Cách dạy con tự kỷ chờ đợi

Cha mẹ thường hỏi làm thế nào để dạy con mình mắc chứng tự kỷ chờ đợi, vì chờ đợi là một phần của cuộc sống hàng ngày. Xếp hàng, chờ thức ăn hoặc đèn dừng là điều tự nhiên. Tuy nhiên, chờ đợi có thể khó khăn đối với một đứa trẻ bình thường, những người có thể cảm thấy như chờ đợi tương đương với việc không đạt được những gì chúng muốn. Đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, chờ đợi có thể còn khó khăn hơn vì chúng có thể đấu tranh với việc hiểu ý nghĩa của việc chờ đợi và mất bao lâu. Tuy nhiên, có một vài cách để dạy trẻ tự kỷ cách chờ đợi, đó là:

  • Thực hành chờ đợi
  • Hình ảnh
  • Câu chuyện xã hội
  • Phân biệt giữa chờ đợi và không có sẵn


Cách dạy con tự kỷ chờ đợi

Làm thế nào để bạn thực hành kỹ năng chờ đợi?

Một trong những điều đầu tiên trong việc dạy con bạn mắc chứng tự kỷ chờ đợi là thực hành chờ đợi. Có thể thực hành chờ đợi trong các tình huống rủi ro thấp có thể giúp một đứa trẻ xây dựng sức chịu đựng để chờ đợi. Đừng để trải nghiệm đầu tiên của trẻ ở nơi công cộng hoặc ở một nơi xa lạ vì chúng sẽ cần phải xử lý cảm xúc của mình khi chờ đợi và đó có thể là một tình huống căng thẳng cho tất cả mọi người. Thực hành chờ đợi ở nhà để một đứa trẻ tự kỷ có thể có một không gian an toàn để xử lý sự thất vọng hoặc tức giận có thể đi kèm với hoạt động chờ đợi. Khi họ yêu cầu món ăn yêu thích của họ, hãy yêu cầu họ đợi hai phút lần đầu tiên và giải thích lý do tại sao chúng tôi phải đợi. Tiếp tục xây dựng thời gian để luyện tập chúng chờ đợi và tăng sức chịu đựng để chờ đợi.

Ngoài ra, điều quan trọng là tạo ra một môi trường đáng tin cậy và an toàn cho con bạn mắc chứng tự kỷ vì điều này có thể giúp bạn chờ đợi. Hãy chắc chắn thưởng cho họ vì sự kiên nhẫn của họ và giải thích hậu quả khi họ không chờ đợi. Cho chúng lựa chọn giữa hai hoạt động hoặc vật dụng có thể giúp chúng hiểu lý do tại sao một người phải chờ đợi, chẳng hạn như cho phép chúng chọn đồ chơi nào chúng nhận được trước và món đồ chơi còn lại sau khi chúng chờ đợi.

Cách dạy con tự kỷ chờ đợi

Chờ đợi hình ảnh cho chứng tự kỷ

Các phương tiện trực quan có thể hữu ích cho trẻ tự kỷ để học và xử lý các nhiệm vụ mới. Những thiết bị hỗ trợ này có thể bao gồm bộ hẹn giờ hoặc biểu tượng chờ đợi để chỉ ra thời gian chờ. Bộ đếm thời gian giúp trẻ hiểu rằng sự chờ đợi sẽ kết thúc và chúng sẽ nhận được những gì chúng muốn. Nếu có những đứa trẻ khác có mặt, một dấu hiệu chờ đợi thừa nhận nhu cầu của đứa trẻ tự kỷ và thông báo rằng sự chú ý sẽ được đưa ra càng sớm càng tốt. Điều này trấn an đứa trẻ rằng chúng không bị lãng quên.

Điều quan trọng cần nhớ là đối với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ, có thể mất nhiều thời gian hơn để chúng xử lý các hướng dẫn phải chờ đợi. Vì vậy, tốt nhất là cho họ đủ thời gian và nhắc nhở lặp đi lặp lại nếu cần thiết. Mục đích là để dạy cho con bạn khả năng tạm dừng và suy nghĩ trước khi phản ứng thay vì phản ứng bốc đồng.

Bạn có thể thực hành điều này bằng cách:

  • Các tình huống nhập vai với họ
  • Sử dụng tín hiệu trực quan
  • Thưởng

Khi dạy con bạn mắc chứng tự kỷ chờ đợi, điều quan trọng là phải kiên định, kiên nhẫnhiểu biết. Có thể hữu ích khi cung cấp các tín hiệu trực quan như bộ hẹn giờ hoặc hình ảnh cho biết thời gian chờ đợi sẽ kéo dài bao lâu.

Sử dụng lời nhắc bằng lời nói:

  • Đếm ngược từ 10
  • Lặp lại hướng dẫn trong các phần nhỏ hơn

Ngoài ra, củng cố tích cực như khen ngợi con bạn và đưa ra phần thưởng cho việc chờ đợi thành công có thể giúp khuyến khích hành vi mong muốn. Ví dụ, nếu con bạn có thể đợi một khoảng thời gian nhất định trước khi yêu cầu một cái gì đó, bạn có thể thưởng cho chúng thêm thời gian chơi hoặc một điều trị đặc biệt. Điều quan trọng nữa là giữ bình tĩnh và cung cấp sự củng cố tích cực trong thời gian quá trình chờ đợi trở nên khó khăn. Kiên định, hiểu biết và củng cố hành vi tốt dạy con bạn mắc chứng tự kỷ chờ đợi có thể khó khăn, nhưng kết quả cuối cùng là phần thưởng mà chúng mong muốn.

Chờ đợi những câu chuyện xã hội cho chứng tự kỷ

Những câu chuyện xã hội là một cách để dạy trẻ tự kỷ chờ đợi. Họ sử dụng hình ảnh và nhân vật để mô tả trải nghiệm thực tế. Ví dụ, chờ đợi trong cửa hàng tạp hóa có thể được giải quyết bằng một câu chuyện xã hội. Câu chuyện có thể kể về một đứa trẻ có cùng tên với đứa trẻ ngoài đời thực đang xếp hàng chờ thanh toán tại một cửa hàng tạp hóa cụ thể, thậm chí bao gồm tên của nhân viên thu ngân.

Một câu chuyện xã hội tốt sẽ bao gồm:

  • Người
  • Cái gì
  • Ở đâu
  • Tại sao
  • Nên được viết một cách tích cực (những gì nên xảy ra thay vì những gì không nên làm)
  • Bao gồm những cảm xúc thực tế mà đứa trẻ có thể phải đối mặt trong tình huống đó

Câu chuyện nên được viết ở ngôi thứ nhất và nên bao gồm hình ảnh của đứa trẻ đang xếp hàng, tương tác với nhân viên thu ngân và lấy thức ăn của chúng. Nó cũng có thể bao gồm một vài câu về việc mất bao lâu để quá trình thanh toán kết thúc. Câu chuyện xã hội nên kết thúc với một kết quả tích cực củng cố cho trẻ rằng chờ đợi là một kỹ năng quan trọng cần có và là điều chúng có thể làm.

Phân biệt giữa "chờ" và "không sẵn sàng"

Khi dạy con bạn mắc chứng tự kỷ chờ đợi, điều quan trọng là giúp chúng phân biệt giữa "chờ đợi" và "không có sẵn". Chờ đợi có thể là một khái niệm khó hiểu đối với người mắc chứng tự kỷ, nhưng nó rất cần thiết cho sự phát triển của họ. Để phân biệt rõ ràng, hãy giải thích rằng chờ đợi có nghĩa là điều gì đó sẽ sớm xảy ra và họ nên kiên nhẫn cho đến khi nó xảy ra, trong khi không có sẵn có nghĩa là nó sẽ không xảy ra hoặc không xảy ra trong một thời gian dài.

Không khả dụng:

Ví dụ, giả sử con bạn muốn ngũ cốc cho bữa sáng nhưng bạn không thích ngũ cốc yêu thích của chúng. Bạn sẽ không muốn dạy kỹ năng chờ đợi ở đây vì họ sẽ không nhận được ngũ cốc của họ. Do đó, bạn phải cho họ thấy rằng thật không may, họ sẽ phải chọn thứ khác vì ngũ cốc của họ hiện không có sẵn trong nhà. Bạn có thể làm điều này bằng cách hiển thị một hộp rỗng để cho thấy rằng ngũ cốc đã biến mất.

Chờ đợi:

Dạy kỹ năng chờ đợi chỉ hoạt động khi có thứ gì đó để trẻ nhận được vào cuối thời gian chờ đợi, dù hữu hình hay không. Đây có thể là món đồ họ muốn ăn hoặc mua hoặc đi đến công viên hoặc rời khỏi cửa hàng tạp hóa về nhà.

Dạy kỹ năng chờ đợi có thể rất có lợi cho tất cả mọi người tham gia. Nó có thể ngăn chặn sự tan chảy và hành vi không mong muốn xảy ra. Ngoài ra, chờ đợi là một kỹ năng mà mọi người phải học và sử dụng trong cuộc sống hàng ngày. Tương tự, với các bạn cùng trang lứa, trẻ tự kỷ có thể đấu tranh lúc đầu với kỹ năng chờ đợi. Do đó, dạy một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ chờ đợi thông qua thực hành, hình ảnh và những câu chuyện xã hội có thể cải thiện sức chịu đựng chờ đợi của chúng.

Trung tâm Leafwing cung cấp các dịch vụ để dạy trẻ em kỹ năng chờ đợi, có thể được củng cố ở nhà. Hai khó khăn phổ biến mà chúng ta gặp phải khi làm việc với các gia đình trong nhiều năm là liên quan đến việc chờ đợi và khi một đứa trẻ được nói không.  Hai kịch bản này có thể áp đảo vì chúng thường đi kèm với những hành vi thách thức dữ dội nhất. Các nhà trị liệu ABA sẽ tạo ra các kế hoạch cá nhân hóa dựa trên mức độ khả năng của trẻ và được đào tạo để giải quyết các hành vi đi kèm với việc dạy kỹ năng chờ đợi.

Bài viết liên quan khác

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Phân tích hành vi ứng dụng

Liệu pháp ABA

ABA được coi là một phương pháp điều trị thực hành tốt nhất dựa trên bằng chứng bởi Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ.

Một nhà phân tích hành vi có trình độ và được đào tạo (BCBA) thiết kế và trực tiếp giám sát chương trình. Họ tùy chỉnh chương trình ABA theo kỹ năng, nhu cầu, sở thích, sở thích và hoàn cảnh gia đình của từng người học.

BCBA sẽ bắt đầu bằng cách đánh giá chi tiết các kỹ năng và sở thích của mỗi người. Họ sẽ sử dụng điều này để viết các mục tiêu điều trị cụ thể. Mục tiêu và sở thích của gia đình cũng có thể được bao gồm. Có thể có đào tạo phụ huynh liên quan để nhất quán trong sự tiến bộ của trẻ.

Một nhánh của tâm lý học liên quan đến việc sử dụng các can thiệp hoặc hướng dẫn được hỗ trợ bằng chứng tạo thành cơ sở của Phân tích hành vi ứng dụng (ABA). Ví dụ về các can thiệp tập trung vào ABA bao gồm nhưng không giới hạn, Giảng dạy thử nghiệm rời rạc, Giảng dạy thông thường, Đào tạo phản ứng trung tâm và Huấn luyện giao tiếp chức năng.

Triết lý đằng sau liệu pháp ABA là:

  • Để dạy một đứa trẻ làm thế nào để làm một cái gì đó (ví dụ: chuẩn bị đi học, cư xử tốt hơn, chơi với người khác hoặc làm mọi thứ cho chính mình)
  • Để cung cấp các biện pháp can thiệp cho những người có thể đối phó với các rối loạn phát triển lan tỏa như rối loạn phổ tự kỷ
  • Để chia một kỹ năng mới thành các bước rất nhỏ
  • Để cung cấp một phần thưởng cho một đứa trẻ cho mỗi bước chúng làm, ngay cả khi chúng cần giúp đỡ
  • Thân thiện với trẻ em và thưởng cho trẻ những thứ hoặc hoạt động chúng thích
  • Để cá nhân hóa liệu pháp đến mức độ khả năng của trẻ
  • Để đo lường các kỹ năng của trẻ thường xuyên để điều chỉnh trình độ giảng dạy

Một số chương trình giảng dạy ABA bao gồm:

Nói chung, trẻ em bắt đầu được điều trị ABA trong độ tuổi từ hai đến sáu. Nếu một đứa trẻ hai tuổi khi bắt đầu điều trị, chúng có thể sử dụng ABA để trau dồi khả năng giao tiếp vượt trội và dạy chúng tuân theo các hướng dẫn đơn giản - tất cả để chuẩn bị cho trường mầm non. Đối với trẻ lớn hơn, ABA thường được sử dụng như một phần của giáo dục trẻ, để dạy các kỹ năng xã hội và kỹ năng sống hàng ngày hoặc để giúp thay đổi hành vi có vấn đề.

Bài viết bổ sung:

Liệu pháp ABA là gì?
Ví dụ về liệu pháp ABA
Cá nhân hóa trong điều trị trẻ tự kỷ

Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Thời gian bữa ăn và cho ăn có thể là một trở ngại trong cuộc sống của một gia đình có con mắc chứng tự kỷ. Có thể gặp khó khăn trong việc ăn uống do kết cấu, mùi, âm thanh, dị ứng thực phẩm, ác cảm hoặc thiếu hứng thú khác nhau. Tuy nhiên, có nhiều chiến lược để giúp trẻ tự kỷ vượt qua rào cản và có trải nghiệm bữa ăn thú vị.

Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Tự kỷ và nhạy cảm với thực phẩm

Trẻ tự kỷ có nhiều khả năng sở hữu sự nhạy cảm với thực phẩm. Cả dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm đều phổ biến ở trẻ tự kỷ. Những đứa trẻ này có khả năng có một số loại nhạy cảm với thực phẩm cao gấp đôi. Những nhạy cảm với thực phẩm này là phổ biến do các vấn đề miễn dịch cũng như sự khác biệt trong đường tiêu hóa của họ, đặc biệt là liên quan đến carbohydrate.

