Tag Archive cho: Chương trình ABA

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Lên kế hoạch cho chuyến đi với con bạn bị tự kỷ? Cho dù đó là chuyến đi dài bằng ô tô đến một địa điểm nghỉ dưỡng hay chuyến đi đường ngắn, thì việc chuẩn bị là chìa khóa để chuyến đi diễn ra suôn sẻ và thú vị nhất có thể. Đối với một số trẻ tự kỷ, việc đi ô tô mang lại cảm giác thoải mái về thói quen. Chúng có thể thích ngắm cảnh vật trôi qua qua cửa sổ, nghe nhạc hoặc thậm chí ngủ gật trong khi lái xe. Tuy nhiên, những trẻ khác có thể thấy trải nghiệm này đầy thử thách—dẫn đến bồn chồn, lo lắng hoặc có những hành vi gây rối như khóc, đá ghế hoặc cố gắng tháo dây an toàn.

Bất kể con bạn nằm ở đâu trong phổ này, các chiến lược được chia sẻ trong hướng dẫn này có thể giúp bạn điều hướng hành trình dễ dàng hơn và tạo ra trải nghiệm dễ chịu hơn cho cả gia đình. Với kế hoạch chu đáo và một vài kỹ thuật đơn giản, chuyến đi bằng ô tô tiếp theo của bạn có thể tràn ngập những kỷ niệm tích cực thay vì căng thẳng.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Chuẩn bị trước khi đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Tất cả chúng ta đều chuẩn bị theo một số cách trước khi thực hiện một chuyến đi và nó không khác gì khi đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ. Những điều chưa biết có thể đáng sợ. Chuẩn bị cho con bạn cho chuyến đi.

Thảo luận gì với con bạn mắc chứng tự kỷ trước chuyến đi đường

  1. Nói chuyện với con bạn về mục đích của chuyến đi.
  2. Nói về nơi bạn sẽ đến. Bạn có thể tạo các câu chuyện xã hội để trình bày thông tin này rõ ràng hơn bằng hình ảnh. Hãy nhớ rằng, bất kỳ loại hỗ trợ trực quan nào cũng sẽ làm giảm lo lắng và tăng sự quan tâm.
  3. Sẽ mất bao lâu, và các điểm dừng trên đường đi. Sử dụng lịch trình, bản đồ và thậm chí cả album ảnh để giúp hiểu bạn đang đi đâu và bạn sẽ nhìn thấy ai.
  4. Hãy nói rõ lý do tại sao bạn thực hiện chuyến đi này cùng nhau.

Hãy giữ cho nó tích cực như một điều gì đó để mong đợi. Chuẩn bị một túi đồ ăn nhẹ cũng như một túi đồ chơi trước để bạn có thức ăn khi con bạn đói và đồ chơi khi con bạn buồn chán. Đồ chơi như bảng vẽ, thiết bị điện tử (iPad hoặc thiết bị tương tự) mà trẻ có thể chơi trò chơi hoặc xem phim, trò chơi du lịch như Perfection và sách có thể giúp trẻ bận rộn.

Những gì cần mang theo trong chuyến đi

  • Dung dịch sát trùng tay
  • Khăn lau có thể xả
  • Pin và bộ sạc dự phòng
  • Thay quần áo trong trường hợp tai nạn
  • Túi nilon
  • Thuốc trị buồn nôn hoặc các bệnh về thể chất khác
  • Tai nghe phụ

Đi du lịch cùng con bạn bị tự kỷ: Mẹo an toàn thiết yếu

Để đảm bảo chuyến đi an toàn và thoải mái khi đi du lịch cùng trẻ tự kỷ, trước hết cần phải có sự chuẩn bị chu đáo.

Bảo vệ môi trường xe hơi :
Trước khi khởi hành, hãy bật tính năng khóa trẻ em để ngăn không cho cửa sau bị mở từ bên trong. Ngoài ra, nếu con bạn có xu hướng tháo dây an toàn, hãy cân nhắc đầu tư vào miếng che dây an toàn hoặc miếng bảo vệ khóa để ngăn chặn việc phá hoại.

Tối ưu hóa việc thiết lập ghế ô tô :
Đảm bảo ghế ô tô của trẻ được lắp đặt đúng cách và cố định chắc chắn theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Để thoải mái hơn trong những chuyến đi dài, hãy thêm đệm mềm bên dưới vỏ ghế để giúp giảm áp lực và cải thiện khả năng hỗ trợ. Điều chỉnh nhỏ này có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong trải nghiệm của con bạn.

Các chế phẩm thân thiện với giác quan :
Hãy cân nhắc mang theo những vật dụng thoải mái như tai nghe chống ồn, đồ chơi yêu thích hoặc dụng cụ giải trí để giúp kiểm soát độ nhạy cảm của giác quan. Nhạc nhẹ nhàng hoặc danh sách phát quen thuộc cũng có thể tạo ra một môi trường nhẹ nhàng.

Bằng cách thực hiện các bước chủ động này, bạn không chỉ nâng cao sự an toàn cho con mình mà còn khiến chuyến đi trở nên thú vị hơn đối với tất cả mọi người liên quan.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Các chiến lược để sử dụng trong suốt chuyến đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ

Hãy thực tế và linh hoạt :
Những chuyến đi dài bằng ô tô có thể là thử thách, vì vậy hãy dự đoán nhu cầu nghỉ ngơi thường xuyên. Hãy để ý các dấu hiệu lo lắng, chẳng hạn như bồn chồn hoặc thay đổi ngôn ngữ cơ thể, và dừng lại khi cần thiết. Cho con bạn thời gian để duỗi người, chạy xung quanh hoặc chỉ cần thiết lập lại. Chia chuyến đi thành các phân đoạn có thể quản lý được—thậm chí biến nó thành một kỳ nghỉ nhỏ ngắm cảnh với những điểm dừng chân thú vị trên đường đi—có thể khiến chuyến đi thú vị hơn nhiều đối với mọi người.

Kế hoạch tính dặm bay và hệ thống phần thưởng :
Chia lộ trình của bạn thành các phần nhỏ hơn là một chiến lược hữu ích để giảm căng thẳng. Ví dụ, nếu tổng quãng đường bạn lái xe là 300 dặm, hãy chia thành các đoạn 30 dặm hoặc ít hơn, tùy thuộc vào khả năng chịu đựng của con bạn. Tạo một hệ thống phần thưởng: đối với mỗi đoạn thành công (được xác định theo tiêu chí bạn đặt ra, chẳng hạn như ngồi ngoan hoặc kiềm chế hành vi gây rối), hãy để con bạn chọn một giải thưởng từ túi phần thưởng đã chuẩn bị sẵn chứa đầy đồ ăn vặt, đồ chơi nhỏ hoặc các vật phẩm yêu thích.

Giảm thiểu sự không chắc chắn :
Trẻ tự kỷ thường phát triển mạnh nhờ khả năng dự đoán. Giúp trẻ hình dung tiến trình bằng cách vẽ các hình vuông hoặc bút đánh dấu trên một tờ giấy, đại diện cho từng đoạn đã hoàn thành của chuyến đi. Hãy cân nhắc việc biến điểm giữa chặng đường thành một cột mốc phần thưởng đặc biệt để duy trì động lực cao.

Giữ bình tĩnh và hiện diện :
Cố gắng vội vã trong chuyến đi có thể làm tăng mức độ căng thẳng và tăng khả năng quên những thứ cần thiết. Thay vào đó, hãy hít thở sâu, thư giãn và sử dụng các kỹ thuật làm dịu như phát nhạc nhẹ để giữ bình tĩnh—ngay cả khi giao thông trở nên khó chịu.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Đi du lịch cùng trẻ tự kỷ không nhất thiết phải là điều quá sức. LeafWing Center cung cấp các chiến lược cá nhân hóa và dịch vụ hướng dẫn phụ huynh để chuẩn bị cho con bạn đối mặt với môi trường và tình huống mới, chẳng hạn như những chuyến đi đường dài. Thông qua liệu pháp hành vi và đào tạo về sự sẵn sàng xã hội, con bạn có thể học các cơ chế đối phó để kiểm soát sự lo lắng và nhạy cảm về giác quan trong khi đi du lịch. Đội ngũ tại LeafWing Center cũng có thể hỗ trợ phát triển các hệ thống khen thưởng phù hợp khuyến khích hành vi tích cực trong suốt chuyến đi.

Bằng cách chuẩn bị chu đáo và tận dụng sự hỗ trợ chuyên môn từ Trung tâm LeafWing, bạn có thể biến chuyến đi đường bộ của mình thành trải nghiệm thành công và thú vị cho cả gia đình.

Chúc bạn có chuyến đi vui vẻ và hạnh phúc!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Lên kế hoạch cho chuyến đi với con bạn bị tự kỷ? Cho dù đó là chuyến đi dài bằng ô tô đến một địa điểm nghỉ dưỡng hay chuyến đi đường ngắn, thì việc chuẩn bị là chìa khóa để chuyến đi diễn ra suôn sẻ và thú vị nhất có thể. Đối với một số trẻ tự kỷ, việc đi ô tô mang lại cảm giác thoải mái về thói quen. Chúng có thể thích ngắm cảnh vật trôi qua qua cửa sổ, nghe nhạc hoặc thậm chí ngủ gật trong khi lái xe. Tuy nhiên, những trẻ khác có thể thấy trải nghiệm này đầy thử thách—dẫn đến bồn chồn, lo lắng hoặc có những hành vi gây rối như khóc, đá ghế hoặc cố gắng tháo dây an toàn.

Bất kể con bạn nằm ở đâu trong phổ này, các chiến lược được chia sẻ trong hướng dẫn này có thể giúp bạn điều hướng hành trình dễ dàng hơn và tạo ra trải nghiệm dễ chịu hơn cho cả gia đình. Với kế hoạch chu đáo và một vài kỹ thuật đơn giản, chuyến đi bằng ô tô tiếp theo của bạn có thể tràn ngập những kỷ niệm tích cực thay vì căng thẳng.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Chuẩn bị trước khi đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Tất cả chúng ta đều chuẩn bị theo một số cách trước khi thực hiện một chuyến đi và nó không khác gì khi đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ. Những điều chưa biết có thể đáng sợ. Chuẩn bị cho con bạn cho chuyến đi.

Thảo luận gì với con bạn mắc chứng tự kỷ trước chuyến đi đường

  1. Nói chuyện với con bạn về mục đích của chuyến đi.
  2. Nói về nơi bạn sẽ đến. Bạn có thể tạo các câu chuyện xã hội để trình bày thông tin này rõ ràng hơn bằng hình ảnh. Hãy nhớ rằng, bất kỳ loại hỗ trợ trực quan nào cũng sẽ làm giảm lo lắng và tăng sự quan tâm.
  3. Sẽ mất bao lâu, và các điểm dừng trên đường đi. Sử dụng lịch trình, bản đồ và thậm chí cả album ảnh để giúp hiểu bạn đang đi đâu và bạn sẽ nhìn thấy ai.
  4. Hãy nói rõ lý do tại sao bạn thực hiện chuyến đi này cùng nhau.

