Autismo y motivación en los niños
El autismo y la motivación en los niños pueden ser una combinación difícil. La motivación puede ser difícil para muchas personas. A muchos nos cuesta hacer ejercicio con regularidad o comer bien. Esto es cierto a pesar de que estos cambios en el estilo de vida podrían suponer una gran diferencia en nuestra salud y, en consecuencia, en nuestra calidad de vida. Motivar a los niños autistas también requiere empatía y paciencia.
Los niños con trastorno del espectro autista (TEA) no siempre están motivados para dominar las tareas básicas o las habilidades de la vida de la misma manera que los niños neurotípicos. El autismo y la motivación en los niños pueden parecer incompatibles. O tal vez su hijo esté muy motivado y se concentre en ciertas tareas, pero no en las que a usted le gustaría que eligiera. Motivar a los niños con autismo puede ser una lucha hasta que identifique los factores específicos que inspiran a su hijo.
Índice
- Motivación intrínseca y autismo
- Autismo y motivación
- Técnicas de motivación intrínseca y extrínseca
- Motivar a los niños con autismo
Cada niño con TEA puede estar motivado por diferentes motivos:
- actividades
- entornos
- personas
- recompensas
- percepciones
Es importante dedicar tiempo a aprender qué motiva a su hijo autista. Después, puedes practicar la aplicación de esta información para ayudar a tu hijo a crecer en su propia motivación.
Motivación intrínseca y autismo
En el Análisis de Conducta Aplicado (ABA) a veces hablamos de la motivación clasificándola en dos categorías: intrínseca y extrínseca. La motivación intrínseca se refiere a la motivación que se describiría como procedente del interior de una persona. Es decir, uno hace algo porque le gusta.
Por ejemplo, la primera bailarina ensaya 8 horas al día porque quiere ser capaz de realizar una actuación excepcional. El autismo y la motivación en los niños pueden manifestarse como un impulso interior para realizar una tarea u observar una actividad. Es posible que a su hijo le encanten los coches y esté muy motivado internamente para sentarse junto a una ventana y ver pasar el tráfico o jugar con sus propios coches de juguete durante horas.
La motivación extrínseca, por su parte, se refiere a la motivación que procede de otros o de nuestro entorno. Por ejemplo, algunos empleados de una empresa manufacturera pueden llegar puntuales al trabajo para evitar problemas con el jefe. Los niños con TEA pueden sentirse motivados para guardar los juguetes con la recompensa de su merienda o programa de televisión favorito.
El comportamiento se ve afectado por muchas influencias. Tanto el autismo como la motivación influyen en el comportamiento. Al observar los patrones de las elecciones de tu hijo, puedes aprender las mejores maneras de animarle a crecer y aprender nuevos hábitos.
Autismo y motivación
Los mecanismos de motivación intrínseca y extrínseca se aplican a los niños con TEA. Muchos niños con autismo no están interesados en hacer todas las cosas que nos gustaría que hicieran. Motivar a los niños con TEA para que realicen tareas o dominen habilidades suele ser diferente a motivar a los niños neurotípicos.
Algunos de nuestros niños con espectro autista pueden optar por participar en juegos repetitivos o ignorar a los demás. El autismo y la motivación en los niños puede parecer que su hijo sólo se dedica a cosas que le resultan interesantes. Cuando se interrumpe este tiempo libre, o cuando se les pide que trasladen su atención a algo o a otra persona, pueden parecer repentinamente desmotivados para aprender o desinteresados. En algunos casos, pueden aparecer otros comportamientos desafiantes si seguimos con nuestras exigencias.
Los factores que influyen en el autismo y la motivación pueden observarse en su hijo. Si observa que su hijo participa alegremente en una actividad, tome nota del tipo de actividad y del entorno. Es posible que prefiera determinados tipos de juego, alimentos o estímulos. Por ejemplo, puede que a su hijo le guste mucho jugar con canicas. Puede ser útil plantearse las siguientes preguntas para determinar qué motiva a los niños autistas. ¿Su hijo:
- De repente, deja de disfrutar o dedicarte a esta actividad si hay ruido o música de fondo.
