Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

¿Qué son los ejemplos de comportamiento alternativo? Los ejemplos de comportamiento alternativo son comportamientos aceptables o positivos que se enseñan a su hijo autista para sustituir los comportamientos desafiantes.

Imagínese esto, su hijo se sube a la encimera de la cocina para alcanzar una caja de galletas que está en lo alto de un armario. ¿Puede aplicar un plan para disminuir o eliminar la conducta de subirse a la encimera? Sí, pero el simple hecho de detener un comportamiento no es un ejemplo de comportamiento alternativo. Con frecuencia, su hijo simplemente aprenderá otra conducta desafiante para obtener el mismo resultado. Su hijo puede gritar o hacer una rabieta porque quiere comer galletas.

Pensemos en ejemplos de comportamiento alternativo. Un comportamiento alternativo podría consistir en enseñar a tu hijo a pedir la caja de galletas de forma adecuada. Para ello, podría hacer señas como "comida" o "galletas", o señalar una foto de las opciones que hay en el armario. O bien, su hijo podría utilizar algún otro modo de comunicación basado en el repertorio de habilidades de su hijo.

En este artículo se tratan algunos aspectos clave:

Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Enseñar soluciones alternativas al comportamiento

Los ejemplos de comportamiento alternativo requieren enseñanza y repetición. Al principio, ayude a su hijo cuando empiece a ver los signos de que busca un tentempié guiándole a través de los movimientos físicos de comunicación señalando, intercambiando un dibujo, haciendo señas o modelando las palabras que debe utilizar. Disminuya gradualmente esta ayuda hasta que elija el comportamiento alternativo de forma independiente, sin incurrir en los comportamientos desafiantes.

En la práctica, siempre es mejor enseñar ejemplos de comportamientos alternativos. Los cuidadores pueden aprender a preguntarse: ¿cuál es un comportamiento alternativo para este desafío? Elegir comportamientos alternativos individualizados Que se ajusten a la personalidad de su hijo le ayudará. Enseñar ejemplos de comportamientos alternativos puede agilizar el proceso de desaprender el comportamiento problemático.

Tipos de conductas desafiantes en los niños

Hay cuatro razones por las que los niños pueden tener comportamientos desafiantes.

  • Acceso: para conseguir algo que el niño quiere
  • Escapar - para evitar hacer algo que no quieren
  • Atención: para que los demás presten atención
  • Autoestimulante/Automático- porque el comportamiento en sí se siente bien o les agrada

Su hijo sigue necesitando acceder a lo que quiere. Elija ejemplos de comportamiento alternativos que sí lleven a su hijo a obtener lo que desea: acceso, escape, atención o libertad autoestimulatoria.

Ejemplos de comportamientos alternativos

Supongamos que su hijo grita y lanza objetos cuando termina de cenar. ¿Qué busca su hijo? Su hijo está intentando escapar o zafarse de algo: la mesa de la cena. Hay varios ejemplos de comportamientos alternativos que puede enseñar a su hijo en lugar de lanzar y gritar.

  • Enseñe a su hijo a señalar que "ya ha terminado" utilizando cualquier modo de comunicación que sea apropiado para él.
  • Haz que tu hijo te pase un objeto aceptable como señal de que ha terminado en la mesa.
  • Enseñe a su hijo a señalar un dibujo que represente el abandono de la mesa.

Puede ser útil modelar los ejemplos de comportamiento alternativo. Si señala la imagen de "Listo" cada vez que termine de comer, su hijo observará su ejemplo de comportamiento alternativo. Es importante permitir que su hijo se levante de la mesa inmediatamente cada vez que elija el comportamiento alternativo adecuado.
Con constancia, los comportamientos desafiantes disminuirán a medida que su hijo aprenda que sí obtiene lo que desea al elegir un ejemplo de comportamiento alternativo. A medida que su hijo se acostumbra al proceso, los comportamientos aceptables se convierten en hábitos y los comportamientos alternativos se fortalecen con el tiempo.

Disminuir los comportamientos desafiantes

En el caso de las conductas desafiantes basadas en la atención, pregúntese qué es lo que el niño debería estar haciendo. Para elegir ejemplos de conductas alternativas, tenga en cuenta el repertorio de habilidades de su hijo. Algunos niños tienen la sensación de que se les presta atención incluso cuando se les sermonea o reprende por sus elecciones.

Cuando su hijo tenga un comportamiento desafiante, explíquele el problema en una frase en lugar de sermonearle. Además, resérvese un momento del día para pasar más tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente.

Es fácil dar por sentado que su hijo siempre debe tomar buenas decisiones mientras usted trabaja. En lugar de eso, programe descansos para elogiarles y disfrute de tiempo con su hijo cuando se comporte adecuadamente. Puede pasar tiempo jugando a su juego favorito, viendo su programa de televisión preferido o hablando del colegio o de la vida.

Ejemplos de comportamientos alternativos para disminuir las conductas desafiantes

Gestionar los comportamientos problemáticos

Cuando su hijo tiene un comportamiento desafiante porque se siente bien, esto puede requerir que el cuidador piense más en elegir ejemplos de comportamiento alternativos. Las opciones deben incluir comportamientos que no sean perjudiciales y que tiendan a ser controlables.

Por ejemplo, su hijo puede repetir palabras o frases, o vocalizar sonidos que no son socialmente apropiados. ¿Cuál es un comportamiento alternativo que sigue permitiendo a su hijo la libertad? Puede permitir que su hijo realice estas conductas en un entorno concreto, como su habitación.

Un ejemplo de comportamiento alternativo es enseñar a su hijo a pedir "hablar en mi habitación". Esto puede ayudarles a ambos a obtener el control sobre el lugar en el que puede realizar esta conducta. Cuando su hijo realice la conducta autoestimulatoria, puede trabajar para que el niño utilice la frase de comunicación y luego vaya al lugar especificado. Los comportamientos autoestimulantes pueden ser muy difíciles de tratar por su cuenta, incluso con ejemplos de comportamientos alternativos, especialmente cuando el comportamiento es de naturaleza autoagresiva.

Principales conclusiones

  1. Identificar la función de las conductas desafiantes: Comprender las razones subyacentes del comportamiento desafiante de un niño es crucial. Estos comportamientos suelen cumplir una de estas cuatro funciones:
    • acceder a algo deseable,
    • evitar o escapar de algo indeseable,
    • buscando atención,
    • o la autoestimulación.

    Reconocer la función específica ayuda a seleccionar comportamientos alternativos adecuados.

  2. Enseñar comportamientos alternativos funcionalmente equivalentes: Una vez identificada la función de una conducta desafiante, los cuidadores deben enseñar al niño conductas alternativas que sirvan para el mismo propósito pero que sean socialmente apropiadas. Por ejemplo, si un niño tira objetos para levantarse de la mesa (buscando escapar), enseñarle a señalar "ya está" mediante un gesto, una imagen o palabras constituye una conducta sustitutiva adecuada.
  3. Refuerzo coherente de los comportamientos alternativos: La coherencia es fundamental para reforzar los comportamientos alternativos. Cuando un niño utiliza el comportamiento adecuado para lograr el resultado deseado, los cuidadores deben reconocer y permitir rápidamente el resultado. Con el tiempo, gracias a la práctica y el refuerzo constantes, estos comportamientos alternativos se convierten en habituales, lo que conduce a una disminución de los comportamientos desafiantes.

La aplicación de estas estrategias puede reducir eficazmente los comportamientos desafiantes al dotar a los niños de herramientas adecuadas para comunicarse y satisfacer sus necesidades.

Obtenga ayuda para enseñar ejemplos de comportamientos alternativos

Cada vez que te enfrentes a un comportamiento desafiante, respira hondo y empieza a hacer una lluvia de ideas: ¿cuáles son los ejemplos de comportamientos alternativos? Puedes hacer una lista de ejemplos de comportamiento alternativo para modelar y probar. Si un comportamiento alternativo no encaja, prueba con otro de la lista. Si sigues teniendo dificultades para abordar los comportamientos más problemáticos de tu hijo, ponte en contacto con un profesional cualificado lo antes posible.

¿Le cuesta romper el ciclo de comportamiento inadecuado con su hijo? Deje que LeafWing le guíe a través de algunas estrategias útiles que pueden aplicarse en casa. Póngase en contacto con LeafWing hoy mismo para concertar una cita.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Qué no hacer con un niño con autismo

A menudo se sugiere qué hacer con un niño con autismo. Sin embargo, igual de importante es lo que no hay que hacer. Es necesario saber y comprender lo que no hay que hacer para poder proporcionar el mejor entorno a un niño con autismo.

Los programas de terapia ABA son eficaces para tratar a los niños con autismo porque crean entornos muy estructurados en los que se optimizan las condiciones para el aprendizaje. Con el tiempo, estos entornos muy estructurados se modifican sistemáticamente para que el entorno imite lo que el niño podría esperar si se le colocara en otros entornos.

En este artículo se tratan algunos aspectos clave:

Dejar Profesionales de LeafWing Educar a usted y a su hijo sobre algunos componentes y técnicas clave a la hora de criar a un niño con autismo para que alcance su máximo potencial.

Lo que no hay que hacer en el autismo

Lo que no hay que hacer al disciplinar a un niño autista

Puede ser difícil saber qué hacer y qué no hacer en términos de disciplina con un niño con autismo. Su desarrollo es diferente al de sus compañeros neurotípicos, por lo que es vital hacer la distinción.

  • No castigue los comportamientos típicos de los autistas. Los estímulos, las crisis por sobreestimulación y los espasmos son comportamientos que no pueden controlar. Forman parte del día a día normal de un niño con autismo.
  • No sea confuso en su razonamiento. Cuando explique a un niño con autismo el motivo de la consecuencia, utilice una lógica clara que puedan entender. Evita cosas como las metáforas, los escenarios hipotéticos y el vocabulario complejo.
  • No utilice castigos que no sean apropiados para la edad o el desarrollo del niño. Utilice las consecuencias para ayudar a su hijo a crecer y aprender. El comportamiento es una forma de comunicación. Aprende lo que tu hijo está tratando de comunicar y ayúdale a comunicarlo mejor la próxima vez con una acción positiva.

Es posible que los niños con autismo no comprendan del todo los métodos tradicionales de disciplina o las consecuencias de sus actos del mismo modo que los niños neurotípicos. Como padre, esto puede ser frustrante, pero es crucial evitar el castigo físico o verbal, ya que puede ser perjudicial y contraproducente. En su lugar, concéntrese en responder al comportamiento de su hijo con paciencia, claridad y amabilidad.

Todos los niños, incluidos los autistas, aprenden por imitación, así que modele las respuestas tranquilas y comprensivas que quiere que adopten. La coherencia es la clave: cuando la disciplina se aplica con amor y con el deseo de guiar en lugar de castigar, se fomenta la confianza, la seguridad y se obtienen resultados más positivos.

Qué no hacer con las tareas para un niño con autismo

Qué no hacer con las tareas para un niño con autismo

Los niños con autismo son capaces de realizar tareas y labores similares a las de otros niños. Éstas son necesarias para ayudarles a ser independientes y a aprender habilidades esenciales para la vida. Practica las tareas con la metodología de encadenamiento hacia delante o hacia atrás. Utilice el método con el que su hijo se sienta más cómodo.

