Father and son are doing the dishes

Pourquoi est-il important d'aller jusqu'au bout lorsqu'on donne des instructions ?

Learning to follow through is an essential skill for children with autism. Many parents worry that their children do not listen. Parenting a child can be challenging, especially when the child has autism. One primary concern for caregivers is when a child does not listen, often leading to a tantrum. This can be frustrating for everyone involved and can make tasks take longer. It is exhausting for both the caregiver and the child. Follow-through is crucial for a child’s growth and development. With it, tasks may be completed. The child may choose to do whatever they want, which can be okay sometimes. However, specific tasks need to be completed to help the day progress. Caregivers should first understand what follow-through means. They should learn the dos and don’ts. Finally, they can gain tips on implementing follow-through with their child.

Key areas to help navigate follow-through

Mom and daughter laughing on the countertop

Defining Follow-Through

Follow-through means ensuring a child completes a task within a set time frame. This skill is essential for real-world situations. As children grow up, they must complete tasks on time, like getting dressed for work or cleaning their space. However, children may prefer playing with toys instead of completing tasks. Follow-through can also create natural consequences. For example, if a child wants to go to the park, the parent might say, “Get dressed, and then we can go.” If the child plays with their toys instead, the parent can remind them to get dressed to enjoy the park. Learning to follow through is part of growing up. Children with autism may need more practice and assistance to master this skill.

Realistic Expectations of Follow-Through

Parent expectations should align with what a child can understand and do. It is crucial to assess this. As a parent, you know your child best. Think about their ability to grasp information. Can they handle multiple tasks? Do you need to simplify instructions? Consider breaking tasks down into specific steps. You are the one who knows your child’s capabilities and needs.

As parents, we often find ourselves navigating the complex landscape of our children’s development, behavior, and emotional needs. One critical aspect of this journey is setting realistic expectations for what our children can achieve and how they can follow through on tasks or responsibilities we assign to them. It’s essential to pause and evaluate whether our requests align with their developmental stage, abilities, and emotional readiness.

A father teaching son how to tie a tie

Examples of Follow-Through

Follow-through shows up in pretty much every aspect of a child’s day, from getting up and getting dressed to completing homework. When prompting follow-through, a caregiver should incorporate other helpful elements such as visuals and timers, as a child should already be used to them and can aid in completing the task all the way through.

For example, a visual schedule may be used for the morning routine, such as getting dressed, brushing teeth, and making bed. A caregiver would then tell the child to follow the morning schedule and maybe set a timer, letting the child know that if they can complete the morning routine within the timer, they can receive a reward. A caregiver should not leave the child to complete the tasks independently, especially in the beginning. This can be difficult because the caregiver also has tasks they need to get done, but a caregiver should regularly check in on the child to make sure the follow-through is happening.

While the child is still learning to follow through, it is important that the caregiver help model the task by doing part of the task for the child and then backing off for the child to complete the task, known as forward chaining. For example, if a caregiver requests that the child get dressed, the caregiver can start the process by putting the shirt over the child’s head and then backing off to let the child put their arms through to finish the task of putting on the shirt. Don’t expect the child to complete the task the first time alone. Having that expectation will become a frustration for all. The child needs practice and repetition to be able to complete the task on their own.

Which scenario would work best?

Scenario #1:

Imagine this situation. Mom gives Sally her clothes in the morning and tells her to get dressed. Mom then leaves the room and tries to get lunches and other kids ready as well. She returns, and Sally is still in her jammies, playing with her dolls. Mom tells Sally again that she needs her to get dressed, this time making sure Sally is looking at her while she gives her instructions, points to the clothes, and then leaves again to finish getting things ready for school. When she comes back five minutes later, Sally is still in her jammies, playing with her dolls. When Sally’s mom tells her to put her jammies on in the future, do you think Sally will comply? Probably not.

Scenario #2:

Try this instead. Mom tells Sally she has three more minutes to play with her dolls, and then it’s time to get dressed. She sets a timer so the beep becomes a signal to transition to another activity (dressing). When the timer goes off, Mom is there to take the dolls and give Sally her clothes. She tells her, “Get dressed.” Instead of leaving the room, Mom stays to make sure Sally starts getting dressed. If Sally just sits there, within about 10 seconds, Mom tells Sally again to get dressed, but this time, Mom helps Sally start taking off her jammies, gradually backing away as Sally does more and more of the task herself. Mom does not leave the room and does not repeatedly tell Sally, “Get dressed,” without helping and ensuring Sally gets dressed. Once Sally is done getting dressed, Sally’s mom gives her the dolls back for 5 more minutes of play before school as a reward for getting dressed. Here, Sally will learn, over repeated times of Sally’s mom following through, that when her mom tells her to get dressed, she cannot continue playing with her toys unless she does what her mom says.

If you selected scenario #2, you are correct. It does take more effort and time to follow through with your child, but it will be worth it in the end. One of the most important factors when increasing your child’s compliance is follow-through!

Father and son are doing the dishes

Tips when implementing follow-through with autistic children

  • Use visuals and timers. Since children should be familiar with these tools, incorporating them can help them follow through and complete tasks. Read more about these tools here.
  • Repeat the desired task. Caregivers may think they should only have to give a direction once, and the child will follow. However, children with autism need repetition to complete the task.
  • Practice. Practice. Practice. Just as with repeating the desired task verbally, children with autism will need to practice the skill many times and in different situations to grasp the skill of following through.
  • Help the child start the task. Helping a child begin the task can make the follow-through go more smoothly for everyone and incorporate teamwork.
  • Offer a reward. Offering a reward can help with follow-through on tasks. The reward does not need to be anything crazy. It can be as simple as watching a favorite show after completing homework.

Teaching children with autism the skill of follow-through can be challenging. They often prefer to do what they want. Caregivers can help by modeling task completion. When children see that completing tasks leads to rewards, like TV time or snacks, it becomes easier for them. Teaching this skill early can aid their development. For example, learning to brush their teeth can lead to getting dressed. Eventually, these tasks can become part of their morning routine, including making the bed.

Implementing follow-through with autistic children can indeed be challenging, but with the right strategies, caregivers can effectively teach this essential skill. Autistic children often favor activities that resonate with their interests or provide immediate gratification, making it crucial to introduce the concept of task completion in a way that feels rewarding and manageable for them. LeafWing Center can help develop follow-through with your child with autism by using a task analysis approach that breaks tasks down into manageable steps.

Glossaire

Autres articles connexes :

Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Exemples de comportements alternatifs pour diminuer les comportements difficiles

Qu'est-ce qu'un comportement alternatif ? Les exemples de comportements alternatifs sont des comportements acceptables ou positifs enseignés à votre enfant autiste pour remplacer les comportements difficiles.

Imaginez que votre enfant grimpe sur le comptoir de la cuisine pour attraper une boîte de biscuits rangée dans un placard. Pouvez-vous mettre en œuvre un plan pour diminuer ou éliminer le comportement consistant à grimper sur le comptoir ? Oui, mais l'arrêt d'un comportement n'est pas un exemple de comportement alternatif. Souvent, votre enfant apprendra un autre comportement difficile pour obtenir le même résultat. Votre enfant peut crier ou piquer une colère parce qu'il veut manger des biscuits.

Réfléchissons à des exemples de comportements alternatifs. Un comportement alternatif pourrait consister à apprendre à votre enfant à demander la boîte de biscuits de manière appropriée. Il peut s'agir de signer "nourriture" ou "biscuits", ou de montrer une image des options dans l'armoire. Votre enfant peut aussi utiliser un autre mode de communication en fonction de son répertoire de compétences.

Voici quelques domaines clés abordés dans cet article :

Enseigner des solutions de rechange en matière de comportement

Enseigner des solutions de rechange en matière de comportement

Les exemples de comportements alternatifs doivent être enseignés et répétés. Au début, aidez votre enfant lorsque vous commencez à voir les signes qu'il cherche un en-cas en le guidant dans les mouvements physiques de la communication en le montrant du doigt, en échangeant une image, en signant ou en modélisant les mots qu'il devrait utiliser. Cette aide s'estompe progressivement jusqu'à ce que l'enfant choisisse le comportement alternatif de manière autonome, sans adopter les comportements difficiles.

En pratique, il est toujours préférable d'enseigner des exemples de comportements alternatifs. Les soignants peuvent apprendre à demander : "Quel est le comportement alternatif pour ce défi ? Il est utile de choisir des comportements alternatifs personnalisés qui correspondent à la personnalité de votre enfant. L'enseignement d'exemples de comportements alternatifs peut accélérer le désapprentissage du comportement difficile.

Types de comportements difficiles chez les enfants

Il y a quatre raisons pour lesquelles les enfants peuvent avoir des comportements difficiles.

  • Accès - pour obtenir quelque chose que l'enfant veut
  • S'échapper - pour éviter de faire quelque chose que l'on ne veut pas.
  • Attention - pour attirer l'attention des autres
  • Autostimulation/Automatique - parce que le comportement en lui-même leur fait du bien ou leur plaît.

Votre enfant a toujours besoin d'accéder à ce qu'il veut. Choisissez d'autres exemples de comportement qui permettent à votre enfant d'obtenir ce qu'il souhaite - accès, fuite, attention ou liberté d'autostimulation.

Modéliser des exemples de comportements alternatifs

Supposons que votre enfant crie et jette des objets à la fin du dîner. Que cherche-t-il ? Il essaie de s'échapper ou de se soustraire à quelque chose - la table du dîner. Il existe un certain nombre de comportements alternatifs que vous pouvez enseigner à votre enfant au lieu de jeter et de crier.

  • Apprenez à votre enfant à signaler qu'il a "terminé" en utilisant le mode de communication qui lui convient.
  • Demandez à votre enfant de vous présenter un objet acceptable pour signifier qu'il a terminé à table.
  • Apprenez à votre enfant à montrer du doigt une image qui représente le fait de quitter la table.

Il peut être utile que vous donniez l'exemple d'un autre comportement. Si vous montrez du doigt l'image "tout est fini" chaque fois que vous avez terminé votre repas, votre enfant observera votre exemple de comportement alternatif. Il est important de permettre à votre enfant de quitter la table immédiatement, chaque fois qu'il choisit le comportement alternatif approprié.
Avec de la constance, les comportements difficiles diminueront car votre enfant apprendra qu'il obtient ce qu'il veut lorsqu'il choisit un comportement alternatif. Au fur et à mesure que votre enfant s'habitue au processus, les comportements acceptables deviennent des habitudes et les comportements alternatifs deviennent plus forts au fil du temps.

Diminution des comportements difficiles

Pour les comportements difficiles fondés sur l'attention, demandez-vous ce que l'enfant devrait faire. Pour choisir d'autres exemples de comportement, tenez compte du répertoire de compétences de votre enfant. Certains enfants ont l'impression d'obtenir votre attention même lorsqu'ils sont sermonnés ou réprimandés pour leurs choix.

Lorsque votre enfant adopte un comportement difficile, énoncez le problème en une phrase au lieu de lui faire la morale. En outre, réservez du temps dans votre journée pour passer plus de temps avec votre enfant lorsqu'il se comporte bien.

Il est facile de penser que votre enfant doit toujours faire les bons choix pendant que vous travaillez. Au lieu de cela, prévoyez des pauses pour le féliciter et passer du temps avec lui lorsqu'il se comporte bien. Vous pouvez passer du temps à jouer à un jeu favori, à regarder une émission de télévision préférée ou à parler de l'école ou de la vie.

Exemples de comportements alternatifs pour diminuer les comportements difficiles

Gérer les comportements difficiles

Lorsque votre enfant adopte un comportement difficile parce qu'il se sent bien, la personne qui s'occupe de lui peut être amenée à réfléchir davantage pour choisir d'autres exemples de comportement. Les choix doivent inclure des comportements qui ne sont pas nuisibles et qui ont tendance à être contrôlables.

Par exemple, votre enfant peut répéter des mots ou des phrases, ou émettre des sons qui ne sont pas socialement appropriés. Quel est le comportement alternatif qui permet à votre enfant de conserver sa liberté ? Vous pouvez autoriser votre enfant à adopter ces comportements dans un environnement particulier, comme sa chambre.

Un autre exemple de comportement consiste à apprendre à votre enfant à demander à parler dans sa chambre. Cela peut vous aider tous les deux à contrôler l'endroit où il peut adopter ce comportement. Lorsque votre enfant adopte un comportement d'autostimulation, vous pouvez faire en sorte qu'il utilise la phrase de communication et se rende à l'endroit spécifié. Les comportements d'autostimulation peuvent être très difficiles à traiter seuls, même avec des exemples de comportements alternatifs, en particulier lorsqu'il s'agit d'un comportement d'automutilation.

