Tag Archive cho: ABA

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Cha mẹ của trẻ tự kỷ thường gặp khó khăn khi con gặp khó khăn trong việc đạt được các mốc phát triển điển hình. Một cách hiệu quả để hỗ trợ phát triển ngôn ngữ và giúp trẻ hiểu được môi trường xung quanh là dạy trẻ gọi tên hành động. Những tên gọi này cung cấp cho trẻ một phương tiện giao tiếp, giúp các hoạt động hàng ngày trở nên trôi chảy và dễ đoán hơn. Chúng cũng mở rộng vốn từ vựng và cải thiện khả năng nhận biết người, đồ vật và hành động của trẻ.

Cho dù bạn mới bắt đầu hay đang muốn củng cố các chiến lược hiện có, bài viết này sẽ cung cấp những hiểu biết thực tế và hỗ trợ hữu ích. Dưới đây là những nội dung chúng ta sẽ cùng tìm hiểu:

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Nhãn hành động là gì?

Nhãn hành động giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ bằng cách gọi tên đồ vật, con người và hành động. Mục tiêu là để trẻ không chỉ nói được từ mà còn hiểu được ý nghĩa của nó. Ví dụ, việc sử dụng năm giác quan trong các hoạt động hàng ngày có thể giúp trẻ nhận biết các vật dụng thường gặp. Khi dạy nhãn hành động, hãy giảm thiểu tiếng ồn và các yếu tố gây xao nhãng để trẻ có thể tập trung hoàn toàn vào vật được gắn nhãn.

Khi nào bạn nên bắt đầu dạy Nhãn hành động?

Thời điểm thích hợp để giới thiệu nhãn hành động sẽ khác nhau đối với mỗi trẻ. Tuy nhiên, khi trẻ bắt đầu tương tác với môi trường xung quanh và thể hiện sự quan tâm đến mọi người và thói quen, thì đó thường là thời điểm tốt để bắt đầu. Dưới đây là danh sách kiểm tra hữu ích:

  • Thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh
  • Tương tác với người khác
  • Thực hiện theo một thói quen hàng ngày
  • Hiểu hoặc sử dụng nhiều hơn một vài từ

Bắt đầu với những hành động liên tục. Ví dụ, hãy nói "Cho mẹ xem nhảy nào" và khuyến khích trẻ nhảy. Sau đó, yêu cầu trẻ nhận diện hành động tương tự khi người khác làm—ví dụ như khi mẹ nhảy và bạn hỏi: "Mẹ đang làm gì vậy?". Sự lặp lại là chìa khóa. Trẻ cần được luyện tập thường xuyên để sử dụng đúng và tự tin các từ gọi tên hành động.


Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Tại sao nhãn hành động lại quan trọng?

Nhãn hành động cung cấp cho trẻ tự kỷ một phương pháp giao tiếp có cấu trúc. Vì nhiều trẻ tự kỷ bị chậm phát triển ngôn ngữ, những nhãn này lấp đầy một khoảng trống quan trọng trong sự phát triển của trẻ. Trẻ bình thường học cách gọi tên đồ vật, hành động và con người bằng cách quan sát và bắt chước người khác. Trẻ tự kỷ thường cần sự hỗ trợ chủ động hơn để tạo ra những kết nối này. Dạy nhãn hành động giúp thu hẹp khoảng cách đó, cung cấp cho trẻ công cụ để tương tác có ý nghĩa với người khác và môi trường xung quanh.

Những thách thức phổ biến trong việc giảng dạy nhãn hành động

Một số thách thức phổ biến trong việc dạy nhãn hành động bao gồm sự chậm trễ trong việc sử dụng, kỹ năng bắt chước hạn chế, thiếu hiểu biết và khó khăn khi sử dụng không nhất quán.

  • Chậm sử dụng : Trẻ tự kỷ thường nói chậm hơn so với các bạn cùng lứa, điều này có thể làm chậm khả năng gọi tên hành động một cách nhất quán của trẻ.
  • Kỹ năng bắt chước hạn chế : Nhiều trẻ học ngôn ngữ bằng cách bắt chước người lớn. Trẻ tự kỷ có thể không bắt chước một cách tự nhiên, khiến việc tiếp thu ngôn ngữ trở nên khó khăn hơn.
  • Thiếu hiểu biết: Một khi trẻ tự kỷ được dạy nhãn, chúng có thể sử dụng chúng thông qua việc ghi nhớ hơn là thực sự hiểu những gì chúng đang dán nhãn. Họ chỉ sử dụng chúng theo thói quen hoặc để xoa dịu thay vì thực sự kết nối những gì họ đang dán nhãn với một từ hoặc hành động mà họ hiểu.
  • Khó khăn khi sử dụng không nhất quán : Nếu không được củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Dạy một đứa trẻ dán nhãn chính xác có thể thực sự mở rộng tầm nhìn của chúng về thế giới xung quanh. Từ ngữ được sử dụng như một cách để giao tiếp trong thế giới, vì vậy việc cung cấp công cụ đó cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể cực kỳ quan trọng. Sử dụng mô hình, nhắc nhở và củng cố trong tất cả các khía cạnh và môi trường của cuộc sống của một đứa trẻ làm tăng việc sử dụng nhất quán và sự hiểu biết thực sự của chúng về các nhãn.

Những điểm chính

  • Nhãn hành động là công cụ thiết yếu giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ và giao tiếp.
  • Việc dạy nhãn hành động nên bắt đầu khi trẻ thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh và thể hiện khả năng hiểu từ cơ bản.
  • Tính nhất quán giữa các môi trường —gia đình, trường học, liệu pháp—là yếu tố quan trọng để áp dụng nhãn thành công.
  • Những thách thức thường gặp bao gồm chậm sử dụng ngôn ngữ, bắt chước hạn chế và ghi nhớ mà không hiểu.
  • Các nhà trị liệu ABA của Trung tâm LeafWing cung cấp các kế hoạch cá nhân hóa để hỗ trợ quá trình giao tiếp của con bạn.

Nếu không có sự củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi chuyên giúp trẻ tự kỷ xây dựng kỹ năng giao tiếp thông qua liệu pháp ABA cá nhân hóa. Các chuyên gia trị liệu của chúng tôi thiết kế các chiến lược nhãn hành động phù hợp với trình độ phát triển và phong cách học tập của con bạn. Chúng tôi tích hợp các nhãn này vào thói quen hàng ngày, hoạt động vui chơi và tương tác xã hội - đảm bảo con bạn học tập theo cách tự nhiên và tự chủ.

Chúng tôi không chỉ dạy từ vựng—mà còn giúp trẻ kết nối những từ vựng đó với ý nghĩa, cảm xúc và sự tự lập. Với sự hỗ trợ liên tục trong cả môi trường gia đình và trường học, con bạn có thể phát triển sự tự tin để thể hiện bản thân và khám phá thế giới dễ dàng hơn.

Hãy để chúng tôi giúp con bạn tiến thêm một bước đến giao tiếp có ý nghĩa. Đội ngũ của chúng tôi sẵn sàng xây dựng một kế hoạch phù hợp với nhu cầu của con bạn và ghi nhận sự tiến bộ của con trên từng bước đường.

 

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Cha mẹ của trẻ tự kỷ thường gặp khó khăn khi con gặp khó khăn trong việc đạt được các mốc phát triển điển hình. Một cách hiệu quả để hỗ trợ phát triển ngôn ngữ và giúp trẻ hiểu được môi trường xung quanh là dạy trẻ gọi tên hành động. Những tên gọi này cung cấp cho trẻ một phương tiện giao tiếp, giúp các hoạt động hàng ngày trở nên trôi chảy và dễ đoán hơn. Chúng cũng mở rộng vốn từ vựng và cải thiện khả năng nhận biết người, đồ vật và hành động của trẻ.

Cho dù bạn mới bắt đầu hay đang muốn củng cố các chiến lược hiện có, bài viết này sẽ cung cấp những hiểu biết thực tế và hỗ trợ hữu ích. Dưới đây là những nội dung chúng ta sẽ cùng tìm hiểu:

Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Nhãn hành động là gì?

Nhãn hành động giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ bằng cách gọi tên đồ vật, con người và hành động. Mục tiêu là để trẻ không chỉ nói được từ mà còn hiểu được ý nghĩa của nó. Ví dụ, việc sử dụng năm giác quan trong các hoạt động hàng ngày có thể giúp trẻ nhận biết các vật dụng thường gặp. Khi dạy nhãn hành động, hãy giảm thiểu tiếng ồn và các yếu tố gây xao nhãng để trẻ có thể tập trung hoàn toàn vào vật được gắn nhãn.

Khi nào bạn nên bắt đầu dạy Nhãn hành động?

Thời điểm thích hợp để giới thiệu nhãn hành động sẽ khác nhau đối với mỗi trẻ. Tuy nhiên, khi trẻ bắt đầu tương tác với môi trường xung quanh và thể hiện sự quan tâm đến mọi người và thói quen, thì đó thường là thời điểm tốt để bắt đầu. Dưới đây là danh sách kiểm tra hữu ích:

  • Thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh
  • Tương tác với người khác
  • Thực hiện theo một thói quen hàng ngày
  • Hiểu hoặc sử dụng nhiều hơn một vài từ

Bắt đầu với những hành động liên tục. Ví dụ, hãy nói "Cho mẹ xem nhảy nào" và khuyến khích trẻ nhảy. Sau đó, yêu cầu trẻ nhận diện hành động tương tự khi người khác làm—ví dụ như khi mẹ nhảy và bạn hỏi: "Mẹ đang làm gì vậy?". Sự lặp lại là chìa khóa. Trẻ cần được luyện tập thường xuyên để sử dụng đúng và tự tin các từ gọi tên hành động.


Dạy nhãn hành động cho trẻ tự kỷ

Tại sao nhãn hành động lại quan trọng?

Nhãn hành động cung cấp cho trẻ tự kỷ một phương pháp giao tiếp có cấu trúc. Vì nhiều trẻ tự kỷ bị chậm phát triển ngôn ngữ, những nhãn này lấp đầy một khoảng trống quan trọng trong sự phát triển của trẻ. Trẻ bình thường học cách gọi tên đồ vật, hành động và con người bằng cách quan sát và bắt chước người khác. Trẻ tự kỷ thường cần sự hỗ trợ chủ động hơn để tạo ra những kết nối này. Dạy nhãn hành động giúp thu hẹp khoảng cách đó, cung cấp cho trẻ công cụ để tương tác có ý nghĩa với người khác và môi trường xung quanh.

Những thách thức phổ biến trong việc giảng dạy nhãn hành động

Một số thách thức phổ biến trong việc dạy nhãn hành động bao gồm sự chậm trễ trong việc sử dụng, kỹ năng bắt chước hạn chế, thiếu hiểu biết và khó khăn khi sử dụng không nhất quán.

  • Chậm sử dụng : Trẻ tự kỷ thường nói chậm hơn so với các bạn cùng lứa, điều này có thể làm chậm khả năng gọi tên hành động một cách nhất quán của trẻ.
  • Kỹ năng bắt chước hạn chế : Nhiều trẻ học ngôn ngữ bằng cách bắt chước người lớn. Trẻ tự kỷ có thể không bắt chước một cách tự nhiên, khiến việc tiếp thu ngôn ngữ trở nên khó khăn hơn.
  • Thiếu hiểu biết: Một khi trẻ tự kỷ được dạy nhãn, chúng có thể sử dụng chúng thông qua việc ghi nhớ hơn là thực sự hiểu những gì chúng đang dán nhãn. Họ chỉ sử dụng chúng theo thói quen hoặc để xoa dịu thay vì thực sự kết nối những gì họ đang dán nhãn với một từ hoặc hành động mà họ hiểu.
  • Khó khăn khi sử dụng không nhất quán : Nếu không được củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Dạy một đứa trẻ dán nhãn chính xác có thể thực sự mở rộng tầm nhìn của chúng về thế giới xung quanh. Từ ngữ được sử dụng như một cách để giao tiếp trong thế giới, vì vậy việc cung cấp công cụ đó cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể cực kỳ quan trọng. Sử dụng mô hình, nhắc nhở và củng cố trong tất cả các khía cạnh và môi trường của cuộc sống của một đứa trẻ làm tăng việc sử dụng nhất quán và sự hiểu biết thực sự của chúng về các nhãn.

Những điểm chính

  • Nhãn hành động là công cụ thiết yếu giúp trẻ tự kỷ phát triển kỹ năng ngôn ngữ và giao tiếp.
  • Việc dạy nhãn hành động nên bắt đầu khi trẻ thể hiện sự quan tâm đến môi trường xung quanh và thể hiện khả năng hiểu từ cơ bản.
  • Tính nhất quán giữa các môi trường —gia đình, trường học, liệu pháp—là yếu tố quan trọng để áp dụng nhãn thành công.
  • Những thách thức thường gặp bao gồm chậm sử dụng ngôn ngữ, bắt chước hạn chế và ghi nhớ mà không hiểu.
  • Các nhà trị liệu ABA của Trung tâm LeafWing cung cấp các kế hoạch cá nhân hóa để hỗ trợ quá trình giao tiếp của con bạn.

Nếu không có sự củng cố trong mọi môi trường—gia đình, trường học, liệu pháp—trẻ em có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nhãn một cách đáng tin cậy.

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi chuyên giúp trẻ tự kỷ xây dựng kỹ năng giao tiếp thông qua liệu pháp ABA cá nhân hóa. Các chuyên gia trị liệu của chúng tôi thiết kế các chiến lược nhãn hành động phù hợp với trình độ phát triển và phong cách học tập của con bạn. Chúng tôi tích hợp các nhãn này vào thói quen hàng ngày, hoạt động vui chơi và tương tác xã hội - đảm bảo con bạn học tập theo cách tự nhiên và tự chủ.

Chúng tôi không chỉ dạy từ vựng—mà còn giúp trẻ kết nối những từ vựng đó với ý nghĩa, cảm xúc và sự tự lập. Với sự hỗ trợ liên tục trong cả môi trường gia đình và trường học, con bạn có thể phát triển sự tự tin để thể hiện bản thân và khám phá thế giới dễ dàng hơn.

Hãy để chúng tôi giúp con bạn tiến thêm một bước đến giao tiếp có ý nghĩa. Đội ngũ của chúng tôi sẵn sàng xây dựng một kế hoạch phù hợp với nhu cầu của con bạn và ghi nhận sự tiến bộ của con trên từng bước đường.

 

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Sử dụng hỗ trợ trực quan để giúp học sinh mắc chứng tự kỷ trong lớp học

Học sinh mắc chứng tự kỷ thường được hưởng lợi từ các hỗ trợ trực quan giúp các em định hướng các thói quen hàng ngày, nhiệm vụ và kỳ vọng về hành vi. Những hỗ trợ này không chỉ giúp các em hoàn thành nhiệm vụ mà còn giảm lo lắng, thúc đẩy tính độc lập và cải thiện hành vi trong lớp học.

Hướng dẫn này khám phá các chiến lược trực quan hiệu quả nhất—bao gồm lịch trình trực quan, tín hiệu hoàn thành hoạt động, bảng lựa chọn và biểu đồ sao —và cung cấp các mẹo thực tế cho phụ huynh, giáo viên và nhà trị liệu.

Mục lục

Mỗi hình ảnh trực quan này giúp học sinh định hướng và hoàn thành nhiệm vụ ở trường để có một ngày học tốt hơn, hiệu quả hơn và giảm hành vi có vấn đề phát sinh do sự thay đổi và lo lắng.

