

En LeafWing Center, entendemos que el entorno del aula puede ser a la vez emocionante y abrumador para los niños con autismo. Nuestro equipo de analistas de conducta certificados (BCBA) y terapeutas capacitados trabaja con las familias para:

  1. Construir rutinas de preparación para la escuela - Practicamos horarios estructurados para que los niños pueden hacer la transición sin problemas en un entorno de aula.
  2. Crear apoyos visuales personalizados: desde cuadernos de tareas hasta historias sociales, adaptamos las herramientas a las necesidades de cada niño.
  3. Desarrollar habilidades de afrontamiento sensorial - Introducimos estrategias sensoriales que ayudan a los niños a gestionar la sobreestimulación.
  4. Colaborar con los profesores y los padres: nos aseguramos de que las estrategias se trasladen al entorno escolar para ofrecer un apoyo coherente.

Este enfoque holístico garantiza que los niños lleguen a la escuela seguros de sí mismos, preparados y listos para aprender.

Enseñar a un niño con autismo requiere paciencia, estructura y creatividad. Con las estrategias adecuadas -y fomentando la colaboración entre profesores, padres y cuidadores- podemos construir aulas en las que cada alumno se sienta seguro, apoyado y capaz de triunfar.

Si está preparando a su hijo para el colegio, LeafWing Center puede ayudarle a poner en marcha los apoyos adecuados antes del primer día de clase. Juntos, podemos hacer de la transición una experiencia positiva y fortalecedora.

Nuestro objetivo es facilitar una transición fluida al aula, garantizando que las estrategias establecidas por nuestros terapeutas ABA sean reforzadas y apoyadas por los educadores. Juntos, podemos crear un entorno de aprendizaje de apoyo que permite a su hijo a prosperar.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Organizadores gráficos para alumnos con autismo

Un organizador gráfico es un soporte visual que representa visualmente hechos y conceptos dentro de un marco organizado. Los organizadores gráficos ordenan los términos clave para mostrar su relación entre sí, proporcionando información abstracta o implícita de forma concreta y visual. Resultan especialmente útiles con el material de las áreas de contenido de los planes de estudios K-12. Los organizadores gráficos son eficaces por varias razones: pueden utilizarse antes, durante o después de que los alumnos lean una selección como organizador de respuestas o como medida de la adquisición de conceptos. Los organizadores gráficos también permiten a los alumnos dedicar un tiempo de procesamiento, ya que pueden reflexionar sobre el material escrito a su propio ritmo.

Los estudiantes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) a menudo experimentan dificultades relacionadas con el funcionamiento ejecutivo, el procesamiento del lenguaje y la organización del pensamiento, factores que pueden afectar a su éxito académico. Los organizadores gráficos son potentes herramientas visuales que ayudan a los alumnos a estructurar visualmente la información, aclarar las relaciones entre conceptos y profundizar en el aprendizaje.

Exploremos ahora el concepto central de los organizadores gráficos y el autismo:

organizador gráfico

Por qué utilizar organizadores gráficos

Un organizador gráfico es una gran herramienta que puede ayudar con la información abstracta y presentarla de una manera visual y concreta que a menudo se entiende más fácilmente que una presentación verbal del material por sí sola. Un tipo de organizador gráfico es el "mapa temático". El punto central del mapa temático es la palabra clave o el concepto encerrado en una figura geométrica como un círculo o un cuadrado y, si es necesario, en una representación pictórica de la palabra o la idea. Líneas y flechas conectan esta figura con las demás, y las palabras o la información relacionadas con los conceptos centrales se escriben en las líneas de conexión o en otras figuras. A medida que el mapa se amplía, las palabras se vuelven más específicas y detalladas.

Aunque los diagramas de Venn, los mapas conceptuales, los mapas mentales y los diagramas de flujo se utilizan con frecuencia, muchos otros tipos de organizadores gráficos pueden ofrecer ventajas específicas para los alumnos con TEA:

Tipos de organizadores gráficos

  • Diagramas de Venn: Muestran cómo diferentes ideas pueden superponerse para mostrar una relación de comparación/contraste.
  • Mapas conceptuales: Buenos para organizar, hacer lluvias de ideas, visualizar ideas y planificar sobre qué se quiere escribir.
  • Mapas mentales: Muestran información jerarquizada que tiene una idea central con temas asociados que se ramifican.
  • Diagramas de flujo: Muestran cómo funcionan conjuntamente los pasos de un proceso.
  • T-Charts: Ayudan a comparar y contrastar dos elementos o categorías.
  • Gráficos KWL (Know, Want to know, Learned): Útiles para activar conocimientos previos y fijar objetivos de lectura o investigación.
  • Cuadros de secuencias: Ayudan a los alumnos a seguir los pasos de un proceso o la cronología de una historia.
  • Diagramas de espina de pescado (redes causa-efecto): Muestran las relaciones entre causas y resultados.
  • Organizadores hexagonales: Fomentan la categorización y la agrupación de ideas.
  • Diagramas de estrellas: Ideales para hacer una lluvia de ideas y organizar los atributos clave de un tema central.
  • Gráficos de problemas y soluciones: ayudan a desglosar los problemas y a explorar múltiples soluciones.

Al ofrecer diversos formatos, los educadores pueden alinear mejor el tipo de organización con el estilo cognitivo y los objetivos de aprendizaje de cada alumno.

organizador gráfico

¿Cómo ayudan los organizadores gráficos a los alumnos con autismo?

Los organizadores gráficos tienen un beneficio significativo para la educación de los alumnos con autismo. Esta herramienta permite a los alumnos con autismo abrirse y comunicarse con profesores, ayudantes de profesores y compañeros sin comunicación verbal, ya que algunos alumnos con autismo pueden tener dificultades para hablar o deciden no hacerlo. Las necesidades específicas de los alumnos con TEA pueden afectar a su éxito en entornos inclusivos en el aula.

En primer lugar, tendrán más dificultades que el estudiante medio para comprometerse en el aula. Esto puede incluir la comprensión y el trabajo eficaz en el entorno del aula debido a problemas relacionados con el filtrado de información innecesaria, la capacidad de atención selectiva o los cambios de enfoque, y la dificultad para atender a los aspectos significativos del entorno de aprendizaje, especialmente cuando no se indica explícitamente. El organizador gráfico puede ayudar a salvar la brecha de aprendizaje entre los alumnos con autismo.

Una colección de organizadores gráficos listos para usar ayudará a los niños a clasificar ideas y a comunicarse con mayor eficacia. Al utilizar organizadores gráficos en todas las asignaturas, los alumnos con TEA dominarán la materia más rápida y eficazmente.

Se sabe que los organizadores gráficos ayudan:

  • lluvia de ideas.
  • desarrollar, organizar y comunicar ideas.
  • ver conexiones, patrones y relaciones.
  • evaluar y compartir los conocimientos previos.
  • desarrollar el vocabulario.
  • destacar las ideas importantes.
  • clasificar o categorizar conceptos, ideas e información.
  • mejorar la interacción social entre los estudiantes y facilitar el trabajo en grupo y la colaboración.
  • guía de revisión y estudio.