Trẻ tự kỷ có thể bị dị ứng thực phẩm. Chúng tương tự như phần còn lại của các đồng nghiệp của họ ở chỗ thực phẩm gây ra phản ứng trong cơ thể và có thể đe dọa tính mạng.

Nhạy cảm với thực phẩm có thể gây ra

  • đau đường tiêu hóa,
  • Buồn nôn
  • các vấn đề về đường ruột, hoặc
  • nổi mề đay.

Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ em mắc chứng tự kỷ đều có thể nói lên sự khó chịu này và nó có thể dẫn đến sự bùng nổ hành vi. Họ có thể trở nên khó chịu hoặc căng thẳng hơn trong giờ ăn, bị khủng hoảng hoặc cố gắng tránh thức ăn hoàn toàn.

Ngoài ra, trẻ tự kỷ có thể gặp phải tình trạng không dung nạp thực phẩm. Điều này không giống như dị ứng vì không có khía cạnh đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, nó vẫn có thể gây ra sự bùng nổ hành vi tương tự hoặc tương tự. Hai tình trạng không dung nạp thực phẩm phổ biến ở trẻ tự kỷ là gluten và casein (một loại protein từ sữa).

Không dung nạp thực phẩm có thể gây ra

  • đau dạ dày
  • tiêu chảy hoặc
  • táo bón.

Nó có thể hữu ích để đưa một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đến một chuyên gia dị ứng và một người chuyên làm việc với chứng tự kỷ. Họ sẽ có thể xác định bất kỳ dị ứng thực phẩm hoặc không dung nạp thực phẩm để tránh trong thời gian bữa ăn. Điều này có thể làm cho toàn bộ quá trình diễn ra suôn sẻ và loại trừ khả năng trẻ tránh thức ăn.

Vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ

Phải làm gì nếu con bạn mắc chứng tự kỷ không ăn?

Bước đầu tiên trong việc xác định kế hoạch mở rộng chế độ ăn uống cho con bạn mắc chứng tự kỷ sẽ không ăn là xem chúng rơi vào loại vấn đề nào.

Vấn đề cho ăn hoặc "kén ăn" – Một số trẻ tự kỷ chỉ ăn ít hơn 20 loại thực phẩm và không bao gồm tất cả các nhóm thực phẩm. Một khi họ loại bỏ một loại thực phẩm hoặc một nhóm, họ sẽ không ăn từ nó nữa. Xác định xem con bạn có rơi vào loại này càng sớm càng tốt hay không là cần thiết để giúp chúng có được sự can thiệp cho ăn từ chuyên gia cho ăn hoặc nhà trị liệu nghề nghiệp.

Y tế - Đôi khi ăn uống có thể khiến trẻ tự kỷ, khó chịu hoặc đau đớn. Một số vấn đề có thể xảy ra có thể là trào ngược, táo bón, các vấn đề về đường tiêu hóa hoặc liên quan đến hô hấp. Tìm một bác sĩ nhi khoa chuyên làm việc với trẻ tự kỷ là rất quan trọng để giải quyết hoặc quản lý các vấn đề.

Động cơ miệng – Ăn uống liên quan đến sự phối hợp của môi, lưỡi, hàm và các cơ mặt trước khi nuốt. Thông thường, quá trình này được học từ khi còn nhỏ. Tuy nhiên, trẻ tự kỷ có thể bị suy yếu quá trình học tập này do bất thường về cấu trúc. Nhận sự giúp đỡ từ một nhà trị liệu ngôn ngữ có thể giúp tăng cường và sử dụng các cơ này để hỗ trợ ăn uống.

Làm thế nào để bạn dạy một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ tự ăn?

Trước khi một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể tự ăn, điều quan trọng là phải thiết lập một thói quen với trẻ để chúng trở nên thoải mái hơn. Cố gắng ăn ở cùng một nơi và cùng một thời điểm mỗi ngày theo cách đó thiết lập ý thức về thói quen cho trẻ. Họ biết khi gia đình ngồi vào bàn, đó là dấu hiệu cho thấy việc ăn một bữa ăn sẽ được tham gia cũng như những kỳ vọng trong thời gian đó.

  • Bắt đầu với những điều cơ bản. Bắt đầu với việc trẻ ăn các loại thực phẩm mà chúng đã biết và yêu thích để giúp chúng dễ dàng rơi vào tình huống
  • Loại bỏ các yếu tố gây căng thẳng hoặc ác cảm giác quan khác trước khi bắt đầu bữa ăn. Đôi khi mùi hoặc âm thanh bất thường có thể ngăn cản một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ vào giờ ăn.
  • Hỗ trợ tư thế của trẻ trong khi ăn. Thông thường, trẻ tự kỷ có sự ổn định thân và lõi kém, vì vậy chúng có thể nghiêng hoặc ngọ nguậy trên ghế. Đặt đệm, khăn tắm hoặc ghế đẩu có thể giúp trẻ ngồi thoải mái hơn tại bàn hoặc không gian ăn uống.
  • Lấy thực phẩm ra khỏi bao bì. Đôi khi trẻ em chỉ nghĩ rằng chúng thích một nhãn hiệu thực phẩm cụ thể. Lấy thực phẩm ra khỏi bao bì giúp loại bỏ câu hỏi nếu nó đến từ một thương hiệu nào đó. Cho thực phẩm vào hộp đựng trong suốt ngay khi chúng được mang về nhà và giúp giới thiệu các nhãn hiệu mới của các loại thực phẩm tương tự.
  • Tránh tập trung vào thức ăn và hành vi của con bạn. Nếu trong giờ ăn, gia đình đang nói chuyện và ăn uống thì trẻ sẽ ít áp lực hơn khi ăn và chúng có thể đi theo tốc độ của riêng mình mà không lo bị theo dõi hoặc ăn nhanh.

Trung tâm Leafwing có thể làm việc với bạn để thiết kế một kế hoạch cho các vấn đề nuôi dưỡng tự kỷ mà bạn có thể phải đối mặt với con mình. Các nhà trị liệu ABA của chúng tôi được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với mức độ khả năng của con bạn. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để giải quyết hành vi. Nếu bạn lo lắng về sức khỏe và sức khỏe của con bạn thì bạn cần liên hệ với bác sĩ của bạn.

Bài viết bổ sung:

Thực phẩm cần tránh với chứng tự kỷ
Mua sắm tạp hóa với con bạn mắc chứng tự kỷ

Thuật ngữ thuật ngữ:

Phương pháp tiếp cận y sinh học

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ và khó khăn trong giao tiếp

Tự kỷ và khó khăn trong giao tiếp đi đôi với nhau. Thất bại trong việc phát triển ngôn ngữ là một trong những dấu hiệu sớm nhất của chứng tự kỷ. Khả năng xác định dấu hiệu khác biệt của sự thiếu hụt này ở trẻ nhỏ ngày càng trở nên quan trọng, cho rằng sự hiện diện của lời nói trước năm tuổi là yếu tố dự báo mạnh nhất cho kết quả tốt hơn trong bệnh tự kỷ.

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường bắt chước những gì một đứa trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đặt trong lớp học.

Hãy để các chuyên gia của Leafwing giáo dục bạn và con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ sẽ giúp hướng dẫn con bạn phát huy hết tiềm năng của chúng.

Tự kỷ và khó khăn trong giao tiếp

Dấu hiệu tự kỷ và khó khăn trong giao tiếp

Đối với trẻ mắc ASD, các quá trình phát triển này dường như bị tấn công dưới dạng khả năng ngôn ngữ bị suy giảm hoặc chậm trễ ở độ tuổi rất sớm.

Một số kỹ năng ngôn ngữ bao gồm phát âm, từ vựng và ngữ pháp dường như được bảo tồn tương đối. Ngược lại, những khó khăn xuất hiện như việc sử dụng ngôn ngữ robot và trừu tượng là rõ ràng. Suy giảm ngôn ngữ thay đổi theo độ tuổi và mức độ phát triển. Đứa trẻ mắc ASD thường sử dụng từ ngữ để điều chỉnh môi trường của mình để yêu cầu hoặc phản đối. Họ ít có khả năng giao tiếp vì lý do xã hội, như chia sẻ thông tin.

Cách trẻ tự kỷ giao tiếp:

  • bắt chước hoặc lặp lại các từ hoặc cụm từ của người khác hoặc những từ họ đã nghe trên TV, YouTube hoặc video. Họ lặp lại những từ này mà không có ý nghĩa hoặc bằng một giọng nói khác thường.
  • Sử dụng các từ bịa đặt
  • Nói đi nói lại cùng một từ
  • nhầm lẫn đại từ, tự gọi mình là 'bạn' và người mà họ đang nói chuyện là 'tôi'.

Họ cũng thường gặp khó khăn trong việc biết khi nào và làm thế nào để giao tiếp với mọi người theo những cách phù hợp với xã hội. Ví dụ, họ có thể không giao tiếp bằng mắt hoặc để người khác thay đổi cuộc trò chuyện.

Các chương trình ABA giúp trẻ tự kỷ gặp khó khăn trong giao tiếp

Hầu hết các chương trình ABA sẽ dạy một đứa trẻ sử dụng ngôn ngữ đơn giản và súc tích ở giai đoạn đầu của chương trình. Ví dụ, nếu mục tiêu là dạy một đứa trẻ bắt chước một 'tiếng vỗ tay', giáo viên sẽ chỉ cần nói, "Làm điều này" hoặc "Sao chép tôi" trong khi thể hiện hành động. Hướng dẫn sẽ được giới hạn trong càng ít từ càng tốt (trong ví dụ này, hai từ và sau đó là một minh chứng cho hành động). Giáo viên sẽ kiềm chế không sử dụng một hướng dẫn dài hơn có chứa nhiều từ hơn như, "Được rồi, bây giờ tôi sẽ làm điều gì đó và tôi muốn bạn xem tôi và sau đó sao chép tôi sau khi tôi hoàn thành. Chuẩn bị xong chưa?" Đối với một đứa trẻ gặp khó khăn trong việc hiểu ngôn ngữ, hướng dẫn này chứa đầy những từ không cần thiết để hoàn thành hướng dẫn và có thể sẽ bao gồm nhiều từ mà đứa trẻ hiện không biết.

Các phương pháp tiếp cận được sử dụng bởi các chương trình ABA:

  1. Tạo lý do để sử dụng ngôn ngữ
  2. Thông qua chơi
  3. Mô hình hóa ngôn ngữ
  4. Xây dựng kỹ năng ngôn ngữ của trẻ
  5. Thưởng cho trẻ sử dụng ngôn ngữ

Các kỹ thuật được sử dụng với chứng tự kỷ và khó khăn trong giao tiếp:

  • Sử dụng các câu ngắn – ví dụ: "Mặc áo sơ mi. Mũ vào'.
  • Sử dụng ngôn ngữ ít trưởng thành hơn - ví dụ: "Playdough is yucky in your mouth". Chỉ vào miệng của bạn.
  • Phóng đại giọng nói - ví dụ, "Ồ, nước đó RẤT nóng."
  • Khuyến khích và nhắc nhở trẻ lấp đầy khoảng trống khi đến lượt trẻ trong cuộc trò chuyện - ví dụ: "Hãy nhìn đó. màu gì?"
  • Đặt câu hỏi cần câu trả lời từ trẻ - ví dụ: "Con có muốn ăn xúc xích không?" Nếu bạn biết câu trả lời của trẻ là có, bạn có thể dạy trẻ gật đầu trả lời bằng cách làm mẫu này cho trẻ.
  • Cho trẻ đủ thời gian để hiểu và trả lời các câu hỏi.
  • Thực hành giao tiếp với trẻ về các chủ đề hoặc những điều chúng quan tâm.

Theo thời gian, nhiều trẻ tự kỷ có thể xây dựng dựa trên những khởi đầu này và học cách sử dụng ngôn ngữ theo những cách điển hình hơn.

Người học tự kỷ

Những khó khăn về ngôn ngữ ở trẻ tự kỷ được điều trị như thế nào?

Khi làm việc với một chương trình ABA, họ sẽ có một chuyên gia ngôn ngữ nói thực hiện đánh giá toàn diện về đứa trẻ. Nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ nói là một chuyên gia y tế được đào tạo để điều trị cho các cá nhân bị rối loạn giọng nói, lời nói và ngôn ngữ. Hơn nữa, họ giải quyết các kỹ năng xã hội, vui chơi, nhận thức và các thách thức cho ăn và nuốt. Nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ sẽ thiết kế một chương trình điều trị thích hợp để ngăn ngừa sự chậm phát triển hơn nữa. Ngoài ra, nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ nói có thể giới thiệu kiểm tra thính giác để đảm bảo thính giác của trẻ bình thường.

Dạy trẻ em mắc ASD cải thiện kỹ năng giao tiếp là điều cần thiết để giúp chúng phát huy hết tiềm năng của mình. Có nhiều cách tiếp cận khác nhau, nhưng chương trình điều trị tốt nhất bắt đầu sớm, trong những năm mẫu giáo, và được điều chỉnh theo độ tuổi và sở thích của trẻ. Nó nên giải quyết cả hành vi và kỹ năng giao tiếp của trẻ và cung cấp sự củng cố thường xuyên các hành động tích cực. Hầu hết trẻ em mắc ASD đáp ứng tốt với các chương trình chuyên biệt, có cấu trúc cao. Cha mẹ hoặc người chăm sóc chính, cũng như các thành viên khác trong gia đình, nên tham gia vào chương trình điều trị để nó trở thành một phần của cuộc sống hàng ngày của trẻ.

