Sử dụng cảnh báo thời gian để giúp học sinh tự kỷ

Cảnh báo thời gian là một công cụ hữu hiệu giúp học sinh tự kỷ điều chỉnh các giai đoạn chuyển tiếp hàng ngày một cách dễ dàng và tự tin hơn. Dù là chuyển từ giờ chơi sang giờ ăn trưa hay chuyển lớp học, việc chuyển tiếp có thể là một trong những giai đoạn khó khăn nhất trong ngày. Đối với nhiều học sinh tự kỷ, việc đột ngột kết thúc một hoạt động yêu thích hoặc sự không chắc chắn về những gì sẽ xảy ra tiếp theo có thể gây ra lo lắng, phản kháng hoặc đau khổ về mặt cảm xúc. Những khoảnh khắc này không chỉ bất tiện mà còn có thể làm gián đoạn việc học, các mối quan hệ và cảm giác an toàn của trẻ.

Vì trẻ tự kỷ thường phát triển mạnh nhờ thói quen và khả năng dự đoán, việc đưa ra cảnh báo thời gian có thể giúp các em chuẩn bị tinh thần cho sự thay đổi. Khi được sử dụng thường xuyên, cảnh báo thời gian sẽ thúc đẩy sự linh hoạt, giảm căng thẳng và hỗ trợ quá trình chuyển đổi mượt mà hơn giữa các môi trường và nhiệm vụ.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá:

Sử dụng cảnh báo thời gian để giúp học sinh tự kỷ

Đã đến lúc chưa? Tôi có cần chuẩn bị sẵn sàng để đến lớp học tiếp theo không?

Cảnh báo thời gian là gì?

Cảnh báo thời gian là một khung tham chiếu cho học sinh tự kỷ để xử lý lượng thời gian còn lại trong một hoạt động. Cảnh báo thời gian là bộ đếm thời gian thực tế hoặc giới hạn thời gian được đặt ra để hỗ trợ học sinh tự kỷ chuyển từ hoạt động này sang hoạt động khác, môi trường này sang môi trường khác hoặc hoạt động để khen thưởng. Nếu không có những cảnh báo thời gian này, học sinh mắc chứng tự kỷ có thể rất quẫn trí khi đến lúc phải di chuyển và điều này có thể gây ra hành vi không mong muốn xảy ra. Cảnh báo thời gian có thể được sử dụng ngoài và với lịch trình trực quan cũng như biểu đồ sao. Giới hạn thời gian có thể được liệt kê bên cạnh mục trên lịch trình trực quan để học sinh tự kỷ có thể đặt hẹn giờ riêng cho hoạt động.

Tại sao sử dụng cảnh báo thời gian

Cảnh báo thời gian không chỉ đơn thuần là đếm ngược—mà còn là công cụ chủ động hỗ trợ điều hòa cảm xúc, chức năng điều hành và ổn định hành vi ở học sinh tự kỷ. Quá trình chuyển đổi có thể rất khó khăn, đặc biệt là khi chúng diễn ra đột ngột hoặc khó lường. Đối với người học tự kỷ, việc chuyển đổi từ hoạt động này sang hoạt động khác thường liên quan đến việc xử lý nhiều thay đổi: thông tin cảm giác, kỳ vọng xã hội và yêu cầu nhiệm vụ. Nếu không được chuẩn bị đầy đủ, những khoảnh khắc này có thể dẫn đến lo lắng, phản kháng hoặc leo thang hành vi.

Bằng cách đưa ra cảnh báo thời gian, người chăm sóc và giáo viên tạo cơ hội cho học sinh chuẩn bị tinh thần và cảm xúc cho những gì sắp xảy ra. Chiến lược đơn giản này giúp giảm tải nhận thức và tạo cảm giác kiểm soát và dự đoán được. Không chỉ giúp tránh những cơn cáu giận, mà còn giúp xây dựng lòng tin và dạy trẻ tính linh hoạt theo thời gian.

Các nhà trị liệu ABA thường sử dụng cảnh báo thời gian như một phần của các chiến lược trước đó để giảm căng thẳng liên quan đến quá trình chuyển đổi và dạy tính linh hoạt.

Theo quan điểm của ABA, cảnh báo thời gian thuộc về điều chỉnh tiền đề — một kỹ thuật điều chỉnh môi trường trước khi hành vi xảy ra. Thay vì phản ứng với một khoảnh khắc khó khăn, chúng ta định hình các điều kiện để ngăn chặn nó. Cảnh báo thời gian hoạt động như những tín hiệu nhẹ nhàng báo hiệu sự thay đổi sắp xảy ra, cho phép học sinh chuyển đổi trạng thái một cách trơn tru hơn và ít căng thẳng hơn.

Khi kết hợp với lịch trình trực quan, tín hiệu âm thanh và thói quen nhất quán, cảnh báo thời gian sẽ trở thành một phần của khuôn khổ lớn hơn giúp nuôi dưỡng tính độc lập, khả năng phục hồi cảm xúc và thành công trong mọi hoàn cảnh.

Sử dụng cảnh báo thời gian để giúp học sinh tự kỷ

Cách sử dụng cảnh báo thời gian với học sinh tự kỷ

Việc sử dụng cảnh báo thời gian một cách hiệu quả đòi hỏi sự kiên trì, nhẫn nại và luyện tập. Đây không phải là giải pháp một sớm một chiều—mà là một kỹ năng được xây dựng theo thời gian. Mục tiêu là giúp học sinh dự đoán sự thay đổi, chứ không phải sợ hãi nó.

Một cách để quá trình này diễn ra suôn sẻ hơn là cho học sinh tham gia vào việc cài đặt bộ đếm thời gian. Dù là đồng hồ lớn ở nhà hay bộ đếm thời gian trong lớp học, việc cho các em kiểm soát thời gian đếm ngược sẽ giúp nâng cao nhận thức và tinh thần làm chủ. Khi học sinh biết sự chuyển đổi sắp diễn ra, các em sẽ được chuẩn bị tốt hơn để chuyển đổi—về mặt cảm xúc và nhận thức.

Những thay đổi đột ngột có thể gây khó chịu, đặc biệt nếu học sinh đang đắm chìm trong một hoạt động yêu thích. Nếu không có đủ thời gian để xử lý sự thay đổi, các em có thể cảm thấy choáng ngợp hoặc phản kháng. Cảnh báo thời gian cung cấp một khoảng đệm - một khoảng thời gian để điều chỉnh, chuẩn bị và cảm thấy an toàn trước sự thay đổi.

Ví dụ cụ thể theo độ tuổi

  • Trẻ mẫu giáo:
    Sử dụng lịch trình có hình ảnh kèm theo đồng hồ cát và các cụm từ đơn giản như "Đầu tiên là khối nhà, sau đó là đồ ăn nhẹ". Các tín hiệu trực quan kết hợp với lời nhắc nhở ngắn gọn bằng lời giúp xây dựng thói quen và sự hiểu biết.
  • Học sinh tiểu học:
    Hãy thử dùng bộ đếm thời gian kỹ thuật số cùng với đếm ngược bằng lời nói: "Đọc thêm năm phút nữa, sau đó chúng ta sẽ dọn dẹp." Kết hợp điều này với các thói quen nhất quán trong lớp học để củng cố khả năng dự đoán.
  • Thanh thiếu niên:
    Kết hợp báo thức qua điện thoại , lịch trình viết tay hoặc ứng dụng lịch . Những công cụ này thúc đẩy sự tự lập mà vẫn đảm bảo tính quy củ. Một lời nhắc nhở đơn giản như "Bạn còn 10 phút nữa là đến tiết học tiếp theo" có thể rất hữu ích.

Dù ở độ tuổi nào, điều quan trọng là biến việc cảnh báo thời gian thành một phần của nhịp điệu có thể dự đoán được. Khi học sinh biết điều gì sẽ xảy ra—và khi nào—điều đó sẽ xây dựng niềm tin, giảm bớt lo lắng và hỗ trợ quá trình chuyển đổi suôn sẻ hơn trong suốt cả ngày.

Kết hợp nhắc nhở thính giác với cảnh báo thời gian để giúp học sinh tự kỷ

Mặc dù bộ đếm thời gian vật lý phát ra tiếng bíp khi hoàn thành là một tín hiệu thính giác hữu ích, nhưng nó chỉ là một trong nhiều chiến lược dựa trên âm thanh có thể hỗ trợ quá trình chuyển đổi mượt mà hơn. Kết hợp lời nhắc bằng âm thanh với cảnh báo thời gian có thể củng cố khả năng dự đoán và giảm bớt lo lắng cho học sinh tự kỷ.

Một số công cụ thính giác hiệu quả bao gồm:

  • Một chiếc chuông hoặc chuông gió
  • Lời nhắc nhở bằng lời nói về “thời gian còn lại”
  • Những tín hiệu kết thúc nhiệm vụ tự nhiên kết hợp với phần thưởng

Tiếng chuông hoặc tiếng chuông nhỏ có thể báo hiệu một hoạt động đã kết thúc và đã đến lúc chuyển sang hoạt động khác. Những âm thanh này đủ nhẹ nhàng để tránh gây choáng ngợp giác quan, nhưng vẫn đủ rõ ràng để thu hút sự chú ý. Chúng hiệu quả cả trong lớp học và ở nhà.

Giáo viên và người chăm sóc cũng có thể sử dụng đếm ngược bằng lời nói. Ngay cả khi có đồng hồ bấm giờ, một học sinh đang tập trung cao độ vào hoạt động có thể bỏ lỡ tín hiệu trực quan. Nói to "còn năm phút nữa" hoặc "hai phút nữa" sẽ giúp củng cố nhận thức của các em và chuẩn bị tinh thần cho sự thay đổi.

Nhiều lời nhắc nhở sẽ hiệu quả hơn. Lặp lại các tín hiệu thời gian còn lại theo từng khoảng thời gian sẽ tạo ra nhịp điệu ổn định, hỗ trợ quá trình xử lý và giảm nguy cơ bất ngờ hoặc kháng cự.

Ngoài ra, nhiều hoạt động có kết thúc tự nhiên—chẳng hạn như hoàn thành một câu đố, hoàn thành một biểu đồ hoặc kết thúc một trò chơi. Việc diễn đạt bằng lời những tiến trình này có thể giúp quá trình chuyển đổi dễ dàng hơn.

Ví dụ: “Chỉ còn hai mảnh ghép nữa thôi là đến giờ ra chơi.”

Loại tín hiệu này không chỉ báo hiệu sự kết thúc mà còn kết nối việc kết thúc một nhiệm vụ với sự khởi đầu của một điều gì đó tích cực, củng cố động lực và điều chỉnh cảm xúc.


Lịch trình trực quan

Kết hợp các tín hiệu trực quan với cảnh báo thời gian để giúp học sinh tự kỷ

Nhiều học sinh mắc chứng tự kỷ được hưởng lợi từ các hỗ trợ trực quan như biểu đồ "nếu/thì" hoặc "trước/sau" . Những công cụ này cho thấy rõ nhiệm vụ nào được thực hiện trước và nhiệm vụ nào được thực hiện sau - có thể là một hoạt động khác, một phần thưởng, hoặc một sự thay đổi trong môi trường.

Vì người học tự kỷ thường phát triển mạnh về cấu trúc trực quan nên việc kết hợp các biểu đồ này với cảnh báo thời gian có thể giúp quá trình chuyển đổi diễn ra mượt mà và dễ dự đoán hơn.

Các tín hiệu thị giác cũng có thể đến một cách tự nhiên từ chính nhiệm vụ. Ví dụ, nếu một học sinh đang chơi một chồng bài, việc nhìn thấy chồng bài co lại sẽ trở thành một tín hiệu thị giác cho thấy hoạt động sắp kết thúc.

Đồng hồ đếm ngược cũng là một hình ảnh hữu ích. Việc nhìn thấy đồng hồ đếm ngược củng cố ý niệm rằng thời gian đang trôi qua và một sự chuyển đổi đang đến. Điều này có thể làm giảm lo lắng và xây dựng niềm tin vào thói quen.

Đối với những học sinh nhạy cảm với âm thanh, việc ký hiệu từ "hoàn thành" ở cuối bài tập là một tín hiệu nhẹ nhàng, không lời cho biết hoạt động đã hoàn thành. Đây là một cách thể hiện sự tôn trọng để kết thúc bài tập mà không làm các giác quan của các em bị quá tải.

Những điểm chính: Sử dụng cảnh báo thời gian để hỗ trợ học sinh mắc chứng tự kỷ

  • Cảnh báo thời gian giúp chuyển đổi dễ dàng hơn
    Họ giúp học sinh mắc chứng tự kỷ chuẩn bị cho sự thay đổi, giảm bớt lo lắng và kháng cự trong những thay đổi hàng ngày về hoạt động hoặc môi trường.
  • Sự nhất quán tạo nên thành công
    Việc giới hạn thời gian cần có sự luyện tập và kiên nhẫn, nhưng theo thời gian, chúng có thể mang lại những ngày học suôn sẻ và dễ dự đoán hơn cho cả học sinh và nhà giáo dục.
  • Thúc đẩy quyền sở hữu của sinh viên
    Cảnh báo thời gian khuyến khích học sinh tự chịu trách nhiệm về quá trình chuyển đổi của mình, thúc đẩy tính độc lập và khả năng điều chỉnh cảm xúc.
  • Ghép nối với tín hiệu thị giác và thính giác
    Kết hợp bộ đếm thời gian với biểu đồ, lời nhắc bằng lời, chuông hoặc tín hiệu kết thúc nhiệm vụ tự nhiên sẽ tăng cường hiệu quả của cảnh báo thời gian.
  • Thực hành tạo nên sự tiến bộ
    Cảnh báo thời gian càng được sử dụng nhất quán thì chúng càng trở nên quen thuộc và thoải mái hơn, tạo ra nhịp điệu hỗ trợ cho tất cả mọi người liên quan.

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi hiểu rằng mỗi trẻ tự kỷ đều có những nhu cầu riêng biệt—và giai đoạn chuyển tiếp có thể là một trong những giai đoạn khó khăn nhất trong ngày. Các chuyên gia trị liệu ABA giàu kinh nghiệm của chúng tôi luôn sẵn sàng hướng dẫn bạn thiết lập các cảnh báo thời gian phù hợp với môi trường, phong cách giao tiếp và trình độ phát triển của con bạn.

Dù bạn là phụ huynh đang điều chỉnh các hoạt động thường ngày ở nhà hay giáo viên đang quản lý lớp học, chúng tôi sẽ giúp bạn xây dựng một chiến lược cá nhân hóa kết hợp các tín hiệu thị giác, lời nhắc nhở bằng âm thanh và sự hỗ trợ tận tâm. Cùng nhau, chúng ta sẽ tạo nên những bước chuyển tiếp suôn sẻ hơn và những khoảnh khắc tự tin hơn - cho cả con bạn và bạn.

