Tag Archive for: Applied Behavior Analysis

Liệu pháp ABA là gì?

 

Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một kỹ thuật khoa học dựa trên bằng chứng được sử dụng để điều trị cho những người mắc Rối loạn Phổ Tự kỷ (ASD) và các khuyết tật phát triển khác. Nhìn chung, liệu pháp ABA dựa trên việc điều hòa đáp ứng và điều hòa tác động để thay đổi hoặc điều chỉnh các hành vi có ý nghĩa xã hội. Liệu pháp ABA khác với điều chỉnh hành vi ở chỗ nó thay đổi hành vi bằng cách trước tiên đánh giá mối quan hệ chức năng giữa một hành vi cụ thể hoặc hành vi mục tiêu và môi trường của nó. Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là giúp người học đạt được sự độc lập thông qua việc học hỏi và phát triển các kỹ năng mới, từ đó tăng cường hành vi tích cực và giảm tần suất hành vi tiêu cực.

Mục lục

Ai có thể hưởng lợi từ ABA?

Liệu pháp ABA được sử dụng rộng rãi cho chứng tự kỷ, nhưng nó cũng hỗ trợ những cá nhân có:

  • ADHD (Rối loạn tăng động giảm chú ý)
  • OCD (Rối loạn ám ảnh cưỡng chế)
  • PTSD (Rối loạn căng thẳng sau chấn thương)
  • Rối loạn hoảng sợ
  • Các khuyết tật phát triển và trí tuệ khác

Mỗi chương trình được thiết kế riêng để đáp ứng nhu cầu riêng của từng cá nhân.

Liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA có hiệu quả

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một phương pháp điều trị được hỗ trợ khoa học, cá nhân hóa cao, có thể có hiệu quả theo nhiều cách. Các cách thức mà ABA có thể có hiệu quả phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm, nhưng không giới hạn, nhu cầu cá nhân của người học, tần suất điều trị, các can thiệp cụ thể và môi trường thực hiện các dịch vụ.

Liệu pháp ABA và các hành vi thách thức

Một trong những cách hiệu quả của liệu pháp ABA là xác định và điều trị các hành vi khó khăn. Khi bắt đầu dịch vụ, các bác sĩ lâm sàng sẽ đánh giá và định nghĩa những hành vi này, sau đó xác định chức năng của chúng—tại sao chúng xuất hiện và mục đích của chúng.

Quá trình này bắt đầu bằng Đánh giá Hành vi Chức năng (FBA) , hướng dẫn việc xây dựng Kế hoạch Can thiệp Hành vi (BIP) toàn diện. Một BIP hiệu quả sử dụng các chiến lược được nghiên cứu kỹ lưỡng để giảm thiểu các hành vi không mong muốn, đồng thời dạy các hành vi thay thế có cùng mục đích nhưng phù hợp với xã hội và dễ thực hiện hơn.

Ví dụ, nếu người học tỏ ra hung hăng để trốn tránh một nhiệm vụ khó, các hành vi thay thế như yêu cầu nghỉ giải lao hoặc nhờ giúp đỡ có thể được áp dụng. Những hành vi thay thế này giúp người học đáp ứng nhu cầu của mình một cách xây dựng hơn, củng cố sự phát triển lâu dài và điều chỉnh cảm xúc.

Hành vi thách thức

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ quặc, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với cơn đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu cụ thể

Mục tiêu phát triển kỹ năng và trị liệu ABA

Liệu pháp ABA cũng rất hiệu quả trong việc xác định và nhắm mục tiêu phát triển kỹ năng. Những mục tiêu này được thiết kế để giải quyết các lĩnh vực cụ thể mà người học có thể gặp phải sự chậm trễ hoặc khó khăn. Quá trình bắt đầu bằng một đánh giá kỹ lưỡng để xác định những kỹ năng nào cần được hỗ trợ.

Sự thiếu hụt kỹ năng có thể trải rộng trên nhiều lĩnh vực, tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học. Các lĩnh vực phổ biến bao gồm giao tiếp, các thói quen tự phục vụ, phối hợp vận động, tương tác xã hội và kỹ năng chơi. Mỗi lĩnh vực được đánh giá cẩn thận để đảm bảo các mục tiêu vừa có ý nghĩa vừa khả thi.

Đội ngũ ABA làm việc chặt chẽ với gia đình của người học để lựa chọn các mục tiêu phát triển phù hợp với các ưu tiên lâm sàng hiện tại. Các mục tiêu này được cá nhân hóa và phát triển theo thời gian khi người học tiến bộ.

Cuối cùng, mục đích của việc phát triển kỹ năng trong liệu pháp ABA là cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của người học. Bằng cách xây dựng tính độc lập và sự tự tin, các chương trình này giúp cá nhân tham gia đầy đủ hơn vào các hoạt động thường ngày, các mối quan hệ và môi trường học tập.

Cách bác sĩ trị liệu của bạn cung cấp liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được tùy chỉnh cao theo nhu cầu lâm sàng cụ thể của từng cá nhân. Thông thường, một nhà trị liệu ABA thực hiện Kế hoạch can thiệp hành vi (BIP), các bài học xây dựng kỹ năng (thường được gọi là "chương trình" trong lĩnh vực ABA) và tham gia chơi với người học.

BIP dành riêng cho từng người học. BIP sẽ tập trung vào việc phát triển một chiến lược dựa trên các nguyên tắc ABA để giảm hiệu quả các hành vi thách thức hoặc không thể chấp nhận được trong khi thúc đẩy sự gia tăng các hành vi phù hợp với xã hội và mong muốn. Các kỹ thuật mà nhà trị liệu ABA có thể sử dụng bao gồm củng cố tích cực, chuyển hướng, định hình hoặc tuyệt chủng (chỉ để đặt tên cho một vài). Các bài học hoặc chương trình xây dựng kỹ năng mà các nhà trị liệu ABA tiến hành cũng sẽ thay đổi từ cá nhân này sang cá nhân khác dựa trên nhu cầu lâm sàng của họ. Chúng có thể bao gồm các bài học như rửa tay, nhận dạng số / chữ cái / màu sắc, bắt đầu và duy trì trò chơi với bạn bè, cuộc trò chuyện qua lại, kỹ năng vận động, v.v.

Mục tiêu phát triển kỹ năng và trị liệu ABA

Tạo kế hoạch hành vi trị liệu ABA

Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA) chịu trách nhiệm tiến hành các đánh giá ban đầu và liên tục và phát triển BIP và các chương trình xây dựng kỹ năng. BCBA cũng đóng vai trò là cầu nối giữa và tham khảo ý kiến với gia đình / người chăm sóc để các mục tiêu xây dựng hành vi và kỹ năng hiệu quả và cá nhân hóa nhất được thiết kế. Sau khi phát triển, kế hoạch được thực hiện bởi nhà trị liệu ABA.

Vai trò của nhà trị liệu ABA

Các nhà trị liệu ABA đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện các kế hoạch điều trị cá nhân hóa. Họ được đào tạo và giám sát bởi một Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận bởi Hội đồng (BCBA) và làm việc trực tiếp với người học, thường là theo hình thức một kèm một.

Một phần quan trọng trong công việc của họ là xây dựng mối quan hệ bền chặt. Các nhà trị liệu dành thời gian thu hút người học thông qua các hoạt động vui chơi, trò chuyện và các hoạt động thú vị khác. Những tương tác này giúp nuôi dưỡng niềm tin và tạo ra một môi trường học tập tích cực.

Chơi đùa và trò chuyện mang lại nhiều cơ hội học tập. Các nhà trị liệu ABA lành nghề tận dụng những khoảnh khắc này để dạy trẻ các kỹ năng xã hội và giao tiếp quan trọng. Ví dụ bao gồm chia sẻ, thay phiên nhau, trò chuyện qua lại, chờ đợi và khoan dung.

Các nhà trị liệu cũng có thể hỗ trợ trẻ chơi trò chơi tưởng tượng và giả vờ, giúp trẻ nhận diện môi trường xung quanh và thể hiện sự sáng tạo. Những kỹ năng này thúc đẩy sự phát triển cảm xúc và hiểu biết xã hội.

Công việc của một nhà trị liệu ABA rất năng động và giàu lòng trắc ẩn. Nó kết hợp giữa giáo dục, sáng tạo và kết nối, khiến mỗi buổi trị liệu đều có mục đích và thú vị.

Những điểm chính

Liệu pháp ABA không chỉ đơn thuần là quản lý hành vi; nó là con đường dẫn đến sự độc lập và tự tin. Liệu pháp này dựa trên cơ sở khoa học, được thiết kế riêng cho từng cá nhân và được thực hiện một cách cẩn thận.

  • ABA hỗ trợ những người mắc chứng tự kỷ và các vấn đề phát triển khác
  • Liệu pháp tập trung vào việc giảm các hành vi thách thức và xây dựng các kỹ năng sống
  • Các buổi học được cá nhân hóa và thường dựa trên trò chơi để giữ cho người học tham gia
  • Một BCBA dẫn dắt quá trình, được hỗ trợ bởi các nhà trị liệu ABA được đào tạo
  • ABA có hiệu quả ở mọi nhóm tuổi, với sự can thiệp sớm mang lại kết quả tốt

Cho dù bạn mới bắt đầu hành trình hay đang tìm kiếm một phương pháp mới, liệu pháp ABA đều mang đến hy vọng, cấu trúc và sự tiến bộ có ý nghĩa.

Trung tâm LeafWing có thể trở thành một nguồn tài nguyên như thế nào

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi tin rằng mỗi cá nhân đều xứng đáng có cơ hội phát triển với phẩm giá, sự sáng suốt và được hỗ trợ. Các chương trình trị liệu ABA của chúng tôi được thiết kế để đáp ứng nhu cầu của người học về mặt cảm xúc, phát triển và hành vi.

Chúng tôi bắt đầu với quy trình tiếp nhận toàn diện, do một Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận bởi Hội đồng Quản trị (BCBA) dẫn dắt, để hiểu rõ mục tiêu và thách thức của bạn. Từ đó, chúng tôi xây dựng một kế hoạch điều trị cá nhân hóa bao gồm:

  • Các buổi học riêng với các nhà trị liệu ABA được đào tạo
  • Theo dõi tiến độ liên tục và sự hợp tác của gia đình
  • Xây dựng kỹ năng trong các lĩnh vực giao tiếp, tự lực và xã hội
  • Lịch trình linh hoạt để đáp ứng nhu cầu của gia đình bạn

Chúng tôi cũng cung cấp đào tạo và hỗ trợ cho người chăm sóc, vì chúng tôi biết rằng sự phát triển sẽ tốt nhất khi mọi người đều được trao quyền.

Cho dù bạn mới bắt đầu hành trình hay đang tìm kiếm một phương pháp mới, Trung tâm LeafWing luôn sẵn sàng hướng dẫn bạn—với chuyên môn, lòng trắc ẩn và cam kết mang lại sự thay đổi lâu dài.

Bạn đã sẵn sàng cho bước tiếp theo chưa? Hãy liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để tìm hiểu thêm về các dịch vụ trị liệu ABA của chúng tôi.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Liệu pháp ABA là gì?

 

Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một kỹ thuật khoa học dựa trên bằng chứng được sử dụng để điều trị cho những người mắc Rối loạn Phổ Tự kỷ (ASD) và các khuyết tật phát triển khác. Nhìn chung, liệu pháp ABA dựa trên việc điều hòa đáp ứng và điều hòa tác động để thay đổi hoặc điều chỉnh các hành vi có ý nghĩa xã hội. Liệu pháp ABA khác với điều chỉnh hành vi ở chỗ nó thay đổi hành vi bằng cách trước tiên đánh giá mối quan hệ chức năng giữa một hành vi cụ thể hoặc hành vi mục tiêu và môi trường của nó. Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là giúp người học đạt được sự độc lập thông qua việc học hỏi và phát triển các kỹ năng mới, từ đó tăng cường hành vi tích cực và giảm tần suất hành vi tiêu cực.

Mục lục

Ai có thể hưởng lợi từ ABA?

Liệu pháp ABA được sử dụng rộng rãi cho chứng tự kỷ, nhưng nó cũng hỗ trợ những cá nhân có:

  • ADHD (Rối loạn tăng động giảm chú ý)
  • OCD (Rối loạn ám ảnh cưỡng chế)
  • PTSD (Rối loạn căng thẳng sau chấn thương)
  • Rối loạn hoảng sợ
  • Các khuyết tật phát triển và trí tuệ khác

Mỗi chương trình được thiết kế riêng để đáp ứng nhu cầu riêng của từng cá nhân.

Liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA có hiệu quả

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một phương pháp điều trị được hỗ trợ khoa học, cá nhân hóa cao, có thể có hiệu quả theo nhiều cách. Các cách thức mà ABA có thể có hiệu quả phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm, nhưng không giới hạn, nhu cầu cá nhân của người học, tần suất điều trị, các can thiệp cụ thể và môi trường thực hiện các dịch vụ.

Liệu pháp ABA và các hành vi thách thức

Một trong những cách hiệu quả của liệu pháp ABA là xác định và điều trị các hành vi khó khăn. Khi bắt đầu dịch vụ, các bác sĩ lâm sàng sẽ đánh giá và định nghĩa những hành vi này, sau đó xác định chức năng của chúng—tại sao chúng xuất hiện và mục đích của chúng.

Quá trình này bắt đầu bằng Đánh giá Hành vi Chức năng (FBA) , hướng dẫn việc xây dựng Kế hoạch Can thiệp Hành vi (BIP) toàn diện. Một BIP hiệu quả sử dụng các chiến lược được nghiên cứu kỹ lưỡng để giảm thiểu các hành vi không mong muốn, đồng thời dạy các hành vi thay thế có cùng mục đích nhưng phù hợp với xã hội và dễ thực hiện hơn.

Ví dụ, nếu người học tỏ ra hung hăng để trốn tránh một nhiệm vụ khó, các hành vi thay thế như yêu cầu nghỉ giải lao hoặc nhờ giúp đỡ có thể được áp dụng. Những hành vi thay thế này giúp người học đáp ứng nhu cầu của mình một cách xây dựng hơn, củng cố sự phát triển lâu dài và điều chỉnh cảm xúc.

Hành vi thách thức

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ quặc, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với cơn đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu cụ thể

Mục tiêu phát triển kỹ năng và trị liệu ABA

Liệu pháp ABA cũng rất hiệu quả trong việc xác định và nhắm mục tiêu phát triển kỹ năng. Những mục tiêu này được thiết kế để giải quyết các lĩnh vực cụ thể mà người học có thể gặp phải sự chậm trễ hoặc khó khăn. Quá trình bắt đầu bằng một đánh giá kỹ lưỡng để xác định những kỹ năng nào cần được hỗ trợ.

Sự thiếu hụt kỹ năng có thể trải rộng trên nhiều lĩnh vực, tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học. Các lĩnh vực phổ biến bao gồm giao tiếp, các thói quen tự phục vụ, phối hợp vận động, tương tác xã hội và kỹ năng chơi. Mỗi lĩnh vực được đánh giá cẩn thận để đảm bảo các mục tiêu vừa có ý nghĩa vừa khả thi.

Đội ngũ ABA làm việc chặt chẽ với gia đình của người học để lựa chọn các mục tiêu phát triển phù hợp với các ưu tiên lâm sàng hiện tại. Các mục tiêu này được cá nhân hóa và phát triển theo thời gian khi người học tiến bộ.

Cuối cùng, mục đích của việc phát triển kỹ năng trong liệu pháp ABA là cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của người học. Bằng cách xây dựng tính độc lập và sự tự tin, các chương trình này giúp cá nhân tham gia đầy đủ hơn vào các hoạt động thường ngày, các mối quan hệ và môi trường học tập.