Ngôn ngữ trị liệu có thể bao gồm:

  • Tương tác thông qua nói chuyện và chơi, và sử dụng sách, hình ảnh các đối tượng khác như một phần của sự can thiệp ngôn ngữ để giúp kích thích phát triển ngôn ngữ
  • Mô hình hóa các âm thanh và âm tiết chính xác cho trẻ trong khi chơi phù hợp với lứa tuổi để dạy trẻ cách tạo ra một số âm thanh nhất định
  • Cung cấp các chiến lược và bài tập về nhà cho trẻ và phụ huynh về cách thực hiện âm ngữ trị liệu tại nhà

Tự kỷ và khó khăn trong giao tiếp: các phương tiện giao tiếp khác

Giao tiếp tăng cường và thay thế (AAC) có nghĩa là tất cả các cách mà ai đó giao tiếp ngoài việc nói chuyện. Mọi người ở mọi lứa tuổi có thể sử dụng AAC nếu họ gặp khó khăn với kỹ năng nói hoặc ngôn ngữ. Điều này cung cấp một cách khác để giúp họ giao tiếp khác hơn là bằng lời nói. AAC có thể bao gồm ngôn ngữ ký hiệu, cử chỉ, hình ảnh, máy tính bảng và các thiết bị điện tử khác.

Rất nhiều người tự hỏi liệu sử dụng AAC sẽ ngăn ai đó nói chuyện hay sẽ làm chậm sự phát triển ngôn ngữ. Điều này không đúng — nghiên cứu cho thấy AAC thực sự có thể giúp giải quyết những mối quan tâm này! Những người sử dụng AAC cũng có thể học cách đọc và viết.

Những điểm chính chính về chứng tự kỷ và khó khăn trong giao tiếp

Trong giai đoạn đầu của chương trình ABA, hướng dẫn càng ngắn gọn và đơn giản, trẻ sẽ càng thành công. Điều quan trọng cần lưu ý là sự đơn giản hoặc phức tạp của ngôn ngữ được sử dụng nên dựa trên tiết mục ngôn ngữ của trẻ tại thời điểm đánh giá. Theo thời gian, và với thành công, các hướng dẫn đơn giản và súc tích sẽ được xây dựng và nhiều ngôn ngữ sẽ được kết hợp vào hướng dẫn.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Một số kích thước hiện tại của ABA

7 kích thước-aba

Một số khía cạnh hiện tại của mục tiêu cuối cùng của ABA là mang lại sự thay đổi có ý nghĩa cho con cái và gia đình của họ và để sự thay đổi đó xảy ra trong các tình huống với nhà trường và các thành viên trong gia đình. Trong bài báo đầu tiên của Tạp chí Phân tích Hành vi Ứng dụng vào năm 1968, Baer và các đồng nghiệp đã mô tả bảy khía cạnh của phân tích hành vi. Để tạo điều kiện cho bạn hiểu về bài viết quan trọng này, chúng tôi khuyên bạn nên thay thế từ "đặc trưng" cho từ "kích thước". Chúng tôi sẽ làm như vậy cho bạn trong mô tả sau.

 

 

7 kích thước của ABA

7 khía cạnh tạo nên khuôn khổ của các can thiệp Phân tích Hành vi Ứng dụng thích hợp và chúng hỗ trợ các kỹ thuật được sử dụng trong các buổi trị liệu. Bảy đặc điểm là;

  1. Áp dụng: Liệu pháp sẽ mang lại những thay đổi trong hành vi xã hội của người nhận và môi trường xung quanh. Rõ ràng là xã hội coi trọng việc sử dụng phân tích hành vi ứng dụng để dạy các cá nhân mắc chứng tự kỷ giao tiếp hoặc giảm hành vi tự gây thương tích chẳng hạn. Thay đổi hành vi được áp dụng khi nó nâng cao và cải thiện cuộc sống hàng ngày của người học và những người gần gũi nhất với người học (ví dụ: cha mẹ, anh chị em, bạn bè), bằng cách cải thiện hành vi có ý nghĩa xã hội. Các mục tiêu được cá nhân hóa theo nhu cầu cá nhân để dễ dàng và thành công hoạt động trong môi trường của họ. Điều tương tự cũng áp dụng cho can thiệp. Vì vậy, ứng dụng theo những cách có ý nghĩa xã hội là khía cạnh đầu tiên của ABA.
  2. Hành vi: Hành vi phải được quan sát và đo lường để nó được thay đổi. ABA quan tâm đến các biện pháp trực tiếp của hành vi thực tế. Hành vi, tất nhiên, bao gồm các sự kiện vật lý, có thể quan sát được. Nói cách khác, ABA quan tâm đến các sự kiện và sự xuất hiện thực tế của hành vi, những điều có thể được quan sát và đo lường. Nó thực dụng ở chỗ nó được hướng dẫn bởi kinh nghiệm thực tế và quan sát hơn là lý thuyết. Với các chương trình can thiệp cho các cá nhân mắc chứng tự kỷ, các nhóm tập trung vào việc quan sát hành vi — dạy hành vi và không quá nhiều với những suy nghĩ suy luận của cá nhân.
  3. Phân tích: Phân tích có nghĩa là xem xét dữ liệu để đưa ra quyết định dựa trên dữ liệu, có nghĩa là dữ liệu phải được thu thập về các can thiệp. Để kết quả của bất kỳ thí nghiệm nào đáng tin cậy, một nhà nghiên cứu hoặc người thực sự tiến hành thí nghiệm phải chỉ ra rằng bằng cách nào đó các biến được sử dụng hoặc thao túng trong nghiên cứu thực sự kiểm soát hành vi mà họ đang xem xét ở mức độ lớn nhất có thể. Nói cách khác, những người thử nghiệm phải chỉ ra rằng bằng cách thay đổi một hoặc nhiều khía cạnh trong môi trường của một người, sự thay đổi hành vi đã xảy ra và bằng cách đưa các biến đó trở lại như trước khi thử nghiệm, bạn có thể ngăn chặn hành vi xảy ra (điều này đôi khi được gọi là kiểm soát thử nghiệm hoặc được gọi là quá trình thiết lập mối quan hệ chức năng). Trong một chương trình can thiệp cho trẻ tự kỷ, Phân tích sẽ đề cập đến thực tế là cá nhân thực hiện các hành vi khi được yêu cầu làm như vậy (ví dụ: "chạm vào thẻ xanh" và cá nhân chạm vào thẻ xanh) và chức năng của các hành vi được phân tích (Baer không nêu rõ điều này trong bài viết và bài viết này có trước khái niệm về chức năng hành vi, Nhưng ông đang mô tả nền tảng của khái niệm chức năng hành vi một cách có chủ ý hay không khi ông nói: "Một minh chứng đáng tin cậy về các sự kiện có thể chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện hoặc không xảy ra của hành vi đó (trang 94)"). Vì vậy, phân tích hành vi ứng dụng là Phân tích.
  4. Công nghệ: Điều này đơn giản có nghĩa là các quy trình được sử dụng trong ABA phải được xác định kỹ lưỡng và viết ra bằng các thuật ngữ rõ ràng và súc tích để một người không quen thuộc với các quy trình có thể đọc mô tả và biết chính xác hành vi cần tìm và cách thực hiện các kỹ thuật cần thiết. Hãy nghĩ về kích thước này như một công thức - tất cả các bước được viết chi tiết để có được kết quả mong muốn. Bạn sẽ không thể làm theo một công thức nếu nó không liệt kê các thành phần và số đo cụ thể. Nó cũng tương tự với sự can thiệp được nêu ra. Nếu khó hiểu hoặc không được viết rõ ràng; Cơ hội mà tất cả mọi người trong nhóm điều trị đang thực hiện điều trị theo cùng một cách là thấp.
  5. Hệ thống khái niệm: Bất kỳ can thiệp nào được thực hiện phải phù hợp với các hướng dẫn đã nghiên cứu. Điều quan trọng là các học viên tiếp tục sử dụng các kỹ thuật dựa trên nghiên cứu và tránh sử dụng bất kỳ phím tắt nào trong phương pháp giảng dạy của chúng tôi. Một câu hỏi quan trọng cần đặt ra: "Sự can thiệp này có phù hợp với các hiệu trưởng đã xác định là có hiệu quả như được định nghĩa trong nghiên cứu không?"
  6. Hiệu quả: Tất cả các can thiệp đều được theo dõi và theo dõi để đánh giá những thay đổi trong hành vi và hiệu quả của liệu pháp. Nếu việc áp dụng các kỹ thuật hành vi không tạo ra hiệu quả đủ lớn cho giá trị thực tế, thì ứng dụng đã thất bại (Baer, Wolf, Risley, 1968). Một can thiệp có hiệu quả khi nó thay đổi hành vi mà nó tìm cách thay đổi. Nhà trị liệu thường xuyên theo dõi tiến trình của dữ liệu được thu thập và quan sát các biện pháp can thiệp đang được sử dụng.
  7. Tổng quát: Hành vi có thể được thay đổi trong một khoảng thời gian ngắn. Nói cách khác, một hành vi thể hiện tính tổng quát khi hành vi được dạy chuyển sang các bối cảnh khác chứ không chỉ là môi trường đào tạo. Chúng tôi muốn những hành vi được dạy này được sử dụng trong nhiều môi trường, trên nhiều người và tiếp tục được sử dụng trong tương lai. Một phương pháp điều trị không được coi là hiệu quả hoặc thành công cho đến khi đạt được tính tổng quát.

Lý do tại sao bảy khía cạnh này được xác định gần 40 năm trước vẫn còn liên quan đến ngày nay có liên quan đến tầm quan trọng của chúng đối với hiệu quả của chương trình ABA khi điều trị trẻ tự kỷ. Tuy nhiên, ABA là một khoa học ứng dụng tương đối mới và việc thiết lập nền móng là rất quan trọng.

Cô gái có câu hỏi

Ví dụ về một số kích thước hiện tại của ABA

Ví dụ, nếu một đứa trẻ đang tham gia vào các hành vi giận dữ vì chúng không thể truyền đạt hiệu quả mong muốn và nhu cầu của mình, thì đâu sẽ là một hành vi có ý nghĩa để nhắm mục tiêu? Dạy trẻ cách truyền đạt hiệu quả mong muốn và nhu cầu của chúng sẽ là một mục tiêu có giá trị xã hội. Nó sẽ ngay lập tức ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của khách hàng, cũng như cuộc sống của những người tương tác với trẻ hàng ngày (thành viên gia đình, giáo viên, bạn bè). Khi xem xét các can thiệp điều trị, nhóm phải luôn xem xét tầm quan trọng ngay lập tức của việc thay đổi hành vi được nhắm mục tiêu đối với khách hàng.
Khái niệm về hiệu quả này có nghĩa là những thay đổi do các kỹ thuật ABA mang lại phải đủ quan trọng để có giá trị thực tế và được coi là hữu ích hoặc có ý nghĩa đối với những người được giúp đỡ (tiền thân khái niệm về giá trị xã hội và giới thiệu khái niệm kích thước hiệu ứng trong ABA). Ngoài ra, sự thay đổi trong hành vi phải đủ lớn để tạo ra sự khác biệt trong cuộc sống của một cá nhân (ví dụ: tăng sự tham dự của giáo viên đứng lớp trong thời gian giảng dạy từ 1-2 giây lên 3-5 phút thay vì tăng sự tham dự của giáo viên lớp học từ 1-2 giây lên 4-5 giây). Trình độ quan trọng xã hội có thể được xác định bởi trẻ, phụ huynh, học sinh, giáo viên, v.v. (và tất cả nên có tiếng nói trong việc xác định điều này). Nếu hành vi thay đổi không được coi là quan trọng (tức là có ý nghĩa) đối với những người bạn đang cố gắng giúp đỡ, thì tất cả những nỗ lực của bạn sẽ bị lãng phí.

Năm 1987, Baer, Wolf và Risley đã xem xét lại các kích thước của ABA và thấy chúng vẫn còn rất phù hợp. Một số khía cạnh đã được tinh chỉnh về mặt chiến thuật, nhưng vẫn đại diện cho ABA. Bây giờ trong khi tất cả các khía cạnh này đã được nhấn mạnh trở lại vào năm 1968 và 1987, tất cả các khía cạnh này vẫn liên quan trực tiếp đến những gì các chuyên gia tin là đặc điểm hiệu quả của các chương trình điều trị cho trẻ tự kỷ ngày nay.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Tự kỷ và thói quen đi ngủ

Thiết kế một thói quen trước khi đi ngủ có thể là một tình huống đôi bên cùng có lợi cho đứa trẻ tự kỷ của bạn và chính bạn. Giờ đi ngủ có thể là một trong những sự kiện hàng đêm mà nhiều bậc cha mẹ yêu thích hoặc ghét hoặc cả hai! Điều đó có nghĩa là hòa bình và yên tĩnh sẽ sớm ở phía trước, nhưng nó cũng có thể có nghĩa là một cuộc đấu tranh lớn sắp diễn ra. Nhiều trẻ tự kỷ gặp khó khăn trong việc chuyển sang giường, ngủ thiếp đi hoặc thậm chí ngủ suốt đêm. Bất kỳ khó khăn nào trong số này có thể làm tăng căng thẳng và căng thẳng trong nhà của bạn. Hãy nhớ rằng không có gợi ý duy nhất nào dành cho tất cả trẻ em nhưng ngủ đủ giấc sẽ cho phép con bạn thực hiện học tập tốt hơn, khuyến khích phát triển các kỹ năng vận động và cho phép chúng duy trì tư duy tốt hơn. Chưa kể, nó cũng sẽ giúp bạn có được một đêm nghỉ ngơi trọn vẹn hơn!


một đứa trẻ đang ngủ

Thói quen đi ngủ cho trẻ tự kỷ

Bước đầu tiên để có một giấc ngủ lành mạnh bắt đầu với thói quen hàng ngày. Hãy nhất quán. Bằng cách tạo ra một lịch trình trực quan, nó giúp nhắc nhở con bạn những gì chúng nên làm và những gì sẽ đến. Chụp ảnh tất cả các sự kiện (ví dụ: thời gian ăn tối tại bàn, giờ tắm, đọc sách và trẻ trên giường), cán mỏng các bức tranh và một mảnh giấy xây dựng, và Velcro mỗi hình ảnh theo chiều ngang hoặc chiều dọc trên giấy. Khi mỗi sự kiện được hoàn thành, bạn có thể hướng dẫn con bạn cởi bỏ hình ảnh và chỉ vào sự kiện tiếp theo giúp chúng chủ động kiểm tra nhiệm vụ của mình.