Lịch trình trực quan

Lợi ích của việc sử dụng lịch trình trực quan

Một lịch trình trực quan có thể giúp học sinh có cái nhìn tổng quan về một ngày của mình. Nó sẽ hiển thị các hoạt động, nhiệm vụ và sự kiện, cũng như thời gian diễn ra của chúng. Việc có một lịch trình trực quan có thể giúp quá trình chuyển tiếp của học sinh dễ dàng hơn và ít căng thẳng hơn. Lịch trình trực quan cho phép học sinh bắt đầu rèn luyện kỹ năng dự đoán sự thay đổi và chấp nhận nó. Lịch trình trực quan cũng giúp học sinh mắc chứng tự kỷ (ASD) trở nên độc lập với những gợi ý và chỉ dẫn của người lớn.

Trong một lịch trình trực quan tổng quan cho một ngày, có thể có nhiều bảng tổ chức nhiệm vụ trực quan nhỏ. Những bảng tổ chức nhiệm vụ nhỏ này giúp chia nhỏ một nhiệm vụ hoặc bài tập thành các bước hoặc phần để học sinh hoàn thành. Các bước trực quan này giúp nuôi dưỡng tính độc lập bằng cách giúp học sinh có thể tự hoàn thành nhiệm vụ. Hãy đảm bảo học sinh tự kỷ hiểu khái niệm về việc sắp xếp các hoạt động. Điều này sẽ giúp loại bỏ bất kỳ sự cố hoặc nhầm lẫn nào có thể xảy ra với lịch trình trực quan.

Việc sử dụng lịch trình trực quan và trình tổ chức tác vụ trực quan nhỏ không xảy ra qua đêm. Sự lặp lại và nhắc nhở là chìa khóa thành công với những lịch trình này. Một lời nhắc chạm trực quan vào phần lịch trình hiện tại có thể giúp nhắc nhở học sinh ở đâu và họ nên làm gì. Có một lịch trình hàng ngày lặp đi lặp lại và nhất quán cũng làm tăng tỷ lệ cược của một thời gian tốt hơn thông qua việc sử dụng các lịch trình trực quan.

Mẹo thực tế để triển khai hỗ trợ trực quan

  • Duy trì tính nhất quán : Sử dụng hình ảnh giống nhau ở nhà, trường học và trong quá trình trị liệu.
  • Kết hợp hình ảnh với phần củng cố : Khen ngợi hoặc thưởng cho học sinh khi sử dụng chúng đúng cách.
  • Làm mẫu và thực hành : Hướng dẫn học sinh cách sử dụng từng dụng cụ hỗ trợ.
  • Làm mờ dần lời nhắc : Khuyến khích tính độc lập theo thời gian.
  • Cập nhật hình ảnh thường xuyên : Đảm bảo lịch trình và biểu đồ phản ánh thói quen hiện tại của học sinh.

Hoàn thành hoạt động thị giác cho học sinh tự kỷ là gì?

Một tín hiệu hình ảnh hoặc âm thanh cho học sinh mắc chứng tự kỷ biết rằng nhiệm vụ đã hoàn thành hoặc gần hoàn thành.

Như đã nêu ở trên, học sinh mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn với việc chuyển đổi giữa các hoạt động hoặc sự kiện. Do đó, có một tín hiệu trở thành một cách tuyệt vời để làm cho quá trình chuyển đổi trở nên thú vị và dễ dàng cho tất cả những người tham gia. Một số ví dụ về tín hiệu hoàn thành hoạt động là:

  • Lật thẻ biểu tượng
  • Đánh dấu vào ô trong danh sách hoạt động
  • Bật hẹn giờ
  • Đặt bài tập vào một thư mục hoặc hộp

Dù bạn chọn phương án nào, việc dạy trẻ tự kỷ cách phản ứng với tín hiệu vẫn rất quan trọng. Trẻ sẽ cần được luyện tập để phản ứng phù hợp với những tín hiệu này. Ngoài ra, việc tiếp tục củng cố và khen thưởng những hành vi tích cực và phù hợp từ tín hiệu là rất quan trọng.

Tìm hiểu cách Hội đồng lựa chọn giúp thúc đẩy các quyết định đưa ra lựa chọn tốt

Bảng lựa chọn kết hợp các lựa chọn vào một lịch trình trực quan. Bất kỳ học sinh nào, đặc biệt là học sinh tự kỷ, đều phát triển và có thể có hành vi tích cực hơn khi được lựa chọn. Lựa chọn cho phép học sinh cảm thấy mình làm chủ việc học và hoàn cảnh hiện tại. Lựa chọn không có nghĩa là cho phép học sinh làm những gì mình muốn; mà là cho phép học sinh chủ động hoàn thành nhiệm vụ được giao. Bất kể lựa chọn nào được đưa ra, cả hai đều phải dẫn đến cùng một kết quả mong muốn.

Ví dụ, đã đến giờ ra chơi và học sinh cần mặc áo khoác và găng tay. Các em có thể lựa chọn mặc cái nào trước. Dù sao thì, cả hai đều được mặc để đạt được mục tiêu mong muốn là sẵn sàng cho giờ ra chơi, nhưng điều này cho phép học sinh chủ động chuẩn bị.

Để bảng lựa chọn thành công, việc thảo luận về lựa chọn cần được thực hiện thành tiếng và hướng dẫn trực tiếp đến các lựa chọn. Điều này giúp học sinh tự kỷ tạo ra sự kết nối và có thể nhanh chóng đưa ra quyết định. Việc đưa ra quyết định không nên là một quá trình dài dòng; nên giới hạn số lượng lựa chọn để học sinh không bị choáng ngợp. Điều này giúp việc lựa chọn dễ dàng hơn trong vòng một phút hoặc ít hơn và hoàn thành nhiệm vụ.

Biểu đồ sao

Biểu đồ sao giúp đạt được kết quả hành vi mong muốn

Biểu đồ sao, còn được gọi là biểu đồ hành vi, là một hệ thống khen thưởng trực quan dành cho học sinh ở mọi lứa tuổi. Nó cho phép học sinh thấy mình gần đạt được phần thưởng được xác định trước đến mức nào. Biểu đồ sao khuyến khích hành vi tốt và cũng cho phép học sinh độc lập. Sự chậm trễ về ngôn ngữ và các hành vi có vấn đề như hung hăng về thể chất hoặc tự gây thương tích có thể được giải quyết hiệu quả bằng cách sử dụng biểu đồ sao. Loại công cụ này cung cấp cấu trúc và sự trấn an rất cần thiết mà một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ cần. Biểu đồ sao là động lực mà học sinh mắc chứng tự kỷ cần để giữ cho chúng tập trung vào nhiệm vụ để nhận được phần thưởng. Phần thưởng cần được cá nhân hóa cho từng học sinh cụ thể; nếu không, nó có thể không có lợi cho kết quả mà bạn đang cố gắng đạt được. Giáo viên không phải làm gì khác ngoài việc lập biểu đồ và yêu cầu học sinh thêm vào khi nhận được một mã thông báo.

Biểu đồ sao có thể được tạo riêng cho từng học sinh theo sở thích của các em, chẳng hạn như Pokémon, Mario Kart, My Little Pony, Star Wars, v.v. Một bảng thường được thiết kế để chứa 10 thẻ với phông nền hấp dẫn. Sau đó, các nhân vật hoặc đồ vật cùng chủ đề sẽ được tạo thành thẻ. Miếng dán Velcro giúp gắn thẻ vào biểu đồ. Khi học sinh thể hiện những hành vi mong muốn trong suốt cả ngày, giáo viên có thể yêu cầu học sinh thêm một thẻ vào biểu đồ của mình.

Phần thưởng nên là một thứ gì đó phù hợp với sự phát triển và thu hút sự chú ý của học sinh mà không gây xao nhãng cho người khác. Nếu học sinh không đạt được phần thưởng trong ngày, cần trao đổi về những thay đổi hành vi có thể thực hiện cho ngày hôm sau. Biểu đồ sao nên được thiết lập lại sau mỗi lần đạt được phần thưởng và sau mỗi ngày. Để thành công, học sinh phải tin tưởng và cảm thấy mình có thể đạt được phần thưởng, vì vậy việc đặt kỳ vọng cao ngay từ đầu có thể không hiệu quả. Việc thực hiện từng bước nhỏ để đạt được những thành công nhỏ sẽ rất tốt cho tất cả mọi người.

Mẹo để thành công:

  • Cá nhân hóa chủ đề (ví dụ: Pokémon, siêu anh hùng, chương trình truyền hình yêu thích)
  • Chọn phần thưởng phù hợp với sự phát triển
  • Bắt đầu với những mục tiêu có thể đạt được, sau đó tăng dần kỳ vọng

Những điểm chính cần lưu ý khi sử dụng hình ảnh để giúp đỡ học sinh mắc chứng tự kỷ

Tính linh hoạt của hình ảnh là một công cụ đào tạo để cung cấp tín hiệu hoặc lời nhắc nhở cho học sinh tự kỷ tham gia vào một nhiệm vụ cụ thể hoặc một người củng cố để đưa ra hành vi phù hợp. Điều quan trọng là xác định mục tiêu của bạn và sau đó để biểu đồ giúp bạn đạt được nó.

  • Hỗ trợ trực quan cung cấp cấu trúc, khả năng dự đoán và tính độc lập cho học sinh mắc chứng tự kỷ.
  • Các công cụ như lịch trình trực quan, bảng lựa chọn, tín hiệu hoàn thành hoạt động và biểu đồ sao có thể cải thiện hành vi trong lớp học và giảm lo lắng.
  • Việc thực hiện thành công đòi hỏi sự nhất quán, củng cố và lập kế hoạch cụ thể .
  • Khi được sử dụng hiệu quả, hình ảnh trực quan sẽ thúc đẩy việc phổ biến các kỹ năng trong môi trường trường học, gia đình và cộng đồng.

Tại Trung tâm LeafWing , chúng tôi hiểu rằng việc chuẩn bị cho trẻ tự kỷ đến trường không chỉ đơn thuần là lời nói suông mà còn cần những công cụ, chiến lược và thực hành phù hợp. Đội ngũ chuyên gia ABA của chúng tôi làm việc chặt chẽ với các gia đình để tạo ra các hỗ trợ trực quan được tùy chỉnh như lịch trình, bảng lựa chọn và hệ thống khen thưởng phù hợp với nhu cầu riêng của con bạn. Bằng cách thực hành các chiến lược này trong một môi trường hỗ trợ, con bạn có thể xây dựng sự tự tin, tính độc lập và sự sẵn sàng cần thiết để phát triển mạnh mẽ trong lớp học.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học

Mỗi học sinh mắc chứng tự kỷ là duy nhất, và do đó, mỗi học sinh sẽ có những nhu cầu riêng trong lớp học. Tuy nhiên, nhiều chiến lược và nguyên tắc cơ bản về hướng dẫn hiệu quả có thể được triển khai cho học sinh mắc chứng tự kỷ trong lớp học. Nhiều chiến lược trong số này cung cấp cấu trúc và dạy nhiều kỹ năng khác nhau trên các lĩnh vực nội dung của môi trường lớp học tự nhiên và truyền thống. Bao gồm:

Mỗi trẻ tự kỷ đều có cách học khác nhau. Nhưng có một sự thật không thể chối cãi? Cấu trúc và sự rõ ràng sẽ khai phá tiềm năng của trẻ. Hướng dẫn này sẽ phác thảo... chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học — được hỗ trợ bởi chuyên môn, nghiên cứu và các phương pháp đã được chứng minh của LeafWing.

Chiến lược cho chứng tự kỷ trong lớp học

Tự kỷ trong lớp học: chiến lược để thành công

Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể phát triển mạnh trong lớp học với một vài chiến lược để thành công. Một trong những cách để làm điều này là sử dụng sổ tay bài tập . Sổ tay bài tập là một cách dễ dàng để có hình ảnh trực quan giúp học sinh có thể biết và hiểu những gì được mong đợi ở mình và những gì sẽ diễn ra tiếp theo trong lớp.

Một chiến lược khác là thông qua một thói quen có cấu trúc. Một thói quen có cấu trúc là một chiến lược tuyệt vời để thành công trong lớp học cho trẻ tự kỷ. Thói quen là cần thiết cho tất cả học sinh, đặc biệt là trẻ tự kỷ. Thói quen cho phép sự nhất quán và giúp học sinh biết điều gì sẽ xảy ra tiếp theo. Thỉnh thoảng, trường học sẽ có sự thay đổi, chẳng hạn như giáo viên thay thế, diễn tập phòng cháy chữa cháy, v.v. Sự thay đổi có thể khó khăn và là rào cản trong lớp học đối với học sinh tự kỷ, vì vậy việc giữ mọi thứ giống nhau trong hầu hết thời gian sẽ dẫn đến thành công trong lớp học.

Bản thân môi trường lớp học cũng là một chiến lược thành công cho học sinh tự kỷ. Cấu trúc và khả năng dự đoán giúp học sinh hiểu rõ hơn về môi trường, từ đó giúp giảm bớt lo lắng hoặc bồn chồn. Điều này thực sự quan trọng đối với học sinh tự kỷ, những người có xu hướng phản ứng tiêu cực hoặc thực sự gặp khó khăn với những thay đổi và sự bất định bất ngờ trong môi trường của mình. Những học sinh này thường bị choáng ngợp bởi các kích thích giác quan. Do đó, việc quá tải các kích thích giác quan cùng một lúc có thể gây căng thẳng và phản ứng tiêu cực trong lớp học. Bằng cách hạn chế tiếng ồn lớn, một số tần số ánh sáng, kết cấu và kiểm soát nhiệt độ, lớp học có thể trở thành một nơi tuyệt vời để học sinh tự kỷ học tập và thành công.

Chìa khóa cuối cùng để chiến lược thành công cho chứng tự kỷ trong lớp học là truyền thông. Cũng như các thói quen, giao tiếp rõ ràng rất quan trọng đối với tất cả học sinh, nhưng lại là điều vô cùng cần thiết đối với học sinh tự kỷ. Việc hướng dẫn rõ ràng và đơn giản sẽ giúp tránh nhầm lẫn và cho phép học sinh tự kỷ dễ dàng tiếp thu hướng dẫn. Học sinh tự kỷ thường không hiểu các cụm từ thông dụng hoặc ngôn ngữ tượng hình, vì vậy, giao tiếp trực tiếp với các nhiệm vụ ngắn gọn sẽ giúp học sinh xử lý và hoàn thành nhiệm vụ một cách kịp thời.
Thiết lập lớp học cho học sinh tự kỷ

Cách Tự kỷ tác động đến việc học tập trong lớp học

Tự kỷ ảnh hưởng đến việc học theo nhiều cách. Học sinh mắc chứng tự kỷ gặp khó khăn trong việc điều chỉnh hành vi của mình cho phù hợp với các tình huống khác nhau. Khi có sự thay đổi trong thói quen thường ngày hoặc có điều gì đó bất thường, học sinh mắc chứng tự kỷ có thể rất căng thẳng. Các em cũng gặp khó khăn trong việc tương tác xã hội với người khác. Ở các lớp tiểu học thấp hơn, việc học thường diễn ra thông qua việc chơi với các học sinh khác. Điều này có thể là một trở ngại đối với học sinh mắc chứng tự kỷ. Một số học sinh mắc chứng tự kỷ cần phải di chuyển để học. Điều này có thể gây ra vấn đề trong bối cảnh lớp học giáo dục chung vì hạn chế về không gian cũng như khả năng làm mất tập trung của các học sinh khác.