Obtenir de l'aide pour enseigner des exemples de comportements alternatifs

Chaque fois que vous êtes confronté à un comportement difficile, respirez profondément et commencez à réfléchir : quels sont les exemples de comportements alternatifs ? Vous pouvez dresser une liste d'exemples de comportements alternatifs à modéliser et à essayer. Si un comportement alternatif ne convient pas, essayez un autre exemple de comportement alternatif de votre liste. Si vous continuez à avoir des difficultés à gérer les comportements les plus difficiles de votre enfant, il serait bon de contacter un professionnel qualifié dès que possible.

Vous avez du mal à rompre le cycle des comportements inappropriés avec votre enfant ? Laissez Leafwing vous guider à travers quelques stratégies utiles qui peuvent être appliquées à la maison. Contactez Leafwing dès aujourd'hui pour prendre rendez-vous.

Termes du glossaire

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Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Histoires sociales et autisme

Developed by Carol Gray in 1990, Social Stories™ support preventative, or antecedent, strategies to help a child with autism successfully navigate challenging social settings. Social stories increase positive social behaviors and decrease challenging behaviors.

Les routines structurées et les indices visuels, entre autres stratégies de transition, aident les enfants autistes à anticiper les changements dans leur environnement et à bien y répondre. Les histoires sociales complètent ces interventions et aident les enfants autistes à comprendre les perspectives, les émotions et les comportements d'eux-mêmes et des autres dans des contextes spécifiques.

Au LeafWing Center, les histoires sociales peuvent être intégrées à notre approche thérapeutique en fonction des besoins de l'enfant. Nos thérapeutes sont des experts de la thérapie ABA, qui a fait ses preuves auprès des enfants autistes. Dans cet article, nous allons expliquer :


Enseignante lisant un livre à sa classe de maternelle

Que sont les histoires sociales ?

Comme le définit l'auteur du concept, Carol Gray, les histoires sociales sont un "outil d'apprentissage social qui favorise l'échange sûr et significatif d'informations entre les parents, les professionnels et les personnes autistes de tous âges".

L'utilisation d'histoires sociales en classe est une stratégie qui n'est probablement pas nouvelle pour les enseignants. Cependant, tous ne savent pas qu'elles peuvent être utilisées pour travailler avec des personnes atteintes d'autisme et leur enseigner des compétences spécifiques liées à leurs besoins sociaux et comportementaux.

Dans la pratique, les histoires sociales se caractérisent comme suit :

  • En bref : une histoire sociale est un mini-livre qui décrit une situation sociale et les réponses sociales appropriées.
  • Spécifique : Une histoire sociale enseigne une réponse spécifique souhaitée.
  • Individualisé : Une histoire sociale utilise un langage, des détails et des illustrations descriptifs, encourageants et positifs :
    • Permettez à l'enfant de se voir et de voir les personnes de sa vie se refléter dans les personnages et les dialogues.
    • Utilisez le point de vue à la première personne ou le point de vue de l'enfant, ainsi que des verbes au présent ou au futur.
    • Répondre aux questions que la personne autiste peut avoir besoin de connaître pour bien interagir avec les autres (le qui, le quoi, le quand, le où et le pourquoi dans des situations sociales spécifiques).
    • Tenez compte du niveau de vocabulaire et de compréhension de l'enfant, de sa capacité d'attention, de son style d'apprentissage et de ses intérêts personnels.

Chez LeafWing, notre approche personnalisée nous permet de bien connaître les enfants et les familles que nous soutenons. Nous avons de nombreuses ressources disponible pour les parents et les soignants d'enfants autistes.

Objectifs des histoires sociales

La recherche montre que les personnes autistes bénéficient grandement de l'utilisation d'histoires sociales et que les avantages augmentent lorsque le processus d'élaboration de l'histoire sociale commence par la définition d'objectifs clairs. Les objectifs des histoires sociales sont centrés sur le point de vue de l'enfant autiste, ce qui contribue à maintenir un ton positif et encourageant. En outre, elles reflètent les apports de l'ensemble de l'équipe soignante, ce qui permet de mieux généraliser les compétences ou les comportements.

  • Le développement de compétences pour les soins personnels, la salle de classe et les futurs environnements de travail aide l'individu à atteindre des niveaux d'indépendance ciblés.
  • L 'enseignement des normes sociales fournit un schéma directeur pour aider l'enfant autiste à interagir avec le monde qui l'entoure.
  • Améliorer le séquençage donne aux enfants autistes les outils nécessaires pour passer plus facilement d'une tâche à l'autre ou d'un environnement à l'autre.
  • Le traitement des comportements négatifs permet d'assurer la sécurité de l'enfant autiste et des personnes qui l'entourent.
  • Faire face au changement dans la routine quotidienne grâce à des interventions sous forme d'histoires sociales permet de rendre l'inconnu plus familier.
  • La célébration des points forts de l'enfant et de ses récentes "victoires" par le biais d'une histoire sociale renforce sa confiance en lui et l'ouvre davantage à de nouvelles compétences et expériences.

Avantages des histoires sociales

Les avantages des interventions basées sur les histoires sociales sont bien documentés. Lorsqu'elles sont élaborées et mises en œuvre conformément à certaines lignes directrices, il a été démontré qu'elles aidaient les enfants autistes :

  • Améliorer la compréhension commune et l'empathie
  • Renforcer la confiance
  • Réduire l'anxiété

Histoires sociales pour les élèves autistes

Composantes des histoires sociales

Les histoires sociales sont rédigées à l'aide de quatre types de phrases. Il est d'usage d'inclure deux à cinq phrases descriptives, de mise en perspective ou de contrôle.

  • Phrases descriptives : Elles fournissent des informations sur le sujet, le cadre et l'action.
  • Phrases directives : Décrire les réponses comportementales appropriées.
  • Phrases de perspective : Identifier les sentiments et les réactions possibles des autres.
  • Phrases de contrôle : Décrire les actions et les réactions des participants à l'histoire.

Une remarque sur les phrases de contrôle : Par exemple, une phrase de contrôle pourrait être : "Un chiot aboie pour attirer l'attention de son maître". Ou "Ginny a crié pour attirer l'attention du professeur". La rédaction d'histoires sociales pour des élèves qui ont tendance à se focaliser sur une partie spécifique de l'histoire peut nécessiter l'omission de la phrase de contrôle.

Comment rédiger des histoires sociales

Lors de la création d'une histoire sociale, il y a dix étapes à suivre :

  1. Identifier la situation ou le concept cible.
  2. Définir le comportement ou la compétence cible.
  3. Recueillir des données de base sur le comportement visé.
  4. Rédigez une histoire sociale en utilisant les quatre types de phrases.
  5. Présentez une à trois phrases par page.
  6. Utilisez des photographies et des dessins ou des icônes.
  7. Lisez l'histoire sociale à l'enfant ou à l'élève et donnez-lui l'exemple du comportement souhaité.
  8. Recueillir des données sur le comportement cible.
  9. Examinez les données et les procédures de l'histoire sociale et modifiez-les si elles sont inefficaces.
  10. Prévoir l'entretien et la généralisation.

Les histoires sociales peuvent être reprises aussi souvent que nécessaire, en fonction de la réceptivité de l'enfant. La patience est la clé du processus.

Il est fréquent que les enfants autistes ne maintiennent pas ou ne généralisent pas les compétences qu'ils ont acquises. La mise en place d'un plan de maintien et de généralisation permet d'améliorer la probabilité qu'ils conservent les compétences nouvellement acquises. Les thérapeutes et les soignants de LeafWing finiront par estomper l'utilisation d'une histoire sociale et planifier des activités pour aider l'élève à généraliser ses compétences en fonction du contenu, des personnes, de l'environnement et de la situation.

Termes du glossaire

Autres articles connexes

Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Carnet de notes

Soutenir les élèves autistes en classe à l'aide d'un cahier d'exercices

L'une des façons de soutenir les élèves autistes dans la classe est de leur donner un cahier de travail. Cela leur donnera un sentiment d'inclusion, surtout si tous les élèves en ont un. Si certains élèves autistes sont très organisés, d'autres ont besoin d'aide pour trouver leur matériel, ranger leur casier et leur bureau et ne pas oublier de rapporter leurs devoirs à la maison à la fin de la journée. Présentez les cahiers de devoirs à l'ensemble de la classe pour qu'ils restent organisés avec les devoirs de l'enseignant. Il s'agit d'une stratégie d'organisation efficace pour les élèves atteints de troubles du spectre autistique, en particulier pour les élèves plus âgés qui possèdent les compétences requises en matière de lecture, d'écriture et d'organisation dans un cahier de travail. Tous les travaux scolaires et leurs dates d'échéance sont inscrits dans le carnet, et l'élève les apporte à l'école et à la maison tous les jours de classe. Le soutien le plus efficace consisterait à inclure un échantillon de l'apparence de chaque devoir. Les élèves atteints du spectre ont tendance à être des apprenants visuels.

Exemples de types visuels :

Ce qui sera abordé dans ce post


Soutenir les élèves autistes en classe

Que doit contenir le carnet de travail pour aider les élèves autistes ?

Idéalement, il devrait contenir des exemples de ressources complétées (équations mathématiques, définitions, problèmes complétés, etc. Bien que les cahiers de devoirs simplifiés soient acceptables et efficaces en fonction de l'élève, l'enseignant doit vérifier le cahier à l'école pour s'assurer que toutes les informations et les attentes y figurent.

Alternatives à la prise de notes classique pour aider à la réalisation des devoirs

  • Enregistrer la leçon
  • Utiliser les notes d'un autre élève
  • Utilisez le plan de l'enseignant et remplissez les blancs.


Soutenir les élèves autistes en classe à l'aide d'un cahier d'exercices

Les enseignants utilisent des cahiers d'exercices pour aider les élèves autistes en classe

Un environnement scolaire inadapté à l'autisme peut constituer un grave inconvénient pour les élèves atteints de cette maladie. Il peut notamment leur causer des difficultés à s'engager dans des activités d'apprentissage et à faire face à la vie quotidienne. De plus, ces problèmes peuvent avoir un impact durable sur eux.

C'est pourquoi, en tant qu'enseignant, il est essentiel que vous connaissiez les implications pédagogiques de l'autisme et que vous sachiez comment adopter des stratégies d'enseignement efficaces. En intégrant des styles d'apprentissage adaptés à l'autisme et en atténuant tout malaise dans la classe, vous permettrez aux élèves autistes de participer plus confortablement à l'apprentissage et de mieux se préparer à leur avenir.

Autres moyens de soutenir les élèves autistes en classe

  • Demander à l'élève de répéter les instructions
  • Fournir une analyse des tâches pour les tâches à plusieurs étapes
  • Diviser les grandes parties du travail en plus petites parties
  • Utilisation d'organisateurs graphiques/visuels (par exemple, questions d'organisation, d'attention)
  • Fournir des notes pour les cours de (matière)
  • Fournir les grandes lignes des cours de (matière)
  • Utilisation d'indices visuels (PECS, mots, tableaux, cartes) pour revoir l'emploi du temps et les attentes.
  • Veiller à ce que l'élève écrive lisiblement ses devoirs.
  • S'assurer que l'élève a ses devoirs et le matériel nécessaire avant le départ.
  • Fournir des salles d'étude ou des séparateurs pour le travail indépendant
  • Fournir des sièges préférentiels
  • Fournir des sièges à l'écart des distractions
  • Fournir des sièges sans distraction visuelle dans le champ de vision (fenêtres, etc.)
  • Structurer pour minimiser les distractions auditives
  • Fournir une analyse des tâches, en décomposant les objectifs en petites étapes
  • Utilisation de matériel de manipulation pour accroître la participation à l'expérience d'apprentissage
  • Fournir un tutorat par les pairs/un travail en binôme

Comment les parents peuvent-ils aider avec le cahier d'exercices ?

À la maison, les parents ou les personnes chargées de l'éducation surveillent le carnet pour s'assurer que l'élève a effectué tous les devoirs ou activités nécessaires au niveau attendu. Une section de signature pour chaque jour peut apporter un niveau de rigueur supplémentaire. Il peut s'agir d'une section de signature pour le parent qui surveille le cahier de devoirs et/ou pour l'élève qui effectue les devoirs.

