Tự kỷ và thời kỳ

Tự kỷ và thời kỳ
Đối với nhiều thanh thiếu niên, có kinh nguyệt có thể là một thời gian đầy thách thức khi họ điều hướng những thay đổi về thể chất và cảm xúc đi kèm với nó. Nhưng đối với những người mắc chứng tự kỷ, những thách thức này có thể còn rõ rệt hơn. Nhạy cảm giác quan, những khó khăn với việc điều chỉnh cảm xúc và các vấn đề giao tiếp đều có thể khiến việc đối phó với các giai đoạn đặc biệt khó khăn.

Một trong những thách thức lớn nhất đối với những người mắc chứng tự kỷ trong thời kỳ của họ là sự nhạy cảm về giác quan. Nhiều người mắc chứng tự kỷ đã phải vật lộn với các vấn đề xử lý cảm giác, chẳng hạn như quá nhạy cảm với âm thanh, ánh sáng, kết cấu và mùi. Khi nói đến kinh nguyệt, những nhạy cảm này có thể được nâng cao và làm cho trải nghiệm thậm chí còn áp đảo hơn.

Chúng ta sẽ thảo luận

Cha mẹ thường tập trung vào tình trạng hiện tại của con cái họ, nhưng điều quan trọng cần nhớ là chúng sẽ phát triển thành người lớn. LeafWing có thể là một nguồn tài nguyên quý giá cho các bậc cha mẹ điều hướng con cái tự kỷ của họ thông qua quá trình chuyển đổi sang tuổi trưởng thành.

Sản phẩm thời kỳ

Thời gian là gì?

Thời kỳ là một quá trình tự nhiên xảy ra ở con cái như một phần của chu kỳ sinh sản của chúng. Đối với hầu hết phụ nữ, điều này xảy ra cứ sau 28 ngày hoặc lâu hơn, nhưng thông thường các giai đoạn thường xuyên hơn hoặc ít hơn mức này, từ 23 ngày một lần đến cứ sau 35 ngày.

Thời gian của bạn có thể kéo dài từ 2 đến 7 ngày, nhưng nó thường kéo dài khoảng 5 ngày. Chảy máu có xu hướng nặng nhất trong 2 ngày đầu.

Khi thời gian của bạn nặng nhất, máu sẽ đỏ. Vào những ngày nhẹ hơn, nó có thể có màu hồng hoặc nâu.
Cha mẹ cần giao tiếp với con gái tự kỷ rằng điều này là bình thường và không có nghĩa là bạn bị thương hoặc bị tổn thương.

Điều quan trọng là cha mẹ phải thảo luận về toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt với con gái của họ, không chỉ tập trung vào phần chảy máu. Ví dụ, bạn có thể bắt đầu bằng cách giải thích rằng cơ thể cô ấy sẽ bắt đầu trải qua tuổi dậy thì. Ở tuổi dậy thì, một phụ nữ trẻ bắt đầu rụng trứng, giải phóng một quả trứng trưởng thành từ một trong những buồng trứng của mình. Buồng trứng nằm trong khung chậu và là cơ quan sinh sản nữ. Nếu trứng được thụ tinh bởi tinh trùng trong ống dẫn trứng, mang thai xảy ra. Trứng được thụ tinh gắn vào niêm mạc tử cung, nơi nhau thai hình thành. Nhau thai cung cấp dinh dưỡng và oxy cho thai nhi từ người mẹ. Nếu trứng không được thụ tinh, niêm mạc tử cung bị bong ra trong thời kỳ kinh nguyệt. Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng họ hiểu rõ hơn tại sao điều này xảy ra hàng tháng.

Khi nào thời gian bắt đầu?

Thời gian thường bắt đầu vào khoảng 12 tuổi, mặc dù một số cô gái sẽ bắt đầu chúng sớm hơn hoặc muộn hơn.

Sự chậm trễ trong giai đoạn bắt đầu thường không phải là nguyên nhân gây lo ngại. Hầu hết các cô gái sẽ bắt đầu có kinh nguyệt đều đặn ở độ tuổi từ 16 đến 18.

PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt)

Những thay đổi về nồng độ hormone của cơ thể trước kỳ kinh nguyệt có thể gây ra những thay đổi về thể chất và cảm xúc.

Điều này được gọi là PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt) hoặc PMT (căng thẳng tiền kinh nguyệt).

Có nhiều triệu chứng có thể có của PMS, nhưng các triệu chứng điển hình bao gồm:

  • cảm thấy đầy hơi
  • đau vú
  • thay đổi tâm trạng
  • cảm thấy cáu kỉnh
  • da đốm
  • ham muốn tình dục thấp (mất ham muốn tình dục)

Những triệu chứng này thường cải thiện khi thời gian của bạn bắt đầu và biến mất một vài ngày sau đó. Không phải tất cả phụ nữ có kinh nguyệt đều trải qua PMS.

Quản lý thời gian của bạn khi bạn bị tự kỷ

  1. Giáo dục con gái sớm để không có bất ngờ về các triệu chứng mà cơ thể bé sẽ gặp phải và giảm bớt lo lắng. Nói chuyện với cô ấy về chu kỳ kinh nguyệt, tại sao cô ấy có chu kỳ kinh nguyệt và những thay đổi mà cơ thể cô ấy sẽ trải qua.
  2. Có sẵn một kế hoạch. Bắt đầu nói về tất cả các sản phẩm vệ sinh và cách sử dụng chúng.
    Các loại sản phẩm vệ sinh chính là:

    • Băng vệ sinh - dải đệm có mặt dính bạn gắn vào đồ lót để giữ chúng tại chỗ. Một mặt của miếng đệm được làm bằng vật liệu thấm hút máu.
    • Băng vệ sinh – một phích cắm của vật liệu mềm đưa vào âm đạo để hấp thụ máu kinh nguyệt. Một sản phẩm hoàn toàn mới có tên TINA (Tampon INsertion Aid) giúp người khuyết tật đưa tampon vào âm đạo.
    • Quần lót / đồ lót thời kỳ - chúng được mặc như đồ lót, nhưng có thêm đệm để hấp thụ dòng chảy và bảo vệ khỏi rò rỉ, đồng thời giữ cho bạn cảm thấy tươi mới.

phụ nữ tự kỷ có triệu chứng kinh nguyệt

Những thách thức liên quan đến thời kỳ và chứng tự kỷ

Cha mẹ cần hiểu rằng tuổi vị thành niên có thể là thách thức đối với phụ nữ trẻ, đặc biệt là những người mắc chứng tự kỷ. Giao tiếp hiệu quả, phân tích nhiệm vụ, hỗ trợ và kiên nhẫn là điều cần thiết để giúp họ điều hướng giai đoạn mới này trong cuộc sống. Cha mẹ có thể quyết định sử dụng các kỹ thuật xích tiến hoặc xích ngược khi cố gắng chuẩn bị cho con gái họ chăm sóc bản thân trong thời kỳ kinh nguyệt.

Một khía cạnh quan trọng mà cha mẹ cần ghi nhớ là sự căng thẳng cao độ mà con gái họ có thể gặp phải trong thời gian này. Những thay đổi về thể chất, dao động cảm xúc và nhạy cảm giác quan thường đi kèm với kinh nguyệt có thể quá sức đối với những người mắc chứng tự kỷ. Cha mẹ nên chuẩn bị để cung cấp thêm hỗ trợ và hiểu biết trong giai đoạn này.

Cha mẹ cần nhận ra rằng con gái họ có thể đấu tranh để truyền đạt cảm xúc và nhu cầu của mình trong thời kỳ kinh nguyệt. Điều cần thiết là tạo ra một môi trường an toàn và cởi mở, nơi cô ấy cảm thấy thoải mái khi bày tỏ bất kỳ sự khó chịu hoặc lo lắng nào mà cô ấy có thể có. Cha mẹ có thể sử dụng các phương tiện trực quan, câu chuyện xã hội hoặc các hình thức giao tiếp khác để giúp tạo điều kiện giao tiếp trong thời gian này. Ngoài ra, cung cấp cho cô ấy sự hỗ trợ và nguồn lực cần thiết để quản lý thời gian của cô ấy một cách hiệu quả có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong sức khỏe tổng thể của cô ấy.

Cảm giác con gái bạn mắc chứng tự kỷ có thể cảm thấy:

  • nhầm lẫn do thiếu thông tin rõ ràng, chi tiết về các giai đoạn và các thuật ngữ phổ biến đang được sử dụng.
  • Cảm thấy lo lắng về sự gián đoạn đối với thói quen, như:
    • thay đổi thói quen tắm và đi vệ sinh
    • phải mặc các sản phẩm thời kỳ
    • Phải sử dụng nhà vệ sinh công cộng
    • Hiểu lý do tại sao thời gian có thể thay đổi hàng tháng do tuổi tác, căng thẳng hoặc sinh con
  • hiểu và có thể truyền đạt các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)
  • thay đổi tâm trạng thay đổi và khủng hoảng tăng cao

Thiếu chức năng điều hành, bao gồm:

  • nhớ mang theo sản phẩm thời kỳ
  • Biết trình tự thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh
  • Biết khi nào nên thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh

 

Làm thế nào để hỗ trợ con gái tự kỷ của bạn với thời kỳ của cô ấy

Phụ nữ tự kỷ có thể cần hỗ trợ thêm trong việc hiểu và chuẩn bị cho kinh nguyệt. Cung cấp các mô tả và giải thích rõ ràng trước có thể giúp giảm bớt sự nhầm lẫn và căng thẳng.

Các cá nhân khác nhau có thể yêu cầu thông tin ở định dạng phù hợp với nhu cầu của họ, chẳng hạn như phương tiện trực quan, câu chuyện xã hội, sách, hình ảnh và video. Điều quan trọng là sử dụng ngôn ngữ rõ ràng và đơn giản khi thảo luận về kinh nguyệt, vì euphemisms và thuật ngữ tiếng lóng có thể gây nhầm lẫn và lo lắng.

Tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của con gái bạn

Điều quan trọng là phải xem xét các yếu tố tiềm ẩn tiềm ẩn khi quan sát những thay đổi đáng kể trong hành vi của con bạn, chẳng hạn như đau đớn, khó chịu, sợ hãi, nhầm lẫn, buồn bã hoặc quá tải cảm giác. Theo dõi các dấu hiệu như tự gây thương tích, thay đổi khẩu vị hoặc giấc ngủ, phàn nàn thường xuyên về cảm giác không khỏe hoặc đột ngột không quan tâm đến các hoạt động đã yêu thích trước đó.

Một số hành vi có thể chỉ ra một vấn đề y tế hoặc một vấn đề tâm trạng quan trọng. Trong thời niên thiếu, có tỷ lệ trầm cảm và lo lắng cao hơn ở những người mắc ASD, đặc biệt là ở những người lớn tuổi và có khả năng nhận thức và lời nói lớn hơn.

Tuổi dậy thì mang lại sự thay đổi nội tiết tố cho thanh thiếu niên, cùng với môi trường xã hội phức tạp hơn. Điều này có thể dẫn đến cảm giác khác biệt với bạn bè và tăng mức độ rút lui, trầm cảm và lo lắng. Nhiều thanh thiếu niên đấu tranh để thể hiện cảm xúc của họ trong thời gian này, điều này có thể dẫn đến những hành vi thách thức.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này ở con gái tự kỷ của bạn, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của cô ấy. Họ có thể giúp xác định xem một vấn đề y tế có thể góp phần thay đổi hành vi hay nếu các vấn đề cảm xúc đang diễn ra.

LeafWing có thể là một nguồn tài nguyên quý giá để phát triển các cá nhân mắc chứng tự kỷ cho quá trình chuyển đổi sang tuổi trưởng thành, vì điều quan trọng là phải xem xét tương lai của họ vượt ra ngoài tình trạng hiện tại của thời thơ ấu.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Thực phẩm cần tránh khi mắc chứng tự kỷ

Disclaimer

Trong khi một số nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa một số loại thực phẩm và các triệu chứng tự kỷ, điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu trong lĩnh vực này vẫn đang phát triển. Cho đến nay, không có bằng chứng cụ thể để hỗ trợ tuyên bố rằng tránh một số loại thực phẩm có thể cải thiện các triệu chứng tự kỷ. Bài đăng trên blog này phác thảo các phương pháp hay nhất cho tất cả các cá nhân.

Trẻ tự kỷ có sở thích mạnh mẽ khi nói đến thực phẩm. Hương vị, mùi, kết cấu và màu sắc khác nhau của thực phẩm đều có thể là một trở ngại cho việc ăn uống. Điều này có thể khiến trẻ tự kỷ tránh hoàn toàn một số loại thực phẩm hoặc nhóm thực phẩm. Điều này có thể dẫn đến một loạt các vấn đề riêng của nó, chẳng hạn như không nhận đủ chất dinh dưỡng hoặc bị táo bón. Tuy nhiên, có một số loại thực phẩm hoặc thành phần thực phẩm bạn làm, trên thực tế, muốn tránh cho con bạn ăn tự kỷ do các tác dụng phụ.

Tóm lại, một số thực phẩm / thành phần thực phẩm cần tránh với chứng tự kỷ là:

  • Đường
  • MSG
  • Thành phần nhân tạo
  • Độc tố
  • Sữa
  • Gluten
  • Bắp

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận:

Thực phẩm cần tránh khi mắc chứng tự kỷ

Thực phẩm cần tránh cho trẻ tự kỷ

Sữa là một loại thực phẩm chính bạn tránh cho con bạn ăn tự kỷ. Sữa có thể gây ra các vấn đề viêm gây ra sương mù não và không có khả năng tập trung. Nó cũng có thể làm suy giảm chức năng miễn dịch trong cơ thể. Thông thường khi một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ loại bỏ sữa khỏi chế độ ăn uống của chúng, chúng có nhiều khả năng giảm các vấn đề về ruột, giảm hiếu động thái quá và tăng phản ứng nói chuyện và miệng.

Một thực phẩm khác để không cho con bạn mắc chứng tự kỷ là ngô. Nó là một loại thực phẩm khác thúc đẩy viêm. Điều này là do thực tế là ngô có nhiều axit béo omega-6 hơn là axit béo omega-3 tốt. Ngoài ra, ngô được coi là một loại ngũ cốc, không phải là một loại rau, do đó giá trị dinh dưỡng thấp.