Chiến lược thiết lập lớp học tự kỷ

Một trong những chiến lược chính để thiết lập lớp học cho học sinh mắc chứng tự kỷ là dán nhãn vật liệu và không gian. Thiết lập lớp học theo một cách nhất định có thể tăng khả năng thành công của học sinh mắc chứng tự kỷ trong môi trường lớp học. Chúng ta có thể giúp học sinh hiểu được kỳ vọng và nói chung là hiểu được toàn bộ môi trường của mình. Các nhà nghiên cứu đã định nghĩa hỗ trợ môi trường là "các khía cạnh của môi trường, ngoài các tương tác với mọi người, ảnh hưởng đến việc học diễn ra".

Khả năng dự đoán và tính đồng nhất là những yếu tố quan trọng trong cuộc sống hàng ngày của học sinh. Một cách để giải quyết những yếu tố này trong lớp học là thông qua “Hỗ trợ môi trường”.

Ví dụ về hỗ trợ môi trường

Học sinh mắc chứng tự kỷ có thể dễ bị choáng ngợp hoặc bị kích thích quá mức. Có một khu vực bình tĩnh được chỉ định. Khi những trường hợp này xảy ra, mọi người sẽ dễ dàng hơn nếu có một khu vực được chỉ định để học sinh đến để hỗ trợ việc tự điều chỉnh của mình. Không gian đó phải yên tĩnh và bao gồm các vật dụng mà các em có thể sử dụng để giúp bình tĩnh lại và tập trung lại.

Tất cả các chiến lược hỗ trợ môi trường này đều là một cách đơn giản nhưng hiệu quả để giúp học sinh phản ứng phù hợp trong các hoạt động hàng ngày trong suốt ngày học. Hỗ trợ môi trường có thể được sử dụng hiệu quả trong mọi môi trường và mọi bối cảnh để hỗ trợ những người mắc chứng ASD. Ngoài ra, hỗ trợ môi trường đã được chứng minh là giúp tăng cường tính độc lập của học sinh và kích thích ngôn ngữ.


Chiến lược hoạt động cảm giác

Chiến lược hoạt động giác quan cho học sinh tự kỷ để giúp tập trung trong lớp học

Các chiến lược hoạt động cảm giác dành cho học sinh tự kỷ có thể giúp giảm thiểu cảm giác bị kích thích quá mức. Tuy nhiên, có những hoạt động trong lớp học có thể giúp học sinh vẫn trải nghiệm đầu vào cảm giác và học hỏi trong khi thực hiện. Các hoạt động cảm giác được nhắm mục tiêu có thể giúp học sinh tự kỷ trong lớp học giữ được sự bình tĩnh và tập trung, cũng như đáp ứng nhu cầu vận động của các em.

Một số hoạt động giác quan có thể bao gồm:

  • Dập trên giấy
  • Chơi chất nhờn
  • Đồ chơi thần tài
  • Sử dụng kem cạo râu cho chữ cái hoặc toán học
  • Nhạc cụ nhịp điệu
  • Vẽ ngón tay
  • Playdough

Học sinh tự kỷ có thể gặp khó khăn với những loại hình vui chơi này. Mục tiêu là xác định nhu cầu riêng biệt của từng học sinh tự kỷ. Một số trải nghiệm cảm giác có thể giúp trẻ bình tĩnh và thành công, nhưng lại có thể gây kích thích quá mức cho trẻ khác. Tuy nhiên, một khi đã tìm được trò chơi cảm giác phù hợp nhất với trẻ, nó thực sự có thể mở ra cánh cửa mới và giảm bớt một số khó khăn trong học tập. Các hoạt động cảm giác có thể cải thiện kỹ năng xã hội, phối hợp tay mắt, cũng như các kỹ năng vận động tinh . Nó cũng có thể giúp kích thích trí não của trẻ mà trẻ thường không sử dụng, và là chìa khóa để thành công trong môi trường lớp học.

Một lần nữa, chúng tôi muốn nhấn mạnh rằng mỗi học sinh là duy nhất và các chiến lược được sử dụng cần phản ánh nhu cầu riêng của từng em.

Những điểm chính

  1. Thiết lập thói quen nhất quán: Học sinh mắc chứng tự kỷ sẽ được hưởng lợi từ lịch trình có thể dự đoán được, giúp giảm bớt lo lắng liên quan đến những thay đổi bất ngờ.
  2. Tạo môi trường có cấu trúc: Tổ chức lớp học để giảm thiểu tình trạng quá tải cảm giác bằng cách kiểm soát các yếu tố như tiếng ồn, ánh sáng và nhiệt độ. Không gian được xác định rõ ràng và tài liệu được dán nhãn có thể hỗ trợ hiểu được kỳ vọng.
  3. Sử dụng sổ tay bài tập: Cung cấp các công cụ trực quan, chẳng hạn như sổ tay bài tập, giúp học sinh theo dõi các nhiệm vụ và hoạt động sắp tới, thúc đẩy tính độc lập và tính tổ chức.
  4. Đơn giản hóa giao tiếp: Truyền đạt hướng dẫn rõ ràng, súc tích bằng ngôn ngữ trực tiếp để đảm bảo sự hiểu biết, vì học sinh mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn với lời nói tượng hình.
  5. Kết hợp các hoạt động cảm giác: Kết hợp các hoạt động thân thiện với cảm giác để hỗ trợ những học sinh cần chuyển động hoặc đầu vào cảm giác cụ thể để tập trung và học tập hiệu quả.

Trung tâm LeafWing chuẩn bị cho trẻ em thành công trong lớp học như thế nào

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi hiểu rằng môi trường lớp học có thể vừa thú vị vừa áp lực đối với trẻ tự kỷ. Đội ngũ Chuyên gia Phân tích Hành vi được Chứng nhận Hội đồng (BCBA) và các nhà trị liệu được đào tạo bài bản của chúng tôi sẽ làm việc với các gia đình để:

  1. Xây dựng thói quen sẵn sàng đến trường – Chúng tôi thực hiện các lịch trình có cấu trúc để trẻ có thể chuyển tiếp suôn sẻ vào lớp học.
  2. Tạo các công cụ hỗ trợ trực quan được cá nhân hóa – Từ sổ tay bài tập đến các câu chuyện xã hội, chúng tôi thiết kế các công cụ phù hợp với nhu cầu của từng trẻ.
  3. Phát triển kỹ năng ứng phó với cảm giác – Chúng tôi giới thiệu các chiến lược ứng phó với cảm giác giúp trẻ kiểm soát tình trạng kích thích quá mức.
  4. Hợp tác với giáo viên và phụ huynh – Chúng tôi đảm bảo các chiến lược được áp dụng vào môi trường trường học để hỗ trợ nhất quán.

Phương pháp tiếp cận toàn diện này đảm bảo trẻ em đến trường với sự tự tin, được chuẩn bị và sẵn sàng để học .

Dạy trẻ tự kỷ đòi hỏi sự kiên nhẫn, tính cấu trúc và sự sáng tạo . Với các chiến lược đúng đắn — và bằng cách thúc đẩy sự hợp tác giữa giáo viên, phụ huynh và người chăm sóc — chúng ta có thể xây dựng những lớp học nơi mỗi học sinh đều cảm thấy an toàn, được hỗ trợ và có khả năng thành công.

Nếu bạn đang chuẩn bị cho con mình đến trường, Trung tâm LeafWing có thể giúp bạn thiết lập những hỗ trợ phù hợp trước ngày đầu tiên đến trường. Cùng nhau, chúng ta có thể biến quá trình chuyển tiếp thành một trải nghiệm tích cực và đầy năng lượng.

Mục tiêu của chúng tôi là tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chuyển tiếp vào lớp học, đảm bảo các chiến lược do các nhà trị liệu ABA của chúng tôi thiết lập được củng cố và hỗ trợ bởi các nhà giáo dục. Cùng nhau, chúng ta có thể tạo ra một môi trường học tập hỗ trợ, giúp con bạn phát triển toàn diện.

Thuật ngữ liên quan:

Các bài viết liên quan khác:

 

 

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ xảy ra như thế nào?


Nguyên nhân gây tự kỷ

Trong nhiều năm, chúng tôi đã đặt câu hỏi này - tự kỷ xảy ra như thế nào? Các câu hỏi về lý do tại sao ASD nghiêm trọng hơn ở một số người so với những người khác và tại sao nó ảnh hưởng đến mọi người khác nhau (tất nhiên là có một số điểm chung) cũng không được biết đến tại thời điểm này.

Điều gì làm cho nó phức tạp:

  1. Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một nhóm các rối loạn phát triển thần kinh suốt đời và không phải là một rối loạn cụ thể.
  2. ASD có thể có một số thành phần phức tạp di truyền. Đó là, khuynh hướng đối với ASD được truyền từ các thành viên trong gia đình sang các thế hệ sau. Các nhà khoa học không chắc chắn gen hoặc sự kết hợp của các gen có liên quan đến ASD. Hơn nữa, hiện tại người ta tin rằng một gen hoặc sự kết hợp của các gen có thể chiếm 30-40% các chẩn đoán tự kỷ.
  3. Phần lớn các nhà khoa học tin rằng có một số kích hoạt hoặc kích hoạt môi trường ảnh hưởng đến các gen ASD để thể hiện bản thân. Cho dù điều này xảy ra trước khi thụ thai, trong khi mang thai, hoặc sau khi sinh là chủ đề của nhiều cuộc điều tra và thảo luận khoa học.

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng phát triển phức tạp ảnh hưởng đến các cá nhân theo nhiều cách khác nhau. Khó khăn trong tương tác xã hội, thách thức giao tiếp và hành vi lặp đi lặp lại đặc trưng cho nó. Trong khi các nhà nghiên cứu đã đạt được tiến bộ đáng kể trong việc tìm hiểu chứng tự kỷ, nguyên nhân và cơ chế chính xác về cách nó xảy ra vẫn chưa được biết.

Khi tỷ lệ tự kỷ tiếp tục tăng, cộng đồng khoa học ngày càng tập trung vào việc tìm hiểu các yếu tố liên quan đến chứng tự kỷ. Trong khi nguyên nhân chính xác của chứng tự kỷ vẫn chưa được biết, nghiên cứu tiếp tục khám phá các yếu tố nguy cơ sinh học.

Mục lục

Vì vậy, câu trả lời cho cách tự kỷ xảy ra là phức tạp. Nó có khả năng gắn liền với gen (mang gen hoặc một số kết hợp gen) với một số yếu tố kích hoạt môi trường sớm trong cuộc sống (ví dụ: tuổi của cha mẹ, sức khỏe bà mẹ, các biến chứng trong khi sinh, tiếp xúc với hóa chất hoặc bệnh tật.

Nguyên nhân gây tự kỷ: Yếu tố nguy cơ di truyền

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) chủ yếu là tình trạng phát triển thần kinh có thành phần di truyền mạnh. Trong khi nguyên nhân chính xác của chứng tự kỷ vẫn phức tạp và đa yếu tố, nghiên cứu tiếp tục làm nổi bật vai trò quan trọng của các yếu tố rủi ro di truyền trong sự phát triển của ASD.

Các tình trạng di truyền chính liên quan đến bệnh tự kỷ

Một số rối loạn di truyền có liên quan chặt chẽ đến khả năng mắc chứng tự kỷ cao hơn. Bao gồm:

  • Hội chứng X mỏng manh : Nguyên nhân di truyền hàng đầu gây ra khuyết tật trí tuệ. Khoảng 0,5% người mắc ASD mắc hội chứng X mỏng manh.
  • Hội chứng Rett : Một rối loạn thần kinh di truyền hiếm gặp chủ yếu ảnh hưởng đến nữ giới. Khoảng 4% trẻ em gái mắc chứng tự kỷ được chẩn đoán mắc hội chứng Rett.
  • Bệnh phức hợp xơ cứng củ (TSC) : Một tình trạng hiếm gặp gây ra khối u lành tính ở nhiều cơ quan khác nhau. TSC có liên quan đến tỷ lệ mắc chứng tự kỷ tăng cao.
  • Hội chứng Down : Mặc dù ít phổ biến hơn, những người mắc hội chứng Down cũng có thể biểu hiện các đặc điểm của ASD.

Tiền sử sức khỏe gia đình mắc ASD làm tăng khả năng có con mắc ASD hoặc mắc ASD. Nếu một đứa trẻ mắc ASD, cơ hội có một đứa trẻ khác mắc ASD cao hơn, đặc biệt nếu có một cô con gái mắc ASD hoặc nhiều con mắc ASD. Các thành viên khác trong gia đình cũng có nhiều khả năng có con mắc ASD.

Rủi ro di truyền và tiền sử gia đình

Tiền sử gia đình đóng vai trò quan trọng trong nguy cơ mắc chứng tự kỷ. Các nghiên cứu đã chỉ ra:

  1. Nếu một trẻ được chẩn đoán mắc ASD, khả năng có một trẻ khác cũng mắc ASD sẽ tăng lên.
  2. Những gia đình có nhiều trẻ mắc chứng tự kỷ, đặc biệt là con gái, có nguy cơ tái phát cao hơn.
  3. Anh chị em ruột và các thành viên gia đình mở rộng của những người mắc ASD có nhiều khả năng gặp phải những khác biệt hoặc chẩn đoán về sự phát triển thần kinh.

Biết lịch sử sức khỏe của gia đình bạn về ASD có thể giúp bác sĩ của con bạn chăm sóc tốt hơn. Bác sĩ có thể theo dõi chặt chẽ con bạn về các dấu hiệu sớm của ASD và giới thiệu chúng đến một chuyên gia để đánh giá thêm. Dấu hiệu của ASD đôi khi có thể được nhận thấy ở trẻ em từ 18 tháng tuổi trở xuống khi chúng được theo dõi chặt chẽ. Một chuyên gia phát triển thường đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy khoảng 2 hoặc 3 tuổi. Chẩn đoán sớm dẫn đến điều trị hiệu quả hơn cho ASD. Chẩn đoán ASD cũng rất cần thiết để điều chỉnh giáo dục của trẻ khi chúng bắt đầu đi học. Đây là lúc LeafWing có thể giúp con bạn mắc chứng tự kỷ được chuẩn bị cho môi trường học đường.

Chẩn đoán sớm và sàng lọc di truyền

Chẩn đoán sớm là điều cần thiết để can thiệp hiệu quả. Đôi khi, các dấu hiệu của chứng tự kỷ có thể được quan sát sớm nhất là từ 18 tháng tuổi. Tuy nhiên, chẩn đoán đáng tin cậy thường được đưa ra ở độ tuổi từ 2 đến 3 bởi bác sĩ nhi khoa phát triển hoặc nhà tâm lý học lâm sàng.

Xét nghiệm di truyền thường được khuyến nghị như một phần của đánh giá chẩn đoán sớm. Xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất là:

  • Phân tích vi mảng nhiễm sắc thể (CMA) : Vi mảng nhiễm sắc thể là xét nghiệm được chỉ định thường xuyên nhất cho những người mắc ASD. Xét nghiệm này kiểm tra nhiễm sắc thể để xác định bất kỳ phần bổ sung hoặc thiếu nào có thể gây ra ASD. CMA xác định nguyên nhân di truyền ở 5% đến 14% số cá nhân thực hiện xét nghiệm.