Lorsqu'un enfant est également atteint d'autisme, les parents peuvent être confrontés à des défis supplémentaires lorsqu'il s'agit d'accomplir les tâches, notamment des déficits d'attention, des crises de colère ou des difficultés d'organisation. Cette section propose des conseils pour surmonter les jours où les devoirs sont plus difficiles à faire en raison d'un manque de coopération ou d'intérêt. Elle comprend également des ressources supplémentaires et des suggestions pour les personnes qui s'occupent de l'enfant.

Si la routine des devoirs doit être perturbée, discutez-en avec votre enfant suffisamment à l'avance (par exemple : "Comme nous allons au concert de ton école ce soir, tu devras finir tes devoirs avant d'y aller. Nous ne pourrons pas y aller si tes devoirs ne sont pas terminés").

Conseils pour réussir ses devoirs :

  • Déterminez le meilleur moment pour faire les devoirs. Certains enfants ont besoin de se détendre après l'école, tandis que d'autres veulent les faire tout de suite. Certains enfants sont des lève-tôt - le matin peut être le meilleur moment. Vous connaissez votre enfant.
  • Cherchez un endroit où il n'y a pas beaucoup de distractions.
  • Utiliser les centres d'intérêt pour motiver. Certains enfants autistes sont obsédés par leurs centres d'intérêt favoris. Apprenez à les associer à la réalisation des devoirs en guise de récompense.
  • Présentez vos attentes. Fixez des règles de base, comme l'interdiction de regarder la télévision, de jouer à l'ordinateur ou d'avoir des amis tant que les devoirs n'ont pas été faits. Soyez ferme dans le respect de ces règles afin que l'enfant sache ce que l'on attend de lui et que ces règles ne changent pas constamment. Les habitudes et la compréhension des attentes prennent du temps à se développer, c'est pourquoi il est important de faire preuve de cohérence dès le début.
  • Code couleur pour les matières. Désignez une couleur pour chaque matière. Demandez à l'enseignant s'il en a déjà un à l'école. Vous pouvez reproduire les mêmes couleurs à la maison.
  • Expliquer en termes positifs pourquoi les devoirs sont nécessaires. Montrer comment ce qu'ils apprennent peut être appliqué à l'expérience quotidienne.

Rôle des parents dans les devoirs :

  • Restez positif. Ne laissez pas vos frustrations remonter à la surface. Cela pourrait aggraver la situation. Vous pourriez avoir besoin de l'intervention de votre conjoint à ce moment-là.
  • Partagez les responsabilités avec votre conjoint. Ne visez pas la perfection, car votre enfant pourrait devenir provocateur s'il a l'impression de ne pas pouvoir répondre à vos attentes.
  • Soyez disponible pour aider. Restez à proximité pour que votre enfant n'ait pas à vous chercher, ce qui peut perturber son travail et le distraire.
  • Soyez un modèle.
  • Apporter un renforcement positif. Faire respecter les bonnes pratiques en matière de devoirs.
  • Défendre les intérêts des autres. Travaillez avec les enseignants et l'école. Avoir une bonne ligne de communication avec l'équipe de l'école.
  • Apprenez à votre enfant à se défendre. Les élèves autistes peuvent être nerveux à l'idée de demander de l'aide et d'exprimer leurs besoins. Travaillez avec votre enfant et les adultes qui s'occupent de lui à l'école pour mettre au point un moyen qui lui permette de se défendre lui-même d'une manière qui ait du sens pour lui.

N'oubliez pas de permettre à votre enfant d'utiliser des outils pour faciliter son apprentissage, tels que PECS, OneNote, etc. Lorsque la technologie et l'éducation se rejoignent, les possibilités deviennent des réalités. Le véritable objectif de l'éducation est de créer des possibilités et d'obtenir des avantages pour une vie plus complète et meilleure.

L'objectif du carnet de notes pour les élèves autistes

Essentiellement, ces cahiers de devoirs sont des listes de contrôle visuelles qui aident les élèves à rester organisés et à accomplir leurs tâches. Ils sont assez courants dans les écoles, mais ils doivent être utilisés pour aider les élèves atteints de TSA à réussir.

Comme pour la plupart des stratégies destinées aux élèves atteints de troubles du spectre autistique, les compétences spécifiques requises pour utiliser efficacement un cahier d'exercices devront être enseignées ou devraient déjà faire partie du répertoire de l'élève.
Soutien par les pairs

Comment encourager les élèves atteints de TSA à participer au cahier des charges ?

En outre, la motivation doit être prise en compte. L'enseignant ou le personnel de soutien peut être amené à fournir un renforcement supplémentaire lorsque les contingences naturelles (c'est-à-dire l'accomplissement des devoirs) ne sont pas suffisantes. Par exemple, si un élève termine tous ses devoirs quotidiens dans un délai précis, disons les devoirs du lundi au jeudi, le vendredi, il peut avoir accès à une activité ou à un objet spécial. Une autre façon d'aider les élèves à "adhérer" à l'idée des cahiers d'exercices est de les personnaliser en y incluant des éléments, des personnages, des couleurs ou des dessins que l'élève préfère. Les élèves peuvent personnaliser leurs cahiers d'exercices afin d'en augmenter la valeur et de renforcer leur motivation.

Structurer ce temps quotidiennement permettra à tous les apprenants d'être organisés et de réfléchir à la manière dont ils se préparent à passer de l'école à la maison. Des compétences spécifiques peuvent même être enseignées pendant ce temps (par exemple, créer des listes de choses à faire et établir des priorités dans les tâches).

Nous espérons que vous trouverez dans les cahiers de devoirs un outil d'organisation utile pour favoriser l'achèvement des devoirs et des travaux scolaires !

Termes du glossaire

Autres articles connexes

Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Stratégies de transition pour les élèves autistes

Les stratégies de transition pour les élèves autistes peuvent être très utiles pour les aider à passer avec succès d'une activité à une autre. Chaque élève doit effectuer des transitions à plusieurs reprises au cours d'une journée d'école. En avertissant les élèves autistes du temps qu'il leur reste à faire dans une activité, on peut leur fournir un cadre de référence utile. Les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) peuvent avoir plus de difficultés à passer d'une tâche à une autre ou à changer de routine. L'enfant autiste a du mal à faire les ajustements cognitifs nécessaires pour passer à autre chose. Par conséquent, les transitions dans l'autisme sont souvent synonymes de stress, d'anxiété et de frustration. Un certain nombre de mesures de soutien destinées à aider les personnes atteintes de TSA pendant les transitions ont été conçues à la fois pour préparer les personnes avant la transition et pour les soutenir pendant la transition.

Les avantages des stratégies de transition pour les élèves atteints de TSA :

  • Réduire la durée de la période de transition.
  • Augmenter le comportement approprié pendant les transitions.
  • S'appuyer moins sur les incitations des adultes.
  • Participer avec plus de succès aux sorties scolaires et communautaires.

Nous allons approfondir ce sujet et partager des informations précieuses.

Stratégies de transition pour les élèves autistes

Il est temps de passer à la classe suivante

Pourquoi intégrer des stratégies de transition pour les élèves autistes ?

Les transitions constituent une grande partie de toute journée scolaire, car nous nous déplaçons vers des activités ou des lieux différents. Des études ont montré que jusqu'à 25 % d'une journée scolaire peut être consacrée à des activités de transition, telles que ;

  • se déplacer d'une salle de classe à l'autre
  • en revenant de la cour de récréation
  • aller à la cafétéria
  • ranger les objets personnels dans des endroits prévus à cet effet, tels que les casiers ou les armoires.
  • rassembler le matériel nécessaire pour commencer à travailler

Certains élèves atteints de TSA peuvent éprouver des difficultés liées aux changements de routine ou d'environnement et peuvent avoir besoin d'uniformité et de prévisibilité. Ces difficultés peuvent éventuellement entraver l'indépendance de l'élève et limiter sa capacité à réussir à l'école. Divers facteurs liés aux troubles du spectre autistique peuvent entraîner des difficultés lors des transitions.

En outre, le processus neuropsychologique connu sous le nom de "fonction exécutive" est fortement impliqué dans les transitions. Cette fonction aide le cerveau à déplacer et à réaffecter l'attention et d'autres ressources cérébrales en cas de besoin. Dans l'autisme, ce système présente souvent des lacunes. En raison de ces lacunes, le cerveau peut avoir du mal à arrêter une tâche et à transférer l'attention et d'autres processus de pensée sur une autre.


Stratégies de transition pour les élèves autistes

Différents types de stratégies de transition pour les élèves autistes

Lorsque vous décidez de la stratégie de transition à utiliser, vous devez tenir compte de l'individu. En général, les élèves atteints de TSA ont plus de mal à assimiler des signaux verbaux tels que "Tu as 5 minutes de plus pour faire ton travail". Les concepts verbaux relatifs au temps sont difficiles à saisir pour eux, surtout si le fait de dire l'heure n'est pas un point fort pour eux. De plus, cela ne leur laisse pas assez de temps pour se préparer à la transition. Les transitions visuelles semblent mieux fonctionner :

  1. Minuteur visuel: Un minuteur qui indique en rouge le temps restant. Lorsque l'indicateur rouge disparaît, l'élève doit passer à l'activité suivante.
  2. Compte à rebours visuel: Une liste de tâches qui sont supprimées jusqu'à ce qu'elles disparaissent, ce qui signifie qu'il est temps de passer à autre chose.
  3. Éléments d'un programme visuel: Un emploi du temps réel permettant à l'élève de voir la séquence des activités qui se dérouleront pendant une période donnée, ce qui lui permet de mieux passer à l'activité suivante.
  4. Utilisation d'objets, de photos, d'icônes ou de mots: Un objet réel ou une photo d'une image ou des mots que l'élève peut tenir et qui expliquent la transition.
  5. Utilisation des cartes de transition: La carte représente ce vers quoi l'élève va passer, avec un mot épelé ou une image de la transition affichée pour que l'élève puisse s'y référer. Ces cartes sont très utiles aux apprenants concrets.
  6. Conteneur fixe/boîte: Il est utile de disposer d'un conteneur à un endroit précis où les élèves peuvent déposer leur matériel avant de passer à l'endroit ou à l'activité suivante. De plus, apprendre aux élèves à ranger leur matériel après avoir terminé une activité peut fonctionner comme une file d'attente naturelle dans laquelle une activité se termine et une autre commence.

Les indices concrets permettent de répondre aux questions que les élèves autistes peuvent se poser sur la transition, de réduire la confusion et de développer des routines de transition productives. Apprenez quels sont les indices qui fonctionnent le mieux pour votre élève autiste. Les membres de l'équipe doivent examiner comment l'environnement et les stratégies de transition fonctionnent le mieux pour les élèves autistes. Il se peut que vous deviez utiliser plusieurs indices pour aider l'élève autiste à faire la transition en douceur. Sachez que si un endroit est trop encombré, trop bruyant, trop stimulant ou trop hostile pour une raison ou une autre, les individus peuvent résister à la transition vers cet endroit.

La structure et la cohérence contribuent à réduire la quantité de travail que le cerveau doit accomplir pour effectuer une transition. Le fait de conserver les documents relatifs aux tâches à venir dans un endroit facilement identifiable et cohérent et de respecter l'ordre général des tâches quotidiennes peut également contribuer à rendre les transitions plus automatiques.

Toutes ces stratégies de soutien, simples mais très efficaces, sont faciles à utiliser et aident à la fois les élèves et les enseignants dans leurs activités quotidiennes en classe.

Trois techniques clés à retenir pour les stratégies de transition

Une technique qui peut aider l'élève autiste et le personnel de soutien pendant une période de transition consiste à éliminer les tracas de l'activité. Le fait de planifier l'activité suivante et d'être prêt à partir peut aider à réduire les explosions pendant les transitions. Le fait de demander à un élève de faire une transition et d'organiser l'activité pendant qu'il est en train de faire la transition peut nuire à la transition parce que l'élève doit alors attendre, ce qui est également difficile à faire pour les élèves autistes.

La deuxième technique à retenir consiste à donner des avertissements. Des avertissements doux peuvent faciliter la transition. Un avertissement prévient l'élève qu'une transition est imminente afin qu'il ne soit pas pris au dépourvu. Les avertissements peuvent être verbaux, visuels ou les deux, selon ce qui convient le mieux à l'élève. Il est important qu'ils soient cohérents afin que l'élève associe à chaque fois l'avertissement à une transition.

La troisième technique à retenir est d'adapter la transition à l'activité de l'enfant. Par exemple, le travail doit être terminé avant une activité ludique choisie. Quelle que soit l'adaptation, il est essentiel de ne pas modifier les attentes. Si vous ne le faites pas, vous risquez de créer de la confusion et de susciter des comportements plus difficiles pendant la transition.