- Disfruta más de esta actividad cuando tienen diferentes caminos y características para que las canicas los sigan.
- ¿Les gusta jugar a las canicas independientemente de sus compañeros o les gusta que otros se unan a ellos?
Los aportes del entorno pueden influir tanto en los niños con TEA que la motivación se ve afectada. Las sensibilidades de un niño autista son factores clave a la hora de determinar cómo deben abordarse el autismo y la motivación para lograr los resultados más eficaces.
Cómo motivar a los niños autistas: Técnicas de motivación intrínseca y motivación extrínseca
Sin motivación, el proceso de aprendizaje puede ralentizarse considerablemente o parecer imposible. Por eso, en cada fase del programa ABA se hace todo lo posible por aumentar la motivación del niño para aprender. Se dedica mucho tiempo a averiguar qué cosas le gustan al niño. Los terapeutas utilizarán encuestas o muestreos de reforzadores para determinar qué cosas motivarán a su hijo autista lo suficiente como para aprender. También es importante saber qué cosas no motivan al niño para poder evitarlas.
La motivación en un programa intensivo de Análisis de Conducta Aplicado puede adoptar inicialmente la forma de algo extrínseco, como ser recompensado con sus alimentos, dulces o actividades favoritas. Frecuentemente, los elogios verbales y chocar las manos o cualquier cosa que el niño pueda encontrar agradable pueden utilizarse como refuerzo positivo.
Sin embargo, se espera que, con el tiempo, esta motivación pase de ser extrínseca a intrínseca, de modo que el niño se involucre en el aprendizaje por placer y logro personal. Por ejemplo, un niño puede estar motivado para construir una casa de bloques porque espera sentirse feliz con la estructura terminada. Para conseguir esta motivación intrínseca, pueden reducirse sistemáticamente las recompensas como los caramelos u otros alimentos y sustituirlas por recompensas más internas y naturales.
Motivar a los niños con autismo
Motivar a los niños autistas es un proceso que consta de varios pasos.
- Identifique lo que su hijo disfruta por sí mismo o lo que ya está intrínsecamente motivado para comprometerse o realizar.
- Seleccione recompensas y refuerzos positivos para que su hijo los utilice como motivación extrínseca.
- Reduzca gradualmente las recompensas extrínsecas a medida que observe que su hijo aprende un hábito positivo o experimenta sentimientos más positivos al realizar actividades.
- Comunique a su hijo los cambios que está experimentando. La motivación de los niños con autismo adquiere fuerza cuando su hijo se siente apoyado y reconoce su propio progreso positivo.
El uso de recompensas extrínsecas es una preocupación común que otros pueden tener al considerar la terapia ABA. Sin embargo, los profesionales que dirigen los programas de ABA planifican y se esfuerzan por hacer la transición de formas extrínsecas a formas más intrínsecas de reforzadores a lo largo del tiempo. El uso de refuerzos positivos transitorios, o recompensas extrínsecas, es un factor importante en el programa de un niño que crea asociaciones más positivas con nuevos comportamientos.
Si tiene dificultades para identificar lo que motiva a su hijo autista o le gustaría ver cambios en lo que motiva a su hijo, puede ser un buen momento para acudir a un profesional formado. Puede obtener ayuda para evaluar las influencias del autismo y la motivación en su hijo. Un profesional de ABA también puede crear un programa adaptado a su hijo para ayudarle a progresar hacia objetivos motivacionales.
Glosario de términos relacionados
Otros artículos relacionados
- ¿Cuándo es un buen momento para iniciar la terapia ABA?
- Terapia ABA en casa
- Cómo utilizar elementos visuales para ayudar a los alumnos con autismo
- Apoyar a los alumnos con autismo en el aula con un cuaderno de tareas
Preguntas frecuentes sobre la terapia ABA
¿Para qué sirve la terapia ABA?