Eficacia basada en pruebas

Cada vez son más las investigaciones que apoyan el uso de organizadores gráficos para alumnos con autismo:

  • Un metaanálisis de 2024 publicado en Exceptionality descubrió que los organizadores gráficos mejoran significativamente los resultados académicos de los alumnos con discapacidad, incluidos los que padecen TEA.
  • Un estudio en el que se utilizaron organizadores gráficos de preguntas sobre los PM demostró notables mejoras en la comprensión lectora de alumnos de primaria con TEA.
  • En otro estudio de caso, una aplicación de creación de mapas de historias basada en el iPad produjo notables mejoras en la comprensión lectora de un alumno con TEA de nivel 1.

Estos resultados ponen de manifiesto que tanto los organizadores gráficos de baja tecnología como los basados en la tecnología pueden colmar las lagunas de comprensión y aumentar el compromiso de los alumnos.

En segundo lugar, es posible que el alumno no comprenda el concepto de idea principal y/o no entienda cuándo el profesor está dando pistas a los alumnos sobre información esencial. Por ejemplo, cuando el profesor repite un tema o cambia el tono de voz, la información es importante y los alumnos típicos la captan de forma natural. Al igual que en otras áreas, algunos alumnos con TEA no captan estas señales de forma natural y, por lo tanto, necesitan orientación. El profesor puede ayudar a los alumnos proporcionándoles lo siguiente:

(1) un esquema completo que contenga los puntos principales de la clase y que permita a los alumnos seguir la clase sin tener que tomar notas.
(2) o el profesor puede proporcionar un esquema esquemático que contenga sólo los puntos principales.

Los alumnos pueden utilizar este formato para completar los detalles pertinentes facilitados mediante indicaciones verbales directas. Indicaciones verbales como "Este es el primer punto principal" o "Asegúrate de incluir..." ayudan a los alumnos a identificar qué puntos son importantes. Las indicaciones verbales sutiles también proporcionan pistas sobre la importancia, como "Durante el siglo XX...". "¿Lo has incluido en tu esquema?". O "asegúrate de recordar los nombres". El nivel de toma de apuntes de los alumnos del espectro debe tenerse en cuenta a la hora de seleccionar el tipo de ayuda adecuado para el alumno.

Los organizadores gráficos son un medio para ampliar el aprendizaje de los alumnos con autismo

Recuerda que los alumnos con TEA suelen necesitar elementos visuales para aprender y procesar la información. Pero, ¿qué ocurre con las tareas que no son de escritura? Por ejemplo, los organizadores gráficos pueden ayudar en matemáticas. Los problemas narrativos son un buen ejemplo. Los organizadores gráficos pueden ayudar a delimitar las ideas de los problemas, como palabras importantes como "más que", "diferencia", "porcentaje" o "tasa".

Además, los organizadores gráficos pueden servir de herramienta en el aprendizaje de las operaciones matemáticas. Ayudan a organizar los pensamientos de los alumnos, muestran su trabajo e identifican claramente la respuesta. La próxima vez que quieras enseñar a un alumno con autismo, proporciónale un organizador gráfico y verás lo beneficioso que resulta para su aprendizaje. Los organizadores gráficos son útiles para cualquier asignatura y para todas las edades.

Aplicación de organizadores gráficos con alumnos autistas en el aula

Al utilizar organizadores gráficos con alumnos autistas, es importante modelar el comportamiento deseado. Los profesores o instructores deben modelar la forma de completar un organizador gráfico delante del alumno y, a continuación, andamiarlo cuando llegue el momento de que el alumno lo complete. Por ejemplo, dar al alumno uno de los círculos y pedirle que rellene los círculos de conexión. Es importante que el andamiaje se base en el éxito previo, por ejemplo

  • rellena los espacios en blanco,
  • iniciadores de frases,
  • subrayado,
  • y proporcionar terminología clave en un banco de palabras.

Una vez que los alumnos comienzan a mostrar éxito de forma independiente, un instructor debe comenzar a incorporar el material dentro del organizador gráfico en las lecciones para guiar la comunicación en torno al organizador gráfico. En última instancia, el organizador gráfico debe ayudar a los estudiantes a centrarse y organizar sus pensamientos para que puedan discutirlos o reconocerlos en las discusiones.

Herramientas digitales y tecnológicas

Además de las plantillas físicas, la tecnología moderna ha ampliado la accesibilidad y funcionalidad de los organizadores gráficos:

  • Aplicaciones como Popplet, Inspiration Maps y Reading Comprehension Booster ofrecen plantillas interactivas y personalizables.
  • Google Drawings y Canva permiten a los profesores crear organizadores personalizados.
  • Las intervenciones basadas en el iPad han demostrado mejores resultados, sobre todo cuando se combinan con instrucciones visuales, conversión de texto a voz o herramientas de mapeo de historias.

Las herramientas digitales pueden ser especialmente eficaces para los alumnos con TEA por su previsibilidad, flexibilidad y claridad visual. Los educadores pueden modelar el uso de estas herramientas igual que lo harían con los organizadores físicos, guiando gradualmente a los alumnos para que las utilicen de forma independiente.

Soportes visuales complementarios

Los organizadores gráficos son una pieza de un sistema más amplio de apoyo visual beneficioso para los alumnos con TEA. Los educadores y cuidadores pueden considerar la integración de apoyos visuales adicionales para mejorar la comprensión y el compromiso:

Cuando se utilizan combinadas, estas herramientas crean un entorno visualmente rico que fomenta la comprensión y reduce la sobrecarga cognitiva. Incorporar estos apoyos a las rutinas del aula junto con los organizadores gráficos refuerza la comprensión y ayuda a los alumnos a generalizar las destrezas en distintos entornos.

Consejos para utilizar organizadores gráficos

  • Tenga en cuenta el objetivo de aprendizaje o el resultado de aprendizaje para elegir un organizador gráfico y utilice el mismo para los mismos resultados de aprendizaje a fin de ayudar a mantener la misma rutina para la finalización.
  • Utilizar los organizadores gráficos como herramienta interdisciplinar en múltiples asignaturas y propósitos.
  • No olvides modelar la realización de la organización gráfica para distintos tipos de escenarios, desde la comprensión lectora, la organización de acontecimientos históricos y la organización de ideas para la escritura.
  • Adapte los organizadores gráficos a los distintos alumnos y a sus necesidades. Los organizadores gráficos no sirven para todo.
  • Piensa fuera de la caja (o del círculo), ya que los alumnos pueden completarlas electrónicamente o pueden pegarlas en respuestas ya hechas, lo que sea que les ayude a completarlas con éxito.

Los organizadores gráficos son una herramienta flexible, respaldada por la investigación, que puede empoderar a los estudiantes con autismo mediante la mejora de la comprensión, la organización y la comunicación. Utilizando diversos tipos de organizadores, incorporando herramientas digitales y situándolos en un marco más amplio de apoyos visuales, los educadores pueden crear entornos inclusivos y estructurados que ayuden a los alumnos a prosperar. Cuando se combinan con estrategias basadas en pruebas y apoyos personalizados, los organizadores gráficos se convierten no sólo en una ayuda, sino en un puente hacia un aprendizaje significativo.

LeafWing Center puede ayudarle a crear organizadores gráficos para su hijo con el fin de crear un entorno similar al del aula, ayudando a reducir la ansiedad durante la transición de vuelta al colegio. Es importante comunicar estos métodos al profesor del niño para apoyar la base establecida por el terapeuta ABA para niños con autismo.