Principaux éléments à prendre en compte :

  • Changer une chose à la fois
  • Soyez attentif aux signes d'anxiété et de dysrégulation
  • Donnez-leur le temps d'assimiler le changement
  • Accorder un temps de planification suffisant
  • Maintenir les soutiens en place

Le LeafWing Center propose des techniques de transition pour aider votre enfant à se préparer à l'entrée en classe et à réduire l'anxiété liée aux transitions futures. Il est important de communiquer ces techniques à l'enseignant de l'enfant afin d'assurer la cohérence du soutien fourni par les thérapeutes ABA pour les enfants autistes.

Termes du glossaire

Autres articles connexes

Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Mots de motivation

Panneaux de choix et soutien "d'attente" pour les élèves autistes dans la salle de classe

Les panneaux de choix et l'aide à l'attente en classe profitent aux élèves autistes en fonction de leurs besoins individuels. Différents panneaux de choix sont nécessaires en fonction des capacités motrices et de communication de l'élève. Ces tableaux peuvent afficher des objets, des images, des icônes ou des mots pour diverses activités ou renforçateurs. Il est important que les images représentent fidèlement les objets réels pour que l'élève puisse faire le lien. Les tableaux de choix peuvent être facilement réalisés à l'aide de matériaux tels que du papier affiche, du papier cartonné, des tableaux blancs ou toute autre surface inscriptible.

Nous discuterons de deux techniques pour soutenir les élèves autistes en classe :

  1. Panneaux de choix
  2. Supports d'attente

Les tableaux de choix sont généralement utilisés en complément de l'emploi du temps de l'élève pour lui permettre de choisir des activités à des moments déterminés. Ces tableaux sont généralement placés près des zones de temps libre ou de pause, ce qui encourage les élèves à choisir des activités de manière indépendante. La mise en place de tableaux de choix peut créer une structure et une routine pour les élèves autistes, ce qui contribue à réduire leur anxiété.


Panneaux de choix pour l'autisme en classe

Quels sont les panneaux de choix pour l'autisme ?

Un tableau de choix est un type de support environnemental visuel qui peut être utile aux élèves, en particulier aux élèves atteints de TSA. Les choix doivent être intégrés dans le plus grand nombre d'activités possible, car les tableaux de choix offrent aux élèves la possibilité de prendre des décisions et leur donnent le sentiment d'être responsables de leur comportement et de leur travail. Un tableau de choix peut ou non comporter des mots écrits décrivant l'image.

Comment les panneaux de choix sont-ils utilisés ?

Lorsque vous présentez un tableau de choix à un élève autiste, veillez à montrer le tableau, à lire les choix à haute voix et à pointer du doigt le choix que vous êtes en train de lire. Vous devez attendre que l'élève choisisse un choix, soit en pointant du doigt, soit en retirant le choix, soit en vous le tendant, soit en choisissant verbalement.

Quand utiliser un tableau à choix en classe ?

  • Renforçateurs
  • Récompenses
  • Activités ou actions
  • Matériaux ou fournitures

Quels sont les avantages de l'utilisation des tableaux de choix en classe ?

Les tableaux de choix sont utilisés pour encourager la communication, fournir un rappel visuel des activités disponibles et encourager la prise de décision indépendante tout au long de la journée dans le cadre scolaire. Le fait de proposer un choix avant le début d'une activité ou d'une tâche peut augmenter la probabilité de participation et réduire le risque que l'élève autiste adopte des comportements difficiles.

Les tableaux de choix sont plus efficaces lorsque les choix sont appropriés et ont un sens à ce moment précis. Si un choix ne peut être respecté dans ce scénario, il doit être retiré du tableau. Le fait de ne pas le faire ne fait que frustrer l'élève lorsque le choix ne peut être fait et diminue la probabilité qu'il veuille utiliser le tableau de choix.

En outre, comme leurs camarades moyens, s'il y a trop de choix, les élèves peuvent se sentir dépassés et prendre trop de temps ou éviter de faire un choix. L'inverse est également vrai : le fait de n'avoir que deux choix dans chaque cas peut diminuer l'efficacité d'un tableau d'affichage des choix. Les responsables des tableaux de choix doivent continuellement évaluer s'il y a trop ou pas assez de tableaux de choix.


Attendre Soutien aux élèves autistes en classe

Pourquoi les aides "d'attente" sont-elles importantes pour les enfants autistes ?

À l'instar des tableaux de choix, le support "Attendre" est une autre stratégie ou un autre outil visuel qui peut être incorporé tout au long de la journée scolaire. Comme nous le savons, attendre est une compétence difficile pour de nombreux enfants, qu'ils soient ou non handicapés. Cependant, pour les élèves autistes en particulier, attendre pose généralement des problèmes parce que le temps est un concept abstrait, qu'ils ne connaissent pas les règles sociales de l'attente ou qu'ils ne comprennent pas la raison de l'attente.

Nous savons également que si un élève attend trop longtemps ou n'est pas engagé dans une activité quelconque, même s'il s'agit d'une activité simple comme ranger un sac à dos ou débarrasser un bureau, des comportements indésirables risquent de se produire. Par conséquent, les élèves atteints de TSA ont généralement besoin d'instructions spécifiques pour développer des comportements d'attente appropriés.

Lignes directrices pour déterminer le type d'aide "Attente".

Lors de l'élaboration de mesures de soutien à l'attente, vous devez déterminer si l'élève possède les compétences préalables nécessaires pour adopter des comportements d'attente. Les élèves doivent attendre à de nombreuses occasions au cours de la journée.

Exemples de temps d'attente à l'école

  • Attendre pour accéder à une activité ou à un objet préféré
  • Attendre le bus le matin et l'après-midi
  • Faire la queue pour quitter la salle de classe
  • Attendre que le déjeuner soit servi
  • Attendre que tout le monde soit silencieux pour le cercle de discussion

Outils d'aide à l'attente

  • Minuteries visuelles
  • Bandes de compte à rebours
  • Distracteurs

Tout d'abord, faites des jeux de rôle et entraînez-vous à attendre en utilisant différentes instructions et dans différents contextes lorsque vous souhaitez identifier cette compétence.

Gardez à l'esprit que lorsque vous vous exercez à "apprendre à attendre" avec vos élèves, veillez à ce que ce soit authentique et dans un contexte réel où vous vous attendez à ce que l'élève utilise cette compétence.

Là encore, veillez à enseigner les techniques d'attente dans différents contextes afin d'augmenter les chances de généralisation. L'utilisation d'un modèle ou d'un compagnon d'infortune pendant les temps d'attente peut même apporter un soutien aux comportements souhaités.

En outre, des "supports physiques" spécifiques, tels que des chaises près de la salle d'attente, une minuterie ou une image représentant "attendre", peuvent également aider l'élève à assimiler ce concept.

5 conseils pour l'utilisation des temps d'attente :

  • Faites des rappels. Par exemple, si le temps d'attente est de trois minutes, à une minute, montrez l'heure et dites qu'il vous reste une minute.
  • Pratique. Comme toute autre compétence, l'attente nécessite de s'exercer encore et encore.
  • Répétition. Intégrez les temps d'attente dans l'emploi du temps pour que les élèves s'habituent à ce qu'ils fassent partie de la routine quotidienne.
  • Fournir des visuels. Incorporez des couleurs pour visualiser le temps. Le rouge peut signifier qu'il faut attendre. Le jaune peut signifier qu'il reste presque une minute. Le vert signifie que l'attente est terminée et qu'il est temps de faire une activité ou d'obtenir une récompense après avoir attendu.
  • Cartes à rabattre. Utilisez les cartes à retourner comme moyen d'attente, par exemple en commençant par 10 et en comptant jusqu'à 0, car cela permet d'acquérir deux compétences à la fois.

Comme vous le savez, pour qu'il y ait apprentissage, il est essentiel que les élèves s'impliquent activement auprès de leurs enseignants, de leurs pairs et du programme scolaire. Étant donné que les élèves autistes ont tendance à être des apprenants passifs, il est nécessaire de planifier des activités qui exigent des élèves qu'ils deviennent des participants actifs. Cela peut se faire en créant des opportunités pour les élèves de répondre. Les recherches confirment l'existence d'une relation fonctionnelle entre les résultats scolaires et la fréquence à laquelle l'élève peut réagir. Par conséquent, plus les élèves participent à une activité, plus les comportements hors tâche et perturbateurs diminuent.

Laissez LeafWing Center vous aider à mettre en place des conseils de choix et des techniques d'attente de base pour votre enfant qui simulent le cadre de la classe. Cela permettra de diminuer l'anxiété lorsque l'élève sera prêt à faire la transition vers la salle de classe. Veillez à partager ces méthodes avec l'enseignant de l'enfant afin de renforcer les bases établies par le thérapeute ABA pour les enfants autistes.

Termes du glossaire

Autres articles connexes :

Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Organisateurs graphiques pour les élèves autistes

Un organisateur graphique est un support visuel qui représente visuellement les faits et les concepts dans un cadre organisé. Les organisateurs graphiques organisent les termes clés pour montrer leur relation les uns avec les autres, fournissant des informations abstraites ou implicites d'une manière concrète et visuelle. Ils sont particulièrement utiles pour les matières enseignées dans les programmes de la maternelle à la terminale. Les organisateurs graphiques sont efficaces pour diverses raisons : ils peuvent être utilisés avant, pendant ou après la lecture d'une sélection, en tant qu'organisateur de réponses ou en tant que mesure de l'acquisition d'un concept. Les organisateurs graphiques permettent également aux élèves de disposer d'un temps de traitement, car ils peuvent réfléchir au matériel écrit à leur propre rythme.

Explorons maintenant le concept central des organisateurs graphiques et de l'autisme :

organisateur graphique

Pourquoi utiliser des organisateurs graphiques ?

Un organisateur graphique est un outil formidable qui permet de présenter des informations abstraites de manière visuelle et concrète, ce qui est souvent plus facile à comprendre qu'une présentation verbale du matériel. Un type d'organisateur graphique est la "carte thématique". Le point central de la carte thématique est le mot-clé ou le concept entouré d'une figure géométrique telle qu'un cercle ou un carré et, si nécessaire, d'une représentation picturale du mot ou de l'idée. Des lignes et des flèches relient cette forme aux autres formes, et des mots ou des informations liés aux concepts centraux sont inscrits sur les lignes de liaison ou dans d'autres formes. Au fur et à mesure que la carte se développe, les mots deviennent plus spécifiques et plus détaillés.

Autres types d'organisateurs graphiques

  • Diagrammes de Venn - ils montrent comment des idées différentes peuvent se chevaucher pour établir une relation de comparaison/contraction.
  • Cartes conceptuelles - utiles pour l'organisation, le remue-méninges, la visualisation d'idées et la planification de ce que vous voulez écrire.
  • Les cartes heuristiques (Mind Maps ) - montrent des informations hiérarchisées qui ont une idée centrale avec des sujets associés qui se ramifient.
  • Organigrammes - ils montrent comment les étapes d'un processus s'enchaînent.

organisateur graphique

Comment les organisateurs graphiques aident-ils les élèves autistes ?

Les organisateurs graphiques présentent un avantage global pour l'éducation d'un élève autiste. Cet outil permet à ces élèves de s'ouvrir et de communiquer avec les enseignants, les aides-enseignants et leurs pairs sans communiquer verbalement, car certains élèves autistes ne peuvent pas ou ne veulent pas parler. Les besoins spécifiques des élèves atteints de TSA peuvent influer sur leur réussite dans des environnements inclusifs en classe. Tout d'abord, ils auront plus de difficultés que l'élève moyen à s'engager dans la classe. Il peut s'agir de comprendre l'environnement de la classe et d'y travailler efficacement en raison de difficultés liées au filtrage des informations inutiles, à la capacité d'attention sélective ou aux changements d'orientation, et à la difficulté à s'intéresser aux aspects significatifs de l'environnement d'apprentissage, en particulier lorsqu'ils ne sont pas explicitement énoncés. L'organisateur graphique peut aider à combler le fossé d'apprentissage chez les élèves autistes.

Une collection d'organisateurs graphiques prêts à l'emploi aidera les enfants à classer les idées et à communiquer plus efficacement. En utilisant des organisateurs graphiques dans toutes les matières, les élèves atteints de TSA maîtriseront la matière plus rapidement et plus efficacement.