  • No tenga demasiadas expectativas. Tenga unas pocas expectativas claras para que el niño pueda recordar y seguir.
  • No sólo tengas instrucciones verbales. Muchos niños con autismo aprenden visualmente. Por lo tanto, proporcione tanto palabras como imágenes. Por ejemplo, un dibujo de un cepillo de dientes con pasta dentífrica para recordarles que deben lavarse los dientes.
  • No les obligues a hacer menos sólo porque tienen autismo. Los niños con autismo son tan capaces como sus compañeros. Puede que necesiten un poco más de ayuda para completar una tarea, pero aún así pueden hacerlo. Impedir que un niño desarrolle todo su potencial sólo le perjudicará a largo plazo.

Recuerde que en el Centro LeafWing su terapeuta ABA puede organizar un Plan de adquisición de habilidades para ayudar a perfeccionar una habilidad que necesita refinarse para ayudar a su hijo a progresar en tareas de análisis básicas como vestirse, cepillarse los dientes o peinarse.

 

Lo que no hay que hacer al interactuar con un niño con autismo

Qué no hacer al interactuar con un niño autista

A menudo, las personas pueden sentirse incómodas o inquietas cuando interactúan con un niño con autismo. Sin embargo, hay que recordar algunos conceptos clave para que la interacción se desarrolle sin problemas.

  • No te metas en su espacio personal. A muchos niños con autismo no les gusta que les toquen, sobre todo cuando es algo inesperado. Déjales su espacio.
  • No le veas sólo como un niño con autismo. El autismo forma parte de su identidad, pero no es toda su identidad. Cuando interactúes con un niño con autismo, trátalo como tratarías a cualquier otra persona con amabilidad.
  • No se castigue por cometer un error. Como padre de un niño con autismo (y como persona en general), vas a cometer errores. Por lo tanto, concédase la gracia, discúlpese y siga adelante.

Ayudar a los niños con autismo a desarrollar una buena capacidad de comunicación es esencial para desarrollar todo su potencial. Hay muchos enfoques diferentes, pero los programas más eficaces empiezan pronto -idealmente durante los años preescolares- y se adaptan a la edad, las necesidades y los intereses del niño. Estos programas deben centrarse tanto en la comunicación como en el comportamiento, utilizando el refuerzo positivo para fomentar el progreso y aumentar la confianza.

La mayoría de los niños con autismo prosperan en programas estructurados y especializados que proporcionan coherencia y expectativas claras. La participación de los padres y la familia es crucial, ya que integrar estas estrategias en la vida diaria del niño ayuda a reforzar el aprendizaje y promueve un crecimiento significativo. Cuando los cuidadores participan activamente, los niños reciben el apoyo que necesitan en un entorno familiar y enriquecedor.
Problemas de alimentación en el autismo

Qué no hacer durante la comida con un niño autista

La hora de la comida puede ser un momento estresante para todos los miembros de la familia que tienen un niño con autismo. Con todas las texturas y sabores diferentes, puede ser intimidante. Los niños con autismo tienen una mayor probabilidad de poseer sensibilidades alimentarias. Tanto las alergias como las intolerancias alimentarias son comunes en los niños con autismo. Estos niños tienen el doble de probabilidades de tener algún tipo de sensibilidad alimentaria. Consulte a su pediatra sobre cualquier alergia alimentaria con su hijo .

  • No tome decisiones por ellos. Permita que el niño con autismo tome decisiones por sí mismo dentro de lo razonable. Esto le dará la confianza y la independencia necesarias para hacerlo por sí mismo la próxima vez.
  • No le grites. Para cualquier niño, esto puede ser abrumador, pero para un niño con autismo, este aumento de sonido puede desencadenar una crisis. Además, al final no ayuda a arreglar la situación.
  • No los apresure ni los presione. La hora de comer puede ser un momento muy difícil para un niño con autismo. Permitirles ir a su propio ritmo y proporcionar un entorno seguro para el niño es una necesidad.

LeafWing Center puede trabajar con usted para diseñar un plan para el autismo problemas de alimentación que puede estar enfrentando con su hijo. Nuestros terapeutas ABA están capacitados para crear planes personalizados que coincidan con los niveles de capacidad de su hijo. Los terapeutas ABA están capacitados para abordar el comportamiento. Si usted está preocupado por la salud y el bienestar de su hijo, entonces usted necesita ponerse en contacto con su médico.

Principales conclusiones

  1. Evite castigar los comportamientos autistas típicos: Comportamientos como los estímulos, las crisis por sobreestimulación y los espasmos suelen estar fuera del control del niño y no deben castigarse.
  2. Comuníquese con claridad y evite razonamientos complejos: Cuando explique las consecuencias, utilice una lógica directa que el niño pueda entender, evitando metáforas, escenarios hipotéticos y vocabulario complejo.
  3. Establezca expectativas manejables: Evite abrumar al niño con demasiadas expectativas. En su lugar, establezca unos pocos objetivos claros y alcanzables para ayudarles a recordar y a cumplirlos.
  4. Proporcione instrucciones visuales junto con las verbales: Dado que muchos niños con autismo aprenden visualmente, complemente las instrucciones verbales con ayudas visuales, como imágenes, para mejorar la comprensión.
  5. No limitar su potencial debido al autismo: Reconozca que los niños con autismo son tan capaces como sus compañeros. Aunque necesiten apoyo adicional, es importante no impedirles que desarrollen todo su potencial.

Si se evitan estas acciones, los padres, cuidadores y educadores pueden crear un entorno más propicio y eficaz para los niños con autismo.

Tener un hijo con autismo es un proceso de aprendizaje para todos. Usted, como padre, va a estar aprendiendo constantemente la nueva y mejor manera de ayudar a su hijo con autismo a navegar por nuevas experiencias con el mundo que le rodea. No hay una solución única para todos los casos en lo que respecta al desarrollo de un niño, y menos de un niño con autismo. Aprenda de estos "Qué no hacer" y ajuste sus enfoques con su hijo.

LeafWing Center cuenta con terapeutas profesionales BCBA que pueden ayudarle a usted y a su hijo a navegar a través de las etapas del desarrollo a medida que su hijo crece. ¡Llámenos hoy para ver cómo podemos ayudarle!

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Estrategias de comunicación para el autismo

Las estrategias de comunicación en el autismo son técnicas esenciales que ayudan a los niños autistas a desarrollar sus capacidades lingüísticas y comunicativas. Los problemas de comunicación, incluidos los retrasos o la ausencia total de lenguaje hablado, son un criterio clave para diagnosticar el autismo. Muchos niños autistas pueden tener dificultades no sólo para expresar lo que piensan, sino también para entender lo que dicen los demás. Esto puede dar lugar a malentendidos, en los que los adultos pueden suponer que el niño les ignora cuando, en realidad, es posible que el niño no comprenda el mensaje.

Imagina que estás en un país extranjero donde no entiendes el idioma y no tienes forma de interpretar lo que dicen los demás. Si alguien te llamara en su idioma, ¿responderías? Probablemente no, porque no entenderías lo que te piden. Esto es similar a cómo un niño autista puede experimentar el mundo. Las estrategias de comunicación en el autismo pretenden salvar esta distancia, proporcionando métodos prácticos para ayudar a los niños a comprender mejor y expresarse con eficacia.

Índice

Deje que los profesionales de Leafwing le eduquen a usted y a su hijo para que desarrollen las habilidades lingüísticas que le ayudarán a alcanzar su máximo potencial.

Estrategias de comunicación para el autismo

Intervenciones para mejorar la comunicación con los niños autistas

Las intervenciones comunicativas eficaces pueden mejorar significativamente la capacidad de un niño autista para expresarse y entender a los demás. He aquí dos enfoques clave:

1. Logopedia
El logopeda es un profesional clave para evaluar y apoyar el desarrollo del lenguaje. Evalúan la comprensión y el uso del lenguaje de una persona y proporcionan planes de intervención personalizados. Los logopedas pueden:

  • Evaluar las capacidades lingüísticas de un niño e identificar las áreas susceptibles de mejora.
  • Diseñar estrategias de comunicación personalizadas para apoyar las habilidades verbales y no verbales.
  • Ofrecer orientación a los padres y cuidadores sobre el uso de técnicas de comunicación en casa.

Ejemplo: Un logopeda puede introducir ayudas visuales, como tarjetas con dibujos, para ayudar a un niño no verbal a comunicar sus necesidades básicas, como pedir comida o expresar emociones.

2. Análisis de Conducta Aplicado (ABA)
El Análisis Aplicado de la Conducta (ABA) es una terapia ampliamente reconocida y basada en pruebas, diseñada para mejorar las habilidades sociales, de comunicación y de aprendizaje mediante el refuerzo positivo. Se considera el tratamiento de referencia para los niños con trastorno del espectro autista (TEA) y otros trastornos del desarrollo.

La terapia ABA es eficaz porque proporciona un entorno de aprendizaje estructurado, que se ajusta gradualmente para asemejarse a situaciones de la vida real. Esto ayuda a los niños a integrarse con éxito en entornos como las aulas.

Entre los principales beneficios de la terapia ABA se incluyen:

  • Enseñar la comunicación mediante la repetición y el refuerzo.
  • Descomponer tareas complejas en pasos pequeños y manejables.
  • Adaptar gradualmente el entorno de aprendizaje para reflejar escenarios del mundo real.

Ejemplo: Un terapeuta ABA puede enseñar a un niño a pedir un juguete modelando primero la conducta, incitando al niño a imitarla y recompensando los intentos exitosos con refuerzo positivo.

Losprogramas de terapia ABA son eficaces para tratar a los niños con autismo porque crean entornos muy estructurados en los que se optimizan las condiciones para el aprendizaje. Con el tiempo, estos entornos muy estructurados se modifican sistemáticamente para que el entorno imite lo que el niño podría esperar si se le colocara en el aula.

Combinando estas estrategias de intervención, los cuidadores y los profesionales pueden proporcionar un apoyo integral para fomentar una comunicación significativa en los niños autistas.

Estrategias de comunicación para el autismo: Apoyos visuales

Los apoyos visuales son señales concretas que ayudan a comunicarse y a desarrollar las habilidades lingüísticas. Pueden incluir el uso de símbolos, fotos, palabras escritas y objetos para ayudar a los niños con autismo a aprender y comprender el lenguaje, procesar la información y comunicarse.
Damos por sentadas las distintas formas que tenemos de comunicarnos a diario, entre las que se incluyen:

  • El idioma: Cómo representamos la información: qué significan las palabras y cómo las combinamos.
    • Receptivo: se refiere a la forma en que su hijo entiende el lenguaje.
    • Expresivo: se refiere a cómo su hijo utiliza las palabras para expresarse.
  • El habla: Un medio verbal de comunicación, utilizando sonidos para formar palabras.
  • Métodos no verbales: gestos, expresión facial, contacto visual, etc.
  • Pragmática: Cómo los individuos utilizan el lenguaje en situaciones sociales. Incluye las siguientes reglas "tácitas" de la conversación, por ejemplo, respetar los turnos.