Glosario de términos relacionados

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¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

 

¿Cómo se produce el autismo?


Causas del autismo

Llevamos años haciéndonos esta pregunta: ¿cómo se produce el autismo? Por el momento tampoco se sabe por qué el TEA es más grave en unas personas que en otras y por qué afecta a las personas de forma diferente (con algunos puntos en común, por supuesto).

Lo que lo hace complicado:

  1. El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un grupo de trastornos del neurodesarrollo que duran toda la vida y no un trastorno específico.
  2. Es probable que el TEA tenga algún componente genético complicado. Es decir, la predisposición al TEA se transmite de los miembros de la familia a las siguientes generaciones. Los científicos no están seguros de qué gen o combinación de genes está implicado en el TEA. Además, actualmente se cree que un gen o una combinación de genes pueden explicar entre el 30 y el 40% de los diagnósticos de autismo.
  3. La mayoría de los científicos creen que existe algún desencadenante o desencadenantes ambientales que influyen en la expresión de los genes del TEA. Si esto ocurre antes de la concepción, durante el embarazo o después del nacimiento es objeto de muchas investigaciones y debates científicos.

El trastorno del espectro autista (TEA) es una compleja afección del desarrollo que afecta a las personas de diversas maneras. Se caracteriza por dificultades en la interacción social, problemas de comunicación y comportamientos repetitivos. Aunque los investigadores han avanzado mucho en la comprensión del autismo, las causas exactas y los mecanismos de su aparición siguen siendo en gran medida desconocidos.

Como las tasas de autismo siguen aumentando, la comunidad científica se centra cada vez más en comprender los factores asociados al autismo. Aunque la etiología exacta del autismo sigue siendo desconocida, la investigación continúa explorando los factores biológicos de riesgo.

Índice

Así pues, la respuesta a cómo se produce el autismo es complicada. Es probable que esté ligado a los genes (portar un gen o alguna combinación de genes) con algún desencadenante ambiental temprano en la vida (por ejemplo, la edad de los padres, la salud materna, complicaciones durante el parto, exposición a sustancias químicas o enfermedad.

Causas del autismo: Factores genéticos de riesgo

El trastorno del espectro autista (TEA) es ante todo una afección del neurodesarrollo con un fuerte componente genético. Aunque la causa exacta del autismo sigue siendo compleja y multifactorial, la investigación continúa destacando el importante papel que desempeñan los factores de riesgo genéticos en el desarrollo del TEA.

Principales afecciones genéticas asociadas al autismo

Ciertos trastornos genéticos se han asociado fuertemente con una mayor probabilidad de desarrollar autismo. Entre ellos se incluyen:

  • Síndrome del cromosoma X frágil: Una de las principales causas hereditarias de discapacidad intelectual. Aproximadamente el 0,5% de las personas con TEA padecen el síndrome del cromosoma X frágil.
  • Síndrome de Rett: Trastorno neurológico genético poco frecuente que afecta principalmente a las mujeres. Alrededor del 4% de las niñas con autismo son diagnosticadas de síndrome de Rett.
  • Complejo de esclerosis tuberosa (CET): Enfermedad rara que provoca tumores benignos en varios órganos. El CET está relacionado con mayores tasas de autismo.
  • Síndrome de Down: Aunque su relación es menos frecuente, las personas con síndrome de Down también pueden presentar rasgos de TEA.

Los antecedentes familiares de TEA aumentan la probabilidad de tener un hijo con TEA o de padecer TEA uno mismo. Si un hijo tiene TEA, las probabilidades de tener otro hijo con TEA son mayores, sobre todo si hay una hija con TEA o varios hijos con TEA. Otros miembros de la familia también tienen más probabilidades de tener un hijo con TEA.

Riesgo hereditario y antecedentes familiares

Los antecedentes familiares desempeñan un papel crucial en el riesgo de autismo. Los estudios lo han demostrado:

  1. Si a un niño se le diagnostica un TEA, aumenta la probabilidad de tener otro hijo con TEA.
  2. Las familias con varios hijos con autismo, especialmente hijas, tienen un mayor riesgo de recurrencia.
  3. Los hermanos y familiares de personas con TEA tienen más probabilidades de presentar diferencias o diagnósticos de neurodesarrollo.

Conocer los antecedentes familiares de TEA puede ayudar al médico de su hijo a proporcionarle una mejor atención. El médico puede vigilar de cerca a su hijo para detectar signos tempranos de TEA y derivarlo a un especialista para una evaluación más exhaustiva. A veces pueden detectarse signos de TEA en niños de 18 meses o menos cuando se les vigila de cerca. Un especialista en desarrollo suele hacer un diagnóstico fiable en torno a los 2 o 3 años de edad. Un diagnóstico precoz conduce a un tratamiento más eficaz del TEA. Un diagnóstico de TEA también es esencial para adaptar la educación del niño una vez que empieza la escuela. Es entonces cuando LeafWing puede ayudar a su hijo con autismo a prepararse para el entorno escolar.

Diagnóstico precoz y cribado genético

El diagnóstico precoz es esencial para una intervención eficaz. A veces pueden observarse signos de autismo a partir de los 18 meses de edad. Sin embargo, un pediatra del desarrollo o un psicólogo clínico suelen realizar un diagnóstico fiable entre los 2 y los 3 años.

Las pruebas genéticas suelen recomendarse como parte de una evaluación diagnóstica precoz. La prueba más utilizada es:

  • Análisis de microarrays cromosómicos (CMA): El microarray cromosómico es la prueba que se solicita con más frecuencia para los individuos con TEA. Esta prueba examina los cromosomas para identificar secciones adicionales o ausentes que podrían ser responsables del TEA. El CMA identifica una causa genética entre el 5% y el 14% de los individuos que se someten a la prueba.

Además, los niños con TEA deben someterse a pruebas para detectar trastornos genéticos que puedan causar el TEA, entre los que se incluyen los siguientes:

  • Síndrome del cromosoma X frágil: Este trastorno es una de las causas más frecuentes de discapacidad intelectual. El síndrome del cromosoma X frágil afecta aproximadamente a 1 de cada 7.000 varones y a 1 de cada 11.000 mujeres. Alrededor del 0,5% de las personas (1 de cada 200) con TEA tienen síndrome X frágil. Se recomienda realizar las pruebas del síndrome del cromosoma X frágil a todas las personas con TEA.
  • Síndrome de Rett: Este trastorno afecta principalmente a las mujeres. Alrededor del 4% de las mujeres con TEA tienen síndrome de Rett. Las pruebas del síndrome de Rett deben tenerse en cuenta en las mujeres con TEA.

Si la AMC y las pruebas genéticas no consiguen identificar una causa del TEA, los profesionales médicos pueden sugerir la secuenciación del exoma completo. Este tipo de prueba genética se centra en identificar cambios en el ADN que proporcionan instrucciones para la producción de proteínas. Se ha comprobado que la Secuenciación del Exoma Completo determina una causa en el 8% al 20% de los individuos con TEA que se han sometido a esta prueba.

Por qué son importantes las pruebas genéticas

Comprender las bases genéticas del autismo puede:

  • Orientar estrategias de intervención personalizadas.
  • Identificar otras afecciones médicas que puedan requerir seguimiento.
  • Informar las decisiones de planificación familiar.
  • Ayudar a adaptar el apoyo educativo a las necesidades específicas de su hijo.