Ngoài ra, trẻ em mắc ASD nên được kiểm tra các rối loạn di truyền có thể gây ra ASD, bao gồm:

  • Hội chứng Fragile X: Rối loạn này là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của khuyết tật trí tuệ. Hội chứng Fragile X ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 7.000 nam giới và khoảng 1 trong 11.000 nữ. Khoảng 0,5% số người (1 trong 200) mắc ASD có hội chứng X mong manh. Xét nghiệm hội chứng Fragile X được khuyến cáo cho tất cả những người mắc ASD.
  • Hội chứng Rett: Rối loạn này chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ. Khoảng 4% phụ nữ mắc ASD có hội chứng Rett. Xét nghiệm hội chứng Rett nên được xem xét cho phụ nữ mắc ASD.

Nếu CMA và xét nghiệm di truyền không thể xác định nguyên nhân gây ra ASD, các chuyên gia y tế có thể đề xuất xét nghiệm giải trình tự toàn bộ exome . Loại xét nghiệm gen này tập trung vào việc xác định những thay đổi trong DNA cung cấp hướng dẫn sản xuất protein. Giải trình tự toàn bộ exome đã được phát hiện có thể xác định nguyên nhân ở 8% đến 20% số cá nhân mắc ASD đã trải qua xét nghiệm này.

Tại sao xét nghiệm di truyền lại quan trọng

Hiểu được cơ sở di truyền của chứng tự kỷ có thể:

  • Hướng dẫn các chiến lược can thiệp được cá nhân hóa.
  • Xác định các tình trạng bệnh lý khác có thể cần theo dõi.
  • Thông báo các quyết định kế hoạch hóa gia đình.
  • Giúp điều chỉnh hỗ trợ giáo dục phù hợp với nhu cầu riêng của con bạn.

Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi hợp tác với các gia đình và bác sĩ lâm sàng để hỗ trợ chẩn đoán sớm và chuẩn bị cho trẻ tự kỷ hòa nhập thành công vào môi trường học đường.


Tự kỷ xảy ra như thế nào

Nguyên nhân của chứng tự kỷ: Các yếu tố nguy cơ môi trường

Tiến bộ đã được thực hiện để hiểu các yếu tố rủi ro môi trường khác nhau và bằng chứng rõ ràng nhất liên quan đến các sự kiện trước và trong khi sinh, chẳng hạn như:

Tăng nguy cơ

  • Tuổi cha mẹ cao tại thời điểm thụ thai (cha già)
  • Tiếp xúc trước khi sinh với ô nhiễm không khí hoặc một số loại thuốc trừ sâu
  • Nhiễm trùng (ví dụ: rubella, cytomegalovirus và cúm)
  • Mẹ béo phì, tiểu đường hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch
  • Sinh non quá mức hoặc cân nặng khi sinh rất thấp
  • Bất kỳ khó khăn khi sinh nào cũng dẫn đến thời kỳ thiếu oxy cho não của em bé
  • Đa thai (sinh đôi, sinh ba, v.v.)

Tuy nhiên, những yếu tố này một mình không có khả năng gây ra chứng tự kỷ. Thay vào đó, chúng dường như làm tăng nguy cơ phát triển chứng tự kỷ của trẻ khi kết hợp với các yếu tố di truyền. Tại thời điểm này, không có gì là kết luận. Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu rõ hơn về vai trò của các yếu tố môi trường.

Hiện tại, chúng tôi không nghi ngờ rằng các yếu tố kích hoạt môi trường có thể ảnh hưởng đến ASD bắt đầu ở tuổi trưởng thành, vì vậy có vẻ hợp lý khi phải có một số mối quan hệ giữa bộ não trẻ, đang phát triển và tính nhạy cảm với các yếu tố môi trường nêu trên.

Giảm nguy cơ

  • Vitamin trước khi sinh có chứa axit folic trước và khi thụ thai và thông qua thai kỳ

Huyền thoại về nguyên nhân gây ra chứng tự kỷ

  • Vắc-xin MMR (sởi, quai bị và rubella)
  • Nuôi dạy con cái và bỏ bê

Mỗi gia đình có một trải nghiệm độc đáo với chẩn đoán tự kỷ, và đối với một số người, nó tương ứng với thời gian tiêm chủng của con họ. Đồng thời, các nhà khoa học đã tiến hành nghiên cứu sâu rộng trong hai thập kỷ qua để xác định xem có bất kỳ mối liên hệ nào giữa tiêm chủng ở trẻ em và chứng tự kỷ hay không. Kết quả cho thấy rõ ràng rằng không có mối tương quan giữa tiêm chủng và chứng tự kỷ.

Những phát hiện mới về chứng tự kỷ

Mặc dù chúng ta đã đạt được tiến bộ trong việc mở khóa những bí ẩn của chứng tự kỷ thông qua nghiên cứu, nhưng vẫn còn vô số lớp đang chờ được làm sáng tỏ trong mạng lưới phức tạp của các yếu tố hình thành kiểu thần kinh độc đáo này. Đi sâu vào nghiên cứu tự kỷ, các nhà khoa học đang khám phá vô số yếu tố, chẳng hạn như kiểu thần kinh độc đáo, biến thể di truyền, mất cân bằng quần xã đường ruột và các thành phần thần kinh phức tạp có thể đóng vai trò trong tình trạng phức tạp này.

Chúng ta phải nhớ rằng bản thân chứng tự kỷ không được dán nhãn là thứ cần được "điều trị" hoặc "chữa khỏi". Chúng ta cần tập trung vào việc hỗ trợ người tự kỷ sống một cuộc sống tốt đẹp. Các liệu pháp đầy hứa hẹn tập trung vào việc giúp đỡ bằng cách tìm ra các mục tiêu và làm việc để đạt được những mục tiêu đó.

Nếu bạn có lo lắng về con hoặc thanh thiếu niên của mình, LeafWing có thể sắp xếp một buổi tư vấn để bạn có thể khám phá các lựa chọn với một chuyên gia. Chúng tôi mời bạn gọi điện hoặc gửi email cho chúng tôi theo số 888.436.2532 hoặc info@leafwingcenter.org để thiết lập cuộc hẹn Tư vấn Phụ huynh ban đầu. Dịch vụ trò chuyện HIPAA hiện đã có sẵn.

Thuật ngữ liên quan

  • Rối loạn phổ tự kỷ
  • Phương pháp tiếp cận y sinh học
  • Đột biến De Novo : Những biến đổi di truyền xuất hiện lần đầu tiên ở một thành viên trong gia đình do đột biến ở tế bào mầm của một trong hai bố mẹ hoặc ở chính trứng đã thụ tinh.
  • Cytokine : Các protein nhỏ do tế bào giải phóng có tác dụng cụ thể đến sự tương tác và giao tiếp giữa các tế bào, thường là trong phản ứng miễn dịch.
  • Hệ vi sinh vật : Cộng đồng vi sinh vật, bao gồm vi khuẩn, vi-rút và nấm, sống trong một môi trường cụ thể, chẳng hạn như ruột người.

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Các chiến lược sử dụng cho công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Việc đến thăm công viên cùng một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể là một trải nghiệm vui vẻ và bổ ích—nhưng nếu không có các chiến lược phù hợp, trải nghiệm này cũng có thể trở nên quá sức. Nhiều trẻ mắc chứng tự kỷ nhạy cảm với môi trường mới, đầu vào cảm giác bất ngờ hoặc thay đổi thói quen, điều này có thể dẫn đến căng thẳng hoặc suy sụp. Tuy nhiên, với một chút lập kế hoạch và nhận thức, cha mẹ và người chăm sóc có thể tạo ra những chuyến đi chơi công viên tích cực, thành công, hỗ trợ sự thoải mái và tự tin của con mình trong môi trường cộng đồng.

Bên trong có gì:

Các chiến lược giúp bạn đi đến công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Những thách thức chung đối với trẻ tự kỷ ở công viên

Công viên là một nơi mà trẻ em thường tận hưởng sự tự do và phát triển, có thể là một cứu trợ tốt đẹp cho nhiều bậc cha mẹ. Mặc dù, đối với cha mẹ của trẻ tự kỷ, đây có thể là một tình huống căng thẳng vì nhiều lý do.

  • Trẻ tự kỷ có thể không có các kỹ năng xã hội để chơi với những đứa trẻ khác và chúng có thể không tương tác theo những cách phù hợp với xã hội.
  • Một số trẻ em có thể có xu hướng bỏ trốn hoặc đi lang thang ( trốn chạy ).
  • Những đứa trẻ khác có thể gặp khó khăn khi chuyển đổi và do đó, việc rời khỏi công viên luôn là một cuộc đấu tranh đối với cha mẹ của trẻ tự kỷ, nhiều hơn so với cha mẹ của trẻ phát triển bình thường.

Tuy nhiên, có một số chiến lược để cha mẹ của trẻ tự kỷ thực hành để giúp giảm bớt một số yếu tố gây căng thẳng này và làm cho công viên trở thành một trải nghiệm thú vị hơn cho mọi người.

Làm thế nào cha mẹ có thể chuẩn bị cho trẻ tự kỷ cho công viên

Chìa khóa để đi đến công viên là lên kế hoạch và chuẩn bị trước thời hạn. Đưa ra nhiều cảnh báo để giúp giảm thiểu các cuộc khủng hoảng. Khả năng dự đoán cho phép trẻ cảm thấy an toàn hơn. Khi họ cảm thấy không thoải mái và mất kiểm soát là khi cuộc khủng hoảng được kích hoạt.

Lời khuyên về cách chuẩn bị:

  • Hãy để trẻ có tiếng nói. Hỏi họ những gì họ muốn thử đầu tiên tại công viên.
  • Chia sẻ lịch trình. Cho trẻ biết những gì mong đợi. Nếu quá trình chuyển đổi khó khăn, hãy cho trẻ biết từ lúc đến nơi trẻ sẽ có bao nhiêu thời gian ở công viên. Đếm ngược trực quan (ví dụ: các ô được gạch chéo sau mỗi 5 phút) cho đến khi đến giờ rời đi. Nếu trẻ thích đồ điện tử và đồng hồ bấm giờ, hãy bắt đầu hẹn giờ trên điện thoại hoặc thiết bị điện tử.
  • Bám sát lịch trình. Chuẩn bị rời đi. Có chiến lược rút lui. Cung cấp lời nhắc nhở khi thời gian gần hết, để con bạn không bị "ngạc nhiên" khi đến lúc chuyển đổi. Khi hết thời gian, sẽ rất hữu ích khi có điều gì đó tích cực mà con bạn có thể mong đợi sau công viên (ví dụ: sữa chua đông lạnh, đón anh trai, bữa tối hoặc điều trị trong xe).
  • Bắt đầu nhỏ. Cố gắng không làm quá tải chúng bằng cách cho chúng thử mọi thứ ở công viên. Lấy một thứ như xích đu và chỉ cho họ cách bạn sử dụng xích đu.
  • Mang theo giấy tờ tùy thân. Nếu con bạn có xu hướng đi lang thang hoặc chạy trốn, bạn có thể muốn xem xét việc có giấy tờ tùy thân. Bạn có thể nói với bản thân rằng bạn sẽ ở gần, nhưng luôn luôn tốt hơn là an toàn hơn là xin lỗi.
  • Tạo điều kiện cho việc chơi. Cân nhắc khơi dậy sự quan tâm đến con bạn đối với người khác, các hoạt động, đồ chơi và cuộc trò chuyện bằng cách chỉ ra những điều này trong môi trường của chúng: "Wow, những đứa trẻ đó đang đi xuống cầu trượt rất nhanh, trông thật thú vị!" hoặc "Cậu bé đó có một chiếc xe đua thực sự tuyệt vời, có lẽ bạn có thể yêu cầu xem nó?" Đây là những cách xâm phạm tối thiểu để thúc đẩy sự tham gia với mọi người, đồ vật và hoạt động xung quanh.
  • Chuẩn bị một chiếc túi To-Go với các dụng cụ làm dịu.
    • Kính râm
    • Một chiếc mũ rộng vành
    • Đồ chơi thần tài
    • Đồ chơi nhồi bông
    • Kẹo cao su
    • Chăn có trọng lượng
    • Nước đóng chai và đồ ăn nhẹ lành mạnh

Với việc tiếp xúc nhiều lần và tương tác tích cực với mọi người và các hoạt động tại công viên, sự tham gia tích cực của con bạn tại công viên có thể được củng cố theo thời gian. Nói cách khác, nó có thể trở nên mạnh mẽ hơn, và thường xuyên hơn, và các chuyến đi đến công viên có thể biến thành điều mà anh ấy mong đợi.

Các chiến lược giúp bạn đi đến công viên với con bạn mắc chứng tự kỷ

Liệu pháp ABA có thể hỗ trợ các chuyến thăm công viên như thế nào

Chơi là một cách mạnh mẽ để trẻ em học hỏi—và liệu pháp ABA (Phân tích hành vi ứng dụng) có thể là một công cụ hữu ích giúp trẻ tự kỷ xây dựng các kỹ năng cần thiết để tận hưởng công viên. Sử dụng các chiến lược giảng dạy tự nhiên, liệu pháp ABA giới thiệu các kỹ năng xã hội và hành vi quan trọng trong bối cảnh thực tế, như sân chơi, nơi việc học có thể diễn ra một cách tự nhiên và theo tốc độ của riêng trẻ.

Liệu pháp ABA có thể giúp con bạn:

  • Học cách thay phiên nhau với bạn bè
  • Sử dụng thiết bị sân chơi một cách an toàn và phù hợp
  • Thực hiện theo các hướng dẫn và thói quen đơn giản

Mục tiêu là tạo ra một trải nghiệm an toàn, hỗ trợ, nơi con bạn có thể khám phá, vui chơi và phát triển sự tự tin ở những không gian cộng đồng như công viên.

Gặp gỡ con bạn ở nơi chúng đang ở

Hãy nhớ rằng, không phải đứa trẻ nào cũng thích công viên—và điều đó hoàn toàn bình thường. Nếu con bạn trở nên quá tải hoặc không thích ở sân chơi, đừng nản lòng. Mỗi đứa trẻ là duy nhất và việc ép buộc trải nghiệm có thể làm tăng sự lo lắng hoặc căng thẳng.

Thay vào đó, hãy cân nhắc những môi trường thay thế thân thiện với giác quan, nơi con bạn có thể cảm thấy thoải mái hơn, chẳng hạn như:

  • Bảo tàng trẻ em
  • Công viên chủ đề thích ứng
  • Rạp chiếu phim thân thiện với giác quan

Điều quan trọng nhất là con bạn có cơ hội vui chơi, có ý nghĩa trong một bối cảnh phù hợp với nhu cầu của chúng. Hãy làm theo sự dẫn dắt của chúng và ăn mừng những chiến thắng nhỏ—bất kể chúng xảy ra ở đâu.

Những điểm chính:

  1. Lên kế hoạch trước để có thể dự đoán
    Việc thông báo trước và đặt ra kỳ vọng rõ ràng có thể giúp giảm thiểu tình trạng khủng hoảng. Sử dụng lịch trình trực quan hoặc bộ đếm thời gian có thể giúp trẻ hiểu được trình tự các hoạt động và quá trình chuyển đổi.
  2. Cho con bạn tham gia vào việc ra quyết định
    Cho phép con bạn chọn các hoạt động tại công viên có thể tăng sự thoải mái và sự tham gia của trẻ. Bắt đầu với các hoạt động ưa thích có thể khiến trải nghiệm thú vị hơn.
  3. Chuẩn bị cho sự an toàn và thoải mái
    Mang theo các vật dụng như thẻ nhận dạng, dụng cụ giúp trẻ bình tĩnh (ví dụ: đồ chơi giảm căng thẳng, chăn có trọng lượng) và các vật dụng thiết yếu (ví dụ: nước, đồ ăn nhẹ) có thể đảm bảo an toàn và thoải mái cho trẻ trong chuyến tham quan công viên.
  4. Khuyến khích tương tác xã hội nhẹ nhàng
    Việc quan sát sẽ giúp trẻ hứng thú với các hoạt động và trẻ khác hơn, từ đó thúc đẩy sự tham gia xã hội mà không khiến trẻ cảm thấy quá tải.