Cuối cùng, một loại thực phẩm cần tránh với chứng tự kỷ là đường. Mặc dù đường có thể có trong nhiều loại thực phẩm như một thành phần, nhưng nó cũng có thể là nhóm thực phẩm của riêng nó. Lượng đường cao trong chế độ ăn uống không tốt cho bất cứ ai nhưng đặc biệt là trẻ tự kỷ. Trẻ tự kỷ thường có dấu hiệu hiếu động thái quá, vì vậy hạn chế đường có thể giúp cân bằng điều này. Ngoài ra, hạn chế đường có thể giúp cải thiện sự tập trung và giảm sự bốc đồng.

Thành phần thực phẩm trẻ tự kỷ nên tránh

Bột ngọt (MSGs) là một thành phần thực phẩm bạn nên tránh vì nó rất giống với đường. Tiêu thụ một lượng lớn bột ngọt có thể gây kích thích quá mức trong não và dẫn đến hiếu động thái quá. Nhiều loại thực phẩm chế biến quá mức sẽ chứa bột ngọt vì nó là chất tăng cường hương vị để khiến bạn ăn nhiều thực phẩm đó.

Thành phần nhân tạo là một thành phần thực phẩm khác để tránh cho con bạn mắc chứng tự kỷ. Tránh thực phẩm có thuốc nhuộm nhân tạo, màu sắc, hương vị, phụ gia và chất bảo quản. Một lần nữa, đây là những điều tốt cho tất cả mọi người nên tránh nhưng đặc biệt là trẻ em mắc chứng tự kỷ vì nó có thể gây ra vấn đề với sự phát triển. Nó cũng có thể gây kích ứng dạ dày cũng như có liên quan đến việc phá vỡ quá trình xử lý cảm xúc bình thường.

Thực phẩm bổ sung bạn không nên cho trẻ tự kỷ ăn là độc tố. Không phải độc tố như hóa chất hoặc thuốc nhuộm mà là thủy ngân hoặc PCB. Thủy ngân thường có thể được tìm thấy trong cá và thịt đỏ, tốt ở mức độ vừa phải, nhưng có thể cực kỳ có hại với số lượng lớn. Polychlorinated biphenyls (PCBs) thường được tìm thấy trong các sản phẩm sữa và thuốc trừ sâu được tìm thấy trên các sản phẩm chưa rửa cũng nên tránh vì chúng có thể có tác động xấu đến não và hệ thống miễn dịch.

Cuối cùng, một thành phần thực phẩm bạn nên tránh cho trẻ tự kỷ ăn là gluten. Gluten thường là nguyên nhân gây nhạy cảm và khó chịu dạ dày. Nó cũng có thể làm giảm sự phối hợp vận động và suy nghĩ. Gluten cũng được biết là làm giảm vi khuẩn tốt trong hệ thống tiêu hóa. Điều này có thể gây ra vấn đề với căng thẳng và lo lắng.

Chế độ ăn uống tốt nhất cho trẻ tự kỷ

Chế độ ăn uống tốt nhất cho trẻ tự kỷ là gì?

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho trẻ tự kỷ có nghĩa là ăn toàn bộ thực phẩm như trái cây tươi và rau quả, thịt, trứng, đậu, các loại hạt, hạt và ngũ cốc nguyên hạt. Thực phẩm tự nhiên có hàm lượng vitamin và khoáng chất cao hơn rất tốt cho bệnh tự kỷ.

Vitamin và khoáng chất có lợi:

  • Omega-3
  • Vitamin B12
  • Vitamin B6
  • Vitamin C
  • Magiê
  • Vitamin D
  • Kẽm

Omega-3 giúp chống viêm trong cơ thể. Omega-3 có thể được tìm thấy trong một loạt các loại thực phẩm bao gồm:

  • Cá hồi
  • Trứng miễn phí
  • Thịt bò ăn cỏ
  • Gà thả rông

Điều quan trọng là cố gắng bao gồm các loại thực phẩm này khoảng ba lần mỗi tuần.

Vitamin B12, Vitamin B6, Vitamin CMagiê đều giúp ích cho hệ thần kinh và cải thiện các triệu chứng phổ biến liên quan đến chứng tự kỷ. Các loại rau lá xanh đậm, đậu xanh, đậu xanh, cá hồi, ớt, trái cây họ cam quýt, bông cải xanh và súp lơ đều chứa nhiều B6 và Vitamin C. Các loại hạt, biển và ngũ cốc nguyên hạt có chứa Magiê. Một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ cũng có thể có được những chất dinh dưỡng này thông qua các chất bổ sung.

Vitamin D, đặc biệt là Vitamin D3, khi được cung cấp cho trẻ tự kỷ, cải thiện đáng kể khả năng chú ý và phối hợp mắt, và giảm các hành vi bất lợi. Trẻ tự kỷ cũng có thể có được Vitamin D thông qua ngũ cốc phong phú, trứng, nhiều loại cá và nước cam giàu vitamin D.

Cuối cùng, Kẽm là một loại vitamin tuyệt vời để đưa vào chế độ ăn uống cho trẻ tự kỷ. Cải thiện nồng độ kẽm đã được chứng minh là giúp trẻ tự kỷ ít đề kháng với việc thử các loại thực phẩm mới. Kẽm có thể thu được thông qua động vật có vỏ, đậu, đậu Hà Lan, hạt điều, đậu lăng và hạnh nhân.

Trong thực tế, từ một nửa đến gần 90% trẻ em mắc chứng tự kỷ biểu hiện chọn lọc thực phẩm. Do đó, chúng có nhiều khả năng tiêu thụ ít hơn một nhóm chất dinh dưỡng và khoáng chất cân bằng hợp lý từ trái cây tươi, rau và protein tự do so với trẻ em bình thường. Khi Trung tâm Leafwing được người giám hộ biết rằng không có sự nhạy cảm với thực phẩm thì có thể xây dựng một kế hoạch bữa ăn cho ăn tùy chỉnh phù hợp với trẻ tự kỷ để tạo điều kiện tích hợp các quy định thiết yếu cho sự phát triển phù hợp và hỗ trợ chọn lọc thực phẩm. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sức khỏe của con bạn thì bạn cần liên hệ với bác sĩ nhi khoa của bạn.

Podcast

Bài viết bổ sung

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tại sao ABA giúp trẻ tự kỷ?

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng liên quan đến sự phát triển não bộ ảnh hưởng đến cách trẻ nhận thức và giao tiếp với người khác, gây ra các vấn đề trong tương tác xã hội và giao tiếp. Rối loạn cũng bao gồm các mô hình hành vi hạn chế và lặp đi lặp lại. Thuật ngữ "phổ" trong rối loạn phổ tự kỷ đề cập đến một loạt các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng.

Nhiều gia đình đặt câu hỏi tương tự khi xem xét các lựa chọn điều trị cho con họ đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.

  • Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là gì, và nó có phải là một phương pháp điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ không?
  • Điều gì làm cho liệu pháp ABA có hiệu quả trong việc giúp cải thiện cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bởi chứng tự kỷ?
  • Liệu pháp ABA liên quan đến gia đình như thế nào? Liệu pháp ABA có phải là phương pháp điều trị phù hợp cho con tôi mắc chứng tự kỷ không?

Các nhà trị liệu ABA chuyên nghiệp tại Trung tâm LeafWing sẽ cung cấp cho bạn và con bạn sự hỗ trợ và trị liệu cần thiết để đảm bảo con bạn nhận được sự chăm sóc tự kỷ chất lượng cao nhất.

Chúng ta sẽ thảo luận:

 

Liệu pháp ABA cho trẻ tự kỷ: Phát triển thời thơ ấu

Chúng ta đều biết rằng trẻ em đang phát triển bình thường học trong suốt tất cả các giờ thức dậy, ngay cả khi chúng không được dạy chính thức. Thông thường, trẻ em đang phát triển xem những đứa trẻ khác, xem người lớn, xem TV, học hỏi từ trường học và kết hợp những gì chúng đã học vào tiết mục của mình.

Thông thường họ chỉ cần nhìn thấy một cái gì đó một hoặc hai lần trước khi nó đến dễ dàng với họ. Cha mẹ thường ngạc nhiên về việc học của con cái họ và thường hỏi, "Con đã học cách làm điều đó ở đâu?" Khi trẻ học nói, chúng thường bắt đầu đặt câu hỏi cho người khác trong môi trường của chúng. Từ câu hỏi "tại sao" cơ bản mà cha mẹ thường được hỏi đến những câu hỏi phức tạp hơn về "Làm thế nào điều này hoạt động, hoặc làm thế nào điều đó hoạt động." Họ trở thành những người tìm kiếm thông tin khép kín của riêng họ.

Học tập là khác nhau đối với trẻ tự kỷ. Trẻ tự kỷ học ít hơn nhiều từ môi trường của chúng. Họ thiếu những gì được gọi là học quan sát hoặc học thông qua bắt chước. Nói cách khác, trẻ tự kỷ không có kỹ năng học tập bằng cách xem người khác làm điều gì đó và bắt chước những gì chúng nhìn thấy mà không có hướng dẫn cụ thể.

Trẻ tự kỷ thường bị giảm kỹ năng ngôn ngữ, hiểu ít hơn những gì được nói với chúng và ít hỏi người khác hơn. Đối với hầu hết trẻ tự kỷ, bạn không thể mong đợi đưa chúng vào môi trường lớp học và để chúng học và tiếp thu những gì giáo viên đang nói, chủ yếu là kết quả trực tiếp của các đặc điểm của chứng tự kỷ.

Liệu pháp ABA cho trẻ em

Liệu pháp ABA được thiết kế để giúp điều trị trẻ tự kỷ

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Về cơ bản, một chương trình trị liệu ABA làm việc với người học bằng cách tạo ra một môi trường học tập hơi không tự nhiên hoặc không điển hình cho trẻ, chẳng hạn như dạy chúng trong một môi trường một-một không bị phân tâm trong nhà của chúng. Môi trường có cấu trúc làm cho nó thuận lợi hơn cho trẻ học tập.

Môi trường học tập sẽ thay đổi theo thời gian để nó gần giống với môi trường lớp học điển hình hơn - một môi trường mà trẻ sẽ gặp phải khi đến tuổi đi học hoặc được tái hòa nhập vào môi trường lớp học điển hình. Điều quan trọng cần lưu ý là tiền đề chính của chương trình ABA là dạy một đứa trẻ, "cách học", để chúng không còn cần các dịch vụ có cấu trúc và chuyên biệt như vậy nữa.

Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là để người học có được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới dẫn đến sự gia tăng hành vi tích cực đồng thời giảm tần suất các hành vi tiêu cực.

Những lý do khác Liệu pháp ABA có tác dụng đối với trẻ tự kỷ

Các chương trình trị liệu ABA cũng được cá nhân hóa cao và giải thích cho khó khăn của người học khi chuyển từ môi trường học tập này sang môi trường học tập khác. Một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể không nhất thiết phải thực hành một kỹ năng ở trường chỉ vì chúng học nó ở nhà.

Làm thế nào một chương trình trị liệu ABA có thể có hiệu quả phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm, nhưng không giới hạn, nhu cầu cá nhân của người học, tần suất điều trị, can thiệp cụ thể và môi trường mà các dịch vụ được thực hiện. Với liệu pháp ABA, can thiệp càng sớm thì càng tốt.

Liệu pháp ABA điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ

Liệu pháp ABA điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ

Tự kỷ ảnh hưởng đến mỗi đứa trẻ khác nhau, và trong khi các trường hợp tự kỷ có thể giống nhau, không có hai trường hợp nào giống nhau. Một số trẻ tự kỷ có thể bị ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình, trong khi những trẻ khác có thể bị ảnh hưởng sâu sắc. Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một loại trị liệu có thể cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua việc củng cố tích cực những đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ. Hầu hết các chuyên gia coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ. Liệu pháp ABA mang lại lợi ích cho cả trẻ tự kỷ và gia đình của chúng:

  1. Liệu pháp ABA được hỗ trợ đầy đủ bởi nghiên cứu khoa học hơn bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác
  2. Liệu pháp ABA giúp cả người học và (những) phụ huynh / người chăm sóc
  3. Liệu pháp ABA dạy các kỹ năng cần thiết cho xã hội hóa
  4. Phụ huynh và giáo viên có thể tận dụng thế mạnh và kỹ năng của người học
  5. Trẻ em có vị trí tốt hơn nếu chúng có thể hoạt động độc lập
  6. Liệu pháp ABA có thể chuẩn bị cho trẻ tự vận động

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) đã được chứng minh là giúp một loạt trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) học các kỹ năng làm tăng tính độc lập và cải thiện chất lượng cuộc sống khi trưởng thành. Mỗi trẻ tự kỷ đều có những trải nghiệm sống đa dạng riêng; Do đó, mỗi đứa trẻ đòi hỏi các dịch vụ đánh giá và điều trị cá nhân.

Hãy để Trung tâm LeafWing hỗ trợ cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của con bạn bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi có vấn đề và khuyến khích các lựa chọn thay thế lành mạnh hơn. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay!

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ và động lực ở trẻ em

Tự kỷ và động lực ở trẻ em có thể là một sự kết hợp đầy thách thức. Động lực có thể khó khăn đối với nhiều người. Rất nhiều người trong chúng ta đấu tranh để tập thể dục thường xuyên hoặc ăn uống tốt. Điều này đúng mặc dù những thay đổi lối sống này có thể tạo ra sự khác biệt lớn về sức khỏe và do đó, chất lượng cuộc sống của chúng ta. Tạo động lực cho trẻ tự kỷ cũng đòi hỏi sự đồng cảm và kiên nhẫn.

Trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) không phải lúc nào cũng có động lực để thành thạo các nhiệm vụ cơ bản hoặc kỹ năng sống theo cách tương tự như trẻ em thần kinh. Tự kỷ và động lực ở trẻ em có vẻ không tương thích. Hoặc, có lẽ con bạn có động lực cao để siêu tập trung vào một số nhiệm vụ nhất định, chỉ không phải là nhiệm vụ bạn muốn chúng chọn. Thúc đẩy trẻ tự kỷ có thể là một cuộc đấu tranh cho đến khi bạn xác định các yếu tố cụ thể truyền cảm hứng cho con bạn.

Mục lục

Tự kỷ và động lực

Mỗi đứa trẻ mắc ASD có thể được thúc đẩy bởi những khác nhau:

  • Hoạt động
  • Môi trường
  • dân tộc
  • Thưởng
  • Nhận thức

Điều quan trọng là dành thời gian tìm hiểu những gì đang thúc đẩy đứa trẻ tự kỷ của bạn. Sau đó, bạn có thể thực hành áp dụng thông tin này để giúp con bạn phát triển động lực của chính mình.