Bạn đã sẵn sàng để bắt đầu chưa? Hãy để LeafWing Center giúp bạn xây dựng chiến lược cảnh báo thời gian cá nhân hóa phù hợp với nhu cầu riêng của con bạn. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay để bắt đầu.

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Các chiến lược chuyển tiếp dành cho học sinh tự kỷ có thể rất hữu ích khi giúp các em chuyển đổi thành công từ hoạt động này sang hoạt động khác. Mỗi học sinh đều phải chuyển đổi nhiều lần trong suốt ngày học, và những khoảnh khắc này có thể đặc biệt khó khăn đối với các em mắc chứng tự kỷ.

Việc cung cấp cho học sinh tự kỷ những cảnh báo về thời gian còn lại của một hoạt động sẽ cung cấp một khung tham chiếu hữu ích. Nó cho các em thời gian để chuẩn bị tinh thần cho những gì sắp diễn ra.

Những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) thường gặp khó khăn hơn trong việc chuyển sự chú ý từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc thích nghi với những thay đổi trong thói quen. Những điều chỉnh nhận thức này có thể rất khó khăn.

Kết quả là, quá trình chuyển đổi thường đi kèm với căng thẳng, lo lắng và thất vọng. Nếu không được hỗ trợ đúng cách, những khoảnh khắc này có thể làm gián đoạn việc học tập và điều hòa cảm xúc.

May mắn thay, một số chiến lược đã được phát triển để hỗ trợ những người mắc chứng ASD, cả trong việc chuẩn bị cho quá trình chuyển đổi và hỗ trợ họ trong suốt quá trình chuyển đổi.

Lợi ích của các chiến lược chuyển tiếp cho học sinh mắc ASD:

  • Giảm lượng thời gian chuyển tiếp.
  • Tăng hành vi thích hợp trong quá trình chuyển đổi.
  • Dựa ít hơn vào sự thúc giục của người lớn.
  • Tham gia thành công hơn vào các chuyến đi chơi của trường và cộng đồng.

Chúng tôi sẽ đi sâu hơn vào chủ đề này và chia sẻ một số thông tin có giá trị.

 

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Thời gian để chuyển sang lớp học tiếp theo

Tại sao nên kết hợp các chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Chuyển tiếp là một phần lớn của bất kỳ ngày học nào khi chúng ta chuyển đến các hoạt động hoặc địa điểm khác nhau. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 25% thời gian trong một ngày học có thể được dành để tham gia vào các hoạt động chuyển tiếp, chẳng hạn như;

  • Chuyển từ lớp học này sang lớp học khác
  • đi vào từ sân chơi
  • Đi đến nhà ăn
  • Đặt các vật dụng cá nhân ở các vị trí được chỉ định như tủ khóa hoặc tủ
  • Thu thập các vật liệu cần thiết để bắt đầu làm việc

Một số học sinh mắc ASD có thể gặp khó khăn liên quan đến những thay đổi trong thói quen hoặc môi trường và có thể cần "sự giống nhau" và khả năng dự đoán. Những khó khăn này cuối cùng có thể cản trở sự độc lập của một người và hạn chế khả năng thành công của học sinh trong môi trường học đường. Các yếu tố khác nhau liên quan đến Rối loạn phổ tự kỷ có thể dẫn đến những khó khăn trong quá trình chuyển đổi.

Ngoài ra, quá trình tâm lý thần kinh được gọi là "Chức năng Điều hành" cũng tham gia rất nhiều vào việc thực hiện các chuyển đổi. Chức năng này giúp não bộ chuyển đổi và phân bổ lại sự chú ý cũng như các nguồn lực khác của não khi cần thiết. Ở người tự kỷ, hệ thống này thường có những khoảng trống. Do những khoảng trống này, não bộ có thể gặp khó khăn trong việc dừng một nhiệm vụ và chuyển sự chú ý cũng như các quá trình suy nghĩ khác sang một nhiệm vụ khác.

Chiến lược chuyển tiếp cho học sinh tự kỷ

Các loại chiến lược chuyển tiếp khác nhau cho học sinh tự kỷ

Khi quyết định sử dụng chiến lược chuyển đổi nào, bạn phải xem xét từng cá nhân. Thông thường, các tín hiệu bằng lời nói như "Bạn có thêm 5 phút để làm bài tập của mình" sẽ khó xử lý hơn đối với học sinh mắc ASD. Các khái niệm bằng lời nói liên quan đến thời gian rất khó để họ nắm bắt, đặc biệt nếu nói thời gian không phải là điểm mạnh đối với họ. Hơn nữa, nó không cho phép họ có đủ thời gian để chuẩn bị cho quá trình chuyển đổi. Chuyển tiếp trực quan dường như hoạt động tốt hơn như:

  1. Hẹn giờ trực quan: Bộ đếm thời gian hiển thị màu đỏ còn lại bao nhiêu thời gian.  Khi chỉ báo màu đỏ biến mất, học sinh cần chuyển sang hoạt động tiếp theo.
  2. Đếm ngược trực quan: Danh sách các tác vụ bị xóa cho đến khi chúng biến mất, có nghĩa là đã đến lúc chuyển đổi.
  3. Các yếu tố của lịch trình trực quan: Một lịch trình thực tế để học sinh có thể xem chuỗi các hoạt động sẽ xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định, cho phép họ chuyển đổi tốt hơn sang hoạt động tiếp theo.
  4. Sử dụng Đồ vật, Ảnh, Biểu tượng hoặc Từ ngữ: Một đối tượng thực tế hoặc ảnh của một hình ảnh hoặc các từ mà học sinh có thể giữ để giải thích quá trình chuyển đổi.
  5. Sử dụng Thẻ Chuyển tiếp: Thẻ thể hiện những gì học sinh sẽ chuyển sang tiếp theo, với một từ được đánh vần hoặc hình ảnh của quá trình chuyển tiếp được hiển thị để học sinh tham khảo. Đây là những người học cụ thể rất hữu ích.
  6. Hộp / hộp cố định: Sẽ có lợi khi có một thùng chứa ở một vị trí nhất định nơi học sinh có thể đặt tài liệu của mình trước khi chuyển sang vị trí hoặc hoạt động tiếp theo. Hơn nữa, việc dạy học sinh cất tài liệu sau khi hoàn thành một hoạt động có thể hoạt động như một hàng đợi tự nhiên trong đó một hoạt động kết thúc và một hoạt động khác bắt đầu.

Các tín hiệu cụ thể giúp trả lời bất kỳ câu hỏi nào mà học sinh tự kỷ có thể có về quá trình chuyển đổi, giảm nhầm lẫn và giúp phát triển các thói quen chuyển tiếp hiệu quả. Tìm hiểu những tín hiệu nào phù hợp nhất với học sinh tự kỷ của bạn. Các thành viên trong nhóm nên kiểm tra môi trường và chiến lược chuyển tiếp hoạt động tốt nhất cho học sinh tự kỷ như thế nào. Bạn có thể cần sử dụng nhiều tín hiệu để giúp học sinh tự kỷ chuyển tiếp suôn sẻ hơn. Lưu ý rằng nếu một khu vực quá đông đúc, ồn ào, kích thích quá mức hoặc ác cảm vì một số lý do, các cá nhân có thể chống lại việc chuyển sang vị trí đó.

Cấu trúc và tính nhất quán sẽ giúp giảm số lượng công việc mà não cần làm để thực hiện quá trình chuyển đổi. Giữ tài liệu cho các nhiệm vụ sắp tới ở một nơi dễ nhận biết và nhất quán và giữ thứ tự chung của các nhiệm vụ hàng ngày nhất quán cũng có thể giúp chuyển đổi tự động hơn.

Tất cả các chiến lược hỗ trợ đơn giản nhưng rất hiệu quả này đều dễ sử dụng và giúp ích cho cả học sinh và giáo viên trong các hoạt động hàng ngày trên lớp.

Ba kỹ thuật chính cần nhớ với các chiến lược chuyển đổi

Một kỹ thuật có thể giúp một học sinh tự kỷ và nhân viên hỗ trợ trong thời gian chuyển tiếp là loại bỏ những rắc rối ra khỏi hoạt động. Có kế hoạch hoạt động tiếp theo và sẵn sàng để đi có thể giúp giảm sự bùng nổ trong quá trình chuyển đổi. Yêu cầu một học sinh chuyển tiếp và sau đó thiết lập hoạt động khi họ đang chuyển tiếp sẽ khiến quá trình chuyển đổi diễn ra kém vì sau đó học sinh phải chờ đợi, điều này cũng khó thực hiện đối với học sinh tự kỷ.

Kỹ thuật thứ hai cần nhớ là đưa ra cảnh báo. Cảnh báo nhẹ nhàng có thể hỗ trợ quá trình chuyển đổi suôn sẻ hơn. Một cảnh báo cảnh báo cho học sinh rằng một quá trình chuyển đổi sắp diễn ra để nó không khiến họ mất cảnh giác. Cảnh báo có thể là bằng lời nói, hình ảnh hoặc cả hai, bất cứ điều gì phù hợp nhất với học sinh cụ thể đó. Điều quan trọng là phải giữ cho chúng nhất quán để học sinh liên kết cảnh báo với quá trình chuyển đổi mỗi lần.

Kỹ thuật thứ ba cần nhớ là điều chỉnh quá trình chuyển đổi sang hoạt động của trẻ. Ví dụ, công việc phải được hoàn thành trước một hoạt động vui chơi đã chọn. Bất kể sự thích nghi là gì, điều quan trọng là phải giữ nguyên kỳ vọng. Không làm như vậy có thể tạo ra sự nhầm lẫn và tạo ra các hành vi thách thức hơn trong quá trình chuyển đổi.

Những điểm chính cần xem xét:

  • Thay đổi từng thứ một
  • Để ý các dấu hiệu lo lắng và rối loạn điều tiết
  • Hãy cho họ thời gian để xử lý thay đổi
  • Dành thời gian lập kế hoạch đầy đủ
  • Giữ hỗ trợ tại chỗ

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi chuyên giúp trẻ tự kỷ vượt qua giai đoạn chuyển tiếp một cách tự tin và rõ ràng. Các chuyên gia trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo về các kỹ thuật dựa trên bằng chứng giúp giảm lo âu, thúc đẩy tính độc lập và tạo ra trải nghiệm mượt mà hơn trong cả môi trường lớp học và cộng đồng. Chúng tôi hợp tác chặt chẽ với gia đình và nhà giáo dục để đảm bảo kế hoạch hỗ trợ của mỗi trẻ được nhất quán, cá nhân hóa và hiệu quả trong mọi môi trường.

Dù con bạn đang chuẩn bị cho năm học mới, chuyển đổi giữa các hoạt động, hay thích nghi với những thay đổi trong thói quen, Trung tâm LeafWing luôn sẵn sàng hỗ trợ. Đội ngũ của chúng tôi cam kết trang bị cho học sinh tự kỷ những công cụ cần thiết để phát triển toàn diện, từng bước một.

Bạn đã sẵn sàng tìm hiểu thêm chưa? Hãy liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để trao đổi với chuyên gia và tìm hiểu cách các chiến lược chuyển tiếp của chúng tôi có thể hỗ trợ sự phát triển của con bạn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Cha mẹ của trẻ tự kỷ thường gặp khó khăn khi con gặp khó khăn trong việc đạt được các mốc phát triển điển hình. Một cách hiệu quả để hỗ trợ phát triển ngôn ngữ và giúp trẻ hiểu được môi trường xung quanh là dạy trẻ gọi tên hành động. Những tên gọi này cung cấp cho trẻ một phương tiện giao tiếp, giúp các hoạt động hàng ngày trở nên trôi chảy và dễ đoán hơn. Chúng cũng mở rộng vốn từ vựng và cải thiện khả năng nhận biết người, đồ vật và hành động của trẻ.

Cho dù bạn mới bắt đầu hay đang muốn củng cố các chiến lược hiện có, bài viết này sẽ cung cấp những hiểu biết thực tế và hỗ trợ hữu ích. Dưới đây là những nội dung chúng ta sẽ cùng tìm hiểu:

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Nhãn hành động là gì?

Nhãn hành động giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ bằng cách gọi tên đồ vật, con người và hành động. Mục tiêu là để trẻ không chỉ nói được từ mà còn hiểu được ý nghĩa của nó. Ví dụ, việc sử dụng năm giác quan trong các hoạt động hàng ngày có thể giúp trẻ nhận biết các vật dụng thường gặp. Khi dạy nhãn hành động, hãy giảm thiểu tiếng ồn và các yếu tố gây xao nhãng để trẻ có thể tập trung hoàn toàn vào vật được gắn nhãn.

Khi nào bạn nên bắt đầu dạy Nhãn hành động?

Thời điểm thích hợp để giới thiệu nhãn hành động sẽ khác nhau đối với mỗi trẻ. Tuy nhiên, khi trẻ bắt đầu tương tác với môi trường xung quanh và thể hiện sự quan tâm đến mọi người và thói quen, thì đó thường là thời điểm tốt để bắt đầu. Dưới đây là danh sách kiểm tra hữu ích:

  • Thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh
  • Tương tác với người khác
  • Thực hiện theo một thói quen hàng ngày
  • Hiểu hoặc sử dụng nhiều hơn một vài từ

Bắt đầu với những hành động liên tục. Ví dụ, hãy nói "Cho mẹ xem nhảy nào" và khuyến khích trẻ nhảy. Sau đó, yêu cầu trẻ nhận diện hành động tương tự khi người khác làm—ví dụ như khi mẹ nhảy và bạn hỏi: "Mẹ đang làm gì vậy?". Sự lặp lại là chìa khóa. Trẻ cần được luyện tập thường xuyên để sử dụng đúng và tự tin các từ gọi tên hành động.


Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Tại sao nhãn hành động lại quan trọng?

Nhãn hành động cung cấp cho trẻ tự kỷ một phương pháp giao tiếp có cấu trúc. Vì nhiều trẻ tự kỷ bị chậm phát triển ngôn ngữ, những nhãn này lấp đầy một khoảng trống quan trọng trong sự phát triển của trẻ. Trẻ bình thường học cách gọi tên đồ vật, hành động và con người bằng cách quan sát và bắt chước người khác. Trẻ tự kỷ thường cần sự hỗ trợ chủ động hơn để tạo ra những kết nối này. Dạy nhãn hành động giúp thu hẹp khoảng cách đó, cung cấp cho trẻ công cụ để tương tác có ý nghĩa với người khác và môi trường xung quanh.

Những thách thức phổ biến trong việc giảng dạy nhãn hành động

Một số thách thức phổ biến trong việc dạy nhãn hành động bao gồm sự chậm trễ trong việc sử dụng, kỹ năng bắt chước hạn chế, thiếu hiểu biết và khó khăn khi sử dụng không nhất quán.