En el LeafWing Center colaboramos con las familias y los médicos para apoyar el diagnóstico precoz y preparar a los niños con autismo para que se integren con éxito en el entorno escolar.


¿Cómo se produce el autismo?

Causas del autismo: Factores de riesgo ambientales

Se ha avanzado en la comprensión de los distintos factores de riesgo ambientales, y las pruebas más evidentes se refieren a acontecimientos anteriores al nacimiento y durante el mismo, como:

Mayor riesgo

  • Edad avanzada de los padres en el momento de la concepción (padre mayor)
  • Exposición prenatal a la contaminación atmosférica o a determinados pesticidas
  • Infecciones (por ejemplo, rubéola, citomegalovirus e influenza)
  • Obesidad materna, diabetes o trastornos del sistema inmunitario
  • Prematuridad extrema o muy bajo peso al nacer
  • Cualquier dificultad en el parto que provoque periodos de falta de oxígeno en el cerebro del bebé.
  • Embarazos múltiples (gemelos, trillizos, etc.)

Sin embargo, es poco probable que estos factores por sí solos causen autismo. En cambio, parecen aumentar el riesgo de que un niño desarrolle autismo cuando se combinan con factores genéticos. Por el momento, nada es concluyente. Son necesarias más investigaciones para comprender mejor el papel de los factores ambientales.

En la actualidad, no sospechamos que los desencadenantes ambientales puedan influir en que el TEA comience en la edad adulta, por lo que parece lógico que deba existir alguna relación entre un cerebro joven y en desarrollo y la susceptibilidad a los factores ambientales mencionados.

Disminución del riesgo

  • Vitaminas prenatales que contienen ácido fólico antes de la concepción y durante el embarazo

Mitos sobre las causas del autismo

  • Vacunas triple vírica (sarampión, paperas y rubéola)
  • Crianza y abandono

Cada familia tiene una experiencia única con un diagnóstico de autismo y, para algunas, se corresponde con el momento de la vacunación de su hijo. Al mismo tiempo, los científicos han llevado a cabo extensas investigaciones durante las dos últimas décadas para determinar si existe alguna relación entre las vacunas infantiles y el autismo. Los resultados muestran claramente que no existe ninguna correlación entre las vacunas y el autismo.

Nuevos hallazgos sobre el autismo

Aunque hemos avanzado en el descubrimiento de los misterios del autismo a través de la investigación, aún quedan innumerables capas por desentrañar en la compleja red de factores que dan forma a este neurotipo único. Al ahondar en las profundidades de la investigación sobre el autismo, los científicos están explorando multitud de factores, como neurotipos únicos, variaciones genéticas, desequilibrios del bioma intestinal e intrincados componentes neurológicos que pueden desempeñar un papel en esta compleja afección.

Tenemos que recordar que el autismo en sí no está etiquetado como algo que haya que "tratar" o "curar". Tenemos que centrarnos en ayudar a los autistas a vivir bien. Las terapias prometedoras se centran en ayudar fijando objetivos y trabajando para alcanzarlos.

Si tiene inquietudes sobre su hijo o adolescente, LeafWing puede programar una consulta para que pueda explorar opciones con un experto. Lo invitamos a llamarnos o enviarnos un correo electrónico al 888.436.2532 o info@leafwingcenter.org Para programar una consulta inicial para padres. Los servicios de chat de HIPAA ya están disponibles.

Glosario de términos relacionados

  • Trastorno del espectro autista
  • Enfoque biomédico
  • Mutaciones de novo: Alteraciones genéticas que se presentan por primera vez en un miembro de la familia debido a una mutación en una célula germinal de uno de los progenitores o en el propio óvulo fecundado.
  • Citocinas: Pequeñas proteínas liberadas por las células que tienen un efecto específico en las interacciones y comunicaciones entre células, a menudo en respuestas inmunitarias.
  • Microbiota: Comunidad de microorganismos, incluidas bacterias, virus y hongos, que habitan en un entorno determinado, como el intestino humano.

Otros artículos relacionados

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Estrategias para el parque con su hijo con autismo

Visitar el parque con un niño autista puede ser una experiencia alegre y enriquecedora, pero sin las estrategias adecuadas también puede resultar abrumador. Muchos niños autistas son sensibles a los entornos nuevos, a los estímulos sensoriales inesperados o a los cambios de rutina, lo que puede provocar estrés o crisis nerviosas. Sin embargo, con un poco de planificación y concienciación, los padres y cuidadores pueden crear salidas al parque positivas y satisfactorias que favorezcan la comodidad y confianza de su hijo en entornos comunitarios.

Qué hay dentro:

Estrategias para ayudarle a ir al parque con su hijo con autismo

Desafíos comunes para los niños con autismo en el parque

El parque es un lugar en el que los niños suelen disfrutar de su libertad y prosperar, lo que puede ser un buen alivio para muchos padres. Aunque, para los padres de niños con autismo, puede ser una situación estresante por muchas razones.

  • Es posible que los niños con autismo no tengan las habilidades sociales necesarias para jugar con otros niños y que no interactúen de forma socialmente adecuada.
  • Algunos niños pueden tener tendencia a huir o alejarse(fugarse).
  • Otros niños pueden tener dificultades con las transiciones y, por lo tanto, salir del parque es siempre una lucha para los padres de un niño con autismo, más que para los padres de un niño con un desarrollo típico.

No obstante, existen algunas estrategias que los padres de niños con autismo pueden poner en práctica para aliviar algunos de estos factores de estrés y hacer del parque una experiencia más agradable para todos.

Cómo pueden los padres preparar a los niños con autismo para el parque

La clave para ir al parque es planificar y preparar con antelación. Hay que dar muchos avisos para ayudar a minimizar las crisis. La previsibilidad permite al niño sentirse más seguro. Cuando se siente incómodo y fuera de control es cuando se desencadena la crisis.

Consejos sobre cómo prepararse:

  • Deja que el niño opine. Pregúntales qué les gustaría probar primero en el parque.
  • Comparta el programa. Hágales saber qué pueden esperar. Si las transiciones son difíciles, comunique a su hijo desde el momento de su llegada cuánto tiempo tendrá en el parque. Haga una cuenta atrás visual (por ejemplo, casillas que se van tachando cada 5 minutos) hasta que llegue la hora de irse. Si tu hijo prefiere la electrónica y los temporizadores, pon en marcha un temporizador en un teléfono o dispositivo electrónico en su lugar.
  • Cumpla el horario. Prepárate para salir. Tenga una estrategia de salida. Recuerde a su hijo que el tiempo está a punto de terminar, de modo que no se vea "sorprendido" cuando llegue el momento de la transición. Cuando se acabe el tiempo, ayuda tener algo positivo que su hijo pueda esperar después del parque (por ejemplo, yogur helado, recoger a su hermano, cenar o darse un capricho en el coche).
  • Empieza con poco. Intenta no sobrecargarlos haciéndoles probar todo en el parque. Coge una cosa, como los columpios, y enséñales cómo se usa el columpio.
  • Lleve una identificación. Si tu hijo tiende a deambular o a escaparse, quizá debas considerar la posibilidad de llevar una identificación. Puede decirse que estará cerca, pero siempre es mejor prevenir que curar.
  • Facilita el juego. Considere la posibilidad de despertar el interés de su hijo por otras personas, actividades, juguetes y conversaciones señalándolas en su entorno: "Vaya, esos niños se tiran por el tobogán muy rápido, ¡parece divertido!" o "Ese niño tiene un coche de carreras muy chulo, ¿quizá puedas pedirle que lo vea?". Se trata de formas mínimamente intrusivas de promover el compromiso con las personas, los objetos y las actividades del entorno.
  • Prepara una bolsa de viaje con herramientas para calmarte.
    • Gafas de sol
    • Un sombrero de ala ancha
    • Juguetes de ingenio
    • Juguete de peluche
    • Chicle
    • Manta con peso
    • Agua embotellada y aperitivos saludables

Con la exposición repetida y las interacciones positivas con la gente y las actividades del parque, el compromiso positivo de su hijo con el parque puede reforzarse con el tiempo. En otras palabras, puede fortalecerse y hacerse más frecuente, y las visitas al parque pueden convertirse en algo que le haga ilusión.