Cách bác sĩ trị liệu của bạn cung cấp liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được tùy chỉnh cao theo nhu cầu lâm sàng cụ thể của từng cá nhân. Thông thường, một nhà trị liệu ABA thực hiện Kế hoạch can thiệp hành vi (BIP), các bài học xây dựng kỹ năng (thường được gọi là "chương trình" trong lĩnh vực ABA) và tham gia chơi với người học.

BIP dành riêng cho từng người học. BIP sẽ tập trung vào việc phát triển một chiến lược dựa trên các nguyên tắc ABA để giảm hiệu quả các hành vi thách thức hoặc không thể chấp nhận được trong khi thúc đẩy sự gia tăng các hành vi phù hợp với xã hội và mong muốn. Các kỹ thuật mà nhà trị liệu ABA có thể sử dụng bao gồm củng cố tích cực, chuyển hướng, định hình hoặc tuyệt chủng (chỉ để đặt tên cho một vài). Các bài học hoặc chương trình xây dựng kỹ năng mà các nhà trị liệu ABA tiến hành cũng sẽ thay đổi từ cá nhân này sang cá nhân khác dựa trên nhu cầu lâm sàng của họ. Chúng có thể bao gồm các bài học như rửa tay, nhận dạng số / chữ cái / màu sắc, bắt đầu và duy trì trò chơi với bạn bè, cuộc trò chuyện qua lại, kỹ năng vận động, v.v.

Mục tiêu phát triển kỹ năng và trị liệu ABA

Tạo kế hoạch hành vi trị liệu ABA

Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA) chịu trách nhiệm tiến hành các đánh giá ban đầu và liên tục và phát triển BIP và các chương trình xây dựng kỹ năng. BCBA cũng đóng vai trò là cầu nối giữa và tham khảo ý kiến với gia đình / người chăm sóc để các mục tiêu xây dựng hành vi và kỹ năng hiệu quả và cá nhân hóa nhất được thiết kế. Sau khi phát triển, kế hoạch được thực hiện bởi nhà trị liệu ABA.

Vai trò của nhà trị liệu ABA

Các nhà trị liệu ABA đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện các kế hoạch điều trị cá nhân hóa. Họ được đào tạo và giám sát bởi một Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận bởi Hội đồng (BCBA) và làm việc trực tiếp với người học, thường là theo hình thức một kèm một.

Một phần quan trọng trong công việc của họ là xây dựng mối quan hệ bền chặt. Các nhà trị liệu dành thời gian thu hút người học thông qua các hoạt động vui chơi, trò chuyện và các hoạt động thú vị khác. Những tương tác này giúp nuôi dưỡng niềm tin và tạo ra một môi trường học tập tích cực.

Chơi đùa và trò chuyện mang lại nhiều cơ hội học tập. Các nhà trị liệu ABA lành nghề tận dụng những khoảnh khắc này để dạy trẻ các kỹ năng xã hội và giao tiếp quan trọng. Ví dụ bao gồm chia sẻ, thay phiên nhau, trò chuyện qua lại, chờ đợi và khoan dung.

Các nhà trị liệu cũng có thể hỗ trợ trẻ chơi trò chơi tưởng tượng và giả vờ, giúp trẻ nhận diện môi trường xung quanh và thể hiện sự sáng tạo. Những kỹ năng này thúc đẩy sự phát triển cảm xúc và hiểu biết xã hội.

Công việc của một nhà trị liệu ABA rất năng động và giàu lòng trắc ẩn. Nó kết hợp giữa giáo dục, sáng tạo và kết nối, khiến mỗi buổi trị liệu đều có mục đích và thú vị.

Những điểm chính

Liệu pháp ABA không chỉ đơn thuần là quản lý hành vi; nó là con đường dẫn đến sự độc lập và tự tin. Liệu pháp này dựa trên cơ sở khoa học, được thiết kế riêng cho từng cá nhân và được thực hiện một cách cẩn thận.

  • ABA hỗ trợ những người mắc chứng tự kỷ và các vấn đề phát triển khác
  • Liệu pháp tập trung vào việc giảm các hành vi thách thức và xây dựng các kỹ năng sống
  • Các buổi học được cá nhân hóa và thường dựa trên trò chơi để giữ cho người học tham gia
  • Một BCBA dẫn dắt quá trình, được hỗ trợ bởi các nhà trị liệu ABA được đào tạo
  • ABA có hiệu quả ở mọi nhóm tuổi, với sự can thiệp sớm mang lại kết quả tốt

Cho dù bạn mới bắt đầu hành trình hay đang tìm kiếm một phương pháp mới, liệu pháp ABA đều mang đến hy vọng, cấu trúc và sự tiến bộ có ý nghĩa.

Trung tâm LeafWing có thể trở thành một nguồn tài nguyên như thế nào

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi tin rằng mỗi cá nhân đều xứng đáng có cơ hội phát triển với phẩm giá, sự sáng suốt và được hỗ trợ. Các chương trình trị liệu ABA của chúng tôi được thiết kế để đáp ứng nhu cầu của người học về mặt cảm xúc, phát triển và hành vi.

Chúng tôi bắt đầu với quy trình tiếp nhận toàn diện, do một Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận bởi Hội đồng Quản trị (BCBA) dẫn dắt, để hiểu rõ mục tiêu và thách thức của bạn. Từ đó, chúng tôi xây dựng một kế hoạch điều trị cá nhân hóa bao gồm:

  • Các buổi học riêng với các nhà trị liệu ABA được đào tạo
  • Theo dõi tiến độ liên tục và sự hợp tác của gia đình
  • Xây dựng kỹ năng trong các lĩnh vực giao tiếp, tự lực và xã hội
  • Lịch trình linh hoạt để đáp ứng nhu cầu của gia đình bạn

Chúng tôi cũng cung cấp đào tạo và hỗ trợ cho người chăm sóc, vì chúng tôi biết rằng sự phát triển sẽ tốt nhất khi mọi người đều được trao quyền.

Cho dù bạn mới bắt đầu hành trình hay đang tìm kiếm một phương pháp mới, Trung tâm LeafWing luôn sẵn sàng hướng dẫn bạn—với chuyên môn, lòng trắc ẩn và cam kết mang lại sự thay đổi lâu dài.

Bạn đã sẵn sàng cho bước tiếp theo chưa? Hãy liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để tìm hiểu thêm về các dịch vụ trị liệu ABA của chúng tôi.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Liệu pháp ABA tại nhà

Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) không chỉ giới hạn ở các phòng khám; nó có thể được thực hiện hiệu quả và mạnh mẽ ngay tại nhà bạn. Với kế hoạch chu đáo và sự hướng dẫn chuyên môn, liệu pháp ABA tại nhà cho phép trẻ tự kỷ học hỏi và phát triển trong môi trường thoải mái của riêng mình. Các chuyên gia hành vi được đào tạo bài bản sẽ làm việc trực tiếp với con bạn trong các buổi trị liệu theo lịch trình, sử dụng các chiến lược đã được chứng minh để xây dựng các kỹ năng giao tiếp, xã hội và sinh hoạt hàng ngày. Thời lượng và tần suất của các buổi trị liệu này được tùy chỉnh dựa trên nhu cầu riêng của con bạn và số giờ điều trị được khuyến nghị bởi Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận Hội đồng (BCBA).

Bằng cách đưa liệu pháp vào nhà, các gia đình không chỉ nhận được sự tiện lợi; họ còn có thể quan sát trực tiếp sự tiến bộ của con mình và hiểu sâu hơn về cách hỗ trợ sự phát triển đó mỗi ngày.

Hãy thảo luận về một số cân nhắc và các bước của liệu pháp ABA trong môi trường gia đình:


Liệu pháp ABA tại nhà

Liệu pháp ABA tại nhà là gì?

Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) tại nhà là một phương pháp tiếp cận cá nhân hóa, dựa trên bằng chứng, giúp trẻ tự kỷ phát triển các kỹ năng sống thiết yếu, giảm các hành vi khó khăn và phát triển tốt trong môi trường tự nhiên. Thay vì phải đến phòng khám, các gia đình sẽ được hỗ trợ trực tiếp tại nhà bởi các kỹ thuật viên hành vi được đào tạo bài bản và các Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận Hội đồng (BCBA).

Tại sao nên chọn liệu pháp ABA tại nhà?

Liệu pháp ABA tại nhà mang lại những lợi ích độc đáo cho cả trẻ em và người chăm sóc:

Lợi ích cho trẻ em

  • Môi trường quen thuộc: Giảm lo lắng và mất tập trung
  • Phát triển kỹ năng thực tế: Thói quen hàng ngày trở thành cơ hội học tập
  • Hiểu biết về hành vi: Các nhà trị liệu quan sát các hành vi tự nhiên trong bối cảnh
  • Tổng quát hóa nhanh hơn: Các kỹ năng học được ở nhà có thể chuyển giao dễ dàng hơn sang các bối cảnh khác

Lợi ích cho cha mẹ và người chăm sóc

  • Tiện lợi: Không cần di chuyển—lý tưởng cho những gia đình bận rộn
  • Lịch trình linh hoạt: Giờ trị liệu được điều chỉnh theo thói quen của bạn
  • Đào tạo thực hành: Học các kỹ thuật ABA cùng con bạn
  • Sự tham gia của gia đình: Anh chị em ruột và những người chăm sóc khác có thể tham gia

Những điều cần cân nhắc khi bắt đầu liệu pháp ABA tại nhà

Liệu pháp ABA tại các dịch vụ tại nhà cung cấp một nguồn tài nguyên vô giá cho trẻ em và gia đình đang tìm kiếm lợi ích từ các can thiệp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA). ABA là một loại trị liệu tập trung vào việc sử dụng củng cố tích cực và các kỹ thuật sửa đổi hành vi khác để đạt được những thay đổi hành vi mong muốn ở trẻ em. Khi xem xét các dịch vụ trị liệu ABA tại nhà, có một vài điểm quan trọng cần xem xét:

Tư vấn với Chuyên gia: Nên tham khảo ý kiến của một nhà phân tích hành vi có trình độ, người có kinh nghiệm và chuyên về liệu pháp ABA. Họ có thể đánh giá nhu cầu riêng của con bạn, phát triển một kế hoạch điều trị cá nhân và cung cấp hướng dẫn cần thiết trong suốt quá trình.

Tạo một môi trường có cấu trúc: Sẽ rất hữu ích khi thiết lập một môi trường có cấu trúc và có tổ chức tại nhà để hỗ trợ tiến trình trị liệu. Điều này có thể bao gồm các khu vực được chỉ định cho các hoạt động khác nhau, lịch trình trực quan và ranh giới rõ ràng. Tuy nhiên, điều này cũng có thể khác nhau trong điều trị nếu chuyên gia bạn đang làm việc muốn làm việc về tổng quát hóa trị liệu bằng cách thay đổi vị trí trong nhà của bạn. Điều đó đang được nói, bất cứ khu vực nào được sử dụng để trị liệu, khu vực đó sẽ có lợi cho việc trị liệu.

Xác định mục tiêu: Làm việc với nhà phân tích hành vi để xác định các hành vi hoặc kỹ năng mục tiêu cụ thể mà bạn muốn giải quyết thông qua liệu pháp ABA. Chúng có thể liên quan đến giao tiếp, tương tác xã hội, kỹ năng sống hàng ngày hoặc giảm các hành vi thách thức.

Xây dựng hệ thống gia cố: Liệu pháp ABA sử dụng củng cố tích cực để khuyến khích các hành vi mong muốn. Tạo một hệ thống phần thưởng hoặc củng cố thúc đẩy con bạn. Điều này có thể bao gồm khen ngợi bằng lời nói, mã thông báo, điều trị nhỏ hoặc truy cập vào các hoạt động hoặc đồ chơi ưa thích.

Thực hiện các quy trình giảng dạy: Liệu pháp ABA thường sử dụng đào tạo thử nghiệm rời rạc (DTT) hoặc các chiến lược giảng dạy tự nhiên để dạy các kỹ năng mới. Những phương pháp này liên quan đến việc chia nhỏ các kỹ năng thành các bước nhỏ, có thể quản lý được và cung cấp thực hành và củng cố lặp đi lặp lại.

Tính nhất quán của điều trị: Tính nhất quán là rất quan trọng trong liệu pháp ABA. Thực hiện các kỹ thuật trị liệu một cách nhất quán trên những người chăm sóc và môi trường khác nhau theo thời gian sẽ mang lại kết quả tốt nhất. Sự lặp lại có thể là cần thiết để đảm bảo rằng một kỹ năng được học và giúp củng cố các kỹ năng, vì vậy Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA) của bạn sẽ đảm bảo các buổi thực hành và đánh giá thường xuyên được lên kế hoạch.

Thu thập dữ liệu: Theo dõi sự tiến bộ của con bạn bằng cách thu thập dữ liệu về hành vi và khả năng tiếp thu kỹ năng của chúng hoặc có lẽ nhóm điều trị của bạn cũng sẽ xử lý việc này. Dữ liệu được thu thập giúp đánh giá hiệu quả của liệu pháp để nhóm trị liệu có thể thực hiện các điều chỉnh cần thiết cho kế hoạch điều trị khi cần thiết.

Hợp tác và đào tạo: Liên quan đến các thành viên khác trong gia đình hoặc người chăm sóc trong quá trình trị liệu. Ví dụ, ông bà, con cái trưởng thành và những người khác đã hoặc đã có một tay trong việc nuôi dạy con bạn. BCBA sẽ hợp tác với những cá nhân đó để đảm bảo tính nhất quán giữa mọi người và cung cấp cho họ đào tạo về các kỹ thuật ABA để họ có thể tuân theo kế hoạch điều trị và hỗ trợ sự tiến bộ của con bạn.

Tổng quát hóa và bảo trì: Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị (BCBA) và nhóm trị liệu điều trị sẽ giúp con bạn khái quát hóa các kỹ năng học được trong quá trình trị liệu cho các môi trường và tình huống khác (ví dụ: cửa hàng tạp hóa). BCBA sẽ phát triển một kế hoạch để thực hành các kỹ năng đã học trong các bối cảnh khác nhau và dần dần mờ nhạt các lời nhắc nhở và hỗ trợ để thúc đẩy tính độc lập và duy trì các kỹ năng.

Giao tiếp liên tục với các chuyên gia: Thường xuyên liên lạc với nhà phân tích hành vi hoặc nhà trị liệu để thảo luận về tiến trình, giải quyết các thách thức và nhận hướng dẫn. Họ có thể cung cấp hỗ trợ liên tục và điều chỉnh kế hoạch trị liệu khi cần thiết. Ngoài ra, nếu bạn cũng có con bạn được trị liệu ngôn ngữ hoặc trị liệu nghề nghiệp, tất cả các chuyên gia đó nên giao tiếp về trị liệu.

Hãy nhớ rằng liệu pháp ABA nên được cá nhân hóa để đáp ứng nhu cầu cụ thể của con bạn và nên được thực hiện một cách từ bi và hỗ trợ. Lĩnh vực ABA đang chuyển sang một cách tiếp cận điều trị tích cực hơn. Làm việc chặt chẽ với chuyên gia ABA của bạn và duy trì giao tiếp cởi mở để giúp đảm bảo hiệu quả và thành công của liệu pháp ABA mà người thân của bạn nhận được ở nhà.

Nhà trị liệu hành vi tại dịch vụ tại nhà

Lợi ích của liệu pháp ABA tại nhà của LeafWing đối với con bạn mắc chứng tự kỷ

Liệu pháp ABA tại nhà, được cung cấp bởi Trung tâm LeafWing, mang lại nhiều lợi ích cho trẻ tự kỷ. ABA, hay Phân tích hành vi ứng dụng, là một cách tiếp cận dựa trên bằng chứng để giúp trẻ tự kỷ phát triển các kỹ năng thiết yếu và kỹ thuật quản lý hành vi. Với chương trình Trị liệu ABA tại nhà của LeafWing, những người chăm sóc có thể có sự hỗ trợ và hướng dẫn của một nhà trị liệu ABA có kinh nghiệm tại nhà riêng của họ.