La terapia basada en el ABA puede utilizarse en multitud de ámbitos. En la actualidad, estas intervenciones se utilizan principalmente con personas que viven con TEA; sin embargo, sus aplicaciones pueden utilizarse con personas que viven con trastornos generalizados del desarrollo, así como con otros trastornos. En el caso del TEA, puede utilizarse para enseñar de forma eficaz habilidades específicas que pueden no estar en el repertorio de habilidades del niño para ayudarle a funcionar mejor en su entorno, ya sea en casa, en la escuela o en la comunidad. Junto con los programas de adquisición de habilidades, las intervenciones basadas en el ABA también pueden utilizarse para tratar los excesos de comportamiento (por ejemplo, las rabietas, los comportamientos agresivos, las conductas autolesivas). Por último, también puede utilizarse en la formación de padres y cuidadores.
En los programas de adquisición de habilidades, el repertorio de habilidades del niño se evalúa en la fase inicial de los servicios en áreas adaptativas clave como la comunicación/lenguaje, la autoayuda, las habilidades sociales y también las habilidades motoras. Una vez que se identifican las habilidades que hay que enseñar, se desarrolla un objetivo para cada habilidad y luego se aborda/enseña utilizando técnicas basadas en el ABA para enseñar esas habilidades importantes. En última instancia, una terapia basada en el ABA facilitará cierto grado de mantenimiento (es decir, el niño puede seguir realizando las conductas aprendidas en ausencia de entrenamiento/intervención a lo largo del tiempo) y de generalización (es decir, se observa que las conductas aprendidas se producen en situaciones diferentes del entorno de instrucción). Estos dos conceptos son muy importantes en cualquier intervención basada en el ABA.
En la gestión de la conducta, se evalúa la función de los comportamientos desafiantes en la fase inicial de los servicios. En esta fase, se determina "por qué se produce este comportamiento". Una vez que se conoce, se desarrolla una terapia basada en el ABA no sólo para disminuir la ocurrencia del comportamiento que se está tratando, sino también para enseñar al niño un comportamiento funcionalmente equivalente que sea socialmente apropiado. Por ejemplo, si un niño recurre a conductas de rabieta cuando se le dice que no puede tener un artículo específico, se le puede enseñar a aceptar una alternativa o a encontrar una alternativa por sí mismo. Por supuesto, esto sólo se puede hacer hasta cierto punto: el ofrecimiento de alternativas. Llega un momento en el que un "no" significa "no", por lo que habrá que dejar que el comportamiento de la rabieta siga su curso (es decir, que continúe hasta que cese). Esto nunca es fácil y a los padres/cuidadores les llevará algún tiempo acostumbrarse, pero las investigaciones han demostrado que con el tiempo y la aplicación constante de un programa de gestión de la conducta basado en el ABA, el comportamiento desafiante mejorará.
En la formación de los padres, las personas que cuidan de un niño pueden recibir un "plan de estudios" personalizado que se adapte mejor a su situación. Un área típica que se cubre en la formación de los padres es la enseñanza a los adultos responsables de los conceptos pertinentes basados en el ABA para ayudar a los adultos a entender el fundamento de las intervenciones que se utilizan en los servicios basados en el ABA de su hijo. Otra área cubierta en la formación de los padres es la enseñanza de los adultos de los programas de adquisición de habilidades específicas y / o programas de gestión de la conducta que van a poner en práctica durante el tiempo de la familia. Otras áreas cubiertas en la formación de los padres pueden ser la recogida de datos, cómo facilitar el mantenimiento, cómo facilitar la generalización de las habilidades aprendidas, por nombrar algunas.
No existe un "formato único" que se adapte a las necesidades de todos los niños y sus familias. Los profesionales de ABA con los que está trabajando actualmente, con su participación, desarrollarán un paquete de tratamiento basado en ABA que se adapte mejor a las necesidades de su hijo y de su familia. Para obtener más información sobre este tema, le animamos a hablar con su BCBA o a ponerse en contacto con nosotros en [email protected].
¿Quién puede beneficiarse de la terapia ABA?