Động lực nội tại và chứng tự kỷ

Trong Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), đôi khi chúng ta thảo luận về động lực bằng cách phân loại nó theo hai cách - nội tại và bên ngoài. Động lực nội tại đề cập đến động lực sẽ được mô tả là đến từ bên trong một người. Đó là, bạn làm một cái gì đó bởi vì bạn thích nó.
Ví dụ, nữ diễn viên ballet prima luyện tập 8 giờ mỗi ngày vì cô ấy muốn có thể biểu diễn đặc biệt. Tự kỷ và động lực ở trẻ em có thể xuất hiện như một động lực bên trong để hoàn thành một nhiệm vụ hoặc quan sát một hoạt động. Con bạn có thể yêu thích xe hơi, và chúng có động lực bên trong cao để ngồi bên cửa sổ và xem giao thông lái xe hoặc chơi với những chiếc xe đồ chơi của riêng chúng trong nhiều giờ.

Mặt khác, động lực bên ngoài đề cập đến động lực đến từ người khác hoặc môi trường của chúng ta. Ví dụ, một số nhân viên trong một công ty sản xuất có thể đến làm việc đúng giờ để tránh gặp rắc rối với sếp. Trẻ em mắc ASD có thể có động lực để cất đồ chơi với phần thưởng là món ăn nhẹ hoặc chương trình truyền hình yêu thích của chúng.

Hành vi bị ảnh hưởng bởi nhiều ảnh hưởng. Tự kỷ và động lực đều ảnh hưởng đến hành vi. Bằng cách quan sát các mô hình trong lựa chọn của con bạn, bạn có thể học những cách tốt nhất để khuyến khích chúng phát triển và học những thói quen mới.

Tự kỷ và động lực

Cơ chế động lực bên trong và bên ngoài áp dụng cho trẻ em sống chung với ASD. Nhiều trẻ tự kỷ không quan tâm đến việc làm tất cả những điều mà chúng ta muốn chúng làm. Thúc đẩy trẻ em mắc ASD hoàn thành nhiệm vụ hoặc thành thạo các kỹ năng thường khác với việc thúc đẩy trẻ em thần kinh.

Một số trẻ em của chúng ta trên quang phổ có thể chọn tham gia vào trò chơi lặp đi lặp lại hoặc bỏ qua những người khác. Tự kỷ và động lực ở trẻ em có thể trông giống như con bạn chỉ tham gia vào những điều mà chúng thấy thú vị. Khi thời gian rảnh rỗi này bị gián đoạn, hoặc khi họ được yêu cầu chuyển sự chú ý của họ sang một cái gì đó hoặc người khác, họ có thể đột nhiên xuất hiện không có động lực để học hỏi hoặc không quan tâm. Trong một số trường hợp, các hành vi thách thức khác có thể xảy ra nếu chúng ta làm theo yêu cầu của mình.

Các yếu tố ảnh hưởng đến chứng tự kỷ và động lực có thể được quan sát thấy ở con bạn. Nếu bạn thấy con bạn vui vẻ tham gia vào một hoạt động, hãy lưu ý loại hoạt động và môi trường. Một số loại trò chơi, thức ăn hoặc kích thích có thể được ưa thích. Ví dụ, con bạn có thể thực sự thích chơi với viên bi. Có thể hữu ích khi hỏi những câu hỏi sau đây để xác định điều gì đang thúc đẩy trẻ tự kỷ. Con bạn:

  • Đột nhiên, ngừng thưởng thức hoặc tham gia vào hoạt động này nếu có tiếng ồn hoặc âm nhạc trong nền.
  • Tận hưởng hoạt động này nhiều hơn khi chúng có các đường dẫn và tính năng khác nhau để các viên bi đi theo.
  • Họ có thích chơi với những viên bi độc lập với bạn bè đồng trang lứa, hay họ thích những người khác tham gia cùng họ?

Đầu vào môi trường có thể ảnh hưởng đến trẻ em mắc ASD mạnh đến mức động lực bị ảnh hưởng. Sự nhạy cảm của trẻ tự kỷ là yếu tố chính trong việc xác định cách tiếp cận tự kỷ và động lực để đạt được kết quả hiệu quả nhất.


Dương tính

Tạo động lực cho trẻ tự kỷ: Động lực nội tại và kỹ thuật tạo động lực bên ngoài

Nếu không có động lực, quá trình học tập có thể bị chậm lại đáng kể hoặc cảm thấy không thể. Vì lý do này, mọi nỗ lực được thực hiện để tăng động lực học tập của trẻ ở mọi giai đoạn của chương trình ABA. Thời gian dư dả được dành để tìm hiểu những điều một đứa trẻ thích. Các nhà trị liệu sẽ sử dụng khảo sát củng cố hoặc lấy mẫu củng cố để xác định những điều sẽ thúc đẩy con bạn học đủ lâu để học. Điều quan trọng nữa là tìm hiểu những gì không thúc đẩy con bạn để bạn có thể tránh những thách thức đó.

Động lực trong một chương trình Phân tích Hành vi Ứng dụng chuyên sâu ban đầu có thể ở dạng một cái gì đó bên ngoài, chẳng hạn như được thưởng bằng các loại thực phẩm, kẹo hoặc hoạt động yêu thích của họ. Thông thường, lời khen ngợi bằng lời nói và những cú đánh cao hoặc bất cứ điều gì mà một đứa trẻ có thể thấy thú vị có thể được sử dụng để củng cố tích cực.

Tuy nhiên, hy vọng rằng theo thời gian, động lực này sẽ chuyển từ bên ngoài sang bên trong để một đứa trẻ sẽ tham gia vào việc học vì niềm vui và thành tích cá nhân. Ví dụ, một đứa trẻ có thể có động lực để xây dựng một ngôi nhà khối vì chúng mong muốn cảm thấy hạnh phúc với cấu trúc đã hoàn thành. Để dẫn đến động lực nội tại này, phần thưởng như kẹo hoặc các loại thực phẩm khác có thể được giảm một cách có hệ thống trong khi phần thưởng tự nhiên, nội bộ hơn thay thế chúng.


Từ tạo động lực

Tạo động lực cho trẻ tự kỷ

Thúc đẩy trẻ tự kỷ là một quá trình gồm nhiều bước.

  1. Xác định những gì con bạn thích một mình hoặc đã có động lực nội tại để tham gia hoặc hoàn thành.
  2. Chọn phần thưởng và củng cố tích cực để con bạn sử dụng làm động lực bên ngoài.
  3. Dần dần giảm các phần thưởng bên ngoài khi bạn nhận thấy con bạn học một thói quen tích cực hoặc trải nghiệm cảm giác tích cực hơn về việc hoàn thành các hoạt động.
  4. Giao tiếp với con bạn về những thay đổi mà chúng đang trải qua. Thúc đẩy trẻ tự kỷ đạt được động lực khi con bạn cảm thấy được hỗ trợ và thừa nhận sự tiến bộ tích cực của chính chúng.

Sử dụng phần thưởng bên ngoài là mối quan tâm chung mà những người khác có thể có khi cân nhắc liệu pháp ABA. Tuy nhiên, các chuyên gia dẫn đầu các chương trình ABA lập kế hoạch và cố gắng chuyển đổi từ các hình thức củng cố bên ngoài sang các hình thức củng cố bên trong hơn theo thời gian. Sử dụng các củng cố tích cực chuyển tiếp hoặc phần thưởng bên ngoài là một yếu tố quan trọng trong chương trình của trẻ em, tạo ra nhiều mối liên hệ tích cực hơn với các hành vi mới.
Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc xác định động lực thúc đẩy trẻ tự kỷ của mình hoặc bạn muốn thấy sự thay đổi trong động lực thúc đẩy trẻ, thì đây có thể là thời điểm tốt để liên hệ với một chuyên gia được đào tạo. Bạn có thể nhận được sự trợ giúp để đánh giá ảnh hưởng của chứng tự kỷ và động lực ở trẻ. Một chuyên gia ABA cũng có thể tạo ra một chương trình phù hợp với con bạn để giúp trẻ tiến bộ hướng tới các mục tiêu động lực.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Có mối quan hệ nào giữa trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ không? Trẻ tự kỷ có thể xuất hiện không chú ý hoặc không quan tâm đến môi trường xung quanh. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng cấu trúc não của họ khác với các đồng nghiệp của họ. Cụ thể, vỏ não trước trán (khu vực chịu trách nhiệm về trí nhớ làm việc) bị ảnh hưởng đáng kể ở trẻ tự kỷ với khối lượng chất xám tăng lên. Mối liên hệ này giữa vỏ não trước trán bất thường và chứng tự kỷ cho thấy mối liên hệ tiềm năng giữa trí nhớ làm việc và hành vi. Trong môi trường học đường, trí nhớ làm việc đóng một vai trò quan trọng trong học tập. Do đó, có thể những khó khăn mà trẻ tự kỷ gặp phải trong học tập và thích nghi có thể liên quan đến nhau. Hiểu cách trẻ tự kỷ học hỏi và phát triển là một bước thiết yếu trong việc giải quyết các nhu cầu riêng của chúng.

Bài viết này sẽ đề cập đến

Tự kỷ và trí nhớ làm việc

Bộ nhớ làm việc là gì?

Trí nhớ ngắn hạn, hoặc trí nhớ làm việc, giúp chúng ta có chức năng điều hành; Điều này bao gồm ra quyết định, kiểm soát nhiệm vụ, lý luận và điều chỉnh hành vi. Nó là cần thiết để xử lý thông tin và quản lý nhiều nhiệm vụ cùng một lúc. Loại bộ nhớ này giúp trẻ nhớ ngắn gọn thông tin và sử dụng nó để hoàn thành nhiệm vụ. Bộ nhớ làm việc cho phép họ nhớ lại các chi tiết từ môi trường của họ, chẳng hạn như hướng dẫn, cuộc trò chuyện và hình ảnh trực quan. Nó rất quan trọng đối với các kỹ năng giải quyết vấn đề và hiểu các mối quan hệ nguyên nhân và kết quả.

Ví dụ, đọc là một kỹ năng phức tạp đòi hỏi phải phối hợp các nhiệm vụ khác nhau, chẳng hạn như lý luận bậc cao và bậc thấp. Nó liên quan đến việc giải mã, kích hoạt nghĩa từ, hiểu sắp xếp, tham khảo kiến thức trước đó, đoán các từ chưa biết, xử lý ý nghĩa tổng thể, đặt trong ngữ cảnh và giữ lại khả năng hiểu. Trẻ tự kỷ phải đối mặt với những thách thức trong việc hiểu.

Đối với trẻ tự kỷ, thiếu hụt trí nhớ làm việc có thể vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả của những khó khăn của chúng. Trí nhớ làm việc giúp trẻ xử lý ngôn ngữ, hiểu hướng dẫn và lập kế hoạch các bước hoàn thành nhiệm vụ. Nếu không có khả năng truy cập thông tin trước hoặc duy trì sự tập trung vào các nhiệm vụ hiện tại, trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn khi làm theo hướng dẫn, hiểu các cuộc trò chuyện hoặc nhớ lại các sự kiện cần thiết.

Một số thách thức đối với trẻ tự kỷ và trí nhớ làm việc

Tự kỷ đề cập đến một nhóm các rối loạn phát triển thần kinh phức tạp ảnh hưởng đến trí nhớ, giao tiếp và hành vi theo những cách khác nhau. Như với bất kỳ chức năng nhận thức nào, tự kỷ có thể trình bày những điểm mạnh và thách thức trong trí nhớ. Điều quan trọng là phải hiểu rằng tự kỷ là một quang phổ, và khả năng ghi nhớ và thách thức có thể khác nhau rất nhiều giữa các cá nhân.

Một thách thức đáng chú ý là khó khăn trong việc khái quát hóa thông tin, nơi các cá nhân có thể đấu tranh để áp dụng kiến thức đã học trong một bối cảnh vào các tình huống khác nhau. Cuộc đấu tranh là có thật khi nói đến khái quát hóa thông tin. Nó giống như cố gắng lắp một cái chốt vuông vào một lỗ tròn, đôi khi, những gì mình học được trong một bối cảnh dường như không áp dụng trong các tình huống khác. Nó giống như cố gắng dạy một con cá đi xe đạp!

Một rào cản mà trẻ tự kỷ phải đối mặt là nghệ thuật chuyển đổi liền mạch giữa các nhiệm vụ hoặc hoạt động. Tâm trí của họ bị mắc kẹt trong một bánh răng cụ thể, làm cho việc chuyển đổi bánh răng hoặc thích nghi với các thói quen mới trở nên khó khăn hơn.

Ngoài ra, người ta có thể thấy mình vấp ngã qua các tín hiệu xã hội và đấu tranh để giải mã các thông điệp ẩn và tín hiệu không nói đi kèm với sự tương tác của con người.

Hơn nữa, trẻ tự kỷ có thể cảm thấy khó khăn để hiểu các khái niệm trừu tượng, vì chúng có xu hướng thích thông tin cụ thể và hữu hình.

Hoạt động phức tạp của trí nhớ trẻ em, đặc biệt là những trẻ mắc chứng Rối loạn phổ tự kỷ, giống như một câu đố hấp dẫn đang chờ được giải quyết. Về hồ sơ trí nhớ làm việc, thật thú vị khi khám phá ra rằng chức năng cao trẻ em có thể làm chúng ta ngạc nhiên với kỹ năng ghi nhớ bằng lời nói vượt trội của chúng trong khi chức năng thấp trẻ em có thể gặp phải những thách thức tương tự như những trẻ có khiếm khuyết về ngôn ngữ cụ thể. Chúng ta đừng quên rằng, trong bối cảnh chung, trẻ em mắc chứng ASD hoạt động kém thường thấy trí nhớ làm việc của mình kém hơn so với những bạn cùng lứa tuổi phát triển bình thường.

Thế mạnh học tập của trẻ tự kỷ

Cấu hình bộ nhớ làm việc không gian thị giác không hiển thị bất kỳ thiếu hụt nào, đó là lý do tại sao các cá nhân có cấu hình này hoạt động tốt với các tín hiệu trực quan như hình ảnh, bảng hoàn thành hoạt động trực quan, lịch trình trực quan, v.v. Sử dụng hình ảnh cho trẻ tự kỷ có thể giúp giảm căng thẳng và lo lắng có thể phát sinh trong quá trình chuyển đổi giữa các sự kiện trong suốt cả ngày.