Hãy giữ cho nó tích cực như một điều gì đó để mong đợi. Chuẩn bị một túi đồ ăn nhẹ cũng như một túi đồ chơi trước để bạn có thức ăn khi con bạn đói và đồ chơi khi con bạn buồn chán. Đồ chơi như bảng vẽ, thiết bị điện tử (iPad hoặc thiết bị tương tự) mà trẻ có thể chơi trò chơi hoặc xem phim, trò chơi du lịch như Perfection và sách có thể giúp trẻ bận rộn.

Những gì cần mang theo trong chuyến đi

  • Dung dịch sát trùng tay
  • Khăn lau có thể xả
  • Pin và bộ sạc dự phòng
  • Thay quần áo trong trường hợp tai nạn
  • Túi nilon
  • Thuốc trị buồn nôn hoặc các bệnh về thể chất khác
  • Tai nghe phụ

Đi du lịch cùng con bạn bị tự kỷ: Mẹo an toàn thiết yếu

Để đảm bảo chuyến đi an toàn và thoải mái khi đi du lịch cùng trẻ tự kỷ, trước hết cần phải có sự chuẩn bị chu đáo.

Bảo vệ môi trường xe hơi :
Trước khi khởi hành, hãy bật tính năng khóa trẻ em để ngăn không cho cửa sau bị mở từ bên trong. Ngoài ra, nếu con bạn có xu hướng tháo dây an toàn, hãy cân nhắc đầu tư vào miếng che dây an toàn hoặc miếng bảo vệ khóa để ngăn chặn việc phá hoại.

Tối ưu hóa việc thiết lập ghế ô tô :
Đảm bảo ghế ô tô của trẻ được lắp đặt đúng cách và cố định chắc chắn theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Để thoải mái hơn trong những chuyến đi dài, hãy thêm đệm mềm bên dưới vỏ ghế để giúp giảm áp lực và cải thiện khả năng hỗ trợ. Điều chỉnh nhỏ này có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong trải nghiệm của con bạn.

Các chế phẩm thân thiện với giác quan :
Hãy cân nhắc mang theo những vật dụng thoải mái như tai nghe chống ồn, đồ chơi yêu thích hoặc dụng cụ giải trí để giúp kiểm soát độ nhạy cảm của giác quan. Nhạc nhẹ nhàng hoặc danh sách phát quen thuộc cũng có thể tạo ra một môi trường nhẹ nhàng.

Bằng cách thực hiện các bước chủ động này, bạn không chỉ nâng cao sự an toàn cho con mình mà còn khiến chuyến đi trở nên thú vị hơn đối với tất cả mọi người liên quan.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Các chiến lược để sử dụng trong suốt chuyến đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ

Hãy thực tế và linh hoạt :
Những chuyến đi dài bằng ô tô có thể là thử thách, vì vậy hãy dự đoán nhu cầu nghỉ ngơi thường xuyên. Hãy để ý các dấu hiệu lo lắng, chẳng hạn như bồn chồn hoặc thay đổi ngôn ngữ cơ thể, và dừng lại khi cần thiết. Cho con bạn thời gian để duỗi người, chạy xung quanh hoặc chỉ cần thiết lập lại. Chia chuyến đi thành các phân đoạn có thể quản lý được—thậm chí biến nó thành một kỳ nghỉ nhỏ ngắm cảnh với những điểm dừng chân thú vị trên đường đi—có thể khiến chuyến đi thú vị hơn nhiều đối với mọi người.

Kế hoạch tính dặm bay và hệ thống phần thưởng :
Chia lộ trình của bạn thành các phần nhỏ hơn là một chiến lược hữu ích để giảm căng thẳng. Ví dụ, nếu tổng quãng đường bạn lái xe là 300 dặm, hãy chia thành các đoạn 30 dặm hoặc ít hơn, tùy thuộc vào khả năng chịu đựng của con bạn. Tạo một hệ thống phần thưởng: đối với mỗi đoạn thành công (được xác định theo tiêu chí bạn đặt ra, chẳng hạn như ngồi ngoan hoặc kiềm chế hành vi gây rối), hãy để con bạn chọn một giải thưởng từ túi phần thưởng đã chuẩn bị sẵn chứa đầy đồ ăn vặt, đồ chơi nhỏ hoặc các vật phẩm yêu thích.

Giảm thiểu sự không chắc chắn :
Trẻ tự kỷ thường phát triển mạnh nhờ khả năng dự đoán. Giúp trẻ hình dung tiến trình bằng cách vẽ các hình vuông hoặc bút đánh dấu trên một tờ giấy, đại diện cho từng đoạn đã hoàn thành của chuyến đi. Hãy cân nhắc việc biến điểm giữa chặng đường thành một cột mốc phần thưởng đặc biệt để duy trì động lực cao.

Giữ bình tĩnh và hiện diện :
Cố gắng vội vã trong chuyến đi có thể làm tăng mức độ căng thẳng và tăng khả năng quên những thứ cần thiết. Thay vào đó, hãy hít thở sâu, thư giãn và sử dụng các kỹ thuật làm dịu như phát nhạc nhẹ để giữ bình tĩnh—ngay cả khi giao thông trở nên khó chịu.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Đi du lịch cùng trẻ tự kỷ không nhất thiết phải là điều quá sức. LeafWing Center cung cấp các chiến lược cá nhân hóa và dịch vụ hướng dẫn phụ huynh để chuẩn bị cho con bạn đối mặt với môi trường và tình huống mới, chẳng hạn như những chuyến đi đường dài. Thông qua liệu pháp hành vi và đào tạo về sự sẵn sàng xã hội, con bạn có thể học các cơ chế đối phó để kiểm soát sự lo lắng và nhạy cảm về giác quan trong khi đi du lịch. Đội ngũ tại LeafWing Center cũng có thể hỗ trợ phát triển các hệ thống khen thưởng phù hợp khuyến khích hành vi tích cực trong suốt chuyến đi.

Bằng cách chuẩn bị chu đáo và tận dụng sự hỗ trợ chuyên môn từ Trung tâm LeafWing, bạn có thể biến chuyến đi đường bộ của mình thành trải nghiệm thành công và thú vị cho cả gia đình.

Chúc bạn có chuyến đi vui vẻ và hạnh phúc!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Bầu trời êm ả phía trước: Hướng dẫn dành cho cha mẹ khi đi máy bay cùng trẻ tự kỷ

Đi du lịch có thể gây căng thẳng, nhưng đối với trẻ tự kỷ, tính không thể đoán trước của việc đi máy bay có thể làm tăng thêm sự lo lắng và quá tải cảm giác với đám đông lớn và môi trường xa lạ. Tuy nhiên, với sự chuẩn bị chu đáo và cách tiếp cận chủ động, việc bay có thể là trải nghiệm tích cực cho tất cả mọi người liên quan. Dưới đây, chúng tôi sẽ chia sẻ các mẹo lập kế hoạch, chuẩn bị và giúp ngày đi du lịch trở nên dễ dàng hơn cho các gia đình có trẻ tự kỷ.

Một phi công đang nói chuyện với một cậu bé ở sân bay

Du lịch hàng không với trẻ tự kỷ: Lên kế hoạch trước

Bay cùng trẻ em có thể là một thử thách, nhưng khi con bạn mắc chứng tự kỷ, việc chuẩn bị cẩn thận trở nên quan trọng hơn nữa. Nhu cầu về giác quan, xã hội và giao tiếp đặc biệt của trẻ tự kỷ có nghĩa là việc lập kế hoạch trước có thể tạo nên sự khác biệt giữa trải nghiệm căng thẳng và hành trình thành công. Bằng cách giải quyết trước những trở ngại tiềm ẩn và điều chỉnh trải nghiệm du lịch theo nhu cầu cụ thể của con bạn, bạn có thể giảm bớt lo lắng và tạo ra chuyến đi thú vị hơn cho mọi người.

Sau đây là một số chiến lược giúp bạn chuẩn bị hiệu quả:

  1. Chọn chuyến bay một cách chiến lược:
    • Chọn thời gian bay phù hợp với thời điểm thoải mái và yên tĩnh nhất trong ngày của con bạn.
    • Tránh các chuyến bay đêm hoặc chuyến bay đêm có thể làm gián đoạn giấc ngủ của trẻ.
  2. Xem xét thời gian quá cảnh:
    • Chia hành trình thành các chặng nhỏ hơn cho chuyến bay quốc tế và nghỉ tại khách sạn trong thời gian quá cảnh.
    • Chọn chuyến bay giúp giảm thiểu thời gian chờ đợi tại các sân bay đông đúc.
  3. Sắp xếp chỗ ngồi:
    • Yêu cầu ghế ở vách ngăn hoặc lối đi để có thêm không gian và dễ di chuyển.
  4. Thông tin liên lạc khẩn cấp:
    • Sử dụng hình xăm tạm thời, nhãn dán hoặc kẹp có thông tin liên lạc khẩn cấp trong trường hợp con bạn bỏ trốn.
  5. Liên hệ với hãng hàng không:
    • Thông báo cho nhân viên hãng hàng không về nhu cầu của con bạn, bao gồm dị ứng, thuốc men và phong cách giao tiếp.
    • Thông báo cho tiếp viên hàng không về những hành vi tiềm ẩn như kích thích để tránh hiểu lầm.

Cách chuẩn bị cho TSA: Thẻ thông báo tự kỷ để chuyến bay suôn sẻ cùng trẻ em

Kiểm tra an ninh sân bay có thể là một trong những phần khó khăn nhất của chuyến đi. TSA cung cấp các nguồn lực để giúp:

Thẻ thông báo của TSA:

  • Tải xuống và in thẻ từ tsa.gov .
  • Gọi cho TSA (855-787-2227) 72 giờ trước chuyến bay để yêu cầu hỗ trợ.
  • Thẻ này sẽ cảnh báo nhân viên TSA về chứng tự kỷ của con bạn, đảm bảo cuộc trao đổi về các biện pháp hỗ trợ diễn ra suôn sẻ hơn.

Chuyên gia hỗ trợ hành khách:

  • Thuê một chuyên gia TSA để hướng dẫn con bạn trong suốt quá trình kiểm tra một cách kiên nhẫn và cẩn thận.

Du lịch hàng không với trẻ tự kỷ: Chuẩn bị cho con bạn

Việc chuẩn bị giúp con bạn cảm thấy thoải mái hơn khi đi du lịch:

  1. Câu chuyện xã hội :
    • Tạo một câu chuyện xã hội nêu chi tiết từng bước trong hành trình, từ khi làm thủ tục đến khi cất cánh.
    • Sử dụng câu chuyện như một danh sách kiểm tra trực quan vào ngày đi du lịch.
  2. Làm quen với sân bay:
    • Hãy đến sân bay trước chuyến đi để khám phá những khu vực chính.
    • Thực hành đi qua TSA và xác định vị trí cổng, nếu được nhân viên sân bay cho phép.
  3. Chuyến bay giả định:
    • Một số hãng hàng không và sân bay cung cấp trải nghiệm bay giả cho trẻ tự kỷ. Kiểm tra với sân bay địa phương của bạn để biết chương trình.