Dưới đây chỉ là một vài lợi ích của Liệu pháp ABA tại nhà:

Môi trường quen thuộc: Các dịch vụ tại nhà có thể có lợi hơn cho trẻ em gặp khó khăn trong môi trường lớn và có thể được hưởng lợi từ môi trường quen thuộc trong nhà của chúng. Gặp gỡ nhóm trị liệu trong một không gian thoải mái có thể giúp một số người thích nghi với liệu pháp dễ dàng hơn và giảm phiền nhiễu trong quá trình xây dựng kỹ năng.

Quan sát các thói quen hàng ngày: Kỹ thuật viên hành vi có thể có được cái nhìn sâu sắc có giá trị về hệ thống gia đình, động lực và thói quen khi họ làm việc với con bạn ở nhà. Sự hiểu biết này về cuộc sống gia đình tự nhiên có thể hỗ trợ những người chăm sóc trong việc tạo ra các mục tiêu và xây dựng các kỹ năng có tác động cho trẻ và gia đình.

Trải nghiệm hỗ trợ được cá nhân hóa trong sự thoải mái tại nhà riêng của bạn: Kỹ thuật viên hành vi có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà, cho phép họ giải quyết các kỹ năng và chiến lược hành vi trong môi trường thực tế của trẻ. Môi trường gia đình cung cấp nhiều cơ hội hơn để đào tạo các kỹ năng sống độc lập hàng ngày và có thể giúp trẻ hoạt động độc lập hơn và khái quát hóa những kỹ năng đó nhanh hơn so với học ở trung tâm.

Giải quyết các hành vi thách thức chỉ xảy ra ở nhà: Trẻ em có thể biểu hiện các hành vi khác nhau ở nhà so với nhà trẻ hoặc mẫu giáo. Ví dụ, họ có thể đi lang thang hoặc hành động hung hăng chỉ ở nhà. Họ cũng có thể đấu tranh khi một số cá nhân nhất định có mặt, như cha hoặc bà của họ. Trong những trường hợp này, việc cung cấp hỗ trợ tại nhà cho phép chúng tôi xác định nguyên nhân cơ bản và trực tiếp giải quyết những hành vi này.

Mối quan hệ bền chặt hơn với những người thân yêu: Bằng cách phục vụ trong nhà, các kỹ thuật viên có thể dành nhiều thời gian hơn với anh chị em và tạo điều kiện cho các tương tác gia đình để giúp trẻ em củng cố các kỹ năng xã hội.

Nhấn mạnh vào cường độ hành vi: Trong một số trường hợp nhất định, khi hành vi của trẻ cực kỳ dữ dội và cản trở sự tiến bộ tại các trung tâm, liệu pháp tại nhà có thể là một lựa chọn thích hợp hơn. Điều này cho phép kỹ thuật viên hợp tác với những người chăm sóc và phát triển một kế hoạch để giải quyết các hành vi trước khi tập trung vào việc có được các kỹ năng khác.

Tăng cường động lực: Liệu pháp tại nhà có lợi ích là sử dụng không gian quen thuộc, đồ chơi và các thành viên trong gia đình làm chất tăng cường. Ví dụ, các nhà trị liệu có thể sử dụng trò chơi sân sau để củng cố, thường không có sẵn trong môi trường trung tâm. Ngoài ra, các nhà trị liệu có thể dạy người chăm sóc hiểu và sử dụng chất củng cố làm động lực. Bằng cách huấn luyện những người chăm sóc về cách sử dụng các vật dụng ở nhà để củng cố hiệu quả, họ sẽ dễ dàng tự tăng động lực hơn.

Ưu điểm của liệu pháp ABA tại nhà Dịch vụ cho cha mẹ

Ưu điểm của liệu pháp ABA tại nhà Dịch vụ cho cha mẹ

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong việc cung cấp đào tạo cho phụ huynh hoặc người chăm sóc của người học.

Tiếp cận dễ dàng hơn với đào tạo và huấn luyện người chăm sóc: Liệu pháp tự kỷ ảnh hưởng đến cả gia đình. Các chương trình của LeafWing cung cấp đào tạo người chăm sóc và giáo dục gia đình. Các nhà trị liệu có thể đến nhà và liên quan đến người chăm sóc trong các thói quen hàng ngày. Họ cũng có thể dạy các chiến lược để giải quyết các vấn đề hành vi. Điều này giúp phát triển kỹ năng quan hệ và thành công.

Thuận tiện: Các lựa chọn dịch vụ tại nhà của chúng tôi cung cấp liệu pháp thuận tiện mà không cần phải đi lại, tiết kiệm thời gian cho gia đình chúng tôi. Điều này đặc biệt có lợi cho những người chăm sóc làm việc tại nhà.

Giờ làm việc linh hoạt, phù hợp: Trung tâm Leafwing tùy chỉnh lịch trị liệu tại nhà, xem xét các khuyến nghị y tế. Họ cung cấp các chương trình cả ngày toàn diện cũng như liệu pháp bán thời gian tập trung.

Phạm vi bảo hiểm

Làm thế nào để bắt đầu

Bước đầu tiên để nhận được liệu pháp ABA tại nhà là có được chẩn đoán tự kỷ chính thức từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Liên hệ với bất kỳ địa điểm nào của chúng tôi để lên lịch đánh giá.

Bảo hiểm cho liệu pháp ABA

Trung tâm LeafWing làm việc với số lượng ngày càng tăng của các nhà cung cấp bảo hiểm chi trả cho liệu pháp ABA để điều trị chứng tự kỷ. Đây chỉ là một vài trong số các nhà cung cấp mà chúng tôi hợp tác:

  • Aetna
  • Quốc ca Blue Cross của California
  • Tùy chọn sức khỏe Beacon
  • Chiến lược sức khỏe Beacon
  • Blue Cross/Blue Shield of Illinois
  • Blue Cross / Blue Shield of Texas
  • Blue Cross / Blue Shield of Washington
  • Khiên xanh của California
  • Blue Shield of California Promise Health Plans
  • CalOptima Direct (chỉ văn phòng màu cam)
  • CIGNA
  • Comprehensive Care Corp./Advanzeon Solutions Incorporated
  • Chăm sóc hành vi toàn diện được kết hợp
  • LA Care (chỉ dành cho văn phòng Sherman Oaks)
  • Magellan
  • MHN Managed Health Network Incorporated
  • Molina Chăm sóc sức khỏe của California
  • Health Plus hay còn gọi là Multiplan
  • Magna Care hay còn gọi là Multiplan
  • Mạng lưới y tế được quản lý hợp nhất hay còn gọi là MHN
  • Sức khỏe Meritain
  • Quang học UBH
  • Giải pháp hành vi sức khỏe Optum
  • Sức khỏe hành vi chăm sóc Thái Bình Dương
  • SCS-UBH hay còn gọi là Optum / UBH
  • United Medical Resources
  • Chăm sóc sức khỏe thống nhất
  • Sức khỏe hành vi Windstone

Nếu nhà cung cấp bảo hiểm của bạn không có trong danh sách, chúng tôi khuyên bạn nên liên hệ trực tiếp với họ để tìm hiểu thêm về phạm vi bảo hiểm của họ. Vui lòng liên hệ với Trung tâm LeafWing nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc liệu nhà cung cấp của bạn có cung cấp bảo hiểm cho liệu pháp ABA để điều trị chứng tự kỷ hay không.

Sau khi đánh giá hoàn tất và nguồn tài trợ của bạn đã ủy quyền cho các dịch vụ ABA, nhà cung cấp của bạn sẽ chỉ định một nhóm cho con bạn. Nhóm này sẽ bao gồm một người giám sát và một hoặc một số Kỹ thuật viên Hành vi. Dự kiến sẽ nhận được một lịch trình dịch vụ trước khi bắt đầu mỗi tháng. Ngoài ra, hãy mong đợi nhà cung cấp ABA của bạn liên hệ với bạn để nhận được sự sẵn có của bạn cho các dịch vụ và tạo một lịch trình phù hợp nhất với nhu cầu của người thân của bạn.

Đội ngũ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của chúng tôi hỗ trợ phụ huynh từng bước của quy trình, bao gồm xác minh bảo hiểm và tạo lịch trị liệu hàng tuần.

Những điểm chính cần ghi nhớ cho cha mẹ và người chăm sóc

  • Liệu pháp ABA tại nhà là một phương pháp hiệu quả để hỗ trợ trẻ tự kỷ trong môi trường quen thuộc và thực tế.
  • Trung tâm LeafWing cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân, lịch trình linh hoạt và hướng dẫn chuyên môn trong từng bước.
  • Người chăm sóc đóng vai trò quan trọng trong việc củng cố kỹ năng và hỗ trợ tiến triển lâu dài.
  • Liệu pháp tại nhà có thể giải quyết những hành vi chỉ xảy ra ở nhà và xây dựng mối quan hệ gia đình bền chặt hơn.

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi tin rằng mỗi trẻ em đều xứng đáng được chăm sóc tận tâm và cá nhân hóa. Chương trình trị liệu ABA tại nhà của chúng tôi được thiết kế để đáp ứng nhu cầu của con bạn - cả về mặt cảm xúc lẫn nghĩa đen.

Bằng cách làm việc tại nhà, các chuyên gia trị liệu của chúng tôi sẽ hiểu sâu hơn về thói quen, những thách thức và điểm mạnh của con bạn. Chúng tôi giúp bạn tạo ra một môi trường có cấu trúc, nuôi dưỡng, hỗ trợ sự phát triển và tính độc lập. Cho dù con bạn mới bắt đầu hành trình hay cần hỗ trợ với những hành vi cụ thể, Trung tâm LeafWing luôn sẵn sàng hướng dẫn bạn bằng chuyên môn, sự đồng cảm và các chiến lược đã được chứng minh.

Bạn đã sẵn sàng bắt đầu chưa? Hãy liên hệ với Trung tâm LeafWing ngay hôm nay để đặt lịch tư vấn và khai phá tiềm năng của con bạn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Liệu pháp ABA trong cuộc sống hàng ngày


Học sinh đang học trong lớp học

Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một trong những phương pháp hiệu quả nhất, dựa trên bằng chứng, giúp trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) phát triển các kỹ năng có ý nghĩa. Tuy nhiên, đối với nhiều gia đình và nhà giáo dục, ABA có thể mang tính lâm sàng hoặc xa lạ, một điều gì đó chỉ dành riêng cho các phòng trị liệu và chuyên gia.

Trên thực tế, ABA phát huy hiệu quả mạnh mẽ nhất khi được lồng ghép vào nhịp sống thường nhật. Cho dù bạn đang phải đối mặt với những cơn cáu gắt trong giờ ăn, chuyển lớp hay thói quen đi ngủ, ABA đều mang đến những công cụ thiết thực, đầy lòng trắc ẩn và hỗ trợ sâu sắc.

Tài liệu này được thiết kế để giúp phụ huynh, người chăm sóc và giáo viên hiểu rõ cách thức hoạt động của ABA, tầm quan trọng của nó và cách áp dụng các nguyên tắc của nó vào thực tế. Tài liệu cũng giới thiệu các thuật ngữ chính của ABA, kết nối bạn với các nguồn tài nguyên đáng tin cậy và cho thấy cách Trung tâm LeafWing có thể hỗ trợ hành trình của con bạn.

Mục lục

Liệu pháp ABA là gì và tại sao nó lại quan trọng?

Liệu pháp ABA là một phương pháp khoa học để hiểu hành vi và học tập. Liệu pháp này dựa trên nguyên tắc rằng hành vi được định hình bởi môi trường, và bằng cách điều chỉnh các yếu tố môi trường, chúng ta có thể khuyến khích những hành vi tích cực và giảm thiểu những hành vi cản trở việc học tập hoặc kết nối xã hội.

ABA không phải là một phương pháp áp dụng chung cho tất cả. Phương pháp này được cá nhân hóa cao, nghĩa là các nhà trị liệu sẽ làm việc chặt chẽ với gia đình để xác định những mục tiêu quan trọng nhất—như cải thiện giao tiếp, tăng tính tự lập hoặc giảm các hành vi gây khó khăn. Những mục tiêu này được chia thành các bước nhỏ, dễ thực hiện và được củng cố thông qua phản hồi tích cực, nhất quán.

Một trong những kỹ thuật nền tảng của ABA là củng cố, tạo ra một hệ quả làm tăng khả năng hành vi đó tái diễn. Ví dụ, nếu trẻ nói "thêm nước ép" và được cho thêm nước ép, hành vi đó sẽ được củng cố. Theo thời gian, sự củng cố giúp xây dựng các kỹ năng giao tiếp, xã hội và tự lực.

Trung tâm LeafWing nhấn mạnh rằng ABA không phải là kiểm soát hành vi; mà là giảng dạy. ABA giúp trẻ học cách thể hiện bản thân, định hướng thế giới và xây dựng sự tự tin thông qua sự hỗ trợ có cấu trúc và đầy lòng trắc ẩn.

Những khoảnh khắc trị liệu ABA thực tế

ABA hỗ trợ trẻ em như thế nào trong bối cảnh thực tế

Liệu pháp ABA không chỉ giới hạn trong phòng khám. Thực tế, nó hiệu quả nhất khi được áp dụng trong môi trường sống, học tập và vui chơi của trẻ. Phương pháp này được gọi là giảng dạy trong môi trường tự nhiên, một phương pháp tận dụng những khoảnh khắc thường ngày làm cơ hội cho việc học tập.

Ở nhà

Các chiến lược ABA có thể được tích hợp liền mạch vào thói quen hàng ngày. Ví dụ:

  • Thói quen buổi sáng: ABA chia nhỏ các hoạt động như đánh răng thành các bước dễ thực hiện bằng phương pháp chuỗi . Nhà trị liệu có thể sử dụng phương pháp chuỗi tiến , dạy trẻ cầm bàn chải đánh răng trước, sau đó tăng dần các bước cho đến khi trẻ thành thạo toàn bộ quy trình.
  • Hành vi trong giờ ăn: Thông qua việc nhắc nhở , cung cấp tín hiệu bằng lời nói, hình ảnh hoặc cử chỉ, cha mẹ có thể hướng dẫn con mình thử những món ăn mới hoặc ngồi vào bàn.
  • Tương tác giữa anh chị em: ABA có thể hỗ trợ việc thay phiên nhau, chia sẻ và giải quyết xung đột bằng cách củng cốmô hình hóa .

Những chiến lược này giúp trẻ xây dựng tính tự lập đồng thời giảm bớt sự thất vọng và bối rối.

Ở trường

Các nhà giáo dục thường sử dụng các nguyên tắc ABA để hỗ trợ việc học tập và hành vi. Ví dụ:

  • Chuyển tiếp giữa các hoạt động: Lịch trình trực quan và lời nhắc bằng lời giúp trẻ chuyển từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác một cách suôn sẻ.
  • Tham gia lớp học: ABA hỗ trợ sự chú ý, làm theo hướng dẫn và tương tác với bạn bè thông qua hệ thống củng cố có cấu trúc.
  • Quản lý hành vi: Giáo viên có thể sử dụng phương pháp điều chỉnh trước, điều chỉnh môi trường trước khi hành vi xảy ra, để ngăn ngừa sự gián đoạn và thúc đẩy sự tập trung.

ABA cũng hỗ trợ khả năng khái quát hóa, tức khả năng áp dụng các kỹ năng đã học vào những bối cảnh mới. Ví dụ, một đứa trẻ học cách giơ tay trong quá trình trị liệu có thể được dạy làm điều tương tự trong lớp học, với sự hỗ trợ của cả nhà trị liệu và giáo viên.