Trí nhớ làm việc không gian thị giác là một lĩnh vực thế mạnh cho những người mắc chứng tự kỷ. Loại bộ nhớ này đề cập đến khả năng ghi nhớ và nhớ lại hình ảnh trực quan, mối quan hệ không gian, định hướng không gian và thông tin có trong sơ đồ. Nó cũng bao gồm khả năng thao tác các đối tượng trong một không gian ba chiều. Các cá nhân có loại hồ sơ bộ nhớ làm việc này có thể nhận ra các mẫu dễ dàng và giải quyết vấn đề một cách trực quan hơn là bằng lời nói.

Một điểm mạnh khác mà các cá nhân mắc chứng tự kỷ sở hữu là khả năng chú ý đến chi tiết mạnh mẽ và khả năng tập trung vào các nhiệm vụ và hoạt động cụ thể mà không dễ bị phân tâm. Điều này có thể giúp trẻ tự kỷ tập trung khi được trình bày với các nhiệm vụ khó khăn hoặc tẻ nhạt đòi hỏi nỗ lực tập trung và chú ý đến từng chi tiết. Ngoài ra, trẻ tự kỷ có thể nhớ thông tin chính xác hơn so với các bạn cùng lứa do khả năng mạnh mẽ của chúng đối với các nhiệm vụ định hướng chi tiết.

Tìm hiểu những điểm mạnh của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể giúp cha mẹ, giáo viên và những người chăm sóc khác hiểu rõ hơn về cách hỗ trợ chúng. Bằng cách hiểu được điểm mạnh cá nhân của họ, các nhà giáo dục có thể tạo ra một môi trường khuyến khích học tập bằng cách phát huy những điểm mạnh đó. Ví dụ, một đứa trẻ có thể chủ yếu tham gia khi được trình bày với tài liệu trực quan hoặc trong các hoạt động âm nhạc và nghệ thuật.

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Hỗ trợ trực quan tăng cường trí nhớ thủ tục

Bộ nhớ thủ tục là một loại bộ nhớ dài hạn cho phép nhớ lại các nhiệm vụ mà không cần suy nghĩ có ý thức, chẳng hạn như đi bộ, đi xe đạp hoặc lái xe hơi.

Khi nói đến các nhiệm vụ, đứa trẻ càng có thể mô tả trình tự, nhiệm vụ càng trở nên tự nhiên hơn, vì nó trở thành một phần của bộ nhớ tiềm ẩn / vô thức của chúng. Về các sự kiện, trẻ càng có thể mô tả và chứng minh chúng, chúng càng dễ chú ý đến chi tiết. Quá trình này củng cố trí nhớ khai báo của họ, rõ ràng / có ý thức hơn.

Sự lặp lại là một phương pháp hiệu quả để chuyển thông tin từ trí nhớ ngắn hạn sang trí nhớ dài hạn.

5 kỹ thuật mà các chương trình ABA có thể sử dụng dựa trên vị trí của trẻ trên quang phổ:

  1. Hình thành thói quen thông qua học tập gia tăng và lặp đi lặp lại
  2. Sử dụng tín hiệu trực quan
  3. Trò chơi trí nhớ
    • Sudoku
    • Phù hợp với các thẻ
    • Còn thiếu cái gì?
    • Tôi đã đi mua sắm...
  4. Tạo câu chuyện - Trẻ em trên quang phổ có thể học và ghi nhớ bài học nếu chúng được kể dưới dạng một câu chuyện.
  5. Ghi lại các sự kiện bằng hình ảnh - Bộ nhớ tình tiết giúp ghi nhớ những trải nghiệm trong quá khứ từ cuộc sống của một người. Xem lại những hình ảnh này và đọc lại mô tả của chúng giúp chúng kết nối lại những ký ức và tăng cường khả năng nhớ lại tổng thể.

Khám phá các chiến lược học tập hoàn hảo sẽ mở khóa tiềm năng của con bạn! Thích nghi, thực hành và điều chỉnh theo nhu cầu riêng của họ. Và hãy nhớ rằng, nếu bạn cảm thấy bế tắc, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp để đảm bảo thành công của họ!

Trí nhớ làm việc và chứng tự kỷ

Các chương trình ABA giúp giảm tỷ lệ học tập như thế nào

Chương trình ABA được thiết kế để dạy các khái niệm bằng cách chia nhỏ chúng thành các bước đơn giản có thể dạy được trong một môi trường không bị phân tâm, chẳng hạn như trong phòng ngủ hoặc một căn phòng yên tĩnh trong nhà.

Ví dụ, có thể quá khó để trẻ tự kỷ học đếm từ 1-10 cùng một lúc. Do đó, mỗi số trong chuỗi sẽ được dạy từng số một, theo tốc độ học tập của con bạn (xâu chuỗi). Vào thứ hai, họ có thể học số 'một', vào thứ ba, nếu họ vẫn duy trì bộ nhớ của số 'một', họ sẽ được dạy số 'hai', vào thứ Tư nếu họ vẫn giữ bộ nhớ của số 'một' và 'hai', họ sẽ được dạy 'ba', v.v. Mặc dù điều này có vẻ như là một tốc độ học tập kéo dài, một đứa trẻ sẽ được giới thiệu với tốc độ chúng có thể học.

Với sự thiếu hụt trí nhớ làm việc, điều cần lưu ý là các hướng dẫn rõ ràng, súc tích và đơn giản thường hiệu quả hơn trong việc tạo ra các cơ hội học tập hiệu quả. Đây là lý do tại sao ngôn ngữ đơn giản và dễ hiểu thường được sử dụng trong các chương trình ABA.

Ví dụ, hướng dẫn, "trỏ đến số 1" là một hướng dẫn đơn giản hơn nhiều so với "bạn có thể vui lòng chỉ vào mảnh giấy có số 1 được viết trên đó không?" và do đó, có nhiều khả năng tạo ra câu trả lời mong muốn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là với sự thành công liên tục, khi sự chú ý và tỷ lệ học tập tăng lên, ngôn ngữ và hướng dẫn nên được sửa đổi để bao gồm phức tạp hơn. Điều này sẽ giúp thúc đẩy khái quát hóa.

Trẻ tự kỷ thường không chỉ cần học theo các bước nhỏ mà còn đòi hỏi nhiều sự lặp lại cho đến khi kỹ năng đến dễ dàng với chúng.

Do đó, trong một chương trình ABA, môi trường học tập được cấu trúc để cho phép lặp lại nhiều như một đứa trẻ cần trong khi vẫn duy trì động lực và hứng thú học tập của chúng. Khi trẻ bắt đầu các chương trình ABA, chúng có thể cần nhiều lần lặp lại khái niệm này trước khi học hoặc nắm vững nó. Tuy nhiên, người ta hy vọng sẽ thấy rằng theo thời gian, khi một đứa trẻ học "cách học", những lần lặp lại này ngày càng ít đi, và tỷ lệ học tập tăng lên. Một số người mô tả những hiện tượng này là "học để học".

LeafWing có thể hợp tác với bạn để giúp con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng. Leafwing tập trung vào việc xây dựng mối quan hệ vững chắc giữa người học và nhóm trị liệu, đặc biệt là khi bắt đầu chương trình trị liệu ABA. Các nhân viên làm việc để phát triển một kết nối tích cực với con bạn, đó là điều cần thiết trong suốt chương trình. Trong vài tuần đầu tiên, vui chơi và trò chuyện sẽ khiến con bạn cảm thấy thoải mái và tận hưởng thời gian với kỹ thuật viên Hành vi. Điều này tạo ra những trải nghiệm tích cực và tăng cường học tập để có kết quả tốt hơn.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Thuật ngữ tự kỷ phi ngôn ngữ được sử dụng để mô tả các cá nhân trên phổ tự kỷ có kỹ năng giao tiếp bằng lời nói hạn chế hoặc không có. Tuy nhiên, nó không nhất thiết chỉ ra khuyết tật trí tuệ.

Trẻ tự kỷ không lời không nên tự động được coi là suy giảm trí tuệ đơn giản chỉ vì chúng thiếu lời nói. Giả định này có thể dẫn đến kích thích quá mức, do đó có thể gây ra sự tức giận, thất vọng và / hoặc trầm cảm ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên.

Hãy đi sâu vào!

Hãy để các chuyên gia của Leafwing giáo dục bạn và con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ sẽ giúp hướng dẫn con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng.

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Những dấu hiệu sớm của chứng tự kỷ là gì?

Dựa trên nghiên cứu được thực hiện vào năm 2007, người ta thấy rằng khoảng 30-38% cha mẹ có con tự kỷ quan sát thấy các triệu chứng trước sinh nhật đầu tiên của con họ. Con số này cao bất ngờ, vì tự kỷ thường được coi là một vấn đề có thể không trở nên rõ ràng cho đến sau này trong thời thơ ấu. Trong phần lớn các trường hợp đó, khoảng 80% nhận thấy các dấu hiệu khi con họ được 24 tháng.

Các dấu hiệu sớm của chứng tự kỷ bao gồm:

  • không trả lời tên của chúng trước 12 tháng tuổi
  • Không bập bẹ hay cười đùa cùng bố mẹ khi được 12 tháng tuổi
  • không chỉ vào các đối tượng quan tâm trước 14 tháng tuổi
  • không chơi giả vờ khi 18 tháng tuổi
  • Tránh giao tiếp bằng mắt hoặc thích ở một mình
  • không đáp ứng các mốc phát triển cho lời nói và ngôn ngữ
  • Lặp đi lặp lại các từ hoặc cụm từ
  • Buồn bã vì những thay đổi nhỏ trong lịch trình của họ
  • Vỗ tay hoặc lắc lư cơ thể cho thoải mái

 

Khi nào cần gặp chuyên gia

Đừng để con bạn bị tụt lại phía sau! Nếu bạn nhận thấy họ không đạt được các cột mốc ngôn ngữ của họ, đã đến lúc tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp.

Nếu con bạn không bập bẹ hoặc nói chuyện, có thể cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ trị liệu hoặc nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ để xác định xem tự kỷ phi ngôn ngữ có khả năng xảy ra hay không. Hãy để LeafWing điều tra và hỗ trợ con bạn phát triển kỹ năng giao tiếp.

Sự phát triển ngôn ngữ và lời nói ở trẻ lớn hơn có thể được đánh giá bằng cách sử dụng danh sách kiểm tra từ vựng tiêu chuẩn, chẳng hạn như Khảo sát Phát triển Ngôn ngữ (LDS). Công cụ đánh giá này có thể hỗ trợ xác định sự chậm trễ ngôn ngữ ở trẻ em trong độ tuổi từ 18-35 tháng bằng cách phân tích việc sử dụng từ vựng và kết hợp từ của chúng.

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Tự kỷ phi ngôn ngữ được chẩn đoán như thế nào?

Đầu tiên, cha mẹ nên có được chẩn đoán xác định từ một chuyên gia y tế, người sẽ tiến hành một loạt các xét nghiệm, bao gồm

  • khám sức khỏe
  • Chụp MRI và CT
  • xét nghiệm máu
  • và kiểm tra thính giác.

Những đánh giá này cho phép các chuyên gia loại bỏ bất kỳ khuyết tật phát triển hoặc thể chất nào khác cản trở lời nói của trẻ.

Khi nói đến chẩn đoán tự kỷ phi ngôn ngữ ở trẻ em, nó có thể là một nhiệm vụ khó khăn. Điều này là do không có sự phân biệt rõ ràng giữa các loại khó khăn giao tiếp khác nhau và khó có thể phân biệt giữa sự chậm trễ ngôn ngữ và các vấn đề giao tiếp liên quan đến tự kỷ. Việc thiếu đầu ra bằng lời nói cho trẻ tự kỷ phi ngôn ngữ thường làm cho những thách thức liên quan đến chẩn đoán thậm chí còn khó khăn hơn.

Mở khóa câu đố về chứng tự kỷ phi ngôn ngữ ở trẻ em có thể cảm thấy như điều hướng một mê cung của những thách thức giao tiếp, nơi sự phân biệt rõ ràng là khan hiếm và chẩn đoán là khó nắm bắt.

Một khi cha mẹ có chẩn đoán, một nhà trị liệu sẽ sử dụng một số công cụ đánh giá tiêu chuẩn để đánh giá trẻ nhỏ bị chậm nói và ngôn ngữ đáng kể, chẳng hạn như:

  • Thang đánh giá tự kỷ Gilliam (GARS3) - là một công cụ đánh giá toàn diện đánh giá giao tiếp, xã hội hóa, chức năng cảm giác, vui chơi, kỹ năng tự giúp đỡ và hành vi ở bệnh nhân rối loạn phổ tự kỷ.
  • Lịch trình quan sát chẩn đoán tự kỷ (ADOS-2) - đánh giá hành vi, giao tiếp và kỹ năng tương tác xã hội của một cá nhân.

Các công cụ đánh giá giúp xác định sự thiếu hụt hoặc các mẫu bất thường có thể chỉ ra sự hiện diện của rối loạn phổ tự kỷ.

Tự kỷ phi ngôn ngữ

Làm thế nào để bạn làm việc với một đứa trẻ không lời?

Bước đầu tiên khi làm việc với một đứa trẻ tự kỷ không lời là thiết lập niềm tin và mối quan hệ. Điều này thường có thể được thực hiện bằng cách dành thời gian để tìm hiểu họ, thể hiện sự quan tâm đến sở thích và sở thích của họ, và hành động như một người bạn đồng hành hỗ trợ. Điều cần thiết là sử dụng ngôn ngữ cơ thể và cử chỉ rõ ràng khi giao tiếp, cũng như giao tiếp bằng lời nói nếu thích hợp. Ngoài ra, có thể hữu ích khi sử dụng các công cụ trực quan như

  • thẻ ảnh
  • Lịch
  • Lịch trình trực quan đơn giản

để giúp trẻ tự kỷ truyền đạt tốt hơn những gì chúng cần hoặc muốn.

Tự kỷ phi ngôn ngữ: Hỗ trợ hành vi thị giác

Hỗ trợ trực quan, chẳng hạn như hình ảnh hoặc các đại diện trực quan khác, có thể hỗ trợ trẻ em trong giao tiếp bằng cách tạo điều kiện thể hiện cảm xúc và sự thất vọng. Họ cũng hỗ trợ trong việc hiểu các chuẩn mực xã hội, chẳng hạn như bắt đầu các cuộc trò chuyện và có khả năng làm giảm hành vi hung hăng.