Khen ngợi con bạn vì đã hoàn thành thành công các bước trong thói quen đi ngủ của chúng. Khen ngợi mô tả là khi bạn nói với con bạn chính xác những gì bạn thích. Ví dụ: "Tôi thích cách bạn tìm thấy một vị trí cho mọi thứ trong phòng của mình". Điều này giúp con bạn hiểu chính xác những gì chúng đã làm tốt. Nó cũng chân thành hơn những lời khen ngợi không cụ thể như "Con là một cậu bé ngoan". Đối với trẻ nhỏ, bạn có thể sử dụng biểu đồ phần thưởng.

Một thói quen hàng ngày điển hình để có giấc ngủ ngon hơn

Điều quan trọng là thói quen hàng ngày phải phù hợp với thời gian và trật tự. Hãy chắc chắn rằng con bạn thức dậy mỗi sáng cùng một lúc. Họ ăn sáng cùng một lúc. Dù thói quen là gì, hãy giữ nó nhất quán để trẻ học được những gì mong đợi. Một thói quen giúp báo hiệu cơ thể.

Thói quen buổi sáng

  • Thức dậy lúc 7 giờ sáng
  • Đánh răng
  • Đi tắm
  • Mặc quần áo
  • Chải tóc
  • Dọn giường
  • Ăn sáng

Thói quen buổi chiều

  • Ăn trưa lúc 12 giờ đêm
  • Tập thể dục trong 1 giờ
  • Lập kế hoạch hoạt động

Thói quen buổi tối

  • Ăn tối lúc 6 giờ chiều
  • Xem TV
  • Chơi một trò chơi hội đồng quản trị với gia đình
  • Đọc một vài cuốn sách để tĩnh tâm

Thói quen đi ngủ

  • Mặc đồ ngủ
  • Đánh răng
  • Đi vệ sinh
  • Làm mờ đèn
  • Đặt trên máy tạo tiếng ồn trắng
  • Mát-xa
  • Đi ngủ

Hãy nhớ rằng có những yếu tố kích hoạt có thể tăng cường sự tỉnh táo khi đi ngủ như caffeine. Caffeine có thể hoạt động trong cơ thể chúng ta đến 12 giờ. Theo dõi lượng caffeine cũng như lượng đường tiêu thụ trong thực phẩm. Xem TV, video hoặc chơi trên máy tính, đặc biệt nếu các chương trình hoặc trò chơi đáng sợ hoặc bạo lực, có thể dẫn đến trẻ tự kỷ khó ngủ hơn.

Các vấn đề về giấc ngủ xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ tự kỷ có các hành vi hạn chế và lặp đi lặp lại (xếp đồ chơi, đung đưa, vỗ tay), lo lắng hoặc các vấn đề về giác quan và có thể dẫn đến khó chú ý, cảm thấy bồn chồn, tức giận và nổi cơn thịnh nộ.


cô gái ngủ

Tự kỷ và thói quen đi ngủ thành công

Nó không thể được nhấn mạnh đủ, để gắn bó với một thói quen. Thực hiện thói quen trước khi đi ngủ không quá 20 đến 30 phút. Thói quen trước khi đi ngủ nên bình tĩnh như đọc sách, hát một bài hát hoặc mát xa. Bạn hiểu con mình nhất. Những gì làm dịu cho một đứa trẻ có thể kích thích cho một đứa trẻ khác. Thiết kế một khu vực khuyến khích giấc ngủ. Đảm bảo chỉ sử dụng giường của con bạn để ngủ. Giữ nhiệt độ trong phòng dưới 75 độ F. Không để đèn hoặc đèn trên cao bật qua đêm. Đèn ngủ có thể được sử dụng để cung cấp một số ánh sáng. Sử dụng máy tạo tiếng ồn trắng sẽ giúp con bạn không bị tiếng ồn xung quanh làm phiền.

Nếu con bạn khó ngủ, hoặc thức dậy vào giữa đêm, trước tiên hãy cân nhắc xem chúng có ngủ trưa vào ban ngày hay không. Bạn có thể muốn giảm những giấc ngủ ngắn này để con bạn mệt mỏi hơn vào ban đêm. Nếu con bạn thức dậy vào giữa đêm, hãy chắc chắn giữ cho môi trường ngủ yên tĩnh và không cho phép bé chơi trò chơi hoặc rời khỏi phòng. Điều này có thể khiến cha mẹ mất ngủ nhiều đêm nhưng cuối cùng nó sẽ được đền đáp. Điều quan trọng là con bạn học được kỹ năng ngủ mà không có sự hiện diện của cha mẹ. Tất cả trẻ em và người lớn thức dậy một thời gian ngắn trong đêm nhưng nhanh chóng đưa mình trở lại giấc ngủ bằng cách thiết lập lại các hiệp hội được sử dụng trước khi đi ngủ. Vì vậy, nếu con bạn cần cha mẹ có mặt để ngủ trước khi đi ngủ, bé có thể cần cha mẹ giúp bé ngủ lại trong thời gian thức dậy bình thường.

Thời gian bạn đầu tư vào việc đưa thói quen ngủ cho con tự kỷ của bạn bây giờ sẽ giúp bạn tiết kiệm nhiều, nhiều giờ trong thời gian dài và bạn sẽ không phải làm điều đó mãi mãi. Một khi các mô hình được thiết lập, bạn sẽ có thể lấy lại một phần lớn buổi tối của bạn cho chính mình.

Tự kỷ và thói quen đi ngủ: những cân nhắc khác

Điều quan trọng là phải giải quyết các vấn đề y tế hoặc tâm thần có khả năng cản trở giấc ngủ. Thuốc của con bạn có thể cần điều chỉnh nếu chúng ảnh hưởng đến giấc ngủ của bé. Nếu con bạn bị rối loạn giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ, mộng du, kinh hoàng khi ngủ, hội chứng chân không yên, chúng có thể cần được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về giấc ngủ. Một số trẻ bị mất ngủ dai dẳng sẽ cần điều trị thêm về hành vi hoặc dược lý để cải thiện giấc ngủ.

Trẻ em và người lớn mắc chứng tự kỷ có xu hướng có dấu hiệu mất ngủ: Họ mất trung bình 11-15 phút lâu hơn hầu hết mọi người để ngủ. Nhiều người thức dậy thường xuyên vào ban đêm. Một số người lớn và trẻ em mắc chứng tự kỷ cũng bị ngưng thở khi ngủ, một tình trạng có khả năng khiến họ ngừng thở nhiều lần trong đêm.

Hãy để Leafwing Center giúp bạn thiết lập thói quen hàng ngày cho trẻ tự kỷ của bạn, để bạn có thể có thói quen đi ngủ thành công. Các nhà trị liệu ABA được đào tạo để tạo ra các kế hoạch cá nhân phù hợp với trình độ của con bạn.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Điều trị tự kỷ ở Garden Grove, CA

Chăm sóc cho một cá nhân được chẩn đoán mắc chứng Rối loạn Phổ Tự kỷ (ASD) có thể gặp nhiều thách thức. Tin tốt là có những lựa chọn điều trị tự kỷ ở Garden Grove, CA để bạn không phải làm điều đó một mình. Mặc dù không có phương pháp điều trị tự kỷ nào được chứng minh là chữa khỏi chứng tự kỷ, một số lựa chọn can thiệp được sử dụng để giảm triệu chứng, cải thiện khả năng nhận thức và kỹ năng sống hàng ngày, và tối đa hóa khả năng hoạt động và tham gia vào cộng đồng của trẻ. Phương pháp điều trị được chấp nhận rộng rãi nhất cho những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ là liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA). Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một kỹ thuật khoa học dựa trên bằng chứng được sử dụng trong điều trị các cá nhân mắc Rối loạn Phổ Tự kỷ (ASD) và các khuyết tật phát triển khác. Nói chung, liệu pháp ABA dựa vào điều kiện đáp ứng và người làm việc để thay đổi hoặc thay đổi các hành vi có ý nghĩa xã hội. Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là để người học có được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới dẫn đến sự gia tăng hành vi tích cực đồng thời giảm tần suất các hành vi tiêu cực. Trung tâm LeafWing cung cấp liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng ở Garden Grove, CA (và tại nhà, trường học và các địa điểm khác trên khắp miền nam California) để điều trị cho những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ.

Khối tự kỷ

Ai cung cấp điều trị tự kỷ ở Garden Grove, CA?

Đối với những gia đình cư trú tại Garden Grove đang đối phó với tác động của chứng tự kỷ, chương trình trị liệu ABA của Trung tâm LeafWing tập trung vào việc cải thiện hành vi nền tảng của người học và các tương tác xã hội như chơi, học và chia sẻ. Đội ngũ chuyên gia được đào tạo chuyên sâu của Trung tâm LeafWing có trụ sở thuận tiện gần Garden Grove hiểu những gì bạn đang trải qua và có thể cung cấp hỗ trợ.

Điều quan trọng là cha mẹ và gia đình được tiếp cận với các nguồn lực điều trị tự kỷ hướng tới can thiệp toàn diện, chuyên sâu. Một kế hoạch điều trị tự kỷ cá nhân càng sớm được đưa ra, bạn càng sớm bắt đầu nhận thấy kết quả có thể đo lường được. Và đó là chìa khóa - đo lường và giám sát từng bước trên đường đi. Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi cung cấp một đánh giá kỹ lưỡng về mọi trẻ em. Dựa trên đánh giá này, chúng tôi đưa ra một kế hoạch tiến lên phía trước. Đây là lý do tại sao rất nhiều gia đình cư trú tại Garden Grove đã đặt niềm tin vào các nguồn lực điều trị tự kỷ mà chúng tôi cung cấp.

Làm thế nào để bắt đầu điều trị tự kỷ của Trung tâm LeafWing ở Garden Grove, CA

Trung tâm LeafWing cung cấp điều trị tự kỷ ở Garden Grove, CA. Đối với những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ, liệu pháp ABA là một chương trình hiệu quả được sử dụng để dạy cho người học các kỹ năng cụ thể có thể không có trong danh mục kỹ năng của người học đó để giúp họ hoạt động tốt hơn trong môi trường của họ (cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng Garden Grove, CA.) Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Ngoài ra, các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong việc cung cấp đào tạo cho cha mẹ hoặc người chăm sóc của người học.

Liên hệ với Trung tâm LeafWing để đặt lịch đánh giá để bắt đầu điều trị tự kỷ. Sau khi đánh giá hoàn tất và nguồn tài trợ của bạn đã cung cấp ủy quyền cho các dịch vụ ABA, nhà cung cấp của bạn sẽ chỉ định một nhóm cho con bạn. Nhóm này sẽ bao gồm một Giám sát viên và một hoặc một số Kỹ thuật viên Hành vi. Dự kiến sẽ nhận được một lịch trình dịch vụ trước khi bắt đầu mỗi tháng. Ngoài ra, hãy mong đợi nhà cung cấp ABA của bạn liên hệ với bạn để nhận được sự sẵn có của bạn cho các dịch vụ và tạo một lịch trình phù hợp nhất với nhu cầu của người thân của bạn.


Câu đố tự kỷ

Bảo hiểm cho liệu pháp ABA ở Garden Grove, CA

Trung tâm LeafWing làm việc với số lượng ngày càng tăng của các nhà cung cấp bảo hiểm bao gồm liệu pháp ABA để điều trị chứng tự kỷ. Đây chỉ là một vài trong số các nhà cung cấp mà chúng tôi làm việc cùng:

  • Aetna
  • Quốc ca Blue Cross của California
  • Tùy chọn sức khỏe Beacon
  • Chiến lược sức khỏe Beacon
  • Blue Cross/Blue Shield of Illinois
  • Blue Cross / Blue Shield of Texas
  • Blue Cross / Blue Shield of Washington
  • Khiên xanh của California
  • Blue Shield of California Promise Health Plans
  • CalOptima Direct (chỉ văn phòng màu cam)
  • CIGNA
  • Comprehensive Care Corp./Advanzeon Solutions Incorporated
  • Chăm sóc hành vi toàn diện được kết hợp
  • Chỉ LA Care Sherman Oaks)
  • Magellan
  • MHN Managed Health Network Incorporated
  • Molina Chăm sóc sức khỏe của California
  • Health Plus hay còn gọi là Multiplan
  • Magna Care hay còn gọi là Multiplan
  • Mạng lưới y tế được quản lý hợp nhất hay còn gọi là MHN
  • Sức khỏe Meritain
  • Quang học UBH
  • Giải pháp hành vi sức khỏe Optum
  • Sức khỏe hành vi chăm sóc Thái Bình Dương
  • SCS-UBH hay còn gọi là Optum / UBH
  • United Medical Resources
  • Chăm sóc sức khỏe thống nhất
  • Sức khỏe hành vi Windstone

Nhân viên Trung tâm LeafWing rất sẵn lòng làm việc với bạn để giúp xác định xem bảo hiểm của bạn có cung cấp bảo hiểm cho các dịch vụ trị liệu ABA của chúng tôi hay không.

Hình ảnh tự kỷ

Điều trị tự kỷ và đánh giá ban đầu ở Garden Gr0ve, CA

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động. Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một chương trình trị liệu dựa trên ABA hiệu quả sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy). Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào và cả hai đều được kết hợp trong chương trình trị liệu của mọi người học ở Garden Grove, CA.