Muchos niños del espectro autista responden bien a la información visual. La información visual puede ser procesada y referida a lo largo del tiempo, mientras que la comunicación oral es instantánea y desaparece rápidamente.

Los medios visuales pueden consistir en libros o tableros de comunicación que utilizan imágenes y/o palabras en tarjetas para ayudar al individuo a aprender la palabra y su significado. El niño puede señalar la imagen cuando quiera comunicarse. Por ejemplo, si tiene sed, puede señalar la imagen de un vaso de agua. A medida que aprenda más símbolos y palabras, podrá utilizarlos para crear frases y responder a preguntas. Los demás también pueden utilizar las imágenes para comunicarse con el niño. Es lo que se conoce como Sistema de Comunicación por Intercambio de Imágenes y puede utilizarse para desarrollar una comunicación intencional y funcional.

Otra herramienta de apoyo a la comunicación en el autismo es el horario visual o ilustrado. Ayuda a las personas a aprender pasos rutinarios, como prepararse para ir a la cama. Una serie de imágenes muestra los pasos en orden y, con el tiempo, los aprenden.

Además, los calendarios visuales pueden utilizarse para mostrar a una persona con espectro lo que va a ocurrir a continuación o cuándo se va a producir un cambio en la rutina. Como a las personas con espectro no les suelen gustar los cambios, esto puede ayudarles a prepararse para ellos y a afrontarlos más fácilmente. Esto permite que el lenguaje que rodea al cambio sea más fácil de entender y que las personas puedan consultar los horarios a lo largo de la tarea y del día.

Comunicación aumentativa y alternativa (CAA)

Estrategias de comunicación en el autismo: Comunicación aumentativa y alternativa (CAA)

La comunicación aumentativa y alternativa (CAA) ayuda a las personas que no pueden hablar o son muy difíciles de entender. La CAA se refiere a todas las formas en que alguien se comunica además de hablar. Personas de todas las edades pueden utilizar la CAA si tienen problemas con el habla o el lenguaje. Esto proporciona otra forma de ayudarles a comunicarse que no sea verbalmente. La CAA incluye:

  • Lenguaje de signos
  • Gestos
  • Imágenes, fotos, objetos o vídeos
  • Palabras escritas
  • Ordenadores, tabletas u otros dispositivos electrónicos

La CAA puede ayudar a los niños autistas e incluso a desarrollar la comunicación oral. Muchas personas se preguntan si el uso de la CAA impedirá que alguien hable o ralentizará el desarrollo del lenguaje. Esto no es cierto: las investigaciones demuestran que la CAA puede ayudar a resolver estos problemas. Las personas que utilizan CAA también pueden aprender a leer y escribir.

Los dispositivos de generación de voz reproducen palabras pregrabadas mediante un interruptor o un botón, o bien emiten el sonido del texto que se teclea en ellos. Siguiendo con el ejemplo anterior, un niño hambriento puede pulsar el botón con la imagen "comida" y el dispositivo le dirá: "Quiero comer". Estas herramientas pueden utilizarse para sustituir al habla, pero también para ayudar al niño a desarrollarla. Para ello, ayudan al niño a reconocer patrones de sonido, que pueden utilizarse con ayudas visuales para desarrollar habilidades lingüísticas.

Estos sistemas también pueden ayudar a los niños a aprender palabras, ya que empiezan a asociar los sonidos y las imágenes entre sí. También ayudan a ralentizar la comunicación, dando al niño más tiempo para procesar la información y evitar sobrecargarse.

Estrategias de comunicación en el autismo: Pautas para niños autistas no verbales

No importa en qué parte del espectro autista se encuentre su hijo, siempre tendrá la capacidad de comunicarse de alguna manera. Estas son algunas pautas sencillas que debes tener en cuenta para ayudar a tu hijo a comunicarse contigo y con los demás.

  • Fomente el juego y la interacción social. Todos los niños aprenden jugando, y eso incluye el aprendizaje del idioma. El juego interactivo es una deliciosa oportunidad para que usted y su hijo se comuniquen. Juegue a cosas que le gusten a su hijo. Incorpore actividades lúdicas que fomenten la interacción social. Por ejemplo, cantando, recitando canciones infantiles y jugando suavemente. Durante sus interacciones, agáchese cerca de su hijo para que su voz y su cara estén más cerca de él, aumentando así la posibilidad de que le mire.
  • Imitaros mutuamente. Copiar los sonidos y comportamientos de juego de tu hijo fomentará la vocalización y la interacción. También anima a tu hijo a imitarte y a respetar los turnos. Asegúrese de imitar la forma de jugar de su hijo, siempre que sea un comportamiento positivo. Por ejemplo, si tu hijo hace rodar un coche por el suelo, hazlo tú también. Si choca el coche, tú también chocas el tuyo. Asegúrate de no imitar comportamientos inadecuados, como tirar el coche.
  • Concéntrese en la comunicación no verbal. Los gestos y el contacto visual pueden sentar las bases del lenguaje. Anime a su hijo modelando y respondiendo a estos comportamientos. Exagere sus gestos. Utilice tanto su cuerpo como su voz al comunicarse; por ejemplo, extendiendo la mano para señalar cuando diga "mira" y asintiendo con la cabeza cuando diga "sí". Utilice gestos que sean fáciles de copiar para su hijo. Por ejemplo, aplaudir, abrir las manos, extender los brazos, etc. Responda a los gestos de su hijo: Cuando mire o señale un juguete, dáselo o hazle caso para que juegue con él. Del mismo modo, señale un juguete que quiera antes de cogerlo.
  • Dale tiempo a tu hijo para que hable. Cuando un niño no responde con rapidez, es natural que queramos completar las palabras que faltan. Es esencial dar a su hijo muchas oportunidades de comunicación, aunque no hable. Cuando le hagas una pregunta o veas que tu hijo quiere algo, haz una pausa de varios segundos mientras le miras con entusiasmo. Esté atento a cualquier sonido o movimiento corporal y responda con prontitud. La rapidez de su respuesta ayuda a su hijo a sentir el poder de la comunicación.
  • Simplifique su lenguaje. Sea literal y obvio al elegir su lenguaje. Diga exactamente lo que quiere decir. Hable con frases cortas como "rueda la pelota" o "lanza la pelota". Puede aumentar el número de palabras de una frase cuando aumente el vocabulario de su hijo.
  • Siga los intereses de su hijo. En lugar de interrumpir la atención de su hijo, sígalo con palabras. Utilice palabras sencillas sobre lo que su hijo está haciendo. Al hablar de lo que le interesa a su hijo, le ayudará a aprender el vocabulario asociado.
  • Considere los dispositivos de ayuda y los apoyos visuales. Las tecnologías de apoyo y los soportes visuales pueden hacer algo más que sustituir el habla. Pueden fomentar su desarrollo. Algunos ejemplos son los dispositivos y las aplicaciones con imágenes que su hijo toca para producir palabras. En un nivel más sencillo, los apoyos visuales pueden incluir imágenes y grupos de imágenes que su hijo puede utilizar para indicar peticiones y pensamientos.

Recuerde que cuanto más concisa y sencilla sea la instrucción, más éxito tendrá el niño. Es importante señalar que la sencillez o complejidad del lenguaje utilizado debe basarse en el repertorio lingüístico del niño en ese momento concreto. Con el tiempo y el éxito, las instrucciones sencillas y concisas se irán elaborando y el lenguaje formará parte de su comunicación.


Rompecabezas del autismo

Estrategias de comunicación en el autismo: Cómo puede ayudar la terapia ABA

La terapia ABA es eficaz a través de la identificación y orientación de los objetivos de desarrollo de habilidades. La terapia ABA suele abordar los déficits de habilidades en varios ámbitos. Estos ámbitos varían y dependen de las necesidades individuales del alumno.

Como analistas de conducta, nuestra responsabilidad consiste únicamente en administrar programas de tratamiento basados en ABA que hayan demostrado su eficacia ante una dificultad específica. Esto se denomina práctica basada en la evidencia. Los detalles específicos de un programa de tratamiento variarán de una persona a otra, pero los fundamentos de los programas de tratamiento son los mismos. Una base derivada de métodos sólidos, empíricamente probados y repetidamente implementados en el entorno aplicado a lo largo del tiempo.

Principales conclusiones

  1. Aplicar apoyos visuales: Utilizar herramientas como tarjetas con dibujos, historias sociales y horarios visuales puede mejorar la comprensión y la expresión de las personas autistas, ya que suelen procesar la información visual con mayor eficacia.
  2. Utilizar la Comunicación Aumentativa y Alternativa (CAA): En el caso de las personas no verbales, los métodos de CAA, como los dispositivos generadores de habla o los tableros de comunicación, ofrecen vías alternativas de interacción que facilitan una comunicación más eficaz.
  3. Participar en logopedia: Trabajar con logopedas puede ayudar a evaluar y desarrollar las habilidades de comunicación verbal y no verbal, ofreciendo estrategias a medida para mejorar las capacidades lingüísticas.
  4. Utilizar la terapia de análisis conductual aplicado (ABA): La terapia ABA emplea el refuerzo positivo para enseñar habilidades comunicativas y sociales, dividiendo las tareas complejas en pasos manejables para facilitar el aprendizaje.
  5. Utilizar un lenguaje claro y conciso: Comunicarse con un lenguaje sencillo y directo ayuda a las personas con autismo a entender los mensajes con mayor facilidad, reduciendo las posibles confusiones.

La aplicación de estas estrategias puede mejorar significativamente la comunicación con las personas autistas, lo que se traduce en una mejora de las interacciones y la calidad de vida.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Viajar con su hijo con autismo

¿Está planeando un viaje con su hijo autista? Tanto si se trata de un largo viaje en coche a un destino de vacaciones como de un corto trayecto por carretera, la preparación es clave para que el viaje sea lo más tranquilo y agradable posible. Para algunos niños con autismo, los viajes en coche ofrecen una reconfortante sensación de rutina. Pueden disfrutar mirando por la ventanilla el paisaje que pasa, escuchando música o incluso durmiendo la siesta durante el trayecto. A otros, sin embargo, la experiencia puede resultarles difícil y provocarles inquietud, ansiedad o comportamientos perturbadores como llantos, patadas en los asientos o intentos de desabrochar los cinturones de seguridad.

Independientemente de la posición que ocupe su hijo en este espectro, las estrategias compartidas en esta guía pueden ayudarle a realizar el viaje con mayor facilidad y a crear una experiencia más agradable para toda la familia. Con una planificación cuidadosa y algunas técnicas sencillas, su próximo viaje en coche puede estar lleno de recuerdos positivos en lugar de estrés.

Viajar con su hijo con autismo

Preparación antes de viajar con su hijo con autismo

Todos nos preparamos de alguna manera antes de hacer un viaje y no es diferente cuando se viaja con su hijo con autismo. Lo desconocido puede dar miedo. Prepare a su hijo para el viaje.