 

Chương trình hàng không và lời khuyên khi đi du lịch cùng trẻ tự kỷ

Du lịch bằng máy bay có thể là một trải nghiệm đáng sợ đối với các gia đình có trẻ tự kỷ, nhưng có những chương trình và nguồn lực được thiết kế để giúp chuyến đi trở nên dễ dàng hơn và ít căng thẳng hơn.

Wings for Autism® / Wings for All®: Buổi diễn tập tại sân bay dành cho các gia đình

Chương trình Wings for Autism®/Wings for All® cung cấp các buổi “diễn tập” tại sân bay được thiết kế riêng cho những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ và khuyết tật về trí tuệ hoặc phát triển. Các sự kiện này cung cấp cho các gia đình cơ hội thực hành toàn bộ trải nghiệm tại sân bay, bao gồm:

  • Vào sân bay
  • Nhận thẻ lên máy bay
  • Đi qua an ninh
  • Lên máy bay

Những buổi diễn tập này không chỉ giúp các gia đình chuẩn bị cho ngày đi du lịch mà còn tạo cơ hội cho nhân viên sân bay và hãng hàng không, bao gồm cả các chuyên gia TSA, thực hành cung cấp dịch vụ trong môi trường học tập có cấu trúc.

Các sự kiện được tổ chức tại các sân bay lớn như:

  • Sân bay quốc tế Denver
  • Sân bay quốc tế Syracuse Hancock
  • Sân bay quốc tế Dulles
  • Sân bay khu vực Quận Dane

Nếu những địa điểm này không thuận tiện, gia đình có thể yêu cầu tổ chức sự kiện tại các sân bay gần nhà hơn.

Đặt vé máy bay: Mẹo để có trải nghiệm tốt hơn

Các chuyến bay thẳng thường là lựa chọn tốt nhất cho các gia đình đi du lịch cùng trẻ tự kỷ vì chúng giảm bớt sự phức tạp của việc quá cảnh và chuyển tiếp.

Mã chuyến bay DPNA: Hỗ trợ cho hành khách khuyết tật

Khi đặt chuyến bay, gia đình có thể yêu cầu mã Yêu cầu dịch vụ đặc biệt (SSR) được gọi là DPNA. Mã này có nghĩa là “Hành khách khuyết tật có khuyết tật về trí tuệ hoặc phát triển cần hỗ trợ” và thông báo cho hãng hàng không cung cấp hỗ trợ phù hợp cho gia đình bạn trong suốt chuyến đi.

Những nguồn lực và mẹo này có thể giảm đáng kể căng thẳng khi đi máy bay và đảm bảo trải nghiệm suôn sẻ hơn cho cả cha mẹ và trẻ em.
Một cô gái trẻ đeo tai nghe đang ngồi trên máy bay

Ngày đi du lịch: Những điều nên và không nên làm

Ngày bay của bạn có thể diễn ra suôn sẻ hơn với những mẹo sau:

Nên làm:

  • Mang theo đồ chơi yêu thích, vật dụng cảm giác (bóng giảm căng thẳng, bàn chải cảm giác, bình cảm giác), máy tính bảng cá nhân hoặc đồ nhai để tạo sự thoải mái.
  • Mang theo tai nghe chống ồn để giảm tình trạng quá tải cảm giác.
  • Nghỉ giải lao để vận động, ăn nhẹ và đi vệ sinh.
  • Hãy linh hoạt và thích nghi với tình hình.
  • Hãy yêu cầu nhân viên hãng hàng không giúp đỡ nếu cần.

Không nên:

  • Đừng quên thời gian nghỉ ngơi của người chăm sóc, đặc biệt là trong những chuyến đi dài.
  • Tránh cho trẻ lên máy bay quá sớm để giảm thời gian trẻ ở trong không gian hạn chế.
  • Đừng ngần ngại yêu cầu xuống máy bay ngay khi chuyến bay đã hạ cánh.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Chuẩn bị cho chuyến đi bằng máy bay có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng bạn không phải làm điều đó một mình. Tại LeafWing Center, chúng tôi chuyên giúp các gia đình phát triển các chiến lược phù hợp để chuẩn bị cho trẻ tự kỷ có những trải nghiệm mới như đi máy bay.

  • Phát triển câu chuyện xã hội : Chúng tôi làm việc với phụ huynh để tạo ra các phương tiện trực quan và danh sách kiểm tra được cá nhân hóa.
  • Huấn luyện hành vi : Nhóm của chúng tôi sẽ hướng dẫn cách quản lý những thách thức tiềm ẩn trong suốt chuyến đi.
  • Chương trình giảm nhạy cảm tại sân bay : Chúng tôi có thể giúp các gia đình thực hành cách di chuyển tại sân bay để giảm bớt lo lắng.

Với sự hỗ trợ của chúng tôi, bạn có thể tự tin rằng con bạn đã sẵn sàng để bay trên bầu trời. Liên hệ với LeafWing Center ngay hôm nay để tìm hiểu thêm về các dịch vụ và nguồn lực của chúng tôi!

Những điểm chính

  1. Sự chuẩn bị là cần thiết:
    • Lên kế hoạch cho các chuyến bay vào thời gian phù hợp với thói quen và mức độ thoải mái của con bạn.
    • Cho con bạn làm quen với sân bay và trải nghiệm bay trước.
  2. Tận dụng nguồn lực:
    • Sử dụng các công cụ như Thẻ thông báo TSA và nhờ Chuyên gia hỗ trợ hành khách của TSA giúp đơn giản hóa quy trình an ninh.
    • Trao đổi nhu cầu của con bạn với nhân viên hàng không để đảm bảo sự hiểu biết và hỗ trợ.
  3. Mang theo những vật dụng thoải mái:
    • Chuẩn bị các dụng cụ cảm giác, đồ chơi yêu thích và tai nghe chống ồn để giúp đáp ứng nhu cầu của con bạn trong suốt chuyến đi.
  4. Thực hành tính linh hoạt:
    • Hãy sẵn sàng điều chỉnh kế hoạch và yêu cầu sự trợ giúp từ nhân viên hãng hàng không khi cần.
    • Tập trung vào việc làm cho chuyến đi bớt căng thẳng nhất có thể, ngay cả khi mọi việc không diễn ra hoàn hảo.
  5. Tìm kiếm sự hỗ trợ chuyên nghiệp:
    • Các tổ chức như Trung tâm LeafWing có thể giúp con bạn chuẩn bị cho trải nghiệm này bằng các chiến lược cá nhân hóa, câu chuyện xã hội và chương trình giảm nhạy cảm tại sân bay.

Những mẹo thực tế này có thể giúp đảm bảo trải nghiệm du lịch thú vị hơn cho bạn và con bạn!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Thực phẩm cần tránh khi mắc chứng tự kỷ

Disclaimer

Trong khi một số nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa một số loại thực phẩm và các triệu chứng tự kỷ, điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu trong lĩnh vực này vẫn đang phát triển. Cho đến nay, không có bằng chứng cụ thể để hỗ trợ tuyên bố rằng tránh một số loại thực phẩm có thể cải thiện các triệu chứng tự kỷ. Bài đăng trên blog này phác thảo các phương pháp hay nhất cho tất cả các cá nhân.

Trẻ tự kỷ có sở thích mạnh mẽ khi nói đến thực phẩm. Hương vị, mùi, kết cấu và màu sắc khác nhau của thực phẩm đều có thể là một trở ngại cho việc ăn uống. Điều này có thể khiến trẻ tự kỷ tránh hoàn toàn một số loại thực phẩm hoặc nhóm thực phẩm. Điều này có thể dẫn đến một loạt các vấn đề riêng của nó, chẳng hạn như không nhận đủ chất dinh dưỡng hoặc bị táo bón. Tuy nhiên, có một số loại thực phẩm hoặc thành phần thực phẩm bạn làm, trên thực tế, muốn tránh cho con bạn ăn tự kỷ do các tác dụng phụ.

Tóm lại, một số thực phẩm / thành phần thực phẩm cần tránh với chứng tự kỷ là:

  • Đường
  • MSG
  • Thành phần nhân tạo
  • Độc tố
  • Sữa
  • Gluten
  • Bắp

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận:

Thực phẩm cần tránh khi mắc chứng tự kỷ

Thực phẩm cần tránh cho trẻ tự kỷ

Sữa là một loại thực phẩm chính bạn tránh cho con bạn ăn tự kỷ. Sữa có thể gây ra các vấn đề viêm gây ra sương mù não và không có khả năng tập trung. Nó cũng có thể làm suy giảm chức năng miễn dịch trong cơ thể. Thông thường khi một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ loại bỏ sữa khỏi chế độ ăn uống của chúng, chúng có nhiều khả năng giảm các vấn đề về ruột, giảm hiếu động thái quá và tăng phản ứng nói chuyện và miệng.

Một thực phẩm khác để không cho con bạn mắc chứng tự kỷ là ngô. Nó là một loại thực phẩm khác thúc đẩy viêm. Điều này là do thực tế là ngô có nhiều axit béo omega-6 hơn là axit béo omega-3 tốt. Ngoài ra, ngô được coi là một loại ngũ cốc, không phải là một loại rau, do đó giá trị dinh dưỡng thấp.

Cuối cùng, một loại thực phẩm cần tránh với chứng tự kỷ là đường. Mặc dù đường có thể có trong nhiều loại thực phẩm như một thành phần, nhưng nó cũng có thể là nhóm thực phẩm của riêng nó. Lượng đường cao trong chế độ ăn uống không tốt cho bất cứ ai nhưng đặc biệt là trẻ tự kỷ. Trẻ tự kỷ thường có dấu hiệu hiếu động thái quá, vì vậy hạn chế đường có thể giúp cân bằng điều này. Ngoài ra, hạn chế đường có thể giúp cải thiện sự tập trung và giảm sự bốc đồng.

Thành phần thực phẩm trẻ tự kỷ nên tránh

Bột ngọt (MSGs) là một thành phần thực phẩm bạn nên tránh vì nó rất giống với đường. Tiêu thụ một lượng lớn bột ngọt có thể gây kích thích quá mức trong não và dẫn đến hiếu động thái quá. Nhiều loại thực phẩm chế biến quá mức sẽ chứa bột ngọt vì nó là chất tăng cường hương vị để khiến bạn ăn nhiều thực phẩm đó.

Thành phần nhân tạo là một thành phần thực phẩm khác để tránh cho con bạn mắc chứng tự kỷ. Tránh thực phẩm có thuốc nhuộm nhân tạo, màu sắc, hương vị, phụ gia và chất bảo quản. Một lần nữa, đây là những điều tốt cho tất cả mọi người nên tránh nhưng đặc biệt là trẻ em mắc chứng tự kỷ vì nó có thể gây ra vấn đề với sự phát triển. Nó cũng có thể gây kích ứng dạ dày cũng như có liên quan đến việc phá vỡ quá trình xử lý cảm xúc bình thường.