Trong cộng đồng

Dù là đi siêu thị hay đi công viên, ABA giúp trẻ tự tin di chuyển ở nơi công cộng. Các nhà trị liệu có thể sử dụng các câu chuyện xã hội hoặc trò chơi nhập vai để chuẩn bị cho trẻ những trải nghiệm mới, củng cố các hành vi phù hợp và dạy các chiến lược ứng phó.

Hỗ trợ ABA tại nhà và trong lớp học

Bạn không cần phải là một nhà trị liệu được chứng nhận để áp dụng các chiến lược ABA. Cha mẹ và giáo viên là những đối tác thiết yếu trong quá trình này, và những thay đổi nhỏ có thể tạo ra sự khác biệt lớn.

Dưới đây là năm cách thiết thực để hỗ trợ liệu pháp ABA trong cuộc sống hàng ngày:

  1. Sử dụng hướng dẫn rõ ràng và đơn giản.
    Trẻ tự kỷ thường được hưởng lợi từ ngôn ngữ trực tiếp. Thay vì nói "Con dọn dẹp được không?", hãy thử nói "Bỏ các khối vào thùng rác". Điều này giúp giảm sự mơ hồ và đặt ra kỳ vọng rõ ràng.
  2. Củng cố hành vi tích cực ngay lập tức.
    Cho dù đó là một cái bắt tay, một vật kỷ niệm, hay lời khen ngợi bằng lời nói, sự củng cố phải có ý nghĩa với trẻ. Nếu trẻ sử dụng một từ mới hoặc làm theo một chỉ dẫn, hãy khen ngợi điều đó.
  3. Phải nhất quán trong mọi môi trường.
    Nếu một hành vi được củng cố một ngày rồi bị phớt lờ vào ngày hôm sau, nó có thể dẫn đến sự nhầm lẫn. Hãy làm việc với chuyên gia trị liệu ABA của con bạn để thống nhất các chiến lược trong các bối cảnh khác nhau—ở nhà, ở trường và trị liệu.
  4. Dạy các hành vi thay thế.
    Thay vì trừng phạt những hành vi gây khó khăn, ABA tập trung vào việc dạy những cách phù hợp hơn để đáp ứng cùng một nhu cầu. Ví dụ, một đứa trẻ đánh người khi bực bội có thể được dạy sử dụng thẻ nghỉ giải lao hoặc yêu cầu bằng lời nói.
  5. Hợp tác với nhóm ABA của con bạn.
    Chia sẻ những gì đang hiệu quả ở nhà hoặc trường học. Các nhà trị liệu có thể giúp điều chỉnh các chiến lược cho phù hợp với môi trường và mục tiêu của bạn, đảm bảo tính nhất quán và tiến triển.

Trung tâm LeafWing nhấn mạnh rằng ABA không phải là sự kiểm soát cứng nhắc; mà là sự giảng dạy đầy lòng trắc ẩn. Các nhà trị liệu của họ làm việc chặt chẽ với gia đình để đảm bảo các chiến lược được tôn trọng, cá nhân hóa và dựa trên điểm mạnh của trẻ.

Cô bé đang chơi với những khối hình

Mẹo trị liệu ABA thiết yếu cho gia đình

  1. Liệu pháp ABA dành cho trẻ tự kỷ giúp xây dựng các kỹ năng sống thiết yếu thông qua thói quen hàng ngày.
    Từ việc đánh răng đến chuyển đổi lớp học, ABA sử dụng các kỹ thuật có cấu trúc như củng cố và nhắc nhở để dạy tính độc lập và giao tiếp.
  2. Cha mẹ và nhà giáo dục đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ liệu pháp ABA bên ngoài môi trường lâm sàng.
    Sự nhất quán, hướng dẫn rõ ràng và hợp tác với các nhà trị liệu giúp trẻ em khái quát các kỹ năng trong môi trường gia đình, trường học và cộng đồng.
  3. ABA không phải là kiểm soát hành vi mà là dạy các hành vi thay thế và thúc đẩy sự phát triển.
    Những hành vi thách thức sẽ được giải quyết bằng lòng trắc ẩn, sử dụng các chiến lược như đánh giá hành vi chức năng và giảng dạy về môi trường tự nhiên.
  4. Trung tâm LeafWing cung cấp liệu pháp ABA được cá nhân hóa phù hợp với nhu cầu riêng của từng trẻ.
    Nhóm BCBA và RBT của họ làm việc chặt chẽ với các gia đình để tạo ra các kế hoạch điều trị hỗ trợ, dựa trên bằng chứng nhằm thúc đẩy sự tự tin và kết nối.
  5. Hiểu được các thuật ngữ ABA chính giúp người chăm sóc có thể áp dụng các chiến lược một cách hiệu quả.
    Các khái niệm như nối chuỗi, khái quát hóa và sửa đổi tiền đề giúp làm sáng tỏ quá trình này và giúp ABA dễ tiếp cận hơn trong cuộc sống hàng ngày.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Nếu bạn là phụ huynh, người chăm sóc hoặc nhà giáo dục đang tìm kiếm sự hỗ trợ cho trẻ tự kỷ, Trung tâm LeafWing cung cấp liệu pháp ABA toàn diện được thiết kế riêng theo nhu cầu riêng biệt của con bạn. Đội ngũ Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận Hội đồng (BCBA) và Kỹ thuật viên Hành vi được Đăng ký (RBT) của chúng tôi sẽ hợp tác với các gia đình để xây dựng các kế hoạch điều trị cá nhân hóa, thúc đẩy sự phát triển, tính độc lập và niềm vui.

Phương pháp của LeafWing dựa trên các thực hành dựa trên bằng chứng, nhưng cũng rất nhân văn. Họ hiểu rằng mỗi trẻ đều khác biệt và sự tiến bộ được xây dựng dựa trên sự tin tưởng, tính nhất quán và kết nối có ý nghĩa.

Từ các buổi tư vấn tại nhà đến hỗ trợ tại trường, Trung tâm LeafWing mang liệu pháp ABA vào môi trường phát triển lành mạnh của trẻ em. Mục tiêu của họ không chỉ là giảm thiểu các hành vi khó khăn mà còn xây dựng các kỹ năng giúp trẻ em có cuộc sống trọn vẹn và gắn kết hơn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Cha mẹ của trẻ tự kỷ thường gặp khó khăn khi con gặp khó khăn trong việc đạt được các mốc phát triển điển hình. Một cách hiệu quả để hỗ trợ phát triển ngôn ngữ và giúp trẻ hiểu được môi trường xung quanh là dạy trẻ gọi tên hành động. Những tên gọi này cung cấp cho trẻ một phương tiện giao tiếp, giúp các hoạt động hàng ngày trở nên trôi chảy và dễ đoán hơn. Chúng cũng mở rộng vốn từ vựng và cải thiện khả năng nhận biết người, đồ vật và hành động của trẻ.

Cho dù bạn mới bắt đầu hay đang muốn củng cố các chiến lược hiện có, bài viết này sẽ cung cấp những hiểu biết thực tế và hỗ trợ hữu ích. Dưới đây là những nội dung chúng ta sẽ cùng tìm hiểu:

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Nhãn hành động là gì?

Nhãn hành động giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ bằng cách gọi tên đồ vật, con người và hành động. Mục tiêu là để trẻ không chỉ nói được từ mà còn hiểu được ý nghĩa của nó. Ví dụ, việc sử dụng năm giác quan trong các hoạt động hàng ngày có thể giúp trẻ nhận biết các vật dụng thường gặp. Khi dạy nhãn hành động, hãy giảm thiểu tiếng ồn và các yếu tố gây xao nhãng để trẻ có thể tập trung hoàn toàn vào vật được gắn nhãn.

Khi nào bạn nên bắt đầu dạy Nhãn hành động?

Thời điểm thích hợp để giới thiệu nhãn hành động sẽ khác nhau đối với mỗi trẻ. Tuy nhiên, khi trẻ bắt đầu tương tác với môi trường xung quanh và thể hiện sự quan tâm đến mọi người và thói quen, thì đó thường là thời điểm tốt để bắt đầu. Dưới đây là danh sách kiểm tra hữu ích:

  • Thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh
  • Tương tác với người khác
  • Thực hiện theo một thói quen hàng ngày
  • Hiểu hoặc sử dụng nhiều hơn một vài từ

Bắt đầu với những hành động liên tục. Ví dụ, hãy nói "Cho mẹ xem nhảy nào" và khuyến khích trẻ nhảy. Sau đó, yêu cầu trẻ nhận diện hành động tương tự khi người khác làm—ví dụ như khi mẹ nhảy và bạn hỏi: "Mẹ đang làm gì vậy?". Sự lặp lại là chìa khóa. Trẻ cần được luyện tập thường xuyên để sử dụng đúng và tự tin các từ gọi tên hành động.


Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Tại sao nhãn hành động lại quan trọng?

Nhãn hành động cung cấp cho trẻ tự kỷ một phương pháp giao tiếp có cấu trúc. Vì nhiều trẻ tự kỷ bị chậm phát triển ngôn ngữ, những nhãn này lấp đầy một khoảng trống quan trọng trong sự phát triển của trẻ. Trẻ bình thường học cách gọi tên đồ vật, hành động và con người bằng cách quan sát và bắt chước người khác. Trẻ tự kỷ thường cần sự hỗ trợ chủ động hơn để tạo ra những kết nối này. Dạy nhãn hành động giúp thu hẹp khoảng cách đó, cung cấp cho trẻ công cụ để tương tác có ý nghĩa với người khác và môi trường xung quanh.

Những thách thức phổ biến trong việc giảng dạy nhãn hành động

Một số thách thức phổ biến trong việc dạy nhãn hành động bao gồm sự chậm trễ trong việc sử dụng, kỹ năng bắt chước hạn chế, thiếu hiểu biết và khó khăn khi sử dụng không nhất quán.

  • Chậm sử dụng : Trẻ tự kỷ thường nói chậm hơn so với các bạn cùng lứa, điều này có thể làm chậm khả năng gọi tên hành động một cách nhất quán của trẻ.
  • Kỹ năng bắt chước hạn chế : Nhiều trẻ học ngôn ngữ bằng cách bắt chước người lớn. Trẻ tự kỷ có thể không bắt chước một cách tự nhiên, khiến việc tiếp thu ngôn ngữ trở nên khó khăn hơn.
  • Thiếu hiểu biết: Một khi trẻ tự kỷ được dạy nhãn, chúng có thể sử dụng chúng thông qua việc ghi nhớ hơn là thực sự hiểu những gì chúng đang dán nhãn. Họ chỉ sử dụng chúng theo thói quen hoặc để xoa dịu thay vì thực sự kết nối những gì họ đang dán nhãn với một từ hoặc hành động mà họ hiểu.
  • Khó khăn khi sử dụng không nhất quán : Nếu không được củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Dạy một đứa trẻ dán nhãn chính xác có thể thực sự mở rộng tầm nhìn của chúng về thế giới xung quanh. Từ ngữ được sử dụng như một cách để giao tiếp trong thế giới, vì vậy việc cung cấp công cụ đó cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể cực kỳ quan trọng. Sử dụng mô hình, nhắc nhở và củng cố trong tất cả các khía cạnh và môi trường của cuộc sống của một đứa trẻ làm tăng việc sử dụng nhất quán và sự hiểu biết thực sự của chúng về các nhãn.

Những điểm chính

  • Nhãn hành động là công cụ thiết yếu giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ và giao tiếp.
  • Việc dạy nhãn hành động nên bắt đầu khi trẻ thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh và thể hiện khả năng hiểu từ cơ bản.
  • Tính nhất quán giữa các môi trường —gia đình, trường học, liệu pháp—là yếu tố quan trọng để áp dụng nhãn thành công.
  • Những thách thức thường gặp bao gồm chậm sử dụng ngôn ngữ, bắt chước hạn chế và ghi nhớ mà không hiểu.
  • Các nhà trị liệu ABA của Trung tâm LeafWing cung cấp các kế hoạch cá nhân hóa để hỗ trợ quá trình giao tiếp của con bạn.

Nếu không có sự củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi chuyên giúp trẻ tự kỷ xây dựng kỹ năng giao tiếp thông qua liệu pháp ABA cá nhân hóa. Các chuyên gia trị liệu của chúng tôi thiết kế các chiến lược nhãn hành động phù hợp với trình độ phát triển và phong cách học tập của con bạn. Chúng tôi tích hợp các nhãn này vào thói quen hàng ngày, hoạt động vui chơi và tương tác xã hội - đảm bảo con bạn học tập theo cách tự nhiên và tự chủ.

Chúng tôi không chỉ dạy từ vựng—mà còn giúp trẻ kết nối những từ vựng đó với ý nghĩa, cảm xúc và sự tự lập. Với sự hỗ trợ liên tục trong cả môi trường gia đình và trường học, con bạn có thể phát triển sự tự tin để thể hiện bản thân và khám phá thế giới dễ dàng hơn.

Hãy để chúng tôi giúp con bạn tiến thêm một bước đến giao tiếp có ý nghĩa. Đội ngũ của chúng tôi sẵn sàng xây dựng một kế hoạch phù hợp với nhu cầu của con bạn và ghi nhận sự tiến bộ của con trên từng bước đường.

 

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Sử dụng hỗ trợ trực quan để giúp học sinh mắc chứng tự kỷ trong lớp học

Học sinh mắc chứng tự kỷ thường được hưởng lợi từ các hỗ trợ trực quan giúp các em định hướng các thói quen hàng ngày, nhiệm vụ và kỳ vọng về hành vi. Những hỗ trợ này không chỉ giúp các em hoàn thành nhiệm vụ mà còn giảm lo lắng, thúc đẩy tính độc lập và cải thiện hành vi trong lớp học.

Hướng dẫn này khám phá các chiến lược trực quan hiệu quả nhất—bao gồm lịch trình trực quan, tín hiệu hoàn thành hoạt động, bảng lựa chọn và biểu đồ sao —và cung cấp các mẹo thực tế cho phụ huynh, giáo viên và nhà trị liệu.

Mục lục

Mỗi hình ảnh trực quan này giúp học sinh định hướng và hoàn thành nhiệm vụ ở trường để có một ngày học tốt hơn, hiệu quả hơn và giảm hành vi có vấn đề phát sinh do sự thay đổi và lo lắng.

Lịch trình trực quan

Lợi ích của việc sử dụng lịch trình trực quan

Một lịch trình trực quan có thể giúp học sinh có cái nhìn tổng quan về một ngày của mình. Nó sẽ hiển thị các hoạt động, nhiệm vụ và sự kiện, cũng như thời gian diễn ra của chúng. Việc có một lịch trình trực quan có thể giúp quá trình chuyển tiếp của học sinh dễ dàng hơn và ít căng thẳng hơn. Lịch trình trực quan cho phép học sinh bắt đầu rèn luyện kỹ năng dự đoán sự thay đổi và chấp nhận nó. Lịch trình trực quan cũng giúp học sinh mắc chứng tự kỷ (ASD) trở nên độc lập với những gợi ý và chỉ dẫn của người lớn.

Trong một lịch trình trực quan tổng quan cho một ngày, có thể có nhiều bảng tổ chức nhiệm vụ trực quan nhỏ. Những bảng tổ chức nhiệm vụ nhỏ này giúp chia nhỏ một nhiệm vụ hoặc bài tập thành các bước hoặc phần để học sinh hoàn thành. Các bước trực quan này giúp nuôi dưỡng tính độc lập bằng cách giúp học sinh có thể tự hoàn thành nhiệm vụ. Hãy đảm bảo học sinh tự kỷ hiểu khái niệm về việc sắp xếp các hoạt động. Điều này sẽ giúp loại bỏ bất kỳ sự cố hoặc nhầm lẫn nào có thể xảy ra với lịch trình trực quan.