Existe la idea errónea de que los principios del ABA son específicos del autismo. Esto no es así. Los principios y métodos del ABA están respaldados científicamente y pueden aplicarse a cualquier persona. Dicho esto, el Cirujano General de los Estados Unidos y la Asociación Americana de Psicología consideran que el ABA es una práctica basada en la evidencia. Cuarenta años de extensa literatura han documentado que la terapia ABA es una práctica efectiva y exitosa para reducir el comportamiento problemático y aumentar las habilidades de los individuos con discapacidades intelectuales y Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los niños, adolescentes y adultos con TEA pueden beneficiarse de la terapia ABA. Especialmente cuando se inicia de forma temprana, la terapia ABA puede beneficiar a los individuos al centrarse en los comportamientos desafiantes, las habilidades de atención, las habilidades de juego, la comunicación, la motricidad y las habilidades sociales, entre otras. Las personas con otros problemas de desarrollo, como el TDAH o la discapacidad intelectual, también pueden beneficiarse de la terapia ABA. Aunque se ha demostrado que la intervención temprana produce resultados más significativos en el tratamiento, no hay una edad específica en la que la terapia ABA deje de ser útil.
Además, los padres y cuidadores de personas con TEA también pueden beneficiarse de los principios del ABA. Dependiendo de las necesidades de su ser querido, el uso de técnicas específicas de ABA, además de los servicios 1:1, puede ayudar a producir resultados de tratamiento más deseables. El término "entrenamiento del cuidador" es común en los servicios de ABA y se refiere a la instrucción individualizada que un BCBA o Supervisor de ABA proporciona a los padres y cuidadores. Esto suele implicar una combinación de técnicas y métodos ABA individualizados que los padres y cuidadores pueden utilizar fuera de las sesiones 1:1 para facilitar el progreso continuo en áreas específicas.
La terapia ABA puede ayudar a las personas con TEA, discapacidad intelectual y otros problemas de desarrollo a alcanzar sus objetivos y a llevar una vida de mayor calidad.
¿Cómo es la terapia ABA?
Las agencias que prestan servicios basados en el ABA en el entorno del hogar tienen más probabilidades de aplicar los servicios del ABA de forma similar que haciendo los mismos protocolos o procedimientos exactos. En cualquier caso, una agencia de ABA bajo la dirección de un analista de conducta certificado sigue las mismas teorías basadas en la investigación para guiar el tratamiento que utilizan todas las demás agencias de ABA aceptables.
Los servicios basados en ABA comienzan con una evaluación funcional del comportamiento (FBA). En pocas palabras, una FBA evalúa por qué los comportamientos pueden estar ocurriendo en primer lugar. A partir de ahí, la FBA también determinará la mejor manera de abordar las dificultades utilizando tácticas que han demostrado su eficacia a lo largo del tiempo, centrándose en la sustitución del comportamiento frente a la simple eliminación de un comportamiento problemático. La FBA también tendrá recomendaciones para otras habilidades/comportamientos relevantes que deben ser enseñados y habilidades de los padres que pueden ser enseñadas en un formato de formación de los padres para nombrar algunos. A partir de ahí, la intensidad de los servicios basados en el ABA se determina, de nuevo, en función de las necesidades clínicas de su hijo. La FBA completada se presenta entonces a la fuente de financiación para su aprobación.
Las sesiones individuales entre un técnico de conducta y su hijo comenzarán una vez que se aprueben los servicios. La duración de cada sesión y la frecuencia de estas sesiones por semana/mes dependerán del número de horas que se hayan aprobado para los servicios ABA de su hijo; normalmente, este será el número recomendado en la FBA. Las sesiones se utilizan para enseñar las habilidades/comportamientos identificados mediante procedimientos de enseñanza eficaces. Otro aspecto de los servicios basados en el ABA en el hogar es la formación de los padres. La formación de los padres puede adoptar muchas formas, dependiendo de los objetivos que se hayan establecido durante el proceso de la FBA. El número de horas dedicadas a la formación de los padres también es variable y depende exclusivamente de la necesidad clínica de la misma. Si una sesión 1:1 es entre un técnico de conducta y su hijo, una sesión o cita de formación de padres es entre usted y el supervisor del caso y con y sin la presencia de su hijo, dependiendo del objetivo o los objetivos de los padres identificados. El objetivo del servicio de formación de padres es que usted pueda tener amplias habilidades/conocimientos para que sea más eficaz a la hora de abordar las dificultades de comportamiento que se produzcan fuera de las sesiones programadas de ABA. Dependiendo de los objetivos establecidos, se le puede pedir que participe en las sesiones 1:1 de su hijo. Estas participaciones son una buena manera para que usted practique lo que ha aprendido del supervisor del caso, mientras que al mismo tiempo, tener el técnico de comportamiento disponible para darle retroalimentación a medida que la práctica en esas nuevas habilidades.