Qué hablar con su hijo con autismo antes del viaje por carretera

  1. Hable con su hijo sobre el objetivo del viaje.
  2. Habla de adónde vas. Puedes crear historias sociales para presentar esta información de forma más clara con elementos visuales. Recuerda que cualquier tipo de apoyo visual reducirá la ansiedad y aumentará el interés.
  3. La duración del viaje y las paradas en el camino. Utiliza los horarios, los mapas e incluso los álbumes de fotos para saber por dónde vas y a quién vas a ver.
  4. Deja claro por qué hacéis este viaje juntos.

Que sea algo positivo y que le haga ilusión. Prepare con antelación una bolsa de tentempiés y otra de juguetes para tener comida cuando el niño tenga hambre y juguetes cuando esté aburrido. Juguetes como tableros de dibujo, aparatos electrónicos (iPad o dispositivo similar) en los que el niño pueda jugar o ver películas, juegos de viaje como Perfection y libros pueden funcionar bien para mantener a su hijo ocupado.

Qué llevar al viaje

  • Desinfectante de manos
  • Toallitas húmedas
  • Baterías y cargadores adicionales
  • Cambios de ropa en caso de accidente
  • Bolsas de plástico
  • Medicamentos para las náuseas u otras dolencias físicas
  • Auriculares adicionales

Viajar con su hijo autista: Consejos esenciales de seguridad

Un viaje seguro y cómodo con un niño autista empieza por una preparación concienzuda.

Asegure el entorno del automóvil:
Antes de ponerte en marcha, activa el seguro para niños para evitar que las puertas traseras se abran desde dentro. Además, si tu hijo tiende a desabrocharse el cinturón de seguridad, considera la posibilidad de invertir en fundas o protectores de hebilla para desalentar la manipulación.

Optimice la instalación de la silla de auto:
Asegúrese de que la silla de coche del niño está instalada correctamente y bien sujeta según las directrices del fabricante. Para mayor comodidad durante los viajes largos, añada un acolchado blando debajo de la funda del asiento para ayudar a reducir la presión y mejorar el apoyo. Este pequeño ajuste puede marcar una diferencia significativa en la experiencia de su hijo.

Preparativos sensoriales:
Considere la posibilidad de llevar consigo artículos de confort como auriculares con cancelación de ruido, juguetes favoritos o herramientas de inmovilización para ayudar a controlar las sensibilidades sensoriales. La música relajante o las listas de reproducción familiares también pueden crear un entorno relajante.

Si adopta estas medidas proactivas, no sólo mejorará la seguridad de su hijo, sino que también hará que el viaje sea más agradable para todos los implicados.

Viajar con su hijo con autismo

Estrategias para viajar con su hijo con autismo

Sé realista y flexible:
Los viajes largos en coche pueden ser un reto, así que prevea la necesidad de descansos regulares. Esté atento a los signos de ansiedad, como inquietud o cambios en el lenguaje corporal, y haga las paradas necesarias. Deje tiempo a su hijo para estirarse, correr o simplemente reponerse. Dividir el viaje en segmentos manejables -incluso convertirlo en unas minivacaciones panorámicas con paradas divertidas por el camino- puede hacer que el viaje sea mucho más agradable para todos.

Planifique sistemas de kilometraje y recompensas:
Dividir la ruta en tramos más pequeños es una estrategia útil para reducir el estrés. Si el trayecto total es de 500 km, por ejemplo, divídalo en tramos de 50 km o menos, en función de la tolerancia de su hijo. Cree un sistema de recompensas: por cada segmento que supere con éxito (definido por los criterios que establezca, como sentarse bien o abstenerse de comportamientos perturbadores), deje que su hijo elija un premio de una bolsa de recompensas preparada de antemano y llena de golosinas, juguetes pequeños u objetos favoritos.

Minimizar la incertidumbre:
A los niños autistas les suele gustar la previsibilidad. Ayude a su hijo a visualizar el progreso dibujando cuadrados o marcadores en un trozo de papel, que representen cada segmento completado del viaje. Considere la posibilidad de convertir el punto intermedio en un hito de recompensa especial para mantener alta la motivación.

Mantenga la calma y esté presente:
Intentar apresurarse durante el viaje puede elevar los niveles de estrés y aumentar la probabilidad de olvidar lo esencial. En lugar de eso, respira hondo, relájate y utiliza técnicas tranquilizadoras, como poner música suave, para mantener los pies en la tierra, incluso cuando el tráfico se vuelva frustrante.

Cómo puede ayudarle LeafWing Center

Viajar con un niño autista no tiene por qué ser abrumador. El Centro LeafWing ofrece estrategias personalizadas y asesoramiento a los padres para preparar a su hijo para nuevos entornos y situaciones, como los viajes largos por carretera. A través de la terapia conductual y el entrenamiento en preparación social, su hijo puede aprender mecanismos de afrontamiento para manejar la ansiedad y las sensibilidades sensoriales durante el viaje. El equipo de LeafWing Center también puede ayudarle a desarrollar sistemas de recompensa personalizados que fomenten un comportamiento positivo durante el viaje.

Si se prepara cuidadosamente y aprovecha la ayuda experta del Centro LeafWing, podrá transformar su viaje por carretera en una experiencia satisfactoria y agradable para toda la familia.

¡Bon Voyage y felices viajes!

Glosario

Otros artículos relacionados:

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Smooth Skies Ahead: Guía para padres que viajan en avión con niños autistas

Viajar puede ser estresante, pero para los niños con autismo, la imprevisibilidad de los viajes en avión puede aumentar la ansiedad y la sobrecarga sensorial con grandes multitudes y entornos desconocidos. Sin embargo, con una preparación cuidadosa y un enfoque proactivo, volar puede ser una experiencia positiva para todos. A continuación, compartiremos consejos para planificar, preparar y hacer que el viaje sea más llevadero para las familias con niños autistas.

Un piloto hablando con un niño en el aeropuerto

Viajar en avión con niños autistas: Planificar con antelación

Volar con niños puede ser un reto, pero cuando su hijo pertenece al espectro autista, una preparación cuidadosa es aún más crucial. Las necesidades sensoriales, sociales y comunicativas específicas de los niños con autismo hacen que la planificación previa pueda marcar la diferencia entre una experiencia estresante y un viaje satisfactorio. Si aborda los posibles obstáculos con antelación y adapta el viaje a las necesidades específicas de su hijo, podrá reducir la ansiedad y hacer que el viaje sea más agradable para todos.

He aquí algunas estrategias que le ayudarán a prepararse eficazmente:

  1. Elija los vuelos estratégicamente:
    • Seleccione horarios de vuelo que coincidan con los momentos del día en los que su hijo se sienta más cómodo y tranquilo.
    • Evite los vuelos nocturnos o con escalas que puedan alterar la rutina de sueño de su hijo.
  2. Considere las escalas:
    • Divida el viaje en segmentos más pequeños para viajes internacionales con estancias en hoteles durante las escalas.
    • Elija vuelos que reduzcan al mínimo el tiempo que pasa en aeropuertos abarrotados.
  3. Disposición de los asientos:
    • Solicite asientos de mampara o de pasillo para disponer de más espacio y accesibilidad.
  4. Información de contacto en caso de emergencia:
    • Utiliza tatuajes temporales, pegatinas o clips con los datos de contacto de emergencia por si tu hijo se fuga.
  5. Comuníquese con la compañía aérea:
    • Informe al personal de la línea aérea sobre las necesidades de su hijo, incluidas alergias, medicación y estilos de comunicación.
    • Notifique a los auxiliares de vuelo posibles comportamientos como la estimulación para evitar malentendidos.

Cómo prepararse para la TSA: Tarjetas de notificación de autismo para viajar en avión con niños sin problemas

Pasar por el control de seguridad de un aeropuerto puede ser uno de los mayores retos del viaje. La TSA ofrece recursos de ayuda:

Tarjeta de notificación de la TSA:

  • Descargue e imprima la tarjeta en tsa.gov.
  • Llame a la TSA (855-787-2227) 72 horas antes de su vuelo para solicitar asistencia.
  • La tarjeta alerta a los agentes de la TSA sobre el autismo de su hijo, garantizando una conversación más fluida sobre las adaptaciones.

Especialistas en apoyo al pasajero:

  • Recurra a un especialista de la TSA para que guíe a su hijo a través del proceso de control con paciencia y cuidado.

Viajar en avión con niños autistas: Cómo preparar a su hijo

La preparación ayuda a su hijo a sentirse más cómodo con la experiencia del viaje:

  1. Historias sociales:
    • Cree una historia social que detalle cada paso del viaje, desde la facturación hasta el despegue.
    • Utiliza la historia como lista de control visual el día del viaje.
  2. Familiarización con el aeropuerto:
    • Visite el aeropuerto antes de su viaje para explorar las zonas clave.
    • Practique el paso por la TSA y la localización de puertas de embarque, si se lo permite el personal del aeropuerto.
  3. Simulacros de vuelo:
    • Algunas compañías aéreas y aeropuertos ofrecen simulacros de vuelo para niños con autismo. Consulta los programas en tu aeropuerto local.

 

Programas y consejos de las compañías aéreas para viajar con niños autistas

Viajar en avión puede ser una experiencia desalentadora para las familias de niños con autismo, pero existen programas y recursos diseñados para hacer el viaje más suave y menos estresante.

Wings for Autism® / Wings for All®: Ensayos en el aeropuerto para familias

El programa Wings for Autism®/Wings for All® ofrece "ensayos" en aeropuertos diseñados específicamente para personas con trastornos del espectro autista y discapacidad intelectual o del desarrollo. Estos eventos ofrecen a las familias la oportunidad de practicar toda la experiencia aeroportuaria, incluyendo:

  • Entrar en el aeropuerto
  • Obtención de tarjetas de embarque
  • Pasar por seguridad
  • Subir a un avión

Estos ensayos no sólo ayudan a las familias a prepararse para el día del viaje, sino que también brindan al personal de aeropuertos y compañías aéreas -incluidos los profesionales de la TSA- la oportunidad de practicar la prestación de sus servicios en un entorno de aprendizaje estructurado.

Los actos se celebran en aeropuertos importantes como:

  • Aeropuerto Internacional de Denver
  • Aeropuerto Internacional Hancock de Siracusa
  • Aeropuerto Internacional Dulles
  • Aeropuerto Regional del Condado de Dane

Si estos lugares no resultan convenientes, las familias pueden solicitar actos en aeropuertos más cercanos a su domicilio.

Reservar vuelos: Consejos para una mejor experiencia

Los vuelos directos suelen ser la mejor opción para las familias que viajan con niños autistas, ya que reducen las complejidades de las escalas y las transiciones adicionales.

El Código de Vuelo DPNA: Asistencia a pasajeros con discapacidad

Al reservar vuelos, las familias pueden solicitar un código de Solicitud de Servicio Especial (SSR) conocido como DPNA. Este código significa "pasajero discapacitado con discapacidad intelectual o del desarrollo que necesita asistencia" y alerta a la compañía aérea para que proporcione el apoyo adecuado a su familia durante el viaje.