Hỗ trợ thị giác giống như một chiếc áo choàng siêu anh hùng cho trẻ em, hướng dẫn chúng trên con đường hành vi tốt và nhắc nhở chúng về những hậu quả đang chờ đợi nếu chúng đi lạc. Những công cụ kỳ diệu này không chỉ giúp trẻ nhỏ nhớ các quy tắc mà còn thúc đẩy giao tiếp và xây dựng các mối quan hệ tuyệt vời trên đường đi!

Các loại hành vi thị giác

  • Bảng đầu tiên-sau đó: chia nhỏ các nhiệm vụ thành các phân đoạn nhỏ hơn, dễ hiểu. Đó là một màn hình hiển thị trực quan về một cái gì đó mà con bạn thích và sẽ nhận được hoặc có thể tham gia sau khi chúng hoàn thành một nhiệm vụ mà chúng không thích.
  • Bản đồ dự phòng: cho trẻ thấy điều gì sẽ xảy ra nếu chúng tham gia vào một hành vi cụ thể. Tuy nhiên, không giống như bảng đầu tiên, một bản đồ dự phòng mô tả cả hai mặt của đồng xu - điều gì sẽ xảy ra nếu đứa trẻ làm những gì được mong đợi ở chúng và điều gì sẽ xảy ra nếu chúng không.
  • Lịch trình trực quan hàng ngày: kỳ vọng về các sự kiện trong ngày của họ. Lịch trình trực quan giúp giảm bớt lo lắng và mang lại cảm giác dễ đoán. Bạn có thể tạo một lịch trình trực quan hàng ngày với hình ảnh, bản vẽ hoặc danh sách bằng văn bản, bắt đầu với điều đầu tiên con bạn nên làm vào buổi sáng và kết thúc bằng điều cuối cùng chúng nên làm vào ban đêm.

Hướng dẫn giao tiếp với trẻ tự kỷ không lời

Bất kể con bạn rơi vào phổ tự kỷ ở đâu, chúng có thể giao tiếp theo một cách nào đó. Ngay cả khi họ không nói, có nhiều chiến lược có thể được sử dụng để giúp họ thể hiện bản thân và xây dựng mối quan hệ có ý nghĩa với bạn và những người khác.

  • Khuyến khích chơi và tương tác xã hội. Tất cả trẻ em học thông qua chơi, và điều đó bao gồm cả việc học ngôn ngữ. Chơi tương tác cung cấp một cơ hội thú vị cho bạn và con bạn để giao tiếp. Chơi các trò chơi mà con bạn thích. Kết hợp các hoạt động vui chơi thúc đẩy tương tác xã hội. Ví dụ như hát, đọc thuộc lòng những vần điệu mẫu giáo, và thô ráp nhẹ nhàng. Trong quá trình tương tác, hãy cúi xuống gần con để giọng nói và khuôn mặt của bạn gần nhau hơn, tăng cơ hội chúng nhìn bạn.
  • Bắt chước lẫn nhau. Sao chép âm thanh và hành vi chơi của con bạn sẽ khuyến khích phát âm và tương tác nhiều hơn. Nó cũng khuyến khích con bạn sao chép bạn và thay phiên nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn bắt chước cách con bạn đang chơi - miễn là đó là một hành vi tích cực. Ví dụ, khi con bạn lăn một chiếc xe trên sàn nhà, thì bạn cũng lăn một chiếc xe trên sàn nhà. Nếu họ đâm xe, bạn cũng đâm xe của mình. Hãy chắc chắn không bắt chước hành vi không phù hợp như ném xe!
  • Tập trung vào giao tiếp phi ngôn ngữ. Cử chỉ và giao tiếp bằng mắt có thể xây dựng nền tảng cho ngôn ngữ. Khuyến khích con bạn bằng cách làm mẫu và phản ứng với những hành vi này. Phóng đại cử chỉ của bạn. Sử dụng cả cơ thể và giọng nói của bạn khi giao tiếp - ví dụ, bằng cách mở rộng bàn tay của bạn để chỉ khi bạn nói "nhìn" và gật đầu khi bạn nói "có". Sử dụng các cử chỉ dễ dàng để con bạn sao chép. Ví dụ như vỗ tay, mở tay, vươn tay, v.v. Đáp lại cử chỉ của con bạn: Khi chúng nhìn hoặc chỉ vào một món đồ chơi, hãy đưa nó cho chúng hoặc lấy gợi ý để bạn chơi với nó - tương tự, chỉ vào một món đồ chơi bạn muốn trước khi nhặt nó lên.
  • Dành thời gian cho con bạn nói chuyện. Thật tự nhiên khi chúng ta muốn điền vào những từ còn thiếu khi một đứa trẻ không phản ứng nhanh. Điều quan trọng là cho con bạn nhiều cơ hội để giao tiếp, ngay cả khi chúng không nói chuyện. Khi bạn đặt câu hỏi hoặc thấy rằng con bạn muốn một cái gì đó, hãy dừng lại vài giây trong khi nhìn chúng một cách nhiệt tình. Theo dõi bất kỳ âm thanh hoặc chuyển động cơ thể nào và phản ứng kịp thời. Sự nhanh chóng của phản ứng của bạn giúp con bạn cảm nhận được sức mạnh của giao tiếp.
  • Đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn. Hãy theo nghĩa đen và rõ ràng trong sự lựa chọn ngôn ngữ của bạn. Nói chính xác những gì bạn muốn nói. Nói bằng các cụm từ ngắn, chẳng hạn như "bóng lăn" hoặc "ném bóng". Bạn có thể tăng số lượng từ trong một cụm từ khi vốn từ vựng của con bạn tăng lên.
  • Làm theo sở thích của con bạn. Thay vì làm gián đoạn sự tập trung của con bạn, hãy làm theo cùng với các từ. Sử dụng những từ đơn giản về những gì con bạn đang làm. Bằng cách nói về những gì thu hút con bạn, bạn sẽ giúp chúng học từ vựng liên quan.
  • Xem xét các thiết bị hỗ trợ và hỗ trợ trực quan. Các công nghệ hỗ trợ và hỗ trợ trực quan có thể làm được nhiều việc hơn là thay thế lời nói. Họ có thể thúc đẩy sự phát triển của nó. Ví dụ bao gồm các thiết bị và ứng dụng có hình ảnh mà con bạn chạm vào để tạo ra các từ. Ở mức độ đơn giản hơn, hỗ trợ trực quan có thể bao gồm hình ảnh và nhóm hình ảnh mà con bạn có thể sử dụng để chỉ ra các yêu cầu và suy nghĩ.

Điều quan trọng cần nhớ là hướng dẫn rõ ràng và súc tích có hiệu quả hơn đối với trẻ em. Mức độ ngôn ngữ được sử dụng phải phù hợp với khả năng ngôn ngữ hiện tại của trẻ. Khi đứa trẻ tiến bộ và thành công, các hướng dẫn có thể trở nên phức tạp hơn và bao gồm nhiều ngôn ngữ hơn.

Tôn trọng mức độ giao tiếp hiện tại của con bạn. Mặc dù con bạn có thể không nói, nhưng suy nghĩ và cảm xúc của chúng cũng có giá trị như của một người bằng lời nói. Điều cần thiết là học cách lắng nghe những nỗ lực giao tiếp mà con bạn thực hiện, chẳng hạn như cử chỉ, nét mặt, giọng nói hoặc ngôn ngữ cơ thể. Tôn trọng những gì con bạn có thể làm hơn là tập trung vào những gì chúng chưa thể làm.


Tự kỷ phi ngôn ngữ

Làm thế nào liệu pháp ABA có thể giúp đỡ với chứng tự kỷ phi ngôn ngữ

Liệu pháp ABA có hiệu quả trong việc xác định và nhắm mục tiêu phát triển kỹ năng. Nó thường giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên các lĩnh vực khác nhau, thay đổi tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Các nhà phân tích hành vi chỉ phải sử dụng các chương trình điều trị dựa trên ABA được chứng minh là có hiệu quả đối với những khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chương trình điều trị có thể được điều chỉnh cho phù hợp với từng người, nhưng tất cả đều chia sẻ một nền tảng vững chắc về các phương pháp đã được chứng minh là có hiệu quả thông qua việc thực hiện lặp đi lặp lại trong các tình huống thực tế.

Hãy để Leafwing là đối tác của bạn trong việc mở khóa toàn bộ tiềm năng của con bạn. Chúng tôi tự hào về việc tạo ra một mối liên kết vững chắc giữa con bạn và nhóm trị liệu của chúng tôi, đặc biệt là khi bắt đầu chương trình trị liệu ABA. Nhân viên của chúng tôi luôn tận tâm xây dựng mối quan hệ tích cực với con bạn, không chỉ ngay từ đầu mà trong toàn bộ chương trình. Trong vài tuần đầu tiên, chúng tôi tập trung vào việc chơi và trò chuyện để làm cho con bạn cảm thấy thoải mái và tận hưởng thời gian của chúng với kỹ thuật viên Hành vi của chúng tôi. Điều này đảm bảo trải nghiệm tích cực và tối đa hóa tỷ lệ học tập cho kết quả phi thường.

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Học tập quan sát và trẻ tự kỷ

Một trong những trở ngại chính đối với việc học mà nhiều trẻ tự kỷ phải đối mặt là thiếu kỹ năng học tập quan sát. Học tập quan sát đòi hỏi sự phối hợp của các chức năng nhận thức và xử lý thông tin xã hội. Chức năng nhận thức bao gồm các lĩnh vực nhận thức, trí nhớ, học tập, chú ý, ra quyết định và khả năng ngôn ngữ. Chúng ta sẽ khám phá lý do đằng sau lý do tại sao trẻ tự kỷ đấu tranh để học chỉ bằng cách sử dụng quan sát.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận:


Trẻ sao chép cùng một câu đố

Học quan sát là gì?

Học tập quan sát là một phương pháp học tập trong đó các cá nhân quan sát và mô hình hóa hành vi, thái độ hoặc biểu hiện cảm xúc của người khác. Theo nhà tâm lý học người Mỹ Albert Bandura, người quan sát không cần thiết phải bắt chước hành vi; Họ chỉ có thể học hỏi từ nó. Học tập quan sát là một khía cạnh quan trọng của lý thuyết học tập xã hội của Bandura.

Bốn điều kiện tiên quyết để quan sát hành vi:

  • Chú ý
  • Duy trì
  • Phiên bản
  • Động lực

Điều kiện tiên quyết để học tập quan sát: Chú ý

Để học hỏi từ một mô hình, bạn phải chú ý đến hành vi của họ. Nhiều thứ có thể ảnh hưởng đến sự chú ý của bạn. Nếu bạn mệt mỏi, ốm yếu hoặc mất tập trung, bạn sẽ không học hoặc bắt chước hành vi đó. Các đặc điểm của mô hình cũng quan trọng. Mọi người chú ý nhiều hơn đến những người mẫu hấp dẫn, tương tự hoặc có uy tín được khen thưởng. Vận động viên và người lớn thành công có ảnh hưởng mạnh mẽ. Tuy nhiên, điều này cũng có thể được sử dụng theo những cách tiêu cực. Ví dụ, trẻ em có thể bắt chước các thành viên băng đảng nếu chúng thấy chúng đạt được địa vị hoặc tiền bạc.

Điều kiện tiên quyết để học tập quan sát: Duy trì

Học tập quan sát đóng một vai trò quan trọng trong việc giúp trẻ tự kỷ học các kỹ năng và hành vi mới. Trong khi một số trẻ tự kỷ có thể bắt chước hành vi mà chúng đã thấy, nhiều trẻ không thể làm như vậy do khả năng ghi nhớ, xử lý và nhớ lại thông tin hạn chế. Điều này có thể gây khó khăn cho họ để học thông qua bắt chước một mình.

Điều kiện tiên quyết để học tập quan sát: Sinh sản

Một người cần phải có khả năng thể chất và tinh thần để sao chép hành vi quan sát được. Ví dụ, một đứa trẻ xem một cầu thủ bóng rổ dunk và cố gắng làm điều tương tự nhưng không thể với tới vòng. Một đứa trẻ lớn hơn hoặc người lớn có thể dunk sau khi thực hành. Một con ngựa non nhìn thấy một con ngựa khác nhảy qua một con lạch và cố gắng nhưng cuối cùng lại rơi xuống nước. Con ngựa chỉ đơn giản là chưa đủ lớn hoặc đủ mạnh, nhưng với sự tăng trưởng và luyện tập, cuối cùng nó có thể nhảy như những con ngựa khác.

Điều kiện tiên quyết để học tập quan sát: Động lực

Học tập quan sát bị ảnh hưởng nặng nề bởi động lực. Nếu không có lý do để bắt chước hành vi, sự chú ý, duy trì và sinh sản sẽ không đủ. Bandura xác định các yếu tố thúc đẩy khác nhau để bắt chước. Chúng bao gồm mô hình được củng cố cho hành vi, nhận ưu đãi hoặc chứng kiến mô hình được củng cố. Những yếu tố này cũng có thể hoạt động như động lực tiêu cực. Ví dụ, nếu người quan sát biết rằng mô hình đã bị trừng phạt hoặc đe dọa vì hành vi, khả năng bắt chước nó sẽ giảm.
Cậu bé đóng vai bác sĩ

Ví dụ học tập quan sát

Sau đây là những trường hợp chứng minh học tập quan sát đã xảy ra.

  • Một đứa trẻ quan sát cha mẹ gấp quần áo. Sau đó, họ nhặt một số quần áo và bắt chước gấp quần áo.
  • Một cặp vợ chồng trẻ hẹn hò tại một nhà hàng châu Á. Họ xem các thực khách khác trong nhà hàng ăn bằng đũa và sao chép hành động của họ để học cách sử dụng những dụng cụ này.
  • Một đứa trẻ chứng kiến một người bạn cùng lớp gặp rắc rối vì đánh một đứa trẻ khác. Họ học được từ việc quan sát sự tương tác này rằng họ không nên đánh người khác.
  • Một nhóm trẻ em chơi trốn tìm. Một đứa trẻ tham gia nhóm và không biết phải làm gì. Sau khi quan sát những đứa trẻ khác chơi, chúng nhanh chóng học các quy tắc cơ bản và tham gia.