Les organisateurs graphiques sont connus pour leur aide :

  • faire un remue-méninges.
  • développer, organiser et communiquer des idées.
  • voir les connexions, les modèles et les relations.
  • évaluer et partager les connaissances antérieures.
  • développer le vocabulaire.
  • mettre en évidence les idées importantes.
  • classer ou catégoriser des concepts, des idées et des informations.
  • améliorer l'interaction sociale entre les étudiants et faciliter le travail en groupe et la collaboration.
  • révision et étude du guide.

L'élève peut ne pas comprendre le concept de l'idée principale et/ou ne pas comprendre quand l'enseignant donne des indications aux élèves sur les informations essentielles. Par exemple, lorsque l'enseignant répète un point ou change le ton de sa voix, l'information est importante et les élèves typiques la saisissent naturellement. Comme dans d'autres domaines, certains élèves atteints de TSA ne perçoivent pas naturellement ces signaux et ont donc besoin d'être guidés. L'enseignant peut aider les élèves en leur fournissant les éléments suivants :

(1) un plan complet reprenant les points essentiels du cours, permettant aux étudiants de suivre le cours tout en les libérant de toute prise de notes,
(2) soit l'enseignant peut fournir un plan squelettique qui ne contient que le point principal.

Les élèves peuvent utiliser ce format pour compléter les détails pertinents fournis par des indications verbales directes. Des indications verbales telles que "C'est le premier point principal" ou "Veillez à inclure..." aident les élèves à identifier les points importants. Des indices verbaux subtils fournissent également des indications sur l'importance, comme "au cours des années 1900..." "Avez-vous inclus cela dans votre plan ?" Ou "n'oubliez pas les noms". Le niveau de prise de notes des élèves du spectre doit alors être pris en compte lors de la sélection du type d'aide approprié pour l'élève.

Les organisateurs graphiques sont un moyen d'élargir l'apprentissage pour les élèves autistes.

N'oubliez pas que les élèves atteints de TSA ont souvent besoin de supports visuels pour apprendre et traiter l'information. Mais qu'en est-il des travaux autres que les travaux d'écriture ? Par exemple, les organisateurs graphiques peuvent être utiles en mathématiques. Les problèmes d'histoire en sont un bon exemple. Les organisateurs graphiques peuvent aider à réduire les idées de problèmes tels que les mots importants comme "plus que", "différence", "pourcentage" ou "taux".

En outre, les organisateurs graphiques peuvent servir d'outil lors de l'apprentissage des opérations mathématiques. Ils permettent d'organiser les pensées des élèves, de montrer leur travail et d'identifier clairement la réponse. La prochaine fois que vous voudrez enseigner à un élève autiste, proposez-lui un organisateur graphique et voyez à quel point il est bénéfique pour son apprentissage. Les organisateurs graphiques sont utiles pour toutes les matières et pour tous les âges.

Mise en œuvre d'organisateurs graphiques avec des élèves autistes dans une salle de classe

Lorsque l'on utilise des organisateurs graphiques avec des élèves autistes, il est important de modéliser le comportement souhaité. Les enseignants ou les formateurs doivent montrer à l'élève comment remplir un organisateur graphique, puis l'aider à le faire lorsqu'il est temps pour lui de le faire. Par exemple, donnez à l'élève l'un des cercles et demandez-lui de remplir les cercles qui le relient. Il est important d'encadrer l'élève en fonction de ses réussites antérieures, telles que

  • remplir les blancs,
  • des amorces de phrases,
  • souligner,
  • et fournir une terminologie clé dans une banque de mots.

Une fois que les élèves commencent à réussir de manière autonome, l'enseignant doit commencer à incorporer le matériel de l'organisateur graphique dans les cours afin de guider la communication autour de l'organisateur graphique. En fin de compte, l'organisateur graphique devrait aider les élèves à se concentrer et à organiser leurs pensées afin qu'ils puissent en discuter ou les reconnaître au cours des discussions.

Conseils pour la mise en place d'organisateurs graphiques

  • Tenez compte de l'objectif ou du résultat d'apprentissage pour choisir un organisateur graphique et utilisez le même organisateur pour les mêmes résultats d'apprentissage afin de conserver la même routine de réalisation.
  • Utiliser les organisateurs graphiques comme un outil interdisciplinaire dans plusieurs matières et à plusieurs fins.
  • N'oubliez pas de modéliser l'achèvement de l'organisation graphique pour différents types de scénarios : compréhension de la lecture, organisation d'événements historiques, organisation d'idées d'écriture.
  • Adapter les organisateurs graphiques aux différents élèves et à leurs besoins. Les organisateurs graphiques ne sont pas des outils à taille unique.
  • Sortez des sentiers battus (ou des cercles) : les élèves peuvent les remplir électroniquement ou les coller sur des réponses préétablies, tout ce qui peut les aider à les compléter avec succès.

LeafWing Center peut vous aider à mettre en place des organisateurs graphiques pour votre enfant afin de créer un environnement semblable à celui d'une salle de classe, ce qui permet de réduire l'anxiété lors de la transition vers la rentrée scolaire. Il est important de communiquer ces méthodes à l'enseignant de l'enfant afin de soutenir les bases établies par le thérapeute ABA pour enfants autistes.

Termes du glossaire

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Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

 

Stratégies de communication en matière d'autisme

Les stratégies de communication pour l'autisme sont des techniques qui aident votre enfant autiste à développer son langage et ses capacités de communication. Les troubles du langage et de la communication sont l'un des principaux critères de diagnostic des enfants autistes, à savoir un retard ou une absence totale de langage parlé. De nombreux enfants peuvent avoir des difficultés non seulement à s'exprimer, mais aussi à comprendre ce que disent les autres. Les adultes peuvent penser que l'enfant les ignore, mais en réalité, l'enfant ne comprend pas ce que dit l'adulte. Imaginez que vous vous rendiez dans un pays étranger où les gens parlent une langue que vous ne comprenez pas et que vous n'ayez aucun moyen de comprendre ce que les gens disent. Si quelqu'un vous dit "Hé toi, viens ici" dans sa langue, réagirez-vous ? Si vous ne comprenez pas ce qu'il dit, vous ne réagirez probablement pas. C'est ce que votre enfant peut ressentir.

Table des matières

Laissez les professionnels de Leafwing vous éduquer, vous et votre enfant, pour développer les compétences linguistiques qui aideront votre enfant à atteindre son plein potentiel.

Stratégies de communication en matière d'autisme

Interventions visant à améliorer la communication avec les enfants autistes

Un orthophoniste ou un pathologiste est le principal professionnel chargé d'évaluer la compréhension et l'utilisation du langage d'un individu et peut fournir des informations sur votre niveau de développement du langage ou celui de votre enfant. Il peut également vous aider à planifier des interventions et vous conseiller sur les stratégies les plus appropriées pour favoriser le développement des aptitudes à la communication.

L'analyse comportementale appliquée (ABA) est un type de thérapie qui permet d'améliorer les compétences sociales, de communication et d'apprentissage grâce à des stratégies de renforcement. De nombreux experts considèrent l'ABA comme le traitement de référence pour les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ou d'autres troubles du développement.

Les programmes de thérapie ABA sont efficaces dans le traitement des enfants autistes parce qu'ils créent des environnements très structurés où les conditions sont optimisées pour l'apprentissage. Au fil du temps, ces environnements très structurés sont systématiquement modifiés de manière à imiter ce à quoi l'enfant pourrait s'attendre s'il était placé dans une salle de classe.

Stratégies de communication en matière d'autisme : Supports visuels

Les supports visuels sont des indices concrets qui aident à communiquer et à développer les compétences linguistiques. Il peut s'agir de symboles, de photos, de mots écrits et d'objets qui aident les enfants autistes à apprendre et à comprendre le langage, à traiter l'information et à communiquer.
Nous tenons pour acquis les différentes façons dont nous communiquons chaque jour, notamment :

  • Langue : Comment nous représentons l'information - ce que les mots signifient et comment nous les combinons.
    • Réceptif - il s'agit de la façon dont votre enfant comprend le langage.
    • Expressif - se réfère à la façon dont votre enfant utilise les mots pour s'exprimer.
  • Discours : Un moyen de communication verbal - l'utilisation de sons pour former des mots.
  • Méthodes non verbales : gestes, expression faciale, contact visuel, etc.
  • Pragmatique : La façon dont les individus utilisent le langage dans des situations sociales. Elle comprend les règles "tacites" de la conversation, par exemple le tour de rôle.

De nombreux enfants autistes réagissent bien aux informations visuelles. Les informations visuelles peuvent être traitées et consultées au fil du temps, alors que la communication orale est instantanée et disparaît rapidement.

Les supports visuels peuvent être des livres ou des tableaux de communication qui utilisent des images et/ou des mots sur des cartes pour aider l'individu à apprendre le mot et sa signification. L'enfant peut pointer l'image lorsqu'il souhaite communiquer. Par exemple, si l'enfant a soif, il peut montrer l'image d'un verre d'eau. Au fur et à mesure que l'enfant apprend d'autres symboles et d'autres mots, il peut les utiliser pour créer des phrases et répondre à des questions. D'autres personnes peuvent également utiliser les images pour communiquer avec l'enfant. C'est ce qu'on appelle le système de communication par échange d'images et peut être utilisé pour développer une communication intentionnelle et fonctionnelle.

Un autre outil de soutien à la communication dans l'autisme est connu sous le nom d'emploi du temps visuel ou imagé. Il aide les personnes à apprendre les étapes de la routine, comme se préparer à aller au lit. Une série d'images montre les étapes dans l'ordre et, au fil du temps, la personne apprend chaque étape.

En outre, les programmes visuels peuvent être utilisés pour montrer à une personne atteinte du spectre ce qui va se passer ensuite ou quand il y a un changement de routine. Comme les personnes atteintes du spectre n'aiment généralement pas le changement, cela peut les aider à s'y préparer et à y faire face plus facilement. Cela permet de mieux comprendre le langage entourant le changement et permet aux individus de se référer aux horaires tout au long de la tâche et de leur journée.

Communication améliorée et alternative (CAA)

Stratégies de communication pour l'autisme : Communication augmentative et alternative (CAA)

La communication améliorée et alternative (CAA) aide les personnes qui ne peuvent pas parler ou qui sont très difficiles à comprendre. La CAA désigne tous les moyens de communication autres que la parole. Les personnes de tous âges peuvent utiliser la CAA si elles ont des problèmes d'élocution ou de langage. Cela permet de les aider à communiquer autrement que verbalement. La CAA comprend :

  • Langue des signes
  • Gestes
  • Images, photos, objets ou vidéos
  • Mots écrits
  • Ordinateurs, tablettes ou autres appareils électroniques

La CAA peut aider les enfants autistes et peut même contribuer au développement de la communication orale. De nombreuses personnes se demandent si l'utilisation de la CAA empêchera quelqu'un de parler ou ralentira le développement du langage. Ce n'est pas vrai - la recherche montre que la CAA peut en fait aider à résoudre ces problèmes ! Les personnes qui utilisent un moyen de CAA peuvent également apprendre à lire et à écrire.

Les dispositifs de génération de parole diffusent des mots préenregistrés à l'aide d'un interrupteur ou d'un bouton, ou émettent des sons à partir d'un texte tapé au clavier. Si l'on reprend l'exemple précédent, un enfant affamé peut appuyer sur le bouton de l'image "nourriture" et l'appareil dira "Je veux manger".
Si ces outils peuvent être utilisés pour remplacer la parole, ils peuvent également être utilisés pour aider l'enfant à développer la parole. Pour ce faire, ils aident l'enfant à reconnaître les modèles sonores, qui peuvent être utilisés avec des aides visuelles pour développer les compétences linguistiques.

Ces systèmes peuvent également aider les enfants à apprendre les mots, car ils commencent à associer les sons et les images entre eux. Ils contribuent également à ralentir la communication, ce qui donne à l'enfant plus de temps pour traiter l'information et éviter d'être surchargé.

Stratégies de communication en matière d'autisme : Lignes directrices pour les enfants autistes non verbaux

Quelle que soit la position de votre enfant sur le spectre de l'autisme, il a la capacité de communiquer d'une manière ou d'une autre. Voici quelques conseils simples à prendre en compte lorsque vous essayez d'aider votre enfant à communiquer avec vous et avec les autres.