Estos recursos y consejos pueden reducir significativamente el estrés del viaje en avión y garantizar una experiencia más tranquila tanto para los padres como para los niños.
Una joven con auriculares sentada en un avión

El día del viaje: Qué hacer y qué no hacer

El día de su vuelo puede ir más tranquilo con estos consejos:

Dos:

  • Traiga sus juguetes favoritos, artículos sensoriales (pelotas antiestrés, cepillos sensoriales, botellas sensoriales), pastillas personales o masticables para su comodidad.
  • Lleve auriculares con cancelación de ruido para reducir la sobrecarga sensorial.
  • Haz pausas para moverte, tomar un tentempié o ir al baño.
  • Manténgase flexible y adaptable a la situación.
  • Pida ayuda al personal de la aerolínea si la necesita.

No hacer:

  • No olvide los descansos del cuidador, especialmente durante los viajes largos.
  • Evite embarcar demasiado pronto para reducir el tiempo de su hijo en un espacio reducido.
  • No dude en solicitar el desembarque en primer lugar una vez que el vuelo haya aterrizado.

Cómo puede ayudarle LeafWing Center

Prepararse para un viaje en avión puede resultar abrumador, pero no tiene por qué hacerlo solo. En LeafWing Center estamos especializados en ayudar a las familias a desarrollar estrategias a medida para preparar a los niños con autismo para nuevas experiencias como los viajes en avión.

  • Desarrollo de historias sociales: Trabajamos con los padres para crear ayudas visuales y listas de control personalizadas.
  • Coaching conductual: Nuestro equipo ofrece orientación sobre la gestión de posibles retos durante el viaje.
  • Programas de desensibilización en aeropuertos: Podemos ayudar a las familias a practicar la navegación por los aeropuertos para reducir la ansiedad.

Con nuestro apoyo, puede estar seguro de que su hijo está preparado para surcar los cielos. Póngase en contacto con LeafWing Center hoy mismo para obtener más información sobre nuestros servicios y recursos.

Principales conclusiones

  1. La preparación es esencial:
    • Planifique los vuelos en horarios que se adapten a la rutina y los niveles de comodidad de su hijo.
    • Familiarice de antemano a su hijo con el aeropuerto y la experiencia de volar.
  2. Aprovechar los recursos:
    • Utilice herramientas como la tarjeta de notificación de la TSA y recurra a los especialistas en apoyo a pasajeros de la TSA para facilitar el proceso de seguridad.
    • Comunique las necesidades de su hijo al personal de la línea aérea para garantizar su comprensión y apoyo.
  3. Lleve artículos de confort:
    • Empaque herramientas sensoriales, juguetes favoritos y auriculares con cancelación de ruido para ayudar a manejar las necesidades de su hijo durante el viaje.
  4. Practica la flexibilidad:
    • Esté preparado para adaptar los planes y pedir ayuda al personal de la aerolínea cuando sea necesario.
    • Concéntrese en que el viaje sea lo menos estresante posible, aunque las cosas no salgan a la perfección.
  5. Busque apoyo profesional:
    • Organizaciones como LeafWing Center pueden ayudar a preparar a su hijo para la experiencia con estrategias personalizadas, historias sociales y programas de desensibilización en aeropuertos.

Estos consejos prácticos pueden ayudarle a usted y a su hijo a disfrutar más del viaje.

Glosario

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

¿Por qué es importante seguir las instrucciones?

Aprender a hacer caso es una habilidad esencial para los niños autistas. A muchos padres les preocupa que sus hijos no escuchen. Criar a un niño puede ser un reto, sobre todo cuando el niño tiene autismo. Una de las principales preocupaciones de los cuidadores es que el niño no escuche, lo que a menudo provoca una rabieta. Esto puede ser frustrante para todos los implicados y puede hacer que las tareas lleven más tiempo. Es agotador tanto para el cuidador como para el niño. El seguimiento es crucial para el crecimiento y el desarrollo del niño. Con él, las tareas pueden completarse. El niño puede elegir hacer lo que quiera, lo que a veces puede estar bien. Sin embargo, es necesario completar tareas específicas para que el día progrese. En primer lugar, los cuidadores deben entender lo que significa el seguimiento. Deben aprender lo que se debe y lo que no se debe hacer. Por último, pueden obtener consejos para poner en práctica el seguimiento con sus hijos.

Áreas clave para facilitar el seguimiento

Mamá e hija riendo en la encimera

Definir el seguimiento

El seguimiento significa asegurarse de que un niño completa una tarea dentro de un plazo establecido. Esta habilidad es esencial para las situaciones del mundo real. A medida que crecen, los niños deben completar tareas a tiempo, como vestirse para ir a trabajar o limpiar su espacio. Sin embargo, los niños pueden preferir jugar con los juguetes en lugar de completar las tareas. El seguimiento también puede crear consecuencias naturales. Por ejemplo, si un niño quiere ir al parque, los padres pueden decirle: "Vístete y luego iremos". Si, en cambio, el niño juega con sus juguetes, el padre puede recordarle que se vista para disfrutar del parque. Aprender a cumplir las cosas forma parte del crecimiento. Los niños con autismo pueden necesitar más práctica y ayuda para dominar esta habilidad.

Expectativas realistas de seguimiento

Las expectativas de los padres deben estar en consonancia con lo que el niño puede entender y hacer. Es fundamental evaluar este aspecto. Como padre, usted es quien mejor conoce a su hijo. Piense en su capacidad para captar información. ¿Puede realizar varias tareas? ¿Necesita simplificar las instrucciones? Plantéate dividir las tareas en pasos concretos. Usted es quien mejor conoce las capacidades y necesidades de su hijo.

Como padres, a menudo nos encontramos navegando por el complejo panorama del desarrollo, el comportamiento y las necesidades emocionales de nuestros hijos. Un aspecto fundamental de este viaje es establecer expectativas realistas sobre lo que nuestros hijos pueden conseguir y sobre cómo pueden cumplir las tareas o responsabilidades que les asignamos. Es esencial hacer una pausa y evaluar si nuestras peticiones se ajustan a su etapa de desarrollo, sus capacidades y su preparación emocional.

Un padre enseña a su hijo a anudarse la corbata

Ejemplos de seguimiento

El seguimiento aparece en prácticamente todos los aspectos del día de un niño, desde levantarse y vestirse hasta terminar los deberes. A la hora de motivar el seguimiento, el cuidador debe incorporar otros elementos útiles, como elementos visuales y temporizadores, ya que el niño debería estar acostumbrado a ellos y pueden ayudarle a completar la tarea hasta el final.

Por ejemplo, puede utilizarse un horario visual para la rutina matutina, como vestirse, lavarse los dientes y hacer la cama. El cuidador le dirá al niño que siga el horario matutino y, tal vez, ponga un cronómetro para que el niño sepa que, si completa la rutina matutina dentro del tiempo establecido, recibirá una recompensa. El cuidador no debe dejar que el niño realice las tareas de forma independiente, sobre todo al principio. Esto puede resultar difícil porque el cuidador también tiene tareas que hacer, pero debe comprobar periódicamente que el niño las realiza.

Mientras el niño aún está aprendiendo a seguir el proceso, es importante que el cuidador ayude a modelar la tarea haciendo parte de la misma por el niño y luego retrocediendo para que el niño la complete, lo que se conoce como encadenamiento hacia delante. Por ejemplo, si un cuidador pide al niño que se vista, puede iniciar el proceso poniéndole la camisa por encima de la cabeza y luego retroceder para dejar que el niño pase los brazos y termine la tarea de ponerse la camisa. No esperes que el niño complete la tarea la primera vez solo. Tener esa expectativa se convertirá en una frustración para todos. El niño necesita práctica y repetición para poder completar la tarea por sí solo.

¿Qué escenario funcionaría mejor?

Escenario nº 1:

Imagina esta situación. Mamá le da a Sally su ropa por la mañana y le dice que se vista. A continuación, la madre sale de la habitación e intenta preparar los almuerzos y a los demás niños. Vuelve y Sally sigue en pijama, jugando con sus muñecas. Mamá vuelve a decirle a Sally que necesita que se vista, esta vez asegurándose de que Sally la mira mientras le da instrucciones, señala la ropa y se marcha de nuevo para terminar de preparar las cosas para el colegio. Cuando vuelve cinco minutos después, Sally sigue en pijama, jugando con sus muñecas. Cuando la madre de Sally le diga que se ponga el pijama en el futuro, ¿crees que lo hará? Probablemente no.

Escenario nº 2:

Prueba con esto. Mamá le dice a Sally que tiene tres minutos más para jugar con sus muñecas y que luego es hora de vestirse. Pone un temporizador para que el pitido se convierta en una señal de transición a otra actividad (vestirse). Cuando suena el temporizador, mamá coge las muñecas y le da la ropa a Sally. Le dice: "Vístete". En lugar de salir de la habitación, mamá se queda para asegurarse de que Sally empieza a vestirse. Si Sally se queda ahí sentada, en unos 10 segundos, mamá le vuelve a decir que se vista, pero esta vez, mamá ayuda a Sally a empezar a quitarse el pijama, retrocediendo gradualmente a medida que Sally hace más y más de la tarea por sí misma. Mamá no sale de la habitación y no le dice repetidamente a Sally: "Vístete", sin ayudarla y asegurarse de que se vista. Una vez que Sally ha terminado de vestirse, la mamá le devuelve las muñecas para que juegue 5 minutos más antes de ir al colegio como recompensa por haberse vestido. De este modo, Sally aprenderá, después de que su madre se lo diga varias veces, que cuando su madre le diga que se vista, no podrá seguir jugando con sus juguetes a menos que haga lo que su madre le diga.

Si has elegido la opción nº 2, estás en lo cierto. Requiere más esfuerzo y tiempo hacer un seguimiento de su hijo, pero al final merecerá la pena. Uno de los factores más importantes a la hora de aumentar el cumplimiento de su hijo es el seguimiento.

Padre e hijo lavan los platos

Consejos para aplicar el seguimiento con niños autistas

  • Utiliza visuales y cronómetros. Puesto que los niños deberían estar familiarizados con estas herramientas, incorporarlas puede ayudarles a seguir y completar las tareas. Lee más sobre estas herramientas aquí.
  • Repita la tarea deseada. Los cuidadores pueden pensar que sólo tienen que dar una instrucción una vez y el niño la seguirá. Sin embargo, los niños autistas necesitan que se repita la tarea para completarla.
  • Practica. Practica. Practicar. Al igual que ocurre cuando se repite verbalmente la tarea deseada, los niños con autismo tendrán que practicar la habilidad muchas veces y en diferentes situaciones para adquirir la destreza del seguimiento.
  • Ayude al niño a empezar la tarea. Ayudar al niño a empezar la tarea puede facilitar el seguimiento para todos e incorporar el trabajo en equipo.
  • Ofrezca una recompensa. Ofrecer una recompensa puede ayudar a cumplir las tareas. La recompensa no tiene por qué ser una locura. Puede ser algo tan sencillo como ver un programa favorito después de terminar los deberes.