 

Ảnh hưởng đến học tập quan sát

Nghiên cứu của Bandura chỉ ra rằng có nhiều yếu tố khác nhau có thể làm tăng khả năng hành vi được bắt chước. Chúng tôi có nhiều khả năng bắt chước:

  • Những cá nhân được coi là ấm áp và nuôi dưỡng
  • Cá nhân nhận được phần thưởng cho hành vi của họ
  • Những cá nhân nắm giữ các vị trí có thẩm quyền trong cuộc sống của chúng ta
  • Những cá nhân có cùng độ tuổi, giới tính và sở thích với chúng tôi
  • Những cá nhân mà chúng ta ngưỡng mộ hoặc những người có địa vị xã hội cao hơn
  • Khi chúng ta đã được khen thưởng vì đã bắt chước hành vi trong quá khứ
  • Khi các cá nhân thiếu tự tin vào kiến thức hoặc khả năng của chính họ
  • Khi tình huống không rõ ràng hoặc không quen thuộc

Lớp Khoa học Học tập Quan sát

Sử dụng cho học tập quan sát

Học tập quan sát có thể được sử dụng trong thế giới thực theo một số cách khác nhau. Một số ví dụ bao gồm:

  • Học các hành vi mới: Học tập quan sát thường được sử dụng như một phương pháp thực tế để dạy cho các cá nhân các kỹ năng mới. Điều này có thể liên quan đến việc trẻ em quan sát cha mẹ chúng hoàn thành một nhiệm vụ hoặc học sinh xem một giáo viên trình bày một khái niệm.
  • Tăng cường kỹ năng: Học tập quan sát là một phương pháp quan trọng để củng cố và nâng cao hành vi. Ví dụ, khi một học sinh chứng kiến một học sinh khác được khen thưởng vì giơ tay trong lớp, họ có xu hướng tự giơ tay hơn khi họ có câu hỏi.
  • Giảm thiểu các hành vi tiêu cực: Học tập quan sát có tác động đáng kể đến việc giảm các hành vi không mong muốn hoặc tiêu cực. Ví dụ, chứng kiến một học sinh khác bị khiển trách vì không hoàn thành nhiệm vụ đúng hạn có thể làm tăng khả năng một người hoàn thành công việc của mình ngay lập tức.

 

Trẻ tự kỷ có phong cách học tập nào?

Họ có xu hướng có kỹ năng thị giác mạnh mẽ vì trẻ tự kỷ có xu hướng tập trung vào các chi tiết, hơn là toàn bộ. Ngoài ra, trẻ tự kỷ thường là những người học trực quan. Điều này có thể là do thông tin thị giác tồn tại lâu hơn và cụ thể hơn thông tin nói và nghe.

Một số thách thức mà trẻ tự kỷ phải đối mặt khi học là gì?

Các hoạt động ở trường có thể đặc biệt khó khăn đối với học sinh mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD), bao gồm các tương tác xã hội, môi trường ồn ào hoặc rối loạn, kích thích giác quan mạnh mẽ và thay đổi thói quen dự kiến.

Tương tác xã hội có thể khó khăn đối với trẻ tự kỷ, vì chúng có thể gặp khó khăn trong việc hiểu các tín hiệu giao tiếp phi ngôn ngữ như nét mặt và ngôn ngữ cơ thể. Họ cũng có thể cảm thấy khó khăn để giải thích hoặc phản ứng với giọng nói của ai đó, hoặc các biến đổi được sử dụng khi nói.

Môi trường ồn ào hoặc rối loạn cũng có thể rất khó hiểu đối với học sinh mắc chứng tự kỷ. Họ có thể không thể chặn tiếng ồn xung quanh tốt và có thể dễ dàng bị choáng ngợp.

Kích thích giác quan mạnh mẽ có thể là một thách thức lớn đối với trẻ tự kỷ, vì chúng có thể dễ dàng bị choáng ngợp bởi tiếng ồn lớn, ánh sáng rực rỡ và các yếu tố môi trường khác có thể gây ra phản ứng kích thích quá mức. Học tập quan sát là một chiến lược có thể giúp trẻ tự kỷ đối phó với sự kích thích giác quan mạnh mẽ. Thông qua học tập quan sát, hành vi của trẻ được mô phỏng theo một người khác có khả năng chịu đựng tốt hơn cảm giác và thay đổi thói quen dự kiến.

Trẻ tự kỷ thành công nhất trong môi trường học tập nào?

Trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong một môi trường có cấu trúc và có thể dự đoán được. Thiết lập thói quen sớm và giữ chúng nhất quán nhất có thể. Trong một thế giới luôn thay đổi, thói quen và cấu trúc mang lại sự thoải mái và hỗ trợ tuyệt vời cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ.

Hãy để LeafWing hợp tác với bạn để đảm bảo rằng con bạn đạt được tiềm năng tối đa của chúng. Leafwing tự hào trong việc xây dựng mối quan hệ giữa người học và nhóm trị liệu, đặc biệt là khi bắt đầu chương trình trị liệu ABA. Nhân viên nên làm việc để thiết lập mối quan hệ tích cực với con bạn. Điều này rất quan trọng không chỉ ngay từ đầu mà trong suốt chương trình. Trong vài tuần đầu tiên, sẽ có rất nhiều trò chơi và trò chuyện với con bạn để khiến chúng cảm thấy thoải mái và vui vẻ với kỹ thuật viên Hành vi. Điều này tạo ra những trải nghiệm tích cực và cải thiện tỷ lệ học tập để có kết quả tốt hơn.

Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với kỹ thuật viên ABA hoặc gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ info@leafwingcenter.org

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

4 chức năng hành vi của liệu pháp ABA là gì?

Chức năng hành vi của liệu pháp ABA
Có bốn loại Chức năng Hành vi: Cảm giác, Trốn thoát, Chú ý và Hữu hình, thường được gọi là S.E.A.T.

Khi đi đến một nhà trị liệu ABA, họ sẽ đánh giá một đứa trẻ và đưa các hành vi khác nhau của chúng vào một trong bốn chức năng hành vi hoặc loại hành vi. Chúng là như sau:

Điều này giúp nhà trị liệu xác định một hành vi và lý do hành vi có thể xảy ra, sau đó lập kế hoạch chuyển hướng hành vi khi nó xảy ra hoặc sử dụng các công cụ khác trong liệu pháp ABA để thay thế hành vi bằng hành vi mong muốn hơn. Các nhà trị liệu sẽ làm việc với cả cha mẹ / người giám hộ cũng như quan sát trẻ để xác định hành vi.

Bằng cách chỉ ra các trường hợp của một hành vi, họ có thể xác định nơi một hành vi có thể xảy ra trong một danh mục. Ví dụ, nếu một đứa trẻ yêu cầu một chiếc bánh quy và chúng được tặng một cái, chúng có khả năng yêu cầu một lần nữa. Một nhà trị liệu ABA sẽ đặt kịch bản này vào 'Truy cập vào hữu hình' vì đứa trẻ đang nhận được bánh quy vật lý để có khi được hỏi.

Tích hợp cảm giác

# 1 Chức năng hành vi của liệu pháp ABA: Kích thích cảm giác

Đây là khi một đứa trẻ mong muốn đầu vào cảm giác để giúp hệ thống cơ xương và thần kinh của chúng nhận được phản hồi dễ dàng hơn. Trẻ tự kỷ có nhận thức cơ thể dưới nhạy cảm hoặc quá nhạy cảm với đầu vào bình thường. Ví dụ, một chiếc áo len ngứa có thể gây khó chịu cho một người bình thường và họ có thể quen với nó bằng cách mặc nó thường xuyên hơn hoặc bỏ qua nó. Tuy nhiên, đối với một người mắc chứng tự kỷ, áo len ngứa làm gián đoạn cảm giác của họ hoàn toàn và cơ thể họ không thể xử lý cảm giác bình thường nên nó thường có thể gây ra sự bùng nổ hoặc đó có thể là điều duy nhất họ có thể nghĩ về cả ngày.

Để kích thích giác quan, trẻ tự kỷ thường làm điều gì đó với chuyển động lặp đi lặp lại. Điều này giúp cơ thể họ nhận được phản hồi đầu vào cảm giác dễ dàng hơn.

Một số ví dụ là:

  • vỗ tay
  • Rocking
  • chạm vào đồ vật hoặc người
  • tạo ra tiếng động lớn và phát âm
  • gõ bút
  • Bật một món đồ chơi vào và ra
  • xoay một vật thể qua lại

Thông thường, Kích thích giác quan là tốt để xảy ra trừ khi nó gây hại cho trẻ hoặc những người xung quanh. Nếu đúng như vậy thì nhà trị liệu ABA sẽ làm việc để chuyển hướng kích thích cảm giác có hại sang thứ gì đó an toàn hơn.

# 2 Chức năng hành vi của liệu pháp ABA: Trốn thoát

Hành vi trốn thoát xảy ra khi một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đang cố gắng tránh một nhiệm vụ hoặc tránh xa quá nhiều đầu vào cảm giác cùng một lúc. Họ có thể chủ động phớt lờ điều gì đó bằng cách quay đầu đi hoặc che mắt. Họ cũng có thể rời khỏi môi trường hoàn toàn bằng cách đi bộ hoặc chạy. Điều này có thể gây nguy hiểm cho trẻ hoặc những người xung quanh. Do đó, điều quan trọng là phải có một vị trí hoặc phòng được chỉ định mà một đứa trẻ có thể đến đó là an toàn cho chúng khi chúng cần trốn thoát. Nhiều trường học có một phòng giác quan mà học sinh có thể trốn thoát để hỗ trợ họ điều chỉnh lại với các bức tường đệm, xích đu và các thao tác khác cho cảm giác.

Để giảm sự xuất hiện của các hành vi trốn thoát, liệu pháp ABA khuyến khích các chiến lược củng cố tích cực. Bằng cách cung cấp cho trẻ phần thưởng và lời khen ngợi bằng lời nói, nhà trị liệu có thể khuyến khích chúng ở lại và hoàn thành nhiệm vụ của mình.

Ngoài ra, lời nhắc và tín hiệu có thể được sử dụng để nhắc nhở trẻ những gì chúng cần làm hoặc chúng phải ở một nơi. Nếu một đứa trẻ bị choáng ngợp bởi đầu vào cảm giác, liệu pháp ABA cũng có thể hoạt động để giảm cường độ của đầu vào đó bằng cách cung cấp các hoạt động làm dịu hơn hoặc môi trường yên tĩnh hơn.

Các nhà trị liệu ABA cũng sẽ sử dụng các kỹ thuật nhắc nhở và mờ dần để giúp trẻ học và giữ lại các kỹ năng mới trong khi giảm sự phụ thuộc vào lời nhắc hoặc tín hiệu từ nhà trị liệu. Nhắc nhở là một chiến lược ABA thường được sử dụng thường được kết hợp với mờ dần. Hai kỹ thuật này làm việc cùng nhau để thúc đẩy phản ứng chính xác từ trẻ. Nhắc nhở liên quan đến việc sử dụng các chiến lược để khuyến khích các phản ứng chính xác trong khi mờ dần liên quan đến việc giảm dần lời nhắc khi trẻ trở nên quen thuộc hơn với việc cung cấp phản ứng chính xác.

Cuối cùng, các phương pháp tuyệt chủng thường được sử dụng trong liệu pháp ABA khi hành vi đặc biệt khó dập tắt. Chẳng hạn như khi một đứa trẻ không nhận được kẹo khi nổi cơn thịnh nộ, đứa trẻ giảm dần tần suất giận dữ cho đến khi chúng chấm dứt hoàn toàn. Hành vi học được của việc ném cơn giận dữ đã trở nên tuyệt chủng.


Cậu bé la hét

# 3 Chức năng hành vi của liệu pháp ABA: Tiếp cận sự chú ý

Đây là khi một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ muốn sự chú ý từ người khác. Điều này có thể đặc biệt khó khăn đối với trẻ tự kỷ không nói được. Chỉ với các đồng nghiệp thường xuyên của họ, hành vi thu hút sự chú ý có thể tốt hoặc không tốt.

Hành vi tìm kiếm sự chú ý tích cực:

  • bằng cách nói "Xin lỗi"
  • lịch sự chạm vào cá nhân

Hành vi tìm kiếm sự chú ý tiêu cực:

  • Khóc
  • La hét
  • ném đồ vật
  • Đánh
  • Cắn

Một nhà trị liệu ABA sẽ làm việc để giúp những hành vi tìm kiếm sự chú ý không tốt. Đối với trẻ tự kỷ không nói được, có thể có lợi khi giới thiệu iPad hoặc thiết bị điện tử khác hoạt động như lời nói của chúng, nơi chúng có thể đặt câu hỏi, yêu cầu những gì chúng muốn và có thể tương tác một cách thích hợp và an toàn với những người xung quanh. Trẻ tự kỷ có thể nói vẫn có thể được hưởng lợi từ các tờ giấy có hình ảnh khác nhau có thể giúp chúng xác định những gì chúng muốn.

Bốn hành vi chính mà một nhà trị liệu ABA có thể tập trung vào liên quan đến các hành vi tìm kiếm sự chú ý là:

  1. Dạy trẻ những cách thích hợp để yêu cầu sự chú ý thông qua mô hình. Các nhà trị liệu ABA sẽ mô hình hóa các hành vi mong đợi và giúp trẻ học hỏi và bắt chước những hành vi đó. Điều này có thể được thực hiện thông qua các tín hiệu bằng lời nói và / hoặc thị giác, tùy thuộc vào khả năng của trẻ.
  2. Thay thế hành vi tìm kiếm sự chú ý không phù hợp bằng sự củng cố tích cực như khen ngợi bằng lời nói hoặc phần thưởng như đồ chơi hoặc nhãn dán khi chúng làm điều gì đó đúng.
  3. Dạy trẻ nhận ra khi nào chúng quá đòi hỏi sự chú ý và cung cấp cho chúng các chiến lược để kiểm soát hành vi của chúng.
  4. Khuyến khích trẻ tham gia vào các hoạt động thúc đẩy tương tác xã hội và cung cấp phản hồi tích cực cho các hành vi thích hợp. Điều này có thể bao gồm các hoạt động như:

# 4 Chức năng hành vi của liệu pháp ABA: Truy cập vào vật hữu hình

Đây là khi một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ muốn tiếp cận với những người củng cố ưa thích còn có thể được gọi là phần thưởng. Phần thưởng có thể có nhiều hình dạng và hình thức khác nhau:

  • Đồ chơi như khối, thẻ, ô tô
  • Các mặt hàng thực phẩm như khoai tây chiên hoặc đồ ngọt
  • Các thiết bị điện tử như TV, iPad, âm nhạc

Cũng giống như cách mọi người có thể ăn đồ ngọt như một phần thưởng cho một trò chơi hay hoặc hoàn thành một nhiệm vụ, điều tương tự cũng hoạt động đối với những người mắc chứng tự kỷ. Truy cập vào hữu hình có thể hoạt động thực sự tốt như phần thưởng nhưng nó cũng có thể phản tác dụng và gây ra hành vi không mong muốn xảy ra nếu không được thực hiện đúng cách.