Giao tiếp và tương tác xã hội

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các vấn đề sau đây với các kỹ năng giao tiếp và tương tác xã hội:

  • Không trả lời tên của anh ấy hoặc cô ấy hoặc đôi khi dường như không nghe thấy bạn
  • Chống lại sự âu yếm và giữ chặt, và dường như thích chơi một mình, rút lui vào thế giới của riêng mình
  • Giao tiếp bằng mắt kém và thiếu biểu cảm khuôn mặt
  • Không nói hoặc chậm nói, hoặc mất khả năng nói từ hoặc câu trước đó
  • Không thể bắt đầu cuộc trò chuyện hoặc duy trì cuộc trò chuyện hoặc chỉ bắt đầu một cuộc trò chuyện để đưa ra yêu cầu hoặc gắn nhãn các mục
  • Nói với giọng điệu hoặc nhịp điệu bất thường và có thể sử dụng giọng hát hoặc giọng nói giống robot
  • Lặp lại nguyên văn các từ hoặc cụm từ nhưng không hiểu cách sử dụng chúng
  • Dường như không hiểu các câu hỏi hoặc hướng dẫn đơn giản
  • Không thể hiện cảm xúc hoặc cảm xúc và dường như không nhận thức được cảm xúc của người khác
  • Không chỉ vào hoặc đưa đồ vật để chia sẻ sở thích
  • Tiếp cận tương tác xã hội không phù hợp bằng cách thụ động, hung hăng hoặc gây rối
  • Gặp khó khăn trong việc nhận ra các tín hiệu phi ngôn ngữ, chẳng hạn như diễn giải nét mặt, tư thế cơ thể hoặc giọng nói của người khác

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Sau khi được biết đến, một chương trình trị liệu dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội. Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế. Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt). Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ được cải thiện.

Làm quen với nhóm điều trị tự kỷ Garden Grove, CA của bạn

Trung tâm LeafWing cam kết đảm bảo rằng mỗi học viên của mình, cũng như gia đình và người chăm sóc của người học, cảm thấy thoải mái với nhóm trị liệu điều trị tự kỷ Garden Grove được chỉ định của họ. Đặc biệt trong giai đoạn đầu của chương trình, xây dựng mối quan hệ là điều cần thiết cho sự thành công của trị liệu. Các nhân viên được chỉ định làm việc trong nhóm của con bạn sẽ cố gắng xây dựng mối quan hệ tích cực với người thân yêu của bạn. Việc xây dựng mối quan hệ này không chỉ quan trọng khi bắt đầu dịch vụ, nó cần được duy trì trong suốt thời gian của chương trình. Do đó, các gia đình có thể mong đợi vài tuần đầu tiên của liệu pháp ABA bao gồm rất nhiều trò chơi và trò chuyện với con của họ. Nói một cách đơn giản, con bạn sẽ cảm thấy thoải mái và vui vẻ với các Kỹ thuật viên Hành vi. Điều này giúp đảm bảo rằng con bạn liên kết những trải nghiệm tích cực với Kỹ thuật viên Hành vi. Điều này cũng giúp với tỷ lệ học tập và cuối cùng tạo ra kết quả mong muốn hơn.

Mong đợi sự hợp tác và giao tiếp từ nhóm trị liệu ABA Garden Grove của bạn. Người giám sát trong nhóm của bạn sẽ liên lạc với bạn để đảm bảo các câu hỏi và sở thích mục tiêu của bạn được giải quyết. Ngoài ra, với sự cho phép của bạn, Giám sát viên có thể yêu cầu liên hệ với các nhà cung cấp dịch vụ khác của con bạn (nhà trị liệu ngôn ngữ, giáo viên trường học, v.v.) để có thể thiết lập sự phối hợp chăm sóc và mọi người đang làm việc chung hướng tới cùng một mục tiêu.

Điều trị tự kỷ ở Garden Grove, CA: Điều gì sẽ xảy ra

Chương trình điều trị tự kỷ của Trung tâm LeafWing ở Garden Grove, CA phản ánh bất kỳ chương trình nào của chúng tôi bất kể vị trí. Chúng tôi cung cấp dịch vụ điều trị tự kỷ tại Garden Grove để tạo thuận tiện cho phụ huynh hoặc người chăm sóc để đảm bảo tính nhất quán trong điều trị cho người học. Có những lúc trong suốt bất kỳ tháng nào, người giám sát có thể quan sát một phiên với người học để đảm bảo việc điều trị được thực hiện chính xác và giải quyết bất kỳ mối quan tâm hoặc câu hỏi nào có thể phát sinh. Những chồng chéo và các cuộc họp nhóm này là bắt buộc vì chúng giúp đảm bảo tính nhất quán, tiến trình, mức độ liên quan và giao tiếp giữa tất cả các thành viên trong nhóm ABA của con bạn. Một chương trình trị liệu ABA có khả năng tùy biến cao.

  • Liệu pháp ABA có thể thích ứng để đáp ứng nhu cầu của từng người duy nhất
  • Trị liệu có thể được cung cấp trong nhiều môi trường - nhà, ở trường và trong cộng đồng
  • Dạy các kỹ năng thực tế có ứng dụng trong cuộc sống hàng ngày
  • Có thể được cung cấp trong hướng dẫn một-một hoặc nhóm


Trái tim tự kỷ

Nhóm điều trị tự kỷ Garden Grove, CA của chúng tôi sẽ tạo ra một chương trình cá nhân cho con tự kỷ của bạn

Bất kể con bạn đang ở giai đoạn nào của chứng tự kỷ, vẫn luôn có hy vọng về một tương lai năng động, tươi sáng và trọn vẹn cho con. Tự kỷ được điều trị càng sớm thì khả năng đạt được kết quả điều trị tích cực càng cao. Chẩn đoán tự kỷ là bước đầu tiên. Sau đó, bạn cần xây dựng mối quan hệ với đội ngũ chuyên gia điều trị giàu kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cao của Trung tâm LeafWing, những người sẽ giúp gia đình bạn vượt qua những rào cản và thách thức mà bạn có thể gặp phải. Trung tâm LeafWing cung cấp phương pháp điều trị tự kỷ cá nhân hóa, giúp đảm bảo người thân của bạn được chuẩn bị tốt hơn để đối phó với bất kỳ khó khăn nào. Việc tận dụng các nguồn lực và dịch vụ sẵn có ngay tại Garden Grove sẽ là một phần quan trọng giúp người thân của bạn cảm thấy thoải mái hơn trong nhiều môi trường xã hội khác nhau. Không có "một khuôn khổ" nào phù hợp với nhu cầu của tất cả trẻ em và gia đình. Các chuyên gia ABA mà bạn đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ xây dựng một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn trao đổi với BCBA của mình hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ info@leafwingcenter.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Phân tích hành vi ứng dụng là gì?

Liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một kỹ thuật khoa học dựa trên bằng chứng được sử dụng để điều trị cho những người mắc Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) và các khuyết tật phát triển khác. Nhìn chung, liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng dựa vào điều kiện hóa của người đáp ứng và người vận hành để thay đổi hoặc sửa đổi các hành vi có ý nghĩa xã hội. Liệu pháp ABA khác với điều chỉnh hành vi ở chỗ liệu pháp ABA thay đổi hành vi bằng cách đầu tiên đánh giá mối quan hệ chức năng giữa một hành vi cụ thể hoặc mục tiêu và môi trường. Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp Phân tích hành vi ứng dụng là để người học đạt được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới dẫn đến tăng hành vi tích cực trong khi giảm tần suất của các hành vi tiêu cực.


Phân tích hành vi ứng dụng là gì?

Giới thiệu về Phân tích hành vi ứng dụng

Phân tích hành vi ứng dụng là khoa học ứng dụng về hành vi được chính thức hóa bởi B.F. Skinner. Nó đôi khi được gọi là Sửa đổi hành vi, ABA hoặc Phân tích hành vi. Các lý thuyết, luật và kỹ thuật có nền tảng trong nhiều năm nghiên cứu cơ bản và mô tả một số điều cơ bản nhất mà chúng ta biết về hành vi. Một số ảnh hưởng ban đầu trong lĩnh vực ABA bao gồm Watson, Thorndyke, Pavlov, và các nhóm nhà tâm lý học, triết gia và nhà khoa học vào cuối những năm 1800 và đầu những năm 1900 theo đuổi khoa học thực nghiệm.

Dấu hiệu của phân tích hành vi ứng dụng

Các đặc điểm nổi bật đương đại của ABA bao gồm Luật củng cố, chức năng của hành vi, chủ nghĩa ngữ cảnh và chủ nghĩa quyết định. Chúng ta hãy xem xét ngắn gọn các lĩnh vực này để hiểu rõ hơn về lĩnh vực Phân tích hành vi ứng dụng.

Luật gia cố

Nói một cách đơn giản, Luật Củng cố nói rằng hành vi được củng cố sẽ tiếp tục xảy ra hoặc sẽ xảy ra thường xuyên hơn trong tương lai. Ngược lại, một hành vi không được củng cố sẽ không xảy ra hoặc sẽ giảm sự xuất hiện theo thời gian (mặc dù, đôi khi chúng ta thấy sự gia tăng ngắn sau khi ngừng củng cố đối với một hành vi đã được củng cố trước đó). Thông qua rất nhiều kinh nghiệm lâm sàng, rõ ràng là một thách thức với việc thực sự áp dụng luật này và hiểu sự thật cơ bản của nó liên quan đến việc không hiểu rõ về củng cố là gì hoặc có thể là gì. Một số hiểu lầm chung bao gồm giả định rằng hậu quả mà hầu hết mọi người sẽ mô tả là tích cực hoặc dễ chịu sẽ hoạt động như những người củng cố. Ví dụ, hầu hết mọi người sẽ cho rằng nhận được một lời cảm ơn sẽ là một sự củng cố cho một công việc được thực hiện tốt. Trong thực tế, đây không phải là trường hợp. Có những cá nhân sẽ không quan tâm đến một lời cảm ơn, nhưng muốn tăng lương. Tất nhiên, có một số sẽ.

Thông thường, mọi người gán những gì họ sẽ thấy củng cố cho người khác. Cuộc sống cho chúng ta thấy, đây không phải là trường hợp. Ngược lại, khi chúng ta nói về củng cố, một cái gì đó mà chúng ta nghĩ rằng có thể đang củng cố trên thực tế có thể bị trừng phạt (một hậu quả khiến một hành vi không xảy ra hoặc giảm trong tương lai). Tương tự, cốt thép có thể khác nhau về cường độ hoặc hiệu quả tùy thuộc vào môi trường và những gì đã xảy ra trong thời gian trước khi cốt thép được sử dụng.

Một suy nghĩ cuối cùng là hành vi thường theo nhiều lịch trình. Một số lịch trình đang được củng cố và một số trong số họ đang trừng phạt. Ảnh hưởng của quân tiếp viện và người trừng phạt là một phần của mỗi lịch trình khác nhau. Điều này gây khó khăn cho tất cả trừ những Nhà phân tích hành vi lành nghề nhất để hiểu rõ về cốt thép, củng cố và lịch trình củng cố. Lĩnh vực Kinh tế học hành vi đang có những bước tiến trong việc mô tả thực nghiệm những mối quan tâm này. Tuy nhiên, định luật củng cố vẫn là một trong những khái niệm quan trọng trong Phân tích hành vi ứng dụng.

Chức năng hành vi

Một trong những khái niệm gần đây hơn (nói một cách tương đối vì nó có từ đầu những năm 80) trong Phân tích hành vi ứng dụng là chức năng hành vi. Trước khái niệm này, lĩnh vực này thường được gọi là sửa đổi hành vi và hành vi chủ yếu được thay đổi bằng cách sửa đổi hậu quả (ví dụ: người củng cố và người trừng phạt).

Nghiên cứu vào đầu những năm 80 đã chứng minh mối quan hệ chức năng giữa hành vi vấn đề và các điều kiện củng cố nó. Nghiên cứu này dẫn đến khái niệm về chức năng hành vi. Đơn giản, một hành vi phải được phân tích theo chức năng nào (tức là mục đích) hành vi phục vụ cho cá nhân thực hiện nó.

Ngày nay, chúng ta thường xem xét hành vi không phù hợp mà trẻ tự kỷ thực hiện theo các điều khoản này. Chúng ta hỏi, "họ có đang thực hiện hành vi này để thu hút sự chú ý không? Họ đang thực hiện nó để trốn thoát hoặc tránh một cái gì đó mà họ không thích? Họ có đang thực hiện hành vi để có quyền truy cập vào thứ gì đó mà họ muốn không? Có phải họ làm điều đó bởi vì nó mang lại cho họ một số loại niềm vui?"

Ngoài ra, có hai đánh giá dựa trên bảng câu hỏi, Câu hỏi về chức năng hành vi (QABF) và Thang đánh giá động lực (MAS), hỗ trợ người dùng xác định chức năng của hành vi được đề cập. QABF được phát triển với người lớn bị khuyết tật phát triển và MAS được phát triển với trẻ em được chẩn đoán bị khuyết tật phát triển.

Chủ nghĩa ngữ cảnh

Chủ nghĩa ngữ cảnh là một khái niệm khá gần với chức năng hành vi. Nói tóm lại, chủ nghĩa ngữ cảnh đề cập đến việc phân tích hành vi theo ngữ cảnh mà nó xảy ra. Đặc điểm của môi trường là gì? Có ồn ào không? Yên tĩnh không? Nóng không? Ai ở đó khi hành vi xảy ra? Điều gì xảy ra ngay trước khi hành vi xảy ra? Điều gì xảy ra trước đó trong quá trình dẫn đến sự xuất hiện của hành vi? Điều gì xảy ra sau đó?
Tất cả những câu hỏi này là những điều chúng ta hỏi khi phân tích hành vi. Việc xem xét những điều này là lý do tại sao chúng tôi gọi Phân tích hành vi ứng dụng là theo ngữ cảnh.