Việc sử dụng lịch trình trực quan và trình tổ chức tác vụ trực quan nhỏ không xảy ra qua đêm. Sự lặp lại và nhắc nhở là chìa khóa thành công với những lịch trình này. Một lời nhắc chạm trực quan vào phần lịch trình hiện tại có thể giúp nhắc nhở học sinh ở đâu và họ nên làm gì. Có một lịch trình hàng ngày lặp đi lặp lại và nhất quán cũng làm tăng tỷ lệ cược của một thời gian tốt hơn thông qua việc sử dụng các lịch trình trực quan.

Mẹo thực tế để triển khai hỗ trợ trực quan

  • Duy trì tính nhất quán : Sử dụng hình ảnh giống nhau ở nhà, trường học và trong quá trình trị liệu.
  • Kết hợp hình ảnh với phần củng cố : Khen ngợi hoặc thưởng cho học sinh khi sử dụng chúng đúng cách.
  • Làm mẫu và thực hành : Hướng dẫn học sinh cách sử dụng từng dụng cụ hỗ trợ.
  • Làm mờ dần lời nhắc : Khuyến khích tính độc lập theo thời gian.
  • Cập nhật hình ảnh thường xuyên : Đảm bảo lịch trình và biểu đồ phản ánh thói quen hiện tại của học sinh.

Hoàn thành hoạt động thị giác cho học sinh tự kỷ là gì?

Một tín hiệu hình ảnh hoặc âm thanh cho học sinh mắc chứng tự kỷ biết rằng nhiệm vụ đã hoàn thành hoặc gần hoàn thành.

Như đã nêu ở trên, học sinh mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn với việc chuyển đổi giữa các hoạt động hoặc sự kiện. Do đó, có một tín hiệu trở thành một cách tuyệt vời để làm cho quá trình chuyển đổi trở nên thú vị và dễ dàng cho tất cả những người tham gia. Một số ví dụ về tín hiệu hoàn thành hoạt động là:

  • Lật thẻ biểu tượng
  • Đánh dấu vào ô trong danh sách hoạt động
  • Bật hẹn giờ
  • Đặt bài tập vào một thư mục hoặc hộp

Dù bạn chọn phương án nào, việc dạy trẻ tự kỷ cách phản ứng với tín hiệu vẫn rất quan trọng. Trẻ sẽ cần được luyện tập để phản ứng phù hợp với những tín hiệu này. Ngoài ra, việc tiếp tục củng cố và khen thưởng những hành vi tích cực và phù hợp từ tín hiệu là rất quan trọng.

Tìm hiểu cách Hội đồng lựa chọn giúp thúc đẩy các quyết định đưa ra lựa chọn tốt

Bảng lựa chọn kết hợp các lựa chọn vào một lịch trình trực quan. Bất kỳ học sinh nào, đặc biệt là học sinh tự kỷ, đều phát triển và có thể có hành vi tích cực hơn khi được lựa chọn. Lựa chọn cho phép học sinh cảm thấy mình làm chủ việc học và hoàn cảnh hiện tại. Lựa chọn không có nghĩa là cho phép học sinh làm những gì mình muốn; mà là cho phép học sinh chủ động hoàn thành nhiệm vụ được giao. Bất kể lựa chọn nào được đưa ra, cả hai đều phải dẫn đến cùng một kết quả mong muốn.

Ví dụ, đã đến giờ ra chơi và học sinh cần mặc áo khoác và găng tay. Các em có thể lựa chọn mặc cái nào trước. Dù sao thì, cả hai đều được mặc để đạt được mục tiêu mong muốn là sẵn sàng cho giờ ra chơi, nhưng điều này cho phép học sinh chủ động chuẩn bị.

Để bảng lựa chọn thành công, việc thảo luận về lựa chọn cần được thực hiện thành tiếng và hướng dẫn trực tiếp đến các lựa chọn. Điều này giúp học sinh tự kỷ tạo ra sự kết nối và có thể nhanh chóng đưa ra quyết định. Việc đưa ra quyết định không nên là một quá trình dài dòng; nên giới hạn số lượng lựa chọn để học sinh không bị choáng ngợp. Điều này giúp việc lựa chọn dễ dàng hơn trong vòng một phút hoặc ít hơn và hoàn thành nhiệm vụ.

Biểu đồ sao

Biểu đồ sao giúp đạt được kết quả hành vi mong muốn

Biểu đồ sao, còn được gọi là biểu đồ hành vi, là một hệ thống khen thưởng trực quan dành cho học sinh ở mọi lứa tuổi. Nó cho phép học sinh thấy mình gần đạt được phần thưởng được xác định trước đến mức nào. Biểu đồ sao khuyến khích hành vi tốt và cũng cho phép học sinh độc lập. Sự chậm trễ về ngôn ngữ và các hành vi có vấn đề như hung hăng về thể chất hoặc tự gây thương tích có thể được giải quyết hiệu quả bằng cách sử dụng biểu đồ sao. Loại công cụ này cung cấp cấu trúc và sự trấn an rất cần thiết mà một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ cần. Biểu đồ sao là động lực mà học sinh mắc chứng tự kỷ cần để giữ cho chúng tập trung vào nhiệm vụ để nhận được phần thưởng. Phần thưởng cần được cá nhân hóa cho từng học sinh cụ thể; nếu không, nó có thể không có lợi cho kết quả mà bạn đang cố gắng đạt được. Giáo viên không phải làm gì khác ngoài việc lập biểu đồ và yêu cầu học sinh thêm vào khi nhận được một mã thông báo.

Biểu đồ sao có thể được tạo riêng cho từng học sinh theo sở thích của các em, chẳng hạn như Pokémon, Mario Kart, My Little Pony, Star Wars, v.v. Một bảng thường được thiết kế để chứa 10 thẻ với phông nền hấp dẫn. Sau đó, các nhân vật hoặc đồ vật cùng chủ đề sẽ được tạo thành thẻ. Miếng dán Velcro giúp gắn thẻ vào biểu đồ. Khi học sinh thể hiện những hành vi mong muốn trong suốt cả ngày, giáo viên có thể yêu cầu học sinh thêm một thẻ vào biểu đồ của mình.

Phần thưởng nên là một thứ gì đó phù hợp với sự phát triển và thu hút sự chú ý của học sinh mà không gây xao nhãng cho người khác. Nếu học sinh không đạt được phần thưởng trong ngày, cần trao đổi về những thay đổi hành vi có thể thực hiện cho ngày hôm sau. Biểu đồ sao nên được thiết lập lại sau mỗi lần đạt được phần thưởng và sau mỗi ngày. Để thành công, học sinh phải tin tưởng và cảm thấy mình có thể đạt được phần thưởng, vì vậy việc đặt kỳ vọng cao ngay từ đầu có thể không hiệu quả. Việc thực hiện từng bước nhỏ để đạt được những thành công nhỏ sẽ rất tốt cho tất cả mọi người.

Mẹo để thành công:

  • Cá nhân hóa chủ đề (ví dụ: Pokémon, siêu anh hùng, chương trình truyền hình yêu thích)
  • Chọn phần thưởng phù hợp với sự phát triển
  • Bắt đầu với những mục tiêu có thể đạt được, sau đó tăng dần kỳ vọng

Những điểm chính cần lưu ý khi sử dụng hình ảnh để giúp đỡ học sinh mắc chứng tự kỷ

Tính linh hoạt của hình ảnh là một công cụ đào tạo để cung cấp tín hiệu hoặc lời nhắc nhở cho học sinh tự kỷ tham gia vào một nhiệm vụ cụ thể hoặc một người củng cố để đưa ra hành vi phù hợp. Điều quan trọng là xác định mục tiêu của bạn và sau đó để biểu đồ giúp bạn đạt được nó.

  • Hỗ trợ trực quan cung cấp cấu trúc, khả năng dự đoán và tính độc lập cho học sinh mắc chứng tự kỷ.
  • Các công cụ như lịch trình trực quan, bảng lựa chọn, tín hiệu hoàn thành hoạt động và biểu đồ sao có thể cải thiện hành vi trong lớp học và giảm lo lắng.
  • Việc thực hiện thành công đòi hỏi sự nhất quán, củng cố và lập kế hoạch cụ thể .
  • Khi được sử dụng hiệu quả, hình ảnh trực quan sẽ thúc đẩy việc phổ biến các kỹ năng trong môi trường trường học, gia đình và cộng đồng.

Tại Trung tâm LeafWing , chúng tôi hiểu rằng việc chuẩn bị cho trẻ tự kỷ đến trường không chỉ đơn thuần là lời nói suông mà còn cần những công cụ, chiến lược và thực hành phù hợp. Đội ngũ chuyên gia ABA của chúng tôi làm việc chặt chẽ với các gia đình để tạo ra các hỗ trợ trực quan được tùy chỉnh như lịch trình, bảng lựa chọn và hệ thống khen thưởng phù hợp với nhu cầu riêng của con bạn. Bằng cách thực hành các chiến lược này trong một môi trường hỗ trợ, con bạn có thể xây dựng sự tự tin, tính độc lập và sự sẵn sàng cần thiết để phát triển mạnh mẽ trong lớp học.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học

Mỗi học sinh mắc chứng tự kỷ là duy nhất, và do đó, mỗi học sinh sẽ có những nhu cầu riêng trong lớp học. Tuy nhiên, nhiều chiến lược và nguyên tắc cơ bản về hướng dẫn hiệu quả có thể được triển khai cho học sinh mắc chứng tự kỷ trong lớp học. Nhiều chiến lược trong số này cung cấp cấu trúc và dạy nhiều kỹ năng khác nhau trên các lĩnh vực nội dung của môi trường lớp học tự nhiên và truyền thống. Bao gồm:

Mỗi trẻ tự kỷ đều có cách học khác nhau. Nhưng có một sự thật không thể chối cãi? Cấu trúc và sự rõ ràng sẽ khai phá tiềm năng của trẻ. Hướng dẫn này sẽ phác thảo... chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học — được hỗ trợ bởi chuyên môn, nghiên cứu và các phương pháp đã được chứng minh của LeafWing.

Chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học

Tự kỷ trong lớp học: chiến lược để thành công

Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể phát triển mạnh trong lớp học với một vài chiến lược để thành công. Một trong những cách để làm điều này là sử dụng sổ tay bài tập . Sổ tay bài tập là một cách dễ dàng để có hình ảnh trực quan giúp học sinh có thể biết và hiểu những gì được mong đợi ở mình và những gì sẽ diễn ra tiếp theo trong lớp.

Một chiến lược khác là thông qua một thói quen có cấu trúc. Một thói quen có cấu trúc là một chiến lược tuyệt vời để thành công trong lớp học cho trẻ tự kỷ. Thói quen là cần thiết cho tất cả học sinh, đặc biệt là trẻ tự kỷ. Thói quen cho phép sự nhất quán và giúp học sinh biết điều gì sẽ xảy ra tiếp theo. Thỉnh thoảng, trường học sẽ có sự thay đổi, chẳng hạn như giáo viên thay thế, diễn tập phòng cháy chữa cháy, v.v. Sự thay đổi có thể khó khăn và là rào cản trong lớp học đối với học sinh tự kỷ, vì vậy việc giữ mọi thứ giống nhau trong hầu hết thời gian sẽ dẫn đến thành công trong lớp học.

Bản thân môi trường lớp học cũng là một chiến lược thành công cho học sinh tự kỷ. Cấu trúc và khả năng dự đoán giúp học sinh hiểu rõ hơn về môi trường, từ đó giúp giảm bớt lo lắng hoặc bồn chồn. Điều này thực sự quan trọng đối với học sinh tự kỷ, những người có xu hướng phản ứng tiêu cực hoặc thực sự gặp khó khăn với những thay đổi và sự bất định bất ngờ trong môi trường của mình. Những học sinh này thường bị choáng ngợp bởi các kích thích giác quan. Do đó, việc quá tải các kích thích giác quan cùng một lúc có thể gây căng thẳng và phản ứng tiêu cực trong lớp học. Bằng cách hạn chế tiếng ồn lớn, một số tần số ánh sáng, kết cấu và kiểm soát nhiệt độ, lớp học có thể trở thành một nơi tuyệt vời để học sinh tự kỷ học tập và thành công.

Chìa khóa cuối cùng để chiến lược thành công cho chứng tự kỷ trong lớp học là truyền thông. Cũng như các thói quen, giao tiếp rõ ràng rất quan trọng đối với tất cả học sinh, nhưng lại là điều vô cùng cần thiết đối với học sinh tự kỷ. Việc hướng dẫn rõ ràng và đơn giản sẽ giúp tránh nhầm lẫn và cho phép học sinh tự kỷ dễ dàng tiếp thu hướng dẫn. Học sinh tự kỷ thường không hiểu các cụm từ thông dụng hoặc ngôn ngữ tượng hình, vì vậy, giao tiếp trực tiếp với các nhiệm vụ ngắn gọn sẽ giúp học sinh xử lý và hoàn thành nhiệm vụ một cách kịp thời.
Thiết lập lớp học cho học sinh tự kỷ

Cách Tự kỷ tác động đến việc học tập trong lớp học

Tự kỷ ảnh hưởng đến việc học theo nhiều cách. Học sinh mắc chứng tự kỷ gặp khó khăn trong việc điều chỉnh hành vi của mình cho phù hợp với các tình huống khác nhau. Khi có sự thay đổi trong thói quen thường ngày hoặc có điều gì đó bất thường, học sinh mắc chứng tự kỷ có thể rất căng thẳng. Các em cũng gặp khó khăn trong việc tương tác xã hội với người khác. Ở các lớp tiểu học thấp hơn, việc học thường diễn ra thông qua việc chơi với các học sinh khác. Điều này có thể là một trở ngại đối với học sinh mắc chứng tự kỷ. Một số học sinh mắc chứng tự kỷ cần phải di chuyển để học. Điều này có thể gây ra vấn đề trong bối cảnh lớp học giáo dục chung vì hạn chế về không gian cũng như khả năng làm mất tập trung của các học sinh khác.

Chiến lược thiết lập lớp học tự kỷ

Một trong những chiến lược chính để thiết lập lớp học cho học sinh mắc chứng tự kỷ là dán nhãn vật liệu và không gian. Thiết lập lớp học theo một cách nhất định có thể tăng khả năng thành công của học sinh mắc chứng tự kỷ trong môi trường lớp học. Chúng ta có thể giúp học sinh hiểu được kỳ vọng và nói chung là hiểu được toàn bộ môi trường của mình. Các nhà nghiên cứu đã định nghĩa hỗ trợ môi trường là "các khía cạnh của môi trường, ngoài các tương tác với mọi người, ảnh hưởng đến việc học diễn ra".

Khả năng dự đoán và tính đồng nhất là những yếu tố quan trọng trong cuộc sống hàng ngày của học sinh. Một cách để giải quyết những yếu tố này trong lớp học là thông qua “Hỗ trợ môi trường”.

Ví dụ về hỗ trợ môi trường

Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể dễ bị choáng ngợp hoặc bị kích thích quá mức. Có một khu vực bình tĩnh được chỉ định. Khi những trường hợp này xảy ra, mọi người sẽ dễ dàng hơn nếu có một khu vực được chỉ định để học sinh đến để hỗ trợ việc tự điều chỉnh của mình. Không gian đó phải yên tĩnh và bao gồm các vật dụng mà các em có thể sử dụng để giúp bình tĩnh lại và tập trung lại.