Khi một đứa trẻ hoàn thành một nhiệm vụ cần thiết thì việc tiếp cận với những thứ hữu hình có thể là một phần thưởng lớn. Ví dụ, một đứa trẻ hoàn thành thói quen buổi sáng là mặc quần áo và đánh răng. Phụ huynh có thể nói "Làm tốt lắm! Bạn đã làm tất cả một mình và vì điều đó, bạn có 15 phút truy cập để xem chương trình YouTube yêu thích của mình trước khi ăn sáng. Một sự pha trộn của các tuyên bố tích cực và hữu hình có thể giúp hình thành các hành vi và thúc đẩy họ hoàn thành các nhiệm vụ được yêu cầu.

Lần tới khi bạn nghe một nhà trị liệu ABA nói về từ viết tắt SEAT, bây giờ bạn đã biết về Kích thích giác quan, Thoát, Tiếp cận sự chú ý và Truy cập vào hữu hình. Mặc dù một nhà trị liệu ABA sẽ phỏng vấn bạn để tìm hiểu thêm về con bạn và hành vi của chúng. Bạn có thể giúp xác định hành vi của con bạn thành một trong bốn loại này để giúp đỡ. Chẳng hạn như biết những kích thích giác quan hoặc hữu hình nào con bạn thích có thể giúp các nhà trị liệu đã bắt đầu xây dựng một kế hoạch về những gì họ có thể chuyển hướng khi một hành vi không mong muốn xảy ra.

Các nhà trị liệu ABA giúp các cá nhân bị khuyết tật phát triển, như tự kỷ, học các kỹ năng và hành vi mới bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên bằng chứng. Họ cũng hỗ trợ gia đình và người chăm sóc trong việc hiểu và quản lý các hành vi.

Mở khóa toàn bộ tiềm năng của con bạn với sự trợ giúp của Trung tâm Leafwing! Đội ngũ các Nhà phân tích Hành vi, Trợ lý Phân tích Hành vi và Kỹ thuật viên được đào tạo chuyên sâu của chúng tôi luôn sẵn sàng cung cấp các nguồn lực, thời gian và chuyên môn cần thiết để con bạn mắc chứng tự kỷ thành công trong cuộc sống. Cùng nhau, chúng tôi sẽ tạo ra một kế hoạch cá nhân phù hợp với nhu cầu riêng của họ, đảm bảo họ phát triển mạnh trong bất kỳ môi trường nào họ gặp phải. Hãy để chúng tôi là đối tác của bạn trên hành trình đáng kinh ngạc này!

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Công việc thân thiện với chứng tự kỷ

Auticon thân thiện với chứng tự kỷ
Lưu ý quan trọng: Trung tâm LeafWing không tuyển dụng cho công việc

LeafWing Center không phải là nhà tuyển dụng và không tuyển dụng người vào làm việc. Bài đăng trên blog này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp các nguồn tài nguyên và hướng dẫn hữu ích để hỗ trợ những người mắc chứng tự kỷ tìm được nơi làm việc hỗ trợ thế mạnh của họ.

Khi nào là thời điểm tốt để bắt đầu suy nghĩ về một công việc thân thiện với chứng tự kỷ cho đứa con tự kỷ của bạn? Một phần của việc trở thành người lớn là tham gia lực lượng lao động để sử dụng tốt các kỹ năng của bạn và kiếm thu nhập. Nhiều người khoảng 16 tuổi bắt đầu nhận các công việc cấp đầu vào trong mùa hè để bắt đầu khám phá những kỹ năng và thế mạnh của họ có thể là gì cho sự nghiệp tương lai. Có được một công việc cho một người mắc chứng tự kỷ có thể khó khăn vì họ có thể không biết kỹ năng của họ là gì hoặc gặp khó khăn trong việc duy trì một công việc có nhu cầu khác với các nhân viên điển hình khác. Thực hiện một số nghiên cứu có thể hữu ích cho những người mắc chứng tự kỷ để tìm một công việc phù hợp nhất với họ. Tìm kiếm các nhà tuyển dụng thân thiện với chứng tự kỷ và các công việc thân thiện với chứng tự kỷ, biết về các nhóm khác nhau giúp những người mắc chứng tự kỷ tìm được việc làm.

Chúng ta luôn nghĩ về con cái trong tình trạng hiện tại của chúng, nhưng con cái chúng ta sẽ trở thành người lớn. Sau đó thì sao? Hãy để Leafwing là một nguồn lực khi phát triển con bạn mắc chứng tự kỷ cho giai đoạn tiếp theo của cuộc đời - tuổi trưởng thành.

Công việc thân thiện với chứng tự kỷ

Làm thế nào để tìm một công việc thân thiện với chứng tự kỷ

Nó cũng quan trọng để xem xét loại công việc nào có thể phù hợp nhất với nhu cầu và khả năng của một cá nhân khi tìm kiếm một công việc thân thiện với chứng tự kỷ. Các công việc lặp đi lặp lại và yêu cầu giao tiếp tối thiểu có thể lý tưởng cho những người cần cấu trúc và thói quen để thành công trong công việc. Có nhiều loại công việc khác nhau có sẵn, vì vậy điều quan trọng là phải khám phá tất cả các lựa chọn trước khi giải quyết một vị trí.

Bước:

  1. Các cá nhân nên xác định điểm mạnh và kỹ năng của họ có thể có lợi tại nơi làm việc. Chúng có thể bao gồm kỹ năng máy tính, khả năng giải quyết vấn đề hoặc tư duy sáng tạo. Biết những phẩm chất cần thể hiện khi phỏng vấn xin việc có thể giúp những người mắc chứng tự kỷ nổi bật giữa đám đông.
  2. Điều quan trọng là kết nối với các tổ chức hoặc nhóm chuyên giúp những người mắc chứng tự kỷ tìm được việc làm. Các loại hình tổ chức này có các nguồn lực và dịch vụ được thiết kế riêng cho những người mắc chứng tự kỷ như các chương trình giới thiệu việc làm và cơ hội đào tạo. Họ cũng hỗ trợ trong quá trình tìm kiếm và xin việc.
  3. Điều cần thiết là nghiên cứu các công ty được biết đến với những nỗ lực của họ trong việc thuê những người mắc chứng tự kỷ. Các công ty này thường có các chương trình để đảm bảo rằng những người trên phổ được trao cơ hội bình đẳng như những người khác. Các trang web như Autism Speaks cung cấp một danh sách các nhà tuyển dụng tiềm năng được biết đến với việc cung cấp việc làm cho các cá nhân trên quang phổ.

Bằng cách thực hiện các bước này, những người mắc chứng tự kỷ có thể tăng cơ hội có được một công việc thân thiện với chứng tự kỷ và thành công tại nơi làm việc!

Nhà tuyển dụng thân thiện với chứng tự kỷ

Nhà tuyển dụng thân thiện với chứng tự kỷ

Một cách để tìm các nhà tuyển dụng thân thiện với chứng tự kỷ là nghiên cứu các công ty đã được ghi nhận vì những nỗ lực của họ trong việc thuê những người mắc chứng tự kỷ. Các công ty này thường có các chương trình để đảm bảo rằng những người mắc chứng tự kỷ được trao cơ hội giống như những người khác. Ngoài ra, các trang web như Autism Speaks cung cấp một danh sách các nhà tuyển dụng tiềm năng được biết đến với việc cung cấp việc làm cho những người trên quang phổ.

Danh sách các nhà tuyển dụng thân thiện với chứng tự kỷ:

  • Rạp chiếu phim AMC: hợp tác với chương trình FOCUS, chương trình này mang đến cho người tự kỷ cơ hội được hưởng lương và phúc lợi như những nhân viên bình thường khác.
  • Chevron: làm việc với PathPoint giúp đưa những người mắc chứng tự kỷ vào những công việc phù hợp với kỹ năng của họ.
  • CVS: làm việc với những người mắc chứng tự kỷ để được đào tạo nghề và có được một huấn luyện viên việc làm để giúp họ tìm một công việc đáp ứng các kỹ năng của họ.
  • Ford: đã phát triển FordInclusiveWorks để giúp những người mắc chứng tự kỷ có được việc làm trong công ty và chống lại các vấn đề mà người tự kỷ phải đối mặt trong việc giữ việc làm.
  • Google: trang web tuyên bố rằng họ chấp nhận, phát triển và hưởng lợi từ các kỹ năng mà người tự kỷ mang lại cho lực lượng lao động. Họ cũng cho phép chỗ ở trong quá trình phỏng vấn và đào tạo.
  • Cửa hàng tạp hóa (Kroger, Giant Eagle, v.v.): nhiều cửa hàng tạp hóa sẽ thuê những người mắc chứng tự kỷ ở mọi lứa tuổi từ thanh thiếu niên, đến thanh niên và người lớn để làm các công việc cấp nhập cảnh như đóng bao, trả lại giỏ hàng và thả giống.
  • Home Depot: Cả CVS và Home Depot đều làm việc với cùng một nhóm để giúp những người mắc chứng tự kỷ được đào tạo nghề và kết hợp các kỹ năng của họ với công việc. Đến nay, 1.000 người mắc chứng tự kỷ đã được kết hợp với công việc tại Home Depot.
  • JP Morgan Chase: đã khởi động chương trình Tự kỷ tại nơi làm việc để thuê những người mắc chứng tự kỷ và cho phép họ tiếp cận với những chỗ ở cần thiết trong lực lượng lao động.
  • Lowe's: đã giành được nhiều giải thưởng cho nơi làm việc hòa nhập của họ. Họ cung cấp nhiều cơ hội sau khi được tuyển dụng như học bổng, hoàn trả học phí, huấn luyện việc làm và đào tạo kỹ năng.
  • Walgreens: làm việc với nhóm "nhân viên bán lẻ khuyết tật" và có một quy trình đánh giá đặc biệt cho những người khuyết tật để đảm bảo rằng họ được đặt vào một công việc thúc đẩy và sử dụng thế mạnh của họ.
  • Walmart: đạt 100% về Chỉ số Bình đẳng Người khuyết tật (đo lường mức độ hoạt động của một công ty trong việc tuyển dụng, đào tạo và giữ chân nhân viên khuyết tật). Như đã nêu trên trang web, những người khuyết tật bao gồm cả chứng tự kỷ không nên cảm thấy bị đe dọa khi nộp đơn xin bất kỳ công việc nào trên trang web.

 

Công việc thân thiện với chứng tự kỷ

Dựa trên số lượng các công ty sẽ thuê một người mắc chứng tự kỷ, có thể nói rằng bất kỳ công việc nào cũng có thể thân thiện với chứng tự kỷ miễn là người đó đáp ứng các kỹ năng cần thiết cho công việc. Vì vậy, một người mắc chứng tự kỷ không nên giới hạn bản thân chỉ trong một số công việc nhất định hoặc chỉ những công việc mới vào nghề. Một người mắc chứng tự kỷ trước tiên nên xác định những gì họ quan tâm và kỹ năng và thế mạnh của họ là gì để xác định loại công việc nào sẽ phù hợp với họ. Họ có thể sử dụng một nhóm cung cấp cố vấn và đào tạo để họ sẵn sàng cho lực lượng lao động cũng như sử dụng công ty họ đăng ký để có quyền truy cập vào các nguồn lực cần thiết để họ thành công.

Mẫu công việc thân thiện với chứng tự kỷ

Tìm việc làm cho những người mắc chứng tự kỷ có thể là một thách thức, nhưng có một số công việc đặc biệt phù hợp với những người trong phổ. Các công việc thân thiện với chứng tự kỷ thường có những phẩm chất nhất định, chẳng hạn như có thể dự đoán được, đòi hỏi sự tương tác xã hội tối thiểu và cung cấp đầu vào cảm giác. Những loại công việc này có thể mang lại cơ hội tuyệt vời cho những người mắc chứng tự kỷ để đạt được tiềm năng tối đa của họ.

Dưới đây là danh sách một số cơ hội việc làm tiềm năng cho những người mắc chứng tự kỷ:

Hãy để Trung tâm Leafwing giúp đỡ với thói quen hàng ngày cho đứa trẻ tự kỷ của bạn, để bạn có thể có một thói quen đi ngủ thành công. Các nhà trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với mức độ khả năng của con bạn.

  1. Lập trình viên máy tính - Lập trình máy tính là một công việc tuyệt vời cho những người mắc chứng tự kỷ vì nó hợp lý và có thể dự đoán được và cung cấp nhiều thời gian làm việc đơn độc.
  2. Kỹ thuật viên dược - Kỹ thuật viên dược thường làm việc trong một môi trường yên tĩnh phía sau quầy thuốc trong hiệu thuốc, điền vào đơn thuốc và quản lý hàng tồn kho. Loại công việc này đòi hỏi sự chú ý đến chi tiết, điều mà nhiều người tự kỷ nổi trội.
  3. Nhà thiết kế web – Người tự kỷ có khả năng vốn có để xử lý một lượng lớn thông tin một cách nhanh chóng và chính xác, làm cho thiết kế web trở thành một cơ hội việc làm lý tưởng cho họ. Thiết kế web liên quan đến việc thiết kế trang web hoặc đồ họa bằng các công cụ phần mềm; Loại công việc này cho phép người tự kỷ sử dụng các kỹ năng của họ mà không phải tương tác với người khác quá nhiều bên ngoài vùng thoải mái của họ.
  4. Nhân viên nhập dữ liệu - Một nhân viên nhập dữ liệu thường làm việc một mình trong môi trường văn phòng yên tĩnh, nhập dữ liệu vào cơ sở dữ liệu máy tính hoặc bảng tính; Loại công việc này đòi hỏi sự chính xác và tập trung, đó là những đặc điểm thường thấy ở người tự kỷ.
  5. Người chăm sóc chó - Những người chăm sóc chó cần phải kiên nhẫn và nhẹ nhàng khi tiếp xúc với động vật, điều này làm cho nó trở thành một lựa chọn nghề nghiệp lý tưởng cho những người mắc chứng tự kỷ thích làm việc với động vật hoặc có kinh nghiệm làm việc trong các cơ sở chăm sóc động vật như cũi hoặc phòng khám thú y. Ngoài ra, chó chải chuốt cũng liên quan đến rất ít tiếp xúc trực tiếp với khách hàng, giúp những người có thể cảm thấy không thoải mái khi tương tác xã hội dễ dàng.
  6. Thư ký kế toán – Nhân viên kế toán thường làm việc độc lập chuẩn bị các chứng từ tài chính như hóa đơn hoặc hồ sơ phải thu/phải trả; Họ cũng xử lý các nhiệm vụ kế toán thông thường như ghi lại các giao dịch hoặc đối chiếu tài khoản — tất cả các nhiệm vụ đòi hỏi sự chính xác và chú ý đến chi tiết — những đặc điểm mà nhiều người tự kỷ sở hữu!