Estrategias para ayudarle a ir al parque con su hijo con autismo

Cómo puede la terapia ABA apoyar las visitas al parque

El juego es una poderosa forma de aprendizaje para los niños, y la terapia ABA (Análisis Conductual Aplicado) puede ser una valiosa herramienta para ayudar a los niños con autismo a desarrollar las habilidades que necesitan para disfrutar del parque. Mediante estrategias de enseñanza naturalistas, la terapia ABA introduce habilidades sociales y conductuales clave en entornos reales, como el parque infantil, donde el aprendizaje puede producirse de forma orgánica y al ritmo del niño.

La terapia ABA puede ayudar a su hijo:

  • Aprender a turnarse con los compañeros
  • Utilizar los juegos infantiles de forma segura y adecuada
  • Seguir instrucciones y rutinas sencillas

El objetivo es crear una experiencia segura y de apoyo en la que su hijo pueda explorar, divertirse y desarrollar confianza en espacios comunitarios como el parque.

Cómo conocer a su hijo

Recuerde que no a todos los niños les va a encantar el parque, y no pasa nada. Si su hijo se agobia o no disfruta en el parque, no se desanime. Cada niño es único, y forzar la experiencia puede aumentar la ansiedad o el estrés.

En su lugar, considere la posibilidad de crear entornos sensoriales alternativos en los que su hijo se sienta más cómodo:

  • Museos infantiles
  • Parques temáticos adaptables
  • Cines adaptados a las necesidades sensoriales

Lo más importante es que su hijo tenga oportunidades de jugar con alegría y sentido en un entorno que se adapte a sus necesidades. Siga su ejemplo y celebre las pequeñas victorias, dondequiera que se produzcan.

Principales conclusiones:

  1. Planificar con antelación
    Avisar con antelación y establecer expectativas claras puede ayudar a minimizar las crisis. Utilizar horarios visuales o temporizadores puede ayudar a los niños a comprender la secuencia de las actividades y las transiciones.
  2. Implique a su hijo en la toma de decisiones
    Permitir que su hijo elija las actividades del parque puede aumentar su comodidad y compromiso. Empezar con las actividades preferidas puede hacer que la experiencia sea más agradable.
  3. Prepárese para la seguridad y la comodidad
    Lleve artículos como etiquetas de identificación, herramientas tranquilizadoras (por ejemplo, juguetes inquietos, mantas con peso) y artículos de primera necesidad (por ejemplo, agua, tentempiés) para garantizar la seguridad y comodidad de su hijo durante la visita al parque.
  4. Fomente la interacción social con suavidad
    Facilitar el interés por otros niños y actividades mediante observaciones puede fomentar la participación social sin abrumar al niño.

 

Glosario de términos relacionados

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Hacer la compra con su hijo con autismo

Hacer la compra con un hijo autista puede ser una experiencia estresante y abrumadora para muchos padres. Si esto le resulta familiar, no es el único. Incluso un simple viaje a la tienda puede convertirse rápidamente en un reto lleno de desencadenantes sensoriales y obstáculos inesperados.

El entorno de un supermercado puede resultar sobreestimulante para un niño con autismo. Las luces brillantes, la música de fondo, los pasillos abarrotados, los pulverizadores y los dispensadores de cupones parpadeantes pueden contribuir a una sobrecarga sensorial. No es de extrañar que un recado rápido pueda parecer una tarea ingente.

Hacer la compra con su hijo autista no tiene por qué ser algo que le dé pavor. Con el enfoque adecuado y un poco de preparación, puede convertirse en una experiencia manejable -e incluso gratificante- tanto para usted como para su hijo.

Temas tratados:

Si cambia de perspectiva y ve cada compra como una oportunidad para enseñar y conectar, puede convertir esta salida rutinaria en una valiosa oportunidad de aprendizaje. Este artículo ofrece consejos sencillos y eficaces para que la compra con su hijo autista sea una experiencia más positiva y llevadera para ambos. Con un poco de planificación y paciencia, estas salidas pueden ser menos estresantes y más fortalecedoras para su hijo.

Hacer la compra con su hijo con autismo

Preparación antes de hacer la compra con su hijo con autismo

Antes de que comience la experiencia de compra, puede ser beneficioso indicar lo que se espera de su hijo. Proporcione reglas y expectativas claras para el viaje de compras.

Sugerencias para enseñar tres partes cruciales de la visita al supermercado:

  1. Seguridad al ir y al volver del coche;
  2. Silencio en el coche;
  3. Conducta adecuada en la tienda.

Si es la primera vez que su hijo va al supermercado y es propenso a las crisis, empiece con algo pequeño. Permita que su hijo con autismo lleve un pequeño juguete para consolarse. Establezca un tiempo de duración.

Haga una lista de los artículos en el orden en que se pasea por la tienda. Puede dibujarla, imprimirla o recortarla de los anuncios, según el formato que mejor le convenga a su hijo para no perderla de vista durante la compra.

Ten en cuenta que dar marcha atrás por la tienda puede ser difícil cuando compras con un niño autista. Planificar la ruta con antelación ayuda a minimizar el estrés y a que el viaje sea lo más llevadero posible.

Incluya objetos que su hijo prefiera o le interesen. Esto puede ayudarles a participar en el proceso y hacer que la experiencia sea más interactiva.

A medida que encuentre cada cosa, pídale que la tache de la lista o que meta la foto en un sobre. Esto les dará una señal visual de que están progresando y de que están un paso más cerca de terminar el viaje.

Otra opción útil es darle a tu hijo una lista reducida que no incluya todos los artículos que necesitas. Una estrategia sencilla consiste en guardar el último artículo de tu lista para que coincida con el último artículo de la suya. De este modo, pueden relacionar claramente el hecho de marcar el último artículo con el final de la experiencia de compra.

Cada vez son más las tiendas de comestibles que están probando lo que se denomina "Hora de silencio", que es un ambiente más favorable al autismo para las personas que necesitan menos distracciones y sobrecarga sensorial. Comprueba en tu zona si hay alguna que participe.

Papá e hijo en la tienda de comestibles

Técnicas para hacer la compra con su hijo con autismo

Haz que tu hijo participe en la experiencia de compra permitiéndole empujar el carro, seleccionar y poner los artículos en el carro, colocar el contenido en la cinta transportadora y permanecer cerca del cajero hasta que se embolsen los alimentos. Haz que la experiencia de compra sea divertida.