Tất cả các chiến lược hỗ trợ môi trường này đều là một cách đơn giản nhưng hiệu quả để giúp học sinh phản ứng phù hợp trong các hoạt động hàng ngày trong suốt ngày học. Hỗ trợ môi trường có thể được sử dụng hiệu quả trong mọi môi trường và mọi bối cảnh để hỗ trợ những người mắc chứng ASD. Ngoài ra, hỗ trợ môi trường đã được chứng minh là giúp tăng cường tính độc lập của học sinh và kích thích ngôn ngữ.


Chiến lược hoạt động cảm giác

Chiến lược hoạt động giác quan cho học sinh tự kỷ để giúp tập trung trong lớp học

Các chiến lược hoạt động cảm giác dành cho học sinh tự kỷ có thể giúp giảm thiểu cảm giác bị kích thích quá mức. Tuy nhiên, có những hoạt động trong lớp học có thể giúp học sinh vẫn trải nghiệm đầu vào cảm giác và học hỏi trong khi thực hiện. Các hoạt động cảm giác được nhắm mục tiêu có thể giúp học sinh tự kỷ trong lớp học giữ được sự bình tĩnh và tập trung, cũng như đáp ứng nhu cầu vận động của các em.

Một số hoạt động giác quan có thể bao gồm:

  • Dập trên giấy
  • Chơi chất nhờn
  • Đồ chơi thần tài
  • Sử dụng kem cạo râu cho chữ cái hoặc toán học
  • Nhạc cụ nhịp điệu
  • Vẽ ngón tay
  • Playdough

Học sinh tự kỷ có thể gặp khó khăn với những loại hình vui chơi này. Mục tiêu là xác định nhu cầu riêng biệt của từng học sinh tự kỷ. Một số trải nghiệm cảm giác có thể giúp trẻ bình tĩnh và thành công, nhưng lại có thể gây kích thích quá mức cho trẻ khác. Tuy nhiên, một khi đã tìm được trò chơi cảm giác phù hợp nhất với trẻ, nó thực sự có thể mở ra cánh cửa mới và giảm bớt một số khó khăn trong học tập. Các hoạt động cảm giác có thể cải thiện kỹ năng xã hội, phối hợp tay mắt, cũng như các kỹ năng vận động tinh . Nó cũng có thể giúp kích thích trí não của trẻ mà trẻ thường không sử dụng, và là chìa khóa để thành công trong môi trường lớp học.

Một lần nữa, chúng tôi muốn nhấn mạnh rằng mỗi học sinh là duy nhất và các chiến lược được sử dụng cần phản ánh nhu cầu riêng của từng em.

Những điểm chính

  1. Thiết lập thói quen nhất quán: Học sinh mắc chứng tự kỷ sẽ được hưởng lợi từ lịch trình có thể dự đoán được, giúp giảm bớt lo lắng liên quan đến những thay đổi bất ngờ.
  2. Tạo môi trường có cấu trúc: Tổ chức lớp học để giảm thiểu tình trạng quá tải cảm giác bằng cách kiểm soát các yếu tố như tiếng ồn, ánh sáng và nhiệt độ. Không gian được xác định rõ ràng và tài liệu được dán nhãn có thể hỗ trợ hiểu được kỳ vọng.
  3. Sử dụng sổ tay bài tập: Cung cấp các công cụ trực quan, chẳng hạn như sổ tay bài tập, giúp học sinh theo dõi các nhiệm vụ và hoạt động sắp tới, thúc đẩy tính độc lập và tính tổ chức.
  4. Đơn giản hóa giao tiếp: Truyền đạt hướng dẫn rõ ràng, súc tích bằng ngôn ngữ trực tiếp để đảm bảo sự hiểu biết, vì học sinh mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn với lời nói tượng hình.
  5. Kết hợp các hoạt động cảm giác: Kết hợp các hoạt động thân thiện với cảm giác để hỗ trợ những học sinh cần chuyển động hoặc đầu vào cảm giác cụ thể để tập trung và học tập hiệu quả.

Trung tâm LeafWing chuẩn bị cho trẻ em thành công trong lớp học như thế nào

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi hiểu rằng môi trường lớp học có thể vừa thú vị vừa áp lực đối với trẻ tự kỷ. Đội ngũ Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận Hội đồng (BCBA) và các nhà trị liệu được đào tạo bài bản của chúng tôi sẽ làm việc với các gia đình để:

  1. Xây dựng thói quen sẵn sàng đến trường – Chúng tôi thực hiện các lịch trình có cấu trúc để trẻ có thể chuyển tiếp suôn sẻ vào lớp học.
  2. Tạo các công cụ hỗ trợ trực quan được cá nhân hóa – Từ sổ tay bài tập đến các câu chuyện xã hội, chúng tôi thiết kế các công cụ phù hợp với nhu cầu của từng trẻ.
  3. Phát triển kỹ năng ứng phó với cảm giác – Chúng tôi giới thiệu các chiến lược ứng phó với cảm giác giúp trẻ kiểm soát tình trạng kích thích quá mức.
  4. Hợp tác với giáo viên và phụ huynh – Chúng tôi đảm bảo các chiến lược được áp dụng vào môi trường trường học để hỗ trợ nhất quán.

Phương pháp tiếp cận toàn diện này đảm bảo trẻ em đến trường với sự tự tin, được chuẩn bị và sẵn sàng để học .

Dạy trẻ tự kỷ đòi hỏi sự kiên nhẫn, tính cấu trúc và sự sáng tạo . Với các chiến lược đúng đắn — và bằng cách thúc đẩy sự hợp tác giữa giáo viên, phụ huynh và người chăm sóc — chúng ta có thể xây dựng những lớp học nơi mỗi học sinh đều cảm thấy an toàn, được hỗ trợ và có khả năng thành công.

Nếu bạn đang chuẩn bị cho con mình đến trường, Trung tâm LeafWing có thể giúp bạn thiết lập những hỗ trợ phù hợp trước ngày đầu tiên đến trường. Cùng nhau, chúng ta có thể biến quá trình chuyển tiếp thành một trải nghiệm tích cực và đầy năng lượng.

Mục tiêu của chúng tôi là tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chuyển tiếp vào lớp học, đảm bảo các chiến lược do các nhà trị liệu ABA của chúng tôi thiết lập được củng cố và hỗ trợ bởi các nhà giáo dục. Cùng nhau, chúng ta có thể tạo ra một môi trường học tập hỗ trợ, giúp con bạn phát triển toàn diện.

Thuật ngữ liên quan:

Các bài viết liên quan khác:

 

 

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Không nên làm gì với trẻ tự kỷ

Thông thường nó được đề nghị phải làm gì với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, quan trọng không kém là những gì không nên làm. Cần phải biết và hiểu những gì không nên làm để có thể cung cấp môi trường tốt nhất cho trẻ tự kỷ.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong các môi trường khác.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Cho phép Các chuyên gia LeafWing giáo dục bạn và con bạn về một số thành phần và kỹ thuật quan trọng khi nuôi dạy trẻ mắc chứng tự kỷ để trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Những điều không nên làm khi mắc chứng tự kỷ

Những điều không nên làm khi dạy dỗ trẻ tự kỷ

Có thể khó biết phải làm gì và không nên làm gì về mặt kỷ luật với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Sự phát triển của chúng khác với các đồng nghiệp thần kinh điển hình của chúng, vì vậy điều quan trọng là phải phân biệt.

  • Đừng trừng phạt cho các hành vi tự kỷ điển hình. Kích thích, khủng hoảng từ sự kích thích quá mức và thư rác là tất cả các hành vi mà họ không thể kiểm soát. Chúng là một phần bình thường mỗi ngày đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ.
  • Đừng nhầm lẫn trong lý luận của bạn. Khi giải thích cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ một lý do cho hậu quả, hãy sử dụng logic rõ ràng mà chúng có thể hiểu được. Tránh những thứ như ẩn dụ, kịch bản giả định và từ vựng phức tạp.
  • Không sử dụng các hình phạt không phù hợp với lứa tuổi / sự phát triển. Sử dụng hậu quả để giúp con bạn phát triển và học hỏi. Hành vi là một hình thức giao tiếp. Tìm hiểu những gì con bạn đang cố gắng giao tiếp và giúp chúng giao tiếp tốt hơn vào lần tới bằng hành động tích cực.

Trẻ tự kỷ có thể không nắm bắt đầy đủ các phương pháp kỷ luật truyền thống hoặc hậu quả của hành động của mình theo cùng cách như trẻ bình thường. Là cha mẹ, điều này có thể gây khó chịu, nhưng điều quan trọng là tránh trừng phạt bằng lời nói hoặc thể chất, vì nó có thể gây hại và phản tác dụng. Thay vào đó, hãy tập trung vào việc phản ứng với hành vi của con bạn bằng sự kiên nhẫn, rõ ràng và nhẹ nhàng.

Tất cả trẻ em, bao gồm cả trẻ tự kỷ, đều học thông qua bắt chước, vì vậy hãy làm mẫu các phản ứng bình tĩnh và thấu hiểu mà bạn muốn trẻ áp dụng. Sự nhất quán là chìa khóa - khi kỷ luật được thực hiện bằng tình yêu thương và mong muốn hướng dẫn thay vì trừng phạt, nó sẽ nuôi dưỡng lòng tin, sự an toàn và nhiều kết quả tích cực hơn.

Không nên làm gì với nhiệm vụ cho trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm với các nhiệm vụ dành cho trẻ tự kỷ

Trẻ tự kỷ có thể hoàn thành các nhiệm vụ và công việc tương tự như những đứa trẻ khác. Đây là những điều cần thiết để giúp các em trở nên độc lập và học các kỹ năng sống cần thiết. Thực hành các nhiệm vụ với phương pháp Forward Chaining hoặc Backward Chaining . Sử dụng phương pháp mà con bạn cảm thấy thoải mái hơn.

  • Đừng có quá nhiều kỳ vọng. Có một vài kỳ vọng rõ ràng để một đứa trẻ có thể nhớ và làm theo.
  • Không chỉ có hướng dẫn bằng lời nói. Nhiều trẻ tự kỷ là những người học trực quan. Do đó, cung cấp cả từ ngữ và hình ảnh. Ví dụ, một hình ảnh của một bàn chải đánh răng với kem đánh răng trên đó để nhắc nhở họ đánh răng.
  • Đừng bắt họ làm ít hơn chỉ vì họ mắc chứng tự kỷ. Trẻ tự kỷ cũng có khả năng như các bạn cùng lứa. Họ có thể cần thêm một chút trợ giúp khi hoàn thành một nhiệm vụ nhưng họ vẫn có thể làm điều đó. Giữ một đứa trẻ trở lại từ tiềm năng đầy đủ của chúng sẽ chỉ làm tổn thương chúng về lâu dài.

Hãy nhớ rằng tại Trung tâm LeafWing, nhà trị liệu ABA của bạn có thể kết hợp Kế hoạch Kỹ năng Thu thập giúp rèn luyện kỹ năng cần thiết để giúp con bạn tiến bộ trong các nhiệm vụ phân tích cơ bản như mặc quần áo, đánh răng hoặc chải đầu.

 

Những điều không nên làm khi tương tác với trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm khi giao tiếp với trẻ tự kỷ

Mọi người thường có thể cảm thấy lúng túng hoặc khó chịu khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, chỉ có một vài khái niệm chính cần nhớ để sự tương tác dễ dàng diễn ra suôn sẻ.

  • Đừng đi vào không gian cá nhân của họ. Nhiều trẻ tự kỷ không thích bị chạm vào, đặc biệt là khi nó bất ngờ. Cung cấp cho họ không gian của họ.
  • Đừng chỉ xem họ như một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tự kỷ là một phần bản sắc của họ nhưng nó không phải là toàn bộ bản sắc của họ. Khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, hãy đối xử với chúng như bạn sẽ đối xử tử tế với bất kỳ ai khác.
  • Đừng đánh bại bản thân vì phạm sai lầm. Là cha mẹ của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ (và chỉ là một người nói chung), bạn sẽ phạm sai lầm. Vì vậy, hãy cho bản thân ân sủng, xin lỗi và bước tiếp.

Việc giúp trẻ tự kỷ phát triển các kỹ năng giao tiếp mạnh mẽ là điều cần thiết để phát huy hết tiềm năng của trẻ. Có nhiều cách tiếp cận khác nhau, nhưng các chương trình hiệu quả nhất bắt đầu sớm—lý tưởng nhất là trong những năm mẫu giáo—và được điều chỉnh theo độ tuổi, nhu cầu và sở thích của trẻ. Các chương trình này nên tập trung vào cả giao tiếp và hành vi, sử dụng sự củng cố tích cực để khuyến khích sự tiến bộ và xây dựng sự tự tin.

Hầu hết trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong các chương trình có cấu trúc, chuyên biệt cung cấp sự nhất quán và kỳ vọng rõ ràng. Sự tham gia của cha mẹ và gia đình là rất quan trọng, vì việc tích hợp các chiến lược này vào cuộc sống hàng ngày của trẻ giúp củng cố việc học và thúc đẩy sự phát triển có ý nghĩa. Khi người chăm sóc tích cực tham gia, trẻ em nhận được sự hỗ trợ cần thiết trong một môi trường quen thuộc và nuôi dưỡng.
Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Những điều không nên làm trong giờ ăn với trẻ tự kỷ

Thời gian bữa ăn có thể là một thời gian căng thẳng cho tất cả mọi người trong một gia đình có con mắc chứng tự kỷ. Với tất cả các kết cấu và hương vị khác nhau, nó có thể đáng sợ. Trẻ tự kỷ có nhiều khả năng sở hữu sự nhạy cảm với thực phẩm. Cả dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm đều phổ biến ở trẻ tự kỷ. Những đứa trẻ này có khả năng có một số loại nhạy cảm với thực phẩm cao gấp đôi. Tham khảo bác sĩ nhi khoa của bạn về bất kỳ dị ứng thực phẩm với con bạn .

  • Đừng đưa ra lựa chọn cho họ. Cho phép một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đưa ra lựa chọn cho bản thân trong phạm vi lý do. Điều này sẽ mang lại cho họ sự tự tin và độc lập để tự làm điều đó vào lần sau.
  • Đừng la mắng họ. Đối với bất kỳ đứa trẻ nào, điều này có thể quá sức nhưng đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, sự gia tăng âm thanh này có thể gây ra một cuộc khủng hoảng. Ngoài ra, nó không giúp khắc phục tình hình cuối cùng.
  • Đừng vội vàng hoặc gây áp lực cho họ. Thời gian ăn uống và bữa ăn có thể là một thời gian rất khó khăn cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Cho phép chúng đi theo tốc độ của riêng chúng và cung cấp một môi trường an toàn cho trẻ là một điều cần thiết.

LeafWing Center có thể làm việc với bạn để thiết kế một kế hoạch cho các vấn đề về ăn uống của trẻ tự kỷ mà bạn có thể gặp phải với con mình. Các nhà trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với khả năng của con bạn. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để giải quyết hành vi. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sự khỏe mạnh của con mình thì bạn cần liên hệ với bác sĩ của mình.