Ngoài việc cung cấp cơ hội việc làm cho các cá nhân mắc chứng tự kỷ, các công ty cung cấp các loại vị trí này có thể được hưởng lợi từ bộ kỹ năng và thế mạnh độc đáo của nhân viên. Ví dụ, những người trên quang phổ có thể có năng khiếu cho các nhiệm vụ có cấu trúc cao hoặc khả năng tập trung chăm chú trong thời gian dài.

Cuối cùng, tìm một công việc phù hợp với bộ kỹ năng của một cá nhân có thể là một cách tuyệt vời để trao quyền cho những người mắc chứng tự kỷ. Với công việc phù hợp và sự hỗ trợ từ người sử dụng lao động và đồng nghiệp, những người trên quang phổ có thể đạt được tiềm năng tối đa của họ tại nơi làm việc.

Các nhóm giúp những người mắc chứng tự kỷ tìm việc làm

Có thể có lợi khi làm việc với các tổ chức hoặc nhóm chuyên giúp đỡ các cá nhân mắc chứng tự kỷ tìm việc làm. Các tổ chức này thường cung cấp các nguồn lực và dịch vụ giới thiệu việc làm có thể được điều chỉnh riêng cho những người mắc chứng tự kỷ. Ví dụ, Hiệp hội Tự kỷ Hoa Kỳ có một chương trình giới thiệu việc làm giúp kết nối nhà tuyển dụng với các ứng cử viên đủ điều kiện trên quang phổ.

Danh sách các nhóm hợp tác với các cá nhân mắc chứng tự kỷ để tìm việc làm:

  • Tự kỷ tại nơi làm việc: được tạo ra bởi JP Morgan Chase để cho phép những người mắc chứng tự kỷ có được các công cụ họ cần để thành công. Bất cứ điều gì từ đào tạo, tư vấn nghề nghiệp, cố vấn và bạn ăn trưa
  • Chương trình FOCUS : viết tắt của Furthering Opportunities, Cultivating Untapped Strengths (Khơi dậy Cơ hội, Nuôi dưỡng Sức mạnh Chưa được Khai thác). Chương trình hợp tác với mọi người trên khắp các tiểu bang để tuyển dụng nhân viên tại các rạp chiếu phim AMC.
  • Ken's Krew: được tạo ra bởi một nhóm cha mẹ có con mắc chứng tự kỷ vì họ lo lắng về việc chúng tìm được việc làm thỏa đáng. Nhiệm vụ của họ là tuyển dụng học sinh tự kỷ trong trường học, đánh giá họ về điểm mạnh và kỹ năng của họ, cung cấp đào tạo, tìm và giúp họ nộp đơn xin việc, và hỗ trợ họ thông qua việc làm và hơn thế nữa.
  • PathPoint: một tổ chức phi lợi nhuận giúp những người mắc chứng tự kỷ theo đuổi hy vọng và ước mơ của họ thông qua việc tăng cường khả năng làm việc, xây dựng kỹ năng sống và phát triển các mối quan hệ có ý nghĩa.
  • REDI: viết tắt của Sáng kiến Nhân viên Bán lẻ Khuyết tật. Nhóm này giúp những người mắc chứng tự kỷ có được các kỹ năng nghề nghiệp có giá trị cung cấp cho các ứng viên các công cụ để thành công trong bất kỳ môi trường bán lẻ nào.

Những người mắc chứng tự kỷ có khả năng giống như bất kỳ ai khác để có được và duy trì một công việc trong thế giới thực. Chỉ mất một vài bước đơn giản để xác định điểm mạnh và kỹ năng mà người đó có, làm việc với một nhóm hỗ trợ những người mắc chứng tự kỷ tại nơi làm việc, kết nối và làm việc với các nhà tuyển dụng thân thiện với chứng tự kỷ để thành công. Có được một công việc có thể tạo ra nhiều cơ hội hơn và cung cấp một cơ hội để đạt được các kỹ năng bổ sung cho những người mắc chứng tự kỷ.

Cuối cùng, điều quan trọng cần nhớ là bất cứ ai cũng có thể thành công trong bất kỳ công việc nào nếu họ có sự hỗ trợ và hướng dẫn đúng đắn từ chủ nhân của họ. Điều cần thiết là người sử dụng lao động hiểu cách các cá nhân mắc chứng tự kỷ suy nghĩ và hành động khác với những người khác để tạo ra một môi trường nơi mọi người cảm thấy thoải mái và có khả năng làm việc tốt nhất. Với một số kiên nhẫn, hiểu biết và hỗ trợ thêm từ nhà tuyển dụng, các cá nhân mắc chứng tự kỷ có thể đạt được thành công lớn tại nơi làm việc!

Leafwing có thể là một nguồn tài nguyên quý giá để phát triển các cá nhân mắc chứng tự kỷ cho quá trình chuyển đổi sang tuổi trưởng thành, vì điều quan trọng là phải xem xét tương lai của họ vượt ra ngoài tình trạng thời thơ ấu hiện tại.

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Phải làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ 'Không'

Điều gì nên xảy ra trước và sau khi nói với một đứa trẻ tự kỷ 'không'? Nói "không" với trẻ có thể là một nhiệm vụ khó khăn đối với bất kỳ bậc cha mẹ hoặc người chăm sóc nào. Đứa trẻ có thể vẫn đang trong quá trình học khái niệm 'không'. Có thể nó đã không được thực thi một cách nhất quán trong quá khứ, dẫn đến sự thiếu hiểu biết về phía đứa trẻ. Ngoài ra, trẻ có thể tin rằng 'Không' có nghĩa là chúng sẽ không bao giờ có quyền truy cập vào đối tượng hoặc hoạt động nữa, thay vì nhận ra rằng điều đó đơn giản có nghĩa là chúng không thể có quyền truy cập vào thời điểm cụ thể đó. Trẻ em không phải lúc nào cũng hiểu đầy đủ về lý do tại sao chúng bị từ chối những gì chúng muốn ngay cả khi điều đó gây hại cho sự an toàn của chúng. Điều này cũng có vẻ như là một nhiệm vụ hoành tráng đối với cha mẹ của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn trong việc xử lý những cảm xúc lớn và bị nói "không" có thể tạo ra nhiều cảm xúc tức giận, buồn bã và thất vọng.

Hơn nữa, trong một ngày học điển hình, một số đồ vật hoặc hoạt động có thể không có sẵn cho trẻ, chẳng hạn như hạn chế sử dụng máy tính hoặc không có quyền truy cập vào đồ chơi ưa thích trong khi làm việc. Điều này có thể dẫn đến những thách thức cho trẻ trong việc chấp nhận tình huống và có khả năng thể hiện các hành vi tiêu cực.

Cả cha mẹ và giáo viên đều phải đối mặt với những trở ngại trong việc dạy trẻ cách đối phó khi nghe từ 'không'. Vì vậy, bạn nên làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ 'Không':

Trước:

Sau:

Phải làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ "Không"

Hãy nghĩ về một câu nói thay thế trước khi bạn nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ không

Trước khi nói 'không' với con bạn, điều quan trọng là tránh sử dụng từ chính xác đó. Đơn giản chỉ cần nói 'không' có thể dẫn đến hành vi tiêu cực. Thay vào đó, hãy tìm một cách khác để giải thích lý do tại sao câu trả lời là không.

Ví dụ, nếu con bạn muốn một cái gì đó ở cửa hàng tạp hóa:

Thay vì nói: "Không, ngươi không thể có như vậy!"
Nói: "Điều đó không có trong danh sách của chúng tôi ngày hôm nay".

Điều này giúp con bạn hiểu rằng không không phải là một hình phạt và có thể xảy ra ở một thời điểm khác. Bạn thậm chí có thể muốn giải thích lý do của mình thông qua một câu chuyện xã hội để giúp trẻ hiểu tại sao chúng không thể tiếp cận với một đối tượng hoặc hoạt động mong muốn tại một thời điểm cụ thể. Nó đặc biệt hữu ích cho trẻ tự kỷ. Hãy nhớ củng cố tích cực khi trẻ giữ bình tĩnh và chấp nhận "Không".

Hãy xem xét các ý nghĩa khác nhau có thể được truyền đạt bằng từ 'Không':

  • Bạn không thể có điều đó ngay bây giờ.
  • Bạn không được phép làm điều đó.
  • Chúng tôi sẽ không đến đó ngày hôm nay.
  • Nguy cơ.
  • Dừng.
  • Đừng chạm vào điều đó.
  • Có lẽ.

Phải làm gì trước và sau khi nói với con bạn mắc chứng tự kỷ "Không"

Đưa ra một hình ảnh trước khi nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ không

Trẻ tự kỷ làm rất tốt với hình ảnh trong tất cả các khía cạnh của cuộc sống, được nói không cũng không ngoại lệ. Hình ảnh có thể được sử dụng trong phương pháp đầu tiên / sau đó. Điều này hoạt động khi bạn muốn nói không ngay bây giờ. Vì vậy, có thể họ muốn chơi một trò chơi hoặc làm điều gì đó thú vị nhưng họ cần phải hoàn thành bài tập về nhà. Bạn không nói không với điều gì đó vui vẻ mãi mãi nhưng bạn cần họ hoàn thành một nhiệm vụ quan trọng trước. Điều này tương tự như những gì cha mẹ của các đồng nghiệp điển hình của họ cũng trải qua. Vì vậy, sử dụng biểu đồ đầu tiên / sau đó rất hữu ích để cho trẻ tự kỷ thấy rằng chúng có thể có những gì chúng muốn sau khi hoàn thành nhiệm vụ được giao.

Một cách khác mà hình ảnh có thể được sử dụng là thông qua Câu chuyện xã hội. Những câu chuyện xã hội là một cách tuyệt vời để dạy một câu nói không có thể khiến trẻ gặp nguy hiểm, chẳng hạn như không chạm vào bếp nóng hoặc không chạy qua đường khi có giao thông. Một câu chuyện xã hội có thể được sử dụng để hiển thị việc nhấn nút để vượt qua và sau đó chờ đợi ánh sáng bảo họ vượt qua. Điều này cho trẻ thấy rằng một hành động sẽ luôn là không (chạy qua đường khi không an toàn) và cho chúng một hành động thay thế để thực hiện để tránh không (chờ biểu tượng đi bộ).

Dành thời gian cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ xử lý sau khi nói không

Như với bất kỳ đứa trẻ nào, việc bị nói 'không' hoặc 'không phải ngay bây giờ' có thể tạo ra một cảm xúc khó khăn mà chúng phải xử lý. Đó là một thực tế của cuộc sống mà chúng ta không thể luôn luôn có hoặc làm những gì chúng ta muốn khi chúng ta muốn. Tuy nhiên, cần có thời gian để học kỹ năng nói không và tiếp tục mà không gây ra một hành vi không mong muốn lớn. Dành thời gian để trẻ xử lý sự tức giận và buồn bã sẽ dạy chúng đối phó với cảm xúc dễ dàng hơn vào lần sau. Cũng giống như bất kỳ kỹ năng nào có thể mất thời gian để thực hành, nó sẽ trở nên dễ dàng hơn khi đứa trẻ càng hiểu được lời từ chối và biết những gì chúng có thể làm sau đó.

Đưa ra thay thế sau khi nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ không

Một cách tốt để giúp một đứa trẻ xử lý việc bị nói không là cung cấp cho chúng một giải pháp thay thế. Ví dụ, giả sử một đứa trẻ muốn một bữa ăn nhẹ khoai tây chiên, nhưng nó gần với bữa tối. Thay vì nói không và là cuối cùng, bạn có thể nói khoai tây chiên không phải là một lựa chọn ngay bây giờ, nhưng bạn có thể có nho hoặc cà rốt. Điều này cho phép trẻ lựa chọn một lựa chọn thay thế cho thứ chúng muốn trong khi bạn vẫn nói không với yêu cầu ban đầu của chúng. Đưa ra một lựa chọn thay thế là một cách tuyệt vời để giúp một đứa trẻ xử lý thông qua 'không' nhanh hơn bởi vì bây giờ chúng có một sự lựa chọn để thực hiện và dường như chúng vẫn nhận được thứ gì đó mà chúng thích.

Những điểm cần xem xét khi nói với trẻ tự kỷ chấp nhận các từ 'Không' hoặc 'Dừng lại'

Họ có:

  • Động lực mạnh mẽ hướng tới các đối tượng / hoạt động yêu thích
  • sự hiểu biết hạn chế về khái niệm 'Không'.
  • Khó khăn trong việc làm theo hướng dẫn bằng lời nói
  • thiếu hiểu biết về lý do tại sao quyền truy cập bị từ chối

Hãy nhớ rằng, nói với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ 'không' có vẻ như là một trở ngại cho một nhiệm vụ. Tuy nhiên, biết phải làm gì trướcsau có thể làm cho quá trình dễ dàng hơn đối với mọi người liên quan và đứa trẻ học được rằng đôi khi không xảy ra và không có gì phải quá buồn vì có thể có các lựa chọn thay thế cho yêu cầu của chúng hoặc yêu cầu của chúng có thể được thực hiện vào một thời điểm khác. Điều quan trọng là cung cấp phản hồi tích cực khi một đứa trẻ vẫn bình tĩnh và chấp nhận câu trả lời 'Không'.

Trung tâm Leafwing cung cấp các dịch vụ để dạy trẻ em kỹ năng chấp nhận từ không, có thể được củng cố ở nhà. Các nhà trị liệu ABA sẽ tạo ra các kế hoạch cá nhân hóa dựa trên mức độ khả năng của trẻ và được đào tạo để giải quyết các hành vi đi kèm với việc dạy kỹ năng chấp nhận từ không.

Tài nguyên bổ sung

Thuật ngữ thuật ngữ