  • Chậm sử dụng : Trẻ tự kỷ thường nói chậm hơn so với các bạn cùng lứa, điều này có thể làm chậm khả năng gọi tên hành động một cách nhất quán của trẻ.
  • Kỹ năng bắt chước hạn chế : Nhiều trẻ học ngôn ngữ bằng cách bắt chước người lớn. Trẻ tự kỷ có thể không bắt chước một cách tự nhiên, khiến việc tiếp thu ngôn ngữ trở nên khó khăn hơn.
  • Thiếu hiểu biết: Một khi trẻ tự kỷ được dạy nhãn, chúng có thể sử dụng chúng thông qua việc ghi nhớ hơn là thực sự hiểu những gì chúng đang dán nhãn. Họ chỉ sử dụng chúng theo thói quen hoặc để xoa dịu thay vì thực sự kết nối những gì họ đang dán nhãn với một từ hoặc hành động mà họ hiểu.
  • Khó khăn khi sử dụng không nhất quán : Nếu không được củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Dạy một đứa trẻ dán nhãn chính xác có thể thực sự mở rộng tầm nhìn của chúng về thế giới xung quanh. Từ ngữ được sử dụng như một cách để giao tiếp trong thế giới, vì vậy việc cung cấp công cụ đó cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể cực kỳ quan trọng. Sử dụng mô hình, nhắc nhở và củng cố trong tất cả các khía cạnh và môi trường của cuộc sống của một đứa trẻ làm tăng việc sử dụng nhất quán và sự hiểu biết thực sự của chúng về các nhãn.

Những điểm chính

  • Nhãn hành động là công cụ thiết yếu giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ và giao tiếp.
  • Việc dạy nhãn hành động nên bắt đầu khi trẻ thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh và thể hiện khả năng hiểu từ cơ bản.
  • Tính nhất quán giữa các môi trường —gia đình, trường học, liệu pháp—là yếu tố quan trọng để áp dụng nhãn thành công.
  • Những thách thức thường gặp bao gồm chậm sử dụng ngôn ngữ, bắt chước hạn chế và ghi nhớ mà không hiểu.
  • Các nhà trị liệu ABA của Trung tâm LeafWing cung cấp các kế hoạch cá nhân hóa để hỗ trợ quá trình giao tiếp của con bạn.

Nếu không có sự củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi chuyên giúp trẻ tự kỷ xây dựng kỹ năng giao tiếp thông qua liệu pháp ABA cá nhân hóa. Các chuyên gia trị liệu của chúng tôi thiết kế các chiến lược nhãn hành động phù hợp với trình độ phát triển và phong cách học tập của con bạn. Chúng tôi tích hợp các nhãn này vào thói quen hàng ngày, hoạt động vui chơi và tương tác xã hội - đảm bảo con bạn học tập theo cách tự nhiên và tự chủ.

Chúng tôi không chỉ dạy từ vựng—mà còn giúp trẻ kết nối những từ vựng đó với ý nghĩa, cảm xúc và sự tự lập. Với sự hỗ trợ liên tục trong cả môi trường gia đình và trường học, con bạn có thể phát triển sự tự tin để thể hiện bản thân và khám phá thế giới dễ dàng hơn.

Hãy để chúng tôi giúp con bạn tiến thêm một bước đến giao tiếp có ý nghĩa. Đội ngũ của chúng tôi sẵn sàng xây dựng một kế hoạch phù hợp với nhu cầu của con bạn và ghi nhận sự tiến bộ của con trên từng bước đường.

 

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Sử dụng hỗ trợ trực quan để giúp học sinh mắc chứng tự kỷ trong lớp học

Học sinh mắc chứng tự kỷ thường được hưởng lợi từ các hỗ trợ trực quan giúp các em định hướng các thói quen hàng ngày, nhiệm vụ và kỳ vọng về hành vi. Những hỗ trợ này không chỉ giúp các em hoàn thành nhiệm vụ mà còn giảm lo lắng, thúc đẩy tính độc lập và cải thiện hành vi trong lớp học.

Hướng dẫn này khám phá các chiến lược trực quan hiệu quả nhất—bao gồm lịch trình trực quan, tín hiệu hoàn thành hoạt động, bảng lựa chọn và biểu đồ sao —và cung cấp các mẹo thực tế cho phụ huynh, giáo viên và nhà trị liệu.

Mục lục

Mỗi hình ảnh trực quan này giúp học sinh định hướng và hoàn thành nhiệm vụ ở trường để có một ngày học tốt hơn, hiệu quả hơn và giảm hành vi có vấn đề phát sinh do sự thay đổi và lo lắng.

Lịch trình trực quan

Lợi ích của việc sử dụng lịch trình trực quan

Một lịch trình trực quan có thể giúp học sinh có cái nhìn tổng quan về một ngày của mình. Nó sẽ hiển thị các hoạt động, nhiệm vụ và sự kiện, cũng như thời gian diễn ra của chúng. Việc có một lịch trình trực quan có thể giúp quá trình chuyển tiếp của học sinh dễ dàng hơn và ít căng thẳng hơn. Lịch trình trực quan cho phép học sinh bắt đầu rèn luyện kỹ năng dự đoán sự thay đổi và chấp nhận nó. Lịch trình trực quan cũng giúp học sinh mắc chứng tự kỷ (ASD) trở nên độc lập với những gợi ý và chỉ dẫn của người lớn.

Trong một lịch trình trực quan tổng quan cho một ngày, có thể có nhiều bảng tổ chức nhiệm vụ trực quan nhỏ. Những bảng tổ chức nhiệm vụ nhỏ này giúp chia nhỏ một nhiệm vụ hoặc bài tập thành các bước hoặc phần để học sinh hoàn thành. Các bước trực quan này giúp nuôi dưỡng tính độc lập bằng cách giúp học sinh có thể tự hoàn thành nhiệm vụ. Hãy đảm bảo học sinh tự kỷ hiểu khái niệm về việc sắp xếp các hoạt động. Điều này sẽ giúp loại bỏ bất kỳ sự cố hoặc nhầm lẫn nào có thể xảy ra với lịch trình trực quan.

Việc sử dụng lịch trình trực quan và trình tổ chức tác vụ trực quan nhỏ không xảy ra qua đêm. Sự lặp lại và nhắc nhở là chìa khóa thành công với những lịch trình này. Một lời nhắc chạm trực quan vào phần lịch trình hiện tại có thể giúp nhắc nhở học sinh ở đâu và họ nên làm gì. Có một lịch trình hàng ngày lặp đi lặp lại và nhất quán cũng làm tăng tỷ lệ cược của một thời gian tốt hơn thông qua việc sử dụng các lịch trình trực quan.

Mẹo thực tế để triển khai hỗ trợ trực quan

  • Duy trì tính nhất quán : Sử dụng hình ảnh giống nhau ở nhà, trường học và trong quá trình trị liệu.
  • Kết hợp hình ảnh với phần củng cố : Khen ngợi hoặc thưởng cho học sinh khi sử dụng chúng đúng cách.
  • Làm mẫu và thực hành : Hướng dẫn học sinh cách sử dụng từng dụng cụ hỗ trợ.
  • Làm mờ dần lời nhắc : Khuyến khích tính độc lập theo thời gian.
  • Cập nhật hình ảnh thường xuyên : Đảm bảo lịch trình và biểu đồ phản ánh thói quen hiện tại của học sinh.

Hoàn thành hoạt động thị giác cho học sinh tự kỷ là gì?

Một tín hiệu hình ảnh hoặc âm thanh cho học sinh mắc chứng tự kỷ biết rằng nhiệm vụ đã hoàn thành hoặc gần hoàn thành.

Như đã nêu ở trên, học sinh mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn với việc chuyển đổi giữa các hoạt động hoặc sự kiện. Do đó, có một tín hiệu trở thành một cách tuyệt vời để làm cho quá trình chuyển đổi trở nên thú vị và dễ dàng cho tất cả những người tham gia. Một số ví dụ về tín hiệu hoàn thành hoạt động là:

  • Lật thẻ biểu tượng
  • Đánh dấu vào ô trong danh sách hoạt động
  • Bật hẹn giờ
  • Đặt bài tập vào một thư mục hoặc hộp

Dù bạn chọn phương án nào, việc dạy trẻ tự kỷ cách phản ứng với tín hiệu vẫn rất quan trọng. Trẻ sẽ cần được luyện tập để phản ứng phù hợp với những tín hiệu này. Ngoài ra, việc tiếp tục củng cố và khen thưởng những hành vi tích cực và phù hợp từ tín hiệu là rất quan trọng.

Tìm hiểu cách Hội đồng lựa chọn giúp thúc đẩy các quyết định đưa ra lựa chọn tốt

Bảng lựa chọn kết hợp các lựa chọn vào một lịch trình trực quan. Bất kỳ học sinh nào, đặc biệt là học sinh tự kỷ, đều phát triển và có thể có hành vi tích cực hơn khi được lựa chọn. Lựa chọn cho phép học sinh cảm thấy mình làm chủ việc học và hoàn cảnh hiện tại. Lựa chọn không có nghĩa là cho phép học sinh làm những gì mình muốn; mà là cho phép học sinh chủ động hoàn thành nhiệm vụ được giao. Bất kể lựa chọn nào được đưa ra, cả hai đều phải dẫn đến cùng một kết quả mong muốn.

Ví dụ, đã đến giờ ra chơi và học sinh cần mặc áo khoác và găng tay. Các em có thể lựa chọn mặc cái nào trước. Dù sao thì, cả hai đều được mặc để đạt được mục tiêu mong muốn là sẵn sàng cho giờ ra chơi, nhưng điều này cho phép học sinh chủ động chuẩn bị.

Để bảng lựa chọn thành công, việc thảo luận về lựa chọn cần được thực hiện thành tiếng và hướng dẫn trực tiếp đến các lựa chọn. Điều này giúp học sinh tự kỷ tạo ra sự kết nối và có thể nhanh chóng đưa ra quyết định. Việc đưa ra quyết định không nên là một quá trình dài dòng; nên giới hạn số lượng lựa chọn để học sinh không bị choáng ngợp. Điều này giúp việc lựa chọn dễ dàng hơn trong vòng một phút hoặc ít hơn và hoàn thành nhiệm vụ.

Biểu đồ sao

Biểu đồ sao giúp đạt được kết quả hành vi mong muốn

Biểu đồ sao, còn được gọi là biểu đồ hành vi, là một hệ thống khen thưởng trực quan dành cho học sinh ở mọi lứa tuổi. Nó cho phép học sinh thấy mình gần đạt được phần thưởng được xác định trước đến mức nào. Biểu đồ sao khuyến khích hành vi tốt và cũng cho phép học sinh độc lập. Sự chậm trễ về ngôn ngữ và các hành vi có vấn đề như hung hăng về thể chất hoặc tự gây thương tích có thể được giải quyết hiệu quả bằng cách sử dụng biểu đồ sao. Loại công cụ này cung cấp cấu trúc và sự trấn an rất cần thiết mà một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ cần. Biểu đồ sao là động lực mà học sinh mắc chứng tự kỷ cần để giữ cho chúng tập trung vào nhiệm vụ để nhận được phần thưởng. Phần thưởng cần được cá nhân hóa cho từng học sinh cụ thể; nếu không, nó có thể không có lợi cho kết quả mà bạn đang cố gắng đạt được. Giáo viên không phải làm gì khác ngoài việc lập biểu đồ và yêu cầu học sinh thêm vào khi nhận được một mã thông báo.

Biểu đồ sao có thể được tạo riêng cho từng học sinh theo sở thích của các em, chẳng hạn như Pokémon, Mario Kart, My Little Pony, Star Wars, v.v. Một bảng thường được thiết kế để chứa 10 thẻ với phông nền hấp dẫn. Sau đó, các nhân vật hoặc đồ vật cùng chủ đề sẽ được tạo thành thẻ. Miếng dán Velcro giúp gắn thẻ vào biểu đồ. Khi học sinh thể hiện những hành vi mong muốn trong suốt cả ngày, giáo viên có thể yêu cầu học sinh thêm một thẻ vào biểu đồ của mình.

Phần thưởng nên là một thứ gì đó phù hợp với sự phát triển và thu hút sự chú ý của học sinh mà không gây xao nhãng cho người khác. Nếu học sinh không đạt được phần thưởng trong ngày, cần trao đổi về những thay đổi hành vi có thể thực hiện cho ngày hôm sau. Biểu đồ sao nên được thiết lập lại sau mỗi lần đạt được phần thưởng và sau mỗi ngày. Để thành công, học sinh phải tin tưởng và cảm thấy mình có thể đạt được phần thưởng, vì vậy việc đặt kỳ vọng cao ngay từ đầu có thể không hiệu quả. Việc thực hiện từng bước nhỏ để đạt được những thành công nhỏ sẽ rất tốt cho tất cả mọi người.

Mẹo để thành công:

  • Cá nhân hóa chủ đề (ví dụ: Pokémon, siêu anh hùng, chương trình truyền hình yêu thích)
  • Chọn phần thưởng phù hợp với sự phát triển
  • Bắt đầu với những mục tiêu có thể đạt được, sau đó tăng dần kỳ vọng

Những điểm chính cần lưu ý khi sử dụng hình ảnh để giúp đỡ học sinh mắc chứng tự kỷ

Tính linh hoạt của hình ảnh là một công cụ đào tạo để cung cấp tín hiệu hoặc lời nhắc nhở cho học sinh tự kỷ tham gia vào một nhiệm vụ cụ thể hoặc một người củng cố để đưa ra hành vi phù hợp. Điều quan trọng là xác định mục tiêu của bạn và sau đó để biểu đồ giúp bạn đạt được nó.

  • Hỗ trợ trực quan cung cấp cấu trúc, khả năng dự đoán và tính độc lập cho học sinh mắc chứng tự kỷ.
  • Các công cụ như lịch trình trực quan, bảng lựa chọn, tín hiệu hoàn thành hoạt động và biểu đồ sao có thể cải thiện hành vi trong lớp học và giảm lo lắng.
  • Việc thực hiện thành công đòi hỏi sự nhất quán, củng cố và lập kế hoạch cụ thể .
  • Khi được sử dụng hiệu quả, hình ảnh trực quan sẽ thúc đẩy việc phổ biến các kỹ năng trong môi trường trường học, gia đình và cộng đồng.

Tại Trung tâm LeafWing , chúng tôi hiểu rằng việc chuẩn bị cho trẻ tự kỷ đến trường không chỉ đơn thuần là lời nói suông mà còn cần những công cụ, chiến lược và thực hành phù hợp. Đội ngũ chuyên gia ABA của chúng tôi làm việc chặt chẽ với các gia đình để tạo ra các hỗ trợ trực quan được tùy chỉnh như lịch trình, bảng lựa chọn và hệ thống khen thưởng phù hợp với nhu cầu riêng của con bạn. Bằng cách thực hành các chiến lược này trong một môi trường hỗ trợ, con bạn có thể xây dựng sự tự tin, tính độc lập và sự sẵn sàng cần thiết để phát triển mạnh mẽ trong lớp học.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học

Mỗi học sinh mắc chứng tự kỷ là duy nhất, và do đó, mỗi học sinh sẽ có những nhu cầu riêng trong lớp học. Tuy nhiên, nhiều chiến lược và nguyên tắc cơ bản về hướng dẫn hiệu quả có thể được triển khai cho học sinh mắc chứng tự kỷ trong lớp học. Nhiều chiến lược trong số này cung cấp cấu trúc và dạy nhiều kỹ năng khác nhau trên các lĩnh vực nội dung của môi trường lớp học tự nhiên và truyền thống. Bao gồm:

Mỗi trẻ tự kỷ đều có cách học khác nhau. Nhưng có một sự thật không thể chối cãi? Cấu trúc và sự rõ ràng sẽ khai phá tiềm năng của trẻ. Hướng dẫn này sẽ phác thảo... chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học — được hỗ trợ bởi chuyên môn, nghiên cứu và các phương pháp đã được chứng minh của LeafWing.

Chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học

Tự kỷ trong lớp học: chiến lược để thành công

Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể phát triển mạnh trong lớp học với một vài chiến lược để thành công. Một trong những cách để làm điều này là sử dụng sổ tay bài tập . Sổ tay bài tập là một cách dễ dàng để có hình ảnh trực quan giúp học sinh có thể biết và hiểu những gì được mong đợi ở mình và những gì sẽ diễn ra tiếp theo trong lớp.

Một chiến lược khác là thông qua một thói quen có cấu trúc. Một thói quen có cấu trúc là một chiến lược tuyệt vời để thành công trong lớp học cho trẻ tự kỷ. Thói quen là cần thiết cho tất cả học sinh, đặc biệt là trẻ tự kỷ. Thói quen cho phép sự nhất quán và giúp học sinh biết điều gì sẽ xảy ra tiếp theo. Thỉnh thoảng, trường học sẽ có sự thay đổi, chẳng hạn như giáo viên thay thế, diễn tập phòng cháy chữa cháy, v.v. Sự thay đổi có thể khó khăn và là rào cản trong lớp học đối với học sinh tự kỷ, vì vậy việc giữ mọi thứ giống nhau trong hầu hết thời gian sẽ dẫn đến thành công trong lớp học.

Bản thân môi trường lớp học cũng là một chiến lược thành công cho học sinh tự kỷ. Cấu trúc và khả năng dự đoán giúp học sinh hiểu rõ hơn về môi trường, từ đó giúp giảm bớt lo lắng hoặc bồn chồn. Điều này thực sự quan trọng đối với học sinh tự kỷ, những người có xu hướng phản ứng tiêu cực hoặc thực sự gặp khó khăn với những thay đổi và sự bất định bất ngờ trong môi trường của mình. Những học sinh này thường bị choáng ngợp bởi các kích thích giác quan. Do đó, việc quá tải các kích thích giác quan cùng một lúc có thể gây căng thẳng và phản ứng tiêu cực trong lớp học. Bằng cách hạn chế tiếng ồn lớn, một số tần số ánh sáng, kết cấu và kiểm soát nhiệt độ, lớp học có thể trở thành một nơi tuyệt vời để học sinh tự kỷ học tập và thành công.

Chìa khóa cuối cùng để chiến lược thành công cho chứng tự kỷ trong lớp học là truyền thông. Cũng như các thói quen, giao tiếp rõ ràng rất quan trọng đối với tất cả học sinh, nhưng lại là điều vô cùng cần thiết đối với học sinh tự kỷ. Việc hướng dẫn rõ ràng và đơn giản sẽ giúp tránh nhầm lẫn và cho phép học sinh tự kỷ dễ dàng tiếp thu hướng dẫn. Học sinh tự kỷ thường không hiểu các cụm từ thông dụng hoặc ngôn ngữ tượng hình, vì vậy, giao tiếp trực tiếp với các nhiệm vụ ngắn gọn sẽ giúp học sinh xử lý và hoàn thành nhiệm vụ một cách kịp thời.
Thiết lập lớp học cho học sinh tự kỷ

Cách Tự kỷ tác động đến việc học tập trong lớp học

Tự kỷ ảnh hưởng đến việc học theo nhiều cách. Học sinh mắc chứng tự kỷ gặp khó khăn trong việc điều chỉnh hành vi của mình cho phù hợp với các tình huống khác nhau. Khi có sự thay đổi trong thói quen thường ngày hoặc có điều gì đó bất thường, học sinh mắc chứng tự kỷ có thể rất căng thẳng. Các em cũng gặp khó khăn trong việc tương tác xã hội với người khác. Ở các lớp tiểu học thấp hơn, việc học thường diễn ra thông qua việc chơi với các học sinh khác. Điều này có thể là một trở ngại đối với học sinh mắc chứng tự kỷ. Một số học sinh mắc chứng tự kỷ cần phải di chuyển để học. Điều này có thể gây ra vấn đề trong bối cảnh lớp học giáo dục chung vì hạn chế về không gian cũng như khả năng làm mất tập trung của các học sinh khác.

Chiến lược thiết lập lớp học tự kỷ

Một trong những chiến lược chính để thiết lập lớp học cho học sinh mắc chứng tự kỷ là dán nhãn vật liệu và không gian. Thiết lập lớp học theo một cách nhất định có thể tăng khả năng thành công của học sinh mắc chứng tự kỷ trong môi trường lớp học. Chúng ta có thể giúp học sinh hiểu được kỳ vọng và nói chung là hiểu được toàn bộ môi trường của mình. Các nhà nghiên cứu đã định nghĩa hỗ trợ môi trường là "các khía cạnh của môi trường, ngoài các tương tác với mọi người, ảnh hưởng đến việc học diễn ra".

Khả năng dự đoán và tính đồng nhất là những yếu tố quan trọng trong cuộc sống hàng ngày của học sinh. Một cách để giải quyết những yếu tố này trong lớp học là thông qua “Hỗ trợ môi trường”.

Ví dụ về hỗ trợ môi trường

Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể dễ bị choáng ngợp hoặc bị kích thích quá mức. Có một khu vực bình tĩnh được chỉ định. Khi những trường hợp này xảy ra, mọi người sẽ dễ dàng hơn nếu có một khu vực được chỉ định để học sinh đến để hỗ trợ việc tự điều chỉnh của mình. Không gian đó phải yên tĩnh và bao gồm các vật dụng mà các em có thể sử dụng để giúp bình tĩnh lại và tập trung lại.

Tất cả các chiến lược hỗ trợ môi trường này đều là một cách đơn giản nhưng hiệu quả để giúp học sinh phản ứng phù hợp trong các hoạt động hàng ngày trong suốt ngày học. Hỗ trợ môi trường có thể được sử dụng hiệu quả trong mọi môi trường và mọi bối cảnh để hỗ trợ những người mắc chứng ASD. Ngoài ra, hỗ trợ môi trường đã được chứng minh là giúp tăng cường tính độc lập của học sinh và kích thích ngôn ngữ.


Chiến lược hoạt động cảm giác

Chiến lược hoạt động giác quan cho học sinh tự kỷ để giúp tập trung trong lớp học

Các chiến lược hoạt động cảm giác dành cho học sinh tự kỷ có thể giúp giảm thiểu cảm giác bị kích thích quá mức. Tuy nhiên, có những hoạt động trong lớp học có thể giúp học sinh vẫn trải nghiệm đầu vào cảm giác và học hỏi trong khi thực hiện. Các hoạt động cảm giác được nhắm mục tiêu có thể giúp học sinh tự kỷ trong lớp học giữ được sự bình tĩnh và tập trung, cũng như đáp ứng nhu cầu vận động của các em.

Một số hoạt động giác quan có thể bao gồm:

  • Dập trên giấy
  • Chơi chất nhờn
  • Đồ chơi thần tài
  • Sử dụng kem cạo râu cho chữ cái hoặc toán học
  • Nhạc cụ nhịp điệu
  • Vẽ ngón tay
  • Playdough

Học sinh tự kỷ có thể gặp khó khăn với những loại hình vui chơi này. Mục tiêu là xác định nhu cầu riêng biệt của từng học sinh tự kỷ. Một số trải nghiệm cảm giác có thể giúp trẻ bình tĩnh và thành công, nhưng lại có thể gây kích thích quá mức cho trẻ khác. Tuy nhiên, một khi đã tìm được trò chơi cảm giác phù hợp nhất với trẻ, nó thực sự có thể mở ra cánh cửa mới và giảm bớt một số khó khăn trong học tập. Các hoạt động cảm giác có thể cải thiện kỹ năng xã hội, phối hợp tay mắt, cũng như các kỹ năng vận động tinh . Nó cũng có thể giúp kích thích trí não của trẻ mà trẻ thường không sử dụng, và là chìa khóa để thành công trong môi trường lớp học.

Một lần nữa, chúng tôi muốn nhấn mạnh rằng mỗi học sinh là duy nhất và các chiến lược được sử dụng cần phản ánh nhu cầu riêng của từng em.

Những điểm chính

  1. Thiết lập thói quen nhất quán: Học sinh mắc chứng tự kỷ sẽ được hưởng lợi từ lịch trình có thể dự đoán được, giúp giảm bớt lo lắng liên quan đến những thay đổi bất ngờ.
  2. Tạo môi trường có cấu trúc: Tổ chức lớp học để giảm thiểu tình trạng quá tải cảm giác bằng cách kiểm soát các yếu tố như tiếng ồn, ánh sáng và nhiệt độ. Không gian được xác định rõ ràng và tài liệu được dán nhãn có thể hỗ trợ hiểu được kỳ vọng.
  3. Sử dụng sổ tay bài tập: Cung cấp các công cụ trực quan, chẳng hạn như sổ tay bài tập, giúp học sinh theo dõi các nhiệm vụ và hoạt động sắp tới, thúc đẩy tính độc lập và tính tổ chức.
  4. Đơn giản hóa giao tiếp: Truyền đạt hướng dẫn rõ ràng, súc tích bằng ngôn ngữ trực tiếp để đảm bảo sự hiểu biết, vì học sinh mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn với lời nói tượng hình.
  5. Kết hợp các hoạt động cảm giác: Kết hợp các hoạt động thân thiện với cảm giác để hỗ trợ những học sinh cần chuyển động hoặc đầu vào cảm giác cụ thể để tập trung và học tập hiệu quả.

Trung tâm LeafWing chuẩn bị cho trẻ em thành công trong lớp học như thế nào

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi hiểu rằng môi trường lớp học có thể vừa thú vị vừa áp lực đối với trẻ tự kỷ. Đội ngũ Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận Hội đồng (BCBA) và các nhà trị liệu được đào tạo bài bản của chúng tôi sẽ làm việc với các gia đình để:

  1. Xây dựng thói quen sẵn sàng đến trường – Chúng tôi thực hiện các lịch trình có cấu trúc để trẻ có thể chuyển tiếp suôn sẻ vào lớp học.
  2. Tạo các công cụ hỗ trợ trực quan được cá nhân hóa – Từ sổ tay bài tập đến các câu chuyện xã hội, chúng tôi thiết kế các công cụ phù hợp với nhu cầu của từng trẻ.
  3. Phát triển kỹ năng ứng phó với cảm giác – Chúng tôi giới thiệu các chiến lược ứng phó với cảm giác giúp trẻ kiểm soát tình trạng kích thích quá mức.
  4. Hợp tác với giáo viên và phụ huynh – Chúng tôi đảm bảo các chiến lược được áp dụng vào môi trường trường học để hỗ trợ nhất quán.

Phương pháp tiếp cận toàn diện này đảm bảo trẻ em đến trường với sự tự tin, được chuẩn bị và sẵn sàng để học .

Dạy trẻ tự kỷ đòi hỏi sự kiên nhẫn, tính cấu trúc và sự sáng tạo . Với các chiến lược đúng đắn — và bằng cách thúc đẩy sự hợp tác giữa giáo viên, phụ huynh và người chăm sóc — chúng ta có thể xây dựng những lớp học nơi mỗi học sinh đều cảm thấy an toàn, được hỗ trợ và có khả năng thành công.

Nếu bạn đang chuẩn bị cho con mình đến trường, Trung tâm LeafWing có thể giúp bạn thiết lập những hỗ trợ phù hợp trước ngày đầu tiên đến trường. Cùng nhau, chúng ta có thể biến quá trình chuyển tiếp thành một trải nghiệm tích cực và đầy năng lượng.

Mục tiêu của chúng tôi là tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chuyển tiếp vào lớp học, đảm bảo các chiến lược do các nhà trị liệu ABA của chúng tôi thiết lập được củng cố và hỗ trợ bởi các nhà giáo dục. Cùng nhau, chúng ta có thể tạo ra một môi trường học tập hỗ trợ, giúp con bạn phát triển toàn diện.

Thuật ngữ liên quan:

Các bài viết liên quan khác:

 

 

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tổ chức đồ họa cho học sinh tự kỷ

Sơ đồ đồ họa là một công cụ hỗ trợ trực quan, thể hiện trực quan các sự kiện và khái niệm trong một khuôn khổ có tổ chức. Sơ đồ đồ họa sắp xếp các thuật ngữ chính để thể hiện mối quan hệ giữa chúng, cung cấp thông tin trừu tượng hoặc ẩn dụ một cách cụ thể, trực quan. Chúng đặc biệt hữu ích với nội dung học tập trong chương trình giáo dục từ mẫu giáo đến lớp 12. Sơ đồ đồ họa hiệu quả vì nhiều lý do: chúng có thể được sử dụng trước, trong hoặc sau khi học sinh đọc một đoạn văn như một công cụ tổ chức câu trả lời hoặc một thước đo mức độ nắm bắt khái niệm. Sơ đồ đồ họa cũng cho phép học sinh có thời gian xử lý bài viết vì các em có thể tự suy ngẫm về bài viết theo tốc độ của mình.

Học sinh mắc chứng Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) thường gặp phải những khó khăn liên quan đến chức năng điều hành, xử lý ngôn ngữ và sắp xếp suy nghĩ - những yếu tố có thể ảnh hưởng đến thành công học tập của các em. Sơ đồ tư duy là công cụ trực quan mạnh mẽ hỗ trợ các lĩnh vực này bằng cách giúp học sinh cấu trúc thông tin một cách trực quan, làm rõ mối quan hệ giữa các khái niệm và tham gia vào quá trình học tập sâu hơn.

Bây giờ, chúng ta hãy khám phá khái niệm cốt lõi của các nhà tổ chức đồ họa và chứng tự kỷ:

Tổ chức đồ họa

Tại sao sử dụng trình tổ chức đồ họa

Một nhà tổ chức đồ họa là một công cụ tuyệt vời có thể hỗ trợ thông tin trừu tượng và trình bày nó một cách trực quan, cụ thể thường dễ hiểu hơn so với việc trình bày bằng lời nói của tài liệu một mình. Một loại tổ chức đồ họa là "bản đồ chuyên đề". Tiêu điểm của bản đồ chuyên đề là từ khóa hoặc khái niệm được đặt trong một hình hình học như hình tròn hoặc hình vuông và, nếu cần, trong một biểu diễn bằng hình ảnh của từ hoặc ý tưởng. Các đường và mũi tên kết nối hình dạng này với các hình dạng khác và các từ hoặc thông tin liên quan đến các khái niệm trung tâm được viết trên các đường kết nối hoặc trong các hình dạng khác. Khi bản đồ mở rộng, các từ trở nên cụ thể và chi tiết hơn.