  • Encouragez le jeu et l'interaction sociale. Tous les enfants apprennent en jouant, et cela inclut l'apprentissage de la langue. Les jeux interactifs vous donnent, à vous et à votre enfant, une excellente occasion de communiquer. Jouez à des jeux qui plaisent à votre enfant. Incorporez des activités ludiques qui favorisent l'interaction sociale. Par exemple, chanter, réciter des comptines et se bousculer gentiment. Lors de vos interactions, accroupissez-vous près de votre enfant pour que votre voix et votre visage soient plus proches de lui, ce qui augmente les chances qu'il vous regarde.
  • Imitez l'autre. Le fait d'imiter les sons et les comportements de jeu de votre enfant l'encouragera à vocaliser et à interagir davantage. Cela encourage également votre enfant à vous imiter et à prendre son tour. Veillez à imiter la façon dont votre enfant joue - à condition qu'il s'agisse d'un comportement positif. Par exemple, lorsque votre enfant fait rouler une voiture sur le sol, vous devez vous aussi faire rouler une voiture sur le sol. S'il écrase la voiture, vous écrasez aussi la vôtre. Veillez à ne pas imiter un comportement inapproprié tel que lancer la voiture !
  • Mettez l'accent sur la communication non verbale. Les gestes et le contact visuel peuvent servir de base au langage. Encouragez votre enfant en modélisant ces comportements et en y répondant. Exagérez vos gestes. Utilisez à la fois votre corps et votre voix lorsque vous communiquez - par exemple, en étendant votre main pour pointer du doigt lorsque vous dites "regardez" et en hochant la tête lorsque vous dites "oui". Utilisez des gestes que votre enfant peut facilement imiter. Il peut s'agir par exemple d'applaudir, d'ouvrir les mains, de tendre les bras, etc. Répondez aux gestes de votre enfant : Lorsqu'il regarde ou montre un jouet du doigt, donnez-le-lui ou faites-lui signe de jouer avec. De même, montrez-lui le jouet que vous voulez avant de le prendre.
  • Laissez à votre enfant le temps de parler. Nous voulons naturellement compléter les mots manquants lorsqu'un enfant ne répond pas rapidement. Il est essentiel de donner à votre enfant de nombreuses occasions de communiquer, même s'il ne parle pas. Lorsque vous posez une question ou que vous voyez que votre enfant veut quelque chose, faites une pause de plusieurs secondes tout en le regardant avec enthousiasme. Soyez attentif à tout bruit ou mouvement du corps et répondez rapidement. La rapidité de votre réponse aide votre enfant à sentir le pouvoir de la communication.
  • Simplifiez votre langage. Soyez littéral et évident dans votre choix de langage. Dites précisément ce que vous voulez dire. Utilisez des phrases courtes comme "rouler la balle" ou "lancer la balle". Vous pouvez augmenter le nombre de mots d'une phrase lorsque le vocabulaire de votre enfant s'enrichit.
  • Suivez les intérêts de votre enfant. Plutôt que d'interrompre l'attention de votre enfant, suivez-le avec des mots. Utilisez des mots simples pour décrire ce que fait votre enfant. En parlant de ce qui intéresse votre enfant, vous l'aiderez à apprendre le vocabulaire associé.
  • Envisager des dispositifs d'assistance et des supports visuels. Les technologies d'assistance et les supports visuels peuvent faire plus que remplacer la parole. Ils peuvent favoriser son développement. Il peut s'agir, par exemple, d'appareils et d'applications contenant des images que votre enfant touche pour produire des mots. À un niveau plus simple, les supports visuels peuvent inclure des images et des groupes d'images que votre enfant peut utiliser pour indiquer ses demandes et ses pensées.

N'oubliez pas que plus l'instruction est concise et simple, plus l'enfant réussira. Il est important de noter que la simplicité ou la complexité du langage utilisé doit être basée sur le répertoire linguistique de l'enfant à ce moment précis. Avec le temps et le succès, les instructions simples et concises seront élaborées, et davantage de langage fera partie de leur communication.


Puzzle de l'autisme

Stratégies de communication pour l'autisme : Comment la thérapie ABA peut aider

La thérapie ABA est efficace grâce à l'identification et au ciblage des objectifs de développement des compétences. La thérapie ABA s'attaque généralement aux déficits de compétences dans plusieurs domaines. Ces domaines varient et dépendent des besoins individuels de l'apprenant.

En tant qu'analystes du comportement, il nous incombe uniquement d'administrer des programmes de traitement basés sur l'ABA qui se sont avérés efficaces pour une difficulté spécifique. C'est ce qu'on appelle la pratique fondée sur les preuves. Les spécificités d'un programme de traitement varient d'une personne à l'autre, mais les fondements des programmes de traitement sont les mêmes. Une base dérivée de méthodes solides et empiriquement prouvées, mises en œuvre de manière répétée dans le cadre appliqué au fil du temps.

Écouter :

Termes du glossaire

Autres articles connexes

Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Orthophonie

Autisme non verbal

Le terme d'autisme non verbal est utilisé pour décrire les personnes du spectre autistique dont les capacités de communication verbale sont limitées ou inexistantes. Toutefois, il n'est pas nécessairement synonyme de déficience intellectuelle.

Les enfants autistes non verbaux ne doivent pas être automatiquement considérés comme déficients intellectuels simplement parce qu'ils ne parlent pas. Cette hypothèse peut conduire à une sous-stimulation, qui à son tour peut provoquer la colère, la frustration et/ou la dépression chez l'enfant ou l'adolescent.

Plongeons dans l'aventure !

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Autisme non verbal

Quels sont les premiers signes de l'autisme ?

Des recherches menées en 2007 ont révélé qu'environ 30 à 38 % des parents d'enfants autistes ont observé des symptômes avant le premier anniversaire de leur enfant. Ce chiffre est étonnamment élevé si l'on considère que l'autisme est souvent perçu comme un problème qui ne se manifeste que plus tard dans l'enfance. Dans la majorité des cas, environ 80 % des parents ont remarqué des signes avant que leur enfant n'atteigne l'âge de 24 mois.

Les signes précoces de l'autisme sont les suivants

  • ne pas répondre à leur nom à l'âge de 12 mois
  • ne pas babiller ou ne pas rire avec ses parents à l'âge de 12 mois
  • ne pas pointer du doigt les objets qui l'intéressent à l'âge de 14 mois
  • ne pas jouer à faire semblant à l'âge de 18 mois
  • éviter le contact visuel ou préférer être seul
  • ne pas atteindre les stades de développement de la parole et du langage
  • répéter des mots ou des phrases à l'infini
  • être contrariés par des changements mineurs dans leur emploi du temps
  • battre des mains ou se balancer pour se réconforter


 

Quand consulter un professionnel

Ne laissez pas votre enfant prendre du retard ! Si vous remarquez qu'il ne franchit pas les étapes du langage, il est temps de demander l'aide d'un professionnel.

Si votre enfant ne babille pas ou ne parle pas, il peut être nécessaire de consulter un thérapeute ou un orthophoniste pour déterminer si l'autisme non verbal est une possibilité. Laissez LeafWing étudier et aider votre enfant à développer ses capacités de communication.

Le développement du langage et de la parole chez les enfants plus âgés peut être évalué à l'aide d'une liste de contrôle normalisée du vocabulaire, telle que l'enquête sur le développement du langage (LDS). Cet outil d'évaluation peut aider à identifier les retards de langage chez les enfants âgés de 18 à 35 mois en analysant l'utilisation du vocabulaire et les combinaisons de mots.

Autisme non verbal

Comment l'autisme non verbal est-il diagnostiqué ?

Tout d'abord, le parent doit obtenir un diagnostic précis de la part d'un professionnel de la santé qui effectuera une série de tests, notamment

  • examen physique
  • IRM et tomodensitométrie
  • analyses de sang
  • et des tests auditifs.

Ces évaluations permettent aux professionnels d'éliminer tout autre trouble du développement ou handicap physique entravant l'élocution de l'enfant.

Le diagnostic de l'autisme non verbal chez l'enfant peut s'avérer difficile. En effet, il n'existe pas de distinction claire entre les différents types de difficultés de communication, et il peut être difficile de faire la différence entre les retards de langage et les problèmes de communication liés à l'autisme. L'absence d'expression verbale chez les enfants atteints d'autisme non verbal complique encore davantage les difficultés liées au diagnostic.

Percer l'énigme de l'autisme non verbal chez l'enfant peut donner l'impression de naviguer dans un labyrinthe de problèmes de communication, où les distinctions claires sont rares et les diagnostics insaisissables.

Une fois que les parents ont établi le diagnostic, le thérapeute utilise des outils d'évaluation standardisés qui permettent d'évaluer les jeunes enfants présentant des retards de langage et de parole importants :

  • L'échelle d'évaluation de l'autisme de Gilliam (GARS3) est un outil d'évaluation complet qui évalue la communication, la socialisation, le fonctionnement sensoriel, le jeu, les capacités d'auto-assistance et le comportement des patients atteints de troubles du spectre autistique.
  • Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2) - évalue le comportement, la communication et les capacités d'interaction sociale d'une personne.

Les outils d'évaluation permettent d'identifier les déficits ou les schémas inhabituels qui peuvent indiquer la présence d'un trouble du spectre autistique.

Autisme non verbal

Comment travailler avec un enfant non verbal ?

La première étape du travail avec un enfant autiste non verbal consiste à établir la confiance et la relation. Pour ce faire, il faut souvent prendre le temps d'apprendre à le connaître, s'intéresser à ses centres d'intérêt et à ses passe-temps, et l'accompagner. Il est essentiel d'utiliser un langage corporel et des gestes clairs lors de la communication, ainsi que la communication verbale si nécessaire. En outre, il peut être utile d'utiliser des outils visuels tels que

  • cartes illustrées
  • calendriers
  • des calendriers visuels simples

pour aider les enfants autistes à mieux communiquer ce dont ils ont besoin ou ce qu'ils veulent.

Autisme non verbal : Soutien visuel au comportement

Les supports visuels, tels que les images ou autres représentations visuelles, peuvent aider les enfants à communiquer en facilitant l'expression des émotions et des frustrations. Ils aident également à comprendre les normes sociales, par exemple en permettant d'entamer une conversation et en réduisant potentiellement les comportements agressifs.

Les supports visuels sont comme une cape de super-héros pour les enfants, les guidant sur la voie du bon comportement et leur rappelant les conséquences qui les attendent s'ils s'en écartent. Ces outils magiques aident non seulement les enfants à se souvenir des règles, mais ils favorisent également la communication et permettent d'établir d'excellentes relations tout au long du processus !

Types de comportement visuel

  • Tableau "d'abord puis": il divise les tâches en segments plus petits et plus faciles à comprendre. Il s'agit d'une représentation visuelle de quelque chose que votre enfant préfère et qu'il recevra ou à laquelle il pourra participer après avoir accompli une tâche qu'il ne préfère pas.
  • Cartes de contingence: elles montrent à l'enfant ce qui se passera s'il adopte un comportement particulier. Cependant, contrairement au tableau "premier arrivé, premier servi", la carte de contingence représente les deux côtés de la médaille : ce qui se passera si l'enfant fait ce que l'on attend de lui et ce qui se passera s'il ne fait pas ce que l'on attend de lui.
  • Horaires quotidiens visuels: l'attente des événements de la journée. Les emplois du temps visuels permettent d'atténuer l'anxiété et donnent un sentiment de prévisibilité. Vous pouvez créer un emploi du temps visuel avec des photos, des dessins ou des listes écrites, en commençant par la première chose que votre enfant doit faire le matin et en terminant par la dernière chose qu'il doit faire le soir.

Lignes directrices pour la communication avec les enfants autistes non verbaux

Quelle que soit la position de votre enfant sur le spectre autistique, il peut communiquer d'une manière ou d'une autre. Même s'il est non verbal, il existe une variété de stratégies qui peuvent être utilisées pour l'aider à s'exprimer et à construire des relations significatives avec vous et les autres.