 

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Đi mua sắm thực phẩm cùng con mắc chứng tự kỷ có thể là trải nghiệm căng thẳng và choáng ngợp đối với nhiều phụ huynh. Nếu điều này nghe quen thuộc, bạn không đơn độc. Ngay cả một chuyến đi đến cửa hàng đơn giản cũng có thể nhanh chóng trở thành một thử thách chứa đầy các kích thích giác quan và rào cản bất ngờ.

Môi trường cửa hàng tạp hóa có thể gây kích thích quá mức cho trẻ tự kỷ. Đèn trên cao sáng, nhạc nền, lối đi đông đúc, bình phun sương sản phẩm và máy phát phiếu giảm giá nhấp nháy đều có thể góp phần gây quá tải cảm giác. Không có gì ngạc nhiên khi một việc vặt nhanh có thể giống như một nhiệm vụ lớn.

Đi mua sắm thực phẩm cùng con tự kỷ không phải là điều bạn sợ hãi. Với cách tiếp cận đúng đắn và một chút chuẩn bị, nó có thể trở thành trải nghiệm dễ quản lý—và thậm chí là bổ ích—cho cả bạn và con bạn.

Các chủ đề được đề cập:

Bằng cách thay đổi góc nhìn và xem mỗi chuyến đi mua sắm như một cơ hội để dạy dỗ và kết nối, bạn có thể biến chuyến đi chơi thường lệ này thành một cơ hội học tập có giá trị. Bài đăng này cung cấp các mẹo đơn giản, hiệu quả được thiết kế để biến việc đi mua sắm tạp hóa cùng con bạn mắc chứng tự kỷ thành một trải nghiệm tích cực và dễ quản lý hơn cho cả hai bạn. Với một chút lập kế hoạch và kiên nhẫn, những chuyến đi chơi này có thể trở nên bớt căng thẳng hơn và trao quyền cho con bạn nhiều hơn.

Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Chuẩn bị trước khi đi mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Trước khi trải nghiệm mua sắm bắt đầu, có thể có lợi khi nêu những gì được mong đợi từ con bạn. Cung cấp các quy tắc và kỳ vọng rõ ràng cho chuyến đi mua sắm.

Những đề nghị để giảng dạy ba phần quan trọng của chuyến thăm cửa hàng tạp hóa:

  1. Đi bộ an toàn đến và đi từ xe;
  2. Yên tĩnh trong xe;
  3. Hành vi thích hợp trong cửa hàng.

Nếu đây là lần đầu tiên con bạn đến cửa hàng tạp hóa và chúng dễ bị tan chảy, thì hãy bắt đầu nhỏ. Cho phép con bạn mắc chứng tự kỷ mang theo một món đồ chơi nhỏ để thoải mái. Đặt thời gian sẽ mất bao lâu.

Tạo danh sách các mặt hàng theo thứ tự bạn đi qua cửa hàng. Có thể vẽ, in hoặc cắt từ quảng cáo—bất kỳ định dạng nào phù hợp nhất để con bạn theo dõi trong suốt chuyến đi mua sắm.

Hãy nhớ rằng việc quay lại cửa hàng có thể khó khăn khi mua sắm với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Lên kế hoạch trước cho lộ trình của bạn sẽ giúp giảm thiểu căng thẳng và giữ cho chuyến đi diễn ra suôn sẻ nhất có thể.

Bao gồm những mục mà con bạn thích hoặc quan tâm. Điều này có thể giúp trẻ tham gia vào quá trình này và khiến trải nghiệm trở nên tương tác hơn.

Khi bạn tìm thấy từng mục, hãy yêu cầu con bạn gạch bỏ mục đó khỏi danh sách hoặc đặt hình ảnh vào phong bì. Điều này giúp trẻ có tín hiệu trực quan rằng mình đang tiến bộ và tiến gần hơn một bước đến đích.

Một lựa chọn hữu ích khác là đưa cho con bạn một danh sách rút gọn không bao gồm mọi thứ bạn cần. Một chiến lược đơn giản là lưu mục cuối cùng trong danh sách của bạn để khớp với mục cuối cùng trong danh sách của chúng. Theo cách đó, chúng có thể kết nối rõ ràng việc đánh dấu mục cuối cùng với việc kết thúc trải nghiệm mua sắm.

Ngày càng có nhiều cửa hàng tạp hóa đang thử cái được gọi là 'Giờ yên tĩnh', một bầu không khí thân thiện với chứng tự kỷ hơn cho những người cần ít phiền nhiễu và quá tải cảm giác. Kiểm tra trong khu vực của bạn nếu có bất kỳ sự tham gia nào.

Bố và con trai tại cửa hàng tạp hóa

Kỹ thuật sử dụng khi mua sắm hàng tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Cho con bạn tham gia vào trải nghiệm mua sắm bằng cách cho phép chúng đẩy giỏ hàng, chọn và đặt các mặt hàng vào giỏ hàng, đặt nội dung trên băng chuyền và ở gần nhân viên thu ngân cho đến khi hàng tạp hóa được đóng gói. Làm cho trải nghiệm mua sắm trở nên thú vị.

Hơn nữa, sử dụng kinh nghiệm để dạy các kỹ năng ngôn ngữ. Lấy một quả táo xanh và một quả táo đỏ và yêu cầu con bạn xác định quả nào màu đỏ. Lấy một hộp cà chua lớn và nhỏ và yêu cầu con bạn xác định cái nào lớn hơn. Yêu cầu con bạn dán nhãn các mặt hàng mà bạn lấy từ kệ, đặc biệt là các mặt hàng thích hợp hơn. Dựa trên mức độ nâng cao của bài phát biểu của con bạn, hãy điều chỉnh những gì bạn yêu cầu ở chúng theo trình độ của chúng.

Đừng quên—điều quan trọng là phải liên tục cung cấp phản hồi tích cực khi con bạn tham gia vào trải nghiệm mua sắm. Sự khích lệ giúp củng cố các hành vi mà bạn muốn thấy.

Cố gắng không chú ý quá nhiều đến hành vi có thể không phù hợp với bối cảnh cửa hàng tạp hóa. Thay vào đó, hãy tập trung và khen ngợi những hành động tích cực mà con bạn đang thể hiện.

Một cách để thực hiện điều này là đưa ra phần thưởng vào cuối chuyến đi mua sắm. Khi con bạn mắc chứng tự kỷ bắt đầu thành thạo các kỹ năng mua sắm cơ bản, hãy củng cố tiến trình đó bằng thứ gì đó mà chúng thích.

Ví dụ, nếu con bạn thích thanh kẹo Hershey, hãy đặt nó ở mục cuối cùng trong danh sách. Trong suốt chuyến đi, hãy nhắc nhở chúng rằng việc thể hiện hành vi tốt sẽ giúp chúng nhận được món ăn yêu thích của mình.

Việc luôn “tập trung vào mục tiêu” có thể giúp con bạn duy trì động lực, sự chú ý và thậm chí là phấn khích để kết thúc chuyến đi một cách tích cực.

Có một hoạt động thú vị dự phòng mà con bạn có thể tham gia trong khi bạn hoàn thành phần còn lại của chuyến đi mua sắm không có trong danh sách của chúng. Một cuốn sách tô màu nhỏ, trò chơi trên điện thoại, đồ chơi mềm hoặc một số bản nhạc qua tai nghe có thể giúp chúng tập trung.

Cuối cùng, nếu con bạn gặp khó khăn khi đi bộ trong toàn bộ trải nghiệm mua sắm, hãy cho con bạn đi nhờ xe đẩy hàng chỉ khi con đã đi bộ và giúp đỡ trong một khoảng thời gian nhất định hoặc khi đã hoàn thành tất cả danh sách mua sắm. Nếu bạn dựa vào thời gian, hãy đảm bảo có biểu đồ trực quan (ví dụ: có 5 hộp, mỗi hộp đại diện cho 2 phút) hoặc bộ đếm thời gian để con biết con còn bao nhiêu thời gian để đi bộ.

Đánh giá việc mua sắm hàng tạp hóa với con bạn có kinh nghiệm tự kỷ

Hãy nhớ đưa con bạn thường xuyên đến cửa hàng tạp hóa. Đưa họ đến cửa hàng tạp hóa một hoặc hai lần mỗi tuần bây giờ là một phần của thói quen của họ và là điều họ mong đợi và thậm chí mong đợi.

Đừng nản lòng dựa trên một chuyến đi đến cửa hàng tạp hóa với con bạn trên quang phổ. Không phải tất cả các chuyến đi đến cửa hàng tạp hóa đều kết thúc trong chiến thắng và khi mọi thứ không suôn sẻ, hãy nói với bản thân rằng thành công xuất hiện từ thói quen và sự kiên trì. Thử lại (và lặp đi lặp lại) là một phần quan trọng trong quá trình học tập cho con bạn mắc chứng tự kỷ. Điều quan trọng là học các kỹ năng sống mà họ sẽ cần biết cách làm sau này trong cuộc sống.

Tất cả chúng ta đều có những ngày tốt và những ngày tồi tệ và điều đó đúng với con cái của chúng ta. Bạn sẽ ngạc nhiên khi thấy con bạn bắt đầu thực hiện các bước đơn giản hướng tới trải nghiệm mua sắm hàng tạp hóa tích cực miễn là bạn không đặt giới hạn về thời gian và kỳ vọng của bạn về con bạn mắc chứng tự kỷ.

Những điểm chính cần ghi nhớ:

  1. Đặt ra kỳ vọng rõ ràng: Trước chuyến đi, hãy giải thích cho con bạn biết những hành vi được mong đợi, chẳng hạn như đi bộ an toàn, giữ im lặng trên xe và cư xử phù hợp trong cửa hàng.
  2. Bắt đầu bằng những chuyến đi ngắn: Đối với những trải nghiệm lần đầu hoặc nếu con bạn dễ nổi cáu, hãy bắt đầu bằng những chuyến đi mua sắm ngắn để giúp bé thích nghi.
  3. Tạo danh sách mua sắm trực quan: Sử dụng hình ảnh hoặc bản vẽ các mặt hàng theo thứ tự bạn sẽ tìm thấy chúng trong cửa hàng. Điều này giúp con bạn theo dõi tiến trình và hiểu trình tự của chuyến đi.
  4. Thu hút trẻ vào quá trình: Thu hút trẻ bằng cách để trẻ đẩy xe đẩy, chọn đồ và đặt chúng lên băng chuyền. Sự tham gia này có thể khiến trải nghiệm trở nên hấp dẫn và mang tính giáo dục hơn.
  5. Tận dụng 'Giờ yên tĩnh': Một số cửa hàng tạp hóa cung cấp thời gian mua sắm thân thiện với giác quan với tiếng ồn và ánh sáng ít hơn. Kiểm tra xem các cửa hàng địa phương có cung cấp các điều chỉnh như vậy để tạo ra môi trường thoải mái hơn cho con bạn không.

Tại LeafWing Center, chúng tôi hiểu rằng những trải nghiệm hàng ngày như mua sắm tạp hóa có thể mang đến những thách thức riêng cho các gia đình có trẻ tự kỷ. Đó là lý do tại sao chúng tôi cam kết trở thành nguồn lực đáng tin cậy và hệ thống hỗ trợ cho cả cha mẹ và trẻ em. Thông qua liệu pháp cá nhân hóa, các chiến lược thực tế và sự hướng dẫn đầy lòng trắc ẩn, chúng tôi giúp các gia đình vượt qua những khoảnh khắc này một cách tự tin. Mục tiêu của chúng tôi là trao quyền cho mọi trẻ em để trải nghiệm cuộc sống một cách trọn vẹn nhất và đạt được tiềm năng cao nhất của mình. Với các công cụ và sự hỗ trợ phù hợp, ngay cả những chuyến đi chơi nhỏ nhất cũng có thể trở thành những bước đi có ý nghĩa hướng tới sự phát triển và độc lập.

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Không nên làm gì với trẻ tự kỷ

Thông thường nó được đề nghị phải làm gì với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, quan trọng không kém là những gì không nên làm. Cần phải biết và hiểu những gì không nên làm để có thể cung cấp môi trường tốt nhất cho trẻ tự kỷ.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong các môi trường khác.

Dưới đây là một số lĩnh vực chính mà bài viết này sẽ đề cập:

Cho phép Các chuyên gia LeafWing giáo dục bạn và con bạn về một số thành phần và kỹ thuật quan trọng khi nuôi dạy trẻ mắc chứng tự kỷ để trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Những điều không nên làm khi mắc chứng tự kỷ

Những điều không nên làm khi dạy dỗ trẻ tự kỷ

Có thể khó biết phải làm gì và không nên làm gì về mặt kỷ luật với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Sự phát triển của chúng khác với các đồng nghiệp thần kinh điển hình của chúng, vì vậy điều quan trọng là phải phân biệt.

  • Đừng trừng phạt cho các hành vi tự kỷ điển hình. Kích thích, khủng hoảng từ sự kích thích quá mức và thư rác là tất cả các hành vi mà họ không thể kiểm soát. Chúng là một phần bình thường mỗi ngày đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ.
  • Đừng nhầm lẫn trong lý luận của bạn. Khi giải thích cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ một lý do cho hậu quả, hãy sử dụng logic rõ ràng mà chúng có thể hiểu được. Tránh những thứ như ẩn dụ, kịch bản giả định và từ vựng phức tạp.
  • Không sử dụng các hình phạt không phù hợp với lứa tuổi / sự phát triển. Sử dụng hậu quả để giúp con bạn phát triển và học hỏi. Hành vi là một hình thức giao tiếp. Tìm hiểu những gì con bạn đang cố gắng giao tiếp và giúp chúng giao tiếp tốt hơn vào lần tới bằng hành động tích cực.

Trẻ tự kỷ có thể không nắm bắt đầy đủ các phương pháp kỷ luật truyền thống hoặc hậu quả của hành động của mình theo cùng cách như trẻ bình thường. Là cha mẹ, điều này có thể gây khó chịu, nhưng điều quan trọng là tránh trừng phạt bằng lời nói hoặc thể chất, vì nó có thể gây hại và phản tác dụng. Thay vào đó, hãy tập trung vào việc phản ứng với hành vi của con bạn bằng sự kiên nhẫn, rõ ràng và nhẹ nhàng.

Tất cả trẻ em, bao gồm cả trẻ tự kỷ, đều học thông qua bắt chước, vì vậy hãy làm mẫu các phản ứng bình tĩnh và thấu hiểu mà bạn muốn trẻ áp dụng. Sự nhất quán là chìa khóa - khi kỷ luật được thực hiện bằng tình yêu thương và mong muốn hướng dẫn thay vì trừng phạt, nó sẽ nuôi dưỡng lòng tin, sự an toàn và nhiều kết quả tích cực hơn.