Thực phẩm bổ sung bạn không nên cho trẻ tự kỷ ăn là độc tố. Không phải độc tố như hóa chất hoặc thuốc nhuộm mà là thủy ngân hoặc PCB. Thủy ngân thường có thể được tìm thấy trong cá và thịt đỏ, tốt ở mức độ vừa phải, nhưng có thể cực kỳ có hại với số lượng lớn. Polychlorinated biphenyls (PCBs) thường được tìm thấy trong các sản phẩm sữa và thuốc trừ sâu được tìm thấy trên các sản phẩm chưa rửa cũng nên tránh vì chúng có thể có tác động xấu đến não và hệ thống miễn dịch.

Cuối cùng, một thành phần thực phẩm bạn nên tránh cho trẻ tự kỷ ăn là gluten. Gluten thường là nguyên nhân gây nhạy cảm và khó chịu dạ dày. Nó cũng có thể làm giảm sự phối hợp vận động và suy nghĩ. Gluten cũng được biết là làm giảm vi khuẩn tốt trong hệ thống tiêu hóa. Điều này có thể gây ra vấn đề với căng thẳng và lo lắng.

Chế độ ăn uống tốt nhất cho trẻ tự kỷ

Chế độ ăn uống tốt nhất cho trẻ tự kỷ là gì?

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho trẻ tự kỷ có nghĩa là ăn toàn bộ thực phẩm như trái cây tươi và rau quả, thịt, trứng, đậu, các loại hạt, hạt và ngũ cốc nguyên hạt. Thực phẩm tự nhiên có hàm lượng vitamin và khoáng chất cao hơn rất tốt cho bệnh tự kỷ.

Vitamin và khoáng chất có lợi:

  • Omega-3
  • Vitamin B12
  • Vitamin B6
  • Vitamin C
  • Magiê
  • Vitamin D
  • Kẽm

Omega-3 giúp chống viêm trong cơ thể. Omega-3 có thể được tìm thấy trong một loạt các loại thực phẩm bao gồm:

  • Cá hồi
  • Trứng miễn phí
  • Thịt bò ăn cỏ
  • Gà thả rông

Điều quan trọng là cố gắng bao gồm các loại thực phẩm này khoảng ba lần mỗi tuần.

Vitamin B12, Vitamin B6, Vitamin CMagiê đều giúp ích cho hệ thần kinh và cải thiện các triệu chứng phổ biến liên quan đến chứng tự kỷ. Các loại rau lá xanh đậm, đậu xanh, đậu xanh, cá hồi, ớt, trái cây họ cam quýt, bông cải xanh và súp lơ đều chứa nhiều B6 và Vitamin C. Các loại hạt, biển và ngũ cốc nguyên hạt có chứa Magiê. Một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ cũng có thể có được những chất dinh dưỡng này thông qua các chất bổ sung.

Vitamin D, đặc biệt là Vitamin D3, khi được cung cấp cho trẻ tự kỷ, cải thiện đáng kể khả năng chú ý và phối hợp mắt, và giảm các hành vi bất lợi. Trẻ tự kỷ cũng có thể có được Vitamin D thông qua ngũ cốc phong phú, trứng, nhiều loại cá và nước cam giàu vitamin D.

Cuối cùng, Kẽm là một loại vitamin tuyệt vời để đưa vào chế độ ăn uống cho trẻ tự kỷ. Cải thiện nồng độ kẽm đã được chứng minh là giúp trẻ tự kỷ ít đề kháng với việc thử các loại thực phẩm mới. Kẽm có thể thu được thông qua động vật có vỏ, đậu, đậu Hà Lan, hạt điều, đậu lăng và hạnh nhân.

Trong thực tế, từ một nửa đến gần 90% trẻ em mắc chứng tự kỷ biểu hiện chọn lọc thực phẩm. Do đó, chúng có nhiều khả năng tiêu thụ ít hơn một nhóm chất dinh dưỡng và khoáng chất cân bằng hợp lý từ trái cây tươi, rau và protein tự do so với trẻ em bình thường. Khi Trung tâm Leafwing được người giám hộ biết rằng không có sự nhạy cảm với thực phẩm thì có thể xây dựng một kế hoạch bữa ăn cho ăn tùy chỉnh phù hợp với trẻ tự kỷ để tạo điều kiện tích hợp các quy định thiết yếu cho sự phát triển phù hợp và hỗ trợ chọn lọc thực phẩm. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sức khỏe của con bạn thì bạn cần liên hệ với bác sĩ nhi khoa của bạn.

Podcast

Bài viết bổ sung

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ và động lực ở trẻ em

Tự kỷ và động lực ở trẻ em có thể là một sự kết hợp đầy thách thức. Động lực có thể khó khăn đối với nhiều người. Rất nhiều người trong chúng ta đấu tranh để tập thể dục thường xuyên hoặc ăn uống tốt. Điều này đúng mặc dù những thay đổi lối sống này có thể tạo ra sự khác biệt lớn về sức khỏe và do đó, chất lượng cuộc sống của chúng ta. Tạo động lực cho trẻ tự kỷ cũng đòi hỏi sự đồng cảm và kiên nhẫn.

Trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) không phải lúc nào cũng có động lực để thành thạo các nhiệm vụ cơ bản hoặc kỹ năng sống theo cách tương tự như trẻ em thần kinh. Tự kỷ và động lực ở trẻ em có vẻ không tương thích. Hoặc, có lẽ con bạn có động lực cao để siêu tập trung vào một số nhiệm vụ nhất định, chỉ không phải là nhiệm vụ bạn muốn chúng chọn. Thúc đẩy trẻ tự kỷ có thể là một cuộc đấu tranh cho đến khi bạn xác định các yếu tố cụ thể truyền cảm hứng cho con bạn.

Mục lục

Tự kỷ và động lực

Mỗi đứa trẻ mắc ASD có thể được thúc đẩy bởi những khác nhau:

  • Hoạt động
  • Môi trường
  • dân tộc
  • Thưởng
  • Nhận thức

Điều quan trọng là dành thời gian tìm hiểu những gì đang thúc đẩy đứa trẻ tự kỷ của bạn. Sau đó, bạn có thể thực hành áp dụng thông tin này để giúp con bạn phát triển động lực của chính mình.

Động lực nội tại và chứng tự kỷ

Trong Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), đôi khi chúng ta thảo luận về động lực bằng cách phân loại nó theo hai cách - nội tại và bên ngoài. Động lực nội tại đề cập đến động lực sẽ được mô tả là đến từ bên trong một người. Đó là, bạn làm một cái gì đó bởi vì bạn thích nó.
Ví dụ, nữ diễn viên ballet prima luyện tập 8 giờ mỗi ngày vì cô ấy muốn có thể biểu diễn đặc biệt. Tự kỷ và động lực ở trẻ em có thể xuất hiện như một động lực bên trong để hoàn thành một nhiệm vụ hoặc quan sát một hoạt động. Con bạn có thể yêu thích xe hơi, và chúng có động lực bên trong cao để ngồi bên cửa sổ và xem giao thông lái xe hoặc chơi với những chiếc xe đồ chơi của riêng chúng trong nhiều giờ.

Mặt khác, động lực bên ngoài đề cập đến động lực đến từ người khác hoặc môi trường của chúng ta. Ví dụ, một số nhân viên trong một công ty sản xuất có thể đến làm việc đúng giờ để tránh gặp rắc rối với sếp. Trẻ em mắc ASD có thể có động lực để cất đồ chơi với phần thưởng là món ăn nhẹ hoặc chương trình truyền hình yêu thích của chúng.

Hành vi bị ảnh hưởng bởi nhiều ảnh hưởng. Tự kỷ và động lực đều ảnh hưởng đến hành vi. Bằng cách quan sát các mô hình trong lựa chọn của con bạn, bạn có thể học những cách tốt nhất để khuyến khích chúng phát triển và học những thói quen mới.

Tự kỷ và động lực

Cơ chế động lực bên trong và bên ngoài áp dụng cho trẻ em sống chung với ASD. Nhiều trẻ tự kỷ không quan tâm đến việc làm tất cả những điều mà chúng ta muốn chúng làm. Thúc đẩy trẻ em mắc ASD hoàn thành nhiệm vụ hoặc thành thạo các kỹ năng thường khác với việc thúc đẩy trẻ em thần kinh.

Một số trẻ em của chúng ta trên quang phổ có thể chọn tham gia vào trò chơi lặp đi lặp lại hoặc bỏ qua những người khác. Tự kỷ và động lực ở trẻ em có thể trông giống như con bạn chỉ tham gia vào những điều mà chúng thấy thú vị. Khi thời gian rảnh rỗi này bị gián đoạn, hoặc khi họ được yêu cầu chuyển sự chú ý của họ sang một cái gì đó hoặc người khác, họ có thể đột nhiên xuất hiện không có động lực để học hỏi hoặc không quan tâm. Trong một số trường hợp, các hành vi thách thức khác có thể xảy ra nếu chúng ta làm theo yêu cầu của mình.

Các yếu tố ảnh hưởng đến chứng tự kỷ và động lực có thể được quan sát thấy ở con bạn. Nếu bạn thấy con bạn vui vẻ tham gia vào một hoạt động, hãy lưu ý loại hoạt động và môi trường. Một số loại trò chơi, thức ăn hoặc kích thích có thể được ưa thích. Ví dụ, con bạn có thể thực sự thích chơi với viên bi. Có thể hữu ích khi hỏi những câu hỏi sau đây để xác định điều gì đang thúc đẩy trẻ tự kỷ. Con bạn:

  • Đột nhiên, ngừng thưởng thức hoặc tham gia vào hoạt động này nếu có tiếng ồn hoặc âm nhạc trong nền.
  • Tận hưởng hoạt động này nhiều hơn khi chúng có các đường dẫn và tính năng khác nhau để các viên bi đi theo.
  • Họ có thích chơi với những viên bi độc lập với bạn bè đồng trang lứa, hay họ thích những người khác tham gia cùng họ?

Đầu vào môi trường có thể ảnh hưởng đến trẻ em mắc ASD mạnh đến mức động lực bị ảnh hưởng. Sự nhạy cảm của trẻ tự kỷ là yếu tố chính trong việc xác định cách tiếp cận tự kỷ và động lực để đạt được kết quả hiệu quả nhất.