  • Encouragez le jeu et l'interaction sociale. Tous les enfants apprennent en jouant, et cela inclut l'apprentissage de la langue. Les jeux interactifs vous donnent, à vous et à votre enfant, une excellente occasion de communiquer. Jouez à des jeux qui plaisent à votre enfant. Incorporez des activités ludiques qui favorisent l'interaction sociale. Par exemple, chanter, réciter des comptines et se bousculer gentiment. Lors de vos interactions, accroupissez-vous près de votre enfant pour que votre voix et votre visage soient plus proches, ce qui augmente les chances qu'il vous regarde.
  • Imitez l'autre. Le fait d'imiter les sons et les comportements de jeu de votre enfant l'encouragera à vocaliser et à interagir davantage. Cela encourage également votre enfant à vous imiter et à prendre son tour. Veillez à imiter la façon dont votre enfant joue - à condition qu'il s'agisse d'un comportement positif. Par exemple, lorsque votre enfant fait rouler une voiture sur le sol, vous devez vous aussi faire rouler une voiture sur le sol. S'il écrase la voiture, vous écrasez aussi la vôtre. Veillez à ne pas imiter un comportement inapproprié tel que lancer la voiture !
  • Mettez l'accent sur la communication non verbale. Les gestes et le contact visuel peuvent servir de base au langage. Encouragez votre enfant en modélisant ces comportements et en y répondant. Exagérez vos gestes. Utilisez à la fois votre corps et votre voix lorsque vous communiquez - par exemple, en étendant votre main pour pointer du doigt lorsque vous dites "regardez" et en hochant la tête lorsque vous dites "oui". Utilisez des gestes que votre enfant peut facilement imiter. Il peut s'agir par exemple d'applaudir, d'ouvrir les mains, de tendre les bras, etc. Répondez aux gestes de votre enfant : Lorsqu'il regarde ou désigne un jouet, donnez-le-lui ou faites-lui signe de jouer avec lui - de même, désignez un jouet que vous voulez avant de le prendre.
  • Laissez à votre enfant le temps de parler. Il est naturel de vouloir compléter les mots manquants lorsqu'un enfant ne répond pas rapidement. Il est essentiel de donner à votre enfant de nombreuses occasions de communiquer, même s'il ne parle pas. Lorsque vous posez une question ou que vous voyez que votre enfant veut quelque chose, faites une pause de plusieurs secondes tout en le regardant avec enthousiasme. Soyez attentif à tout bruit ou mouvement corporel et répondez rapidement. La rapidité de votre réponse aide votre enfant à sentir le pouvoir de la communication.
  • Simplifiez votre langage. Soyez littéral et évident dans votre choix de langage. Dites précisément ce que vous voulez dire. Utilisez des phrases courtes, comme "rouler la balle" ou "lancer la balle". Vous pouvez augmenter le nombre de mots d'une phrase lorsque le vocabulaire de votre enfant s'enrichit.
  • Suivez les intérêts de votre enfant. Plutôt que d'interrompre l'attention de votre enfant, suivez-le avec des mots. Utilisez des mots simples pour décrire ce que fait votre enfant. En parlant de ce qui intéresse votre enfant, vous l'aiderez à apprendre le vocabulaire associé.
  • Envisager des dispositifs d'assistance et des supports visuels. Les technologies d'assistance et les supports visuels peuvent faire plus que remplacer la parole. Ils peuvent favoriser son développement. Il peut s'agir, par exemple, d'appareils et d'applications contenant des images que votre enfant touche pour produire des mots. À un niveau plus simple, les supports visuels peuvent consister en des images et des groupes d'images que votre enfant peut utiliser pour indiquer ses demandes et ses pensées.

Il est important de se rappeler que des instructions claires et concises sont plus efficaces pour les enfants. Le niveau de langage utilisé doit être adapté aux capacités linguistiques actuelles de l'enfant. Au fur et à mesure que l'enfant progresse et réussit, les instructions peuvent devenir plus complexes et inclure davantage de langage.

Respectez le niveau de communication actuel de votre enfant. Même si votre enfant est non verbal, ses pensées et ses émotions sont tout aussi valables que celles d'une personne verbale. Il est essentiel d'apprendre à écouter les tentatives de communication de votre enfant, telles que les gestes, les expressions faciales, les vocalisations ou le langage corporel. Respectez ce que votre enfant peut faire plutôt que de vous concentrer sur ce qu'il ne peut pas encore faire.


Autisme non verbal

Comment la thérapie ABA peut-elle aider les personnes atteintes d'autisme non verbal ?

La thérapie ABA est efficace pour identifier et cibler les objectifs de développement des compétences. Elle s'attaque généralement aux déficits de compétences dans différents domaines, qui varient en fonction des besoins individuels de l'apprenant.

Les analystes du comportement ne doivent utiliser que des programmes de traitement basés sur l'ABA dont l'efficacité a été prouvée pour des difficultés spécifiques. C'est ce que l'on appelle la pratique fondée sur les preuves. Les programmes de traitement peuvent être adaptés à chaque personne, mais ils partagent tous une base solide de méthodes dont l'efficacité a été prouvée par une mise en œuvre répétée dans des situations réelles.

Laissez Leafwing être votre partenaire pour libérer tout le potentiel de votre enfant. Nous sommes fiers de créer un lien solide entre votre enfant et notre équipe thérapeutique, en particulier au début du programme de thérapie ABA. Notre personnel s'efforce d'établir une relation positive avec votre enfant, non seulement au début, mais tout au long du programme. Au cours des premières semaines, nous mettons l'accent sur le jeu et la conversation afin que votre enfant se sente à l'aise et apprécie le temps qu'il passe avec notre technicien du comportement. Cela garantit des expériences positives et maximise les taux d'apprentissage pour des résultats extraordinaires.


 

Glossaire

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Questions fréquemment posées sur la thérapie ABA

À quoi sert la thérapie ABA ?

La thérapie basée sur l'ABA peut être utilisée dans une multitude de domaines. Actuellement, ces interventions sont principalement utilisées avec des personnes atteintes de TSA, mais leurs applications peuvent être utilisées avec des personnes atteintes de troubles envahissants du développement ou d'autres troubles. Dans le cas des TSA, elles peuvent être utilisées pour enseigner efficacement des compétences spécifiques qui ne font peut-être pas partie du répertoire de compétences de l'enfant, afin de l'aider à mieux fonctionner dans son environnement, que ce soit à la maison, à l'école ou dans la communauté. En conjonction avec les programmes d'acquisition de compétences, les interventions basées sur l'ABA peuvent également être utilisées pour traiter les excès comportementaux (par exemple, les crises de colère, les comportements agressifs, les comportements d'automutilation). Enfin, elles peuvent également être utilisées dans le cadre de la formation des parents et des soignants.

Dans les programmes d'acquisition de compétences, le répertoire de compétences de l'enfant est évalué au début des services dans des domaines d'adaptation clés tels que la communication/le langage, l'autonomie, les aptitudes sociales et les aptitudes motrices. Une fois que les compétences à enseigner sont identifiées, un objectif pour chaque compétence est développé et ensuite abordé/enseigné en utilisant des techniques basées sur l'ABA pour enseigner ces compétences importantes. En fin de compte, une thérapie basée sur l'ABA facilitera un certain degré de maintien (c'est-à-dire que l'enfant peut encore exécuter les comportements appris en l'absence de formation/d'intervention au fil du temps) et de généralisation (c'est-à-dire que les comportements appris sont observés dans des situations différentes du cadre d'enseignement). Ces deux concepts sont très importants dans toute intervention basée sur l'ABA.

Dans le cadre de la gestion du comportement, la fonction des comportements difficiles est évaluée au début des services. Au cours de cette phase, la question de savoir "pourquoi ce comportement se produit-il en premier lieu" est déterminée. Une fois qu'elle est connue, une thérapie basée sur l'ABA est mise en place pour non seulement réduire la fréquence du comportement en question, mais aussi enseigner à l'enfant un comportement équivalent sur le plan fonctionnel et approprié sur le plan social. Par exemple, si un enfant a tendance à faire des crises de colère lorsqu'on lui dit qu'il ne peut pas avoir un objet spécifique, on peut lui apprendre à accepter une alternative ou à trouver une alternative par lui-même. Bien sûr, nous ne pouvons le faire que jusqu'à un certain point - l'offre d'alternatives. Il arrive un moment où un "non" signifie "non" et où il faut laisser la crise suivre son cours (c'est-à-dire continuer jusqu'à ce qu'elle cesse). Ce n'est jamais facile et il faudra un certain temps aux parents/soignants pour s'y habituer, mais la recherche a montré qu'avec le temps et l'application cohérente d'un programme de gestion du comportement basé sur l'ABA, le comportement difficile s'améliorera.

Dans le cadre de la formation des parents, les personnes qui s'occupent d'un enfant peuvent recevoir un "programme" personnalisé qui correspond le mieux à leur situation. Un domaine typique couvert par la formation des parents est l'enseignement aux adultes responsables de concepts pertinents basés sur l'ABA pour aider les adultes à comprendre la logique des interventions utilisées dans les services basés sur l'ABA de leur enfant. Un autre domaine couvert par la formation des parents consiste à enseigner aux adultes des programmes spécifiques d'acquisition de compétences et/ou de gestion du comportement qu'ils mettront en œuvre pendant les moments passés en famille. D'autres domaines couverts par la formation des parents peuvent être la collecte de données, la manière de faciliter le maintien et la généralisation des compétences acquises, pour n'en citer que quelques-uns.

Il n'existe pas de "format unique" qui conviendrait à tous les enfants et aux besoins de leur famille. Les professionnels de l'ABA avec lesquels vous travaillez actuellement développeront, avec votre participation, un programme de traitement basé sur l'ABA qui répondra au mieux aux besoins de votre enfant et de votre famille. Pour plus d'informations sur ce sujet, nous vous encourageons à consulter votre BCBA ou à nous contacter à l'adresse [email protected].

Qui peut bénéficier de la thérapie ABA ?

On pense souvent à tort que les principes de l'ABA sont spécifiques à l'autisme. Ce n'est pas le cas. Les principes et les méthodes de l'ABA sont scientifiquement étayés et peuvent être appliqués à n'importe quel individu. Cela dit, le Surgeon General des États-Unis et l'American Psychological Association considèrent l'ABA comme une pratique fondée sur des données probantes. Quarante années d'études approfondies ont montré que la thérapie ABA est une pratique efficace et fructueuse pour réduire les comportements problématiques et améliorer les compétences des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du spectre autistique (TSA). Les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TSA peuvent bénéficier de la thérapie ABA. En particulier lorsqu'elle est mise en œuvre tôt, la thérapie ABA peut être bénéfique pour les individus en ciblant les comportements difficiles, les capacités d'attention, les capacités de jeu, la communication, la motricité, les aptitudes sociales et autres aptitudes. Les personnes souffrant d'autres troubles du développement, tels que le TDAH ou la déficience intellectuelle, peuvent également bénéficier de la thérapie ABA. Bien qu'il ait été démontré qu'une intervention précoce conduisait à des résultats thérapeutiques plus significatifs, il n'y a pas d'âge spécifique à partir duquel la thérapie ABA cesse d'être utile.

En outre, les parents et les soignants des personnes atteintes de TSA peuvent également bénéficier des principes de l'ABA. En fonction des besoins de votre proche, l'utilisation de techniques ABA spécifiques, en plus des services individuels, peut contribuer à produire des résultats de traitement plus souhaitables. L'expression "formation des soignants" est courante dans les services d'ABA et fait référence à l'enseignement individualisé qu'un BCBA ou un superviseur ABA dispense aux parents et aux soignants. Il s'agit généralement d'une combinaison de techniques ABA individualisées et de méthodes que les parents et les soignants peuvent utiliser en dehors des séances individuelles pour faciliter les progrès continus dans des domaines spécifiques.

La thérapie ABA peut aider les personnes atteintes de TSA, de déficience intellectuelle ou d'autres troubles du développement à atteindre leurs objectifs et à mener une vie de meilleure qualité.

À quoi ressemble la thérapie ABA ?

Les agences qui fournissent des services d'ABA à domicile sont plus susceptibles de mettre en œuvre des services d'ABA de manière similaire que d'appliquer exactement les mêmes protocoles ou procédures. Quoi qu'il en soit, une agence ABA dirigée par un analyste du comportement certifié par le conseil d'administration suit les mêmes théories fondées sur la recherche pour guider le traitement que toutes les autres agences ABA acceptables.

Les services basés sur l'ABA commencent par une évaluation fonctionnelle du comportement (FBA). En bref, l'évaluation fonctionnelle du comportement permet de déterminer les raisons pour lesquelles les comportements se produisent. À partir de là, l'évaluation déterminera également la meilleure façon de résoudre les difficultés en utilisant des tactiques qui se sont avérées efficaces au fil du temps, en mettant l'accent sur le remplacement comportemental plutôt que sur l'élimination simple d'un comportement problématique. L'ABF formulera également des recommandations concernant d'autres compétences/comportements pertinents à enseigner et des compétences parentales qui peuvent être enseignées dans le cadre d'une formation des parents, pour n'en citer que quelques-unes. À partir de là, l'intensité des services basés sur l'ABA est déterminée, une fois encore, en fonction des besoins cliniques de votre enfant. L'ABF complétée est ensuite soumise à l'approbation de la source de financement.