Trong khi biểu đồ Venn, bản đồ khái niệm, bản đồ tư duy và biểu đồ luồng thường được sử dụng, nhiều loại sơ đồ đồ họa khác có thể mang lại lợi ích cụ thể cho học sinh mắc chứng ASD:

Các loại công cụ tổ chức đồ họa

  • Biểu đồ Venn : Hiển thị cách các ý tưởng khác nhau có thể chồng chéo lên nhau để thể hiện mối quan hệ so sánh/tương phản.
  • Bản đồ khái niệm : Hữu ích cho việc sắp xếp, động não, hình dung ý tưởng và lập kế hoạch cho những gì bạn muốn viết.
  • Sơ đồ tư duy : Hiển thị thông tin phân cấp có ý tưởng trung tâm với các chủ đề liên quan phân nhánh.
  • Biểu đồ luồng : Hiển thị cách các bước trong một quy trình hoạt động cùng nhau.
  • Biểu đồ chữ T : Giúp so sánh và đối chiếu hai mục hoặc danh mục.
  • Biểu đồ KWL (Biết, Muốn biết, Đã học) : Hữu ích để kích hoạt kiến thức trước đó và đặt mục tiêu cho việc đọc hoặc nghiên cứu.
  • Biểu đồ trình tự : Giúp học sinh theo dõi các bước trong một quy trình hoặc dòng thời gian của câu chuyện.
  • Biểu đồ xương cá (Mạng lưới nguyên nhân-kết quả) : Hiển thị mối quan hệ giữa nguyên nhân và kết quả.
  • Công cụ tổ chức hình lục giác : Khuyến khích phân loại và nhóm ý tưởng.
  • Biểu đồ ngôi sao : Lý tưởng để động não và sắp xếp các thuộc tính chính của một chủ đề trung tâm.
  • Biểu đồ vấn đề-giải pháp : Giúp phân tích các vấn đề và khám phá nhiều giải pháp.

Bằng cách cung cấp nhiều hình thức khác nhau, các nhà giáo dục có thể điều chỉnh loại hình tổ chức phù hợp hơn với phong cách nhận thức và mục tiêu học tập của từng học sinh.

Tổ chức đồ họa

Làm thế nào để các nhà tổ chức đồ họa giúp học sinh tự kỷ?

Sơ đồ tư duy mang lại lợi ích đáng kể cho việc giáo dục học sinh tự kỷ. Công cụ này cho phép học sinh tự kỷ cởi mở và giao tiếp với giáo viên, trợ giảng và bạn bè mà không cần giao tiếp bằng lời nói, vì một số học sinh tự kỷ có thể gặp khó khăn khi nói hoặc chọn cách im lặng. Nhu cầu cụ thể của học sinh ASD có thể ảnh hưởng đến sự thành công của các em trong môi trường hòa nhập trong lớp học.

Thứ nhất, các em sẽ gặp nhiều thách thức hơn so với học sinh trung bình trong việc tham gia lớp học. Điều này có thể bao gồm việc hiểu và làm việc hiệu quả trong môi trường lớp học do những khó khăn liên quan đến việc lọc thông tin không cần thiết, khả năng tập trung chọn lọc hoặc thay đổi trọng tâm, và khó khăn trong việc chú ý đến các khía cạnh có ý nghĩa của môi trường học tập, đặc biệt là khi điều đó không được nêu rõ ràng. Sơ đồ tư duy đồ họa có thể giúp thu hẹp khoảng cách học tập giữa các học sinh tự kỷ.

Một bộ sưu tập các tổ chức đồ họa sẵn sàng sử dụng sẽ giúp trẻ phân loại ý tưởng và giao tiếp hiệu quả hơn. Bằng cách sử dụng các tổ chức đồ họa trên tất cả các lĩnh vực chủ đề, học sinh mắc ASD sẽ nắm vững chủ đề nhanh hơn và hiệu quả hơn.

Các nhà tổ chức đồ họa đã được biết đến để giúp:

  • Động não ý tưởng.
  • Phát triển, tổ chức và truyền đạt ý tưởng.
  • Xem Kết nối, Mẫu hình và Mối quan hệ.
  • đánh giá và chia sẻ kiến thức trước.
  • phát triển vốn từ vựng.
  • Làm nổi bật những ý tưởng quan trọng.
  • Phân loại hoặc phân loại các khái niệm, ý tưởng và thông tin.
  • cải thiện tương tác xã hội giữa các sinh viên, và tạo điều kiện làm việc nhóm và hợp tác.
  • hướng dẫn, ôn tập và nghiên cứu.

Hiệu quả dựa trên bằng chứng

Ngày càng có nhiều nghiên cứu ủng hộ việc sử dụng công cụ đồ họa cho học sinh mắc chứng tự kỷ:

  • Một phân tích tổng hợp năm 2024 được công bố trên tạp chí Exceptionality cho thấy các công cụ đồ họa giúp cải thiện đáng kể kết quả học tập cho học sinh khuyết tật, bao gồm cả học sinh mắc chứng ASD.
  • Một nghiên cứu sử dụng sơ đồ câu hỏi WH đã chứng minh sự cải thiện rõ rệt về khả năng hiểu bài đọc ở học sinh tiểu học mắc chứng ASD.
  • Trong một nghiên cứu điển hình khác, ứng dụng lập bản đồ câu chuyện trên iPad đã mang lại những tiến bộ đáng kể về khả năng hiểu bài đọc cho một học sinh mắc chứng ASD cấp độ 1.

Những phát hiện này làm nổi bật cách thức mà cả công cụ tổ chức đồ họa công nghệ thấp và công nghệ cao đều có thể thu hẹp khoảng cách hiểu biết và tăng cường sự tham gia của học sinh.

Thứ hai, học sinh có thể không hiểu khái niệm ý chính, và/hoặc không hiểu khi giáo viên đưa ra gợi ý cho học sinh về thông tin cốt lõi. Ví dụ, khi giáo viên lặp lại một mục hoặc thay đổi giọng điệu, thông tin đó rất quan trọng, và học sinh bình thường sẽ tự nhiên nắm bắt được điều này. Cũng như các lĩnh vực khác, một số học sinh mắc chứng tự kỷ không tự nhiên nắm bắt được những gợi ý này và do đó cần được hướng dẫn. Giáo viên có thể hỗ trợ học sinh bằng cách cung cấp những thông tin sau:

(1) một dàn ý đầy đủ bao gồm các điểm chính trong bài giảng, cho phép sinh viên theo dõi bài giảng mà không cần phải ghi chép.
(2) hoặc giáo viên có thể cung cấp một dàn ý chỉ chứa điểm chính.

Học sinh có thể sử dụng định dạng này để điền vào các chi tiết liên quan được truyền đạt thông qua các gợi ý bằng lời nói trực tiếp. Các gợi ý bằng lời như "Đây là ý chính đầu tiên" hoặc "Nhớ bao gồm..." giúp học sinh xác định những điểm quan trọng. Các gợi ý bằng lời tinh tế cũng cung cấp các gợi ý về tầm quan trọng, chẳng hạn như "trong những năm 1900..." "Bạn đã đưa điều đó vào dàn ý chưa?" hoặc "Nhớ ghi nhớ tên các em". Sau đó, cần xem xét mức độ ghi chép của học sinh tự kỷ khi lựa chọn hình thức hỗ trợ phù hợp cho học sinh.

Tổ chức đồ họa là một phương tiện mở rộng học tập cho học sinh tự kỷ

Hãy nhớ rằng, học sinh mắc chứng tự kỷ thường cần hình ảnh trực quan để hỗ trợ việc học và xử lý thông tin. Nhưng còn các bài tập khác ngoài bài tập viết thì sao? Ví dụ, sơ đồ tư duy có thể hỗ trợ môn toán. Các bài toán kể chuyện là một ví dụ điển hình. Sơ đồ tư duy có thể giúp thu hẹp các ý tưởng bài toán kể chuyện, chẳng hạn như các từ quan trọng như "nhiều hơn", "hiệu số", "phần trăm" hoặc "tỷ lệ".

Hơn nữa, các nhà tổ chức đồ họa có thể phục vụ như một công cụ khi học các phép toán. Họ giúp tổ chức suy nghĩ của học sinh, trình bày công việc của họ và xác định rõ ràng câu trả lời. Lần tới khi bạn muốn dạy một học sinh mắc chứng tự kỷ, hãy cung cấp một nhà tổ chức đồ họa và xem nó có lợi như thế nào đối với việc học của họ. Các nhà tổ chức đồ họa rất hữu ích cho bất kỳ môn học nào trong lớp học và cho mọi lứa tuổi.

Thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ trong lớp học

Khi thực hiện các nhà tổ chức đồ họa với học sinh tự kỷ, điều quan trọng là phải mô hình hóa hành vi mong muốn. Giáo viên hoặc người hướng dẫn nên mô hình hóa cách hoàn thành một trình tổ chức đồ họa trước mặt học sinh và sau đó giàn giáo nó khi đến lúc học sinh hoàn thành nó. Ví dụ, đưa cho học sinh một trong các vòng kết nối và yêu cầu họ điền vào các vòng tròn kết nối. Điều quan trọng là giàn giáo dựa trên thành công trước đó, chẳng hạn như

  • điền vào chỗ trống,
  • người bắt đầu câu,
  • gạch chân,
  • và cung cấp thuật ngữ chính trong một ngân hàng từ.

Khi học sinh bắt đầu thể hiện sự tự lập, giáo viên nên bắt đầu lồng ghép nội dung trong sơ đồ tư duy vào bài học để định hướng việc giao tiếp xung quanh sơ đồ tư duy. Cuối cùng, sơ đồ tư duy sẽ giúp học sinh tập trung và sắp xếp suy nghĩ để có thể thảo luận hoặc nhận ra chúng trong các buổi thảo luận.

Công cụ kỹ thuật số và công nghệ

Ngoài các mẫu vật lý, công nghệ hiện đại đã mở rộng khả năng truy cập và chức năng của các công cụ tổ chức đồ họa:

  • Các ứng dụng như Popplet, Inspiration Maps và Reading Comprehension Booster cung cấp các mẫu tương tác và có thể tùy chỉnh.
  • Google Drawings và Canva cho phép giáo viên xây dựng các công cụ tổ chức tùy chỉnh.
  • Các biện pháp can thiệp dựa trên iPad đã cho thấy kết quả cải thiện, đặc biệt khi kết hợp với các công cụ nhắc nhở trực quan, chuyển văn bản thành giọng nói hoặc lập bản đồ câu chuyện.

Các công cụ kỹ thuật số có thể đặc biệt hiệu quả đối với học sinh mắc chứng ASD nhờ tính dự đoán, tính linh hoạt và tính trực quan rõ ràng. Giáo viên có thể làm mẫu việc sử dụng các công cụ này giống như cách họ sử dụng các công cụ vật lý, dần dần hướng dẫn học sinh sử dụng chúng một cách độc lập.

Hỗ trợ trực quan bổ sung

Sơ đồ đồ họa là một phần của hệ thống hỗ trợ trực quan rộng hơn, có lợi cho học sinh mắc chứng tự kỷ. Các nhà giáo dục và người chăm sóc có thể cân nhắc việc tích hợp các hỗ trợ trực quan bổ sung để tăng cường khả năng hiểu và tương tác:

Khi được sử dụng kết hợp, các công cụ này tạo ra một môi trường trực quan phong phú, thúc đẩy sự hiểu biết và giảm tải nhận thức. Việc kết hợp các hỗ trợ này vào các hoạt động thường ngày trên lớp cùng với các công cụ đồ họa sẽ củng cố sự hiểu biết và giúp học sinh khái quát hóa các kỹ năng trong nhiều bối cảnh khác nhau.

Mẹo để thực hiện các nhà tổ chức đồ họa

  • Xem xét mục tiêu học tập hoặc kết quả học tập để chọn một trình tổ chức đồ họa và sử dụng cùng một mục tiêu cho cùng một kết quả học tập để giúp giữ cùng một thói quen để hoàn thành.
  • Sử dụng các nhà tổ chức đồ họa như một công cụ liên ngành trên nhiều chủ đề và mục đích.
  • Đừng quên mô hình hóa việc hoàn thành tổ chức đồ họa cho các loại tình huống khác nhau, từ hiểu bài đọc, tổ chức sự kiện lịch sử và tổ chức ý tưởng viết.
  • Điều chỉnh các tổ chức đồ họa cho các sinh viên khác nhau và nhu cầu của họ. Các nhà tổ chức đồ họa không phải là một kích thước phù hợp với tất cả.
  • Hãy suy nghĩ vượt ra ngoài khuôn khổ (hoặc khoanh tròn) vì học sinh có thể hoàn thành chúng bằng phương pháp điện tử hoặc có thể dán chúng vào các câu trả lời có sẵn, bất cứ điều gì có thể giúp các em hoàn thành thành công.

Sơ đồ tư duy là một công cụ linh hoạt, được nghiên cứu kỹ lưỡng, có thể hỗ trợ học sinh tự kỷ bằng cách nâng cao khả năng hiểu, tổ chức và giao tiếp. Bằng cách sử dụng nhiều loại sơ đồ tư duy, kết hợp các công cụ kỹ thuật số và đặt chúng trong một khuôn khổ hỗ trợ trực quan rộng hơn, các nhà giáo dục có thể tạo ra môi trường hòa nhập, có cấu trúc, giúp học sinh phát triển toàn diện. Khi được kết hợp với các chiến lược dựa trên bằng chứng và các hỗ trợ cá nhân hóa, sơ đồ tư duy không chỉ là một công cụ hỗ trợ mà còn là cầu nối dẫn đến việc học tập có ý nghĩa.

Trung tâm LeafWing có thể hỗ trợ thiết lập các tổ chức đồ họa cho con bạn để tạo ra một môi trường giống như lớp học, giúp giảm bớt lo lắng trong quá trình chuyển tiếp trở lại trường học. Điều quan trọng là phải truyền đạt các phương pháp này cho giáo viên của trẻ để hỗ trợ nền tảng do nhà trị liệu ABA đặt ra cho trẻ tự kỷ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

 

Tự kỷ sẽ ảnh hưởng đến con tôi như thế nào?

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng liên quan đến sự phát triển não bộ ảnh hưởng đến cách trẻ nhận thức và giao tiếp với người khác, gây ra các vấn đề trong tương tác xã hội và giao tiếp. Rối loạn cũng bao gồm các mô hình hành vi hạn chế và lặp đi lặp lại. Thuật ngữ "phổ" trong rối loạn phổ tự kỷ đề cập đến một loạt các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng.