Dương tính

Tạo động lực cho trẻ tự kỷ: Động lực nội tại và kỹ thuật tạo động lực bên ngoài

Nếu không có động lực, quá trình học tập có thể bị chậm lại đáng kể hoặc cảm thấy không thể. Vì lý do này, mọi nỗ lực được thực hiện để tăng động lực học tập của trẻ ở mọi giai đoạn của chương trình ABA. Thời gian dư dả được dành để tìm hiểu những điều một đứa trẻ thích. Các nhà trị liệu sẽ sử dụng khảo sát củng cố hoặc lấy mẫu củng cố để xác định những điều sẽ thúc đẩy con bạn học đủ lâu để học. Điều quan trọng nữa là tìm hiểu những gì không thúc đẩy con bạn để bạn có thể tránh những thách thức đó.

Động lực trong một chương trình Phân tích Hành vi Ứng dụng chuyên sâu ban đầu có thể ở dạng một cái gì đó bên ngoài, chẳng hạn như được thưởng bằng các loại thực phẩm, kẹo hoặc hoạt động yêu thích của họ. Thông thường, lời khen ngợi bằng lời nói và những cú đánh cao hoặc bất cứ điều gì mà một đứa trẻ có thể thấy thú vị có thể được sử dụng để củng cố tích cực.

Tuy nhiên, hy vọng rằng theo thời gian, động lực này sẽ chuyển từ bên ngoài sang bên trong để một đứa trẻ sẽ tham gia vào việc học vì niềm vui và thành tích cá nhân. Ví dụ, một đứa trẻ có thể có động lực để xây dựng một ngôi nhà khối vì chúng mong muốn cảm thấy hạnh phúc với cấu trúc đã hoàn thành. Để dẫn đến động lực nội tại này, phần thưởng như kẹo hoặc các loại thực phẩm khác có thể được giảm một cách có hệ thống trong khi phần thưởng tự nhiên, nội bộ hơn thay thế chúng.


Từ tạo động lực

Tạo động lực cho trẻ tự kỷ

Thúc đẩy trẻ tự kỷ là một quá trình gồm nhiều bước.

  1. Xác định những gì con bạn thích một mình hoặc đã có động lực nội tại để tham gia hoặc hoàn thành.
  2. Chọn phần thưởng và củng cố tích cực để con bạn sử dụng làm động lực bên ngoài.
  3. Dần dần giảm các phần thưởng bên ngoài khi bạn nhận thấy con bạn học một thói quen tích cực hoặc trải nghiệm cảm giác tích cực hơn về việc hoàn thành các hoạt động.
  4. Giao tiếp với con bạn về những thay đổi mà chúng đang trải qua. Thúc đẩy trẻ tự kỷ đạt được động lực khi con bạn cảm thấy được hỗ trợ và thừa nhận sự tiến bộ tích cực của chính chúng.

Sử dụng phần thưởng bên ngoài là mối quan tâm chung mà những người khác có thể có khi cân nhắc liệu pháp ABA. Tuy nhiên, các chuyên gia dẫn đầu các chương trình ABA lập kế hoạch và cố gắng chuyển đổi từ các hình thức củng cố bên ngoài sang các hình thức củng cố bên trong hơn theo thời gian. Sử dụng các củng cố tích cực chuyển tiếp hoặc phần thưởng bên ngoài là một yếu tố quan trọng trong chương trình của trẻ em, tạo ra nhiều mối liên hệ tích cực hơn với các hành vi mới.
Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc xác định động lực thúc đẩy trẻ tự kỷ của mình hoặc bạn muốn thấy sự thay đổi trong động lực thúc đẩy trẻ, thì đây có thể là thời điểm tốt để liên hệ với một chuyên gia được đào tạo. Bạn có thể nhận được sự trợ giúp để đánh giá ảnh hưởng của chứng tự kỷ và động lực ở trẻ. Một chuyên gia ABA cũng có thể tạo ra một chương trình phù hợp với con bạn để giúp trẻ tiến bộ hướng tới các mục tiêu động lực.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Có mối quan hệ nào giữa trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ không? Trẻ tự kỷ có thể xuất hiện không chú ý hoặc không quan tâm đến môi trường xung quanh. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng cấu trúc não của họ khác với các đồng nghiệp của họ. Cụ thể, vỏ não trước trán (khu vực chịu trách nhiệm về trí nhớ làm việc) bị ảnh hưởng đáng kể ở trẻ tự kỷ với khối lượng chất xám tăng lên. Mối liên hệ này giữa vỏ não trước trán bất thường và chứng tự kỷ cho thấy mối liên hệ tiềm năng giữa trí nhớ làm việc và hành vi. Trong môi trường học đường, trí nhớ làm việc đóng một vai trò quan trọng trong học tập. Do đó, có thể những khó khăn mà trẻ tự kỷ gặp phải trong học tập và thích nghi có thể liên quan đến nhau. Hiểu cách trẻ tự kỷ học hỏi và phát triển là một bước thiết yếu trong việc giải quyết các nhu cầu riêng của chúng.

Bài viết này sẽ đề cập đến

Tự kỷ và trí nhớ làm việc

Bộ nhớ làm việc là gì?

Trí nhớ ngắn hạn, hoặc trí nhớ làm việc, giúp chúng ta có chức năng điều hành; Điều này bao gồm ra quyết định, kiểm soát nhiệm vụ, lý luận và điều chỉnh hành vi. Nó là cần thiết để xử lý thông tin và quản lý nhiều nhiệm vụ cùng một lúc. Loại bộ nhớ này giúp trẻ nhớ ngắn gọn thông tin và sử dụng nó để hoàn thành nhiệm vụ. Bộ nhớ làm việc cho phép họ nhớ lại các chi tiết từ môi trường của họ, chẳng hạn như hướng dẫn, cuộc trò chuyện và hình ảnh trực quan. Nó rất quan trọng đối với các kỹ năng giải quyết vấn đề và hiểu các mối quan hệ nguyên nhân và kết quả.

Ví dụ, đọc là một kỹ năng phức tạp đòi hỏi phải phối hợp các nhiệm vụ khác nhau, chẳng hạn như lý luận bậc cao và bậc thấp. Nó liên quan đến việc giải mã, kích hoạt nghĩa từ, hiểu sắp xếp, tham khảo kiến thức trước đó, đoán các từ chưa biết, xử lý ý nghĩa tổng thể, đặt trong ngữ cảnh và giữ lại khả năng hiểu. Trẻ tự kỷ phải đối mặt với những thách thức trong việc hiểu.

Đối với trẻ tự kỷ, thiếu hụt trí nhớ làm việc có thể vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả của những khó khăn của chúng. Trí nhớ làm việc giúp trẻ xử lý ngôn ngữ, hiểu hướng dẫn và lập kế hoạch các bước hoàn thành nhiệm vụ. Nếu không có khả năng truy cập thông tin trước hoặc duy trì sự tập trung vào các nhiệm vụ hiện tại, trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn khi làm theo hướng dẫn, hiểu các cuộc trò chuyện hoặc nhớ lại các sự kiện cần thiết.

Một số thách thức đối với trẻ tự kỷ và trí nhớ làm việc

Tự kỷ đề cập đến một nhóm các rối loạn phát triển thần kinh phức tạp ảnh hưởng đến trí nhớ, giao tiếp và hành vi theo những cách khác nhau. Như với bất kỳ chức năng nhận thức nào, tự kỷ có thể trình bày những điểm mạnh và thách thức trong trí nhớ. Điều quan trọng là phải hiểu rằng tự kỷ là một quang phổ, và khả năng ghi nhớ và thách thức có thể khác nhau rất nhiều giữa các cá nhân.

Một thách thức đáng chú ý là khó khăn trong việc khái quát hóa thông tin, nơi các cá nhân có thể đấu tranh để áp dụng kiến thức đã học trong một bối cảnh vào các tình huống khác nhau. Cuộc đấu tranh là có thật khi nói đến khái quát hóa thông tin. Nó giống như cố gắng lắp một cái chốt vuông vào một lỗ tròn, đôi khi, những gì mình học được trong một bối cảnh dường như không áp dụng trong các tình huống khác. Nó giống như cố gắng dạy một con cá đi xe đạp!

Một rào cản mà trẻ tự kỷ phải đối mặt là nghệ thuật chuyển đổi liền mạch giữa các nhiệm vụ hoặc hoạt động. Tâm trí của họ bị mắc kẹt trong một bánh răng cụ thể, làm cho việc chuyển đổi bánh răng hoặc thích nghi với các thói quen mới trở nên khó khăn hơn.

Ngoài ra, người ta có thể thấy mình vấp ngã qua các tín hiệu xã hội và đấu tranh để giải mã các thông điệp ẩn và tín hiệu không nói đi kèm với sự tương tác của con người.

Hơn nữa, trẻ tự kỷ có thể cảm thấy khó khăn để hiểu các khái niệm trừu tượng, vì chúng có xu hướng thích thông tin cụ thể và hữu hình.

Hoạt động phức tạp của trí nhớ trẻ em, đặc biệt là những trẻ mắc chứng Rối loạn phổ tự kỷ, giống như một câu đố hấp dẫn đang chờ được giải quyết. Về hồ sơ trí nhớ làm việc, thật thú vị khi khám phá ra rằng chức năng cao trẻ em có thể làm chúng ta ngạc nhiên với kỹ năng ghi nhớ bằng lời nói vượt trội của chúng trong khi chức năng thấp trẻ em có thể gặp phải những thách thức tương tự như những trẻ có khiếm khuyết về ngôn ngữ cụ thể. Chúng ta đừng quên rằng, trong bối cảnh chung, trẻ em mắc chứng ASD hoạt động kém thường thấy trí nhớ làm việc của mình kém hơn so với những bạn cùng lứa tuổi phát triển bình thường.

Thế mạnh học tập của trẻ tự kỷ

Cấu hình bộ nhớ làm việc không gian thị giác không hiển thị bất kỳ thiếu hụt nào, đó là lý do tại sao các cá nhân có cấu hình này hoạt động tốt với các tín hiệu trực quan như hình ảnh, bảng hoàn thành hoạt động trực quan, lịch trình trực quan, v.v. Sử dụng hình ảnh cho trẻ tự kỷ có thể giúp giảm căng thẳng và lo lắng có thể phát sinh trong quá trình chuyển đổi giữa các sự kiện trong suốt cả ngày.

Trí nhớ làm việc không gian thị giác là một lĩnh vực thế mạnh cho những người mắc chứng tự kỷ. Loại bộ nhớ này đề cập đến khả năng ghi nhớ và nhớ lại hình ảnh trực quan, mối quan hệ không gian, định hướng không gian và thông tin có trong sơ đồ. Nó cũng bao gồm khả năng thao tác các đối tượng trong một không gian ba chiều. Các cá nhân có loại hồ sơ bộ nhớ làm việc này có thể nhận ra các mẫu dễ dàng và giải quyết vấn đề một cách trực quan hơn là bằng lời nói.

Một điểm mạnh khác mà các cá nhân mắc chứng tự kỷ sở hữu là khả năng chú ý đến chi tiết mạnh mẽ và khả năng tập trung vào các nhiệm vụ và hoạt động cụ thể mà không dễ bị phân tâm. Điều này có thể giúp trẻ tự kỷ tập trung khi được trình bày với các nhiệm vụ khó khăn hoặc tẻ nhạt đòi hỏi nỗ lực tập trung và chú ý đến từng chi tiết. Ngoài ra, trẻ tự kỷ có thể nhớ thông tin chính xác hơn so với các bạn cùng lứa do khả năng mạnh mẽ của chúng đối với các nhiệm vụ định hướng chi tiết.