Les séances individuelles entre un technicien du comportement et votre enfant commenceront dès que les services auront été approuvés. La durée de chaque séance et la fréquence de ces séances par semaine/mois dépendent du nombre d'heures pour lesquelles les services ABA de votre enfant ont été approuvés - en général, il s'agit du nombre d'heures recommandé dans l'ABF. Les séances servent à enseigner les compétences/comportements identifiés au moyen de procédures d'enseignement efficaces. Un autre aspect des services d'ACA à domicile est la formation des parents. La formation des parents peut prendre de nombreuses formes en fonction des objectifs qui ont été fixés au cours du processus d'évaluation des besoins. Le nombre d'heures consacrées à la formation des parents est également variable et dépend uniquement de la nécessité clinique. Si une séance individuelle se déroule entre un technicien du comportement et votre enfant, une séance ou un rendez-vous de formation des parents se déroule entre vous et le responsable du dossier, en présence ou non de votre enfant, en fonction du ou des objectifs parentaux identifiés. L'objectif du service de formation des parents est de vous permettre d'acquérir des compétences et des connaissances suffisantes pour vous permettre d'aborder plus efficacement les difficultés comportementales qui surviennent en dehors des séances d'ABA programmées. En fonction des objectifs fixés, il peut vous être demandé de participer aux séances individuelles de votre enfant. Ces participations sont un bon moyen pour vous de mettre en pratique ce que vous avez appris auprès du superviseur de cas, tout en ayant le technicien en comportement à votre disposition pour vous donner un retour d'information lorsque vous mettez en pratique ces nouvelles compétences.

Comme nous l'avons mentionné au début, il n'y a pas deux agences ABA qui fassent exactement la même chose lorsqu'il s'agit de fournir des services ABA ; cependant, les bonnes agences baseront toujours leur pratique sur les mêmes procédures prouvées empiriquement.

Comment commencer la thérapie ABA ?

Dans la plupart des cas, le premier élément requis pour commencer la thérapie ABA est le rapport de diagnostic des troubles du spectre autistique (TSA) de l'individu. Ce rapport est généralement établi par un médecin, tel qu'un psychiatre, un psychologue ou un pédiatre spécialisé dans le développement. La plupart des agences de thérapie ABA et des compagnies d'assurance demanderont une copie de ce rapport de diagnostic au cours du processus d'admission, car il est nécessaire pour demander une autorisation d'évaluation ABA à la compagnie d'assurance médicale de l'individu.

Le deuxième élément nécessaire pour commencer une thérapie ABA est une source de financement. Aux États-Unis, et dans les cas où les assurances Medi-Cal ou Medicare sont impliquées, il existe une obligation légale de prise en charge des services d'ABA en cas de nécessité médicale (diagnostic de TSA). Medi-Cal et Medicare couvrent tous les services de traitement de santé comportementale médicalement nécessaires pour les bénéficiaires. Cela inclut généralement les enfants diagnostiqués avec un TSA. L'analyse appliquée du comportement étant un traitement efficace et fondé sur des preuves pour les personnes atteintes de TSA, elle est considérée comme un traitement couvert en cas de nécessité médicale. Dans de nombreux cas, les assurances privées couvrent également les services d'ABA lorsqu'ils sont médicalement nécessaires. Toutefois, dans ces cas, il est préférable de s'adresser directement à votre assureur médical pour déterminer les spécificités de la couverture et s'assurer que l'ABA est en fait une prestation couverte. En outre, certaines familles choisissent de payer les services d'ABA de leur poche.

L'étape suivante pour commencer une thérapie ABA consiste à contacter un prestataire ABA avec lequel vous souhaitez travailler. En fonction de votre situation géographique, il existe des agences ABA dans de nombreuses villes des États-Unis. Votre assureur, les groupes de soutien locaux et même une recherche approfondie en ligne peuvent vous aider à trouver des agences ABA réputées et dûment accréditées près de chez vous. Notre organisation, LeafWing Center, est basée dans le sud de la Californie et est reconnue pour aider les personnes atteintes de TSA à atteindre leurs objectifs grâce à la recherche basée sur l'analyse appliquée du comportement.

Une fois que vous avez identifié le prestataire d'ABA avec lequel vous souhaitez travailler, il doit vous aider à franchir les étapes suivantes. Il s'agira notamment de faciliter les formalités administratives et les autorisations auprès de votre source de financement. Une fois le processus d'évaluation entamé, un BCBA (Board Certified Behavior Analyst) ou un superviseur de programme qualifié doit prendre contact avec vous pour convenir d'entretiens avec les parents/soignants et d'observations de votre proche. Cela permettra de recueillir des informations cliniques importantes afin d'établir, avec votre collaboration, les plans de traitement et les objectifs les plus efficaces pour votre proche. Ce processus est connu sous le nom d'évaluation fonctionnelle du comportement (Functional Behavior Assessment - FBA) et est décrit plus en détail dans différents articles de blog sur notre site web. En ce qui concerne ce à quoi vous pouvez vous attendre une fois que la thérapie ABA commence, veuillez lire notre article de blog intitulé : Lorsque vous commencez un programme ABA, que pouvez-vous raisonnablement attendre de votre fournisseur de services ?

Que faire avant et après avoir dit "non" à votre enfant autiste ?

Que faire avant et après avoir dit "non" à votre enfant autiste ?

Que faut-il faire avant et après avoir dit "non" à un enfant autiste ? Dire "non" à un enfant peut être une tâche difficile pour tout parent ou soignant. Il se peut que l'enfant soit encore en train d'apprendre le concept de "non". Il est possible que ce concept n'ait pas été appliqué de manière cohérente dans le passé, ce qui a entraîné un manque de compréhension de la part de l'enfant. En outre, l'enfant peut croire que le "non" signifie qu'il n'aura plus jamais accès à l'objet ou à l'activité, au lieu de réaliser que cela signifie simplement qu'il ne peut pas y avoir accès à ce moment précis. Les enfants ne comprennent pas toujours très bien pourquoi on leur refuse ce qu'ils veulent, même si cela nuit à leur sécurité. Cela peut également sembler une tâche monumentale pour les parents d'un enfant autiste. Les enfants autistes peuvent avoir du mal à gérer les émotions fortes et le fait de se voir dire "non" peut provoquer de multiples émotions de colère, de tristesse et de frustration.

En outre, au cours d'une journée scolaire normale, certains objets ou activités peuvent ne pas être accessibles à l'enfant, comme l'utilisation restreinte de l'ordinateur ou le fait de ne pas avoir accès à son jouet préféré pendant qu'il travaille. L'enfant peut alors avoir du mal à accepter la situation et risque de manifester des comportements négatifs.

Tant les parents que les enseignants sont confrontés à des obstacles lorsqu'il s'agit d'apprendre à un enfant à se débrouiller lorsqu'il entend le mot "non". Alors, que faire avant et après avoir dit "non" à votre enfant autiste ?

Avant :

Après :

Que faire avant et après avoir dit "non" à votre enfant autiste ?

Pensez à une autre formule avant de dire non à un enfant autiste.

Avant de dire "non" à votre enfant, il est important d'éviter d'utiliser ce mot exact. Le simple fait de dire "non" peut entraîner des comportements négatifs. Trouvez plutôt une autre façon d'expliquer pourquoi la réponse est non.

Par exemple, si votre enfant veut quelque chose à l'épicerie :

Au lieu de dire : "Non, vous ne pouvez pas l'avoir !"
Dites : "Ce n'est pas sur notre liste aujourd'hui".

Cela permet à l'enfant de comprendre que le non n'est pas une punition et qu'il peut arriver à un autre moment. Vous pouvez même expliquer votre raisonnement à travers une histoire sociale pour aider l'enfant à comprendre pourquoi il ne peut pas avoir accès à l'objet ou à l'activité désiré(e) à un moment précis. Cette méthode est particulièrement utile pour les enfants autistes. N'oubliez pas de renforcer positivement l' enfant lorsqu'il reste calme et accepte le "non".

Examinez les différentes significations que peut revêtir le mot "non" :

  • Ce n'est pas possible pour l'instant.
  • Vous n'avez pas le droit de le faire.
  • Nous ne nous y rendrons pas aujourd'hui.
  • Danger.
  • Arrêter.
  • Ne touchez pas à cela.
  • Peut-être.

Que faire avant et après avoir dit "non" à votre enfant autiste ?

Donner un visuel avant de dire non à un enfant autiste

Les enfants autistes se débrouillent très bien avec des images dans tous les aspects de leur vie, et le fait de dire non ne fait pas exception à cette règle. Les supports visuels peuvent être utilisés dans le cadre d'une méthode "premier/ensuite". Cette méthode fonctionne lorsque vous voulez dire non pour l'instant. L'enfant veut peut-être jouer à un jeu ou faire quelque chose d'amusant, mais il doit finir ses devoirs. Vous ne dites pas non à une activité amusante pour toujours, mais vous avez besoin qu'il termine une tâche importante au préalable. Cette situation est similaire à celle que vivent les parents de leurs pairs typiques. L'utilisation d'un tableau "premier/ensuite" est donc utile pour montrer à un enfant autiste qu'il peut avoir ce qu'il veut une fois qu'il a terminé la tâche qui lui a été assignée.

Une autre façon d'utiliser un support visuel est de raconter une histoire sociale. Les histoires sociales sont un excellent moyen d'enseigner un non qui pourrait mettre un enfant en danger, comme ne pas toucher une cuisinière chaude ou ne pas traverser la rue en courant lorsqu'il y a de la circulation. Une histoire sociale pourrait être utilisée pour montrer qu'il faut appuyer sur le bouton pour traverser et attendre que le feu lui dise de le faire. Cela montre à l'enfant qu'une action sera toujours un non (traverser la rue en courant alors que ce n'est pas sûr) et lui donne une autre action à entreprendre pour éviter le non (attendre le symbole de la marche).

Laisser à l'enfant autiste le temps de comprendre après lui avoir dit non.

Comme pour tout enfant, le fait de se voir dire "non" ou "pas tout de suite" peut susciter une émotion difficile à gérer. C'est un fait que nous ne pouvons pas toujours avoir ou faire ce que nous voulons quand nous le voulons. Cependant, il faut du temps pour apprendre à accepter un non et à passer à autre chose sans provoquer un comportement indésirable majeur. En laissant aux enfants le temps d'assimiler la colère et la contrariété, ils apprendront à gérer l'émotion plus facilement la fois suivante. Comme pour toute compétence, il faut du temps pour s'exercer, mais plus l'enfant comprendra ce qu'est un non et saura ce qu'il peut faire par la suite, plus ce sera facile.

Donner des alternatives après avoir dit non à un enfant autiste

Un bon moyen d'aider un enfant à accepter un refus est de lui proposer une alternative. Par exemple, disons qu'un enfant veut manger des chips, mais qu'il est presque l'heure du dîner. Au lieu de lui dire non et d'être définitif, vous pouvez lui dire que les chips ne sont pas une option pour le moment, mais qu'il peut prendre du raisin ou des bâtonnets de carotte. Cela permet à l'enfant de choisir une alternative à ce qu'il veut tout en continuant à dire non à sa demande initiale. Proposer une autre option est un excellent moyen d'aider l'enfant à digérer le "non" plus rapidement parce qu'il a maintenant un choix à faire et qu'il a l'impression d'obtenir quelque chose qu'il aime.

Points à prendre en compte pour dire à un enfant autiste d'accepter les mots "Non" ou "Stop".

Ils disposent d'un :

  • forte attirance pour les objets/activités préférés
  • une compréhension limitée du concept de "non".
  • difficulté à suivre des instructions verbales
  • le manque de compréhension des raisons pour lesquelles l'accès est refusé

Rappelez-vous que dire "non" à un enfant autiste peut sembler être un obstacle à la réalisation d'une tâche. Cependant, en sachant ce qu'il faut faire avant et après L'enfant apprend qu'il arrive que l'on dise "non" et qu'il n'y a pas lieu de s'en offusquer, car il peut y avoir d'autres options pour sa demande ou celle-ci peut être satisfaite à un autre moment. Il est important de donner un feedback positif lorsque l'enfant reste calme et accepte la réponse "non".

Le Leafwing Center propose des services pour apprendre aux enfants à accepter le mot " non ", qui peut être renforcé à la maison. Les thérapeutes ABA créeront des plans personnalisés basés sur le niveau d'aptitude de l'enfant et sont formés pour traiter le comportement qui accompagne l'enseignement de la capacité à accepter le mot " non ".

Ressources complémentaires

Glossaire