Mục lục

Tự kỷ ảnh hưởng đến mỗi trẻ theo những cách khác nhau và mặc dù các trường hợp tự kỷ có thể giống nhau, nhưng không có hai trường hợp nào giống hệt nhau. Một số trẻ mắc chứng tự kỷ có thể bị ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình trong khi những trẻ khác có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một loại liệu pháp có thể cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua việc củng cố tích cực cho những trẻ được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ. Hầu hết các chuyên gia đều coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ. Các nhà trị liệu ABA chuyên nghiệp tại Trung tâm LeafWing sẽ cung cấp cho bạn và con bạn sự hỗ trợ và liệu pháp cần thiết để đảm bảo con bạn nhận được dịch vụ chăm sóc chứng tự kỷ chất lượng cao nhất.

Chẩn đoán bệnh tự kỷ và tác động của nó đến con bạn

Chẩn đoán tự kỷ có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh phát triển của con bạn và điều quan trọng cần nhớ là mỗi trẻ là duy nhất—không có hai trải nghiệm nào với chứng tự kỷ giống hệt nhau. Tuy nhiên, có một số lĩnh vực chính mà sự khác biệt hoặc thách thức thường xuất hiện.

Những điều này có thể bao gồm:

  • Giao tiếp : Trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn trong việc diễn đạt nhu cầu, hiểu ngôn ngữ hoặc sử dụng giao tiếp phi ngôn ngữ như cử chỉ và biểu cảm khuôn mặt.
  • Xã hội hóa : Việc xây dựng các mối quan hệ, hiểu các tín hiệu xã hội và tham gia vào các tương tác thông thường với bạn bè có thể khó khăn hơn.
  • Kỹ năng sống hàng ngày : Các hoạt động như mặc quần áo, đánh răng hoặc chuyển đổi giữa các nhiệm vụ có thể cần thêm sự hỗ trợ hoặc cấu trúc.
  • Kỹ năng vận động : Các kỹ năng vận động tinh và thô—như cầm bút chì hoặc đi xe đạp—đôi khi có thể bị chậm phát triển hoặc phát triển khác nhau.
  • Chức năng điều hành : Các kỹ năng như lập kế hoạch, tổ chức và quản lý thời gian có thể khó phát triển và duy trì hơn.
  • Điều hòa cảm xúc : Trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát những cảm xúc lớn, có thể dẫn đến những cơn bộc phát hoặc những hành vi khó lường.
  • Kỹ năng chơi : Tham gia trò chơi tưởng tượng hoặc chơi hợp tác với bạn bè có thể ít trực quan hơn và cần có sự hướng dẫn hoặc làm mẫu.

Bạn cũng có thể nhận thấy các hành vi như thường xuyên nổi cơn thịnh nộ, chống đối với những thay đổi trong thói quen hoặc khó duy trì sự chú ý. Đây không chỉ là "hành vi có vấn đề" - chúng thường là cách trẻ thể hiện nhu cầu hoặc đối phó với những tình huống quá sức.

Điều quan trọng là phải tiếp cận những thách thức này bằng sự đồng cảm và nhớ rằng can thiệp sớm, hỗ trợ cá nhân và các nguồn lực phù hợp có thể tạo ra sự khác biệt sâu sắc. Với sự khuyến khích và hiểu biết nhất quán, trẻ tự kỷ có thể phát triển, học hỏi và phát triển theo những cách có ý nghĩa.

Bệnh tự kỷ của con bạn: Các yếu tố chính và cân nhắc

Ngoài chẩn đoán tự kỷ cốt lõi, một số yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến cách tự kỷ sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển và cuộc sống hàng ngày của con bạn. Hiểu các yếu tố này có thể giúp bạn ủng hộ sự hỗ trợ phù hợp và tối đa hóa kết quả lâu dài.

    1. Thời gian và khả năng tiếp cận can thiệp
      • Can thiệp sớm : Nghiên cứu cho thấy việc bắt đầu điều trị chứng tự kỷ trước 3-4 tuổi sẽ cải thiện đáng kể các kỹ năng giao tiếp, xã hội và thích nghi.
      • Tiếp cận dịch vụ : Sự gần gũi với các nhà cung cấp đủ điều kiện, phạm vi bảo hiểm và danh sách chờ của chương trình đều có thể ảnh hưởng đến tốc độ con bạn nhận được liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), liệu pháp ngôn ngữ - lời nói hoặc liệu pháp nghề nghiệp.
    2. Hồ sơ cá nhân về Điểm mạnh và Thách thức
      • Lĩnh vực phát triển : Tự kỷ có thể ảnh hưởng đến các kỹ năng vận động (ví dụ, chậm phát triển vận động tinh/thô), kỹ năng chơi (chơi song song hoặc chơi tưởng tượng) và chức năng điều hành (lập kế hoạch, chuyển đổi nhiệm vụ).
      • Biểu hiện hành vi : Một số trẻ có khoảng cách kỹ năng từ nhẹ đến trung bình và thỉnh thoảng nổi cơn thịnh nộ. Những trẻ khác có thể nói hạn chế hoặc thể hiện hành vi hung hăng, tự gây thương tích hoặc các hành vi thách thức khác.
      • Các vấn đề đồng thời xảy ra : Rối loạn giấc ngủ, chán ăn và chậm đi vệ sinh là những vấn đề phổ biến và phải được giải quyết cùng với các mục tiêu cốt lõi về chứng tự kỷ.
    3. Môi trường & Hỗ trợ
      • Phân bổ trường học : Các lớp học hòa nhập, chương trình chuyên biệt cho trẻ tự kỷ và phòng hỗ trợ đều cung cấp các mức độ hỗ trợ khác nhau—lựa chọn dựa trên nhu cầu giao tiếp và giác quan của con bạn.
      • Nguồn lực cho gia đình và cộng đồng : Đào tạo phụ huynh, nhóm hỗ trợ, giải trí thích nghi và tiếp cận công nghệ hỗ trợ (ví dụ: thiết bị PECS, AAC) thúc đẩy tiến trình ngoài giờ trị liệu.
    4. Vai trò của liệu pháp ABA cá nhân hóa

Một chương trình ABA chất lượng cao, có đạo đức được cá nhân hóa hoàn toàn:

    • Mục tiêu tùy chỉnh : Phù hợp với đặc điểm riêng của con bạn, từ xây dựng khả năng giao tiếp chức năng (ngôn ngữ phát âm, ngôn ngữ ký hiệu, PECS) đến giảm các hành vi khó khăn.
    • Tập trung vào giao tiếp : Vì nhiều hành vi thách thức bắt nguồn từ “sự thất vọng trong giao tiếp”, các biện pháp can thiệp của ABA thường ưu tiên dạy những cách hiệu quả để thể hiện mong muốn và nhu cầu.
    • Dựa trên dữ liệu : Tiến độ được theo dõi bằng các mục tiêu có thể đo lường để đảm bảo đạt được thành quả liên tục và hướng dẫn điều chỉnh.

Tại sao liệu pháp ABA lại hiệu quả

Liệu pháp ABA sử dụng các chiến lược dựa trên bằng chứng—như đào tạo thử nghiệm rời rạc, giảng dạy về môi trường tự nhiên và củng cố tích cực—để thúc đẩy thay đổi hành vi lâu dài. Bất kể con bạn có chậm phát triển ngôn ngữ nhẹ hay rào cản giao tiếp nghiêm trọng hơn, ABA có thể giúp mở khóa các kỹ năng mới và giảm các hành vi có vấn đề, tạo tiền đề cho sự độc lập và chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Tự kỷ và những hành vi thách thức của con tôi

Liệu pháp ABA

Một trong những cách chính mà liệu pháp ABA có hiệu quả đối với trẻ tự kỷ là thông qua việc xác định và điều trị các hành vi thách thức. Trong giai đoạn đầu của quá trình điều trị, các chương trình ABA hiệu quả sẽ đánh giá và xác định cẩn thận các hành vi không mong muốn để hiểu rõ hơn về nguyên nhân và chức năng của chúng.

Mục đích của việc xác định các hành vi thách thức là để xây dựng Kế hoạch can thiệp hành vi (BIP) toàn diện được thiết kế riêng theo nhu cầu của con bạn. Một BIP được thiết kế tốt sử dụng các chiến lược được nghiên cứu hỗ trợ để giảm các hành vi không mong muốn đồng thời thúc đẩy sự thay đổi tích cực.

Một phần quan trọng của BIP là giới thiệu các hành vi thay thế — đây là những hành động phù hợp về mặt xã hội có cùng mục đích như hành vi thách thức nhưng dễ dàng và được trẻ chấp nhận hơn khi sử dụng. Ví dụ, nếu trẻ thể hiện hành vi hung hăng để tránh một nhiệm vụ khó khăn, liệu pháp ABA có thể dạy trẻ cách yêu cầu nghỉ ngơi hoặc yêu cầu giúp đỡ thay thế.

Bằng cách tập trung vào việc đánh giá và điều trị các hành vi thách thức, liệu pháp ABA giúp trẻ tự kỷ xây dựng các kỹ năng mới, cải thiện giao tiếp và tương tác tích cực hơn với môi trường xung quanh.

Hành vi thách thức

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ chỉ số nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ lạ, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với cơn đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu nhất định

Dấu hiệu và triệu chứng tự kỷ của con bạn

Liệu pháp ABA

Thường không có gì về việc một đứa trẻ mắc chứng Tự kỷ trông như thế nào để phân biệt chúng với những người không có chẩn đoán ASD. Tuy nhiên, một đứa trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ có thể giao tiếp, tương tác, cư xử và học hỏi theo những cách khác biệt đáng kể so với hầu hết những người khác. Khả năng học tập, suy nghĩ và giải quyết vấn đề của những người mắc ASD có thể từ năng khiếu đến thách thức nghiêm trọng. Một số người mắc ASD cần sự giúp đỡ đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của họ; những người khác cần ít hơn.

Dấu hiệu và triệu chứng

Trẻ mắc chứng tự kỷ thường gặp vấn đề về kỹ năng xã hội, cảm xúc và giao tiếp. Trẻ có thể lặp lại một số hành vi nhất định và có thể chống lại sự thay đổi trong thói quen hàng ngày của mình. Nhiều người mắc chứng ASD cũng có cách học, cách chú ý hoặc cách phản ứng với mọi thứ khác nhau. Liệu pháp ABA được sử dụng như một phương pháp điều trị để cải thiện hoặc thay đổi một số hành vi nhất định. Các dấu hiệu của ASD bắt đầu trong thời thơ ấu và thường kéo dài trong suốt cuộc đời của một người.
Trẻ mắc chứng tự kỷ có thể:

  1. Không chỉ vào các vật thể để thể hiện sự quan tâm (ví dụ: không chỉ vào máy bay đang bay qua)
  2. Không nhìn vào đồ vật khi người khác chỉ vào chúng
  3. Gặp rắc rối liên quan đến người khác hoặc không quan tâm đến người khác chút nào
  4. Tránh giao tiếp bằng mắt và muốn ở một mình
  5. Gặp khó khăn trong việc hiểu cảm xúc của người khác hoặc nói về cảm xúc của chính họ
  6. Không thích được bế hoặc âu yếm, hoặc chỉ có thể âu yếm khi họ muốn
  7. Dường như không phản ứng khi mọi người nói chuyện với họ nhưng phản ứng với các âm thanh khác
  8. Rất quan tâm đến mọi người, nhưng không biết cách nói chuyện, chơi đùa hoặc liên quan đến họ
  9. Lặp lại hoặc lặp lại các từ hoặc cụm từ đã nói với họ, hoặc lặp lại các từ hoặc cụm từ thay cho ngôn ngữ thông thường
  10. Gặp khó khăn khi thể hiện nhu cầu của họ bằng cách sử dụng các từ hoặc chuyển động điển hình
  11. Không chơi trò chơi "giả vờ" (ví dụ: không giả vờ "cho búp bê ăn")
  12. Lặp đi lặp lại hành động
  13. Gặp khó khăn trong việc thích nghi khi một thói quen thay đổi
  14. Có phản ứng bất thường đối với cách mọi thứ có mùi, vị, nhìn, cảm nhận hoặc âm thanh
  15. Mất các kỹ năng mà họ đã từng có (ví dụ: ngừng nói những từ họ đang sử dụng)

Trung tâm LeafWing có thể giúp con bạn phát triển như thế nào

Tại LeafWing Center, chúng tôi hiểu rằng mỗi trẻ tự kỷ đều là duy nhất—và hành trình của các em cũng vậy. Nhóm của chúng tôi cam kết cung cấp liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) đầy lòng trắc ẩn, được nghiên cứu hỗ trợ, được thiết kế riêng để đáp ứng nhu cầu cụ thể của con bạn. Cho dù con bạn đang gặp phải những thách thức về giao tiếp, hành vi, xã hội hóa hay các kỹ năng sống hàng ngày, các nhà trị liệu của chúng tôi sẽ làm việc chặt chẽ với các gia đình để tạo ra sự tiến bộ có ý nghĩa và có thể đo lường được.

Với sự can thiệp sớm, nhất quán và môi trường hỗ trợ, trẻ tự kỷ có thể có được các công cụ cần thiết để phát triển—cả hiện tại và trong tương lai. Tại LeafWing, chúng tôi cung cấp:

  • Chương trình trị liệu ABA toàn diện
  • Kế hoạch điều trị cá nhân hóa dựa trên các đánh giá liên tục
  • Đào tạo phụ huynh và hợp tác để hỗ trợ việc học tại nhà
  • Các bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cao, những người thực sự quan tâm đến sự thành công của con bạn

Chúng tôi ở đây để đồng hành cùng bạn trên từng bước đường, giúp con bạn xây dựng sự tự tin, phát triển các kỹ năng thiết yếu và đạt được tiềm năng tối đa của mình. Nếu bạn đã sẵn sàng thực hiện bước tiếp theo trong quá trình phát triển của con mình, hãy liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để tìm hiểu thêm về các dịch vụ ABA của chúng tôi và cách chúng tôi có thể giúp đỡ.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Podcast liên quan

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Các chiến lược sử dụng cho công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Việc đến thăm công viên cùng một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể là một trải nghiệm vui vẻ và bổ ích—nhưng nếu không có các chiến lược phù hợp, trải nghiệm này cũng có thể trở nên quá sức. Nhiều trẻ mắc chứng tự kỷ nhạy cảm với môi trường mới, đầu vào cảm giác bất ngờ hoặc thay đổi thói quen, điều này có thể dẫn đến căng thẳng hoặc suy sụp. Tuy nhiên, với một chút lập kế hoạch và nhận thức, cha mẹ và người chăm sóc có thể tạo ra những chuyến đi chơi công viên tích cực, thành công, hỗ trợ sự thoải mái và tự tin của con mình trong môi trường cộng đồng.

Bên trong có gì:

Các chiến lược giúp bạn đi đến công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Những thách thức chung đối với trẻ tự kỷ ở công viên

Công viên là một nơi mà trẻ em thường tận hưởng sự tự do và phát triển, có thể là một cứu trợ tốt đẹp cho nhiều bậc cha mẹ. Mặc dù, đối với cha mẹ của trẻ tự kỷ, đây có thể là một tình huống căng thẳng vì nhiều lý do.