Determinism

Dấu ấn cuối cùng của chúng tôi về ABA là một trong những khái niệm phù du hơn. Nó phức tạp và triết học trong tự nhiên và đôi khi cần phải được phản ánh để thực sự nắm bắt được nó. Đây là khái niệm về chủ nghĩa quyết định. Đây cũng là một trong những khái niệm gây tranh cãi ở ABA. Về cơ bản, khái niệm về thuyết quyết định nói rằng hành vi của chúng ta chịu ảnh hưởng của lịch sử học tập của chúng ta, tiền đề tạo ra hành vi và hậu quả củng cố hoặc trừng phạt nó. Chúng tôi không hoạt động dưới chiếc ô của ý chí tự do.

Như đã nói trước đó, đây là một khái niệm gây tranh cãi. Một số người nói rằng hành vi bằng lời nói của chúng ta (tức là suy nghĩ) có thể kiểm soát hành vi của chúng ta. Trong một số trường hợp, nó có thể giảm thiểu hành vi của chúng ta và tất nhiên, đó là hành vi và do đó chịu cùng ảnh hưởng của tiền đề, hậu quả và lịch sử học tập. Tuy nhiên, ngoại trừ hành vi cụ thể của loài mà chúng ta được sinh ra, chúng ta là sản phẩm của lịch sử học tập và các yếu tố môi trường hiện tại.

Mục tiêu phát triển kỹ năng và trị liệu ABA

Nhìn xa hơn nền tảng của phân tích hành vi ứng dụng

Phân tích hành vi ứng dụng là một khoa học phức tạp về hành vi và nó đã được áp dụng trong nhiều lĩnh vực (doanh nghiệp, huấn luyện động vật, cá nhân bị khuyết tật phát triển, cá nhân bị chấn thương sọ não, v.v.). Có nhiều luật và nguyên tắc và thậm chí nhiều kỹ thuật hơn dựa trên các luật và nguyên tắc này. Một số điểm nổi bật chính vẫn là những điểm được tham chiếu ở trên (tức là củng cố, chức năng của hành vi, chủ nghĩa ngữ cảnh và chủ nghĩa quyết định).

Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng có hiệu quả trong việc xác định và điều trị các hành vi thách thức. Các chương trình ABA hiệu quả sẽ xác định các hành vi thách thức và không mong muốn khi bắt đầu dịch vụ. Khi (các) hành vi thách thức đã được xác định, một Kế hoạch Can thiệp Hành vi (BIP) toàn diện sẽ được thiết lập. Một BIP hiệu quả nên bao gồm các nguyên tắc được nghiên cứu hỗ trợ được sử dụng để giảm hành vi không mong muốn và cũng nên bao gồm các hành vi thay thế. Hành vi thay thế là những hành vi đạt được kết quả tương tự như hành vi thách thức nhưng được coi là phù hợp với xã hội, dễ tham gia và nói chung, mong muốn hơn hành vi thách thức. Ví dụ, nếu xác định rằng một người học tham gia vào các hành vi hung hăng để thoát khỏi một nhiệm vụ khó khăn, các hành vi thay thế sẽ được dạy có thể bao gồm yêu cầu nghỉ ngơi hoặc yêu cầu giúp đỡ. Do đó, một trong những cách mà liệu pháp ABA có hiệu quả là thông qua việc đánh giá và điều trị các hành vi không mong muốn.

Hành vi thách thức

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các mô hình hành vi, sở thích hoặc hoạt động hạn chế, lặp đi lặp lại, bao gồm bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

  • Thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đung đưa, xoay tròn hoặc vỗ tay
  • Thực hiện các hoạt động có thể tự làm hại bản thân, chẳng hạn như cắn hoặc đập đầu
  • Phát triển các thói quen hoặc nghi thức cụ thể và trở nên bối rối khi có sự thay đổi nhỏ nhất
  • Có vấn đề với sự phối hợp hoặc có các kiểu chuyển động kỳ lạ, chẳng hạn như vụng về hoặc đi bằng ngón chân, và có ngôn ngữ cơ thể kỳ lạ, cứng nhắc hoặc phóng đại
  • Bị mê hoặc bởi các chi tiết của một vật thể, chẳng hạn như bánh xe quay của một chiếc xe đồ chơi, nhưng không hiểu mục đích hoặc chức năng tổng thể của đối tượng
  • Nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh hoặc xúc giác, nhưng có thể thờ ơ với đau hoặc nhiệt độ
  • Không tham gia vào trò chơi bắt chước hoặc giả tạo
  • Cố định vào một đối tượng hoặc hoạt động có cường độ hoặc sự tập trung bất thường
  • Có sở thích thực phẩm cụ thể, chẳng hạn như chỉ ăn một vài loại thực phẩm hoặc từ chối thực phẩm có kết cấu nhất định

Liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng và mục tiêu phát triển kỹ năng

Một cách khác mà liệu pháp ABA có hiệu quả là thông qua việc xác định và nhắm mục tiêu các mục tiêu phát triển kỹ năng. Liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng thường sẽ giải quyết sự thiếu hụt kỹ năng trên một số lĩnh vực. Các lĩnh vực này sẽ khác nhau và phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của người học. Ví dụ, các mục tiêu phát triển kỹ năng có thể được nhắm mục tiêu để giải quyết sự thiếu hụt trong giao tiếp, kỹ năng tự lực, kỹ năng vận động, kỹ năng xã hội hoặc kỹ năng chơi. Một lần nữa, các mục tiêu phát triển kỹ năng cụ thể được lựa chọn bởi gia đình và nhóm ABA sẽ thay đổi dựa trên nhu cầu lâm sàng hiện tại của người học. Cuối cùng, mục tiêu của các chương trình phát triển kỹ năng là cải thiện chất lượng cuộc sống của người học và thúc đẩy sự độc lập hơn.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Cá nhân hóa trong điều trị trẻ tự kỷ

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng liên quan đến sự phát triển não bộ ảnh hưởng đến cách trẻ nhận thức và giao tiếp với người khác, gây ra các vấn đề trong tương tác xã hội và giao tiếp. Rối loạn cũng bao gồm các mô hình hành vi hạn chế và lặp đi lặp lại. Thuật ngữ "phổ" trong rối loạn phổ tự kỷ đề cập đến một loạt các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng.

Nhiều gia đình đặt câu hỏi tương tự khi xem xét các lựa chọn điều trị cho con họ đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ. Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là gì và nó có phải là phương pháp điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ không? Điều gì làm cho liệu pháp ABA có hiệu quả trong việc giúp cải thiện cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bởi chứng tự kỷ? Liệu pháp ABA liên quan đến gia đình như thế nào? Liệu pháp ABA có phải là phương pháp điều trị phù hợp cho con tôi mắc chứng tự kỷ không? Các nhà trị liệu ABA chuyên nghiệp tại Trung tâm LeafWing sẽ cung cấp cho bạn và con bạn sự hỗ trợ và trị liệu cần thiết để đảm bảo con bạn nhận được dịch vụ chăm sóc tự kỷ chất lượng cao nhất bằng cách phát triển một kế hoạch cá nhân hóa theo nhu cầu của chúng.

Cá nhân hóa kế hoạch điều trị tự kỷ của trẻ

Trong các chương trình trị liệu ABA, hành vi của cá nhân là trọng tâm chính khi phát triển, thực hiện và giám sát can thiệp. Do đó, việc thiết kế và thực hiện tất cả các chương trình ABA phải được cá nhân hóa. Đây không chỉ là một yêu cầu đạo đức, mà còn có liên quan đến lâm sàng bởi vì mỗi đứa trẻ có thế mạnh riêng, thiếu hụt kỹ năng, môi trường độc đáo mà chúng dành thời gian, lịch sử học tập và sinh học đặc biệt. Những yếu tố này phải được xem xét trong quá trình thiết kế chương trình ABA. Tự kỷ là một rối loạn phổ và điều đó có nghĩa là có rất nhiều sự khác biệt trong các đặc điểm mà mỗi cá nhân có thể có.

Ví dụ, mục tiêu dạy kỹ năng chơi giả vờ cho một đứa trẻ có kỹ năng chơi giả vờ hạn chế có thể là một mục tiêu ưu tiên cao. Tuy nhiên, cùng một mục tiêu có thể không phải là mục tiêu ưu tiên cao đối với một đứa trẻ khác đã thể hiện kỹ năng chơi giả vờ ở độ tuổi vì chúng đã có kỹ năng này trong tiết mục của chúng. Trong trường hợp của kịch bản thứ hai, có thể phù hợp hơn về mặt lâm sàng để dạy các cách mà các kỹ năng chơi giả vờ có thể được mở rộng, khái quát hóa hoặc nhắm mục tiêu vào các lĩnh vực ngoại khóa khác nhau trong đó có thiếu sót. Đây là một ví dụ về cách một mục tiêu cụ thể có thể không phù hợp về mặt lâm sàng cho hai đứa trẻ khác nhau.

Như đã đề cập trước đó, cá nhân hóa nên xem xét điểm mạnh và thiếu hụt kỹ năng của người học. Với điều này, điểm mạnh của người học có thể được xây dựng trong khi các lĩnh vực thiếu hụt được tăng cường. Hãy nhớ rằng, ABA không bao giờ là 'một kích thước phù hợp với tất cả' và một chương trình tốt nên dựa vào các công cụ đánh giá như quan sát, phỏng vấn, đánh giá lâm sàng và hợp tác với gia đình người học để thiết lập các mục tiêu cá nhân vì lợi ích tốt nhất của khách hàng.

Các chương trình điều trị tự kỷ được cá nhân hóa như thế nào?

Dưới đây là một số cách mà cá nhân hóa có thể đạt được trong một chương trình trị liệu ABA:

  • Xem xét sở thích và sở thích của trẻ. Tạo cách để kết hợp chúng vào chương trình ABA
  • Hãy xem xét các giá trị văn hóa xã hội của gia đình trẻ, cùng với mối quan tâm hàng đầu của chúng vì chúng liên quan đến những thách thức về hành vi và thiếu hụt kỹ năng
  • Thông qua việc sử dụng các phương pháp lâm sàng đã được xác nhận, khám phá những điểm mạnh và thiếu sót của trẻ vì chúng liên quan đến các lĩnh vực chính - xã hội hóa, giao tiếp, tự chăm sóc, kỹ năng vận động, v.v
  • Thúc đẩy sự hợp tác giữa các thành viên gia đình của trẻ, các chuyên gia khác (giáo viên, nhà trị liệu ngôn ngữ, nhà trị liệu nghề nghiệp) trong cuộc sống của trẻ và nhà cung cấp ABA

Mặc dù danh sách trên không đầy đủ, nhưng nó cung cấp một minh họa về cách chương trình điều trị tự kỷ của trẻ có thể được cá nhân hóa để phù hợp với nhu cầu cụ thể của chúng.


Liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được thiết kế riêng để giúp điều trị trẻ tự kỷ

Các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong việc điều trị trẻ tự kỷ vì chúng tạo ra môi trường rất có cấu trúc, nơi các điều kiện được tối ưu hóa cho việc học. Theo thời gian, những môi trường rất có cấu trúc này được thay đổi một cách có hệ thống để môi trường mô phỏng những gì trẻ có thể mong đợi nếu và khi chúng được đưa vào lớp học. Về cơ bản, một chương trình trị liệu ABA hoạt động với người học bằng cách tạo ra một môi trường học tập hơi không tự nhiên hoặc không điển hình cho trẻ, chẳng hạn như dạy trẻ trong một môi trường không bị sao nhãng, một kèm một tại nhà của trẻ. Môi trường có cấu trúc giúp trẻ học tập thuận lợi hơn. Môi trường học tập sẽ thay đổi theo thời gian để giống hơn với môi trường lớp học thông thường - môi trường mà trẻ sẽ gặp phải khi đến tuổi đi học hoặc được tái hòa nhập vào môi trường lớp học thông thường. Điều quan trọng cần lưu ý là tiền đề chính của chương trình ABA là dạy trẻ "cách học" để trẻ không còn cần đến các dịch vụ có cấu trúc và chuyên biệt như vậy nữa. Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là để người học đạt được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới, dẫn đến tăng hành vi tích cực trong khi giảm tần suất các hành vi tiêu cực.


Liệu pháp ABA và trẻ em

Liệu pháp ABA điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ

Tự kỷ ảnh hưởng đến mỗi đứa trẻ khác nhau, và, trong khi các trường hợp tự kỷ có thể giống nhau, không có hai trường hợp nào giống nhau. Một số trẻ tự kỷ có thể bị ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình trong khi những trẻ khác có thể bị ảnh hưởng sâu sắc. Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một loại trị liệu có thể được cá nhân hóa để cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua việc củng cố tích cực những đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ. Hầu hết các chuyên gia coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ. Liệu pháp ABA mang lại lợi ích cho cả trẻ tự kỷ và gia đình của chúng:

  1. Liệu pháp ABA được hỗ trợ đầy đủ bởi nghiên cứu khoa học hơn bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác
  2. Liệu pháp ABA giúp cả người học và (những) phụ huynh / người chăm sóc
  3. Liệu pháp ABA dạy các kỹ năng cần thiết cho xã hội hóa
  4. Phụ huynh và giáo viên có thể tận dụng thế mạnh và kỹ năng của người học
  5. Trẻ em có vị trí tốt hơn nếu chúng có thể hoạt động độc lập
  6. Liệu pháp ABA có thể chuẩn bị cho trẻ tự vận động

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA), đã được chứng minh là giúp một loạt trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) học các kỹ năng làm tăng tính độc lập và cải thiện chất lượng cuộc sống khi trưởng thành. Mỗi trẻ tự kỷ đều có những trải nghiệm sống đa dạng riêng; Do đó, mỗi đứa trẻ đòi hỏi một dịch vụ đánh giá và điều trị cá nhân.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?