Không nên làm gì với nhiệm vụ cho trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm với các nhiệm vụ dành cho trẻ tự kỷ

Trẻ tự kỷ có thể hoàn thành các nhiệm vụ và công việc tương tự như những đứa trẻ khác. Đây là những điều cần thiết để giúp các em trở nên độc lập và học các kỹ năng sống cần thiết. Thực hành các nhiệm vụ với phương pháp Forward Chaining hoặc Backward Chaining . Sử dụng phương pháp mà con bạn cảm thấy thoải mái hơn.

  • Đừng có quá nhiều kỳ vọng. Có một vài kỳ vọng rõ ràng để một đứa trẻ có thể nhớ và làm theo.
  • Không chỉ có hướng dẫn bằng lời nói. Nhiều trẻ tự kỷ là những người học trực quan. Do đó, cung cấp cả từ ngữ và hình ảnh. Ví dụ, một hình ảnh của một bàn chải đánh răng với kem đánh răng trên đó để nhắc nhở họ đánh răng.
  • Đừng bắt họ làm ít hơn chỉ vì họ mắc chứng tự kỷ. Trẻ tự kỷ cũng có khả năng như các bạn cùng lứa. Họ có thể cần thêm một chút trợ giúp khi hoàn thành một nhiệm vụ nhưng họ vẫn có thể làm điều đó. Giữ một đứa trẻ trở lại từ tiềm năng đầy đủ của chúng sẽ chỉ làm tổn thương chúng về lâu dài.

Hãy nhớ rằng tại Trung tâm LeafWing, nhà trị liệu ABA của bạn có thể kết hợp Kế hoạch Kỹ năng Thu thập giúp rèn luyện kỹ năng cần thiết để giúp con bạn tiến bộ trong các nhiệm vụ phân tích cơ bản như mặc quần áo, đánh răng hoặc chải đầu.

 

Những điều không nên làm khi tương tác với trẻ tự kỷ

Những điều không nên làm khi giao tiếp với trẻ tự kỷ

Mọi người thường có thể cảm thấy lúng túng hoặc khó chịu khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, chỉ có một vài khái niệm chính cần nhớ để sự tương tác dễ dàng diễn ra suôn sẻ.

  • Đừng đi vào không gian cá nhân của họ. Nhiều trẻ tự kỷ không thích bị chạm vào, đặc biệt là khi nó bất ngờ. Cung cấp cho họ không gian của họ.
  • Đừng chỉ xem họ như một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Tự kỷ là một phần bản sắc của họ nhưng nó không phải là toàn bộ bản sắc của họ. Khi tương tác với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, hãy đối xử với chúng như bạn sẽ đối xử tử tế với bất kỳ ai khác.
  • Đừng đánh bại bản thân vì phạm sai lầm. Là cha mẹ của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ (và chỉ là một người nói chung), bạn sẽ phạm sai lầm. Vì vậy, hãy cho bản thân ân sủng, xin lỗi và bước tiếp.

Việc giúp trẻ tự kỷ phát triển các kỹ năng giao tiếp mạnh mẽ là điều cần thiết để phát huy hết tiềm năng của trẻ. Có nhiều cách tiếp cận khác nhau, nhưng các chương trình hiệu quả nhất bắt đầu sớm—lý tưởng nhất là trong những năm mẫu giáo—và được điều chỉnh theo độ tuổi, nhu cầu và sở thích của trẻ. Các chương trình này nên tập trung vào cả giao tiếp và hành vi, sử dụng sự củng cố tích cực để khuyến khích sự tiến bộ và xây dựng sự tự tin.

Hầu hết trẻ tự kỷ phát triển mạnh trong các chương trình có cấu trúc, chuyên biệt cung cấp sự nhất quán và kỳ vọng rõ ràng. Sự tham gia của cha mẹ và gia đình là rất quan trọng, vì việc tích hợp các chiến lược này vào cuộc sống hàng ngày của trẻ giúp củng cố việc học và thúc đẩy sự phát triển có ý nghĩa. Khi người chăm sóc tích cực tham gia, trẻ em nhận được sự hỗ trợ cần thiết trong một môi trường quen thuộc và nuôi dưỡng.
Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Những điều không nên làm trong giờ ăn với trẻ tự kỷ

Thời gian bữa ăn có thể là một thời gian căng thẳng cho tất cả mọi người trong một gia đình có con mắc chứng tự kỷ. Với tất cả các kết cấu và hương vị khác nhau, nó có thể đáng sợ. Trẻ tự kỷ có nhiều khả năng sở hữu sự nhạy cảm với thực phẩm. Cả dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm đều phổ biến ở trẻ tự kỷ. Những đứa trẻ này có khả năng có một số loại nhạy cảm với thực phẩm cao gấp đôi. Tham khảo bác sĩ nhi khoa của bạn về bất kỳ dị ứng thực phẩm với con bạn .

  • Đừng đưa ra lựa chọn cho họ. Cho phép một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đưa ra lựa chọn cho bản thân trong phạm vi lý do. Điều này sẽ mang lại cho họ sự tự tin và độc lập để tự làm điều đó vào lần sau.
  • Đừng la mắng họ. Đối với bất kỳ đứa trẻ nào, điều này có thể quá sức nhưng đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, sự gia tăng âm thanh này có thể gây ra một cuộc khủng hoảng. Ngoài ra, nó không giúp khắc phục tình hình cuối cùng.
  • Đừng vội vàng hoặc gây áp lực cho họ. Thời gian ăn uống và bữa ăn có thể là một thời gian rất khó khăn cho một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Cho phép chúng đi theo tốc độ của riêng chúng và cung cấp một môi trường an toàn cho trẻ là một điều cần thiết.

LeafWing Center có thể làm việc với bạn để thiết kế một kế hoạch cho các vấn đề về ăn uống của trẻ tự kỷ mà bạn có thể gặp phải với con mình. Các nhà trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với khả năng của con bạn. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để giải quyết hành vi. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sự khỏe mạnh của con mình thì bạn cần liên hệ với bác sĩ của mình.

Những điểm chính

  1. Tránh trừng phạt các hành vi điển hình của trẻ tự kỷ: Các hành vi như kích thích, suy sụp do bị kích thích quá mức và co thắt thường nằm ngoài tầm kiểm soát của trẻ và không nên trừng phạt.
  2. Giao tiếp rõ ràng và tránh lý luận phức tạp: Khi giải thích hậu quả, hãy sử dụng logic đơn giản mà trẻ có thể hiểu được, tránh xa phép ẩn dụ, tình huống giả định và từ vựng phức tạp.
  3. Đặt ra kỳ vọng có thể quản lý được: Tránh làm trẻ choáng ngợp với quá nhiều kỳ vọng. Thay vào đó, hãy thiết lập một vài mục tiêu rõ ràng và có thể đạt được để giúp trẻ ghi nhớ và thực hiện.
  4. Cung cấp hướng dẫn trực quan bên cạnh hướng dẫn bằng lời: Vì nhiều trẻ tự kỷ là người học bằng hình ảnh, hãy bổ sung hướng dẫn bằng lời bằng các phương tiện trực quan, chẳng hạn như hình ảnh, để tăng cường sự hiểu biết.
  5. Đừng giới hạn tiềm năng của trẻ vì chứng tự kỷ: Nhận ra rằng trẻ tự kỷ cũng có khả năng như bạn bè cùng trang lứa. Mặc dù trẻ có thể cần thêm sự hỗ trợ, nhưng điều quan trọng là không được kìm hãm trẻ phát huy hết tiềm năng của mình.

Bằng cách tránh những hành động này, cha mẹ, người chăm sóc và nhà giáo dục có thể tạo ra một môi trường hỗ trợ và hiệu quả hơn cho trẻ tự kỷ.

Có một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ là một quá trình học tập cho tất cả mọi người. Bạn với tư cách là cha mẹ sẽ không ngừng học hỏi cách mới và tốt nhất để giúp con bạn mắc chứng tự kỷ điều hướng những trải nghiệm mới với thế giới xung quanh. Không có một kích thước phù hợp với tất cả khi nói đến cách tiếp cận phát triển một đứa trẻ, một mình một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. Học hỏi từ những 'điều không nên làm' này và điều chỉnh cách tiếp cận của bạn với con bạn.

LeafWing Center có các nhà trị liệu BCBA chuyên nghiệp có thể giúp bạn và con bạn vượt qua các giai đoạn phát triển khi con bạn lớn lên. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay để xem chúng tôi có thể giúp bạn như thế nào!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Các chiến lược giao tiếp của trẻ tự kỷ là những kỹ thuật thiết yếu hỗ trợ trẻ tự kỷ phát triển ngôn ngữ và kỹ năng giao tiếp. Những thách thức về giao tiếp, bao gồm chậm phát triển hoặc hoàn toàn không nói được ngôn ngữ, là tiêu chuẩn chẩn đoán chính cho chứng tự kỷ. Nhiều trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn không chỉ trong việc diễn đạt suy nghĩ của mình mà còn trong việc hiểu những gì người khác đang nói. Điều này có thể dẫn đến hiểu lầm, khi người lớn có thể cho rằng trẻ đang phớt lờ họ khi thực tế, trẻ có thể không hiểu được thông điệp.

Hãy tưởng tượng bạn đang ở một đất nước xa lạ, nơi bạn không hiểu ngôn ngữ và không có cách nào để diễn giải những gì người khác đang nói. Nếu ai đó gọi bạn bằng ngôn ngữ của họ, bạn có đáp lại không? Có lẽ là không—vì bạn sẽ không hiểu được yêu cầu đó. Điều này tương tự như cách một đứa trẻ tự kỷ có thể trải nghiệm thế giới. Các chiến lược giao tiếp dành cho trẻ tự kỷ nhằm mục đích thu hẹp khoảng cách này, cung cấp các phương pháp thực tế để giúp trẻ hiểu rõ hơn và thể hiện bản thân một cách hiệu quả.

Mục lục

Hãy để các chuyên gia của Leafwing giáo dục bạn và con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ sẽ giúp hướng dẫn con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng.

Chiến lược truyền thông tự kỷ

Can thiệp để cải thiện giao tiếp với trẻ tự kỷ

Các biện pháp can thiệp giao tiếp hiệu quả có thể cải thiện đáng kể khả năng diễn đạt bản thân và hiểu người khác của trẻ tự kỷ. Sau đây là hai cách tiếp cận chính:

1. Liệu pháp ngôn ngữ
Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ (SLP) là chuyên gia chủ chốt trong việc đánh giá và hỗ trợ phát triển ngôn ngữ. Họ đánh giá khả năng hiểu và sử dụng ngôn ngữ của một cá nhân và đưa ra các kế hoạch can thiệp phù hợp. Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể:

  • Đánh giá khả năng ngôn ngữ của trẻ và xác định những lĩnh vực cần cải thiện.
  • Thiết kế các chiến lược giao tiếp cá nhân để hỗ trợ các kỹ năng ngôn ngữ và phi ngôn ngữ.
  • Hướng dẫn cha mẹ và người chăm sóc cách sử dụng các kỹ thuật giao tiếp tại nhà.

Ví dụ: Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể giới thiệu các phương tiện hỗ trợ trực quan như thẻ hình ảnh để giúp trẻ không nói được giao tiếp những nhu cầu cơ bản, chẳng hạn như yêu cầu đồ ăn hoặc thể hiện cảm xúc.

2. Phân tích hành vi ứng dụng (ABA)
Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một liệu pháp dựa trên bằng chứng được công nhận rộng rãi, được thiết kế để cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua sự củng cố tích cực. Nó được coi là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) và các tình trạng phát triển khác.

Liệu pháp ABA có hiệu quả vì nó cung cấp một môi trường học tập có cấu trúc, được điều chỉnh dần dần để giống với các tình huống thực tế. Điều này giúp trẻ em chuyển đổi thành công vào các môi trường như lớp học.

Những lợi ích chính của liệu pháp ABA bao gồm:

  • Dạy giao tiếp thông qua sự lặp lại và củng cố.
  • Chia nhỏ các nhiệm vụ phức tạp thành các bước nhỏ dễ quản lý hơn.
  • Dần dần điều chỉnh môi trường học tập sao cho phù hợp với bối cảnh thực tế.

Ví dụ: Một nhà trị liệu ABA có thể dạy trẻ cách yêu cầu một món đồ chơi bằng cách đầu tiên là làm mẫu hành vi, nhắc nhở trẻ bắt chước và thưởng cho những nỗ lực thành công bằng sự củng cố tích cực.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Bằng cách kết hợp các chiến lược can thiệp này, người chăm sóc và chuyên gia có thể cung cấp hỗ trợ toàn diện để thúc đẩy giao tiếp có ý nghĩa ở trẻ tự kỷ.

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Hỗ trợ trực quan

Hỗ trợ trực quan là những tín hiệu cụ thể giúp giao tiếp và xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ. Điều này có thể kết hợp việc sử dụng các biểu tượng, hình ảnh, từ viết và đồ vật để giúp trẻ tự kỷ học và hiểu ngôn ngữ, xử lý thông tin và giao tiếp.
Chúng tôi coi những cách khác nhau mà chúng tôi giao tiếp hàng ngày, bao gồm:

  • Ngôn ngữ: Cách chúng tôi thể hiện thông tin - ý nghĩa của từ và cách chúng tôi kết hợp chúng.
    • Tiếp thu - đề cập đến cách con bạn hiểu ngôn ngữ.
    • Biểu cảm - đề cập đến cách con bạn sử dụng từ ngữ để thể hiện bản thân.
  • Thoại: Một phương tiện giao tiếp bằng lời nói - sử dụng âm thanh để tạo ra lời nói.
  • Phương pháp phi ngôn ngữ: cử chỉ, nét mặt, giao tiếp bằng mắt, v.v.
  • Thực dụng: Cách các cá nhân sử dụng ngôn ngữ trong các tình huống xã hội. Nó bao gồm các quy tắc 'bất thành văn' của cuộc trò chuyện sau đây, ví dụ, thay phiên nhau.

Nhiều trẻ em trên phổ tự kỷ đáp ứng tốt với thông tin thị giác. Thông tin hình ảnh có thể được xử lý và tham chiếu theo thời gian, trong khi giao tiếp bằng lời nói là tức thì và biến mất nhanh chóng.

Hình ảnh có thể liên quan đến sách giao tiếp hoặc bảng sử dụng hình ảnh và / hoặc từ trên thẻ để giúp cá nhân học từ và ý nghĩa của nó. Đứa trẻ có thể chỉ vào hình ảnh khi chúng muốn giao tiếp. Ví dụ, nếu trẻ khát, chúng có thể chỉ vào hình ảnh của một ly nước. Khi trẻ học nhiều ký hiệu và từ hơn, chúng có thể sử dụng chúng để tạo câu và trả lời câu hỏi. Những người khác cũng có thể sử dụng hình ảnh để giao tiếp với trẻ. Điều này được gọi là Hệ thống truyền thông trao đổi hình ảnh và có thể được sử dụng để phát triển giao tiếp có chủ ý và chức năng.

Một công cụ hỗ trợ giao tiếp tự kỷ khác được gọi là lịch trình trực quan hoặc hình ảnh. Điều này giúp các cá nhân học các bước thông thường, như chuẩn bị đi ngủ. Một loạt các hình ảnh hiển thị các bước theo thứ tự và theo thời gian, họ học từng bước.