  • Trẻ tự kỷ có thể không có các kỹ năng xã hội để chơi với những đứa trẻ khác và chúng có thể không tương tác theo những cách phù hợp với xã hội.
  • Một số trẻ em có thể có xu hướng bỏ trốn hoặc đi lang thang ( trốn chạy ).
  • Những đứa trẻ khác có thể gặp khó khăn khi chuyển đổi và do đó, việc rời khỏi công viên luôn là một cuộc đấu tranh đối với cha mẹ của trẻ tự kỷ, nhiều hơn so với cha mẹ của trẻ phát triển bình thường.

Tuy nhiên, có một số chiến lược để cha mẹ của trẻ tự kỷ thực hành để giúp giảm bớt một số yếu tố gây căng thẳng này và làm cho công viên trở thành một trải nghiệm thú vị hơn cho mọi người.

Làm thế nào cha mẹ có thể chuẩn bị cho trẻ tự kỷ cho công viên

Chìa khóa để đi đến công viên là lên kế hoạch và chuẩn bị trước thời hạn. Đưa ra nhiều cảnh báo để giúp giảm thiểu các cuộc khủng hoảng. Khả năng dự đoán cho phép trẻ cảm thấy an toàn hơn. Khi họ cảm thấy không thoải mái và mất kiểm soát là khi cuộc khủng hoảng được kích hoạt.

Lời khuyên về cách chuẩn bị:

  • Hãy để trẻ có tiếng nói. Hỏi họ những gì họ muốn thử đầu tiên tại công viên.
  • Chia sẻ lịch trình. Cho trẻ biết những gì mong đợi. Nếu quá trình chuyển đổi khó khăn, hãy cho trẻ biết từ lúc đến nơi trẻ sẽ có bao nhiêu thời gian ở công viên. Đếm ngược trực quan (ví dụ: các ô được gạch chéo sau mỗi 5 phút) cho đến khi đến giờ rời đi. Nếu trẻ thích đồ điện tử và đồng hồ bấm giờ, hãy bắt đầu hẹn giờ trên điện thoại hoặc thiết bị điện tử.
  • Bám sát lịch trình. Chuẩn bị rời đi. Có chiến lược rút lui. Cung cấp lời nhắc nhở khi thời gian gần hết, để con bạn không bị "ngạc nhiên" khi đến lúc chuyển đổi. Khi hết thời gian, sẽ rất hữu ích khi có điều gì đó tích cực mà con bạn có thể mong đợi sau công viên (ví dụ: sữa chua đông lạnh, đón anh trai, bữa tối hoặc điều trị trong xe).
  • Bắt đầu nhỏ. Cố gắng không làm quá tải chúng bằng cách cho chúng thử mọi thứ ở công viên. Lấy một thứ như xích đu và chỉ cho họ cách bạn sử dụng xích đu.
  • Mang theo giấy tờ tùy thân. Nếu con bạn có xu hướng đi lang thang hoặc chạy trốn, bạn có thể muốn xem xét việc có giấy tờ tùy thân. Bạn có thể nói với bản thân rằng bạn sẽ ở gần, nhưng luôn luôn tốt hơn là an toàn hơn là xin lỗi.
  • Tạo điều kiện cho việc chơi. Cân nhắc khơi dậy sự quan tâm đến con bạn đối với người khác, các hoạt động, đồ chơi và cuộc trò chuyện bằng cách chỉ ra những điều này trong môi trường của chúng: "Wow, những đứa trẻ đó đang đi xuống cầu trượt rất nhanh, trông thật thú vị!" hoặc "Cậu bé đó có một chiếc xe đua thực sự tuyệt vời, có lẽ bạn có thể yêu cầu xem nó?" Đây là những cách xâm phạm tối thiểu để thúc đẩy sự tham gia với mọi người, đồ vật và hoạt động xung quanh.
  • Chuẩn bị một chiếc túi To-Go với các dụng cụ làm dịu.
    • Kính râm
    • Một chiếc mũ rộng vành
    • Đồ chơi thần tài
    • Đồ chơi nhồi bông
    • Kẹo cao su
    • Chăn có trọng lượng
    • Nước đóng chai và đồ ăn nhẹ lành mạnh

Với việc tiếp xúc nhiều lần và tương tác tích cực với mọi người và các hoạt động tại công viên, sự tham gia tích cực của con bạn tại công viên có thể được củng cố theo thời gian. Nói cách khác, nó có thể trở nên mạnh mẽ hơn, và thường xuyên hơn, và các chuyến đi đến công viên có thể biến thành điều mà anh ấy mong đợi.

Các chiến lược giúp bạn đi đến công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Liệu pháp ABA có thể hỗ trợ các chuyến thăm công viên như thế nào

Chơi là một cách mạnh mẽ để trẻ em học hỏi—và liệu pháp ABA (Phân tích hành vi ứng dụng) có thể là một công cụ hữu ích giúp trẻ tự kỷ xây dựng các kỹ năng cần thiết để tận hưởng công viên. Sử dụng các chiến lược giảng dạy tự nhiên, liệu pháp ABA giới thiệu các kỹ năng xã hội và hành vi quan trọng trong bối cảnh thực tế, như sân chơi, nơi việc học có thể diễn ra một cách tự nhiên và theo tốc độ của riêng trẻ.

Liệu pháp ABA có thể giúp con bạn:

  • Học cách thay phiên nhau với bạn bè
  • Sử dụng thiết bị sân chơi một cách an toàn và phù hợp
  • Thực hiện theo các hướng dẫn và thói quen đơn giản

Mục tiêu là tạo ra một trải nghiệm an toàn, hỗ trợ, nơi con bạn có thể khám phá, vui chơi và phát triển sự tự tin ở những không gian cộng đồng như công viên.

Gặp gỡ con bạn ở nơi chúng đang ở

Hãy nhớ rằng, không phải đứa trẻ nào cũng thích công viên—và điều đó hoàn toàn bình thường. Nếu con bạn trở nên quá tải hoặc không thích ở sân chơi, đừng nản lòng. Mỗi đứa trẻ là duy nhất và việc ép buộc trải nghiệm có thể làm tăng sự lo lắng hoặc căng thẳng.

Thay vào đó, hãy cân nhắc những môi trường thay thế thân thiện với giác quan, nơi con bạn có thể cảm thấy thoải mái hơn, chẳng hạn như:

  • Bảo tàng trẻ em
  • Công viên chủ đề thích ứng
  • Rạp chiếu phim thân thiện với giác quan

Điều quan trọng nhất là con bạn có cơ hội vui chơi, có ý nghĩa trong một bối cảnh phù hợp với nhu cầu của chúng. Hãy làm theo sự dẫn dắt của chúng và ăn mừng những chiến thắng nhỏ—bất kể chúng xảy ra ở đâu.

Những điểm chính:

  1. Lên kế hoạch trước để có thể dự đoán
    Việc thông báo trước và đặt ra kỳ vọng rõ ràng có thể giúp giảm thiểu tình trạng khủng hoảng. Sử dụng lịch trình trực quan hoặc bộ đếm thời gian có thể giúp trẻ hiểu được trình tự các hoạt động và quá trình chuyển đổi.
  2. Cho con bạn tham gia vào việc ra quyết định
    Cho phép con bạn chọn các hoạt động tại công viên có thể tăng sự thoải mái và sự tham gia của trẻ. Bắt đầu với các hoạt động ưa thích có thể khiến trải nghiệm thú vị hơn.
  3. Chuẩn bị cho sự an toàn và thoải mái
    Mang theo các vật dụng như thẻ nhận dạng, dụng cụ giúp trẻ bình tĩnh (ví dụ: đồ chơi giảm căng thẳng, chăn có trọng lượng) và các vật dụng thiết yếu (ví dụ: nước, đồ ăn nhẹ) có thể đảm bảo an toàn và thoải mái cho trẻ trong chuyến tham quan công viên.
  4. Khuyến khích tương tác xã hội nhẹ nhàng
    Việc quan sát sẽ giúp trẻ hứng thú với các hoạt động và trẻ khác hơn, từ đó thúc đẩy sự tham gia xã hội mà không khiến trẻ cảm thấy quá tải.

 

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Đi mua sắm thực phẩm cùng con mắc chứng tự kỷ có thể là trải nghiệm căng thẳng và choáng ngợp đối với nhiều phụ huynh. Nếu điều này nghe quen thuộc, bạn không đơn độc. Ngay cả một chuyến đi đến cửa hàng đơn giản cũng có thể nhanh chóng trở thành một thử thách chứa đầy các kích thích giác quan và rào cản bất ngờ.

Môi trường cửa hàng tạp hóa có thể gây kích thích quá mức cho trẻ tự kỷ. Đèn trên cao sáng, nhạc nền, lối đi đông đúc, bình phun sương sản phẩm và máy phát phiếu giảm giá nhấp nháy đều có thể góp phần gây quá tải cảm giác. Không có gì ngạc nhiên khi một việc vặt nhanh có thể giống như một nhiệm vụ lớn.

Đi mua sắm thực phẩm cùng con tự kỷ không phải là điều bạn sợ hãi. Với cách tiếp cận đúng đắn và một chút chuẩn bị, nó có thể trở thành trải nghiệm dễ quản lý—và thậm chí là bổ ích—cho cả bạn và con bạn.

Các chủ đề được đề cập:

Bằng cách thay đổi góc nhìn và xem mỗi chuyến đi mua sắm như một cơ hội để dạy dỗ và kết nối, bạn có thể biến chuyến đi chơi thường lệ này thành một cơ hội học tập có giá trị. Bài đăng này cung cấp các mẹo đơn giản, hiệu quả được thiết kế để biến việc đi mua sắm tạp hóa cùng con bạn mắc chứng tự kỷ thành một trải nghiệm tích cực và dễ quản lý hơn cho cả hai bạn. Với một chút lập kế hoạch và kiên nhẫn, những chuyến đi chơi này có thể trở nên bớt căng thẳng hơn và trao quyền cho con bạn nhiều hơn.

Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Chuẩn bị trước khi đi mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Trước khi trải nghiệm mua sắm bắt đầu, có thể có lợi khi nêu những gì được mong đợi từ con bạn. Cung cấp các quy tắc và kỳ vọng rõ ràng cho chuyến đi mua sắm.

Những đề nghị để giảng dạy ba phần quan trọng của chuyến thăm cửa hàng tạp hóa:

  1. Đi bộ an toàn đến và đi từ xe;
  2. Yên tĩnh trong xe;
  3. Hành vi thích hợp trong cửa hàng.

Nếu đây là lần đầu tiên con bạn đến cửa hàng tạp hóa và chúng dễ bị tan chảy, thì hãy bắt đầu nhỏ. Cho phép con bạn mắc chứng tự kỷ mang theo một món đồ chơi nhỏ để thoải mái. Đặt thời gian sẽ mất bao lâu.

Tạo danh sách các mặt hàng theo thứ tự bạn đi qua cửa hàng. Có thể vẽ, in hoặc cắt từ quảng cáo—bất kỳ định dạng nào phù hợp nhất để con bạn theo dõi trong suốt chuyến đi mua sắm.

Hãy nhớ rằng việc quay lại cửa hàng có thể khó khăn khi mua sắm với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Lên kế hoạch trước cho lộ trình của bạn sẽ giúp giảm thiểu căng thẳng và giữ cho chuyến đi diễn ra suôn sẻ nhất có thể.

Bao gồm những mục mà con bạn thích hoặc quan tâm. Điều này có thể giúp trẻ tham gia vào quá trình này và khiến trải nghiệm trở nên tương tác hơn.

Khi bạn tìm thấy từng mục, hãy yêu cầu con bạn gạch bỏ mục đó khỏi danh sách hoặc đặt hình ảnh vào phong bì. Điều này giúp trẻ có tín hiệu trực quan rằng mình đang tiến bộ và tiến gần hơn một bước đến đích.

Một lựa chọn hữu ích khác là đưa cho con bạn một danh sách rút gọn không bao gồm mọi thứ bạn cần. Một chiến lược đơn giản là lưu mục cuối cùng trong danh sách của bạn để khớp với mục cuối cùng trong danh sách của chúng. Theo cách đó, chúng có thể kết nối rõ ràng việc đánh dấu mục cuối cùng với việc kết thúc trải nghiệm mua sắm.

Ngày càng có nhiều cửa hàng tạp hóa đang thử cái được gọi là 'Giờ yên tĩnh', một bầu không khí thân thiện với chứng tự kỷ hơn cho những người cần ít phiền nhiễu và quá tải cảm giác. Kiểm tra trong khu vực của bạn nếu có bất kỳ sự tham gia nào.

Bố và con trai tại cửa hàng tạp hóa

Kỹ thuật sử dụng khi mua sắm hàng tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Cho con bạn tham gia vào trải nghiệm mua sắm bằng cách cho phép chúng đẩy giỏ hàng, chọn và đặt các mặt hàng vào giỏ hàng, đặt nội dung trên băng chuyền và ở gần nhân viên thu ngân cho đến khi hàng tạp hóa được đóng gói. Làm cho trải nghiệm mua sắm trở nên thú vị.

Hơn nữa, sử dụng kinh nghiệm để dạy các kỹ năng ngôn ngữ. Lấy một quả táo xanh và một quả táo đỏ và yêu cầu con bạn xác định quả nào màu đỏ. Lấy một hộp cà chua lớn và nhỏ và yêu cầu con bạn xác định cái nào lớn hơn. Yêu cầu con bạn dán nhãn các mặt hàng mà bạn lấy từ kệ, đặc biệt là các mặt hàng thích hợp hơn. Dựa trên mức độ nâng cao của bài phát biểu của con bạn, hãy điều chỉnh những gì bạn yêu cầu ở chúng theo trình độ của chúng.

Đừng quên—điều quan trọng là phải liên tục cung cấp phản hồi tích cực khi con bạn tham gia vào trải nghiệm mua sắm. Sự khích lệ giúp củng cố các hành vi mà bạn muốn thấy.

Cố gắng không chú ý quá nhiều đến hành vi có thể không phù hợp với bối cảnh cửa hàng tạp hóa. Thay vào đó, hãy tập trung và khen ngợi những hành động tích cực mà con bạn đang thể hiện.

Một cách để thực hiện điều này là đưa ra phần thưởng vào cuối chuyến đi mua sắm. Khi con bạn mắc chứng tự kỷ bắt đầu thành thạo các kỹ năng mua sắm cơ bản, hãy củng cố tiến trình đó bằng thứ gì đó mà chúng thích.

Ví dụ, nếu con bạn thích thanh kẹo Hershey, hãy đặt nó ở mục cuối cùng trong danh sách. Trong suốt chuyến đi, hãy nhắc nhở chúng rằng việc thể hiện hành vi tốt sẽ giúp chúng nhận được món ăn yêu thích của mình.

Việc luôn “tập trung vào mục tiêu” có thể giúp con bạn duy trì động lực, sự chú ý và thậm chí là phấn khích để kết thúc chuyến đi một cách tích cực.