Những điểm chính

  1. Tránh trừng phạt các hành vi điển hình của trẻ tự kỷ: Các hành vi như kích thích, suy sụp do bị kích thích quá mức và co thắt thường nằm ngoài tầm kiểm soát của trẻ và không nên trừng phạt.
  2. Giao tiếp rõ ràng và tránh lý luận phức tạp: Khi giải thích hậu quả, hãy sử dụng logic đơn giản mà trẻ có thể hiểu được, tránh xa phép ẩn dụ, tình huống giả định và từ vựng phức tạp.
  3. Đặt ra kỳ vọng có thể quản lý được: Tránh làm trẻ choáng ngợp với quá nhiều kỳ vọng. Thay vào đó, hãy thiết lập một vài mục tiêu rõ ràng và có thể đạt được để giúp trẻ ghi nhớ và thực hiện.
  4. Cung cấp hướng dẫn trực quan bên cạnh hướng dẫn bằng lời: Vì nhiều trẻ tự kỷ là người học bằng hình ảnh, hãy bổ sung hướng dẫn bằng lời bằng các phương tiện trực quan, chẳng hạn như hình ảnh, để tăng cường sự hiểu biết.
  5. Đừng giới hạn tiềm năng của trẻ vì chứng tự kỷ: Nhận ra rằng trẻ tự kỷ cũng có khả năng như bạn bè cùng trang lứa. Mặc dù trẻ có thể cần thêm sự hỗ trợ, nhưng điều quan trọng là không được kìm hãm trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Bằng cách tránh những hành động này, cha mẹ, người chăm sóc và nhà giáo dục có thể tạo ra một môi trường hỗ trợ và hiệu quả hơn cho trẻ tự kỷ.

Có một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ là một quá trình học tập cho tất cả mọi người. Bạn với tư cách là cha mẹ sẽ không ngừng học hỏi cách mới và tốt nhất để giúp con bạn mắc chứng tự kỷ điều hướng những trải nghiệm mới với thế giới xung quanh. Không có một kích thước phù hợp với tất cả khi nói đến cách tiếp cận phát triển một đứa trẻ, một mình một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Học hỏi từ những 'điều không nên làm' này và điều chỉnh cách tiếp cận của bạn với con bạn.

LeafWing Center có các nhà trị liệu BCBA chuyên nghiệp có thể giúp bạn và con bạn vượt qua các giai đoạn phát triển khi con bạn lớn lên. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay để xem chúng tôi có thể giúp bạn như thế nào!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tại sao làm theo thông qua quan trọng khi đưa ra hướng dẫn

Học cách thực hiện là một kỹ năng thiết yếu đối với trẻ tự kỷ. Nhiều phụ huynh lo lắng rằng con mình không nghe lời. Việc nuôi dạy trẻ có thể rất khó khăn, đặc biệt là khi trẻ mắc chứng tự kỷ. Một mối quan tâm chính của người chăm sóc là khi trẻ không nghe lời, thường dẫn đến cơn giận dữ. Điều này có thể khiến mọi người liên quan cảm thấy bực bội và có thể khiến nhiệm vụ mất nhiều thời gian hơn. Điều này khiến cả người chăm sóc và trẻ đều mệt mỏi. Thực hiện là điều quan trọng đối với sự phát triển và trưởng thành của trẻ. Với nó, các nhiệm vụ có thể được hoàn thành. Trẻ có thể chọn làm bất cứ điều gì chúng muốn, đôi khi điều này có thể ổn. Tuy nhiên, cần phải hoàn thành các nhiệm vụ cụ thể để giúp ngày trôi qua. Trước tiên, người chăm sóc nên hiểu thực hiện có nghĩa là gì. Họ nên học những điều nên làm và không nên làm. Cuối cùng, họ có thể nhận được các mẹo để thực hiện thực hiện với con mình.

Các lĩnh vực chính giúp điều hướng theo dõi

Mẹ và con gái cười trên bệ bếp

Định nghĩa theo dõi

Thực hiện có nghĩa là đảm bảo trẻ hoàn thành nhiệm vụ trong khung thời gian quy định. Kỹ năng này rất cần thiết cho các tình huống thực tế. Khi trẻ lớn lên, chúng phải hoàn thành nhiệm vụ đúng hạn, chẳng hạn như mặc quần áo đi làm hoặc dọn dẹp không gian của mình. Tuy nhiên, trẻ em có thể thích chơi đồ chơi hơn là hoàn thành nhiệm vụ. Thực hiện cũng có thể tạo ra hậu quả tự nhiên. Ví dụ, nếu trẻ muốn đi công viên, cha mẹ có thể nói, "Mặc quần áo vào, rồi chúng ta có thể đi". Nếu trẻ chơi đồ chơi thay vào đó, cha mẹ có thể nhắc trẻ mặc quần áo để tận hưởng công viên. Học cách thực hiện là một phần của quá trình trưởng thành. Trẻ tự kỷ có thể cần nhiều thực hành và hỗ trợ hơn để thành thạo kỹ năng này.

Kỳ vọng thực tế của việc theo dõi

Kỳ vọng của cha mẹ phải phù hợp với những gì trẻ có thể hiểu và làm được. Điều quan trọng là phải đánh giá điều này. Là cha mẹ, bạn hiểu rõ con mình nhất. Hãy nghĩ về khả năng nắm bắt thông tin của trẻ. Trẻ có thể xử lý nhiều nhiệm vụ không? Bạn có cần đơn giản hóa hướng dẫn không? Hãy cân nhắc việc chia nhỏ các nhiệm vụ thành các bước cụ thể. Bạn là người biết rõ khả năng và nhu cầu của con mình.

Là cha mẹ, chúng ta thường thấy mình đang điều hướng bối cảnh phức tạp về sự phát triển, hành vi và nhu cầu cảm xúc của con mình. Một khía cạnh quan trọng của hành trình này là đặt ra kỳ vọng thực tế về những gì con mình có thể đạt được và cách chúng có thể thực hiện các nhiệm vụ hoặc trách nhiệm mà chúng ta giao cho chúng. Điều cần thiết là phải dừng lại và đánh giá xem các yêu cầu của chúng ta có phù hợp với giai đoạn phát triển, khả năng và sự sẵn sàng về mặt cảm xúc của chúng hay không.

Một người cha đang dạy con trai cách thắt cà vạt

Ví dụ về việc theo dõi

Sự theo dõi xuất hiện trong hầu hết mọi khía cạnh trong ngày của trẻ, từ việc thức dậy và mặc quần áo đến hoàn thành bài tập về nhà. Khi nhắc nhở trẻ theo dõi, người chăm sóc nên kết hợp các yếu tố hữu ích khác như hình ảnh và đồng hồ bấm giờ, vì trẻ đã quen với chúng và có thể hỗ trợ hoàn thành nhiệm vụ cho đến cùng.

Ví dụ, có thể sử dụng lịch trình trực quan cho thói quen buổi sáng, chẳng hạn như mặc quần áo, đánh răng và dọn giường. Sau đó, người chăm sóc sẽ bảo trẻ tuân theo lịch trình buổi sáng và có thể đặt hẹn giờ, cho trẻ biết rằng nếu trẻ có thể hoàn thành thói quen buổi sáng trong thời gian hẹn giờ, trẻ có thể nhận được phần thưởng. Người chăm sóc không nên để trẻ tự hoàn thành các nhiệm vụ, đặc biệt là lúc đầu. Điều này có thể khó khăn vì người chăm sóc cũng có những nhiệm vụ cần hoàn thành, nhưng người chăm sóc nên thường xuyên kiểm tra trẻ để đảm bảo trẻ thực hiện đúng.

Trong khi trẻ vẫn đang học cách thực hiện, điều quan trọng là người chăm sóc phải giúp làm mẫu nhiệm vụ bằng cách thực hiện một phần nhiệm vụ cho trẻ và sau đó lùi lại để trẻ hoàn thành nhiệm vụ, được gọi là chuỗi tiến . Ví dụ, nếu người chăm sóc yêu cầu trẻ mặc quần áo, người chăm sóc có thể bắt đầu quá trình bằng cách trùm áo qua đầu trẻ và sau đó lùi lại để trẻ thò tay vào để hoàn thành nhiệm vụ mặc áo. Đừng mong đợi trẻ hoàn thành nhiệm vụ một mình ngay lần đầu tiên. Việc kỳ vọng như vậy sẽ trở thành sự thất vọng cho tất cả mọi người. Trẻ cần được thực hành và lặp lại để có thể tự hoàn thành nhiệm vụ.

Kịch bản nào sẽ hiệu quả nhất?

Tình huống số 1:

Hãy tưởng tượng tình huống này. Mẹ đưa cho Sally quần áo của cô bé vào buổi sáng và bảo cô bé mặc quần áo. Sau đó, mẹ rời khỏi phòng và cố gắng chuẩn bị bữa trưa và những đứa trẻ khác. Mẹ quay lại, và Sally vẫn mặc bộ đồ ngủ, chơi với búp bê. Mẹ lại nói với Sally rằng bà cần cô bé mặc quần áo, lần này đảm bảo Sally nhìn bà trong khi bà hướng dẫn, chỉ vào quần áo, rồi lại rời đi để hoàn thành việc chuẩn bị mọi thứ cho trường học. Khi mẹ quay lại sau năm phút, Sally vẫn mặc bộ đồ ngủ, chơi với búp bê. Khi mẹ của Sally bảo cô bé mặc bộ đồ ngủ vào lần sau, bạn có nghĩ Sally sẽ tuân thủ không? Có lẽ là không.

Tình huống số 2:

Hãy thử cách này thay thế. Mẹ bảo Sally rằng cô bé còn ba phút nữa để chơi với búp bê của mình, và sau đó đến lúc phải mặc quần áo. Mẹ đặt hẹn giờ để tiếng bíp trở thành tín hiệu chuyển sang hoạt động khác (mặc quần áo). Khi hết giờ, Mẹ sẽ ở đó để lấy búp bê và đưa quần áo cho Sally. Mẹ bảo cô bé, "Mặc quần áo vào". Thay vì rời khỏi phòng, Mẹ ở lại để đảm bảo Sally bắt đầu mặc quần áo. Nếu Sally chỉ ngồi đó, trong vòng khoảng 10 giây, Mẹ lại bảo Sally mặc quần áo, nhưng lần này, Mẹ giúp Sally bắt đầu cởi bộ đồ ngủ, dần dần lùi lại khi Sally tự làm nhiều hơn và nhiều hơn nữa. Mẹ không rời khỏi phòng và không nhắc lại với Sally, "Mặc quần áo vào", mà không giúp và đảm bảo Sally mặc quần áo. Khi Sally đã mặc quần áo xong, mẹ của Sally sẽ trả lại búp bê cho cô bé để chơi thêm 5 phút nữa trước khi đến trường như một phần thưởng cho việc mặc quần áo. Ở đây, Sally sẽ học được, qua nhiều lần mẹ cô bé thực hiện, rằng khi mẹ bảo cô bé mặc quần áo, cô bé không thể tiếp tục chơi đồ chơi trừ khi làm theo những gì mẹ bảo.

Nếu bạn chọn tình huống số 2, bạn đã đúng. Sẽ mất nhiều công sức và thời gian hơn để thực hiện với con bạn, nhưng cuối cùng sẽ rất xứng đáng. Một trong những yếu tố quan trọng nhất khi tăng sự tuân thủ của con bạn là thực hiện!

Bố và con trai đang rửa bát

Mẹo khi thực hiện theo dõi với trẻ tự kỷ

  • Sử dụng hình ảnh và bộ đếm thời gian . Vì trẻ em phải quen thuộc với các công cụ này, việc kết hợp chúng có thể giúp trẻ theo dõi và hoàn thành nhiệm vụ. Đọc thêm về các công cụ này tại đây.
  • Lặp lại nhiệm vụ mong muốn. Người chăm sóc có thể nghĩ rằng họ chỉ cần đưa ra chỉ dẫn một lần và trẻ sẽ làm theo. Tuy nhiên, trẻ tự kỷ cần được lặp lại để hoàn thành nhiệm vụ.
  • Thực hành. Thực hành. Thực hành. Cũng giống như việc lặp lại nhiệm vụ mong muốn bằng lời nói, trẻ tự kỷ sẽ cần thực hành kỹ năng nhiều lần và trong các tình huống khác nhau để nắm được kỹ năng thực hiện.
  • Giúp trẻ bắt đầu nhiệm vụ. Giúp trẻ bắt đầu nhiệm vụ có thể giúp mọi người thực hiện nhiệm vụ suôn sẻ hơn và kết hợp làm việc nhóm.
  • Đưa ra phần thưởng. Việc đưa ra phần thưởng có thể giúp trẻ thực hiện nhiệm vụ. Phần thưởng không cần phải là thứ gì đó điên rồ. Có thể đơn giản như xem một chương trình yêu thích sau khi hoàn thành bài tập về nhà.

Dạy trẻ tự kỷ kỹ năng thực hiện có thể là một thách thức. Trẻ thường thích làm những gì mình muốn. Người chăm sóc có thể giúp bằng cách làm mẫu việc hoàn thành nhiệm vụ. Khi trẻ thấy rằng việc hoàn thành nhiệm vụ sẽ dẫn đến phần thưởng, như thời gian xem TV hoặc đồ ăn nhẹ, trẻ sẽ thấy dễ dàng hơn. Dạy kỹ năng này sớm có thể hỗ trợ sự phát triển của trẻ. Ví dụ, học cách đánh răng có thể dẫn đến việc mặc quần áo. Cuối cùng, những nhiệm vụ này có thể trở thành một phần trong thói quen buổi sáng của trẻ, bao gồm cả việc dọn giường.

Việc thực hiện theo dõi với trẻ tự kỷ thực sự có thể là một thách thức, nhưng với các chiến lược phù hợp, người chăm sóc có thể dạy hiệu quả kỹ năng thiết yếu này. Trẻ tự kỷ thường thích các hoạt động phù hợp với sở thích của mình hoặc mang lại sự hài lòng ngay lập tức, do đó, việc giới thiệu khái niệm hoàn thành nhiệm vụ theo cách mà trẻ cảm thấy có giá trị và dễ quản lý là rất quan trọng. LeafWing Center có thể giúp phát triển khả năng theo dõi với trẻ tự kỷ của bạn bằng cách sử dụng phương pháp phân tích nhiệm vụ chia nhỏ các nhiệm vụ thành các bước dễ quản lý.

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Các dấu hiệu ranh giới lớp học dành cho học sinh tự kỷ

Các mốc ranh giới cho học sinh tự kỷ là những hỗ trợ môi trường thiết yếu giúp làm rõ kỳ vọng và giảm thiểu sự nhầm lẫn trong lớp học. Trẻ em mắc chứng tự kỷ phát triển mạnh trong một môi trường có cấu trúc và có thể dự đoán được. Việc triển khai các mốc ranh giới cho học sinh tự kỷ giúp thiết lập thói quen ngay từ đầu và duy trì tính nhất quán. Trong một thế giới không ngừng thay đổi, những thói quen này mang lại sự thoải mái và hỗ trợ cho học sinh mắc chứng tự kỷ.

Chúng tôi sẽ bao gồm

 

Mốc ranh giới là gì?

Các dấu hiệu ranh giới cho học sinh tự kỷ là các hỗ trợ về mặt vật lý hoặc môi trường giúp những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) hiểu được kỳ vọng đối với các hoạt động và bối cảnh khác nhau. Các dấu hiệu ranh giới có thể là:

  1. Khu vực mã màu sử dụng các màu khác nhau để biểu thị các hoạt động khác nhau trong cùng một không gian hoặc,
  2. Khu vực được phân chia cho biết học sinh nên ở đâu trong các hoạt động thúc đẩy tính tổ chức và tập trung hoặc kết hợp cả hai.

các dấu hiệu ranh giới

Ví dụ về các điểm đánh dấu ranh giới

Một số ví dụ phổ biến và hiệu quả về các điểm đánh dấu ranh giới bao gồm:

  1. Tín hiệu trực quan : Sử dụng hình ảnh, biểu đồ hoặc bộ đếm thời gian để báo hiệu khi ranh giới được thiết lập, hỗ trợ khả năng hiểu của học sinh tự kỷ.
  2. Băng dính màu hoặc thảm : Sử dụng băng dính màu hoặc thảm để phân định các khu vực cụ thể trên sàn, hướng dẫn học sinh biết vị trí cần đến.
  3. Thẻ tên : Sử dụng thẻ tên hoặc băng dính để chỉ định chỗ ngồi, giúp mọi người biết rõ vị trí ngồi của từng học sinh.
  4. Khăn trải bàn màu : Sử dụng khăn trải bàn màu để phân biệt các hoạt động khác nhau khi nhiều nhiệm vụ được thực hiện trong cùng một không gian.
  5. Thẻ nghỉ giải lao : Cung cấp thẻ nghỉ giải lao cho phép học sinh yêu cầu tạm dừng các hoạt động, nhiệm vụ hoặc tương tác xã hội, giúp các em có thể tự quản lý nhu cầu của mình.
  6. Dấu hiệu xếp hàng : Sử dụng các dấu hiệu trực quan trên sàn để giúp học sinh nhớ vị trí đứng khi xếp hàng, thúc đẩy tính tổ chức và cấu trúc.

các dấu hiệu ranh giới lớp học

Thực hành tốt nhất về Dấu hiệu ranh giới cho Học sinh tự kỷ

Các nhà giáo dục và chuyên gia đồng ý về một số chiến lược khi tạo ra các dấu hiệu ranh giới như một phần của môi trường học tập dành cho học sinh tự kỷ.