Enseñar a los niños autistas la habilidad del seguimiento puede ser todo un reto. A menudo prefieren hacer lo que quieren. Los cuidadores pueden ayudar modelando la realización de tareas. Cuando los niños ven que completar las tareas les lleva a obtener recompensas, como tiempo de televisión o tentempiés, les resulta más fácil. Enseñarles esta habilidad a una edad temprana puede contribuir a su desarrollo. Por ejemplo, aprender a lavarse los dientes puede llevar a vestirse. Con el tiempo, estas tareas pueden formar parte de su rutina matutina, como hacer la cama.

Implementar el seguimiento con niños autistas puede ser todo un reto, pero con las estrategias adecuadas, los cuidadores pueden enseñar eficazmente esta habilidad esencial. Los niños autistas suelen preferir actividades que coincidan con sus intereses o que les proporcionen una gratificación inmediata, por lo que es fundamental introducir el concepto de finalización de tareas de un modo que les resulte gratificante y manejable. LeafWing Center puede ayudar a su hijo autista a desarrollar el seguimiento mediante un enfoque de análisis de tareas que divide las tareas en pasos manejables.

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Otros artículos relacionados:

Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Marcadores de límites en el aula para alumnos autistas

Los marcadores de límites para alumnos autistas son apoyos ambientales esenciales que ayudan a clarificar las expectativas y a minimizar la confusión en el aula. Los niños autistas prosperan en un entorno estructurado y predecible. Poner marcadores de límites para alumnos autistas ayuda a establecer rutinas desde el principio y mantiene la coherencia. En un mundo que cambia constantemente, estas rutinas proporcionan comodidad y apoyo a los alumnos autistas.

Cubriremos

 

¿Qué es un mojón?

Los marcadores de límites para alumnos autistas son apoyos físicos o ambientales que ayudan a los que padecen un trastorno del espectro autista (TEA) a comprender lo que se espera de ellos en diversas actividades y entornos. Los delimitadores pueden ser:

  1. Las áreas codificadas por colores utilizan diferentes colores para indicar diversas actividades dentro del mismo espacio o,
  2. Las zonas delimitadas indican dónde deben estar los alumnos durante las actividades que promueven la organización y la concentración o una combinación de ambas.

mojones

Ejemplos de delimitadores

Algunos ejemplos comunes y eficaces de delimitadores son:

  1. Indicaciones visuales: Utiliza imágenes, gráficos o cronómetros para señalar cuándo se ha establecido un límite, lo que ayuda a la comprensión de los alumnos autistas.
  2. Cinta o alfombras de colores: Utiliza cinta o alfombras de colores para delimitar zonas específicas en el suelo y orientar a los alumnos sobre dónde deben estar.
  3. Etiquetas con nombre: Utiliza etiquetas o cinta adhesiva para designar los asientos, dejando claro dónde debe sentarse cada alumno.
  4. Manteles de colores: Utilice manteles de colores para diferenciar las distintas actividades cuando se realicen varias tareas en el mismo espacio.
  5. Tarjetas de pausa: Proporcione tarjetas de pausa que permitan a los alumnos solicitar una pausa en sus actividades, tareas o interacciones sociales, capacitándoles para gestionar sus necesidades.
  6. Marcadores de alineación: Utiliza marcadores visuales en el suelo para ayudar a los alumnos a recordar dónde colocarse cuando se alinean, fomentando la organización y la estructura.

delimitadores de aulas

Marcador de límites para alumnos autistas Buenas prácticas

Los educadores y especialistas coinciden en varias estrategias a la hora de crear marcadores de límites como parte de un entorno de aprendizaje para alumnos autistas.

Para ayudar aún más a los alumnos autistas a superar los límites, tenga en cuenta estas buenas prácticas:

  • Comunicación clara y centrada en las tareas necesarias: Utilice un lenguaje sencillo para garantizar que las instrucciones se entienden fácilmente. Priorice lo que hay que hacer para que los alumnos lo entiendan.
  • Reglas coherentes: Mantener reglas y consecuencias estables para fomentar un entorno predecible.
  • Establecer límites externos: Define claramente los límites dentro de los cuales pueden actuar los alumnos.
  • Respetar el espacio personal: Ten en cuenta los límites personales, que pueden beneficiar mucho a los alumnos autistas.
  • Historias sociales y juegos de rol: Incorporar historias sociales y juegos de rol para preparar a los alumnos para diferentes escenarios.
  • Refuerzo positivo: Fomentar y reforzar el comportamiento positivo para motivar a los alumnos.
  • Modelar el comportamiento: Demostrar un comportamiento adecuado para dar un ejemplo claro a los alumnos.
  • Flexibilidad: Estar dispuesto a ajustar los límites según sea necesario para adaptarse a las necesidades individuales de los estudiantes.
  • Implicar a los alumnos: Involucre a los estudiantes en el establecimiento de límites para promover la comprensión y la apropiación.
  • Establezca objetivos para toda la familia: Establezca objetivos para toda la familia a fin de fomentar la coherencia.
  • Dar tiempo para aprender y crecer: Proporcione a los alumnos el tiempo que necesitan para adaptarse y prosperar dentro de los límites establecidos.

Cuando los límites y los marcadores comienzan a mostrar eficacia con los alumnos con TEA, se deben utilizar recompensas por seguir correctamente los apoyos. Es decir, cuando un alumno los sigue correctamente, debe recibir elogios sociales u otro tipo de recompensas.

configuración del aula autónoma

Marcadores de límites en un aula autónoma

Cuando se consideran los límites para los alumnos autistas, la incorporación de las mejores prácticas en un aula autónoma permite a los educadores diseñar el espacio teniendo en cuenta las necesidades específicas de estos alumnos. Este entorno educativo más intensivo ayuda a personalizar el aprendizaje al tiempo que aumenta la interacción social y crea un sentido de pertenencia para los alumnos con necesidades diversas.

Un aula autónoma se explica generalmente como un aula para alumnos especiales en la que todos sus miembros son alumnos con necesidades especiales. El aula puede formar parte de un edificio escolar de educación general o ser un centro independiente para alumnos con necesidades especiales. Algunas aulas funcionan como totalmente autónomas y los alumnos permanecen en ella durante todo el día. Por otra parte, en otros modelos de aulas autónomas la enseñanza se imparte en el aula, pero luego los alumnos van a comer, a actividades especiales, al recreo, etc., con sus compañeros de educación general.

Las clases autónomas no suelen tener más de diez alumnos y suelen estar dirigidas por un profesor titulado. Los alumnos de la clase suelen contar con la ayuda de un paraeducador que también está allí para proporcionar apoyo adicional durante la instrucción. Estas clases mejoran la capacidad de aprendizaje de los alumnos al limitar el tamaño de la clase y atender sus necesidades especiales con grupos más reducidos, instrucción individualizada y un entorno flexible pero enriquecedor.

A la hora de preparar un aula autónoma, las siguientes estrategias ayudan a incorporar marcadores de límites para los alumnos autistas:

  • Estructure su día: Los niños autistas prosperan en un entorno estructurado y predecible. Establezca rutinas desde el principio y mantenga la coherencia. Defina claramente las rutinas y revíselas a diario. Si es necesario desviarse del horario, avise lo antes posible para ayudar a los alumnos a adaptarse.
  • Utilice elementos visuales: Una imagen vale más que mil palabras. Incorpore elementos visuales siempre que sea posible, ya que mejoran enormemente el aprendizaje de los alumnos autistas. Utilice elementos visuales para ilustrar lo que puede esperar durante actividades como subir al autobús, llegar a un destino, planificar actividades y volver al colegio. Siempre que sea posible, proporcione instrucciones escritas en lugar de verbales, resaltando o subrayando el texto importante para darle énfasis.
  • Aplicar horarios: Los alumnos con autismo aprecian el orden y el detalle, y se sienten más seguros cuando saben qué esperar. Los horarios ayudan a los alumnos a comprender lo que les espera. Los horarios con dibujos son especialmente eficaces, ya que permiten a los alumnos visualizar las acciones. Los horarios pueden ser amplios o detallados, en función de las necesidades individuales. Algunos alumnos necesitan un horario personal diario, mientras que otros sólo necesitan un horario de clase.
  • Minimiza las distracciones: Cuando organices el aula, ten en cuenta la disposición de los asientos para tus alumnos autistas. Evite colocarlos cerca de ventanas, pasillos o zonas muy transitadas que puedan causar distracciones. Procure sentarlos donde tengan una vista sin obstáculos de su enseñanza. Evalúe las paredes de la clase en busca de elementos que distraigan y elimine todo lo que no favorezca el aprendizaje.
  • Crear un espacio tranquilizador: El estrés, la ansiedad y los malentendidos pueden surgir en cualquier situación en el aula. Prepárese estableciendo una zona de calma para sus alumnos autistas. Este espacio no tiene por qué ser grande; un pequeño rincón con una silla o un puf, auriculares con cancelación de ruido y juguetes puede ser eficaz. Practique el uso de esta zona cuando el niño esté tranquilo y contento, y anímelo a utilizarla durante las tareas que puedan causarle frustración.

Señalizar los límites del aula para los alumnos autistas es una estrategia crucial para crear un entorno de aprendizaje eficaz y de apoyo. Al definir claramente los espacios dentro del aula, los educadores pueden ayudar a estos alumnos a desenvolverse en su entorno con mayor confianza y facilidad.

LeafWing Center hace hincapié en la importancia de comprender las necesidades únicas de las personas autistas y ofrece estrategias prácticas para incorporar marcadores de límites de forma eficaz. Póngase en contacto con nosotros hoy mismo para ver cómo podemos ayudarle.

Glosario de términos relacionados

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¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Historias sociales y autismo

Desarrolladas por Carol Gray en 1990, las Historias Sociales™ apoyan estrategias preventivas, o antecedentes, para ayudar a un niño con autismo a desenvolverse con éxito en entornos sociales desafiantes. Las historias sociales aumentan los comportamientos sociales positivos y disminuyen los comportamientos desafiantes.

Las rutinas estructuradas y las señales visuales, entre otras estrategias de transición, ayudan a los niños con autismo a anticipar y responder bien a los cambios de su entorno. Los cuentos sociales complementan esas intervenciones y ayudan a los niños con autismo a desarrollar una comprensión de las perspectivas, emociones y comportamientos propios y ajenos en entornos específicos.

En LeafWing Center, las historias sociales pueden integrarse en nuestro enfoque de tratamiento en función de las necesidades del niño. Nuestros terapeutas son expertos en terapia ABA, de probada eficacia para ayudar a los niños con autismo. En este artículo lo explicaremos:


Maestra leyendo un libro a su clase de preescolar

¿Qué son las historias sociales?

Según la definición de la autora del concepto, Carol Gray, las historias sociales son una "herramienta de aprendizaje social que apoya el intercambio seguro y significativo de información entre padres, profesionales y personas con autismo de todas las edades."

Aplicar el uso de historias sociales en el aula es una estrategia que probablemente no sea nueva para los profesores. Sin embargo, no todos los profesores saben que pueden utilizarse para trabajar y enseñar a personas con autismo habilidades específicas en torno a las necesidades sociales y de comportamiento.