Điều trị tự kỷ ở Tustin, CA

Chăm sóc cho một cá nhân được chẩn đoán mắc chứng Rối loạn Phổ Tự kỷ (ASD) có thể gặp nhiều thách thức. Tin tốt là có những lựa chọn điều trị tự kỷ ở Tustin, CA để bạn không phải làm điều đó một mình. Mặc dù không có phương pháp điều trị tự kỷ nào được chứng minh là chữa khỏi chứng tự kỷ, một số lựa chọn can thiệp được sử dụng để giảm triệu chứng, cải thiện khả năng nhận thức và kỹ năng sống hàng ngày, và tối đa hóa khả năng hoạt động và tham gia vào cộng đồng của trẻ. Phương pháp điều trị được chấp nhận rộng rãi nhất cho những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ là liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA). Liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) là một kỹ thuật khoa học dựa trên bằng chứng được sử dụng trong điều trị các cá nhân mắc Rối loạn Phổ Tự kỷ (ASD) và các khuyết tật phát triển khác. Nói chung, liệu pháp ABA dựa vào điều kiện đáp ứng và người làm việc để thay đổi hoặc thay đổi các hành vi có ý nghĩa xã hội. Mục tiêu cuối cùng của liệu pháp ABA là để người học có được sự độc lập bằng cách học và phát triển các kỹ năng mới dẫn đến sự gia tăng hành vi tích cực đồng thời giảm tần suất các hành vi tiêu cực. Trung tâm LeafWing cung cấp liệu pháp Phân tích Hành vi Ứng dụng ở Tustin, CA (và tại nhà, trường học và các địa điểm khác trên khắp miền nam California) để điều trị cho những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ.

Băng câu đố tự kỷ

Ai cung cấp điều trị tự kỷ ở Tustin, CA?

Đối với những gia đình cư trú tại Tustin đang đối phó với tác động của chứng tự kỷ, chương trình trị liệu ABA của Trung tâm LeafWing tập trung vào việc cải thiện hành vi nền tảng của người học và các tương tác xã hội như chơi, học và chia sẻ. Đội ngũ chuyên gia được đào tạo chuyên sâu của Trung tâm LeafWing có trụ sở thuận tiện gần Tustin hiểu những gì bạn đang trải qua và có thể cung cấp hỗ trợ.

Điều quan trọng là cha mẹ và gia đình được tiếp cận với các nguồn lực điều trị tự kỷ hướng tới can thiệp toàn diện, chuyên sâu. Một kế hoạch điều trị tự kỷ cá nhân càng sớm được đưa ra, bạn càng sớm bắt đầu nhận thấy kết quả có thể đo lường được. Và đó là chìa khóa - đo lường và giám sát từng bước trên đường đi. Tại Trung tâm LeafWing, chúng tôi cung cấp một đánh giá kỹ lưỡng về mọi trẻ em. Dựa trên đánh giá này, chúng tôi đưa ra một kế hoạch tiến lên phía trước. Đây là lý do tại sao rất nhiều gia đình cư trú tại Tustin đã đặt niềm tin vào các nguồn lực điều trị tự kỷ mà chúng tôi cung cấp.

Làm thế nào để bắt đầu điều trị tự kỷ của Trung tâm LeafWing ở Tustin, CA

Trung tâm LeafWing cung cấp điều trị tự kỷ ở Tustin, CA. Đối với những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ, liệu pháp ABA là một chương trình hiệu quả được sử dụng để dạy cho người học các kỹ năng cụ thể có thể không có trong danh mục kỹ năng của người học đó để giúp họ hoạt động tốt hơn trong môi trường của họ (cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng Tustin, CA.) Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Ngoài ra, các chương trình trị liệu ABA có hiệu quả trong việc cung cấp đào tạo cho cha mẹ hoặc người chăm sóc của người học.

Liên hệ với Trung tâm LeafWing để đặt lịch đánh giá để bắt đầu điều trị tự kỷ. Sau khi đánh giá hoàn tất và nguồn tài trợ của bạn đã cung cấp ủy quyền cho các dịch vụ ABA, nhà cung cấp của bạn sẽ chỉ định một nhóm cho con bạn. Nhóm này sẽ bao gồm một Giám sát viên và một hoặc một số Kỹ thuật viên Hành vi. Dự kiến sẽ nhận được một lịch trình dịch vụ trước khi bắt đầu mỗi tháng. Ngoài ra, hãy mong đợi nhà cung cấp ABA của bạn liên hệ với bạn để nhận được sự sẵn có của bạn cho các dịch vụ và tạo một lịch trình phù hợp nhất với nhu cầu của người thân của bạn.


Người học tự kỷ

Bảo hiểm cho liệu pháp ABA ở Tustin, CA

Trung tâm LeafWing làm việc với số lượng ngày càng tăng của các nhà cung cấp bảo hiểm bao gồm liệu pháp ABA để điều trị chứng tự kỷ. Đây chỉ là một vài trong số các nhà cung cấp mà chúng tôi làm việc cùng:

  • Aetna
  • Quốc ca Blue Cross của California
  • Tùy chọn sức khỏe Beacon
  • Chiến lược sức khỏe Beacon
  • Blue Cross/Blue Shield of Illinois
  • Blue Cross / Blue Shield of Texas
  • Blue Cross / Blue Shield of Washington
  • Khiên xanh của California
  • Blue Shield of California Promise Health Plans
  • CalOptima Direct (chỉ văn phòng màu cam)
  • CIGNA
  • Comprehensive Care Corp./Advanzeon Solutions Incorporated
  • Chăm sóc hành vi toàn diện được kết hợp
  • Chỉ LA Care Sherman Oaks)
  • Magellan
  • MHN Managed Health Network Incorporated
  • Molina Chăm sóc sức khỏe của California
  • Health Plus hay còn gọi là Multiplan
  • Magna Care hay còn gọi là Multiplan
  • Mạng lưới y tế được quản lý hợp nhất hay còn gọi là MHN
  • Sức khỏe Meritain
  • Quang học UBH
  • Giải pháp hành vi sức khỏe Optum
  • Sức khỏe hành vi chăm sóc Thái Bình Dương
  • SCS-UBH hay còn gọi là Optum / UBH
  • United Medical Resources
  • Chăm sóc sức khỏe thống nhất
  • Sức khỏe hành vi Windstone

Nhân viên Trung tâm LeafWing rất sẵn lòng làm việc với bạn để giúp xác định xem bảo hiểm của bạn có cung cấp bảo hiểm cho các dịch vụ trị liệu ABA của chúng tôi hay không.

Cầu vồng tự kỷ

Điều trị tự kỷ và đánh giá ban đầu ở Tustin, CA

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động. Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một chương trình trị liệu dựa trên ABA hiệu quả sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy). Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào và cả hai đều được kết hợp trong chương trình trị liệu của mọi người học ở Tustin, CA.

Giao tiếp và tương tác xã hội

Một đứa trẻ hoặc người lớn bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có các vấn đề sau đây với các kỹ năng giao tiếp và tương tác xã hội:

  • Không trả lời tên của anh ấy hoặc cô ấy hoặc đôi khi dường như không nghe thấy bạn
  • Chống lại sự âu yếm và giữ chặt, và dường như thích chơi một mình, rút lui vào thế giới của riêng mình
  • Giao tiếp bằng mắt kém và thiếu biểu cảm khuôn mặt
  • Không nói hoặc chậm nói, hoặc mất khả năng nói từ hoặc câu trước đó
  • Không thể bắt đầu cuộc trò chuyện hoặc duy trì cuộc trò chuyện hoặc chỉ bắt đầu một cuộc trò chuyện để đưa ra yêu cầu hoặc gắn nhãn các mục
  • Nói với giọng điệu hoặc nhịp điệu bất thường và có thể sử dụng giọng hát hoặc giọng nói giống robot
  • Lặp lại nguyên văn các từ hoặc cụm từ nhưng không hiểu cách sử dụng chúng
  • Dường như không hiểu các câu hỏi hoặc hướng dẫn đơn giản
  • Không thể hiện cảm xúc hoặc cảm xúc và dường như không nhận thức được cảm xúc của người khác
  • Không chỉ vào hoặc đưa đồ vật để chia sẻ sở thích
  • Tiếp cận tương tác xã hội không phù hợp bằng cách thụ động, hung hăng hoặc gây rối
  • Gặp khó khăn trong việc nhận ra các tín hiệu phi ngôn ngữ, chẳng hạn như diễn giải nét mặt, tư thế cơ thể hoặc giọng nói của người khác

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Sau khi được biết đến, một chương trình trị liệu dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội. Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế. Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt). Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ được cải thiện.

Làm quen với nhóm điều trị tự kỷ Tustin, CA của bạn

Trung tâm LeafWing cam kết đảm bảo rằng mỗi học viên của mình, cũng như gia đình và người chăm sóc của người học, cảm thấy thoải mái với nhóm trị liệu điều trị tự kỷ Tustin được chỉ định của họ. Đặc biệt trong giai đoạn đầu của chương trình, xây dựng mối quan hệ là điều cần thiết cho sự thành công của trị liệu. Các nhân viên được chỉ định làm việc trong nhóm của con bạn sẽ cố gắng xây dựng mối quan hệ tích cực với người thân yêu của bạn. Việc xây dựng mối quan hệ này không chỉ quan trọng khi bắt đầu dịch vụ, nó cần được duy trì trong suốt thời gian của chương trình. Do đó, các gia đình có thể mong đợi vài tuần đầu tiên của liệu pháp ABA bao gồm rất nhiều trò chơi và trò chuyện với con của họ. Nói một cách đơn giản, con bạn sẽ cảm thấy thoải mái và vui vẻ với các Kỹ thuật viên Hành vi. Điều này giúp đảm bảo rằng con bạn liên kết những trải nghiệm tích cực với Kỹ thuật viên Hành vi. Điều này cũng giúp với tỷ lệ học tập và cuối cùng tạo ra kết quả mong muốn hơn.

Mong đợi sự hợp tác và giao tiếp từ nhóm trị liệu Tustin ABA của bạn. Người giám sát trong nhóm của bạn sẽ liên lạc với bạn để đảm bảo các câu hỏi và sở thích mục tiêu của bạn được giải quyết. Ngoài ra, với sự cho phép của bạn, Giám sát viên có thể yêu cầu liên hệ với các nhà cung cấp dịch vụ khác của con bạn (nhà trị liệu ngôn ngữ, giáo viên trường học, v.v.) để có thể thiết lập sự phối hợp chăm sóc và mọi người đang làm việc chung hướng tới cùng một mục tiêu.

Điều trị tự kỷ ở Tustin, CA: Điều gì sẽ xảy ra

Chương trình điều trị tự kỷ của Trung tâm LeafWing ở Tustin, CA phản ánh bất kỳ chương trình nào của chúng tôi bất kể vị trí. Chúng tôi cung cấp điều trị tự kỷ ở Tustin để thuận tiện cho phụ huynh hoặc người chăm sóc để đảm bảo tính nhất quán trong điều trị cho người học. Có những lúc trong suốt bất kỳ tháng nào, người giám sát có thể quan sát một phiên với người học để đảm bảo việc điều trị được thực hiện chính xác và giải quyết bất kỳ mối quan tâm hoặc câu hỏi nào có thể phát sinh. Những chồng chéo và các cuộc họp nhóm này là bắt buộc vì chúng giúp đảm bảo tính nhất quán, tiến trình, mức độ liên quan và giao tiếp giữa tất cả các thành viên trong nhóm ABA của con bạn. Một chương trình trị liệu ABA có khả năng tùy biến cao.

  • Liệu pháp ABA có thể thích ứng để đáp ứng nhu cầu của từng người duy nhất
  • Trị liệu có thể được cung cấp trong nhiều môi trường - nhà, ở trường và trong cộng đồng
  • Dạy các kỹ năng thực tế có ứng dụng trong cuộc sống hàng ngày
  • Có thể được cung cấp trong hướng dẫn một-một hoặc nhóm


Mảnh ghép tự kỷ

Nhóm điều trị tự kỷ Tustin, CA của chúng tôi sẽ tạo ra một chương trình cá nhân cho con tự kỷ của bạn

Bất kể con bạn đang ở giai đoạn nào của phổ tự kỷ, vẫn luôn có hy vọng về một tương lai năng động, tươi sáng và trọn vẹn cho con. Tự kỷ được điều trị càng sớm thì khả năng đạt được kết quả điều trị tích cực càng cao. Chẩn đoán tự kỷ là bước đầu tiên. Sau đó, bạn cần xây dựng mối quan hệ với đội ngũ chuyên gia điều trị giàu kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cao của Trung tâm LeafWing, những người sẽ giúp gia đình bạn vượt qua những rào cản và thách thức mà bạn có thể gặp phải. Trung tâm LeafWing cung cấp phương pháp điều trị tự kỷ cá nhân hóa, giúp đảm bảo người thân của bạn được chuẩn bị tốt hơn để đối phó với bất kỳ khó khăn nào. Việc tận dụng các nguồn lực và dịch vụ sẵn có ngay tại Tustin sẽ là một phần quan trọng giúp người thân của bạn thoải mái hơn trong nhiều môi trường xã hội khác nhau. Không có "một khuôn khổ" nào phù hợp với nhu cầu của tất cả trẻ em và gia đình. Các chuyên gia ABA mà bạn đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ xây dựng một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn trao đổi với BCBA của mình hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ info@leafwingcenter.

Câu hỏi thường gặp về liệu pháp ABA

Liệu pháp ABA được sử dụng để làm gì?

Liệu pháp dựa trên ABA có thể được sử dụng trong vô số lĩnh vực. Hiện tại, các can thiệp này được sử dụng chủ yếu với những người sống chung với ASD; Tuy nhiên, các ứng dụng của họ có thể được sử dụng với các cá nhân sống chung với các rối loạn phát triển lan tỏa cũng như các rối loạn khác. Đối với ASD, nó có thể được sử dụng để dạy hiệu quả các kỹ năng cụ thể có thể không có trong tiết mục kỹ năng của trẻ để giúp trẻ hoạt động tốt hơn trong môi trường của chúng cho dù đó là ở nhà, trường học hay ngoài cộng đồng.  Kết hợp với các chương trình tiếp thu kỹ năng, các can thiệp dựa trên ABA cũng có thể được sử dụng để giải quyết các hành vi thái quá (ví dụ: hành vi giận dữ, hành vi hung hăng, hành vi tự gây thương tích). Cuối cùng, nó cũng có thể được sử dụng trong đào tạo cha mẹ / người chăm sóc.