Tìm hiểu những điểm mạnh của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể giúp cha mẹ, giáo viên và những người chăm sóc khác hiểu rõ hơn về cách hỗ trợ chúng. Bằng cách hiểu được điểm mạnh cá nhân của họ, các nhà giáo dục có thể tạo ra một môi trường khuyến khích học tập bằng cách phát huy những điểm mạnh đó. Ví dụ, một đứa trẻ có thể chủ yếu tham gia khi được trình bày với tài liệu trực quan hoặc trong các hoạt động âm nhạc và nghệ thuật.

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Hỗ trợ trực quan tăng cường trí nhớ thủ tục

Bộ nhớ thủ tục là một loại bộ nhớ dài hạn cho phép nhớ lại các nhiệm vụ mà không cần suy nghĩ có ý thức, chẳng hạn như đi bộ, đi xe đạp hoặc lái xe hơi.

Khi nói đến các nhiệm vụ, đứa trẻ càng có thể mô tả trình tự, nhiệm vụ càng trở nên tự nhiên hơn, vì nó trở thành một phần của bộ nhớ tiềm ẩn / vô thức của chúng. Về các sự kiện, trẻ càng có thể mô tả và chứng minh chúng, chúng càng dễ chú ý đến chi tiết. Quá trình này củng cố trí nhớ khai báo của họ, rõ ràng / có ý thức hơn.

Sự lặp lại là một phương pháp hiệu quả để chuyển thông tin từ trí nhớ ngắn hạn sang trí nhớ dài hạn.

5 kỹ thuật mà các chương trình ABA có thể sử dụng dựa trên vị trí của trẻ trên quang phổ:

  1. Hình thành thói quen thông qua học tập gia tăng và lặp đi lặp lại
  2. Sử dụng tín hiệu trực quan
  3. Trò chơi trí nhớ
    • Sudoku
    • Phù hợp với các thẻ
    • Còn thiếu cái gì?
    • Tôi đã đi mua sắm...
  4. Tạo câu chuyện - Trẻ em trên quang phổ có thể học và ghi nhớ bài học nếu chúng được kể dưới dạng một câu chuyện.
  5. Ghi lại các sự kiện bằng hình ảnh - Bộ nhớ tình tiết giúp ghi nhớ những trải nghiệm trong quá khứ từ cuộc sống của một người. Xem lại những hình ảnh này và đọc lại mô tả của chúng giúp chúng kết nối lại những ký ức và tăng cường khả năng nhớ lại tổng thể.

Khám phá các chiến lược học tập hoàn hảo sẽ mở khóa tiềm năng của con bạn! Thích nghi, thực hành và điều chỉnh theo nhu cầu riêng của họ. Và hãy nhớ rằng, nếu bạn cảm thấy bế tắc, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp để đảm bảo thành công của họ!

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Các chương trình ABA giúp giảm tỷ lệ học tập như thế nào

Chương trình ABA được thiết kế để dạy các khái niệm bằng cách chia nhỏ chúng thành các bước đơn giản có thể dạy được trong một môi trường không bị phân tâm, chẳng hạn như trong phòng ngủ hoặc một căn phòng yên tĩnh trong nhà.

Ví dụ, có thể quá khó để trẻ tự kỷ học đếm từ 1-10 cùng một lúc. Do đó, mỗi số trong chuỗi sẽ được dạy từng số một, theo tốc độ học tập của con bạn (xâu chuỗi). Vào thứ hai, họ có thể học số 'một', vào thứ ba, nếu họ vẫn duy trì bộ nhớ của số 'một', họ sẽ được dạy số 'hai', vào thứ Tư nếu họ vẫn giữ bộ nhớ của số 'một' và 'hai', họ sẽ được dạy 'ba', v.v. Mặc dù điều này có vẻ như là một tốc độ học tập kéo dài, một đứa trẻ sẽ được giới thiệu với tốc độ chúng có thể học.

Với sự thiếu hụt trí nhớ làm việc, điều cần lưu ý là các hướng dẫn rõ ràng, súc tích và đơn giản thường hiệu quả hơn trong việc tạo ra các cơ hội học tập hiệu quả. Đây là lý do tại sao ngôn ngữ đơn giản và dễ hiểu thường được sử dụng trong các chương trình ABA.

Ví dụ, hướng dẫn, "trỏ đến số 1" là một hướng dẫn đơn giản hơn nhiều so với "bạn có thể vui lòng chỉ vào mảnh giấy có số 1 được viết trên đó không?" và do đó, có nhiều khả năng tạo ra câu trả lời mong muốn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là với sự thành công liên tục, khi sự chú ý và tỷ lệ học tập tăng lên, ngôn ngữ và hướng dẫn nên được sửa đổi để bao gồm phức tạp hơn. Điều này sẽ giúp thúc đẩy khái quát hóa.

Trẻ tự kỷ thường không chỉ cần học theo các bước nhỏ mà còn đòi hỏi nhiều sự lặp lại cho đến khi kỹ năng đến dễ dàng với chúng.

Do đó, trong một chương trình ABA, môi trường học tập được cấu trúc để cho phép lặp lại nhiều như một đứa trẻ cần trong khi vẫn duy trì động lực và hứng thú học tập của chúng. Khi trẻ bắt đầu các chương trình ABA, chúng có thể cần nhiều lần lặp lại khái niệm này trước khi học hoặc nắm vững nó. Tuy nhiên, người ta hy vọng sẽ thấy rằng theo thời gian, khi một đứa trẻ học "cách học", những lần lặp lại này ngày càng ít đi, và tỷ lệ học tập tăng lên. Một số người mô tả những hiện tượng này là "học để học".

LeafWing có thể hợp tác với bạn để giúp con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng. Leafwing tập trung vào việc xây dựng mối quan hệ vững chắc giữa người học và nhóm trị liệu, đặc biệt là khi bắt đầu chương trình trị liệu ABA. Các nhân viên làm việc để phát triển một kết nối tích cực với con bạn, đó là điều cần thiết trong suốt chương trình. Trong vài tuần đầu tiên, vui chơi và trò chuyện sẽ khiến con bạn cảm thấy thoải mái và tận hưởng thời gian với kỹ thuật viên Hành vi. Điều này tạo ra những trải nghiệm tích cực và tăng cường học tập để có kết quả tốt hơn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Thời gian bữa ăn và cho ăn có thể là một trở ngại trong cuộc sống của một gia đình có con mắc chứng tự kỷ. Có thể gặp khó khăn trong việc ăn uống do kết cấu, mùi, âm thanh, dị ứng thực phẩm, ác cảm hoặc thiếu hứng thú khác nhau. Tuy nhiên, có nhiều chiến lược để giúp trẻ tự kỷ vượt qua rào cản và có trải nghiệm bữa ăn thú vị.

Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Tự kỷ và nhạy cảm với thực phẩm

Trẻ tự kỷ có nhiều khả năng sở hữu sự nhạy cảm với thực phẩm. Cả dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm đều phổ biến ở trẻ tự kỷ. Những đứa trẻ này có khả năng có một số loại nhạy cảm với thực phẩm cao gấp đôi. Những nhạy cảm với thực phẩm này là phổ biến do các vấn đề miễn dịch cũng như sự khác biệt trong đường tiêu hóa của họ, đặc biệt là liên quan đến carbohydrate.

Trẻ tự kỷ có thể bị dị ứng thực phẩm. Chúng tương tự như phần còn lại của các đồng nghiệp của họ ở chỗ thực phẩm gây ra phản ứng trong cơ thể và có thể đe dọa tính mạng.

Nhạy cảm với thực phẩm có thể gây ra

  • đau đường tiêu hóa,
  • Buồn nôn
  • các vấn đề về đường ruột, hoặc
  • nổi mề đay.

Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ em mắc chứng tự kỷ đều có thể nói lên sự khó chịu này và nó có thể dẫn đến sự bùng nổ hành vi. Họ có thể trở nên khó chịu hoặc căng thẳng hơn trong giờ ăn, bị khủng hoảng hoặc cố gắng tránh thức ăn hoàn toàn.

Ngoài ra, trẻ tự kỷ có thể gặp phải tình trạng không dung nạp thực phẩm. Điều này không giống như dị ứng vì không có khía cạnh đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, nó vẫn có thể gây ra sự bùng nổ hành vi tương tự hoặc tương tự. Hai tình trạng không dung nạp thực phẩm phổ biến ở trẻ tự kỷ là gluten và casein (một loại protein từ sữa).

Không dung nạp thực phẩm có thể gây ra

  • đau dạ dày
  • tiêu chảy hoặc
  • táo bón.

Nó có thể hữu ích để đưa một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đến một chuyên gia dị ứng và một người chuyên làm việc với chứng tự kỷ. Họ sẽ có thể xác định bất kỳ dị ứng thực phẩm hoặc không dung nạp thực phẩm để tránh trong thời gian bữa ăn. Điều này có thể làm cho toàn bộ quá trình diễn ra suôn sẻ và loại trừ khả năng trẻ tránh thức ăn.

Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Phải làm gì nếu con bạn mắc chứng tự kỷ không ăn?

Bước đầu tiên trong việc xác định kế hoạch mở rộng chế độ ăn uống cho con bạn mắc chứng tự kỷ sẽ không ăn là xem chúng rơi vào loại vấn đề nào.

Vấn đề cho ăn hoặc "kén ăn" – Một số trẻ tự kỷ chỉ ăn ít hơn 20 loại thực phẩm và không bao gồm tất cả các nhóm thực phẩm. Một khi họ loại bỏ một loại thực phẩm hoặc một nhóm, họ sẽ không ăn từ nó nữa. Xác định xem con bạn có rơi vào loại này càng sớm càng tốt hay không là cần thiết để giúp chúng có được sự can thiệp cho ăn từ chuyên gia cho ăn hoặc nhà trị liệu nghề nghiệp.

Y tế - Đôi khi ăn uống có thể khiến trẻ tự kỷ, khó chịu hoặc đau đớn. Một số vấn đề có thể xảy ra có thể là trào ngược, táo bón, các vấn đề về đường tiêu hóa hoặc liên quan đến hô hấp. Tìm một bác sĩ nhi khoa chuyên làm việc với trẻ tự kỷ là rất quan trọng để giải quyết hoặc quản lý các vấn đề.

Động cơ miệng – Ăn uống liên quan đến sự phối hợp của môi, lưỡi, hàm và các cơ mặt trước khi nuốt. Thông thường, quá trình này được học từ khi còn nhỏ. Tuy nhiên, trẻ tự kỷ có thể bị suy yếu quá trình học tập này do bất thường về cấu trúc. Nhận sự giúp đỡ từ một nhà trị liệu ngôn ngữ có thể giúp tăng cường và sử dụng các cơ này để hỗ trợ ăn uống.