En la práctica, las historias sociales se caracterizan por lo siguiente:

  • Breve: una historia social es un minilibro que describe una situación social y las respuestas sociales adecuadas.
  • Específica: Una historia social enseña una respuesta específica deseada.
  • Individualizado: Un cuento social utiliza un lenguaje descriptivo, alentador y positivo, detalles e ilustraciones que:
    • Permita que el niño se vea a sí mismo y a las personas de su vida reflejadas en los personajes y el diálogo.
    • Utiliza el punto de vista en primera persona o el punto de vista del niño, así como el tiempo verbal presente o futuro.
    • Responder a las preguntas que la persona con autismo puede necesitar saber para interactuar bien con los demás (el quién, el qué, el cuándo, el dónde y el por qué en situaciones sociales específicas).
    • Tenga en cuenta el nivel de vocabulario y comprensión del niño, su capacidad de atención, su estilo de aprendizaje y sus intereses personales.

En LeafWing, nuestro enfoque personalizado nos permite conocer bien a los niños y a las familias que apoyamos. Tenemos muchos recursos disponible para padres y cuidadores de niños con autismo.

Objetivos de las historias sociales

Las investigaciones demuestran que las personas con autismo se benefician enormemente del uso de historias sociales y que los beneficios aumentan cuando el proceso de desarrollo de la historia social comienza con el establecimiento de objetivos claros. Los objetivos de las historias sociales se centran en la perspectiva del niño con autismo, lo que ayuda a mantener un tono positivo y alentador. Además, reflejan las aportaciones de todo el equipo asistencial, lo que conduce a una mayor generalización de habilidades o conductas.

  • El desarrollo de habilidades para el autocuidado, el entorno del aula y los futuros entornos de trabajo ayuda al individuo a trabajar para alcanzar los niveles de independencia deseados.
  • La enseñanza de normas sociales proporciona un plan para ayudar al niño con autismo a interactuar con el mundo que le rodea.
  • Mejorar la secuenciación proporciona a los niños con autismo las herramientas necesarias para pasar más fácilmente de una tarea a otra o de un entorno a otro.
  • Abordar el comportamiento negativo mantiene a salvo al niño con autismo y a las demás personas de su entorno.
  • Afrontar el cambio en la rutina diaria mediante intervenciones de historias sociales hace que lo desconocido resulte más familiar.
  • Celebrar los puntos fuertes y las "victorias" recientes del niño a través de una historia social refuerza su confianza y aumenta su apertura a nuevas habilidades y experiencias.

 

Beneficios de las historias sociales

Los beneficios de las intervenciones con cuentos sociales están bien documentados. Cuando se construyen y aplican siguiendo ciertas pautas, se ha demostrado que ayudan a los niños con autismo:

  • Aumentar la comprensión y la empatía compartidas
  • Generar confianza
  • Reducir la ansiedad

Cuentos sociales para alumnos con autismo

Componentes de las historias sociales

Las historias sociales se escriben utilizando cuatro tipos de frases. Es habitual que incluyan de dos a cinco frases descriptivas, de perspectiva o de control.

  • Frases descriptivas: Proporcionan información sobre el tema, el escenario y la acción.
  • Frases directivas: Describir las respuestas conductuales adecuadas.
  • Frases de perspectiva: Identificar los posibles sentimientos y reacciones de los demás.
  • Frases de control: Describe las acciones y respuestas de los participantes en la historia.

Nota sobre las frases de control: Por ejemplo, una frase de control podría ser: "Un cachorro ladra para llamar la atención de su dueño". O "Ginny gritó para llamar la atención del profesor". Escribir historias sociales para alumnos que tienen tendencia a centrarse demasiado en una parte concreta de la historia puede requerir omitir la frase de control.

Cómo escribir historias sociales

Para crear una historia social, hay que seguir diez pasos:

  1. Identificar la situación o el concepto objetivo.
  2. Defina el comportamiento o habilidad objetivo.
  3. Recopilar datos de referencia sobre el comportamiento objetivo.
  4. Escribe una historia social utilizando los tipos de cuatro frases.
  5. Presente de una a tres frases en cada página.
  6. Utiliza fotografías y dibujos o iconos.
  7. Lee la historia social al niño/alumno y modélale el comportamiento deseado.
  8. Recopilar datos sobre el comportamiento objetivo.
  9. Revise los datos y los procedimientos de la historia social y modifíquelos si son ineficaces.
  10. Plan de mantenimiento y generalización.

Las historias sociales pueden revisitarse tantas veces como sea necesario, en función de la receptividad del niño. La paciencia es la clave del proceso.

Los niños con autismo no suelen mantener o generalizar las habilidades que han aprendido. Disponer de un plan de mantenimiento y generalización ayuda a mejorar la probabilidad de que mantengan las habilidades recién adquiridas. En última instancia, los terapeutas y cuidadores de LeafWing desvanecer el uso de una historia social y planificar actividades para ayudar al alumno a generalizar las destrezas en función del contenido, las personas, el entorno y la situación.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Apoyo a los alumnos con autismo en el aula con un cuaderno de tareas

Una forma de apoyar a los alumnos con autismo en el aula es darles un cuaderno de tareas. Les dará una sensación de inclusión, sobre todo si todos los alumnos tienen uno. Mientras que algunos alumnos con autismo son muy organizados, otros necesitan ayuda para encontrar los materiales, mantener ordenadas sus taquillas y escritorios y acordarse de llevar sus tareas a casa al final del día. Presente cuadernos de tareas a toda la clase para que se mantengan organizados con las tareas que les asigna el profesor. Se trata de una estrategia organizativa eficaz para los alumnos con trastorno del espectro autista, especialmente los mayores, que poseen los requisitos previos de lectura, escritura y organización en un cuaderno de tareas. En el cuaderno se enumeran todas las tareas académicas y sus fechas de entrega, y el alumno las llevará a la escuela y a casa todos los días lectivos. El apoyo más eficaz incluiría una muestra del aspecto de cada tarea. Los alumnos del espectro tienden a ser estudiantes visuales.

Ejemplos de tipos visuales:

Lo que se tratará en este post


Apoyo a los alumnos con autismo en el aula

¿Qué debe contener el cuaderno de tareas para apoyar a los alumnos con autismo?

Lo ideal sería que contuviera ejemplos de recursos completados (ecuaciones matemáticas, definiciones, problemas rellenados, etc.), ya que funcionarían como ejemplos visuales para completar las tareas correctamente. Aunque los cuadernos de tareas simplificados son aceptables y eficaces en función del alumno, el profesor del aula tendría que revisar el cuaderno en la escuela para asegurarse de que se incluye toda la información y las expectativas.

Alternativas a la toma de notas clásica para ayudar en las tareas

  • Grabar la lección
  • Utilizar los apuntes de otro estudiante
  • Utiliza el esquema del profesor y completa los espacios en blanco


Apoyo a los alumnos con autismo en el aula con un cuaderno de tareas

Los profesores utilizan cuadernos de tareas para apoyar a los alumnos con autismo en el aula

Un entorno deficiente en el aula para autistas puede ser una grave desventaja para los alumnos con esta afección. Sobre todo, puede causarles dificultades para participar en actividades de aprendizaje y hacer frente a la vida cotidiana. Es más, estos problemas pueden tener un impacto duradero en ellos.

Por eso, como profesor, es crucial que conozcas las implicaciones educativas del autismo y cómo adoptar estrategias de enseñanza eficaces. Al integrar estilos de aprendizaje adecuados para el autismo y aliviar cualquier incomodidad en el aula, conseguirás que los alumnos autistas participen en el aprendizaje más cómodamente y estén mejor preparados para su futuro.

Otras formas de apoyar a los alumnos con autismo en el aula

  • Haga que el alumno repita las instrucciones
  • Proporcionar un análisis de las tareas de varios pasos
  • Dividir grandes trozos de trabajo en partes más pequeñas
  • Utilización de organizadores gráficos/visuales (por ejemplo, cuestiones de organización y atención)
  • Proporcionar apuntes para las clases de (asignatura)
  • Proporcionar esquemas para las lecciones de (asignatura)
  • Utilización de señales visuales (PECS, palabras, gráficos, tarjetas) para revisar el horario, las expectativas
  • Asegurarse de que el alumno escribe los deberes de forma legible
  • Asegurarse de que el estudiante tiene las tareas y los materiales antes de la salida
  • Proporcionar cabinas de estudio o separadores para el trabajo independiente
  • Proporcionar asientos preferentes
  • Proporcionar asientos alejados de las distracciones
  • Proporcionar asientos sin distracciones visuales en el campo visual (ventanas, etc.)
  • Estructuración para una mínima distracción auditiva
  • Analizar las tareas y dividir los objetivos en pequeños pasos.
  • Utilizar materiales manipulativos para aumentar la participación en la experiencia de aprendizaje
  • Proporcionar tutoría entre pares/tarea de trabajo en pareja

 

Cómo pueden ayudar los padres con el cuaderno de tareas

En casa, los padres o cuidadores controlan el cuaderno para asegurarse de que el alumno ha completado todas las tareas o actividades necesarias al nivel que se espera de él. Una sección de firmas para cada día puede proporcionar un nivel adicional de rigor. Puede incluir una sección de firmas para el padre que supervisa el cuaderno de tareas y/o para el alumno que completa las tareas.

Cuando un niño también tiene autismo, los padres pueden encontrarse con retos adicionales a la hora de realizar las tareas, como déficits de atención, rabietas o dificultades de organización. Esta sección incluye consejos para superar esos días en los que resulta más difícil terminar los deberes debido a la falta de cooperación o interés. También incluye recursos adicionales y sugerencias para los cuidadores.

Si se va a interrumpir la rutina habitual de los deberes, hable con su hijo con suficiente antelación (por ejemplo: "Como esta noche vamos a ir al concierto de tu colegio, tendrás que terminar los deberes antes de irnos. No podremos ir si no has terminado los deberes").

Consejos para hacer bien los deberes:

  • Averigua cuál es el mejor momento para hacer los deberes. Algunos niños necesitan tiempo para relajarse después de clase, mientras que otros quieren hacerlos enseguida. Algunos son madrugadores, por lo que la mañana puede ser el mejor momento. Tú conoces a tu hijo.
  • Busca una zona en la que no haya muchas distracciones.
  • Utiliza intereses especiales para motivar. Algunos niños autistas se obsesionan con sus intereses favoritos. Aprende a vincularlo a la realización de los deberes como un premio.
  • Presente las expectativas. Establezca normas básicas, como nada de televisión, juegos de ordenador o amigos hasta que haya terminado los deberes. Sea firme y cúmplalas para que el niño sepa lo que se espera de él y no cambie constantemente. Los hábitos y la comprensión de las expectativas tardan tiempo en desarrollarse, por lo que es importante crear coherencia desde el principio.
  • Codifique las asignaturas por colores. Designa un color para cada asignatura. Habla con el profesor para ver si ya tienen uno en el colegio. Puedes reproducir los colores exactos en casa.
  • Explicar de forma positiva por qué son necesarios los deberes. Mostrar cómo lo que están aprendiendo puede aplicarse a la experiencia cotidiana.