Trong các chương trình tiếp thu kỹ năng, các kỹ năng của trẻ được đánh giá trong giai đoạn đầu của các dịch vụ trong các lĩnh vực thích ứng chính như giao tiếp / ngôn ngữ, tự lực, kỹ năng xã hội và kỹ năng vận động.  Một khi các kỹ năng được dạy được xác định, một mục tiêu cho mỗi kỹ năng được phát triển và sau đó được giải quyết / dạy bằng cách sử dụng các kỹ thuật dựa trên ABA để dạy những kỹ năng quan trọng đó. Cuối cùng, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ tạo điều kiện cho một mức độ duy trì (tức là, đứa trẻ vẫn có thể thực hiện các hành vi đã học trong trường hợp không được đào tạo / can thiệp theo thời gian) và khái quát hóa (tức là, các hành vi đã học được quan sát thấy xảy ra trong các tình huống khác với môi trường giảng dạy).  Hai khái niệm này rất quan trọng trong bất kỳ can thiệp dựa trên ABA nào.

Trong quản lý hành vi, các hành vi thách thức được đánh giá cho chức năng của chúng trong giai đoạn đầu của các dịch vụ. Trong giai đoạn này, "tại sao hành vi này xảy ra ngay từ đầu?" được xác định. Một khi được biết đến, một liệu pháp dựa trên ABA sẽ được phát triển để không chỉ làm giảm sự xuất hiện của hành vi đang được giải quyết mà còn dạy cho trẻ một hành vi tương đương về mặt chức năng phù hợp với xã hội.  Ví dụ, nếu một đứa trẻ dùng đến những hành vi giận dữ khi được thông báo rằng nó không thể có một món đồ cụ thể, nó có thể được dạy để chấp nhận một sự thay thế hoặc tìm một giải pháp thay thế cho chính mình. Tất nhiên, chúng tôi chỉ có thể làm điều này đến một điểm nhất định - cung cấp các lựa chọn thay thế.  Sẽ đến một thời điểm khi 'không' có nghĩa là 'không' vì vậy hành vi giận dữ sẽ được để lại để chạy theo hướng của nó (tức là, tiếp tục cho đến khi nó chấm dứt).  Điều này không bao giờ dễ dàng và sẽ mất một thời gian để cha mẹ / người chăm sóc làm quen, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng theo thời gian và áp dụng nhất quán chương trình quản lý hành vi dựa trên ABA, hành vi thách thức sẽ trở nên tốt hơn.

Trong đào tạo phụ huynh, các cá nhân cung cấp dịch vụ chăm sóc cho một đứa trẻ có thể nhận được "chương trình giảng dạy" tùy chỉnh phù hợp nhất với tình huống của họ.  Một lĩnh vực điển hình được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn có trách nhiệm các khái niệm dựa trên ABA thích hợp để giúp người lớn hiểu lý do đằng sau các can thiệp đang được sử dụng trong các dịch vụ dựa trên ABA của con họ.  Một lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh là dạy người lớn các chương trình tiếp thu kỹ năng cụ thể và / hoặc các chương trình quản lý hành vi mà họ sẽ thực hiện trong thời gian dành cho gia đình.  Các lĩnh vực khác được đề cập trong đào tạo phụ huynh có thể là thu thập dữ liệu, làm thế nào để tạo điều kiện bảo trì, làm thế nào để tạo điều kiện khái quát hóa các kỹ năng đã học để đặt tên cho một vài.

Không có "một định dạng" nào phù hợp với tất cả trẻ em và nhu cầu của gia đình chúng. Các chuyên gia ABA mà bạn hiện đang làm việc cùng, với sự tham gia của bạn, sẽ phát triển một gói điều trị dựa trên ABA phù hợp nhất với nhu cầu của con bạn và gia đình bạn. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với BCBA của bạn hoặc liên hệ với chúng tôi tại info@leafwingcenter.org.

Ai có thể hưởng lợi từ liệu pháp ABA?

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng các nguyên tắc của ABA là cụ thể đối với Tự kỷ. Đây không phải là trường hợp. Các nguyên tắc và phương pháp của ABA được hỗ trợ khoa học và có thể được áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào. Như đã nói, Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ coi ABA là một thực hành dựa trên bằng chứng. Bốn mươi năm tài liệu sâu rộng đã ghi nhận liệu pháp ABA là một thực hành hiệu quả và thành công để giảm hành vi có vấn đề và tăng kỹ năng cho các cá nhân bị khuyết tật trí tuệ và Rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn mắc ASD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Đặc biệt là khi bắt đầu sớm, liệu pháp ABA có thể mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách nhắm mục tiêu các hành vi thách thức, kỹ năng chú ý, kỹ năng chơi, giao tiếp, vận động, xã hội và các kỹ năng khác. Những người có những thách thức phát triển khác như ADHD hoặc khuyết tật trí tuệ cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ABA. Mặc dù can thiệp sớm đã được chứng minh là dẫn đến kết quả điều trị quan trọng hơn, nhưng không có độ tuổi cụ thể mà liệu pháp ABA không còn hữu ích.

Ngoài ra, cha mẹ và người chăm sóc của những người sống chung với ASD cũng có thể được hưởng lợi từ các nguyên tắc của ABA. Tùy thuộc vào nhu cầu của người thân của bạn, việc sử dụng các kỹ thuật ABA được chỉ định ngoài các dịch vụ 1: 1, có thể giúp tạo ra kết quả điều trị mong muốn hơn. Thuật ngữ "đào tạo người chăm sóc" phổ biến trong các dịch vụ ABA và đề cập đến hướng dẫn cá nhân mà Giám sát viên BCBA hoặc ABA cung cấp cho cha mẹ và người chăm sóc. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của các kỹ thuật và phương pháp ABA cá nhân mà cha mẹ và người chăm sóc có thể sử dụng ngoài các buổi 1: 1 để tạo điều kiện cho tiến trình liên tục trong các lĩnh vực được chỉ định.

Liệu pháp ABA có thể giúp những người mắc ASD, khuyết tật trí tuệ và các thách thức phát triển khác đạt được mục tiêu và sống cuộc sống chất lượng cao hơn.

Liệu pháp ABA trông như thế nào?

Các cơ quan cung cấp dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình có nhiều khả năng triển khai các dịch vụ ABA tương tự hơn là thực hiện các giao thức hoặc thủ tục chính xác tương tự. Bất kể, một cơ quan ABA dưới sự hướng dẫn của Nhà phân tích hành vi được chứng nhận bởi Hội đồng quản trị tuân theo các lý thuyết dựa trên nghiên cứu tương tự để hướng dẫn điều trị mà tất cả các cơ quan ABA được chấp nhận khác sử dụng.

Các dịch vụ dựa trên ABA bắt đầu bằng đánh giá hành vi chức năng (FBA). Tóm lại, FBA đánh giá lý do tại sao các hành vi có thể xảy ra ngay từ đầu. Từ đó, FBA cũng sẽ xác định cách tốt nhất để giải quyết những khó khăn bằng cách sử dụng các chiến thuật đã được chứng minh là có hiệu quả theo thời gian với trọng tâm là thay thế hành vi so với việc loại bỏ đơn giản một hành vi có vấn đề. FBA cũng sẽ có các khuyến nghị về các kỹ năng / hành vi liên quan khác sẽ được dạy và các kỹ năng dành cho phụ huynh có thể được dạy theo định dạng đào tạo phụ huynh. Từ đó, cường độ của các dịch vụ dựa trên ABA được xác định, một lần nữa, dựa trên nhu cầu lâm sàng của con bạn. FBA đã hoàn thành sau đó được đệ trình lên nguồn tài trợ để phê duyệt.

Các buổi học trực tiếp giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn sẽ bắt đầu sau khi các dịch vụ được chấp thuận. Thời lượng mỗi phiên và tần suất của các phiên này mỗi tuần / tháng sẽ phụ thuộc vào số giờ dịch vụ ABA của con bạn đã được phê duyệt — thông thường, đây sẽ là con số được khuyến nghị trong FBA. Các buổi học được sử dụng để dạy các kỹ năng / hành vi được xác định thông qua các quy trình giảng dạy hiệu quả. Một khía cạnh khác của các dịch vụ dựa trên ABA trong môi trường gia đình là đào tạo phụ huynh. Đào tạo phụ huynh có thể có nhiều hình thức tùy thuộc vào mục tiêu nào đã được thiết lập trong quá trình FBA. Số giờ dành riêng cho đào tạo phụ huynh cũng thay đổi và chỉ phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng cho nó. Nếu phiên 1: 1 là giữa kỹ thuật viên hành vi và con bạn, một buổi đào tạo phụ huynh hoặc cuộc hẹn là giữa bạn và người giám sát hồ sơ và có và không có mặt con bạn, tùy thuộc vào (các) mục tiêu của phụ huynh được xác định. Mục tiêu của dịch vụ đào tạo phụ huynh là để bạn có thể có nhiều kỹ năng / kiến thức để bạn trở nên hiệu quả hơn trong việc giải quyết các khó khăn về hành vi khi chúng xảy ra ngoài các buổi ABA theo lịch trình. Tùy thuộc vào các mục tiêu được thiết lập, bạn có thể được yêu cầu tham gia vào các buổi học 1: 1 của con bạn. Những sự tham gia này là một cách tốt để bạn thực hành những gì bạn đã học được từ người giám sát hồ sơ đồng thời, có kỹ thuật viên hành vi sẵn sàng cung cấp cho bạn phản hồi khi bạn thực hành những kỹ năng mới đó.

Như đã đề cập ở phần đầu, không có hai cơ quan ABA nào sẽ làm điều tương tự khi cung cấp dịch vụ ABA; Tuy nhiên, các cơ quan tốt sẽ luôn dựa trên thực tiễn của họ trên cùng một quy trình đã được chứng minh theo kinh nghiệm.

Làm cách nào để bắt đầu Liệu pháp ABA?

Trong hầu hết các trường hợp, mục đầu tiên cần thiết để bắt đầu điều trị ABA là báo cáo chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ (ASD) của cá nhân. Điều này thường được thực hiện bởi một bác sĩ như bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển. Hầu hết các cơ quan trị liệu ABA và các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu một bản sao của báo cáo chẩn đoán này trong quá trình tiếp nhận vì cần phải yêu cầu ủy quyền đánh giá ABA từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế của cá nhân.

Mục thứ hai cần thiết để bắt đầu liệu pháp ABA là một nguồn tài trợ. Tại Hoa Kỳ, và trong trường hợp có liên quan đến bảo hiểm Medi-Cal hoặc Medicare, có một yêu cầu pháp lý đối với các dịch vụ ABA phải được đài thọ khi có nhu cầu y tế (chẩn đoán ASD). Medi-Cal và Medicare đài thọ tất cả các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cần thiết về mặt y tế cho người thụ hưởng. Điều này thường bao gồm trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Vì Phân tích hành vi ứng dụng là một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và hiệu quả cho những người mắc ASD, nó được coi là một phương pháp điều trị được bảo hiểm khi cần thiết về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm tư nhân cũng sẽ chi trả cho các dịch vụ ABA khi cần thiết về mặt y tế, tuy nhiên trong những trường hợp này, tốt nhất là nói chuyện trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xác định các chi tiết cụ thể của bảo hiểm và để đảm bảo rằng ABA trên thực tế là một quyền lợi được bảo hiểm. Ngoài ra, một số gia đình chọn trả tiền túi cho các dịch vụ ABA.

Bước tiếp theo để bắt đầu liệu pháp ABA là liên hệ với nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc cùng. Tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn, các cơ quan ABA tồn tại ở nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ. Hãng bảo hiểm của bạn, các nhóm hỗ trợ địa phương và thậm chí tìm kiếm trực tuyến kỹ lưỡng có thể giúp bạn tìm thấy các cơ quan ABA có uy tín và được chứng nhận đúng cách gần bạn. Tổ chức của chúng tôi, Trung tâm LeafWing, có trụ sở tại miền nam California và được công nhận vì đã hỗ trợ những người mắc ASD đạt được mục tiêu của họ với nghiên cứu dựa trên phân tích hành vi ứng dụng.

Khi bạn đã xác định được nhà cung cấp ABA mà bạn muốn làm việc, họ sẽ giúp bạn tạo điều kiện thuận lợi cho các bước tiếp theo. Chúng sẽ bao gồm tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục giấy tờ và ủy quyền với nguồn tài trợ của bạn. Khi quá trình đánh giá bắt đầu, BCBA (Nhà phân tích hành vi được chứng nhận của Hội đồng quản trị) hoặc Giám sát viên chương trình đủ điều kiện nên liên hệ với bạn để sắp xếp thời gian có thể tiến hành phỏng vấn cha mẹ / người chăm sóc và quan sát người thân của bạn. Điều này sẽ giúp ích trong quá trình thu thập thông tin lâm sàng quan trọng để với sự hợp tác của bạn, các kế hoạch và mục tiêu điều trị hiệu quả nhất có thể được thiết lập cho người thân của bạn. Quá trình này được gọi là Đánh giá hành vi chức năng (FBA) và được xây dựng trong các bài đăng trên blog khác nhau trên trang web của chúng tôi. Liên quan đến những gì có thể được mong đợi khi liệu pháp ABA bắt đầu, vui lòng đọc bài đăng trên blog của chúng tôi có tiêu đề: Khi bạn bắt đầu một chương trình ABA, bạn nên mong đợi điều gì một cách hợp lý từ nhà cung cấp dịch vụ của mình?