Làm thế nào để bạn dạy một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ tự ăn?

Trước khi một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể tự ăn, điều quan trọng là phải thiết lập một thói quen với trẻ để chúng trở nên thoải mái hơn. Cố gắng ăn ở cùng một nơi và cùng một thời điểm mỗi ngày theo cách đó thiết lập ý thức về thói quen cho trẻ. Họ biết khi gia đình ngồi vào bàn, đó là dấu hiệu cho thấy việc ăn một bữa ăn sẽ được tham gia cũng như những kỳ vọng trong thời gian đó.

  • Bắt đầu với những điều cơ bản. Bắt đầu với việc trẻ ăn các loại thực phẩm mà chúng đã biết và yêu thích để giúp chúng dễ dàng rơi vào tình huống
  • Loại bỏ các yếu tố gây căng thẳng hoặc ác cảm giác quan khác trước khi bắt đầu bữa ăn. Đôi khi mùi hoặc âm thanh bất thường có thể ngăn cản một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ vào giờ ăn.
  • Hỗ trợ tư thế của trẻ trong khi ăn. Thông thường, trẻ tự kỷ có sự ổn định thân và lõi kém, vì vậy chúng có thể nghiêng hoặc ngọ nguậy trên ghế. Đặt đệm, khăn tắm hoặc ghế đẩu có thể giúp trẻ ngồi thoải mái hơn tại bàn hoặc không gian ăn uống.
  • Lấy thực phẩm ra khỏi bao bì. Đôi khi trẻ em chỉ nghĩ rằng chúng thích một nhãn hiệu thực phẩm cụ thể. Lấy thực phẩm ra khỏi bao bì giúp loại bỏ câu hỏi nếu nó đến từ một thương hiệu nào đó. Cho thực phẩm vào hộp đựng trong suốt ngay khi chúng được mang về nhà và giúp giới thiệu các nhãn hiệu mới của các loại thực phẩm tương tự.
  • Tránh tập trung vào thức ăn và hành vi của con bạn. Nếu trong giờ ăn, gia đình đang nói chuyện và ăn uống thì trẻ sẽ ít áp lực hơn khi ăn và chúng có thể đi theo tốc độ của riêng mình mà không lo bị theo dõi hoặc ăn nhanh.

Trung tâm Leafwing có thể làm việc với bạn để thiết kế một kế hoạch cho các vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ mà bạn có thể phải đối mặt với con mình. Các nhà trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với mức độ khả năng của con bạn. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để giải quyết hành vi. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sức khỏe của con bạn thì bạn cần liên hệ với bác sĩ của bạn.

Bài viết bổ sung:

Thực phẩm cần tránh với chứng tự kỷ
Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Thuật ngữ thuật ngữ:

Phương pháp tiếp cận y sinh học

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ và thói quen đi ngủ

Thiết kế một thói quen trước khi đi ngủ có thể là một tình huống đôi bên cùng có lợi cho đứa trẻ tự kỷ của bạn và chính bạn. Giờ đi ngủ có thể là một trong những sự kiện hàng đêm mà nhiều bậc cha mẹ yêu thích hoặc ghét hoặc cả hai! Điều đó có nghĩa là hòa bình và yên tĩnh sẽ sớm ở phía trước, nhưng nó cũng có thể có nghĩa là một cuộc đấu tranh lớn sắp diễn ra. Nhiều trẻ tự kỷ gặp khó khăn trong việc chuyển sang giường, ngủ thiếp đi hoặc thậm chí ngủ suốt đêm. Bất kỳ khó khăn nào trong số này có thể làm tăng căng thẳng và căng thẳng trong nhà của bạn. Hãy nhớ rằng không có gợi ý duy nhất nào dành cho tất cả trẻ em nhưng ngủ đủ giấc sẽ cho phép con bạn thực hiện học tập tốt hơn, khuyến khích phát triển các kỹ năng vận động và cho phép chúng duy trì tư duy tốt hơn. Chưa kể, nó cũng sẽ giúp bạn có được một đêm nghỉ ngơi trọn vẹn hơn!


một đứa trẻ đang ngủ

Thói quen đi ngủ cho trẻ tự kỷ

Bước đầu tiên để có một giấc ngủ lành mạnh bắt đầu với thói quen hàng ngày. Hãy nhất quán. Bằng cách tạo ra một lịch trình trực quan, nó giúp nhắc nhở con bạn những gì chúng nên làm và những gì sẽ đến. Chụp ảnh tất cả các sự kiện (ví dụ: thời gian ăn tối tại bàn, giờ tắm, đọc sách và trẻ trên giường), cán mỏng các bức tranh và một mảnh giấy xây dựng, và Velcro mỗi hình ảnh theo chiều ngang hoặc chiều dọc trên giấy. Khi mỗi sự kiện được hoàn thành, bạn có thể hướng dẫn con bạn cởi bỏ hình ảnh và chỉ vào sự kiện tiếp theo giúp chúng chủ động kiểm tra nhiệm vụ của mình.

Khen ngợi con bạn vì đã hoàn thành thành công các bước trong thói quen đi ngủ của chúng. Khen ngợi mô tả là khi bạn nói với con bạn chính xác những gì bạn thích. Ví dụ: "Tôi thích cách bạn tìm thấy một vị trí cho mọi thứ trong phòng của mình". Điều này giúp con bạn hiểu chính xác những gì chúng đã làm tốt. Nó cũng chân thành hơn những lời khen ngợi không cụ thể như "Con là một cậu bé ngoan". Đối với trẻ nhỏ, bạn có thể sử dụng biểu đồ phần thưởng.

Một thói quen hàng ngày điển hình để có giấc ngủ ngon hơn

Điều quan trọng là thói quen hàng ngày phải phù hợp với thời gian và trật tự. Hãy chắc chắn rằng con bạn thức dậy mỗi sáng cùng một lúc. Họ ăn sáng cùng một lúc. Dù thói quen là gì, hãy giữ nó nhất quán để trẻ học được những gì mong đợi. Một thói quen giúp báo hiệu cơ thể.

Thói quen buổi sáng

  • Thức dậy lúc 7 giờ sáng
  • Đánh răng
  • Đi tắm
  • Mặc quần áo
  • Chải tóc
  • Dọn giường
  • Ăn sáng

Thói quen buổi chiều

  • Ăn trưa lúc 12 giờ đêm
  • Tập thể dục trong 1 giờ
  • Lập kế hoạch hoạt động

Thói quen buổi tối

  • Ăn tối lúc 6 giờ chiều
  • Xem TV
  • Chơi một trò chơi hội đồng quản trị với gia đình
  • Đọc một vài cuốn sách để tĩnh tâm

Thói quen đi ngủ

  • Mặc đồ ngủ
  • Đánh răng
  • Đi vệ sinh
  • Làm mờ đèn
  • Đặt trên máy tạo tiếng ồn trắng
  • Mát-xa
  • Đi ngủ

Hãy nhớ rằng có những yếu tố kích hoạt có thể tăng cường sự tỉnh táo khi đi ngủ như caffeine. Caffeine có thể hoạt động trong cơ thể chúng ta đến 12 giờ. Theo dõi lượng caffeine cũng như lượng đường tiêu thụ trong thực phẩm. Xem TV, video hoặc chơi trên máy tính, đặc biệt nếu các chương trình hoặc trò chơi đáng sợ hoặc bạo lực, có thể dẫn đến trẻ tự kỷ khó ngủ hơn.

Các vấn đề về giấc ngủ xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ tự kỷ có các hành vi hạn chế và lặp đi lặp lại (xếp đồ chơi, đung đưa, vỗ tay), lo lắng hoặc các vấn đề về giác quan và có thể dẫn đến khó chú ý, cảm thấy bồn chồn, tức giận và nổi cơn thịnh nộ.


cô gái ngủ

Tự kỷ và thói quen đi ngủ thành công

Nó không thể được nhấn mạnh đủ, để gắn bó với một thói quen. Thực hiện thói quen trước khi đi ngủ không quá 20 đến 30 phút. Thói quen trước khi đi ngủ nên bình tĩnh như đọc sách, hát một bài hát hoặc mát xa. Bạn hiểu con mình nhất. Những gì làm dịu cho một đứa trẻ có thể kích thích cho một đứa trẻ khác. Thiết kế một khu vực khuyến khích giấc ngủ. Đảm bảo chỉ sử dụng giường của con bạn để ngủ. Giữ nhiệt độ trong phòng dưới 75 độ F. Không để đèn hoặc đèn trên cao bật qua đêm. Đèn ngủ có thể được sử dụng để cung cấp một số ánh sáng. Sử dụng máy tạo tiếng ồn trắng sẽ giúp con bạn không bị tiếng ồn xung quanh làm phiền.

Nếu con bạn khó ngủ, hoặc thức dậy vào giữa đêm, trước tiên hãy cân nhắc xem chúng có ngủ trưa vào ban ngày hay không. Bạn có thể muốn giảm những giấc ngủ ngắn này để con bạn mệt mỏi hơn vào ban đêm. Nếu con bạn thức dậy vào giữa đêm, hãy chắc chắn giữ cho môi trường ngủ yên tĩnh và không cho phép bé chơi trò chơi hoặc rời khỏi phòng. Điều này có thể khiến cha mẹ mất ngủ nhiều đêm nhưng cuối cùng nó sẽ được đền đáp. Điều quan trọng là con bạn học được kỹ năng ngủ mà không có sự hiện diện của cha mẹ. Tất cả trẻ em và người lớn thức dậy một thời gian ngắn trong đêm nhưng nhanh chóng đưa mình trở lại giấc ngủ bằng cách thiết lập lại các hiệp hội được sử dụng trước khi đi ngủ. Vì vậy, nếu con bạn cần cha mẹ có mặt để ngủ trước khi đi ngủ, bé có thể cần cha mẹ giúp bé ngủ lại trong thời gian thức dậy bình thường.

Thời gian bạn đầu tư vào việc đưa thói quen ngủ cho con tự kỷ của bạn bây giờ sẽ giúp bạn tiết kiệm nhiều, nhiều giờ trong thời gian dài và bạn sẽ không phải làm điều đó mãi mãi. Một khi các mô hình được thiết lập, bạn sẽ có thể lấy lại một phần lớn buổi tối của bạn cho chính mình.

Tự kỷ và thói quen đi ngủ: những cân nhắc khác

Điều quan trọng là phải giải quyết các vấn đề y tế hoặc tâm thần có khả năng cản trở giấc ngủ. Thuốc của con bạn có thể cần điều chỉnh nếu chúng ảnh hưởng đến giấc ngủ của bé. Nếu con bạn bị rối loạn giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ, mộng du, kinh hoàng khi ngủ, hội chứng chân không yên, chúng có thể cần được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về giấc ngủ. Một số trẻ bị mất ngủ dai dẳng sẽ cần điều trị thêm về hành vi hoặc dược lý để cải thiện giấc ngủ.