Además, aproveche la experiencia para enseñar habilidades lingüísticas. Coja una manzana verde y otra roja y pida a su hijo que identifique cuál es la roja. Coge una lata de tomates grande y otra pequeña y pídele que identifique cuál es la más grande. Pídale a su hijo que etiquete los artículos que coja de las estanterías, especialmente los preferibles. En función de lo avanzado que esté el habla de tu hijo, adapta lo que le pidas a su nivel.

No lo olvide: es importante que proporcione continuamente comentarios positivos cuando su hijo participe en la experiencia de compra. El estímulo ayuda a reforzar los comportamientos que usted desea ver.

Intente no llamar demasiado la atención sobre comportamientos que pueden no ser apropiados para el entorno de la tienda de comestibles. En lugar de eso, céntrate en las acciones positivas de tu hijo y elógialas.

Una forma de hacerlo es ofrecer una recompensa al final de la compra. Cuando tu hijo con autismo empiece a dominar las habilidades básicas de la compra, refuerza ese progreso con algo que le guste.

Por ejemplo, si a su hijo le encantan las chocolatinas Hershey, póngalas en el último lugar de la lista. A lo largo del viaje, recuérdale que si se porta bien se ganará su golosina favorita.

Mantener sus "ojos en el premio" puede ayudar a su hijo a mantenerse motivado, atento e incluso entusiasmado por terminar el viaje con una nota positiva.

Tenga una actividad de apoyo agradable en la que su hijo pueda participar mientras usted completa la parte restante de la compra que no está en su lista. Un pequeño libro para colorear, juegos en el teléfono, un juguete blandito o música con los auriculares pueden servir para mantenerlo entretenido.

Por último, si su hijo tiene dificultades para caminar durante toda la compra, permítale subirse al carrito sólo si ha caminado y ayudado durante cierto tiempo, o cuando haya completado todas sus listas de la compra. Si lo basas en el tiempo, asegúrate de tener una tabla visual (por ejemplo, ten 5 cajas, cada una de las cuales represente 2 minutos) o un cronómetro para que sepan cuánto tiempo les queda de caminata.

Evalúe la experiencia de hacer la compra con su hijo con autismo

Acuérdate de llevar a tu hijo a menudo al supermercado. Llevarles al supermercado una o dos veces por semana ya forma parte de su rutina y es algo que esperan e incluso desean.

No se desanime por un solo viaje a la tienda de comestibles con su hijo con espectro. No todos los viajes a la tienda de comestibles acaban en triunfo y, cuando las cosas no vayan tan bien, dígase a sí mismo que el éxito surge de la rutina y la persistencia. Volver a intentarlo (y una y otra vez) es una parte importante del proceso de aprendizaje de tu hijo con autismo. Es importante que aprenda habilidades para la vida que necesitará saber hacer más adelante en su vida.

Todos tenemos días buenos y días malos, y eso se aplica a nuestros hijos. Te sorprenderás gratamente cuando veas que tu hijo empieza a dar pasos sencillos hacia una experiencia positiva de compra en el supermercado, siempre y cuando no pongas límites a tu tiempo y a las expectativas de tu hijo con autismo.

Principales conclusiones:

  1. Establezca expectativas claras: Antes del viaje, explique a su hijo qué comportamientos se esperan de él, como caminar con seguridad, guardar silencio en el coche y comportarse adecuadamente en la tienda.
  2. Empiece con viajes cortos: Para las primeras experiencias o si su hijo es propenso a las crisis, comience con breves viajes de compras para ayudarle a aclimatarse.
  3. Crea una lista de la compra visual: Utiliza fotos o dibujos de los artículos en el orden en que los encontrarás en la tienda. Esto ayuda a su hijo a seguir el progreso y entender la secuencia del viaje.
  4. Involucre a su hijo en el proceso: Involucre a su hijo dejándole empujar el carrito, seleccionar los artículos y colocarlos en la cinta transportadora. Esta participación puede hacer que la experiencia sea más atractiva y educativa.
  5. Utiliza las "horas tranquilas": Algunas tiendas de comestibles ofrecen horarios de compra adaptados a las necesidades sensoriales, con menos ruido e iluminación. Comprueba si las tiendas locales ofrecen este tipo de servicios para crear un entorno más cómodo para tu hijo.

En LeafWing Center, entendemos que las experiencias cotidianas, como hacer la compra, pueden suponer retos únicos para las familias de niños con autismo. Por eso nos comprometemos a ser un recurso de confianza y un sistema de apoyo tanto para los padres como para los niños. A través de terapia personalizada, estrategias prácticas y orientación compasiva, ayudamos a las familias a navegar estos momentos con confianza. Nuestro objetivo es capacitar a cada niño para experimentar la vida al máximo y alcanzar su máximo potencial. Con las herramientas y el apoyo adecuados, incluso las salidas más pequeñas pueden convertirse en pasos significativos hacia el crecimiento y la independencia.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

¿Pueden empeorar los trastornos del espectro autista?

El trastorno del espectro autista es una discapacidad del desarrollo compleja y permanente que suele aparecer durante la primera infancia y puede afectar a las habilidades sociales, la comunicación, las relaciones y la autorregulación de una persona. El autismo se define por un determinado conjunto de comportamientos y es un "trastorno del espectro" que afecta a las personas de forma diferente y en distintos grados. Aunque actualmente no se conoce una única causa del autismo, el diagnóstico precoz ayuda a la persona a recibir el apoyo y los servicios que necesita, lo que puede conducir a una vida de calidad llena de oportunidades.

En Estados Unidos, aproximadamente 1 de cada 54 niños padece un trastorno del espectro autista (TEA), y el número de niños con TEA es cuatro veces mayor que el de niñas. Es en la primera infancia cuando más se diagnostica el autismo. También es el mejor momento para una intervención con servicios de terapia del autismo, incluida la terapia de análisis conductual aplicado (ABA).

Vamos a sumergirnos:

Los estudios han indicado que, si no se tratan, los síntomas asociados con el autismo pueden empeorar con el tiempo. LeafWing Center puede ayudar proporcionando tratamiento a su hijo diagnosticado con trastorno del espectro autista a través de su programa de terapia ABA.

Inicie una terapia ABA para evitar que el autismo de su hijo empeore

Iniciar la terapia ABA para evitar que el autismo de su hijo empeore

¿Pueden empeorar los síntomas que definen un diagnóstico de trastorno del espectro autista (TEA)? La respuesta es sí, pero con el proveedor de terapia ABA adecuado, los síntomas pueden mejorar.

Para las familias que acaban de iniciar los servicios de terapia basados en el ABA en casa y/o en un entorno escolar, es crucial identificar cuáles son exactamente estos síntomas o dificultades. Al identificar, evaluar, planificar y aplicar programas de tratamiento adecuados, los servicios de ABA pueden abordar directa o indirectamente estos síntomas. Con la orientación adecuada de un BCBA, un plan de tratamiento sólido y completo puede facilitar avances en un período de tiempo determinado.