Como se mencionó al principio, no hay dos agencias ABA que hagan exactamente lo mismo cuando se trata de prestar servicios ABA; sin embargo, las buenas agencias siempre basarán su práctica en los mismos procedimientos probados empíricamente.
¿Cómo empiezo la terapia ABA?
En la mayoría de los casos, el primer elemento necesario para iniciar la terapia ABA es el informe de diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) del individuo. Éste suele ser realizado por un médico, como un psiquiatra, un psicólogo o un pediatra del desarrollo. La mayoría de las agencias de terapia ABA y las compañías de seguros pedirán una copia de este informe de diagnóstico durante el proceso de admisión, ya que es necesario para solicitar una autorización de evaluación ABA al proveedor de seguros médicos del individuo.
El segundo elemento necesario para iniciar la terapia ABA es una fuente de financiación. En los Estados Unidos, y en los casos en los que intervienen los seguros Medi-Cal o Medicare, existe un requisito legal para que los servicios ABA estén cubiertos cuando existe una necesidad médica (diagnóstico de TEA). Medi-Cal y Medicare cubren todos los servicios de tratamiento de salud conductual médicamente necesarios para los beneficiarios. Esto normalmente incluye a los niños diagnosticados con TEA. Dado que el Análisis Aplicado de la Conducta es un tratamiento eficaz y basado en la evidencia para las personas con TEA, se considera un tratamiento cubierto cuando es médicamente necesario. En muchos casos, los seguros privados también cubren los servicios de ABA cuando son médicamente necesarios, sin embargo, en estos casos, es mejor hablar directamente con su proveedor de seguro médico para determinar los detalles de la cobertura y para asegurarse de que ABA es, de hecho, un beneficio cubierto. Además, algunas familias optan por pagar los servicios de ABA de su propio bolsillo.
El siguiente paso para iniciar la terapia ABA es ponerse en contacto con un proveedor de ABA con el que esté interesado en trabajar. Dependiendo de su ubicación geográfica, existen agencias de ABA en muchas ciudades de los Estados Unidos. Su compañía de seguros, los grupos de apoyo locales e incluso una búsqueda exhaustiva en Internet pueden ayudarle a encontrar agencias de ABA acreditadas y de buena reputación cerca de usted. Nuestra organización, LeafWing Center, tiene su sede en el sur de California y es reconocida por ayudar a las personas con TEA a alcanzar sus objetivos con la investigación basada en el análisis aplicado de la conducta.
Una vez que haya identificado al proveedor de ABA con el que desea trabajar, éste deberá ayudarle a facilitar los siguientes pasos. Estos incluirán facilitar el papeleo y las autorizaciones con su fuente de financiación. Una vez que comience el proceso de evaluación, un BCBA (Analista de Conducta Certificado) o un Supervisor de Programa cualificado debería ponerse en contacto con usted para concertar horarios en los que se puedan realizar entrevistas con los padres/cuidadores y observaciones de su ser querido. Esto ayudará en el proceso de recopilación de información clínica importante para que, con su colaboración, se puedan establecer los planes y objetivos de tratamiento más eficaces para su ser querido. Este proceso se denomina Evaluación de la Conducta Funcional (FBA) y se explica en diferentes entradas del blog en nuestro sitio web. Con respecto a lo que se puede esperar una vez que la terapia ABA comienza, por favor, lea nuestra entrada del blog titulada: Cuando se inicia un programa ABA, ¿Qué debe esperar razonablemente de su proveedor de servicios?