Hơn nữa, lịch trình trực quan có thể được sử dụng để hiển thị một người trên quang phổ những gì đang xảy ra tiếp theo hoặc hiển thị khi có sự thay đổi trong thói quen. Vì những người trên quang phổ thường không thích thay đổi, điều này có thể giúp họ chuẩn bị cho một sự thay đổi và đối phó với nó dễ dàng hơn. Điều này cho phép ngôn ngữ xung quanh sự thay đổi được hiểu dễ dàng hơn và cho phép các cá nhân tham khảo lại lịch trình trong suốt nhiệm vụ và ngày của họ.

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Chiến lược truyền thông tự kỷ: Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC)

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC), giúp những cá nhân không thể nói chuyện hoặc rất khó hiểu. AAC có nghĩa là tất cả các cách mà ai đó giao tiếp bên cạnh việc nói chuyện. Mọi người ở mọi lứa tuổi có thể sử dụng AAC nếu họ gặp khó khăn với kỹ năng nói hoặc ngôn ngữ. Điều này cung cấp một cách khác để giúp họ giao tiếp khác hơn là bằng lời nói. AAC bao gồm:

  • Ngôn ngữ ký hiệu
  • Gestures
  • Hình ảnh, ảnh, đồ vật hoặc video
  • Từ viết
  • Máy tính, máy tính bảng hoặc các thiết bị điện tử khác

AAC có thể giúp trẻ tự kỷ và thậm chí có thể hỗ trợ phát triển giao tiếp nói. Nhiều người tự hỏi liệu việc sử dụng AAC có ngăn ai đó nói chuyện hoặc làm chậm sự phát triển ngôn ngữ hay không. Điều này không đúng — nghiên cứu cho thấy AAC thực sự có thể giúp giải quyết những mối quan tâm này! Những người sử dụng AAC cũng có thể học cách đọc và viết.

Thiết bị tạo giọng nói có thể phát các từ được ghi âm trước thông qua một công tắc hoặc nút hoặc phát ra âm thanh văn bản được nhập vào chúng. Sử dụng ví dụ trước, một đứa trẻ đói có thể nhấn nút hình ảnh 'thức ăn' và thiết bị sẽ nói, 'Con muốn ăn'. Mặc dù các công cụ này có thể được sử dụng để thay thế lời nói, chúng cũng có thể được sử dụng để giúp trẻ phát triển lời nói. Chúng thực hiện điều này bằng cách giúp trẻ nhận ra các mẫu âm thanh, có thể được sử dụng với các phương tiện hỗ trợ trực quan để xây dựng các kỹ năng ngôn ngữ.

Những hệ thống này cũng có thể giúp trẻ học từ khi chúng bắt đầu liên kết âm thanh và hình ảnh với nhau. Họ cũng giúp đỡ bằng cách làm chậm giao tiếp, cho trẻ nhiều thời gian hơn để xử lý thông tin và tránh bị quá tải.

Chiến lược giao tiếp tự kỷ: Hướng dẫn cho trẻ tự kỷ không nói được

Bất kể con bạn rơi vào phổ tự kỷ ở đâu, chúng đều có khả năng giao tiếp theo một cách nào đó. Dưới đây là một số hướng dẫn đơn giản cần xem xét khi cố gắng giúp con bạn giao tiếp với bạn và những người khác.

  • Khuyến khích chơi và tương tác xã hội. Tất cả trẻ em học thông qua chơi, và điều đó bao gồm cả việc học ngôn ngữ. Chơi tương tác cung cấp một cơ hội thú vị cho bạn và con bạn để giao tiếp. Chơi các trò chơi mà con bạn thích. Kết hợp các hoạt động vui chơi thúc đẩy tương tác xã hội. Ví dụ như hát, đọc thuộc lòng những vần điệu mẫu giáo, và thô ráp nhẹ nhàng. Trong quá trình tương tác, hãy cúi xuống gần con để giọng nói và khuôn mặt của bạn gần chúng hơn, tăng cơ hội chúng nhìn bạn.
  • Bắt chước lẫn nhau. Sao chép âm thanh và hành vi chơi của con bạn sẽ khuyến khích phát âm và tương tác nhiều hơn. Nó cũng khuyến khích con bạn sao chép bạn và thay phiên nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn bắt chước cách con bạn đang chơi - miễn là đó là một hành vi tích cực. Ví dụ, khi con bạn lăn một chiếc xe trên sàn nhà, thì bạn cũng lăn một chiếc xe trên sàn nhà. Nếu họ đâm xe, bạn cũng đâm xe của mình. Hãy chắc chắn không bắt chước hành vi không phù hợp như ném xe!
  • Tập trung vào giao tiếp phi ngôn ngữ. Cử chỉ và giao tiếp bằng mắt có thể xây dựng nền tảng cho ngôn ngữ. Khuyến khích con bạn bằng cách làm mẫu và phản ứng với những hành vi này. Phóng đại cử chỉ của bạn. Sử dụng cả cơ thể và giọng nói của bạn khi giao tiếp - ví dụ, bằng cách mở rộng bàn tay của bạn để chỉ khi bạn nói "nhìn" và gật đầu khi bạn nói "có". Sử dụng các cử chỉ dễ dàng để con bạn sao chép. Ví dụ như vỗ tay, mở tay, vươn tay, v.v. Đáp lại cử chỉ của con bạn: Khi chúng nhìn hoặc chỉ vào một món đồ chơi, hãy đưa nó cho chúng hoặc lấy gợi ý để bạn chơi với nó. Tương tự, chỉ vào một món đồ chơi bạn muốn trước khi nhặt nó lên.
  • Dành thời gian cho con bạn nói chuyện. Chúng ta tự nhiên muốn điền vào những từ còn thiếu khi một đứa trẻ không phản ứng nhanh. Cho con bạn nhiều cơ hội giao tiếp là điều cần thiết, ngay cả khi chúng không nói chuyện. Khi bạn đặt câu hỏi hoặc thấy rằng con bạn muốn một cái gì đó, hãy dừng lại vài giây trong khi nhìn chúng một cách nhiệt tình. Theo dõi bất kỳ âm thanh hoặc chuyển động cơ thể nào và phản ứng kịp thời. Sự nhanh chóng của phản ứng của bạn giúp con bạn cảm nhận được sức mạnh của giao tiếp.
  • Đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn. Hãy theo nghĩa đen và rõ ràng trong sự lựa chọn ngôn ngữ của bạn. Nói chính xác những gì bạn muốn nói. Nói bằng các cụm từ ngắn như "bóng lăn" hoặc "ném bóng". Bạn có thể tăng số lượng từ trong một cụm từ khi vốn từ vựng của con bạn tăng lên.
  • Làm theo sở thích của con bạn. Thay vì làm gián đoạn sự tập trung của con bạn, hãy làm theo cùng với các từ. Sử dụng những từ đơn giản về những gì con bạn đang làm. Bằng cách nói về những gì thu hút con bạn, bạn sẽ giúp chúng học từ vựng liên quan.
  • Xem xét các thiết bị hỗ trợ và hỗ trợ trực quan. Các công nghệ hỗ trợ và hỗ trợ trực quan có thể làm được nhiều việc hơn là thay thế lời nói. Họ có thể thúc đẩy sự phát triển của nó. Ví dụ bao gồm các thiết bị và ứng dụng có hình ảnh mà con bạn chạm vào để tạo ra từ. Ở mức độ đơn giản hơn, hỗ trợ trực quan có thể bao gồm hình ảnh và nhóm hình ảnh mà con bạn có thể sử dụng để chỉ ra các yêu cầu và suy nghĩ.

Hãy nhớ rằng, hướng dẫn càng ngắn gọn và đơn giản, trẻ sẽ càng thành công. Điều quan trọng cần lưu ý là sự đơn giản hoặc phức tạp của ngôn ngữ được sử dụng nên dựa trên tiết mục ngôn ngữ của trẻ tại thời điểm cụ thể đó. Theo thời gian, và với thành công, các hướng dẫn đơn giản và súc tích sẽ được xây dựng, và nhiều ngôn ngữ hơn sẽ là một phần trong giao tiếp của họ.


Câu đố tự kỷ

Chiến lược giao tiếp với người tự kỷ: Liệu pháp ABA có thể giúp ích như thế nào

Liệu pháp ABA có hiệu quả thông qua việc xác định và nhắm mục tiêu các mục tiêu phát triển kỹ năng. Liệu pháp ABA thường sẽ giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên một số lĩnh vực. Các lĩnh vực này sẽ khác nhau và phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học.

Là nhà phân tích hành vi, trách nhiệm của chúng tôi chỉ là quản lý các chương trình điều trị dựa trên ABA đã được chứng minh là có hiệu quả với một khó khăn cụ thể. Điều này được gọi là thực hành dựa trên bằng chứng. Các chi tiết cụ thể của một chương trình điều trị sẽ thay đổi từ người này sang người khác, nhưng nền tảng của các chương trình điều trị là như nhau. Một nền tảng bắt nguồn từ âm thanh, các phương pháp đã được chứng minh theo kinh nghiệm được thực hiện nhiều lần trong môi trường được áp dụng theo thời gian.

Những điểm chính

  1. Áp dụng hỗ trợ trực quan: Sử dụng các công cụ như thẻ hình ảnh, câu chuyện xã hội và lịch trình trực quan có thể tăng cường khả năng hiểu và diễn đạt cho những người tự kỷ, vì họ thường xử lý thông tin trực quan hiệu quả hơn.
  2. Sử dụng Giao tiếp thay thế và tăng cường (AAC): Đối với những người không nói được, các phương pháp AAC như thiết bị phát giọng nói hoặc bảng giao tiếp cung cấp những phương pháp thay thế để tương tác, tạo điều kiện cho giao tiếp hiệu quả hơn.
  3. Tham gia trị liệu ngôn ngữ: Làm việc với các nhà trị liệu ngôn ngữ (SLP) có thể giúp đánh giá và phát triển cả kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và phi lời nói, đưa ra các chiến lược phù hợp để cải thiện khả năng ngôn ngữ.
  4. Sử dụng liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA): Liệu pháp ABA sử dụng sự củng cố tích cực để dạy các kỹ năng giao tiếp và xã hội, chia nhỏ các nhiệm vụ phức tạp thành các bước dễ quản lý để tạo điều kiện thuận lợi cho việc học.
  5. Sử dụng ngôn ngữ rõ ràng và súc tích: Giao tiếp bằng ngôn ngữ trực tiếp và thẳng thắn giúp những người mắc chứng tự kỷ hiểu thông điệp dễ dàng hơn, giảm thiểu khả năng nhầm lẫn.

Việc thực hiện các chiến lược này có thể cải thiện đáng kể khả năng giao tiếp với những người mắc chứng tự kỷ, dẫn đến cải thiện tương tác và chất lượng cuộc sống.

Nghe:

Thuật ngữ liên quan

Các bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Lên kế hoạch cho chuyến đi với con bạn bị tự kỷ? Cho dù đó là chuyến đi dài bằng ô tô đến một địa điểm nghỉ dưỡng hay chuyến đi đường ngắn, thì việc chuẩn bị là chìa khóa để chuyến đi diễn ra suôn sẻ và thú vị nhất có thể. Đối với một số trẻ tự kỷ, việc đi ô tô mang lại cảm giác thoải mái về thói quen. Chúng có thể thích ngắm cảnh vật trôi qua qua cửa sổ, nghe nhạc hoặc thậm chí ngủ gật trong khi lái xe. Tuy nhiên, những trẻ khác có thể thấy trải nghiệm này đầy thử thách—dẫn đến bồn chồn, lo lắng hoặc có những hành vi gây rối như khóc, đá ghế hoặc cố gắng tháo dây an toàn.

Bất kể con bạn nằm ở đâu trong phổ này, các chiến lược được chia sẻ trong hướng dẫn này có thể giúp bạn điều hướng hành trình dễ dàng hơn và tạo ra trải nghiệm dễ chịu hơn cho cả gia đình. Với kế hoạch chu đáo và một vài kỹ thuật đơn giản, chuyến đi bằng ô tô tiếp theo của bạn có thể tràn ngập những kỷ niệm tích cực thay vì căng thẳng.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Chuẩn bị trước khi đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Tất cả chúng ta đều chuẩn bị theo một số cách trước khi thực hiện một chuyến đi và nó không khác gì khi đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ. Những điều chưa biết có thể đáng sợ. Chuẩn bị cho con bạn cho chuyến đi.

Thảo luận gì với con bạn mắc chứng tự kỷ trước chuyến đi đường

  1. Nói chuyện với con bạn về mục đích của chuyến đi.
  2. Nói về nơi bạn sẽ đến. Bạn có thể tạo các câu chuyện xã hội để trình bày thông tin này rõ ràng hơn bằng hình ảnh. Hãy nhớ rằng, bất kỳ loại hỗ trợ trực quan nào cũng sẽ làm giảm lo lắng và tăng sự quan tâm.
  3. Sẽ mất bao lâu, và các điểm dừng trên đường đi. Sử dụng lịch trình, bản đồ và thậm chí cả album ảnh để giúp hiểu bạn đang đi đâu và bạn sẽ nhìn thấy ai.
  4. Hãy nói rõ lý do tại sao bạn thực hiện chuyến đi này cùng nhau.

Hãy giữ cho nó tích cực như một điều gì đó để mong đợi. Chuẩn bị một túi đồ ăn nhẹ cũng như một túi đồ chơi trước để bạn có thức ăn khi con bạn đói và đồ chơi khi con bạn buồn chán. Đồ chơi như bảng vẽ, thiết bị điện tử (iPad hoặc thiết bị tương tự) mà trẻ có thể chơi trò chơi hoặc xem phim, trò chơi du lịch như Perfection và sách có thể giúp trẻ bận rộn.

Những gì cần mang theo trong chuyến đi

  • Dung dịch sát trùng tay
  • Khăn lau có thể xả
  • Pin và bộ sạc dự phòng
  • Thay quần áo trong trường hợp tai nạn
  • Túi nilon
  • Thuốc trị buồn nôn hoặc các bệnh về thể chất khác
  • Tai nghe phụ

Đi du lịch cùng con bạn bị tự kỷ: Mẹo an toàn thiết yếu

Để đảm bảo chuyến đi an toàn và thoải mái khi đi du lịch cùng trẻ tự kỷ, trước hết cần phải có sự chuẩn bị chu đáo.

Bảo vệ môi trường xe hơi :
Trước khi khởi hành, hãy bật tính năng khóa trẻ em để ngăn không cho cửa sau bị mở từ bên trong. Ngoài ra, nếu con bạn có xu hướng tháo dây an toàn, hãy cân nhắc đầu tư vào miếng che dây an toàn hoặc miếng bảo vệ khóa để ngăn chặn việc phá hoại.

Tối ưu hóa việc thiết lập ghế ô tô :
Đảm bảo ghế ô tô của trẻ được lắp đặt đúng cách và cố định chắc chắn theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Để thoải mái hơn trong những chuyến đi dài, hãy thêm đệm mềm bên dưới vỏ ghế để giúp giảm áp lực và cải thiện khả năng hỗ trợ. Điều chỉnh nhỏ này có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong trải nghiệm của con bạn.

Các chế phẩm thân thiện với giác quan :
Hãy cân nhắc mang theo những vật dụng thoải mái như tai nghe chống ồn, đồ chơi yêu thích hoặc dụng cụ giải trí để giúp kiểm soát độ nhạy cảm của giác quan. Nhạc nhẹ nhàng hoặc danh sách phát quen thuộc cũng có thể tạo ra một môi trường nhẹ nhàng.