Trẻ em và người lớn mắc chứng tự kỷ có xu hướng có dấu hiệu mất ngủ: Họ mất trung bình 11-15 phút lâu hơn hầu hết mọi người để ngủ. Nhiều người thức dậy thường xuyên vào ban đêm. Một số người lớn và trẻ em mắc chứng tự kỷ cũng bị ngưng thở khi ngủ, một tình trạng có khả năng khiến họ ngừng thở nhiều lần trong đêm.

Hãy để Leafwing Center giúp bạn thiết lập thói quen hàng ngày cho trẻ tự kỷ của bạn, để bạn có thể có thói quen đi ngủ thành công. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với trình độ của con bạn.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chương trình ABASau đây là những điều mà bạn nên mong đợi với tư cách là cha mẹ khi bạn bắt đầu điều trị cho con bạn mắc chứng Tự kỷ.

Bạn và con bạn có quyền có một môi trường trị liệu.  Điều này có nghĩa là môi trường giảng dạy được thiết lập để giúp con bạn là một trong đó việc học tập có ý nghĩa xã hội xảy ra.  Là khách hàng, con bạn cũng có quyền nhận các dịch vụ từ một cơ quan trong đó mục tiêu số một của chúng là phúc lợi cá nhân của con bạn (ví dụ: an toàn, hiệu quả điều trị, vận động). Điều này có nghĩa là tất cả năng lượng đưa vào chương trình là để giúp con bạn trở nên độc lập hơn và có một cuộc sống tốt hơn.

Đó cũng là quyền của con bạn để có một chương trình điều trị được giám sát bởi một nhà phân tích hành vi có thẩm quyền. Thật không may, khi tỷ lệ tự kỷ tăng lên, do đó, số lượng các chương trình điều trị được cho là cung cấp hỗ trợ cho trẻ tự kỷ.  Hơn nữa, ở nhiều địa điểm, nhu cầu hiện lớn hơn nguồn cung cho các nhà phân tích hành vi được đào tạo, có kinh nghiệm. Điều bắt buộc là thông tin đăng nhập và trình độ của nhà cung cấp dịch vụ của bạn phải đáng tin cậy.

Con bạn có quyền được cung cấp một chương trình dạy các kỹ năng chức năng. Kỹ năng chức năng là những kỹ năng mà một đứa trẻ có thể sử dụng trong cuộc sống hàng ngày và điều đó làm tăng thêm sự độc lập của chúng (buộc giày, bắt đầu cuộc trò chuyện, tham gia chơi hợp tác, v.v.). Có rất ít lợi ích trong việc dành thời gian và sự cống hiến để dạy một đứa trẻ một cái gì đó không thể được kết hợp hoặc sử dụng trong cuộc sống hàng ngày của chúng.

Đánh giá và đánh giá liên tục là những thành phần quan trọng của bất kỳ chương trình ABA nào, và nên được mong đợi.  Điều này bao gồm thiết lập một chương trình dựa trên nhu cầu cá nhân của một đứa trẻ và tiếp tục một chương trình dựa trên nhu cầu liên tục của một đứa trẻ. Những nhu cầu này sẽ liên tục thay đổi, do đó các đánh giá và sửa đổi liên tục là bắt buộc, cần thiết và là một quyền.

Các khóa đào tạo dành cho phụ huynh và người chăm sóc nên được đưa vào chương trình ABA. Chúng thường bao gồm các cuộc họp giữa cha mẹ hoặc người chăm sóc và nhà cung cấp dịch vụ của họ, trong đó các chiến lược ABA có giá trị được thảo luận, chứng minh và thực hiện. Trọng tâm của các cuộc họp này là giáo dục phụ huynh về các kỹ thuật dựa trên ABA khác nhau nhưng được cá nhân hóa mà họ có thể thực hiện với con mình để giải quyết các hành vi thách thức, củng cố các hành vi mong muốn và thúc đẩy khái quát hóa tiến bộ.

Cuối cùng, và có lẽ quan trọng nhất, một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có quyền được thực hiện các thủ tục điều trị hiệu quả nhất hiện có. Trong trường hợp này - các chương trình điều trị đã được khoa học xác nhận mà ngày nay chỉ được chứng minh là dựa trên các nguyên tắc và kỹ thuật ABA.

Kỹ năng sinh tồn nuôi dạy con cái

Bạn có bao giờ cảm thấy như con cái của bạn lấy tất cả năng lượng của bạn và do đó bạn không có năng lượng để cung cấp cho vợ / chồng, đối tác hoặc bạn bè của bạn?  Điều này là rất bình thường mặc dù rất quan trọng để chú ý, lưu tâm và làm việc.  Con người là những sinh vật xã hội và chúng ta cần mạng lưới hỗ trợ đó để hoạt động trong cuộc sống hàng ngày của chúng ta.  Không có nó, chúng ta sẽ mệt mỏi và cuối cùng chúng ta sẽ thấy sự hỗn loạn trong các mối quan hệ, công việc và cách nuôi dạy con cái.  Dưới đây là một số khuyến nghị về mối quan hệ rất quan trọng khi nuôi dạy trẻ, quan trọng hơn là trẻ tự kỷ.

Trước tiên, hãy đảm bảo rằng bạn có một người bạn đồng hành thân thiết mà bạn có thể tâm sự.  Nếu bạn có vợ / chồng hoặc đối tác, rất có thể sẽ là họ.  Nếu bạn không có vợ / chồng hoặc đối tác, hãy xác định một người bạn thân mà bạn có thể có những cuộc trò chuyện thực sự, cởi mở và có thể gọi khi cần thiết.  Điều quan trọng là cho ai đó biết những gì bạn đang trải qua và cảm giác của bạn.  Một người chỉ lắng nghe có thể là một nguồn sức mạnh tuyệt vời.

Thứ hai, có mức độ giao tiếp cao với đối tác của bạn về các chiến lược nuôi dạy con cái của bạn, tránh xa con bạn.  Điều quan trọng là phải có phong cách và chiến lược nuôi dạy con cái nhất quán.  Không đồng ý trong một tập phim với con bạn sẽ chỉ làm tăng căng thẳng và làm cho vấn đề tồi tệ hơn.  Giao tiếp cần phải xảy ra khi bạn ở một mình với nhau và bạn có thể đi đến giải pháp.  Điều này sẽ giúp ích trong những lúc một phụ huynh cần nghỉ ngơi và phụ huynh kia có thể bước ngay vào và nhất quán với các chiến lược mà cha mẹ đầu tiên vừa sử dụng.  Giống như một cuộc hôn nhân xây dựng một mối quan hệ, một đứa trẻ xây dựng một đội.

Yêu cầu giúp đỡ, đặc biệt là lúc đầu. Đừng ngần ngại sử dụng bất kỳ hỗ trợ nào có sẵn cho bạn. Gia đình và bạn bè của bạn ở đó để giúp đỡ, nhưng có thể không biết làm thế nào.  Có lẽ bạn chỉ có thể nhờ ai đó đưa bọn trẻ ra ngoài vào một buổi chiều? Hoặc nấu bữa tối cho gia đình bạn một đêm.

Nếu bạn có thể, hãy cho phép bản thân nghỉ ngơi, dành chút thời gian.  Nó có thể đơn giản như đi dạo hoặc thậm chí đi xem phim, đi mua sắm hoặc thăm bạn bè có thể tạo ra một thế giới khác biệt. Lên lịch thời gian vui vẻ của người lớn một cách thường xuyên, tránh xa con bạn, với đối tác hoặc bạn bè thân thiết của bạn.  Điều này rất quan trọng!  Nuôi dạy con cái rất khó khăn và mang lại nhiều thách thức cho các mối quan hệ.  Điều quan trọng là dành thời gian cho nhau, tập trung vào hai bạn và không lo lắng về con bạn ở phòng bên cạnh.

Cuối cùng, đừng quên nghỉ ngơi.  Nếu bạn đang ngủ đều đặn, bạn sẽ được chuẩn bị tốt hơn để đưa ra quyết định tốt, kiên nhẫn hơn với con bạn và đối phó với những căng thẳng trong cuộc sống của bạn.

Hãy nhớ rằng nếu bạn muốn chăm sóc con tốt nhất có thể, trước tiên bạn phải chăm sóc bản thân tốt nhất có thể. Thư giãn, vui chơi và tập trung vào bạn!

Điều này có giúp ích gì cho bạn không?

Những loại hành vi nào mà các nhà phân tích hành vi quan tâm

Các nhà phân tích hành vi quan tâm đến các hành vi có thể quan sát và đo lường được. Hành vi tự nguyện, hay còn gọi là Hành vi của người làm việc, được các nhà phân tích hành vi đặc biệt quan tâm. Đây là loại hành vi mà chúng tôi chủ yếu quan tâm khi giúp đỡ trẻ tự kỷ vì đây là loại hành vi có thể bị ảnh hưởng hoặc học hỏi do hậu quả của các sự kiện môi trường. Chúng ta có thể thao túng việc học của một người về các hành vi hoạt động hoặc tự nguyện bằng cách thao túng các sự kiện môi trường. Ví dụ, cha mẹ thường thưởng cho con cái của họ vì đã dọn dẹp phòng của chúng (một nỗ lực để củng cố hành vi). Dọn dẹp phòng là một hành vi tự nguyện và bằng cách thưởng cho hành vi tự nguyện như vậy, cha mẹ đã thiết lập môi trường để tăng khả năng con họ sẽ dọn dẹp phòng một lần nữa để được thưởng lại. Với mục đích của bài đăng này, chúng tôi sẽ sử dụng các thuật ngữ phần thưởng và củng cố thay thế cho nhau, mặc dù củng cố là thuật ngữ chính xác.

Loại hành vi thứ hai là hành vi không tự nguyện, hoặc phản xạ. Về mặt kỹ thuật, nó được gọi là Hành vi của người trả lời (trái ngược với hành vi của người làm việc). Phản xạ là những hành vi tự động mang tính sinh lý và thường không bị ảnh hưởng bởi hậu quả. Bạn là một người có ít hoặc không kiểm soát được hành vi xảy ra. Điều này bao gồm các hành vi như hắt hơi, giật mình khi có thứ gì đó nhảy ra hoặc chớp mắt. Vì hành vi phản xạ là tự động và không thể thay đổi bởi các sự kiện hoặc hậu quả môi trường, loại hành vi này hiếm khi là trọng tâm của chương trình ABA.

Nói chung, nhà phân tích hành vi quan tâm đến việc giảm các hành vi không lành mạnh, không mong muốn, đầy thách thức trong khi tăng các hành vi thay thế mong muốn. Hành vi thay thế là những hành vi thay thế mà chúng tôi muốn dạy các cá nhân thay thế cho các hành vi thách thức. Những hành vi này nên phục vụ cùng một mục đích (chức năng) của hành vi thách thức, phù hợp với xã hội và dễ tham gia hơn hành vi thách thức.