Có một hoạt động thú vị dự phòng mà con bạn có thể tham gia trong khi bạn hoàn thành phần còn lại của chuyến đi mua sắm không có trong danh sách của chúng. Một cuốn sách tô màu nhỏ, trò chơi trên điện thoại, đồ chơi mềm hoặc một số bản nhạc qua tai nghe có thể giúp chúng tập trung.

Cuối cùng, nếu con bạn gặp khó khăn khi đi bộ trong toàn bộ trải nghiệm mua sắm, hãy cho con bạn đi nhờ xe đẩy hàng chỉ khi con đã đi bộ và giúp đỡ trong một khoảng thời gian nhất định hoặc khi đã hoàn thành tất cả danh sách mua sắm. Nếu bạn dựa vào thời gian, hãy đảm bảo có biểu đồ trực quan (ví dụ: có 5 hộp, mỗi hộp đại diện cho 2 phút) hoặc bộ đếm thời gian để con biết con còn bao nhiêu thời gian để đi bộ.

Đánh giá việc mua sắm hàng tạp hóa với con bạn có kinh nghiệm tự kỷ

Hãy nhớ đưa con bạn thường xuyên đến cửa hàng tạp hóa. Đưa họ đến cửa hàng tạp hóa một hoặc hai lần mỗi tuần bây giờ là một phần của thói quen của họ và là điều họ mong đợi và thậm chí mong đợi.

Đừng nản lòng dựa trên một chuyến đi đến cửa hàng tạp hóa với con bạn trên quang phổ. Không phải tất cả các chuyến đi đến cửa hàng tạp hóa đều kết thúc trong chiến thắng và khi mọi thứ không suôn sẻ, hãy nói với bản thân rằng thành công xuất hiện từ thói quen và sự kiên trì. Thử lại (và lặp đi lặp lại) là một phần quan trọng trong quá trình học tập cho con bạn mắc chứng tự kỷ. Điều quan trọng là học các kỹ năng sống mà họ sẽ cần biết cách làm sau này trong cuộc sống.

Tất cả chúng ta đều có những ngày tốt và những ngày tồi tệ và điều đó đúng với con cái của chúng ta. Bạn sẽ ngạc nhiên khi thấy con bạn bắt đầu thực hiện các bước đơn giản hướng tới trải nghiệm mua sắm hàng tạp hóa tích cực miễn là bạn không đặt giới hạn về thời gian và kỳ vọng của bạn về con bạn mắc chứng tự kỷ.

Những điểm chính cần ghi nhớ:

  1. Đặt ra kỳ vọng rõ ràng: Trước chuyến đi, hãy giải thích cho con bạn biết những hành vi được mong đợi, chẳng hạn như đi bộ an toàn, giữ im lặng trên xe và cư xử phù hợp trong cửa hàng.
  2. Bắt đầu bằng những chuyến đi ngắn: Đối với những trải nghiệm lần đầu hoặc nếu con bạn dễ nổi cáu, hãy bắt đầu bằng những chuyến đi mua sắm ngắn để giúp bé thích nghi.
  3. Tạo danh sách mua sắm trực quan: Sử dụng hình ảnh hoặc bản vẽ các mặt hàng theo thứ tự bạn sẽ tìm thấy chúng trong cửa hàng. Điều này giúp con bạn theo dõi tiến trình và hiểu trình tự của chuyến đi.
  4. Thu hút trẻ vào quá trình: Thu hút trẻ bằng cách để trẻ đẩy xe đẩy, chọn đồ và đặt chúng lên băng chuyền. Sự tham gia này có thể khiến trải nghiệm trở nên hấp dẫn và mang tính giáo dục hơn.
  5. Tận dụng 'Giờ yên tĩnh': Một số cửa hàng tạp hóa cung cấp thời gian mua sắm thân thiện với giác quan với tiếng ồn và ánh sáng ít hơn. Kiểm tra xem các cửa hàng địa phương có cung cấp các điều chỉnh như vậy để tạo ra môi trường thoải mái hơn cho con bạn không.

Tại LeafWing Center, chúng tôi hiểu rằng những trải nghiệm hàng ngày như mua sắm tạp hóa có thể mang đến những thách thức riêng cho các gia đình có trẻ tự kỷ. Đó là lý do tại sao chúng tôi cam kết trở thành nguồn lực đáng tin cậy và hệ thống hỗ trợ cho cả cha mẹ và trẻ em. Thông qua liệu pháp cá nhân hóa, các chiến lược thực tế và sự hướng dẫn đầy lòng trắc ẩn, chúng tôi giúp các gia đình vượt qua những khoảnh khắc này một cách tự tin. Mục tiêu của chúng tôi là trao quyền cho mọi trẻ em để trải nghiệm cuộc sống một cách trọn vẹn nhất và đạt được tiềm năng cao nhất của mình. Với các công cụ và sự hỗ trợ phù hợp, ngay cả những chuyến đi chơi nhỏ nhất cũng có thể trở thành những bước đi có ý nghĩa hướng tới sự phát triển và độc lập.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Ví dụ về hành vi thay thế là những hành vi có thể chấp nhận được hoặc tích cực được dạy cho con tự kỷ của bạn để thay thế các hành vi thách thức.

Hãy tưởng tượng điều này, con bạn trèo lên kệ bếp để với lấy một hộp bánh quy cao trong tủ. Bạn có thể thực hiện một kế hoạch để giảm hoặc loại bỏ hành vi leo trèo trên quầy? Có, nhưng chỉ đơn giản là dừng một hành vi không phải là một ví dụ hành vi thay thế. Thông thường, con bạn sẽ chỉ học một hành vi thách thức khác để có được kết quả tương tự. Con bạn có thể la hét hoặc nổi cơn thịnh nộ vì chúng muốn ăn bánh quy.

Hãy nghĩ về các ví dụ hành vi thay thế. Một hành vi khác có thể bao gồm dạy con bạn yêu cầu hộp bánh quy một cách thích hợp. Điều này có thể trông giống như ký "thực phẩm" hoặc "bánh quy", hoặc chỉ vào một hình ảnh của các tùy chọn trong tủ. Hoặc, con bạn có thể sử dụng một số phương thức giao tiếp khác dựa trên tiết mục kỹ năng của con bạn.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Dạy các giải pháp hành vi thay thế

Các ví dụ về hành vi thay thế đòi hỏi phải giảng dạy và lặp lại. Lúc đầu, hãy hỗ trợ con bạn khi bạn bắt đầu thấy các dấu hiệu của chúng đang tìm kiếm một bữa ăn nhẹ bằng cách hướng dẫn chúng thông qua các chuyển động vật lý của giao tiếp bằng cách chỉ, trao đổi hình ảnh, ký tên hoặc mô hình hóa các từ chúng nên sử dụng. Dần dần làm mờ sự hỗ trợ này cho đến khi họ chọn hành vi thay thế một cách độc lập, mà không tham gia vào các hành vi thách thức.

Trong thực tế, tốt nhất là luôn dạy các ví dụ về hành vi thay thế. Người chăm sóc có thể học cách hỏi, hành vi thay thế cho thử thách này là gì? Lựa chọn hành vi thay thế cá nhân hóa phù hợp với tính cách của con bạn sẽ hữu ích. Dạy các ví dụ về hành vi thay thế có thể giúp quá trình bỏ hành vi thách thức diễn ra nhanh hơn.

Các loại hành vi thách thức ở trẻ em

Có bốn lý do tại sao trẻ em có thể tham gia vào các hành vi thách thức.

  • Truy cập- để có được một cái gì đó mà đứa trẻ muốn
  • Trốn thoát - để thoát khỏi việc làm điều gì đó họ không muốn
  • Chú ý - để khiến người khác chú ý
  • Tự kích thích / Tự động - bởi vì bản thân hành vi cảm thấy tốt hoặc làm hài lòng họ

Con bạn vẫn cần truy cập những gì chúng muốn. Chọn các ví dụ hành vi thay thế giúp con bạn đạt được những gì chúng muốn — tiếp cận, trốn thoát, chú ý hoặc tự do tự kích thích.

Ví dụ về hành vi thay thế mô hình

Giả sử con bạn la hét và ném đồ vật khi chúng ăn tối xong. Con bạn đang tìm kiếm điều gì? Con bạn đang cố gắng trốn thoát hoặc thoát ra khỏi một cái gì đó - bàn ăn. Có một số ví dụ về hành vi thay thế mà bạn có thể dạy con bạn thay vì ném và la hét.

  • Dạy con bạn báo hiệu rằng chúng "đã hoàn thành" bằng cách sử dụng bất kỳ phương thức giao tiếp nào phù hợp với con bạn.
  • Yêu cầu con bạn đưa cho bạn một đồ vật có thể chấp nhận được như một dấu hiệu cho thấy chúng đã hoàn thành tại bàn.
  • Dạy con bạn chỉ vào một bức tranh đại diện cho việc rời khỏi bàn.

Có thể hữu ích khi bạn làm mẫu các ví dụ về hành vi thay thế. Nếu bạn chỉ vào bức tranh "xong hết" mỗi lần bạn ăn xong, con bạn sẽ quan sát ví dụ về hành vi thay thế của bạn. Điều quan trọng là cho phép con bạn rời khỏi bàn ngay lập tức, mỗi khi chúng chọn hành vi thay thế phù hợp.
Với sự nhất quán, các hành vi thách thức sẽ giảm dần khi con bạn học được rằng chúng sẽ nhận được những gì chúng muốn khi chọn một ví dụ về hành vi thay thế. Khi con bạn quen với quá trình này, các hành vi được chấp nhận sẽ trở thành thói quen và các hành vi thay thế sẽ trở nên mạnh mẽ hơn theo thời gian.

Giảm các hành vi thách thức

Đối với các hành vi thách thức dựa trên sự chú ý, hãy tự hỏi trẻ nên làm gì. Để chọn các ví dụ về hành vi thay thế, hãy xem xét các kỹ năng của con bạn. Một số trẻ cảm thấy như thể chúng đang thu hút sự chú ý của bạn ngay cả khi bị giảng dạy hoặc khiển trách về lựa chọn của chúng.

Khi con bạn tham gia vào một hành vi thách thức, hãy nêu vấn đề trong một câu thay vì giảng bài. Ngoài ra, hãy dành thời gian trong ngày của bạn để dành nhiều thời gian hơn cho con bạn khi chúng cư xử phù hợp.

Thật dễ dàng để cho rằng con bạn nên luôn luôn đưa ra những lựa chọn tốt trong khi bạn hoàn thành công việc. Thay vào đó, hãy lên lịch nghỉ giải lao để khen ngợi chúng và tận hưởng thời gian với con bạn khi chúng cư xử phù hợp. Bạn có thể dành thời gian chơi một trò chơi yêu thích, xem một chương trình truyền hình yêu thích hoặc nói về trường học hoặc cuộc sống.

Ví dụ về hành vi thay thế để giảm các hành vi thách thức

Quản lý các hành vi thách thức

Khi con bạn tham gia vào hành vi thách thức vì cảm thấy tốt, điều này có thể yêu cầu người chăm sóc suy nghĩ nhiều hơn về việc lựa chọn các ví dụ hành vi thay thế. Lựa chọn nên bao gồm các hành vi không gây hại và có xu hướng kiểm soát được.

Ví dụ, con bạn có thể tham gia vào việc lặp lại các từ hoặc cụm từ, hoặc phát âm những âm thanh không phù hợp với xã hội. Một hành vi thay thế mà vẫn cho phép con bạn tự do là gì? Bạn có thể cho phép con bạn tham gia vào những hành vi này trong một môi trường cụ thể, như phòng ngủ của chúng.

Một ví dụ hành vi thay thế là dạy con bạn yêu cầu "nói chuyện trong phòng của tôi". Điều này có thể giúp cả hai bạn giành quyền kiểm soát nơi họ có thể tham gia vào hành vi này. Khi con bạn tham gia vào hành vi tự kích thích, bạn có thể làm việc với trẻ bằng cách sử dụng cụm từ giao tiếp và sau đó đi đến địa điểm được chỉ định. Các hành vi tự kích thích có thể rất khó tự giải quyết, ngay cả với các ví dụ hành vi thay thế, đặc biệt là khi hành vi đó có tính chất tự gây thương tích.

Những điểm chính

  1. Xác định chức năng của hành vi thách thức: Hiểu được lý do cơ bản cho hành vi thách thức của trẻ là rất quan trọng. Những hành vi này thường phục vụ một trong bốn chức năng sau:
    • đạt được quyền truy cập vào thứ gì đó mong muốn,
    • tránh hoặc thoát khỏi điều gì đó không mong muốn,
    • tìm kiếm sự chú ý,
    • hoặc tự kích thích.

    Việc nhận biết chức năng cụ thể giúp lựa chọn những hành vi thay thế phù hợp.

  2. Dạy các hành vi thay thế tương đương về mặt chức năng: Khi chức năng của một hành vi thách thức đã được xác định, người chăm sóc nên dạy trẻ các hành vi thay thế phục vụ cùng mục đích nhưng phù hợp về mặt xã hội. Ví dụ, nếu trẻ ném đồ vật để rời khỏi bàn ăn (tìm cách trốn thoát), hãy dạy trẻ ra hiệu "xong rồi" thông qua cử chỉ, hình ảnh hoặc lời nói để cung cấp một hành vi thay thế phù hợp.
  3. Củng cố nhất quán các hành vi thay thế: Sự nhất quán là chìa khóa trong việc củng cố các hành vi thay thế. Khi trẻ sử dụng hành vi phù hợp để đạt được kết quả mong muốn, người chăm sóc nên nhanh chóng thừa nhận và cho phép kết quả. Theo thời gian, với việc thực hành và củng cố nhất quán, những hành vi thay thế này trở thành thói quen, dẫn đến giảm các hành vi thách thức.

Việc thực hiện các chiến lược này có thể làm giảm hiệu quả các hành vi thách thức bằng cách trang bị cho trẻ em những công cụ phù hợp để giao tiếp và đáp ứng nhu cầu của mình.

Nhận trợ giúp giảng dạy các ví dụ về hành vi thay thế

Mỗi khi bạn đối mặt với một hành vi thách thức, hãy hít một hơi thật sâu và bắt đầu động não; Ví dụ về hành vi thay thế là gì? Bạn có thể lập danh sách các ví dụ về hành vi thay thế để mô hình hóa và thử. Nếu một hành vi thay thế không phù hợp, hãy thử một ví dụ về hành vi thay thế khác từ danh sách của bạn. Nếu bạn tiếp tục gặp khó khăn trong việc giải quyết các hành vi khó khăn nhất của con bạn, liên hệ với một chuyên gia được đào tạo càng sớm càng tốt là một ý tưởng tốt.

Bạn có đang gặp khó khăn trong việc phá vỡ chu kỳ hành vi không phù hợp với con mình không? Hãy để LeafWing hướng dẫn bạn một số chiến lược hữu ích có thể áp dụng tại nhà. Liên hệ với LeafWing ngay hôm nay để đặt lịch hẹn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?