Bằng cách thực hiện các bước chủ động này, bạn không chỉ nâng cao sự an toàn cho con mình mà còn khiến chuyến đi trở nên thú vị hơn đối với tất cả mọi người liên quan.

Đi du lịch với con bạn bị tự kỷ

Các chiến lược để sử dụng trong suốt chuyến đi du lịch với con bạn mắc chứng tự kỷ

Hãy thực tế và linh hoạt :
Những chuyến đi dài bằng ô tô có thể là thử thách, vì vậy hãy dự đoán nhu cầu nghỉ ngơi thường xuyên. Hãy để ý các dấu hiệu lo lắng, chẳng hạn như bồn chồn hoặc thay đổi ngôn ngữ cơ thể, và dừng lại khi cần thiết. Cho con bạn thời gian để duỗi người, chạy xung quanh hoặc chỉ cần thiết lập lại. Chia chuyến đi thành các phân đoạn có thể quản lý được—thậm chí biến nó thành một kỳ nghỉ nhỏ ngắm cảnh với những điểm dừng chân thú vị trên đường đi—có thể khiến chuyến đi thú vị hơn nhiều đối với mọi người.

Kế hoạch tính dặm bay và hệ thống phần thưởng :
Chia lộ trình của bạn thành các phần nhỏ hơn là một chiến lược hữu ích để giảm căng thẳng. Ví dụ, nếu tổng quãng đường bạn lái xe là 300 dặm, hãy chia thành các đoạn 30 dặm hoặc ít hơn, tùy thuộc vào khả năng chịu đựng của con bạn. Tạo một hệ thống phần thưởng: đối với mỗi đoạn thành công (được xác định theo tiêu chí bạn đặt ra, chẳng hạn như ngồi ngoan hoặc kiềm chế hành vi gây rối), hãy để con bạn chọn một giải thưởng từ túi phần thưởng đã chuẩn bị sẵn chứa đầy đồ ăn vặt, đồ chơi nhỏ hoặc các vật phẩm yêu thích.

Giảm thiểu sự không chắc chắn :
Trẻ tự kỷ thường phát triển mạnh nhờ khả năng dự đoán. Giúp trẻ hình dung tiến trình bằng cách vẽ các hình vuông hoặc bút đánh dấu trên một tờ giấy, đại diện cho từng đoạn đã hoàn thành của chuyến đi. Hãy cân nhắc việc biến điểm giữa chặng đường thành một cột mốc phần thưởng đặc biệt để duy trì động lực cao.

Giữ bình tĩnh và hiện diện :
Cố gắng vội vã trong chuyến đi có thể làm tăng mức độ căng thẳng và tăng khả năng quên những thứ cần thiết. Thay vào đó, hãy hít thở sâu, thư giãn và sử dụng các kỹ thuật làm dịu như phát nhạc nhẹ để giữ bình tĩnh—ngay cả khi giao thông trở nên khó chịu.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Đi du lịch cùng trẻ tự kỷ không nhất thiết phải là điều quá sức. LeafWing Center cung cấp các chiến lược cá nhân hóa và dịch vụ hướng dẫn phụ huynh để chuẩn bị cho con bạn đối mặt với môi trường và tình huống mới, chẳng hạn như những chuyến đi đường dài. Thông qua liệu pháp hành vi và đào tạo về sự sẵn sàng xã hội, con bạn có thể học các cơ chế đối phó để kiểm soát sự lo lắng và nhạy cảm về giác quan trong khi đi du lịch. Đội ngũ tại LeafWing Center cũng có thể hỗ trợ phát triển các hệ thống khen thưởng phù hợp khuyến khích hành vi tích cực trong suốt chuyến đi.

Bằng cách chuẩn bị chu đáo và tận dụng sự hỗ trợ chuyên môn từ Trung tâm LeafWing, bạn có thể biến chuyến đi đường bộ của mình thành trải nghiệm thành công và thú vị cho cả gia đình.

Chúc bạn có chuyến đi vui vẻ và hạnh phúc!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Bầu trời êm ả phía trước: Hướng dẫn dành cho cha mẹ khi đi máy bay cùng trẻ tự kỷ

Đi du lịch có thể gây căng thẳng, nhưng đối với trẻ tự kỷ, tính không thể đoán trước của việc đi máy bay có thể làm tăng thêm sự lo lắng và quá tải cảm giác với đám đông lớn và môi trường xa lạ. Tuy nhiên, với sự chuẩn bị chu đáo và cách tiếp cận chủ động, việc bay có thể là trải nghiệm tích cực cho tất cả mọi người liên quan. Dưới đây, chúng tôi sẽ chia sẻ các mẹo lập kế hoạch, chuẩn bị và giúp ngày đi du lịch trở nên dễ dàng hơn cho các gia đình có trẻ tự kỷ.

Một phi công đang nói chuyện với một cậu bé ở sân bay

Du lịch hàng không với trẻ tự kỷ: Lên kế hoạch trước

Bay cùng trẻ em có thể là một thử thách, nhưng khi con bạn mắc chứng tự kỷ, việc chuẩn bị cẩn thận trở nên quan trọng hơn nữa. Nhu cầu về giác quan, xã hội và giao tiếp đặc biệt của trẻ tự kỷ có nghĩa là việc lập kế hoạch trước có thể tạo nên sự khác biệt giữa trải nghiệm căng thẳng và hành trình thành công. Bằng cách giải quyết trước những trở ngại tiềm ẩn và điều chỉnh trải nghiệm du lịch theo nhu cầu cụ thể của con bạn, bạn có thể giảm bớt lo lắng và tạo ra chuyến đi thú vị hơn cho mọi người.

Sau đây là một số chiến lược giúp bạn chuẩn bị hiệu quả:

  1. Chọn chuyến bay một cách chiến lược:
    • Chọn thời gian bay phù hợp với thời điểm thoải mái và yên tĩnh nhất trong ngày của con bạn.
    • Tránh các chuyến bay đêm hoặc chuyến bay đêm có thể làm gián đoạn giấc ngủ của trẻ.
  2. Xem xét thời gian quá cảnh:
    • Chia hành trình thành các chặng nhỏ hơn cho chuyến bay quốc tế và nghỉ tại khách sạn trong thời gian quá cảnh.
    • Chọn chuyến bay giúp giảm thiểu thời gian chờ đợi tại các sân bay đông đúc.
  3. Sắp xếp chỗ ngồi:
    • Yêu cầu ghế ở vách ngăn hoặc lối đi để có thêm không gian và dễ di chuyển.
  4. Thông tin liên lạc khẩn cấp:
    • Sử dụng hình xăm tạm thời, nhãn dán hoặc kẹp có thông tin liên lạc khẩn cấp trong trường hợp con bạn bỏ trốn.
  5. Liên hệ với hãng hàng không:
    • Thông báo cho nhân viên hãng hàng không về nhu cầu của con bạn, bao gồm dị ứng, thuốc men và phong cách giao tiếp.
    • Thông báo cho tiếp viên hàng không về những hành vi tiềm ẩn như kích thích để tránh hiểu lầm.

Cách chuẩn bị cho TSA: Thẻ thông báo tự kỷ để chuyến bay suôn sẻ cùng trẻ em

Kiểm tra an ninh sân bay có thể là một trong những phần khó khăn nhất của chuyến đi. TSA cung cấp các nguồn lực để giúp:

Thẻ thông báo của TSA:

  • Tải xuống và in thẻ từ tsa.gov .
  • Gọi cho TSA (855-787-2227) 72 giờ trước chuyến bay để yêu cầu hỗ trợ.
  • Thẻ này sẽ cảnh báo nhân viên TSA về chứng tự kỷ của con bạn, đảm bảo cuộc trao đổi về các biện pháp hỗ trợ diễn ra suôn sẻ hơn.

Chuyên gia hỗ trợ hành khách:

  • Thuê một chuyên gia TSA để hướng dẫn con bạn trong suốt quá trình kiểm tra một cách kiên nhẫn và cẩn thận.

Du lịch hàng không với trẻ tự kỷ: Chuẩn bị cho con bạn

Việc chuẩn bị giúp con bạn cảm thấy thoải mái hơn khi đi du lịch:

  1. Câu chuyện xã hội :
    • Tạo một câu chuyện xã hội nêu chi tiết từng bước trong hành trình, từ khi làm thủ tục đến khi cất cánh.
    • Sử dụng câu chuyện như một danh sách kiểm tra trực quan vào ngày đi du lịch.
  2. Làm quen với sân bay:
    • Hãy đến sân bay trước chuyến đi để khám phá những khu vực chính.
    • Thực hành đi qua TSA và xác định vị trí cổng, nếu được nhân viên sân bay cho phép.
  3. Chuyến bay giả định:
    • Một số hãng hàng không và sân bay cung cấp trải nghiệm bay giả cho trẻ tự kỷ. Kiểm tra với sân bay địa phương của bạn để biết chương trình.

 

Chương trình hàng không và lời khuyên khi đi du lịch cùng trẻ tự kỷ

Du lịch bằng máy bay có thể là một trải nghiệm đáng sợ đối với các gia đình có trẻ tự kỷ, nhưng có những chương trình và nguồn lực được thiết kế để giúp chuyến đi trở nên dễ dàng hơn và ít căng thẳng hơn.

Wings for Autism® / Wings for All®: Buổi diễn tập tại sân bay dành cho các gia đình

Chương trình Wings for Autism®/Wings for All® cung cấp các buổi “diễn tập” tại sân bay được thiết kế riêng cho những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ và khuyết tật về trí tuệ hoặc phát triển. Các sự kiện này cung cấp cho các gia đình cơ hội thực hành toàn bộ trải nghiệm tại sân bay, bao gồm:

  • Vào sân bay
  • Nhận thẻ lên máy bay
  • Đi qua an ninh
  • Lên máy bay

Những buổi diễn tập này không chỉ giúp các gia đình chuẩn bị cho ngày đi du lịch mà còn tạo cơ hội cho nhân viên sân bay và hãng hàng không, bao gồm cả các chuyên gia TSA, thực hành cung cấp dịch vụ trong môi trường học tập có cấu trúc.

Các sự kiện được tổ chức tại các sân bay lớn như:

  • Sân bay quốc tế Denver
  • Sân bay quốc tế Syracuse Hancock
  • Sân bay quốc tế Dulles
  • Sân bay khu vực Quận Dane

Nếu những địa điểm này không thuận tiện, gia đình có thể yêu cầu tổ chức sự kiện tại các sân bay gần nhà hơn.

Đặt vé máy bay: Mẹo để có trải nghiệm tốt hơn

Các chuyến bay thẳng thường là lựa chọn tốt nhất cho các gia đình đi du lịch cùng trẻ tự kỷ vì chúng giảm bớt sự phức tạp của việc quá cảnh và chuyển tiếp.

Mã chuyến bay DPNA: Hỗ trợ cho hành khách khuyết tật

Khi đặt chuyến bay, gia đình có thể yêu cầu mã Yêu cầu dịch vụ đặc biệt (SSR) được gọi là DPNA. Mã này có nghĩa là “Hành khách khuyết tật có khuyết tật về trí tuệ hoặc phát triển cần hỗ trợ” và thông báo cho hãng hàng không cung cấp hỗ trợ phù hợp cho gia đình bạn trong suốt chuyến đi.

Những nguồn lực và mẹo này có thể giảm đáng kể căng thẳng khi đi máy bay và đảm bảo trải nghiệm suôn sẻ hơn cho cả cha mẹ và trẻ em.
Một cô gái trẻ đeo tai nghe đang ngồi trên máy bay

Ngày đi du lịch: Những điều nên và không nên làm

Ngày bay của bạn có thể diễn ra suôn sẻ hơn với những mẹo sau:

Nên làm:

  • Mang theo đồ chơi yêu thích, vật dụng cảm giác (bóng giảm căng thẳng, bàn chải cảm giác, bình cảm giác), máy tính bảng cá nhân hoặc đồ nhai để tạo sự thoải mái.
  • Mang theo tai nghe chống ồn để giảm tình trạng quá tải cảm giác.
  • Nghỉ giải lao để vận động, ăn nhẹ và đi vệ sinh.
  • Hãy linh hoạt và thích nghi với tình hình.
  • Hãy yêu cầu nhân viên hãng hàng không giúp đỡ nếu cần.

Không nên:

  • Đừng quên thời gian nghỉ ngơi của người chăm sóc, đặc biệt là trong những chuyến đi dài.
  • Tránh cho trẻ lên máy bay quá sớm để giảm thời gian trẻ ở trong không gian hạn chế.
  • Đừng ngần ngại yêu cầu xuống máy bay ngay khi chuyến bay đã hạ cánh.

Trung tâm LeafWing có thể giúp gì

Chuẩn bị cho chuyến đi bằng máy bay có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng bạn không phải làm điều đó một mình. Tại LeafWing Center, chúng tôi chuyên giúp các gia đình phát triển các chiến lược phù hợp để chuẩn bị cho trẻ tự kỷ có những trải nghiệm mới như đi máy bay.

  • Phát triển câu chuyện xã hội : Chúng tôi làm việc với phụ huynh để tạo ra các phương tiện trực quan và danh sách kiểm tra được cá nhân hóa.
  • Huấn luyện hành vi : Nhóm của chúng tôi sẽ hướng dẫn cách quản lý những thách thức tiềm ẩn trong suốt chuyến đi.
  • Chương trình giảm nhạy cảm tại sân bay : Chúng tôi có thể giúp các gia đình thực hành cách di chuyển tại sân bay để giảm bớt lo lắng.

Với sự hỗ trợ của chúng tôi, bạn có thể tự tin rằng con bạn đã sẵn sàng để bay trên bầu trời. Liên hệ với LeafWing Center ngay hôm nay để tìm hiểu thêm về các dịch vụ và nguồn lực của chúng tôi!

Những điểm chính

  1. Sự chuẩn bị là cần thiết:
    • Lên kế hoạch cho các chuyến bay vào thời gian phù hợp với thói quen và mức độ thoải mái của con bạn.
    • Cho con bạn làm quen với sân bay và trải nghiệm bay trước.
  2. Tận dụng nguồn lực:
    • Sử dụng các công cụ như Thẻ thông báo TSA và nhờ Chuyên gia hỗ trợ hành khách của TSA giúp đơn giản hóa quy trình an ninh.
    • Trao đổi nhu cầu của con bạn với nhân viên hàng không để đảm bảo sự hiểu biết và hỗ trợ.
  3. Mang theo những vật dụng thoải mái:
    • Chuẩn bị các dụng cụ cảm giác, đồ chơi yêu thích và tai nghe chống ồn để giúp đáp ứng nhu cầu của con bạn trong suốt chuyến đi.
  4. Thực hành tính linh hoạt:
    • Hãy sẵn sàng điều chỉnh kế hoạch và yêu cầu sự trợ giúp từ nhân viên hãng hàng không khi cần.
    • Tập trung vào việc làm cho chuyến đi bớt căng thẳng nhất có thể, ngay cả khi mọi việc không diễn ra hoàn hảo.
  5. Tìm kiếm sự hỗ trợ chuyên nghiệp:
    • Các tổ chức như Trung tâm LeafWing có thể giúp con bạn chuẩn bị cho trải nghiệm này bằng các chiến lược cá nhân hóa, câu chuyện xã hội và chương trình giảm nhạy cảm tại sân bay.

Những mẹo thực tế này có thể giúp đảm bảo trải nghiệm du lịch thú vị hơn cho bạn và con bạn!

Thuật ngữ thuật ngữ

Các bài viết liên quan khác:

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?