El papel de los padres con los deberes:

  • Mantente positivo. No dejes que afloren tus frustraciones. Esto podría empeorar la situación. Puede que necesites que tu cónyuge intervenga en este momento.
  • Comparta la responsabilidad con su cónyuge. No busques la perfección, porque tu hijo podría mostrarse desafiante si siente que no puede cumplir tus expectativas.
  • Esté disponible para ayudar. Mantente cerca para que tu hijo no tenga que ir a buscarte, lo que puede interrumpir su trabajo y hacer que se distraiga.
  • Sé un modelo a seguir.
  • Proporcionar un refuerzo positivo. Hacer cumplir las buenas prácticas en los deberes.
  • Abogar ante los demás. Colabora con los profesores y el centro escolar. Mantén una buena línea de comunicación con tu equipo escolar.
  • Enseñe a su hijo a defenderse por sí mismo. Los alumnos con autismo pueden sentirse nerviosos a la hora de pedir ayuda y expresar sus necesidades. Colabore con su hijo y con los adultos que trabajan con él en la escuela para desarrollar una forma de que el alumno se defienda a sí mismo de un modo que tenga sentido para él.

Recuerda permitir que tu hijo utilice herramientas que le ayuden en su aprendizaje, como PECS, OneNote, etc. Cuando la tecnología y la educación se unen, las posibilidades se convierten en realidades. El verdadero propósito de la educación es crear posibilidades y obtener beneficios para una vida más plena y mejor.

El objetivo del cuaderno de tareas para alumnos con autismo

Básicamente, estos libros de tareas son listas de control visuales que ayudan a los alumnos a organizarse y a realizar sus tareas. Son bastante habituales en los colegios, pero deben utilizarse para ayudar a los alumnos con TEA a tener éxito.

Al igual que con la mayoría de las estrategias para los estudiantes del espectro, las habilidades específicas necesarias para utilizar eficazmente un libro de tareas tendrán que ser enseñadas o deberían estar ya en el repertorio del estudiante.
Apoyo de los compañeros

Cómo animar a los alumnos con TEA a participar en el cuaderno de tareas

Además, hay que tener en cuenta la motivación. El profesor o el personal de apoyo pueden tener que proporcionar un refuerzo adicional cuando las contingencias que se producen de forma natural (es decir, la finalización de las tareas) no son suficientes. Por ejemplo, si un alumno completa todas las tareas diarias dentro de un plazo determinado, por ejemplo, los deberes asignados de lunes a jueves, el viernes puede recibir acceso a una actividad o artículo especial. Otra forma de ayudar a los alumnos a "aceptar" la idea de los libros de tareas es individualizar los libros de tareas para que incluyan artículos, personajes, colores o diseños que sean preferibles para el alumno. Los estudiantes pueden personalizar sus cuadernos de tareas para aumentar el valor del libro y ayudar a aumentar la motivación.

Estructurar este tiempo diariamente permitirá a todos los alumnos organizarse y reflexionar sobre cómo prepararse para la transición de la escuela a casa. Incluso se pueden enseñar habilidades específicas durante este tiempo (por ejemplo, crear listas de tareas pendientes y priorizar tareas).

Esperamos que los cuadernos de tareas le resulten una herramienta organizativa útil para fomentar la realización de los deberes y las tareas académicas.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?

Pizarras de elección y apoyo "Espera" para alumnos con autismo en el aula

Los tableros de elección y el apoyo "Espera" en el aula benefician a los alumnos autistas en función de sus necesidades individuales. En función de las capacidades motrices y comunicativas del alumno, se necesitan distintos tableros de elección. Estos tableros pueden mostrar objetos, imágenes, iconos o palabras para diversas actividades o refuerzos. Es importante que las imágenes representen fielmente los objetos reales para que el alumno establezca la conexión. Los tableros de elección pueden elaborarse fácilmente con materiales como papel para carteles, cartulinas, pizarras blancas o cualquier superficie en la que se pueda escribir.

Discutiremos dos técnicas para apoyar a los alumnos con autismo en el aula:

  1. Tablas de selección
  2. Soportes de espera

Los tablones de opciones se suelen utilizar junto al horario de los alumnos para permitirles elegir actividades en momentos determinados. Estos tableros suelen colocarse cerca de las zonas de tiempo libre o de recreo, fomentando la selección independiente de actividades. La implantación de tableros de elección puede crear estructura y rutina para los alumnos con autismo, ayudando a reducir la ansiedad.


Tableros de opciones para el autismo en el aula

¿Qué son las tablas de elección para el autismo?

Un tablero de opciones es un tipo de apoyo ambiental visual que puede beneficiar a los alumnos, especialmente a los alumnos con TEA. Las opciones deben incorporarse a tantas actividades como sea posible, ya que proporcionan a los alumnos oportunidades de tomar decisiones y un sentido de la responsabilidad por su comportamiento y su trabajo. Un tablero de opciones puede tener o no palabras escritas que describan la imagen.

¿Cómo se utilizan los comités de selección?

Cuando presente un tablero de opciones a un alumno con autismo, asegúrese de mostrarle el tablero, leer las opciones en voz alta y señalar la opción que está leyendo. Debe esperar a que el alumno elija una opción señalándola, retirándola, entregándosela o eligiéndola verbalmente.

Cuándo utilizar una pizarra de elección en el aula

  • Reforzadores
  • Recompensas
  • Actividades o acciones
  • Materiales o suministros

¿Cuáles son las ventajas de utilizar pizarras de elección en el aula?

Los tablones de opciones se utilizan para fomentar la comunicación, proporcionar un recordatorio visual de las actividades disponibles y fomentar la toma de decisiones independiente a lo largo del día en el entorno escolar. Ofrecer la posibilidad de elegir antes de que comience una actividad o tarea puede aumentar la probabilidad de participación y reducir la posibilidad de que un alumno con autismo adopte conductas desafiantes.

Los tablones de opciones son más eficaces cuando las opciones son apropiadas y tienen sentido en ese momento. Si una elección no puede realizarse en ese escenario, debe eliminarse del tablón. No hacerlo sólo frustra al alumno cuando la elección no puede realizarse y disminuye la probabilidad de que quiera utilizar el tablero de elección.

Además, de forma similar a sus compañeros medios, si hay demasiadas opciones, los alumnos pueden sentirse abrumados y tardar demasiado o evitar hacer una elección. Lo contrario también es cierto, sólo tener dos opciones en cada caso para una elección puede disminuir la eficacia de un tablero de elección. Los responsables de los tableros de elección deben evaluar continuamente si hay demasiados o muy pocos tableros de elección.


Espera Apoyo a los alumnos con autismo en el aula

¿Por qué son importantes los apoyos "de espera" para los niños autistas?

Al igual que los tableros de opciones, el apoyo a la "espera" es otra estrategia o herramienta visual que puede incorporarse a lo largo de la jornada escolar. Como sabemos, esperar es una habilidad difícil para muchos niños, con o sin discapacidad. Sin embargo, para los alumnos con autismo, en particular, esperar suele presentar problemas porque el tiempo es un concepto abstracto, no son conscientes de las reglas sociales de la espera o no comprenden el motivo de la espera.

También sabemos que si un alumno espera demasiado o no está ocupado en algún tipo de actividad, aunque sea una actividad sencilla como guardar una mochila o recoger un pupitre, es probable que se produzcan conductas no deseadas. Por lo tanto, los alumnos con TEA suelen necesitar instrucciones específicas para desarrollar conductas de espera adecuadas.

Directrices para determinar el tipo de ayuda "Espera

A la hora de desarrollar los apoyos de "espera", hay que determinar si el alumno posee las habilidades previas necesarias para realizar conductas de espera. Los alumnos tienen que esperar en muchas ocasiones a lo largo del día.

Ejemplos de tiempos de espera en la escuela

  • Esperar para acceder a una actividad u objeto preferido
  • Esperar el autobús por la mañana y por la tarde
  • Hacer cola para salir de clase
  • Esperar a que sirvan el almuerzo
  • Esperar a que todo el mundo esté en silencio para la hora del círculo

Herramientas de ayuda a la espera

  • Temporizadores visuales
  • Tiras de cuenta atrás
  • Distractores

En primer lugar, haz juegos de rol y practica la espera utilizando distintas instrucciones y en distintos entornos cuando quieras identificar esta habilidad.

Ten en cuenta que cuando practiques "aprender a esperar" con tus alumnos, asegúrate de que sea de forma auténtica y en un entorno real en el que esperas que el alumno utilice esta habilidad.

De nuevo, asegúrese de enseñar habilidades de espera en varios entornos para aumentar la probabilidad de generalización. Incluso el uso de un modelo o un compañero durante los tiempos de espera puede ofrecer apoyo para los comportamientos deseados.

Además, los "apoyos físicos" específicos, como sillas cerca de la zona de espera, poner un cronómetro o sostener un dibujo que represente "espera", también pueden ayudar al alumno a aprender este concepto.

5 consejos para utilizar los tiempos de espera:

  • Dé recordatorios. Por ejemplo, si el tiempo de espera es de tres minutos, al minuto, señale la hora y diga que le queda un minuto.
  • Practicar. Aumente el tiempo de espera con la práctica, como con cualquier otra habilidad: esperar requiere practicar una y otra vez.
  • Repetición. Incorpore los tiempos de espera al horario para que los alumnos se acostumbren a que formen parte de la rutina diaria.
  • Proporcione elementos visuales. Incorpore colores como elemento visual adicional del tiempo. El rojo puede significar espera. El amarillo podría significar que queda casi 1 minuto. El verde significa que la espera ha terminado y que es hora de una actividad o recompensa después de esperar.
  • Voltear cartas. Utiliza las cartas volteadas como medio para esperar, por ejemplo empezando por 10 y contando hasta 0, ya que incorpora dos habilidades a la vez.

Como usted sabe, para que se produzca cualquier tipo de aprendizaje es esencial que los alumnos participen activamente con sus profesores, sus compañeros y el plan de estudios. Dado que los alumnos con autismo tienden a ser aprendices pasivos, es necesario planificar actividades que requieran que los alumnos se conviertan en participantes activos. Esto puede ocurrir creando oportunidades para que los alumnos respondan. La investigación apoya una relación funcional entre el rendimiento académico y la frecuencia con la que un alumno puede responder. Por lo tanto, cuanto más participen los alumnos en una actividad, más disminuirán los comportamientos disruptivos y fuera de la tarea.

Deje que LeafWing Center le ayude a establecer algunos tableros de elección básicos y técnicas de apoyo a la "espera" para su hijo que simulen el entorno del aula. Esto ayudará y disminuirá la ansiedad cuando el alumno esté listo para hacer la transición al aula. Asegúrese de compartir los métodos con el profesor del niño para ayudar a reforzar la base que ha sido establecida por el terapeuta ABA para niños con autismo.

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Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA

¿Para qué sirve la terapia ABA?

La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.

En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.

En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.

En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.

No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en info@leafwingcenter.org.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?

Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.

Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.

La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.

¿Cómo es la terapia ABA?

Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.

Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.

Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.

Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.

¿Cómo empiezo la terapia ABA?

En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.

El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.

El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.

Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?