Un niño o adulto con trastorno del espectro autista puede presentar patrones de comportamiento, intereses o actividades limitados y repetitivos, incluyendo cualquiera de estos síntomas:

  • Realiza movimientos repetitivos, como balancearse, girar o agitar las manos
  • Realiza actividades que pueden provocar autolesiones, como morder o golpearse la cabeza
  • Desarrolla rutinas o rituales específicos y se altera al menor cambio
  • Tiene problemas de coordinación o presenta patrones de movimiento extraños, como torpeza o caminar de puntillas, y tiene un lenguaje corporal extraño, rígido o exagerado
  • Le fascinan los detalles de un objeto, como las ruedas giratorias de un coche de juguete, pero no entiende el propósito o la función general del objeto
  • Es inusualmente sensible a la luz, el sonido o el tacto, pero puede ser indiferente al dolor o la temperatura
  • No participa en juegos de imitación o de fantasía
  • Se fija en un objeto o actividad con una intensidad o enfoque anormal
  • Tiene preferencias alimentarias específicas, como comer sólo unos pocos alimentos o rechazar alimentos con una textura determinada.

¿La terapia ABA cura el trastorno del espectro autista?

El autismo no se cura una vez alcanzados o superados los objetivos de un programa de terapia basado en el ABA. De hecho, no existe cura para el trastorno del espectro autista y no hay un tratamiento único para todos. El objetivo del tratamiento es maximizar la capacidad de funcionamiento de su hijo reduciendo los síntomas del trastorno del espectro autista y favoreciendo el desarrollo y el aprendizaje. La terapia ABA fomenta la capacidad de funcionamiento del alumno y reduce la gravedad o el impacto de sus síntomas.

Algunos niños pueden necesitar de seis a doce meses de servicios basados en ABA, mientras que otros pueden necesitar los servicios durante un tiempo más prolongado. Independientemente de que los servicios se necesiten durante un periodo relativamente corto o de forma continuada, uno de los mayores beneficios de la terapia es que los padres/cuidadores reciben una formación adecuada para que la familia pueda mantener y seguir generalizando las habilidades aprendidas por su hijo gracias a los servicios, con o sin los servicios del equipo de terapia ABA. Igualmente importante es la capacidad de los padres / cuidadores para generalizar sus propias habilidades cuando se presentan situaciones similares que su hijo puede enfrentar en un futuro próximo y de nuevo en ausencia de un equipo de ABA.

Terapia ABA utilizada para el TEA

Los síntomas del trastorno del espectro autista no tratados empeoran con el tiempo

Existen algunos estudios contradictorios sobre el autismo y la prevalencia de los síntomas a lo largo del tiempo. Dicho esto, como ocurre con cualquier síntoma, los síntomas del trastorno del espectro autista no tratados empeorarán con el tiempo. Por lo tanto, es esencial que las familias que aún no hayan recibido ningún servicio previo basado en ABA soliciten servicios de terapia ABA para iniciar el proceso de control de los síntomas y reducir los comportamientos indeseables del alumno. Las intervenciones tempranas han demostrado ser las más eficaces en el tratamiento del autismo. Esas intervenciones tempranas dan a los niños el mejor comienzo posible y la mejor oportunidad de desarrollar todo su potencial. Cuanto antes reciba ayuda un niño, mayores serán sus posibilidades de aprendizaje y progreso. Las directrices más recientes sugieren iniciar una intervención integrada en el desarrollo y el comportamiento en cuanto se diagnostica o se sospecha seriamente un TEA.

Principales conclusiones:

  1. Los síntomas no tratados pueden intensificarse con el tiempo: Sin intervención, los síntomas asociados al Trastorno del Espectro Autista (TEA) pueden acentuarse con el paso del tiempo.
  2. La intervención precoz es crucial: La aplicación de intervenciones tempranas, en particular las basadas en el Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA), ha demostrado ser muy eficaz. Iniciar la terapia con prontitud ofrece a los niños la mejor oportunidad de desarrollar todo su potencial.
  3. Puede ser necesario un apoyo continuado: Incluso después de la terapia ABA inicial, algunas familias pueden encontrar nuevos retos a medida que su hijo crece. La búsqueda de servicios ABA adicionales puede ayudar a abordar eficazmente la evolución de las necesidades.
  4. La participación de los padres es esencial: Los cuidadores desempeñan un papel fundamental en la generalización de las habilidades aprendidas durante la terapia. Su participación activa garantiza que las estrategias se apliquen eficazmente en diversas situaciones, especialmente en ausencia del equipo de ABA.

Las familias que anteriormente recibieron servicios de terapia ABA pueden encontrarse en una situación futura en la que tengan dificultades para abordar los comportamientos de su alumno, que ahora es mayor. Esas familias necesitan buscar servicios de terapia ABA de nuevo para hacer frente a las necesidades más actuales de su hijo con eficacia.

Cómo puede ayudar LeafWing

En LeafWing Center, entendemos las complejidades del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y la importancia de la atención individualizada. Nuestro equipo de profesionales dedicados se especializa en la terapia de Análisis de Comportamiento Aplicado (ABA), un enfoque basado en la evidencia probada para mejorar el aprendizaje y promover la independencia en los niños con autismo.

Con más de 20 años de experiencia, hemos ayudado a miles de familias, adquiriendo una valiosa perspectiva de los retos únicos a los que se enfrentan las personas con discapacidades del desarrollo. Nuestros programas integrales abordan diversos aspectos de la vida de un niño, desde el hogar hasta la escuela, garantizando que cada área de dificultad se aborda con intervenciones específicas.

Reconocemos que la trayectoria de cada niño es única. Nuestros analistas del comportamiento certificados (BCBA) colaboran estrechamente con las familias para desarrollar planes de tratamiento personalizados que se centran en áreas específicas que requieren atención. Este enfoque colaborativo garantiza que las estrategias se apliquen eficazmente en diferentes entornos, fomentando la coherencia y maximizando el progreso.

Además de los servicios presenciales, el LeafWing Center ofrece opciones de telesalud, con consultas por vídeo en tiempo real que reducen el tiempo de desplazamiento y permiten a las familias acceder al apoyo necesario desde la comodidad de sus hogares. Esta flexibilidad garantiza que la terapia siga siendo coherente y accesible, independientemente de las circunstancias.

Nuestro compromiso va más allá de las sesiones de terapia. Nos esforzamos por dotar a los cuidadores de los conocimientos y herramientas necesarios para apoyar eficazmente el desarrollo de sus hijos. Mediante el fomento de un entorno de colaboración, nuestro objetivo es ayudar a los niños con autismo a alcanzar su pleno potencial y llevar una vida más independiente y satisfactoria.

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¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

¿Qué son los ejemplos de comportamiento alternativo? Los ejemplos de comportamiento alternativo son comportamientos aceptables o positivos que se enseñan a su hijo autista para sustituir los comportamientos desafiantes.

Imagínese esto, su hijo se sube a la encimera de la cocina para alcanzar una caja de galletas que está en lo alto de un armario. ¿Puede aplicar un plan para disminuir o eliminar la conducta de subirse a la encimera? Sí, pero el simple hecho de detener un comportamiento no es un ejemplo de comportamiento alternativo. Con frecuencia, su hijo simplemente aprenderá otra conducta desafiante para obtener el mismo resultado. Su hijo puede gritar o hacer una rabieta porque quiere comer galletas.