Để hỗ trợ thêm cho học sinh tự kỷ trong việc xác định ranh giới, hãy cân nhắc những biện pháp thực hành tốt nhất sau:

  • Giao tiếp rõ ràng tập trung vào các nhiệm vụ cần thiết : Sử dụng ngôn ngữ đơn giản để đảm bảo hướng dẫn được hiểu dễ dàng. Ưu tiên những gì cần hoàn thành, hỗ trợ sự rõ ràng cho học sinh.
  • Quy tắc nhất quán : Duy trì các quy tắc và hậu quả ổn định để tạo ra một môi trường có thể dự đoán được.
  • Đặt ra giới hạn bên ngoài : Xác định rõ ràng ranh giới mà học sinh có thể hoạt động.
  • Tôn trọng không gian cá nhân : Hãy chú ý đến ranh giới cá nhân, điều này có thể mang lại lợi ích rất lớn cho học sinh tự kỷ.
  • Câu chuyện xã hội và nhập vai : Kết hợp các câu chuyện xã hội và nhập vai để chuẩn bị cho học sinh các tình huống khác nhau.
  • Củng cố tích cực : Khuyến khích và củng cố hành vi tích cực để tạo động lực cho học sinh.
  • Hành vi mẫu : Thể hiện hành vi phù hợp để làm gương rõ ràng cho học sinh noi theo.
  • Tính linh hoạt : Sẵn sàng điều chỉnh ranh giới khi cần thiết để đáp ứng nhu cầu của từng học sinh.
  • Thu hút học sinh : Thu hút học sinh vào việc thiết lập ranh giới để thúc đẩy sự hiểu biết và quyền sở hữu.
  • Đặt ra mục tiêu cho gia đình : Đặt ra mục tiêu cho toàn bộ gia đình để duy trì tính nhất quán.
  • Dành thời gian cho việc học và phát triển : Cung cấp cho học sinh thời gian cần thiết để thích nghi và phát triển trong phạm vi đã thiết lập.

Khi ranh giới và dấu hiệu bắt đầu cho thấy hiệu quả với học sinh mắc chứng ASD, phần thưởng cho việc tuân thủ đúng các hỗ trợ nên được sử dụng. Nghĩa là, khi học sinh tuân thủ đúng các hỗ trợ, các em nên được khen ngợi xã hội hoặc các loại phần thưởng khác.

Thiết lập lớp học khép kín

Các điểm đánh dấu ranh giới trong một lớp học khép kín

Khi xem xét các điểm đánh dấu ranh giới cho học sinh tự kỷ, việc kết hợp các phương pháp hay nhất vào lớp học khép kín cho phép các nhà giáo dục thiết kế không gian có tính đến nhu cầu cụ thể của những học sinh này. Môi trường giáo dục chuyên sâu hơn này giúp cá nhân hóa việc học đồng thời tăng cường tương tác xã hội và tạo cảm giác thân thuộc cho những học sinh có nhu cầu đa dạng.

Lớp học khép kín thường được giải thích là lớp học dành cho người học đặc biệt, trong đó tất cả thành viên đều là học sinh có nhu cầu đặc biệt. Lớp học có thể là một phần của tòa nhà trường giáo dục phổ thông hoặc là cơ sở riêng biệt dành cho học sinh có nhu cầu đặc biệt. Một số lớp học hoạt động hoàn toàn khép kín và học sinh ở trong phòng cả ngày. Mặt khác, các mô hình lớp học khép kín khác có hướng dẫn trong phòng nhưng sau đó đi ăn trưa, học đặc biệt, giải lao, v.v., với các bạn học phổ thông của mình.

Các lớp học khép kín thường có không quá mười học sinh và thường do một giáo viên được chứng nhận hướng dẫn. Học sinh trong lớp thường được một trợ lý giáo dục hỗ trợ, người cũng có mặt để cung cấp hỗ trợ bổ sung trong quá trình hướng dẫn. Các lớp học này nâng cao khả năng học tập của học sinh bằng cách giới hạn quy mô lớp học và giải quyết các nhu cầu đặc biệt của học sinh bằng các nhóm nhỏ hơn, hướng dẫn cá nhân hóa và môi trường linh hoạt nhưng nuôi dưỡng.

Khi chuẩn bị một lớp học tự quản, các chiến lược sau đây giúp kết hợp các điểm đánh dấu ranh giới cho học sinh tự kỷ:

  • Cấu trúc ngày của bạn : Trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong môi trường có cấu trúc và có thể dự đoán được. Thiết lập thói quen sớm và duy trì tính nhất quán. Xác định rõ ràng các thói quen và xem xét chúng hàng ngày. Nếu cần phải thay đổi lịch trình, hãy đưa ra cảnh báo sớm nhất có thể để giúp học sinh điều chỉnh.
  • Sử dụng hình ảnh : Một bức tranh nói lên hàng ngàn lời! Kết hợp hình ảnh bất cứ khi nào có thể, vì chúng nâng cao đáng kể việc học cho học sinh tự kỷ. Sử dụng hình ảnh để minh họa những gì mong đợi trong các hoạt động như lên xe buýt, đến đích, lập kế hoạch hoạt động và trở lại trường. Bất cứ khi nào có thể, hãy cung cấp hướng dẫn bằng văn bản thay vì bằng lời nói, đánh dấu hoặc gạch chân văn bản quan trọng để nhấn mạnh.
  • Thực hiện lịch trình : Học sinh mắc chứng tự kỷ đánh giá cao sự trật tự và chi tiết, cảm thấy an toàn hơn khi biết những gì mong đợi. Sử dụng lịch trình giúp học sinh hiểu được những gì sắp tới. Lịch trình hình ảnh đặc biệt hiệu quả vì chúng cho phép học sinh hình dung các hành động. Lịch trình có thể rộng hoặc chi tiết, đáp ứng nhu cầu cá nhân. Một số học sinh có thể cần một lịch trình hàng ngày cá nhân, trong khi những học sinh khác chỉ cần một lịch trình lớp học.
  • Giảm thiểu sự mất tập trung : Khi bạn thiết lập lớp học, hãy cân nhắc sắp xếp chỗ ngồi cho học sinh tự kỷ. Tránh đặt học sinh gần cửa sổ, hành lang hoặc những khu vực có nhiều người qua lại có thể gây mất tập trung. Đặt học sinh ngồi ở nơi có thể nhìn rõ bài giảng của bạn. Kiểm tra các bức tường lớp học để tìm bất kỳ yếu tố gây mất tập trung nào và loại bỏ bất kỳ thứ gì không hỗ trợ việc học.
  • Tạo không gian bình tĩnh : Căng thẳng, lo lắng và hiểu lầm có thể phát sinh trong bất kỳ tình huống nào trong lớp học. Chuẩn bị bằng cách thiết lập một khu vực bình tĩnh cho học sinh tự kỷ của bạn. Không gian này không cần phải rộng; một góc nhỏ với ghế hoặc túi đậu, tai nghe chống ồn và đồ chơi fidget có thể hiệu quả. Thực hành sử dụng khu vực này khi trẻ bình tĩnh và vui vẻ, và khuyến khích sử dụng trong các nhiệm vụ có thể gây bực bội.

Việc triển khai các điểm đánh dấu ranh giới lớp học cho học sinh tự kỷ là một chiến lược quan trọng để tạo ra một môi trường học tập hỗ trợ và hiệu quả. Bằng cách xác định rõ ràng các không gian trong lớp học, các nhà giáo dục có thể giúp những học sinh này điều hướng môi trường xung quanh một cách tự tin và dễ dàng hơn.

LeafWing Center nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hiểu được nhu cầu riêng biệt của những người tự kỷ và đưa ra các chiến lược thực tế để kết hợp các dấu hiệu ranh giới một cách hiệu quả. Vui lòng liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để xem chúng tôi có thể giúp gì.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tại sao ABA giúp trẻ tự kỷ?

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng liên quan đến sự phát triển não bộ ảnh hưởng đến cách trẻ nhận thức và giao tiếp với người khác, gây ra các vấn đề trong tương tác xã hội và giao tiếp. Rối loạn cũng bao gồm các mô hình hành vi hạn chế và lặp đi lặp lại. Thuật ngữ "phổ" trong rối loạn phổ tự kỷ đề cập đến một loạt các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng.

Nhiều gia đình đặt câu hỏi tương tự khi xem xét các lựa chọn điều trị cho con họ đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.

  • Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là gì, và nó có phải là một phương pháp điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ không?
  • Điều gì làm cho liệu pháp ABA có hiệu quả trong việc giúp cải thiện cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bởi chứng tự kỷ?
  • Liệu pháp ABA liên quan đến gia đình như thế nào? Liệu pháp ABA có phải là phương pháp điều trị phù hợp cho con tôi mắc chứng tự kỷ không?

Các nhà trị liệu ABA chuyên nghiệp tại Trung tâm LeafWing sẽ cung cấp cho bạn và con bạn sự hỗ trợ và trị liệu cần thiết để đảm bảo con bạn nhận được sự chăm sóc tự kỷ chất lượng cao nhất.

Chúng ta sẽ thảo luận:

 

Liệu pháp ABA cho trẻ tự kỷ: Phát triển thời thơ ấu

Chúng ta đều biết rằng trẻ em đang phát triển bình thường học trong suốt tất cả các giờ thức dậy, ngay cả khi chúng không được dạy chính thức. Thông thường, trẻ em đang phát triển xem những đứa trẻ khác, xem người lớn, xem TV, học hỏi từ trường học và kết hợp những gì chúng đã học vào tiết mục của mình.

Thông thường họ chỉ cần nhìn thấy một cái gì đó một hoặc hai lần trước khi nó đến dễ dàng với họ. Cha mẹ thường ngạc nhiên về việc học của con cái họ và thường hỏi, "Con đã học cách làm điều đó ở đâu?" Khi trẻ học nói, chúng thường bắt đầu đặt câu hỏi cho người khác trong môi trường của chúng. Từ câu hỏi "tại sao" cơ bản mà cha mẹ thường được hỏi đến những câu hỏi phức tạp hơn về "Làm thế nào điều này hoạt động, hoặc làm thế nào điều đó hoạt động." Họ trở thành những người tìm kiếm thông tin khép kín của riêng họ.

Học tập là khác nhau đối với trẻ tự kỷ. Trẻ tự kỷ học ít hơn nhiều từ môi trường của chúng. Họ thiếu những gì được gọi là học quan sát hoặc học thông qua bắt chước. Nói cách khác, trẻ tự kỷ không có kỹ năng học tập bằng cách xem người khác làm điều gì đó và bắt chước những gì chúng nhìn thấy mà không có hướng dẫn cụ thể.

Trẻ tự kỷ thường bị giảm kỹ năng ngôn ngữ, hiểu ít hơn những gì được nói với chúng và ít hỏi người khác hơn. Đối với hầu hết trẻ tự kỷ, bạn không thể mong đợi đưa chúng vào môi trường lớp học và để chúng học và tiếp thu những gì giáo viên đang nói, chủ yếu là kết quả trực tiếp của các đặc điểm của chứng tự kỷ.

Liệu pháp ABA cho trẻ em

Liệu pháp ABA được thiết kế để giúp điều trị trẻ tự kỷ

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Về cơ bản, một chương trình trị liệu ABA làm việc với người học bằng cách tạo ra một môi trường học tập hơi không tự nhiên hoặc không điển hình cho trẻ, chẳng hạn như dạy chúng trong một môi trường một-một không bị phân tâm trong nhà của chúng. Môi trường có cấu trúc làm cho nó thuận lợi hơn cho trẻ học tập.

Môi trường học tập sẽ thay đổi theo thời gian để nó gần giống với môi trường lớp học điển hình hơn - một môi trường mà trẻ sẽ gặp phải khi đến tuổi đi học hoặc được tái hòa nhập vào môi trường lớp học điển hình. Điều quan trọng cần lưu ý là tiền đề chính của chương trình ABA là dạy một đứa trẻ, "cách học", để chúng không còn cần các dịch vụ có cấu trúc và chuyên biệt như vậy nữa.

Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là để người học có được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới dẫn đến sự gia tăng hành vi tích cực đồng thời giảm tần suất các hành vi tiêu cực.

Những lý do khác Liệu pháp ABA có tác dụng đối với trẻ tự kỷ

Các chương trình trị liệu ABA cũng được cá nhân hóa cao và giải thích cho khó khăn của người học khi chuyển từ môi trường học tập này sang môi trường học tập khác. Một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể không nhất thiết phải thực hành một kỹ năng ở trường chỉ vì chúng học nó ở nhà.

Làm thế nào một chương trình trị liệu ABA có thể có hiệu quả phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm, nhưng không giới hạn, nhu cầu cá nhân của người học, tần suất điều trị, can thiệp cụ thể và môi trường mà các dịch vụ được thực hiện. Với liệu pháp ABA, can thiệp càng sớm thì càng tốt.

Liệu pháp ABA điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ

Liệu pháp ABA điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ

Tự kỷ ảnh hưởng đến mỗi đứa trẻ khác nhau, và trong khi các trường hợp tự kỷ có thể giống nhau, không có hai trường hợp nào giống nhau. Một số trẻ tự kỷ có thể bị ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình, trong khi những trẻ khác có thể bị ảnh hưởng sâu sắc. Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một loại trị liệu có thể cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua việc củng cố tích cực những đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ. Hầu hết các chuyên gia coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ. Liệu pháp ABA mang lại lợi ích cho cả trẻ tự kỷ và gia đình của chúng:

  1. Liệu pháp ABA được hỗ trợ đầy đủ bởi nghiên cứu khoa học hơn bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác
  2. Liệu pháp ABA giúp cả người học và (những) phụ huynh / người chăm sóc
  3. Liệu pháp ABA dạy các kỹ năng cần thiết cho xã hội hóa
  4. Phụ huynh và giáo viên có thể tận dụng thế mạnh và kỹ năng của người học
  5. Trẻ em có vị trí tốt hơn nếu chúng có thể hoạt động độc lập
  6. Liệu pháp ABA có thể chuẩn bị cho trẻ tự vận động

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) đã được chứng minh là giúp một loạt trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) học các kỹ năng làm tăng tính độc lập và cải thiện chất lượng cuộc sống khi trưởng thành. Mỗi trẻ tự kỷ đều có những trải nghiệm sống đa dạng riêng; Do đó, mỗi đứa trẻ đòi hỏi các dịch vụ đánh giá và điều trị cá nhân.

Hãy để Trung tâm LeafWing hỗ trợ cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của con bạn bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi có vấn đề và khuyến khích các lựa chọn thay thế lành mạnh hơn. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay!

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?