Pensemos en ejemplos de comportamiento alternativo. Un comportamiento alternativo podría consistir en enseñar a tu hijo a pedir la caja de galletas de forma adecuada. Para ello, podría hacer señas como "comida" o "galletas", o señalar una foto de las opciones que hay en el armario. O bien, su hijo podría utilizar algún otro modo de comunicación basado en el repertorio de habilidades de su hijo.

En este artículo se tratan algunos aspectos clave:

Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Los ejemplos de comportamiento alternativo requieren enseñanza y repetición. Al principio, ayude a su hijo cuando empiece a ver los signos de que busca un tentempié guiándole a través de los movimientos físicos de comunicación señalando, intercambiando un dibujo, haciendo señas o modelando las palabras que debe utilizar. Disminuya gradualmente esta ayuda hasta que elija el comportamiento alternativo de forma independiente, sin incurrir en los comportamientos desafiantes.

En la práctica, siempre es mejor enseñar ejemplos de comportamientos alternativos. Los cuidadores pueden aprender a preguntarse: ¿cuál es un comportamiento alternativo para este desafío? Elegir comportamientos alternativos individualizados Que se ajusten a la personalidad de su hijo le ayudará. Enseñar ejemplos de comportamientos alternativos puede agilizar el proceso de desaprender el comportamiento problemático.

Tipos de conductas desafiantes en los niños

Hay cuatro razones por las que los niños pueden tener comportamientos desafiantes.

  • Acceso: para conseguir algo que el niño quiere
  • Escapar - para evitar hacer algo que no quieren
  • Atención: para que los demás presten atención
  • Autoestimulante/Automático- porque el comportamiento en sí se siente bien o les agrada

Su hijo sigue necesitando acceder a lo que quiere. Elija ejemplos de comportamiento alternativos que sí lleven a su hijo a obtener lo que desea: acceso, escape, atención o libertad autoestimulatoria.

Ejemplos de comportamientos alternativos

Supongamos que su hijo grita y lanza objetos cuando termina de cenar. ¿Qué busca su hijo? Su hijo está intentando escapar o zafarse de algo: la mesa de la cena. Hay varios ejemplos de comportamientos alternativos que puede enseñar a su hijo en lugar de lanzar y gritar.

  • Enseñe a su hijo a señalar que "ya ha terminado" utilizando cualquier modo de comunicación que sea apropiado para él.
  • Haz que tu hijo te pase un objeto aceptable como señal de que ha terminado en la mesa.
  • Enseñe a su hijo a señalar un dibujo que represente el abandono de la mesa.

Puede ser útil modelar los ejemplos de comportamiento alternativo. Si señala la imagen de "Listo" cada vez que termine de comer, su hijo observará su ejemplo de comportamiento alternativo. Es importante permitir que su hijo se levante de la mesa inmediatamente cada vez que elija el comportamiento alternativo adecuado.
Con constancia, los comportamientos desafiantes disminuirán a medida que su hijo aprenda que sí obtiene lo que desea al elegir un ejemplo de comportamiento alternativo. A medida que su hijo se acostumbra al proceso, los comportamientos aceptables se convierten en hábitos y los comportamientos alternativos se fortalecen con el tiempo.

Disminuir los comportamientos desafiantes

En el caso de las conductas desafiantes basadas en la atención, pregúntese qué es lo que el niño debería estar haciendo. Para elegir ejemplos de conductas alternativas, tenga en cuenta el repertorio de habilidades de su hijo. Algunos niños tienen la sensación de que se les presta atención incluso cuando se les sermonea o reprende por sus elecciones.

Cuando su hijo tenga un comportamiento desafiante, explíquele el problema en una frase en lugar de sermonearle. Además, resérvese un momento del día para pasar más tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente.

Es fácil dar por sentado que su hijo siempre debe tomar buenas decisiones mientras usted trabaja. En lugar de eso, programe descansos para elogiarles y disfrute de tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente. Puede pasar tiempo jugando a su juego favorito, viendo su programa de televisión preferido o hablando del colegio o de la vida.

Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

Gestionar los comportamientos problemáticos

Cuando su hijo tiene un comportamiento desafiante porque se siente bien, esto puede requerir que el cuidador piense más en elegir ejemplos de comportamiento alternativos. Las opciones deben incluir comportamientos que no sean perjudiciales y que tiendan a ser controlables.

Por ejemplo, su hijo puede repetir palabras o frases, o vocalizar sonidos que no son socialmente apropiados. ¿Cuál es un comportamiento alternativo que sigue permitiendo a su hijo la libertad? Puede permitir que su hijo realice estas conductas en un entorno concreto, como su habitación.

Un ejemplo de comportamiento alternativo es enseñar a su hijo a pedir "hablar en mi habitación". Esto puede ayudarles a ambos a obtener el control sobre el lugar en el que puede realizar esta conducta. Cuando su hijo realice la conducta autoestimulatoria, puede trabajar para que el niño utilice la frase de comunicación y luego vaya al lugar especificado. Los comportamientos autoestimulantes pueden ser muy difíciles de tratar por su cuenta, incluso con ejemplos de comportamientos alternativos, especialmente cuando el comportamiento es de naturaleza autoagresiva.

Principales conclusiones

  1. Identificar la función de las conductas desafiantes: Comprender las razones subyacentes del comportamiento desafiante de un niño es crucial. Estos comportamientos suelen cumplir una de estas cuatro funciones:
    • acceder a algo deseable,
    • evitar o escapar de algo indeseable,
    • buscando atención,
    • o la autoestimulación.

    Reconocer la función específica ayuda a seleccionar comportamientos alternativos adecuados.

  2. Enseñar comportamientos alternativos funcionalmente equivalentes: Una vez identificada la función de una conducta desafiante, los cuidadores deben enseñar al niño conductas alternativas que sirvan para el mismo propósito pero que sean socialmente apropiadas. Por ejemplo, si un niño tira objetos para levantarse de la mesa (buscando escapar), enseñarle a señalar "ya está" mediante un gesto, una imagen o palabras constituye una conducta sustitutiva adecuada.
  3. Refuerzo coherente de los comportamientos alternativos: La coherencia es fundamental para reforzar los comportamientos alternativos. Cuando un niño utiliza el comportamiento adecuado para lograr el resultado deseado, los cuidadores deben reconocer y permitir rápidamente el resultado. Con el tiempo, gracias a la práctica y el refuerzo constantes, estos comportamientos alternativos se convierten en habituales, lo que conduce a una disminución de los comportamientos desafiantes.

La aplicación de estas estrategias puede reducir eficazmente los comportamientos desafiantes al dotar a los niños de herramientas adecuadas para comunicarse y satisfacer sus necesidades.

Obtenga ayuda para enseñar ejemplos de comportamientos alternativos

Cada vez que te enfrentes a un comportamiento desafiante, respira hondo y empieza a hacer una lluvia de ideas: ¿cuáles son los ejemplos de comportamientos alternativos? Puedes hacer una lista de ejemplos de comportamiento alternativo para modelar y probar. Si un comportamiento alternativo no encaja, prueba con otro de la lista. Si sigues teniendo dificultades para abordar los comportamientos más problemáticos de tu hijo, ponte en contacto con un profesional cualificado lo antes posible.

¿Le cuesta romper el ciclo de comportamiento inadecuado con su hijo? Deje que LeafWing le guíe a través de algunas estrategias útiles que pueden aplicarse en casa. Póngase en contacto con LeafWing hoy mismo para concertar una cita.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?